Archivos del Hospital Universitario "General Calixto García" (E-Journal)
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Hipertensión arterial en pacientes con efermedad renal crónica en hemodiálisis
Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores de riesgo de hipertensión arterial (HTA) en pacientes con tratamiento de hemodiálisis. Método: Desde enero 2009 hasta diciembre 2010 se realizó un estudio longitudinal y prospectivo con 200 pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en hemodiálisis en el servicio de Nefrología del Hospital Universitario “General Calixto García”. Se recolectaron las siguientes variables: edad, sexo, color de piel, antecedentes partológicos personales, hematocrito, proteinuria, filtrado glomerular, creatinina y estado nutricional. Se formaron tres gurpos de pacientes: 1-) no hipertensos; 2-) hipertensos crónicos; y 3-) hipertensos nuevos. Resultados: La prevalencia de HTA fue del 54,0%; de estos, 64 (59,3%) desarrollaron HTA nueva y 44 (40,7%) tenía historia de HTA crónica. Los factores relacionado con la HTA durante la HD fueron la edad (p = 0,007), el género (p = 0,014), el estado nutricional (p = 0,047), la etapa de la ERC (p < 0,0001) y el hematocrito (p = 0,018). Conclusiones: La hipertensión arterial es un trastorno frecuente en pacientes con tratamiento dialítico por enfermedad renal crónica. La edad, el género, el sobrepeso/ obesidad, la etapa de la ERC y el hematocrito son factores relacionados con este desorden. Palabras clave: Enfermedad renal crónica, hemodiálisis, hipertensión arterial, terapia de remplazo renal
Estrategia pedagógica para los médicos que atienden al adulto mayor con dolor en el sistema osteomioarticular aplicando medicina natural y tradicional
RESUMENEntre los problemas de salud que enfrenta el mundo y Cuba, se encuentra el incremento exagerado de población envejecida, por lo que es necesario trazar políticas que respalden la atención al adulto mayor por el Ministerio de Salud Pública. Una forma eficaz y sin grandes costos económicos es la aplicación de la Medicina Natural y Tradicional como una especialidad médica que puede resolver los problemas de salud del individuo, la familia y la comunidad de forma integradora y holística para brindar una adecuada promoción, prevención y rehabilitación de enfermedades.La implementación de la Medicina Natural y Tradicional (MNT) en Atención Primaria de Salud (APS) amplía el enfoque terapéutico, sobre todo en su aplicación en el adulto mayor, que constituye el 70 por ciento del índice en la población cubana. No obstante, en la actualidad se observan dificultades para su aplicación, por lo que es necesario impartir cursos de superación para actualizar y desarrollar las habilidades necesarias en MNT a los médicos que atienden en APS.A partir del diagnóstico realizado para identificar las necesidades de superación los médicos en APS que atienden a adulto mayor con dolor en el SOMA, se diseña una estrategia pedagógica para el desarrollo de las habilidades en MNT que debe poseer para brindar una mejor atención a este grupo poblacional
Caracterización clínico-nutricional de pacientes con cáncer de pulmón. Hospital Saturnino Lora. Diciembre 2015 – Marzo 2016
Introducción: La necesidad de implementar nuevas variables como el estado nutricional en la evaluación integral del paciente con cáncer de pulmón para mejor resultado de los tratamientos es indispensable. En nuestro contexto existe insuficiente evidencia del valor de los indicadores del estado nutricional de estos pacientes. Objetivo: Caracterizar marcadores clínicos y el estado nutricional en los pacientes con cáncer de pulmón. Material y método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en una muestra de 61 pacientes con cáncer de pulmón que acudieron a la consulta de Ensayo Clínico en Hospital Provincial Saturnio Lora de Santiago de Cuba, entre diciembre de 2015 y marzo de 2016 donde se evaluó el estado nutricional a partir de la composición corporal del brazo y el índice de masa corporal. Resultados: Las mujeres representaron un 47.5% y los hombres un 52,5% de total. Hay mayor incidencia en las mujeres entre 61 y 70 años y en los hombres 51 y 60 años y entre 71 y 80. Con respecto al área muscular, área grasa y pliegue tricipital en los últimos estadios de la enfermedad hay una marcada evidencia de depleción. Esto se contradice con el Índice de Masa Corporal (IMC) que aparece normal en los distintos estadíos. Conclusiones: Existió un leve predominio de los hombres con respecto a las mujeres. El pliegue tricipital, el área muscular y el área grasa evidenciaron más correspondencia en la evaluación nutricional de los estadíos más avanzados de la neoplasia de pulmón con respecto al índice de masa corporal. Palabras clave: cáncer de pulmón, evaluación nutricional, estadío clínico, composición del brazo.
Angiomiolipoma pulmonar
Los angiomiolipomas de origen pulmonar constituyen una variante muy infrecuente de los angiomiolipomas tradicionales, con la peculiaridad de poder presentar malignidad potencial. Su diagnóstico suele ser posoperatorio, puesto que este tumor simula un proceso oncoproliferativo de pulmón, tanto por la clínica como por los estudios imagenológicos.Presentamos el caso clínico de un paciente masculino de 52 años de edad con antecedente patológico personal de angioma congénito, que fue diagnosticado incidentalmente con esta patología, y que tras ser sometido a una intervención quirúrgica hace 6 meses, se encuentra asintomático y sin signos de recidiva de la enfermedad
Consideraciones históricas del desarrollo de la embriología
Se estudia el desarrollo histórico de la embriología, con el objetivo de realizar un análisis materialista dialéctico de los principales aportes de la filosofía a las consideraciones históricas del desarrollo de la embriología. Se concluye que la historia de la embriología ha sido el resultado de los aportes y sistematización progresiva de los descubrimientos científicos de la anatomía, histología, fisiología, bioquímica, genética y otras disciplinas científicas a fines, necesarias, para explicar la lucha de contrarios que ha existido, entre las concepciones preformistas y epigenetista en los procesos del desarrollo normal y anormal del individuo en su fase prenatal hasta el establecimiento de la Embriología Médica contemporánea en el siglo XX, dirigida al servicio de la prevención y promoción de salud reproductiva
Trombolisis en el Infarto Agudo del Miocardio. Mérida. Venezuela. 2013
Introducción: Las enfermedades cardiovasculares, encabezadas por el Infarto agudo del miocardio constituyen la primera causa de muerte en el mundo, en Venezuela son precedidas por las muertes violentas. La terapia trombolítica tiene un efecto probado en la reducción de mortalidad en estos pacientes. Objetivo: Caracterizar el comportamiento de la trombolisis en pacientes con infarto agudo del miocardio hospitalizados en los Centros de Diagnóstico Integral del Estado Mérida. Material y método: Se realizó estudio descriptivo retrospectivo del uso de estreptoquinasa recombinante cubana, en los Centro de Diagnóstico Integral del estado Mérida, Venezuela, entre septiembre 2012 a septiembre 2013. El universo estuvo constituido por 82 pacientes con infarto agudo del miocardio y de ellos 32 fueron trombolizados. Resultados: La trombolisis fue más frecuente en el sexo masculino entre 70 a 79 años. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo cardiovascular predominante. Más de la tercera parte de los pacientes trombolizados se complicó con predominio de arritmias e hipotensión. Conclusiones: Sólo un 39,02% de los pacientes con infarto agudo del miocardio fueron trombolizados, con predominio de hipertensos, y del sexo masculino en la séptima década de vida. La hipotensión y las arritmias fueron las complicaciones más frecuentes.
Protocolo del rol de la estación de enfermería en el Hospital Universitario ‘’General Calixto García’’
La organización de los servicios de enfermería es una estructura diseñada para lograr metas en la gestión y desempeño profesional, donde las intervenciones de este personal en cualquier servicio es amplia, abarca procesos administrativos y asistenciales, que parte de estos se desarrollan en el cuarto de cura y otros en la unidad del paciente. Es importante que la estación de enfermería y el cuarto de cura no compartan un espacio común puesto que las actividades son distintas. El objetivo de protocolizar el rol de la estación de enfermería en cualquier servicio en el Hospital Universitario General ‘’Calixto García’’; como unificar los criterios sobre la estructura y uso de la misma, y definir las características y actividades a realizar en esta área. Este trabajo es un estudio descriptivo basado en una minuciosa revisión bibliográfica de publicaciones nacionales e internacionales en los últimos años sobre la definición de la estación de enfermería tanto en Cuba como en países del primer mundo. Resaltando la importancia de la protocolización de la estación de enfermería, la disposición de los recursos materiales y humanos necesarios en esta área de trabajo, además destacamos el campo del accionar de los profesionales de enfermería en los servicios de salud.
El hospital universitario y la medicina de urgencia. Reto para la cultura organizacional
El Hospital Universitario “General Calixto García” con 122 años de existencia constituye el referente fundamental para la medicina de emergencia en Cub
Pinta, mal del pinto o carate. Descubridores de su agente productor
El autor hace referencia a los investigadores que plantearon la etiología espiroquetósica de la pinta. Se mencionan los dermatólogos descubridores del agente productor y fecha del descubrimiento. Se exponen criterios sobre el acontecimiento por destacados dermatólogos extranjeros
Por qué “Archivos” o “Archivo” Universitario en las publicaciones periódicas del Hospital “General Calixto García”
A propósito de un artículo de mi autoría publicado por la revista en el año 2016 sobre las publicaciones periódicas del Hospital Universitario “General Calixto García”, han surgido interrogantes interesantes de los lectores que han motivado la redacción de esta carta al editor, para esclarecer algunos puntos referidos al nombre de la publicación periódica que hoy inicia su nombre como “Archivo” y no como “Archivos”, denominación que tuvo en sus orígenes y hasta el año 1984. Se aplicó la revisión documental, sistematización y triangulando los resultados se puede asegurar que cualquiera de las dos denominaciones es posible y responden al mismo objetivo en función de una publicación periódica. No obstante, las decisiones del cambio de nombre en el año 1984, no aparecen documentadas hasta el momento