Medicina Clínica y Social
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Alteraciones cognitivas en pacientes operados de aneurismas cerebrales en el Hospital de Clínicas
Get PDFIntroducción: la hemorragia subaracnoidea por sí misma puede dar lugar a un daño cerebral, por esto, en pacientes sin complicaciones los trastornos cognitivos pueden estar presentes. Objetivos: analizar las alteraciones neuropsicológicos en los pacientes operados de aneurismas cerebrales y los factores que se asocian a su desarrollo. Metodología: estudio analítico, observacional, ambispectivo, 2013 - 2020, que incluyó pacientes operados de aneurismas cerebrales rotos en el Hospital de Clínicas. La evaluación cognitiva se realizó con el mini examen cognitivo de Lobo. Se consideró alterado cuando la puntuación fue menor a 27. Se analizaron 12 variables asociando las mismas con el tema de estudio. Los datos fueron analizados con Epi-info 7.2. Resultados: La edad mayor a 60 años se asoció al déficit cognitivo de forma significativa, así como también la lateralidad a izquierda, el uso de clipado temporario durante la cirugía, la ruptura del aneurisma en el intraoperatorio, el vasoespasmo y la hidrocefalia. No se asoció significativamente con el desarrollo de un trastorno cognitivo; el sexo, el nivel de escolaridad, la cantidad de sangre cisternal, la localización del aneurisma, el Glasgow de ingreso ni la fase en la cual se realzó la cirugía. Discusión: en general los hallazgos coinciden con la literatura. Llamó la atención que la escala de Fisher en la muestra estudiada no demostró tener una asociación significativa con el trastorno cognitivo, sin embargo, hay datos en la literatura que sostienen que la cantidad de sangre cisternal al ingreso es un fuerte predictor del estado cognitivo del paciente al alta
Aporte del método pilates a la terapéutica de los cuadros dolorosos
Get PDFEl Método Pilates es un sistema de acondicionamiento físico y mental de baja a moderada intensidad que se enfoca en utilizar principalmente la respiración, la contracción muscular, y la flexibilidad muscular, en coordinación a una ejecución controlada y fluida de cada movimiento corporal. Aunque la evidencia aún es limitada en cuanto a su efectividad, existen estudios que demuestran mejoría en la salud de las personas que lo practican. El objetivo de esta revisión fue resaltar la utilidad del Método Pilates como herramienta terapéutica para el manejo de cuadros dolorosos sobre todo aquellos originados por trastornos musculoesqueléticos. Esta fue una revisión narrativa no sistemática, de literatura primaria, la búsqueda seleccionada fue extraída de SciELO, PubMed y Elsevier. Como criterio de inclusión se tuvo en cuenta investigaciones que incluyeron personas de todas las edades con diferentes afecciones físicas sobre todo aquellas que cursan con dolor por trastorno musculoesquelético, además se tuvieron en cuenta aquellas asociadas a afecciones psíquicas y sociales
Culminando el primer volumen de Medicina Clínica y Social: Finishing the first volumen of Medicina Clínica y Social
No full textLa investigación es uno de los pilares de la Universidad Nacional de Asunción, junto con la docencia y la extensión universitaria, por lo cual celebramos el nacimiento de una nueva revista científica en el seno de esta casa de estudios, siendo la primera revista publicada por la Cátedra de Socioantropología desde la Facultad de Ciencias Médicas en su filial de Santa Rosa del Aguaray; que, a pesar de los limitados recursos ya que nuestro país invierte muy poco en investigación (1), ha logrado culminar exitosamente su primer volumen.
Cerramos este primer volumen con 9 de los 29 artículos publicados hasta ahora, por lo que agradecemos a todos los autores tanto nacionales como internacionales por haber confiado en nuestra labor, así como a nuestros revisores externos. Sin embargo, es necesario aumentar el número de estos últimos para garantizar un correcto proceso editorial y así mejorar la calidad científica, objetivo principal del Comité Editorial de Medicina Clínica y Social.
Así mismo, las normas de publicación se han actualizado a fin de aceptar artículos tanto en español como en inglés con su correspondiente resumen en el otro idioma, con esto buscamos ampliar el público de nuestra revista, tanto en lectores, autores como revisores. Todo con el plan de iniciar el proceso de indización a las principales bases de datos, sobre todo a Scielo Paraguay y Latindex
Conocimientos sobre métodos de planificación familiar en mujeres con diagnóstico psiquiátrico: un estudio exploratorio
Get PDFIntroducción: el estudio de la correcta planificación familiar, o la implementación de esta ya ha sido tema de investigaciones, que buscaron ver el efecto y la necesidad de dicha planificación en el contexto de las mujeres con trastornos mentales. Esto se debe a que la salud reproductiva es un derecho humano fundamental, que debe ser resguardado en todos los grupos poblacionales, especialmente en los más vulnerables. Objetivo: determinar el nivel de conocimientos de las mujeres con diagnóstico de algún trastorno mental sobre planificación familiar. Metodología: estudio observacional, descriptivo y temporalmente prospectivo. El muestreo fue no probabilístico, de casos consecutivos. A través de una encuesta, se entrevistó acerca de conocimientos sobre planificación familiar a mujeres con diagnóstico psiquiátrico que recibieron atención médica en el consultorio externo de Psiquiatría del Hospital de Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción. Resultados: 141 mujeres participaron del estudio. La media de edad de las participantes fue de 34 ± 10 años. El 80,9% tenía al menos un hijo, con una media de 2 ± 1 hijos. El diagnóstico psiquiátrico más frecuente fue trastorno depresivo mayor, con 31,9%. El 83,7% desconocía los posibles efectos teratogénicos de las medicaciones que consumían. El 95% había oído hablar de las infecciones de transmisión sexual y el 87,9% sabía que la principal vía de transmisión era la sexual. Discusión: existe un nivel insuficiente de conocimientos sobre planificación familiar en mujeres con diagnóstico psiquiátrico. La falta de planificación familiar puede repercutir de forma negativa en la salud pública y en los aspectos socioculturales de las familias involucradas
Culminando otro volumen de Medicina Clínica y Social: Finishing another volume of Medicina Clínica y Social
No full textClasificación de Sub-tipos de Atrofia Espinal Tipo 1 y 2 según Capacidad Vital y Evaluaciones respiratorias específicas.
No full textIntroducción: La Atrofia Muscular Espinal es una enfermedad del asta anterior de la medula espinal, causada por los escases de sobrevivencia de proteínas de las motoneuronas. La gravedad de la AME varía de la apnea perinatal y dependencia definitiva de ventilación mecánica continua hasta la aparición de debilidad muscular en la edad adulta. La Atrofia Muscular Espinal fenotípica 1 se define por incapacidad para sentarse independientemente; tipo 2, por capacidad de sentarse pero no caminar. La debilidad muscular lleva a una disminución progresiva de la capacidad vital, la intensidad y precocidad se vincula con los grados de afectación de los grupos musculares respiratorios. Metodología: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. La población accesible fueron pacientes diagnosticados con Atrofia Espinal, atendidos en el Hospital de Clínicas-San Lorenzo durante el periodo 2017 a 2019. Resultados: Fueron incluidos 28 evaluaciones respiratorias de 22 pacientes, el 68 % fue del sexo masculino y 32 % del sexo femenino con edad promedio de 4 ± 3.8 años, 75% de las evaluaciones correspondieron al tipo 2 y 25% al tipo 1, 95% de los pacientes con Tipo 2, correspondieron al subtipo B y 5% al Subtipo A, 57% de los pacientes con AME Tipo 1, correspondieron al subtipo A de los cuales el 100% presentó dependencia a Asistencia Mecánica Ventilatoria,75% de los mismos están traqueotomizados. El 43% restante correspondió al subtipo B.Discusión: Las mediciones de la Capacidad Vital junto con las evaluaciones respiratorias específicas son esenciales para el pronóstico funcional respiratorio. La sub-clasificación de la Atrofia Espinal tipo 1 y 2, determina el pronóstico de la respiración autónoma y establece las medidas estándares de cuidados que deben ser parte del tratamiento integral. Ignorar dichas medidas o no realizarlas a tiempo, comprometen seriamente la morbimortalidad y la calidad
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre salud sexual y reproductiva en estudiantes del nivel medio de centros educativos del distrito de R. I. 3 Corrales, 2018.
Get PDFIntroducción: Durante la adolescencia se despierta el interés sexual debido a los diversos cambios. Es el momento oportuno para fomentar conductas adecuadas sobre salud sexual y reproductiva, para así posteriormente disfrutar de una vida sexual segura y responsable. Objetivo: Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre salud sexual y reproductiva en estudiantes del nivel medio de centros educativos del Distrito de R. I. 3 Corrales, durante el año 2018. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal. Fueron incluidos la totalidad de los estudiantes del primer al tercer curso de cuatro colegios del Distrito de R.I. 3 Corrales del Departamento de Caaguazú, durante el mes de setiembre del 2018. Para la recolección de los datos se utilizó el “Cuestionario de Conocimientos, Actitudes y Prácticas sobre Salud Sexual y VIH/Sida en Niños, Niñas y Adolescentes de las comunidades de Dajabón (República Dominicana) y Wanament (Haití)”. Resultados: La población conformada por 200 estudiantes. La mediana de la edad de los que ingresaron al estudio fue de 16 años, 52% femenino, 54,77% refieren haber tenido relaciones sexuales, 71,94% conoce el preservativo y 47% de ellos lo utilizaron en el primer contacto sexual. El conocimiento fue bajo en un 48%, la actitud desfavorable en un 56% y las prácticas incorrectas en un 54% de los casos. Conclusión: El conocimiento global fue bajo, las actitudes desfavorables y las practicas incorrectas en la mayoría de los casos
Síndrome de Burnout en médicos residentes de un hospital público de la ciudad de Aregua en el año 2020
Get PDFIntroducción: El estrés merece especial atención dentro de lo que sería la salud mental, teniendo en cuenta que estados prolongados de estrés podrían acarrear estados depresivos o de ansiedad severos. Las labores hospitalarias son uno de los trabajos de fuente innata para el estrés, este trabajo se enfocará en el estrés en médicos residentes. Objetivo: Determinar el síndrome de Burnout en médicos residentes de un hospital público de la ciudad de Areguá en el año 2020. Material y Método: Estudio observacional descriptivo, de corte transversal, muestra no probabilístico por conveniencia, desde junio hasta agosto de 2020, de 24 encuestas, en el Hospital Nacional del Cáncer (Aregua). Se aplicó Cuestionario de Maslach Burnout Inventory- Healt Service Survey (MBI-HSS). Resultados: Se analizaron 24 encuestas. Edades comprendidas entre 24 y 34 años (28,875±3,0405). Se reportan a 12 residentes con Síndrome de Burnout, equivalente al 54,2% de la muestra. Realización personal baja con 66,7% (16); Agotamiento emocional alto 45,8% (11); Despersonalización alta 50% (12). Discusión: En la presente investigación se encontró que el 54,2% de los residentes encuestados son categorizados con Sindrome de Burnout. Se resalta la investigación de Jacome et al donde el 47,5% de los residentes fueron categorizados con Síndrome de Burnout; mientras que, en el estudio de Estigarribia et al se encontró una baja prevalencia del Sindrome de Burnout, equivalente al 22%; esta diferencia se puede deber al instrumento que fue utilizado en ambos estudios, tratándose del MBI
Desnutrición en pacientes con enfermedad renal crónica hemodializados en el Hospital Regional de Coronel Oviedo
Get PDFIntroducción: Existe una estrecha relación entre la desnutrición y pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento con hemodiálisis. Objetivo: determinar la frecuencia de desnutrición en pacientes con enfermedad renal crónica hemodializados del Hospital Regional de Coronel Oviedo, durante el mes de septiembre del año 2019. Metodología: estudio observacional, descriptivo de corte transversal con muestreo no probabilístico. Se seleccionaron todos los pacientes hemodializados del Servicio de Nefrología del Hospital Regional de Coronel Oviedo, durante el mes de septiembre del año 2019 que en total fueron 59 pacientes. Resultados: la frecuencia de desnutrición fue del 32 % relacionando el peso seco actual con el peso ideal de cada uno de los pacientes. Utilizando el IMC, el 45,8 % tuvo estado nutricional normal, el 28,8 % corresponde a sobrepeso. El 3,4 % presentó desnutrición. La albúmina sérica estaba por debajo de 3,5 g/dl en el 27,1 %. Conclusión: En este estudio se demostró que la frecuencia de desnutrición en los hemodializados se encuentra en un rango bastante amplio dependiendo de los parámetros utilizados. La frecuencia varía con cada parámetro utilizado, y el resultado es más fidedigno si se utilizan diferentes parámetros.
Palabra clave: desnutrición; enfermedad renal crónica; hemodiálisis