Revista científica estudiantil
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Prevención de la COVID-19 en pacientes del policlínico René Vallejo Ortiz
Get PDFThe screening activities allow to identify vulnerable groups for the COVID-19 and to carry out preventive actions in patients and families.Aim: to characterize the population screened belonging to the family doctor’s office (FDO) 15 of the René Vallejo Ortiz health centre, from March 25 to May 22, 2020. Methods: a cross-sectional study was conducted with 162 patients from FDO 15 at the health centre René Vallejo Ortiz. The variables studied were: age, sex, vulnerable groups, and symptomatology.Results: patients were predominantly 60 years and older (40.1 %), male gender accounted for the highest percentage of cases (50.6 %) and both groups had the highest risk of exposure. Asymptomatic patients represented 90.7%, during the study period none of the patients were positive for COVID-19.Conclusions: Male patients aged 60 years and older were at increased risk of developing COVID-19 by screening activities. The patients screened are generally asymptomatic. Introducción: las labores de pesquisa permiten identificar grupos vulnerables para la COVID-19 y realizar acciones preventivas en el paciente y la familia.Objetivo: caracterizar la población pesquisada perteneciente al consultorio médico de familia (CMF) 15 del Policlínico René Vallejo Ortiz, en el período del 25 de marzo al 22 de mayo del 2020.Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal con 162 pacientes perteneciente al CMF 15 del Policlínico René Vallejo Ortiz. Se estudiaron las variables: edad, sexo, grupos vulnerables y sintomatología, esta última referente a la COVID-19.Resultados: predominaron los pacientes de 60 años y más (40,1 %), el sexo masculino acumuló el mayor porcentaje de casos (50,6 %) y ambos grupos contaron con el mayor riesgo de contagio. Los pacientes asintomáticos representaron el 90,7 %. Durante el período de estudio ninguno resultó positivo a la COVID-19.Conclusiones: Los pacientes de 60 años y más, del sexo masculino, representan en las acciones de pesquisaje, un riesgo incrementado para desarrollar la COVID-19. Los pacientes pesquisados en general son asintomáticos
Artritis periférica como forma de presentación atípica de un mieloma múltiple. Presentación de caso
No full textMultiple myeloma is a malignant neoplasm of plasma cells characterized by bone marrow infiltration and extensive skeletal destruction resulting in anaemia, pain in the bone and fractures. It represents 1% of malignant tumours and a little more than 10% of all malignant hemopathies.Case report: We present the case of a 69-year-old patient, urban origin, with a personal pathological history of arterial hypertension and osteoarthrosis. He goes to the Internal Medicine service for presenting pain in the joints of both upper and lower limbs, of great intensity and long duration accompanied by fatigue that he relieves with analgesics. Complementary examinations showed haemoglobin figures of 105 g/L, erythrocyte sedimentation 131 mm/h, as well as Kappa and Lambda, increased with Bence Jones protein of 1,365 g/24h. Plain X-ray and plain CT scan of the chest ruled out lung neoplasia and bone lesions. The myelogram concluded with a diagnosis of multiple myeloma.Conclusions: although osteolytic lesions, with the pain of the axillary skeleton, are the form of presentation of multiple myeloma, it does not exclude that the non-appearance of bone lesions, the presence of osteosclerosis or peripheral arthritis may be another form of presentation. In addition, the patient’s comorbidities are considered a clinical element to suspect atypical or uncommon presentations of the disease.Introducción: El mieloma múltiple es una neoplasia maligna de células plasmáticas caracterizada por infiltración de la médula ósea y destrucción esquelética extensa que produce anemia, dolor óseo y fracturas. Representa el 1 % de los tumores malignos y un poco más del 10% de todas las hemopatías malignas.Presentación de caso: se presenta el caso de un paciente de 69 años de edad, procedencia urbana, con antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial y osteoartrosis. Acude al servicio de Medicina Interna por presentar dolor en las articulaciones de ambos miembros superiores e inferiores, de gran intensidad y de larga duración acompañado de fatiga que alivia con los analgésicos. Los exámenes complementarios arrojaron cifras de hemoglobina en 105 g/L, eritrosedimentación 131 mm/h, además de Kappa y Lambda aumentadas con proteína de Bence Jones de 1,365 g/24h. Radiografía simple y tomografía axial computarizada simple de tórax que descartan neoplasia pulmonar y lesiones óseas a ese nivel. El medulograma concluyó con un diagnóstico de mieloma múltiple.Conclusiones: aunque las lesiones osteolíticas, con dolor del esqueleto axil son la forma de presentación del mieloma múltiple, no excluye que la no aparición de lesiones óseas, la presencia de osteoesclerosis o artritis periférica puede ser otra forma de presentación. Se consideran además las comorbilidades del paciente como un elemento clínico para sospechar de presentaciones atípicas o poco comunes de la enfermedad.
Hemolacria por trastorno de estrés postraumático. A propósito de un caso
Get PDFA 16-year-old obese, mixed-race female patient is presented with a haemolacria that persisted for a month accompanied by ocular itching and occipital headache of a pulsatile nature without irradiation 48 hours before her admission. In the exploration, positive social-environmental antecedents were found, such as dissociation from the school environment and difficulties in communication. The complementary tests performed to diagnose some coagulation disorder, local or systemic noncommunicable disease, resulted in normal. It is concluded that the patient suffers from Gardner-Diamond syndrome and/or post-traumatic stress disorder. This disease is a rare phenomenon that commonly presents a benign cure, but can be fatal. The patient presented a socio-environmental history and positive psychometric tests that could be triggering factors. Its treatment can be simple but it is important that the medical community is aware and informed of the measures and protocols that must be followed for the proper management of the patient.Se presenta el caso de una paciente femenina mestiza, obesa, de 16 años de edad, que inició con una hemolacria que persistió por un mes acompañada de prurito ocular y cefalea occipital de carácter pulsátil sin irradiación 48 horas antes de su ingreso. En la exploración se encontraron antecedentes socioambientales positivos como desvinculación del medio escolar y dificultades en la comunicación. Los exámenes complementarios realizados para diagnosticar algún trastorno de la coagulación, enfermedad local o sistémica no transmisible, resultaron normales. Se concluye que padece de un síndrome de Gardner-Diamond o trastorno de estrés postraumático. Esta enfermedad es un fenómeno raro que comúnmente cursa de manera benigna, pero puede llegar a ser mortal. La paciente presentó antecedentes socioambientales y test psicométricos positivos que pudieron ser factores desencadenantes. Su tratamiento puede ser sencillo pero es importante que la comunidad médica esté consciente e informada de las medidas y protocolos que deben seguirse para el buen manejo del paciente
La articulación de la rodilla: lesión del ligamento cruzado anterior
Get PDFThe knee joint is the biggest of the body and one of the most complex, for it was carried out a bibliographic revision with the objective of describing the anatomy of the knee joint as well as one of its most frequent pathologies, the anterior crossed joint lesion. To achieve its goal 13 bibliographies were consulted. It was concluded that the largest joint of the body is the knee, which gives the necessary support to keep the body weight. The meniscus are the fibrocartilage intraarticular structures composed of fibers of collagen type I. The joints and synovial bursa protect the joint and allow performing the mobility functions. The anterior crossed joint lesion is frequent and cause disabilities in young adult people and sport men, besides, it predisposes to further knee lesions and to an early osteoarthritis.La articulación de la rodilla es la articulación más grande del cuerpo y una de las más complejas. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir la anatomía de la articulación de la rodilla así como una de sus patologías más frecuentes, la lesión del ligamento cruzado anterior, para ello se consultaron un total de 13 bibliografías. Se concluyó que la articulación más voluminosa del cuerpo humano es la rodilla, que le brindan el sostén necesario para soportar el peso del cuerpo. Los meniscos son estructuras intraarticulares fibrocartilaginosas compuestas por fibras de colágeno tipo I. Los ligamentos y bolsas sinoviales protegen la articulación y permiten realizar sus funciones motoras. La lesión del ligamento cruzado anterior es frecuente y produce discapacidades en personas jóvenes y deportistas, además, predisponen a lesiones ulteriores de la rodilla y a osteoartritis temprana
Nevus melanocítico gigante congénito. A propósito de un caso
Get PDFIntroduction: Congenital giant melanocytic nevus are infrequent; their incidence is one for every 20 000 to 50 000 live births. They are lesions that tend to change during childhood, associated with complications such as melanoma or neurocutaneous melanosis. They often provoke a significant psychological commitment to parents both for their aesthetics and for their malignancy potential.Case report: newborn male, white, product of transvaginal delivery, from non-blood parents with no history of birth defects. Physical examination of the skin showed the presence of black pigmented lesions that covered most of the right gluteus, with a potentially heterogeneous and hairy consistency. These lesions were clinically diagnosed as giant congenital melanocytic nevi, without other associated malformations or neurological damage. The patient was discharged with a follow-up by dermatology, genetics and pediatrics.Conclusions: When dealing with a giant congenital melanocytic nevus, it is necessary to assess the existence of neurocutaneous melanosis or associated malformations. Prenatal diagnosis and genetic counseling, as well as regular check-ups for the risk of malignancy in melanoma, form the basis of treatment.Introducción: los nevos melanocíticos congénitos gigantes son infrecuentes, su incidencia es de 1 por cada 20 000 a 50 000 nacidos vivos. Se caracterizan por ser lesiones que tienden a cambiar durante la infancia, asociándose a complicaciones como melanoma o melanosis neurocutánea. Con frecuencia provocan un compromiso psicológico importante a los padres tanto por su estética como por su potencial de malignidad.Presentación del caso: recién nacido del sexo masculino, raza blanca, producto de un parto transvaginal, de padres no consanguíneos sin antecedentes de defectos congénitos. Al examen físico de la piel se observa la presencia de lesiones pigmentadas de color negro que abarcaban la mayor parte del glúteo derecho, con una consistencia potencialmente heterogénea y piloso, dichas lesiones fueron diagnosticadas clínicamente como nevus melanocítico congénito gigante, sin otras malformaciones asociadas ni daño neurológico. Se egresó con un seguimiento por dermatología, genética y pediatría.Conclusiones: ante un nevo melanocítico congénito gigante, es necesario valorar la existencia de melanosis neurocutánea o malformaciones asociadas, el diagnóstico prenatal y el consejo genético, así como controles periódicos por el riesgo de malignización en melanoma constituyen la base del tratamiento
La COVID-19 y su relación con la insuficiencia respiratoria aguda
Get PDFCOVID-19 and its relation with acute respiratory failureLa COVID-19 y su relación con la insuficiencia respiratoria agud
Envejecimiento y salud, reto actual para los servicios médicos cubanos
Get PDFAging and health, a challenge for Cuban medical servicesEnvejecimiento y salud, reto actual para los servicios médicos cubano
Caracterización del dolor neuropático en la neuropatía epidémica cubana
Get PDFEpidemic neuropathy in Cuba has been perhaps the largest of its kind reported for a non-infectious neurological disease in the past century and also among the most studied, at least in its beginnings, but no major research has been done to support the behaviour of this epidemic over time.Aim: to characterize the neuropathic pain in the Cuban epidemic neuropathy at one municipality, from 1992 to 2018.Method: a cohort study was conducted with 810 defined cases of epidemic neuropathy in Manzanillo, Cuba, starting from 1992 to December 2018. Two standardized instruments were applied: the pain scale and the McGill questionnaire for pain. Both instruments showed good internal consistency as determined by Cronbach’s Alpha.Results: the comparison of proportions and mean values in each of the variables of the pain scale indicated that most patients reported having only one type of pain at all times, of medium intensity, and the McGill questionnaire provided a description of the semiographic characteristics of pain. Both instruments related to items reflected similar pain characteristics, and all Pearson’s correlation coefficients were significant for p < 0.01.Conclusions: McGill’s questionnaire and the pain scale are useful tools to characterize the neuropathic pain.Introducción: la neuropatía epidémica en Cuba ha sido quizás la mayor de su tipo reportada para una enfermedad neurológica no infecciosa en la pasada centuria y también una de las más estudiadas, al menos en sus inicios, pero no se han realizado mayor número de investigaciones que avalen el comportamiento de esta epidemia con el tiempo.Objetivo: caracterizar el dolor neuropático en la neuropatía epidémica cubana en un municipio, de 1992 a 2018.Método: se realizó la evaluación de una cohorte histórica de 810 casos definidos de neuropatía epidémica en Manzanillo, Cuba, con medidas iniciales en 1992 y finales en diciembre del 2018. Se aplicaron dos instrumentos estandarizados: la escala de dolor y el cuestionario de McGill para el dolor. Ambos instrumentos mostraron buena consistencia interna medida por Alfa de Cronbach.Resultados: La comparación de proporciones y de valores medios en cada uno de las variables de la escala del dolor demostraron que la mayoría de los enfermos referían tener un solo tipo de dolor todo el tiempo, de intensidad media y el cuestionario de McGill permitió por vez primera describir las características semiográficas propias del dolor en los casos de esta epidemia. Al relacionar ambos instrumentos con los ítems que reflejaban características similares del dolor, se obtuvo que todos los coeficientes de correlación de Pearson fueron significativos para p < 0,01.Conclusiones: el cuer¡stionario de McGill y la escala de dolor son herramientas de utilidad en la caracterización del dolor neuropático
Historia de la Pediatría
Get PDFIt's offered an overview in the evolution of Pediatrics throughout history and detail the changes that have occurred in specific areas of the world. Offer the results of personalities who have excelled in the specialty and who made important contributions to Pediatrics as a science. Therefore, a review article was made with the objective of describing the experiences of the eminent Cuban doctor Ángel Arturo Aballi and his contribution to the development of the specialty that made him the Father of Pediatrics in Cuba, consulting a total of 14 bibliographies and it was concluded that the Pediatrics has been studying for several periods since its inception and in recent years considerable changes in this science have been witnessed.Se ofrece una visión general de la evolución de la Pediatría a lo largo de la historia y se detallan los cambios que se han producido en áreas específicas del mundo. Se ofrecen los resultados de personalidades que se han destacado en la especialidad y que realizaron importantes contribuciones a la Pediatría como ciencia, por lo que se realizó un artículo de revisión con el objetivo de describir la evolución de la Pediatría a lo largo de los años hasta la actualidad, consultándose un total de 14 bibliografías y se concluyó que la Pediatría ha cursado por varios períodos desde sus inicios y ya en los últimos años se han atestiguado cambios considerables en esta ciencia
Caracterización de las pacientes operadas por cáncer de mama en el Hospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo, enero 2016-diciembre 2018
No full textIntroduction: breast cancer is a disease of considerable magnitude and constitutes one of the main public health problems in the world. Objective: to characterize clinically-epidemiologically the patients operated on for breast cancer at the Orlando Pantoja Tamayo General Teaching Hospital. Method: a descriptive cross-sectional study was conducted to characterize the patients operated on for breast cancer at the Orlando Pantoja Tamayo General Hospital in Contramaestre municipality from January 2016 to December 2018. Results: The current age group ranged from 50 to 59 years. Among the risk factors, early menarche was at the top with 29 cases for 26% of all cases. Breast health history prevailed, with 52% of all cases studied. The histological variety of infiltrating ductal carcinoma was the most common entity with 73 patients for 67%, while the most used surgical procedure according to the clinical stage of the patients was Madden's mastectomy. Conclusions: breast cancer appeared mainly in postmenopausal women after the fifth decade of life, with a history of fibrocystic disease and as a risk, early menarche together with a family history of breast cancer. Infiltrating ductal carcinoma was found to be the predominant histological type; stages IIa and IIb were the most common ones, and the most frequently used surgical procedure was Madden's modified radical mastectomy.Introducción: El cáncer de mama es una enfermedad de gran magnitud, considerada como uno de los principales problemas de salud pública en el mundo. Objetivo: Caracterizar clínica-epidemiológicamente a las pacientes operadas de cáncer de mama. Enero de 2016 – Diciembre de 2018. Diseño metodológico: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo, en el Hospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo del municipio Contramaestre durante el período comprendido de enero de 2016 a diciembre de 2018.Resultados: El grupo de edades que predominó fue el de las mujeres de 50-59 años de edad, dentro de los factores de riesgos, la menarquia precoz ocupo la cúspide con un total de 29 casos para un 26% del total de casos,predominaron los antecedentes mamarios de salud, con un 52 % del total de casos estudiados, variedades histológicas como, carcinoma muscinoso, papilar, escirroso, tubular representaron la minoría de los casos con un 7%, mientras que el proceder quirúrgico más empleado según la etapa clínica de las paciente fue la mastectomía de Madden.Conclusiones: El cáncer de mama predominó en mujeres posmenopáusicas, después de la quinta década de la vida. Él carcinoma ductal infiltrante fue el tipo histológico que predominó; los estadios predominantes IIa y IIba los cuales se les realizo el proceder quirúrgico mastectomía radical modificada de Madden siendo este el proceder quirúrgico más empleado