Archivos del Hospital Universitario "General Calixto García" (E-Journal)
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DISPOSITIVOS SUPRAGLÓTICOS EN CUIDADOS INTENSIVOS. PRESENTACIÓN DE CASO. HOSPITAL ¨GRAL. CALIXTO GARCÍA”.
No full textEl control de la vía aérea en el paciente crítico puede resultar a menudo difícil, con un riesgo bastante elevado de su abordaje ante determinadas situaciones. Los dispositivos supraglótigos creados y desarrollados en diferentes períodos de tiempo se encuentran dentro de los protocolos de vía aérea difícil, son instrumentos de rescate en el manejo de la VAD aunque no sustituyen al tubo endotraqueal. Por este motivo se realizó una revisión de la literatura sobre el tema, en el cual se abordó la problemática de la vía respiratoria anatómicamente difícil, y de la utilidad de estos dispositivos en determinadas condiciones como alternativas a la intubación orotraqueal en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se presentan dos pacientes, uno con traumatismo raquimedular con una vía aérea difícil y una paciente con estrechamiento de la vía aérea en los cuales el uso de los dispositivos supraglóticos (mascarilla laríngea) fueron de gran utilidad en la protección de la vía aérea. Palabras claves: Dispositivos supraglóticos, vía aérea, mascarilla laríngea
Juan Santos Fernández Hernández, “El Padre de la Oftalmología cubana”.
Get PDFRESUMEN Se realizó una revisión bibliográfica de las principales obras relacionadas con la vida y obra del “Padre de la Oftalmología cubana”. Se realizó también una búsqueda bibliográfica de algunas de sus obras publicadas en los Anales de la Academia de Ciencias Médicas, Físicas y Naturales de la Habana existentes en la biblioteca del Museo Carlos J. Finlay, al igual que ejemplares de la Revista Crónica Médico Quirúrgica, fundada por él. Fueron resumidos los datos más relevantes de este hombre, nacido en 1847, en Unión de Reyes, en la provincia de Matanzas, que inició sus estudios de medicina en Cuba y se graduó en Madrid, especializándose luego como cirujano oftalmólogo en París, entonces la Meca de la medicina. Llegó a alcanzar la condición de Miembro de Mérito de la Real Academia de Ciencias Médicas, Físicas y Naturales de La Habana y fue fundador de la Revista Crónica Médico-Quirúrgica. Fue uno de los más prolíficos autores de su época y ganó gran prestigio internacional. Sin lugar a dudas fue una de las más prominentes figuras médicas cubanas del siglo XIX. Falleció en La Habana, en 1922, a la edad de 75 años. En su honor, cuatro años después de su muerte, se construyó el Pabellón de Oftalmología del Hospital General Calixto García, que lleva su nombre. Palabras clave: personalidades médicas/oftalmología cubana/ Hospital General Calixto García
Tratamiento erradicador de la infección por Helicobacter pylori.
Get PDFLa infección por Helicobacter pylori es la más extendida en el mundo, afecta a más de la mitad de la población mundial, con una distribución vinculada al porciento de desarrollo económico de cada país. El enfoque terapéutico de la infección por Helicobacter pylori ha tenido una actualización constante en los últimos años. Este trabajo tiene como objetivo exponer las diferentes alternativas terapéuticas y aspectos significativos de la infección por Helicobacter pylori en relación con la enfermedad gastroduodenal. La resistencia antimicrobiana y el incumplimiento del paciente son las principales razones para el fracaso del tratamiento, la monoterapia no ha demostrado efectividad clínica, las pautas de tratamiento erradicador de mayor efectividad son las triples y las cuádruples. No hay consenso de tratamiento para todo paciente con úlcera péptica, el tratamiento varía entre los distintos países, así como en las diferentes zonas geográficas dentro de ellos. Palabras claves: Helicobacter pylori, tratamiento erradicador, enfermedad ulcerosa, linfoma MALT
Tumor renal en paciente con trauma renal derecho
Get PDFRESUMEN La presentación clínica del carcinoma de células renales es muy disímil, y una de ellas es el hallazgo incidental. Se trata en este caso de un paciente masculino, que sufre trauma sobre región lumboabdominal derecha y ligera hematuria, con parámetros vitales estables. En ecografía y UROTAC se observa aumento de volumen renal derecho, con imagen compleja hacia su polo superior, que distorsiona la anatomía. Al realizar la laparotomía exploradora, se observa un tumor en el polo superior del riñón con estallido del mismo y se realiza la nefrectomía total derecha. La asociación de un tumor diagnosticado tras un trauma renal es infrecuente y se recomienda una conducta agresiva inmediata. Palabras claves: carcinoma de células renales, trauma renal
Electrofisiología y mecanismos generales de las arritmias
Get PDFRESUMEN Objetivos: Exponer las propiedades normales de las células cardíacas tales como excitabilidad, automatismo, refractariedad y conducción del impulso eléctrico que pueden alterarse en determinadas condiciones y los mecanismos fisiopatológicos que dan origen a las arritmias cardíacas. Método: Se realizó una revisión bibliografía de los mecanismos fisiopatológicos de las arritmias de las publicaciones en las bases de datos bibliográficas de los últimos cinco años. Resultados: se expresan a través de figuras los aspectos básicos del potencial de acción del músculo cardíaco y los mecanismos responsables de las arritmias que se ubican en tres categorías: anomalías en la formación del impulso eléctrico (aumento del automatismo y actividad focal desencadenada), anomalías en la conducción del impulso (bloqueo y reentrada) y trastornos combinados (parasistolia). Conclusiones: El acercamiento a la electrofisiología y a las bases fisiopatológicas de las arritmias amplia el conocimiento de todo el personal científico dedicado al estudio de los trastornos del ritmo cardíaco. Palabras claves: potencial de acción, electrofisiología, arritmias cardíacas
Comportamiento de la cetoacidosis diabética en unidad de cuidados intensivos. Hospital universitario “General. Calixto García”
Get PDFRESUMEN Realizamos un estudio descriptivo, longitudinal retrospectivo, analizando el comportamiento de la Cetoacidosis Diabética en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario ”General Calixto García” en el período comprendido desde el 1º enero del 2008 hasta el 31 de diciembre del 2009. Variables analizadas: sexo, edad, tipos de Diabetes Mellitus, manifestaciones clínicas, factores desencadenantes, tratamientos previos, antecedentes patológicos asociados, complicaciones, estadía hospitalaria y estado al egreso. El 65% eran mujeres. La edad media de 44,71 ± 14,51 años. Predominó la diabetes tipo 1. Las manifestaciones clínicas se presentaron de manera casi uniforme. Factores desencadenantes más frecuentes: abandono del tratamiento, cirugía urgente y las transgresiones dietéticas. En los sujetos del tipo 2, fueron dos factores desencadenantes. Tratamiento previo más frecuente: insulina. El antecedente patológico más frecuente: la HTA, la complicación más frecuente: la Insuficiencia Respiratoria Aguda y la media de la estadía hospitalaria de 9 ± 2,71 días. El 39 % de los pacientes de la muestra fallecieron. Principales causas: Falla Múltiple de Órganos secundaria a sepsis severas, seguida de la Insuficiencia Respiratoria Aguda. Palabras claves: epidemiología descriptiva; cetoacidosis diabética/ mortalidad; cuidados intensivos
Obituario Mercedes Batule Batule
No full textEspecialista de Segundo Grado en Medicina Interna, Profesora Auxiliar. Alcanza la categoría científica de Doctora en Ciencias Médicas en 1985 y promueve a la categoría docente de Profesora Titular en 1989. Desde el año 2000 ostentaba la Condición Especial de Profesora Consultante del Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana
DEL RETO A LA MEMORIA
Get PDFDedicado al Dr. Jorge F. Abraham Arab, Especialista de II Grado en Cirugía e Investigador Titular, quien dejo de estar físicamente entre nosotros el 8 de octubre del 2012, quedando su memoria impersedera, su espíritu de trabajo científico renovador, su deseo de elevar el nivel científico de las nuevas generaciones y su compromiso de mantener y elevar la calidad de la ciencias medicas, estimulando a la publicación de los resultados de las investigaciones, impulsando a la consagración, ejemplo y sacrificio a la culminación con calidad de la Revista Archivos del Hospital Universitario General Calixto Garcí
Absceso cerebral. Estudio prospectivo de un grupo de pacientes en un período de 5 años
Get PDFEl absceso cerebral consiste en una lesión inflamatoria caracterizada por la colección de material purulento en el parénquima del tejido cerebral. Presentamos un estudio prospectivo de 12 pacientes con diagnóstico de absceso cerebral tratados en el hospital Calixto García en un período de 5 años. Los síntomas predominantes fueron la cefalea, los vómitos en todos los pacientes. El defecto motor en 8 pacientes (66.7 %), las convulsiones y la disfasia en la mitad. La localización topográfica de los abscesos en el parénquima cerebral predominó en la región parietotemporal. Se recibieron 8 pacientes (66.7%) con Escala de Coma de Glasgow (ECG) entre 13-8 puntos. La procedencia de la infección fue de un 66.7% - 8 casos de origen en el oído. A los 12 pacientes se les evacuó el absceso a través de la punción y drenaje. No hubo reintervenciones. Los abscesos cerebrales pueden ser prevenidos realizando un tratamiento temprano de las lesiones más frecuentes que lo originan (otitis media crónica, sinusitis). El diagnóstico temprano requiere un alto índice de sospecha y la realización e interpretación oportunas de los estudios de imágenes. El abordaje mínimo invasivo mediante el drenaje del absceso constituye un método muy eficaz de tratamiento quirúrgico
Comportamiento de las conjuntivitis bacterianas en el servicio de urgencias. Hospital Universitario “ General Calixto García”. 2010
Get PDFLa conjuntivitis, es un proceso inflamatorio que afecta de forma limitada a la conjuntiva, constituyendo la enfermedad más frecuente que afecta a los ojos tanto en niños como en adultos, con carácter eminentemente epidemiológico y en gran número de casos un origen infecto contagioso. En esta investigación realizamos un estudio descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal con el propósito de describir el comportamiento de las conjuntivitis bacterianas en el servicio de urgencias del Hospital Universitario “General Calixto García”, año 2010. De un total de 120 pacientes con diagnostico clínico sugestivo de conjuntivitis bacteriana, en más de las tres cuartas se confirmó el diagnóstico microbiológico. La Diabetes Mellitus y el Ectropion fueron los factores de riesgo mayormente implicados en la aparición y perpetuación de esta afección; predominaron los Staphylococcus como el género bacteriano más aislado en los medios de cultivo, estando presente el Epidermidis en más de la mitad de los casos, así como la forma aguda de presentación. Un tercio de los pacientes presentaron complicaciones y fue la evolución a la cronicidad la más frecuente