Autonomous University of San Luis Potosí
Repositorio Institucional de la UASLP (Univ. Autónoma de San Luis Potosí)Not a member yet
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Comparación de los niveles de expresión séricos de microRNA- 375 entre pacientes diabéticos con y sin datos de retinopatía
No full textEl edema macular diabético (EMD) es la principal causa de baja visual en pacientes
diabéticos.
Los microRNAs (miRNA) son moléculas de RNA (ácido ribonucleico) no codificantes
de 21 a 24 nucleótidos, cuya función es la modulación de la expresión génica. Los
cambios en los niveles de miRNA extracelulares se han asociado con procesos
patológicos en curso en el cuerpo, como la oncogénesis, la angiogénesis y la
disfunción metabólica como la diabetes.
El objetivo principal del estudio fue comparar los niveles de expresión sérico del
miRNA-375 en pacientes con EMD y pacientes diabéticos sin datos de retinopatía
diabética (RD).
Fueron incluidos 30 pacientes por grupo. El análisis descriptivo se realizó de acuerdo
al tipo de variable, las continuas se expresaron como promedio ± DE, o mediana
[rango IQ] y las categóricas como proporciones.
Se encontró que la expresión relativa de miRNA-375 fue mayor en el grupo con EMD.
Nuestros resultados añaden evidencia a la relevancia de los miRNAs en la patología
retiniana por diabetes, siendo el miRNA-375 un potencial marcador para el desarrollo
del EMD.InvestigadoresEstudiante
Factores asociados a mortalidad en pacientes geriátricos con diagnóstico de fractura de cadera, revisión sistemática
Get PDFConforme aumenta la población geriátrica, el número de fracturas de cadera
aumentará. Los pacientes ancianos tienen huesos más débiles y son más
propensos a presentar caídas de su propia altura debido a dificultad para mantener
el equilibrio, efectos secundarios de medicamentos, así como limitación para
adecuada movilidad en su entorno.
Para el año 2050 se estima que el número de fracturas de cadera sobrepase los 6
millones a nivel mundial. El costo estimado del tratamiento es aproximadamente de
10.3 a 15.2 mil millones de dólares por año solo en los EE. UU.
Las fracturas de cadera aumentan sustancialmente el riesgo de muerte y la
morbilidad en pacientes geriátricos, especialmente en el género masculino que son
mayores de 90 años, sedentarios, con déficit cognitivo, pacientes no operados o
que requieren deambulación asistida.
La tasa de mortalidad intrahospitalaria es del 1-10% de los pacientes,
dependiendo del lugar de la serie, así como de las características de los pacientes.
Los pacientes geriátricos con fractura de cadera tienen un riesgo de mortalidad por
cualquier causa elevada hasta de 8 veces reportado en un meta análisis en
Estados Unidos.
La cirugía temprana (hasta a las 36 horas del trauma), se asocia a una
disminución en la mortalidad a 30 días en comparación al retraso de la cirugía
mayor a 48 horas.
La decisión individualizada del uso de implante para tratamiento quirúrgico
(osteosíntesis, artroplastia total de cadera o hemi-artroplastia de cadera) es
tomada por el cirujano tratante, quien considerará los factores pre quirúrgicos de
paciente (edad, comorbilidades, nivel de actividad previo), así como las
características radiológicas de la articulación de la cadera, tipo de fractura,
experiencia con los implantes y el riesgo quirúrgico establecido por el equipo de
anestesiología y geriatría.InvestigadoresEstudiante
Validación del método diagnóstico clínico de endometriosis
No full textLa endometriosis y la confianza en la laparoscopia para el diagnóstico apoya el punto de vista
que, la presencia de lesiones identificables en la pelvis es el principio central del diagnóstico, el
conocimiento de la distribución de la población, las manifestaciones de la enfermedad y los
factores de riesgo se limita a los datos obtenidos de las mujeres en las que se diagnostica con
éxito la endometriosis; se desconoce el número y las características de los casos no
diagnosticados. Una vez que tengamos más datos epidemiológicos y clínicos definitivos (quizá
mediante el uso de futuras pruebas diagnósticas no invasivas), podremos aprender que todo lo
que creemos actualmente sobre la endometriosis, está sesgado hacia factores asociados con el
acceso a la atención, diagnóstico y manejo de la enfermedad por lo que se habrá de abordar la
endometriosis como una enfermedad sistémica, crónica, inflamatoria y dependiente del ciclo
menstrual que a menudo precede a la aparición de lesiones propias de endometriosis o que en
otras ocasiones no guarda correlación con el grado de lesión.
Soliman y colaboradores informaron que el diagnóstico de endometriosis mediante métodos no
quirúrgicos acortó el tiempo medio desde la primera consulta hasta el diagnóstico en
comparación con el diagnóstico quirúrgico, así, al cambiar el paradigma hacia la paciente en
lugar de la lesión, el camino hacia el diagnóstico clínico tiene el potencial de ser más inclusivo
con una demora de diagnóstico reducida.
- Factibilidad
Se cuenta con una base de datos de pacientes con endometriosis diagnóstica con 138 pacientes
aproximadamente en 5 años con diagnóstico de endometriosis, proporcionada por el DAHOS
y el servicio de patología clínica con registro de pacientes en archivo médico.
- Objetivo
Evaluar sensibilidad / especificidad / VPP (Valor predictivo positivo) / VPN (Valor predictivo
negativo) del instrumento diagnóstico clínico para endometriosis.- Cálculo del tamaño de la muestra y análisis estadístico
Se calcula un tamaño de muestra de 30 pacientes por grupo para un estudio piloto %. Se evaluará
la normalidad de la distribución de las variables continúas con la prueba de Shapiro Wilk, Para
la estadística se empleará un análisis bivariado con t de student y prueba U de Mann-Whitney
de acuerdo a la distribución de las variables, y para las categóricas chi cuadrada y/o la prueba
exacta de Fisher. Para comprobar el objetivo primario se realizará un análisis ROC (17), se
calculó el potencial de la prueba utilizando la función power.roc.test del paquete pROC, con un
nivel de significancia del 0.05, resultando en un 100%.InvestigadoresEstudiante
Análisis de tasas de acumulación de contaminantes y materia orgánica en sitio Ramsar Ciénega de Tamasopo (SLP)
No full textRESUMEN. El humedal Ciénega de Tamasopo SLP, es reconocido a nivel internacional como sitio RAMSAR (Torres Gilberto, 2008) y alberga gran variedad de flora y fauna y es amenazado por el cambio de uso de suelo para la agricultura. Aunque se han realizado estudios en el sitio, ninguno determina las tasas de acumulación para correlacionar los eventos que afectan las acumulaciones de sustancias en el sedimento. El objetivo del trabajo es analizar las tasas de acumulación de la materia orgánica y contaminantes en el humedal ciénega de Tamasopo (SLP) con el fin de entender si los aportes de sustancias que se depositan en el humedal históricamente han cambiado y proponer algunas posibles explicaciones. Para ello se definieron tres sitios de muestreo dentro del humedal (S1 “Cabezas”, S2 “Y” y S3 “La Panza”) y otros 11 sitios externos localizados en manantiales y en suelo agrícola. Se colectaron núcleos de sedimentos y se cortaron en secciones de 1 cm o 2 cm de espesor. En las muestras se realizaron análisis isotópicos de C y N (13C y 15N), para estimar el origen de la materia orgánica. Así mismo, se hizo una caracterización elemental mediante Espectroscopía de Rayos X de Energía Dispersiva (EDX) (Co, Cu, Pb, Cd, Cr, Hg y As) y se determinaron los factores de enriquecimiento para cada elemento; así mismo se realizó el fechado de sedimento mediante la estimación de 210Pb para conocer como cambiaron los aportes de materia orgánica y elemental a través de los años. Con estos resultados se correlacionaron eventos que pudieron haber ocurrido en la microcuenca con impacto en el humedal. Los análisis de los resultados a partir de las tasas de acumulación sedimentaria en los tres sitios de estudio dentro del humedal indicaron que son mayores en sedimentos recientes y más altas en los sitios S1 y S3 en comparación con el sitio S2. El incremento de las tasas de acumulación sedimentaria parece estar relacionado al período en que se asentaron las comunidades (Cabezas cercana al sitio S1 se instaló en 1959) y/o de práctica de la agricultura de la caña de azúcar (El sitio S3 tiene tierras agrícolas que forman parte del suelo del humedal); la agricultura de la caña de azúcar inició en el año 1975 en la microcuenca de la Ciénega de Tamasopo. El análisis isotópico indica que el origen principal de la materia orgánica es la materia vegetal de plantas de tipo C3, que son propias del humedal. El análisis de suelos y sedimento superficial indicó que As, Cd, Cr, Pb, Zn, Ni, Cu y Hg sobre todo en los sitios S1 y S3 pueden ser aportados por fuentes externas como, por ejemplo, a través de las escorrentías cuando llueve o del flujo de agua que proviene de los manantiales que recargan al humedal. Estudios previos y con base en los reportes del Servicio Geológico Mexicano (SGM) indican que la presencia de Cr en la microcuenca tiene un origen natural, sin embargo, los factores de enriquecimiento calculados en este trabajo indican que es posible una contribución antropogénica posiblemente debida al uso de agroquímicos. Los factores de enriquecimiento (FE) estimados para los elementos potencialmente tóxicos en este trabajo indican que en el sedimento en el sitio S1 hay enriquecimiento reciente de As, Cd, Co, Ni, Cu y Hg, para el sitio S3 con As, Cd, Pb, y Cu, el sitio S2 no mostró enriquecimiento para los elementos analizados. Los resultados obtenidos en este trabajo indican que la actividad humana ha ejercido un impacto sobre el humedal y está en riesgo su preservación por el aporte de elementos potencialmente tóxicos para los organismos que sostiene este ecosistema, siendo los de mayor preocupación As, Cd y Hg también presentes en suelos agrícolas y manantiales.ABSTRACT. The Ciénega de Tamasopo wetland in SLP is internationally recognized as a RAMSAR site (Torres Gilberto, 2008) and is home to a great variety of flora and fauna and is threatened by land use change for agriculture. Although studies have been conducted at the site, none have determined the accumulation rates to correlate the events that affect the accumulations of substances in the sediment. The objective of this work is to analyze the accumulation rates of organic matter and pollutants in the Ciénega de Tamasopo wetland (SLP), in order to understand whether the inputs of substances deposited in the wetland have changed historically and to propose some possible explanations. For this purpose, three sampling sites were defined inside the wetland (S1 "Cabezas", S2 "Y" and S3 "La Panza") and other 11 external sites located in springs and agricultural soil. Sediment cores were collected and cut into 1 cm or 2 cm thickness sections. C and N isotopic analyses (13C and 15N) were performed on the samples to estimate the origin of the organic matter. Likewise, an elemental characterization was made by Energy Dispersive X-ray Spectroscopy (EDX) (Co, Cu, Pb, Cd, Cr, Hg and As) and the enrichment factors for each element were determined; also, the sediment was dated by estimating 210Pb to know how the contributions of organic and elemental matter changed through the years. These results were used to correlate events that may have occurred in the microbasin with an impact on the wetland. Analysis of the results from sediment accumulation rates at the three study sites within the wetland indicated that they are higher in recent sediments and higher at sites S1 and S3 compared to site S2. The increase in sediment accumulation rates appears to be related to the period of settlement of the communities (Cabezas near site S1 was settled in 1959) and/or the practice of sugarcane agriculture (Site S3 has agricultural lands that form part of the wetland floor); sugarcane agriculture began in 1975 in the Ciénega de Tamasopo microbasin. Isotopic analysis indicates that the main origin of the organic matter is plant matter from C3 type plants, which are typical of the wetland. Soil and surface sediment analysis indicated that As, Cd, Cr, Pb, Zn, Ni, Cu and Hg, especially at sites S1 and S3, may be contributed by external sources such as runoff from rainfall or water flow from springs that recharge the wetland. Previous studies and based on reports from the Mexican Geological Service (SGM) indicate that the presence of Cr in the microbasin has a natural origin; however, the enrichment factors calculated in this work indicate that an anthropogenic contribution is possible, possibly due to the use of agrochemicals. The enrichment factors (EF) estimated for the potentially toxic elements in this work indicate that in the sediment at site S1 there is recent enrichment of As, Cd, Co, Ni, Cu and Hg, for site S3 with As, Cd, Pb, and Cu, site S2 showed no enrichment for the elements analyzed. The results obtained in this work indicate that human activity has had an impact on the wetland and its preservation is at risk due to the contribution of elements that are potentially toxic to the organisms that sustain this ecosystem, with As, Cd, and Hg also present in agricultural soils and springs being of greatest concern.AdministradoresBibliotecólogosInvestigadoresEstudiantesEducadore
Impacto de estrategias implementadas para el control de Infecciones asociadas a la atención de la salud por Klebsiella pneumoniae en el servicio de Neonatología del Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto
Get PDFEn las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales, la morbilidad y mortalidad está influida
en forma directa por los procesos infecciosos, especialmente en el grupo de recién nacidos
pretérmino. El objetivo fue evaluar el cambio en la frecuencia de IAAS por Klebsiella
pneumoniae antes y después de la implementación de un conjunto de estrategias de la
Unidad de Vigilancia Epidemiológica, Prevención y Control de IAAS, en el servicio de
Neonatología del HCIMP. Se realizó un estudio retrospectivo de expedientes de pacientes
recién nacidos documentados con infección por Klebsiella peneumoniae, comparando la
frecuencia antes (2009-2016) y después (2017-2022) de la implementación de: reuniones
en comités, campañas de lavado de manos, clínica de catéteres, reporte oportuno de
gérmenes aislados de los cultivos, detección y aislamiento de contactos y un programa de
optimización de antibióticos. Se recolectaron los datos de acuerdo con los criterios de
selección. Se analizó estadística descriptiva, inferencial y multivariable de regresión
logística con SPSS v21. Se analizaron 158 expedientes de recién nacidos con diagnóstico
de IAAS por Klebsiella pneumoniae. La edad gestacional fue de 33.4 ± 3.3 semanas y el
peso al nacer con mediana de 2230 g, RIQ 565, rango (1690-3790 g). Se logró reducir en
55% las infecciones por Klebsiella pneumoniae BLEE+, la bacteremia en 70% y la
neumonía asociada a ventilación en 62% (p <0.05). En el análisis multivariable resultó
significativa la estrategia para la prevención de infecciones por Klebsiella pneumoniae, con
un OR (Exp B) 0.33 (IC 95 % 0.119-0.921), con p de 0.034, lo que significa una reducción
del 67% de las infecciones por Klebsiella pneumoniae. La implementación del conjunto de
estrategias logró disminuir la frecuencia de infecciones por Klebsiella pneumoniae en la
UCIN del Hospital Central Dr. IMP de San Luis Potosí.InvestigadoresEstudiante
Caracterización del perfil metabolómico urinario en mujeres con diabetes mellitus gestacional y sus recién nacidos a través del abordaje multiómico
Get PDFGestational diabetes mellitus (GDM) is a disorder in pregnancy with
highest impact in the future life of both mother and newborn. Increasing incidence,
economic impact, and potential for severe GDM-related pregnancy complications
are some factors that have motivated the deep study of physiopathology, risk factors
for developing GDM, and potential biomarkers for its diagnosis. In the present pilot
study, we analyzed the urinary metabolome profile of GDM patients in the 3rd
trimester of pregnancy, when GDM is already established and the patients are under
dietary and pharmacological control. An untargeted metabolomics method based on
liquid chromatography–mass spectrometry analysis was developed to identify
differentially expressed metabolites in the GDM group. We identified 14 metabolites
that are significantly upregulated in the urine of GDM patients, and, more importantly,
we identified those related with the steroid hormone biosynthesis and tryptophan
(TRP) metabolism pathways, which are associated with GDM pathophysiology.
Thus, these metabolites could be screened as potential prognostic biomarkers of
type two diabetes mellitus, coronary artery disease and chronic renal failure in future
follow-up studies with GDM patients.InvestigadoresEstudiante
Patrón micronodular como principal hallazgo en la tomografía de tórax en pacientes con tuberculosis en el Hospital Central “Dr. Ignacio Morones Prieto”, San Luis Potosí, S.L.P, México durante el periodo de tres años
No full textIntroducción: La tomografía computarizada (tórax) es la herramienta de imagen más
importante en el diagnóstico de tuberculosis pulmonar o extrapulmonar. El conocimiento
de los distintos hallazgos y presentaciones de la ya conocida ¨gran imitadora¨ en la
tomografía de tórax juega un papel pivote, ya que el diagnóstico precoz clínico
complementado con un correcto estudio y análisis tomográfico nos conduce a una menor
probabilidad de transmisión de la enfermedad, así como un cambio en el tratamiento y
pronóstico del paciente.
Objetivo principal: Determinar si el patrón micronodular es el principal hallazgo en la
tomografía de tórax en pacientes con tuberculosis en el Hospital Central “Dr. Ignacio
Morones Prieto”, San Luis Potosí, S.L.P, México durante el periodo de tres años.
Sujetos y métodos: Estudio transversal descriptivo con tipo de muestreo no
probabilístico por conveniencia. Se toma el 100% de los pacientes diagnosticados con
tuberculosis (en base al CIE-10) que cuenten con tomografía de tórax durante el periodo
de tres años. Los datos recolectados en la investigación serán codificados en el
programa Microsoft Office Excel para posteriormente realizar la estadística descriptiva
correspondiente.
Resultados: En el periodo de enero 2021 a diciembre 2023, se realizó la recolección de
65 expedientes de pacientes con diagnóstico confirmado de tuberculosis del Hospital
Central ¨Dr. Ignacio Morones Prieto¨ de los distintos departamentos obteniendo un total
de muestra de 30 pacientes (todos adultos) que contaban con tomografía de tórax. El
patrón micronodular estuvo presente en 25 de los 30 casos, encontrándose en distintas
presentaciones combinado o no con otros patrones.
Conclusiones: No todo patrón nodulillar es tuberculosis, pero, tomando en cuenta el
medio en el que nos desenvolvemos, es importante tomar en cuenta a la tuberculosis
como uno de los principales diagnósticos diferenciales.InvestigadoresEstudiante
Justicia socioespacial a partir de la apropiación de los jardines vecinales en la ZMSLP
Get PDFLas áreas verdes son espacios que aportan infinidad de beneficios para el ser humano entre ellos se encuentran beneficios económicos, sociales y ambientales, sin embargo, con el paso del tiempo la relación entre el ser humano y la naturaleza se ha ido deteriorando, provocando que cantidades considerables de espacios verdes se encuentren en situaciones de abandono, inseguridad, poco o nulo mantenimiento e incluso algunos de ellos han desaparecido. La presente investigación analiza que vínculos se generan entre usuario-espacio según las características de cuatro jardines vecinales. Esto con el propósito de realizar un estudio de tipo correlacional entre la justicia socioespacial y la apropiación de las áreas verdes. La investigación es de tipo mixto ya que se obtuvieron resultados tanto de tipo cualitativo como cuantitativo, donde se encontró una gran injusticia hacia el jardín de nivel socioeconómico bajo en cuanto a aspectos físicos y ambientales. Además de presentar más vulnerabilidad a ser abandonado y/o
descuidado.Green areas are spaces that provide infinite benefits for human beings, among them are economic, social and environmental benefits, however, with the passage of time the relationship between human beings and nature has been deteriorating, causing considerable amounts of green spaces to be in situations of abandonment. insecurity, little or no maintenance and even some of them have disappeared. This
research analyzes what links are generated between user and space according to the type of green area granted in each study area. This with the purpose of carrying out a correlational study between socio-spatial justice and the appropriation of green areas. The research is of a mixed type since both qualitative and quantitative results where a great injustice was found towards the garden of low socioeconomic status
in terms of physical and environmental aspects. In addition, they are more vulnerable to being abandoned and/or neglected.Investigadore
Protocolo para preparación de sala quirúrgica para exéresis de adenoma hipofisiario
Get PDFLos adenomas hipofisarios son neoplasias intracraneales que surgen de las células del lóbulo anterior de la glándula, benignos y de crecimiento lento en su gran mayoría. Sin embargo, un pequeño porcentaje puede mostrar un comportamiento clínicamente agresivo y diseminarse localmente y/o a distancia como verdaderas neoplasias malignas. Los adenomas hipofisarios son tumores benignos del SNC. Algunos pueden ser de gran tamaño, invasivos, comprometer estructuras nerviosas importantes y afectar la calidad de vida de quienes lo padecen. El papel activo de la Enfermera quirúrgica es fundamental para detectar precozmente mínimas variaciones en el estado de salud, que permitan el tratamiento oportuno para prevenir el daño cerebral secundario con la finalidad de disminuir los riesgos y optimizar la calidad de los cuidados brindados dentro del área quirúrgica. Objetivo: Proponer un protocolo de preparación de sala quirúrgica para identificar y reducir los factores de riesgo durante el perioperatorio en la exéresis de adenoma hipofisiario. Métodos: se realizó una búsqueda bibliográfica usando bases de datos como: Scielo, Pubmed, Elsiever, tomando en cuenta artículos que no rebasen los 5 años de publicación. Resultados: Elaboración de un protocolo de preparación de sala quirúrgica para exéresis de adenoma hipofisiario, instrumento que nos ayudara a proporcionar cuidados de alta especialidad de Enfermería durante el preoperatorio. Conclusiones: El cuidado de enfermería quirúrgica en pacientes con diagnóstico de adenoma hipofisiario debe ser brindado de forma eficaz, oportuna y segura lo cual permitirá mejorar su estado neurológico basal y disminuir complicaciones en el preoperatorio.Palabras clave: quirófano, adenoma, hipófisis, enfermería, preoperatorio.
SUMMARY
Pituitary adenomas are intracranial neoplasms that arise from the cells of the anterior lobe of the gland, most of which are benign and slow-growing. However, a small percentage may display clinically aggressive behavior and spread locally and/or distantly as true malignancies. Pituitary adenomas are benign tumors of the CNS. Some can be large, invasive, compromise important nerve structures, and affect the quality of life of those who suffer from it. The active role of the surgical nurse is essential to early detect minimal varéatenos in the state of health, which allow timely treatment to prevent secondary brain damage in order to reduce risks and optimize the quality of care provided within the surgical area. Objective: Propose a surgical room preparation protocol to identify and reduce risk factors during the intraoperative period in the excision of pituitary adenoma. Methods: a bibliographic search was carried out using databases such as: Scielo, Pubmed, Elsiever, taking into account articles that did not exceed 5 years of publication. Results: Preparation of a protocol for the preparation of the surgical room for excision of a pituitary adenoma, an instrument that will help us provide highly specialized nursing care during the postoperative period. Conclusions: Surgical nursing care in patients diagnosed with pituitary adenoma must be provided in an efficient, timely and safe manner, which will improve their baseline neurological status and reduce preoperative complications. Keywords: operating room, adenoma, pituitary, nursing, preoperative.AdministradoresBibliotecólogosInvestigadoresEstudiantesEducadore
Efectividad de la terapia asistida con perros en el manejo y control de la ansiedad dental en la consulta odontopediátrica. Reporte de casos
No full textLas técnicas de distracción en odontología pediátrica, pueden ser
efectivas para disminuir la capacidad de atención del niño a partir de un procedimiento
desagradable o estresante. Se ha demostrado que el acompañamiento y la
participación de animales o mascotas, específicamente perros (Terapia Asistida por
Perros), durante las actividades médicas, orales y terapéuticas, puede mejorar la salud
física y mental de los pacientes, especialmente de los niños. Sin embargo, la
información sigue siendo escasa sobre cómo la asistencia de un perro de terapia en el
entorno dental pediátrico puede ayudar a disminuir los niveles de ansiedad durante los
procedimientos dentales.
Objetivo: Evaluar la efectividad de la terapia asistida con perros en el control y
manejo de la ansiedad en la consulta odontopediatrica.
Metodología: Los casos clínicos se realizaron en la clínica del posgrado de
estomatología pediátrica de la UASLP, donde se atendieron a dos pacientes con
edades de 6 y 8 años con clasificación de comportamiento Frankl I y II, ansiedad y/o
miedo. Se midió frecuencia cardiaca, saturación de oxígeno y evaluación de Test de
Veham utilizando TAP y sin ella.
Resultados: Se logró reducir el miedo y estrés de los pacientes durante su consulta
dental gracias a la presencia del perro de terapia.
Conclusiones: La Terapia Asistida con Perros parece ser una técnica prometedora
y efectiva en combinación con las técnicas básicas de manejo de conducta. En estos
casos se logró reducir el estrés, la ansiedad, el miedo y el mal comportamiento durante
el tratamiento odontológico.InvestigadoresEstudiante