Archivos del Hospital Universitario "General Calixto García" (E-Journal)
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Dr. Gilberto Pardo Gómez, primer director del Hospital General Calixto García, en el periodo revolucionario.
Get PDFThe work has as objective to highlight the person of Dr. Gilberto Pardo Gómez who was the first director of Calixto Garcia University Hospital, after revolutionary triumph 1st January 1959. He led this responsibility just a month. Taking into account the interview as method, the authors exposed in a chronological way the interviewed experiences, during his scholar stage and also as a doctor in the same hospital.El presente trabajo tiene como objetivo significar la figura del Dr. Gilberto Pardo Gómez, quien fuera el primer director del Hospital General Calixto García luego de producirse el triunfo revolucionario del primero de enero de 1959, responsabilidad que llevó justo durante un mes. Apoyándose, en la entrevista como método, los autores logran algunas anécdotas relacionadas con experiencias vividas por el entrevistado, durante su vida estudiantil y ya como médico en el propio hospital.
Consideraciones acerca del alcoholismo, la familia y la recaída
Get PDFIntroducción: El alcoholismo es una enfermedad crónica que daña el organismo y el funcionamiento familiar y social. Las recaídas constituyen un proceso transitorio durante el tratamiento.Objetivo: Exponer los elementos fundamentales acerca de la familia y las recaídas en el paciente alcohólico.Métodos: Se realizó una revisión temática, utilizando recursos de internet.Conclusiones: El alcoholismo constituye un problema de salud, con una importante repercusión familiar. Las recaídas no significan fracaso terapéutico
Deformidad facial: una discapacidad por su repercusión social
Get PDFIntroducción: La cara es el soporte anatómico para el funcionamiento de nuestros sentidos y piedra angular para la integración social. De ahí se colige que el papel de la estética en el sector de la salud, es fundamental. Entonces nos cuestionamos: ¿cómo encajan las deformidades faciales (DF) en este contexto? Objetivos: Argumentar las deformidades faciales por su repercusión biopsicosocial para el individuo y sus familiares Método: Se realizó una revisión en la bibliografía a través de los buscadores de información y plataformas: Scielo, Hinari, y Medline,utilizando como palabras claves discapacidad, calidad de vida, deformidad facial, la búsqueda arrojó un aproximado de 40 artículos y se circunscribió a 16 publicaciones científicas siendo el 81.25 % de los últimos 5 años Resultados: Se demostró que las DF constituyen un tipo de discapacidad. Conclusiones: Las deformidades faciales son una alteración volumétrica, provocando una discapacidad social
Supervivencia de pacientes con cáncer de ovario. Hospital Gineco-Obstétrico “Ramón González Coro” 2001-2013.
Get PDFIntroduction: Ovarian cancer has a high mortality only preceded by breast cancer and, excluding these cancers, is the leading cause of death due to gynecological cancer, although its frequency is lower than that of cancers of the uterus. Objective: To determine the survival curves according to the stage of cancer and the relapse of the disease.Material and method: An observational, retrospective study of patients with ovarian cancer treated at the Hospital "Ramón González Coro" was carried out. The universe consisted of 98 patients who received medical care between 2001 and 2013. Survival was calculated using the Kaplan-Meier curve and Cox regression.Results: Women with stage III or IV disease had an average survival of 36 months, with a minimum and maximum of 6 and 48 months, respectively. The greatest survival was obtained for those in which there was no relapse in which the survival was 3.4 times longer than in the others. Overall comparisons using the Breslow test (Wilcoxon generalized) showed that survival differences were highly significant (p <0.001) in relapse.Conclusion: There was no significant association between treatments, types of cancer and survival. Cancer stages and relapse of the disease were the only variables that were significantly associated with post-treatment survival.Introducción: El cáncer de ovario tiene una alta mortalidad sólo precedida por el cáncer de mama y, excluyendo esos cánceres, es la primera causa de muerte por cáncer ginecológico a pesar de que su frecuencia es menor que la de los cánceres de útero. Objetivo: Determinar las curvas de supervivencia según el estadio del cáncer y la recaída de la enfermedad.Material y método: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, de pacientes con cáncer de ovario atendidas en el Hospital “Ramón González Coro”. El universo estuvo constituido por las 98 pacientes que recibieron atención médica entre 2001 y 2013. La supervivencia se calculó mediante curva de Kaplan-Meier y regresión de Cox.Resultados: Las mujeres que tenían la enfermedad en estadios III o IV tuvieron un promedio de sobre vida de 36 meses, con un mínimo y máximo de 6 y 48 meses, respectivamente. La mayor sobrevida se obtuvo para aquellas en que no hubo recaída en las que la sobrevida fue 3.4 veces más larga que en las otras. Las comparaciones globales mediante el test de Breslow (Wilcoxon generalizado) mostró que las diferencias de supervivencia fueron altamente significativas (p<0.001) en la recaída.Conclusión: No se obtuvo asociación significativa entre los tratamientos, los tipos de cáncer y la supervivencia. Los estadios del cáncer y la recaída de la enfermedad fueron las únicas variables que se asociaron significativamente con la supervivencia post tratamiento
Mitos en el uso de la Morfina entre profesionales de la salud.
Get PDFThe movement of liquids at the capillary level is established by Starling's theory and the movement of the solutes is regulated by the permeability of the capillaries and is based on the theory of pores in the different types of capillaries and the coefficient of reflection for the aforementioned.The determination of fluid flow through the intact blood-brain barrier is dependent on the transcapillary osmotic pressure gradient. After an injury that compromises the integrity of the same will occur the movement, hydrostatic pressure and transcapillary coloidosmotic pressure.When the blood-brain barrier is not damaged, we could use crystalloid solutions safely, but if it were, large volumes of such isotonic solutions could increase brain edema and it would be better to maintain hydration with colloidal solutions with less effect on edema.Hypertonic sodium chloride solutions seem to have a better benefit than the others, their advantage over 20% mannitol has not been demonstrated, but it has been useful in treatment-resistant endocranial hypertension and in patients with severe head trauma Associated with hypovolemic shock. El dolor suele ser el motivo más frecuente de queja de los pacientes con cáncer y de demandas de cuidados paliativos. Objetivo: Identificar el estado de opinión de los profesionales que laboran en la atención primaria de salud sobre los llamados Mitos del uso de la morfina así como el nivel de información que estos tienen sobre las regulaciones emitidas por el MINSAP para la prescripción y uso de opiáceos y el conocimiento de la existencia y utilización de la escalera analgésica de la OMS. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo mediante la aplicación de una encuesta en los policlínicos Luis A. Turcios Lima y Luis Pasteur del municipio “10 de Octubre” a los profesionales que laboran en esas instituciones en el año 2015. Resultados: Muchos conocen de la existencia de las regulaciones y de la escalera analgésica pero indican la morfina según demanda. Todos reconocen a las regulaciones vigentes para la prescripción de la morfina como trámites burocráticos que limitan su uso. En cuanto a los mitos la mayoría de los encuestados asumen como verdaderos la mayoría de ellos en particular lo referente a la depresión respiratoria.Palabras claves: cuidados paliativos, opiáceos, morfina, mitos .Abstrac Pain is often the most frequent complaint motive for patients with cáncer and for palliative care demands. Objetive: To identify the opinión status of professionals working in primary health careo n the so-called Myths of Morphine use as well as the level of information they have on the regulation issued by MINSAP for the prescription and use of opiates and knowledge of the existence and use of the WHO analgesic ladder. Methodology: A descriptive crossectional and prospective study was carried out by applying a survey in the policlinics Luis A. Turcios Lima and Luis Pasteur of the municipality “ 10 de Octubre” to professionals working in these institucions in 2015.Results: Many know of the existence of the regulation of the analgesic ladder but indicated Morphine on demand.All recognize the current regulation for the prescription of morphine as bureaucratic procedures that limit its use.As for the myths respondents asume as true most of them in particular concerning respiratory depression.Key Words: palliative care, opiates, morphine, myths.
Métodos cualitativos a dos milenios de su surgimiento. Un acercamiento a las perspectivas educacional y salubrista.
Get PDFWith the general aim of identifying the qualitative methods that would facilitate a closer approach in the praxis to the educative and salubrista perspective, a scrutiny was realized with specialists from the inductive and deductive methods and logical historical. The selected qualitative methods that are analyzed are: observation, phenomenological, ethnographic, action research and biographical method. A comparative summary of the advantages known or not to be explored of each method for the educational field and for the health, from its emergence until the present according to bibliographical references, is presented. It reaffirms the need to go deeper into the use of qualitative methods in the field of health through the exploration and application of its potentialities. Con la finalidad general de identificar los métodos cualitativos que facilitarían un mayor acercamiento en la praxis a la perspectiva educacional y salubrista, se realizó un escrutinio con especialistas a partir de los métodos inductivo y deductivo e histórico lógico. Los métodos cualitativos seleccionados que se analizan son: la observación, el fenomenológico, el etnográfico, la investigación-acción y el método biográfico. Se expone un resumen comparativo de las ventajas conocidas o por explorar de cada método para el ámbito educacional y para la salud, desde su surgimiento hasta el presente según referencias bibliográficas. Se reafirma la necesidad de profundizar más en el uso de los métodos cualitativos en el ámbito de la salud a través de la exploración y aplicación de sus potencialidades.
Suero autólogo ¿Medicina regenerativa en Oftalmología?
Get PDFLa presente revisión abarca el uso del suero autólogo en la oftalmología. Se revisaron las propiedades, indicaciones de su uso sobre la superficie ocular, sus efectos biológicos, los efectos adversos que podrían aparecer así como las contraindicaciones para su uso. Nos planteamos investigar en la bibliografía si el uso de este suero autólogo es considerado como una medicina regenerativa en Oftalmología y las estrategias de esta medicina en la especialidad
Factores de riesgo de la urgencia hipertensiva
Get PDFIntroduction: High blood pressure is a continuing disease and potentially tax for the complications in your evolution like the urgency and the hypertensive emergency. It isfrequent in the emergency serviceses associate cerebrovascular and cardiovascular processes. Your epidemiologic analysis has allowed knowing biological variables that can influence the appearing of the hypertensive urgency. Objectives: Identifying which are the risk factors that influence the appearing of the hypertensive urgency in the hypertensive patient and the relation that can exist between the same? Method: Observational accomplished a study itself, analytical of case and control in patients with diagnosed high blood pressure, belonging to the poly-clinician Marcio Manduley, Municipio Centro Havana, in the period that understands of the 1ro from September 2014 to September 30, 2015. The sample was selected at random and it got shaped by 400 patients, of them 200 like cases and 200 like controls. Results: Analyzed variables: Age, sex, toxic habits and correlated comorbidity. The force of the association with the odds tried on ratio and regression analysis logistic. In the uni-varied analysis, it was observed that the ingestion of salt, fat and alcoholic beverages in the diet, the abandon of the treatment, the obesity and the smoking habit related with the risk of presenting hypertensive urgency. The multivariate analysis showed that the factor with most important independence was the consumption of salt that bolsters up the risk 156 times, the ingestion of alcoholic beverages with an odds of (6.8), CI 2 - 5.8 23.5 the ingestion of tallow with an odds ratio of (5), IC1,2-16,3 and the hypercholesterolemia with an odds ratio of (2.59) CI 1.1 -.5,8. Conclusion: It comes to an end that salt, alcoholic beverages, the tallow in the diet and the increase of the level of cholesterol in blood, they are the factors that with more exactness produce the risk of appearing of the hypertensive urgency in the hypertensive patients of the studied area.Introducción: La hipertensión arterial es una enfermedad progresiva y potencialmente grave por las complicaciones en su evolución como la urgencia y la emergencia hipertensiva. Esfrecuente en los servicios de urgencias asociada procesos cerebrovasculares y cardiovasculares. Su análisis epidemiológico ha permitido conocer variables biológicas que pueden influir en la aparición de la urgencia hipertensiva.Objetivos: Identificar cuáles son los principales factores de riesgo que influyen en la aparición de la urgencia hipertensiva en el paciente hipertenso y la relación que puede existir entre los mismos.Método: Se realizó un estudio observacional, analítico de caso y control en pacientes con hipertensión arterial diagnosticada, pertenecientes al policlínico Marcio Manduley, Municipio Centro Habana en el periodo que comprende del 1ro de septiembre 2014 hasta el 30 de septiembre 2015.La muestra fue seleccionada aleatoriamente y quedó conformada por 400 pacientes, de ellos 200 como casos y 200 como controles.Resultados: Variables analizadas: edad, sexo, hábitos tóxicos y comorbilidad asociada. Se midió la fuerza de la asociación con el odds ratio y análisis de regresión logística. En el análisis univariado, se observó que la ingestión de sal, grasa y bebidas alcohólicas en la dieta, el abandono del tratamiento, la obesidad y el hábito de fumar se relacionaron con el riesgo de presentar urgencia hipertensiva. El análisis multivariado mostró que el factor con independencia más importante fue el consumo de sal que eleva el riesgo 156 veces , la ingestión de bebidas alcohólicas con un odds de (6,8 ), IC 2 -23,5 la ingestión de grasa animal con un odds ratio de (5),IC1,2-16,3 y la hipercolesterolemia con un odds ratio de (2,59)IC 1,1- 5,8 . Conclusiones: Se concluye que la sal, las bebidas alcohólicas, la grasa animal en la dieta y el aumento del nivel de colesterol en sangre, son los factores que con más exactitud producen el riesgo de aparición de la urgencia hipertensiva en los pacientes hipertensos del área estudiada
Dr. José Enrique Lara Tuñón (1943 - 2016)
Get PDFEl 4 de diciembre de 2016, a diez días de cumplir 73 años, falleció en La Habana, el Dr. José Enrique Lara Tuñón, médico intensivista que fuera durante años Sub – Director Primero del Hospital Universitario “Gral. Calixto García”, además de en distintos momentos otras Vice – Direcciones (de Pacientes graves, Medicina Interna) así como la Jefatura de distintas unidades y servicios: la Unidad de Cuidados Intermedios, del Cuerpo de Guardia, y del entonces llamado Pabellón Borges; desarrollando dicha labor al unísono, sin abandonar la asistencia médica y la docencia tanto a alumnos de pre – grado como de post – grado, mostrando una enorme capacidad médica y organizativa.El Dr. Lara Tuñón nació el 14 de diciembre de 1943, en Manzanillo, antigua provincia de Oriente; fue allí donde cursó sus estudios hasta el bachillerato. Estudió medicina en la Universidad de La Habana y recibió su título de Doctor en Medicina en 1967.Hizo la residencia en Medicina Interna en el Hospital Universitario “Gral. Calixto García”, donde se graduó de especialista de Ier Grado en Medicina Interna en el año 1975. En 1977 obtuvo la categoría docente de Instructor y en 1984 la de Asistente. En 1987 obtenía el título de Especialista II Grado en Medicina Interna. En 1989 alcanzó la categoría docente de Profesor Auxiliar y ya en 1997 la de Profesor Titular. En el año 2007 se graduó de Máster en Urgencias Médicas
Cuba: primer país del mundo en eliminar la transmisión materno-infantil del VIH/SIDA y la sífilis.
Get PDFIn this scientific work the author refers to the achievements of control programs from 1959 syphilis and human infection virus / acquired immunologic deficiency syndrome (HIV/AIDS) programs integrated maternal and child health and sexually transmitted infections (STI).There is an emphasis on the political will of the Cuban government in implementing and monitoring these programs through its structured health system.The author presents views of the world health authorities (PAHO and WHO) where there is recognition of the successful national health system or Cuba.En este trabajo el autor hace referencia a los logros de los programas de control de sífilis a partir de 1959 y del virus de inmunodeficiencia humana/ síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/SIDA), integrados a los programas de salud materno infantil y de las Infecciones de transmisión sexual (ITS). Se enfatiza en la voluntad política del Estado cubano en la implementación y seguimiento a estos programas a través de su sistema estructurado de salud.Se exponen opiniones de las autoridades sanitarias del mundo (OPS y OMS) donde se reconoce el exitoso sistema nacional de salud de Cuba