Autonomous University of San Luis Potosí
Repositorio Institucional de la UASLP (Univ. Autónoma de San Luis Potosí)Not a member yet
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Factores asociados al estado nutricional y tipo de alimentacion en niños menores de cinco años atendidos en la Unidad de Cuidados Integrales e Investigacion en Salud durante enero 2019 a dicembre 2022
Introducción: Actualmente los problemas relacionados a la nutrición son considerados
como una epidemia en el siglo XXI, en donde la población infantil, se encuentra en riesgo
debido a la presencia de estados de malnutrición como son la desnutrición, sobrepeso y
obesidad, por lo cual se ha convertido en un problema de salud pública a nivel mundial;
por lo cual la Unidad de Cuidados Integrales e Investigación en Salud (UCIIS), es
considerada un escenario que refleja la situación actual de la mayoría de los menores de
cinco años en el país, donde existen condiciones precarias que dificultan las
oportunidades sociales de los niños, colocándolos en situaciones de mayor riesgo y
vulnerabilidad. Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos, maternos y
perinatales asociados al estado nutricional de niños menores de cinco años atendidos en
la UCIIS. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, observacional y de corte
transversal, revisando 365 expedientes clínicos de menores de cinco años atendidos en
la UCIIS durante enero de 2019 a diciembre de 2022, analizados en el software SPSS
V.18, realizando pruebas de normalidad, así como de asociación como ANOVA y CHI2
Resultados: Se encontraron asociaciones significativas entre los factores
sociodemográficos, maternos y perinatales y el Estado. Nutricional y tipo de alimentación
de los menores de 5 años atendidos en la UCIIS, tales como escolaridad y ocupación
materna, estado civil materno, número de consultas prenatales, edad gestacional, peso
al nacer, etapa de desarrollo del menor y enfermedades propias del menor.EstudiantesEducadore
Influencia del liderazgo en el clima y desarrollo organizacional: los avatares de la agilidad corporativa en la organización.
Resumen.
La presente investigación identifica la correlación entre los estilos de liderazgo con el desempeño del clima y el desarrollo organizacional, dentro de una empresa automotriz, cuando se implementa la agilidad corporativa como una innovación estratégica, siendo esta un recurso que genera alto impacto dentro de cualquier organización. La agilidad corporativa actualmente se desconoce por el personal administrativo, operativo y gerencial, en contraste es fuertemente difundida por la alta gerencia de la empresa que es objeto de estudio de esta investigación. La falta de difusión, conocimiento y de liderazgo ha originado una aplicación incorrecta de dicha estrategia, originando grandes errores en las actividades diarias, lo que ha impactado directamente en el clima y en el desarrollo organizacional y a su vez ha influido en la pérdida de recursos, tanto humanos como financieros.
El colaborador recibe sanciones administrativas por no lograr los objetivos planteados que se marcan por la organización, generando desmotivación en todo el personal, por lo que este se ve obligado a buscar nuevas oportunidades en otras organizaciones, el talento humano es desaprovechado, al no existir la capacidad dentro de la organización de retener al personal.
La investigación se consideró de corte descriptiva-correlacional, de enfoque mixto y transversal.
El muestreo se realizó a través de cuestionarios orientadas a los siguientes actores: veinte puestos gerenciales, ochenta puestos administrativos y ochenta operativos de todas las áreas pertenecientes a la empresa. Como complemento de recaudación de datos se realizó una entrevista al gerente de planta de la empresa, siendo considerado este el mando más alto dentro de la organización.
Estos instrumentos sirvieron como base de un estudio exploratorio y comparativo acerca del nivel de difusión, conocimiento, aplicación y medición de la agilidad corporativa, así como ayudar a conocer la influencia del liderazgo al implementar este tipo do de innovación estratégica.
La empresa objeto de estudio en la que se encuentran los actores de la investigación, corresponde a una empresa internacional de ramo automotriz y se encuentra ubicada en la zona industrial del estado de San Luis Potosí.
Se utilizó para la medición de los estilos de liderazgo; dos cuestionarios multifactoriales de elaboración propia, el primero tuvo una orientación hacia el autoliderazgo y el segundo cuestionario se orientó hacia las personas y los resultados, ambos instrumentos constan de 30 reactivos cada uno, los cuales se aplicaron tanto a los niveles gerenciales, administrativos como a los niveles operativos. La aplicación de estos cuestionarios permitió determinar si el liderazgo tiene una relación directa y positiva con el clima y el desarrollo organizacional, cuando se implementa una innovación estratégica como lo es la agilidad corporativa. Se observo que, haciendo uso de la Teoría de la Complejidad, es posible entender el universo complejo de problemas que tienen todas las organizaciones. Esta teoría a su vez ayudó a diseñar actividades y estrategias para todos los colaboradores de modo que estos sean capaces de generar conocimiento y nuevas destrezas que les permitirán desarrollarse profesionalmente.
Adicionalmente se utilizaron dos cuestionarios personalizados, ideales para reunir toda la información necesaria acerca del conocimiento teórico general del concepto de agilidad corporativa. El primer instrumento consta de 20 reactivos, el segundo cuestionario contiene 16 preguntas relacionadas con la gestión del conocimiento y su orientación hacia los resultados.
Ambos instrumentos permitieron describir, clarificar y analizar todos los factores que permiten u obstaculizan la aplicación correcta de una innovación estratégica como lo es la agilidad corporativa que, influida por el liderazgo aplicado dentro de la organización, permitirá enfrentar entornos volátiles. Para fortalecer los resultados de los cuestionarios anteriormente mencionados se aplicó en paralelo el recurso de la entrevista, el autor principal fue el rango más alto dentro de la organización, el gerente de planta.
Se logró conocer la perspectiva que tiene este líder acera de los estilos de liderazgo que se manejan dentro de su organización, así como la influencia que estos tienen con el clima y el desarrollo organizacional. Se conocerá el nivel de importancia y el nivel de conocimientos que el posee acerca del concepto y utilidad que tiene la agilidad corporativa como innovación estratégica.
Se probaron estadísticamente las varianzas y covarianzas entre el liderazgo y la agilidad corporativa. Al aplicar modelos estadísticos entre los estilos de liderazgo y el nivel de conocimiento teórico y práctico de la agilidad corporativa, se probó que se tiene una correlación positiva y fuerte con la buena o mala implementación de dicha estrategia. Finalmente se aplicó un análisis de variables estructurales o latentes, el cual permitió analizar las variables dependientes e independientes que de manera directa o indirecta afectan al clima, al desarrollo organizacional, a la agilidad corporativa y al liderazgo, logrando así obtener las correlaciones de las variables principales de más alto impacto dentro de esta investigación.
Cabe resaltar la importancia de la aplicación de los modelos estructurales en el presente estudio, resaltando que el objetivo principal de las técnicas de estadísticas de las variables estructurales consiste en incrementar la capacidad explicativa de la comprobación empírica de la teoría, o dicho en otras palabras incrementar el conocimiento teórico en los casos en que esto aplique. Los modelos de variables estructurales son una técnica de análisis de datos multivariante que dan mayor nivel de confianza a la investigación por su eficiencia estadística y matemática calculada mediante robustos y potentes softwares, como el aplicado en la presente investigación RStudio. El desarrollo de estos programas ha marcado un cambio dentro de la investigación empírica, permitiendo examinar de forma simultánea una serie de relaciones de dependencia entre variables independientes y dependientes. Estos modelos de ecuaciones estructurales pueden ser utilizados por investigadores de todas las ciencias administrativas, sociales, económicas y a menudo son utilizados en la investigación de mercados y de organizaciones ya que permiten probar numéricamente los modelos causales.
Esta técnica estadística para series de estimaciones de ecuaciones simultáneas, mediante regresiones múltiples se caracteriza por dos componentes básicos: el modelo estructural y el modelo de medida. El modelo estructural es el modelo guía que muestra las relaciones de dependencia entre variables independientes externas y variables dependientes internas. El modelo de medida muestra las relaciones entre los constructos o variables latente, así como los indicadores variables observables, por lo tanto, en este modelo, el investigador puede evaluar la contribución de cada reactivo a la escala de medición, es decir, especificar qué indicadores definen a cada constructo. Todo lo comentado antes, será explicado detalladamente a nivel literario, metodológico, teórico, estadístico y matemático, en los siguientes capítulos.
Palabras clave: Liderazgo, clima organizacional, agilidad corporativa, desarrollo organizacional, innovación estratégica.Administradore
Desarrollo y evaluación de nano-vehículos para inmunización intranasal basados en polisacáridos de microalgas hibridados
La formulación de nuevas plataformas para la administración de fármacos constituye un eje central en el tratamiento de enfermedades emergentes, como la pandemia ocasionada por SARS-CoV-2. Dentro de estas plataformas se encuentran los sistemas de liberación de fármacos y vacunas. Estos sistemas mejoran la biodisponibilidad del agente terapéutico y la especificidad del sitio de acción. Además, protegen al agente terapéutico de la degradación y controlan la cinética de liberación del fármaco, lo que permite reducir las dosificaciones y, por ende, los efectos secundarios. Y en el caso de vacunas, potencian la respuesta inmune al actuar como adyuvantes.
El objetivo de este trabajo fue sintetizar vehículos de entrega de antígeno o acarreadores, basados en dos polisacáridos marinos: el quitosano obtenido del exoesqueleto de crustáceos y el exopolisacárido (EPS) que libera la microalga Porphyridium purpureum.
La síntesis de los vehículos de entrega se llevó a cabo mediante gelación iónica, generándose entrecruzamiento entre el quitosano y el EPS mediante interacciones electrostáticas, aprovechando el carácter positivo del quitosano y las cargas negativas del EPS. Los resultados analizados por microscopia electrónica de transmisión (TEM) mostraron morfología esférica. Sin embargo, estos geles fueron inestables, por lo que se adicionó un agente entrecruzante (tripolifosfato de sodio, TPP) para mejorar la estructura. Los geles obtenidos de esta nueva síntesis (quitosano, exopolisacárido y tripolifosfato de sodio, Ch-EPS-TPP) tuvieron un tamaño aproximado de 100 nm y presentaron una morfología esférica tipo núcleo-carcasa, que fue corroborada por imágenes TEM y el mapeo de elementos químicos. Los geles Ch-EPS-TPP mostraron altos porcentajes de mucoadhesividad (> 90 %), una característica crucial en el desarrollo de vacunas mucosales. Los estudios de citotoxicidad indicaron que los microgeles estimulan la proliferación de esplenocitos y células HEK.The generation of new drug delivery systems is a central axis in the treatment of emerging diseases such as the pandemic caused by the SARS-CoV-2. Among these, drug and vaccine delivery systems allow to enhance the bioavailability of the therapeutic agent and its specificity on the action site. Furthermore, they protect the therapeutic agent from degradation and control the drug release kinetics, which allows for the reduction of dosages and, consequently, side effects. In the case of vaccines, they enhance the immune response by acting as adjuvants.
The aim of this study was to synthesize antigen delivery vehicles based on two marine polysaccharides: chitosan obtained from crustacean exoskeletons and the exopolysaccharide released by the microalga Porphyridium purpureum (EPS).
The synthesis of the delivery vehicles was carried out through ionic gelation, creating cross-linking between chitosan and EPS through electrostatic interactions. Taking advantage of the positive nature of chitosan and the negative charges of EPS. The results analyzed by transmission electron microscopy (TEM) showed spherical morphology. However, these gels proved to be unstable, and thus the addition of a cross-linking agent (sodium tripolyphosphate, TPP) to enhance the structure was assessed. The gels obtained from this new synthesis (chitosan, exopolysaccharide and sodium tripolyphosphate, Ch-EPS-TPP) exhibited a core-shell spherical morphology, as confirmed by TEM imaging and chemical element mapping, with an approximate size of 100 nm. These Ch-EPS-TPP gels showed high levels of mucoadhesivity (> 90%), an important characteristic for mucosal vaccines. Furthermore, cytotoxicity studies indicated that the microgels stimulate the proliferation of splenocytes and HEK cells.CB2017-2018 A1-S-31287, Consejo Nacional de Humanidades, Ciencias y Tecnologías848290, Consejo Nacional de Humanidades, Ciencias y TecnologíasBeca, 294026, Consejo Nacional de Humanidades, Ciencias y Tecnologías.InvestigadoresEstudiantesEducadore
Evaluación del láser dual Gemini® en la desinfección de los conductos radiculares
Objetivo: Evaluar el uso del láser dual Gemini® en la desinfección de los
conductos radiculares
Metodología: Se recolectaron 64 piezas dentales unirradiculares, los cuales se
decoronaron y se realizó estandarización a 14 mm de longitud, se
permeabilizaron los conductos con lima K #10, y se pre instrumentó con limas
manuales K #10, 15 y 20, posteriormente se utilizaron las limas ProtaperGold
(Dentsply) hasta F3, se les inoculó E. Faecalis haciendo recambios de BHI
(infusión cerebro-corazón) cada tercer día por 2 semanas, se dividieron en 4
grupos (n=15) y 2 grupos controles (n=2), el Grupo 1: se realizó el protocolo de
irrigación final y se activó el laser diodo Gemini (980 nm), 1 segundo por
milímetro (fibra 7mm), Grupo 2: se realizó el protocolo de irrigación final Grupo
3, se irrigó con PBS y se activó el láser dual Gemini por 20 segundos, en Grupo
4, se colocó en el conducto azul de metileno al 1% y se activó el láser por 20
segundos, se tomaron muestras pre(S1) y post(S2), se sembraron en placas con
BHI y se realizó conteo de UFC. Posteriormente algunas muestras se dividieron
a la mitad, se fijaron en glutaraldehído y azul alcián, para analizarlos en el MEB.
Resultados: Se observó una diferencia estadísticamente significativa entre las
muestras S1 y S2, en todos los grupos. En la comparación de las medias de UFC
de muestras S2, se detectó diferencia estadísticamente significativa (p<0.05,
prueba de ANOVA). En la prueba post-hoc de Tukey se encontró diferencia
estadísticamente significativa entre el grupo 1 y el 3 (p<0.05).
Conclusión: El láser dual Gemini es efectivo en la desinfección de conductos
radiculares en combinación con el protocolo de irrigación final.
Palabras clave: láser, protocolo de irrigación final, E. FaecalisInvestigadore
Papel de la prolactina y oxitocina sobre el tono muscular de intestino de roedor
La prolactina (PRL) y la oxitocina (OT) son hormonas importantes en la lactancia, tanto en el proceso de elaboración de leche en el seno materno, como en la regulación inmunitaria y la maduración intestinal en lactantes, ya que se encuentra entre los componentes importantes de la leche materna. El objetivo del presente trabajo fue evaluar el papel de la PRL y la OT en el tono muscular de intestino delgado de rata y evidenciar su asociación con la absorción de nutrientes como la glucosa, así como identificar si el óxido nítrico (NO) era un mediador involucrado. Se examinó la influencia de dichas hormonas, aislando segmentos de intestino delgado de rata (duodeno, yeyuno e íleon) en solución fisiológica conectados a transductores isométricos, pre-contrayéndolos con cloruro de potasio (KCl) y exponiéndolos a concentraciones crecientes acumulativas e individuales de PRL, OT o su combinación (PRL+OT), observando los cambios en la tensión muscular del tejido en tiempo real. También se evaluó el paso de glucosa a través de la región mucosa y serosa, mediante sacos intestinales evertidos, y se determinó la producción de NO por el método de Griess. Los resultados mostraron que PRL, OT y PRL+OT regulan el tono muscular y el paso de moléculas, como la glucosa, en las paredes intestinales, lo que facilita su absorción. Este estudio aporta información relevante sobre el papel de estas hormonas no sólo en la lactancia, sino también en la regulación hormonal de la función intestinal y en la absorción de nutrientes en el lactante.Prolactin (PRL) and oxytocin (OT) are important hormones in lactation, both in the process of milk production in the breast, immune regulation and intestinal maturation in the infant, as they are among the components of milk. The aim of the present work was to evaluate the role of PRL and OT in rat small intestinal muscle tone and to demonstrate their association with the absorption of nutrients such as glucose, as well as to determine whether Nitric Oxide (NO) is involved as a mediator. The influence of these hormones was studied by isolating segments of rat small intestine (duodenum, jejunum and ileum) in physiological solution, connected to isometric transducers, pre-contracted with potassium chloride (KCl) and exposed to cumulative and individually increasing concentrations of PRL, OT or their combination (PRL+OT), observing the changes in muscle tension in the tissue in real time. Glucose passage from the mucosal to the serosal side was also assessed using inverted intestinal sacs, and NO production was determined by Griess method. The results showed that PRL, OT and PRL+OT regulate peristalsis and the passage of molecules such as glucose through the intestinal walls, facilitating its absorption. This study provides relevant information on the role of these hormones not only in lactation, but also in the hormonal regulation of intestinal function and the absorption of nutrients in the infant.Beca, 1232235, Consejo Nacional de Humanidades, Ciencias y TecnologíaBibliotecólogosOtrosInvestigadoresEstudiante
Evaluación de la interacción de derivados de naftoquinona con albúmina de suero bovino por medio de espectrofluorimetría y acoplamiento molecular
En este trabajo se sintetizaron y caracterizaron seis derivados de naftoquinona los cuales fueron usados para evaluar su interacción con la albúmina de suero bovino (BSA). Los rendimientos de reacción obtenidos fueron moderados para todos los compuestos a excepción del derivado FAN, la diferencia en los rendimientos fue atribuida a los distintos mecanismos de reacción implicados.
La interacción de los derivados de naftoquinona con BSA fue evaluada por medio de espectrofluorimetría de estado estacionario con lo cual se encontró que todos los derivados de naftoquinona son desactivadores de la fluorescencia de BSA. Los derivados de naftoquinona presentaron valores de la constante de quenching biomolecular kq mayores a 2x10^10 M-1 s-1, indicando la presencia de un mecanismo de apagamiento de fluorescencia estático lo cual implica la formación de un complejo ligando-proteína no fluorescente. La formación de los complejos fue confirmada por espectroscopía uv-vis en la cual se pudo observar un efecto hipercrómico en el espectro de BSA conforme incrementó la concentración de los derivados de naftoquinona. Los espectros de absorción de segundo orden obtenidos de la interacción de BSA con los derivados de naftoquinona mostraron que no existe cambios en el microambiente de los aminoácidos Trp presentes en BSA.
A partir de los datos obtenidos por espectrofluorimetría se determinó que los derivados de naftoquinona presentan un solo sitio de unión con BSA. Los derivados FAN, 2F-FAN, 2F-ClFAN y 4F-ClFAN presentaron valores de Ka óptimas para interactuar con BSA con lo cual pudieran ser trasportados dentro del cuerpo a través de su unió con BSA, por otro lado, los derivados 4F-FAN y ClFAN presentaron valores por debajo del rango óptimo por lo cual pueden presentar problemas de biodistribución.
Por medio de estudios in silico de acoplamiento molecular entre los derivados de naftoquinona y BSA se pudo determinar que la formación de los complejos es un proceso espontáneo al predecirse ΔG° <0, lo cual concordó con los valores experimentales de ΔG° obtenidos. Los resultados predijeron que los compuestos FAN, 2F-FAN y 4F-FAN se unen en el mismo sitio de union. Además, las principales fuerzas de interacción entre estos derivados y BSA fueron puentes de hidrógeno lo cual fue consistente con los valores experimentales de ΔH° y ΔS° los cuales indicaban la presencia de este tipo de fuerzas intermoleculares. El sitio de unión fue el mismo para de los compuestos ClFAN y 4F-ClFAN, en ambos casos las fuerzas intermoleculares involucradas más relevantes fueron electroestáticas e hidrofóbicas. El sitio de unión de 2F-ClFAN fue diferente al resto de los compuestos y se obtuvo como principales fuerzas de interacción la formación de puentes de hidrógeno y la presencia de fuerzas hidrofóbicas.
Los resultados de este trabajo demuestran que los compuestos FAN, 2F-FAN, 2F-ClFAN y 4F-ClFAN pudieran ser candidatos para posteriores estudios de biodistribución in vivoIn this work, six derivatives of naphthoquinone were synthesized and characterized, which were then used to evaluate their interaction with bovine serum albumin (BSA). Reaction yields obtained were moderate for all compounds except for the FAN derivative. The difference in yields was attributed to the various reaction mechanisms involved.
The interaction of naphthoquinone derivatives with BSA was evaluated using steady-state spectrofluorimetry, revealing that all naphthoquinone derivatives act as fluorescence quenchers of BSA. The naphthoquinone derivatives exhibited biomolecular quenching constants (kq) greater than 2x1010 M-1 s-1, indicating the presence of a static fluorescence quenching mechanism, implying the formation of a non-fluorescent ligand-protein complex. Complex formation was confirmed by UV-vis spectroscopy, showing a hyperchromic effect in the BSA spectrum as the concentration of naphthoquinone derivatives increased. Second-order absorption spectra obtained from the interaction of BSA with naphthoquinone derivatives showed no changes in the microenvironment of Trp amino acids present in BSA.
From the spectrofluorimetry data, it was determined that naphthoquinone derivatives have a single binding site with BSA. The derivatives FAN, 2F-FAN, 2F-ClFAN, and 4F-ClFAN exhibited optimal Ka values for interacting with BSA, suggesting they could be transported within the body through their binding with BSA. However, the derivatives 4F-FAN and ClFAN had values below the optimal range, potentially leading to biodistribution issues.
Through in silico molecular docking studies between naphthoquinone derivatives and BSA, it was determined that complex formation is a spontaneous process, as predicted by ΔG° <0, consistent with experimental ΔG° values. The results predicted that compounds FAN, 2F-FAN, and 4F-FAN bind at the same binding site. Hydrogen bonding was the primary interaction force between these derivatives and BSA, consistent with experimental ΔH° and ΔS° values, indicating the presence of such intermolecular forces. The binding site for ClFAN and 4F-ClFAN compounds was the
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same, with the most relevant intermolecular forces being electrostatic and hydrophobic. The binding site for 2F-ClFAN differed from the other compounds, with the main interaction forces being hydrogen bonding and hydrophobic forces.
The results of this study suggest that compounds FAN, 2F-FAN, 2F-ClFAN, and 4F-ClFAN could be candidates for further in vivo biodistribution studies.InvestigadoresEstudiante
Cuidados al paciente neurocrítico: complicaciones por perfusión tisular cerebral ineficaz y manejo descompresivo por craneotomía
Introducción: El paciente neurocrítico se define como aquel que presenta una serie de lesiones neurológicas agudas definidas que producen un compromiso vital y funcional del territorio cerebral afectado y de las estructuras subyacentes. Además de originar lesiones secundarias y/o complicaciones, entre ellas destaca la hipertensión intracraneal (HIC). Para la atención profesional de enfermería, el Proceso Cuidado Enfermero (PCE) es una forma estructurada, lógica y con un sistema determinado que promueve cuidados de enfermería biológicos, humanísticos y holísticos, centrados en resultados concretos, esto permite el manejo adecuado, además, se pueden complementar con estrategias, escalas de valoración, nemotecnias, etc., sin dejar de lado la individualización del paciente. Objetivo: Visibilizar a través de un caso clínico, la relevancia de aplicar escalas de valoración neurológica no estandarizadas en el Proceso Cuidado Enfermero y su relación con el desarrollo de actividades de enfermería innovadoras que benefician al paciente neurocrítico. Metodología: Se realizó una búsqueda y revisión bibliográfica integrada a la práctica profesional para la realización de los planes de cuidado y fundamentación de actividades específicas mediante el uso de la taxonomía NANDA-NOC-NIC. Resultados: El paciente se puede beneficiar del uso de valoraciones neurológicas no estandarizadas complementarias, mejorando la identificación y prevención de complicaciones, mejorando así el pronóstico y sobrevida del usuario. Conclusión: Ante la alta incidencia y complejidad del manejo de dicha entidad patológica, el papel del profesional de enfermería especialista en cuidado crítico a través del PCE es imprescindible, siendo responsable de la aplicación de cuidados especializados, tratamiento, recuperación y prevención de complicaciones en el paciente. Palabras clave: Cuidados de Enfermería, Accidente Cerebrovascular, Presión Intracraneana, Edema Cerebral.
Introduction: The neurocritical patient is defined as one who presents a series of defined acute neurological lesions that produce a vital and functional compromise of the affected brain territory and the underlying structures. In addition to causing secondary injuries and/or complications, intracranial hypertension (ICH) stands out among them. For professional nursing care, the Nursing Care Process (NCP) is a structured, logical form with a specific system that promotes biological, humanistic and holistic nursing care, focused on concrete results, this allows for adequate management, in addition, it is they can be complemented with strategies, assessment scales, mnemonics, etc., without leaving aside the individualization of the patient. Objective: To make visible, through a clinical case, the relevance of applying non-standardized neurological assessment scales in the Nursing Care Process and its relationship with the development of innovative nursing activities that benefit the neurocritical patient. Methodology: A bibliographic search and review integrated into professional practice was carried out to carry out care plans and substantiate specific activities through the use of the NANDA-NOC-NIC taxonomy. Results: The patient can benefit from the use of complementary non-standardized neurological assessments, improving the identification and prevention of complications, thus improving the user's prognosis and survival. Conclusion: Given the high incidence and complexity of the management of this pathological entity, the role of the critical care specialist nurse through the NCP is essential, being responsible for the application of specialized care, treatment, recovery and prevention of complications in the patient.
Key words: Nursing Care Management, Stroke, Intracranial Pressur, Brain Edema.Grupos de la comunidadBibliotecólogosMedios de comunicaciónPadres y familiasInvestigadoresEstudiantesEducadore
Frecuencia del riesgo de fractura por fragilidad a 10 años, con el índice FRAX en la población mayor de 50 años
La osteoporosis y las fracturas osteoporóticas suponen una carga
desde el punto de vista socioeconómico. Muchos pacientes, incluso con fracturas
reconocibles como osteoporóticas, permanecen sin tratamiento. El algoritmo FRAX es
una herramienta accesible que permite calcular el riesgo de fractura a partir de una
serie de factores de riesgo clínicos, se conozca o no la densidad mineral ósea, lo que
permite orientar a los pacientes sobre la actitud diagnóstica y terapéutica. Objetivo:
Determinar la frecuencia del riesgo de fractura por fragilidad a 10 años, con el índice
FRAX en la población mayor de 50 años de la Unidad de Medicina Familiar 45.
Material y métodos: Estudio transversal, con propósito descriptivo y colección de los
datos prolectivo. Con tipo de muestreo por conveniencia. La población de estudio
fueron 224 pacientes mayores de 50 años de la UMF 45. Resultados: Con base en el
resultado del cuestionario FRAX se identificó a un 72.3% de la población con un riesgo
bajo para fractura mayor, 18.8% con un riesgo Intermedio y 8.9% con un riesgo alto.
En cuanto al riesgo de fractura de cadera se encontró un 69.2% con un riesgo bajo y
un 30.8% con un riesgo alto. Por sexo, las mujeres representaron un mayor porcentaje
de riesgo alto para fractura mayor 11.7% y para fractura de cadera 33.7%. Con
respecto a la edad tanto para fractura mayor como de cadera se observó que a mayor
edad aumenta el porcentaje de personas con un riesgo alto. En cuanto a los factores
de riesgo se observó que 2.6 de cada 10 personas estudiadas utilizaron
glucocorticoides. Conclusiones: En base en estos resultados se recomienda dar
mayor seguimiento y control al uso de glucocorticoides, principalmente en el adulto
mayor, al ser este el principal factor de riesgo encontrado, también se recomienda
mayor vigilancia en el riesgo de fractura en la población femenina puesto que presenta
mayor puntaje de riesgo tanto para fractura mayor como para fractura de cadera.InvestigadoresEstudiante
Proceso cuidado enfermero para paciente con retrasplante renal dentro de la unidad quirúrgica
Introducción: El trasplante renal es el procedimiento de elección en pacientes con complicaciones significativas debido a una enfermedad renal en etapa terminal. El retrasplante renal presenta problemas clínicos específicos debido a la vulnerabilidad de la población. La exigencia del procedimiento y la situación crítica de estos pacientes se convierten en un reto de salud que requiere de una mejoría en los resultados.
Objetivo: Describir los cuidados especializados de enfermería durante el transoperatorio y postoperatorio del paciente con retrasplante renal, con la finalidad de reducir el riesgo de complicaciones.
Material y método: Se realizó una revisión de la literatura reciente, de 5 años a la fecha sobre los principales cuidados del paciente sometido a un retrasplante renal y la manera adecuada de efectuarlos, haciendo énfasis en los cuidados de enfermería con este tipo de pacientes. Posteriormente se desarrollaron los planes de cuidados basados en un caso clínico real, utilizando la taxonomía NANDA-NOC-NIC y justificando su aplicación a través de la revisión de literatura realizada.
Resultados: El análisis de la literatura revisada permitió establecer los cuidados primordiales en el trans y postoperatorio de pacientes retrasplantados, los cuidados pertinentes se presentan en formato de Plan de Cuidados de Enfermería
Conclusiones: Los cuidados establecidos resultan de gran relevancia para el cuidado trans y post quirúrgico de los pacientes sometidos a un retrasplante renal, sin embargo, el profesional de enfermería debe contar con actualización constante para brindar un cuidado de calidad y calidez hacia el paciente, marcando la diferencia en la evolución de su enfermedad.Introduction: Kidney transplantation is the procedure of choice in patients with significant complications due to end-stage kidney disease. Kidney retrasplantation presents specific clinical problemas due to the vulnerability of the population. The demands of the procedure and the critical situation of these patients become a health challenge that requires an improvement in results.
Objetive: Describe the specialized nursing care during the intraoperative and postoperative period of the patient with renal retransplantation, with the aim of reduciong the risk of complications.
Material and method: A review of the recent literatura, from 5 years to date, was carried out on the main care of the patient undergoing a kidney retransplant and the appropiate way to carry it out, emphasizing nursing care with this type of patient. Subsequently, care plans were developed base don a real clinical case, using the NANDA-NOC-NIC taxonomy and justifying its apllication through the literatura review carried out.
Results: The análisis of the reviewed literatura allowed us to establish the primary care in the trans and postoperative perio of retrasplanted patients, the relevant care is presented in the format of a Nursing Care Plan.
Conclusions: The established care ir of great relevance for the trans and post surcigal care of patients undergoing kidney retrasplantation, however, the nursing profesional must hace constant updating to provide quality care and warmth to the patient, making the difference in the evolution of theri diasease.Estudiante
Anestesia periglótica con lidocaína 2% y la presencia de cambios hemodinámicos durante la intubación endotraqueal, ECCA piloto
Introducción:
En el manejo de pacientes sometidos a diferentes procedimientos quirúrgicos bajo
anestesia general balanceada se ha buscado reducir la respuesta simpática que se
producen al momento de la laringoscopia y la intubación, ya que esta respuesta puede
desencadenar eventos adversos impredecibles en poblaciones susceptibles. Se han
utilizado varios agentes farmacológicos de diferentes clases, así como diferentes tipos
de video laringoscopios para tratar de disminuir dichos cambios. Sin embargo, ninguno
de los enfoques es perfecto y cada uno tiene sus limitaciones.
Objetivo general:
Comparar la presencia de cambios hemodinámicos mayores al 20% del basal, con y sin
la aplicación de anestesia periglótica con lidocaína al 2%, durante la intubación
endotraqueal, en cirugías bajo anestesia general.
Diseño de estudio:
Ensayo clínico controlado y aleatorizado, piloto interno. Se seleccionarán pacientes del
hospital central Dr. Ignacio Morones Prieto ASA 1 y 2 que sean sometidos a cirugía
electiva bajo anestesia general balanceada. Las variables de interés serán cambios
hemodinámicos mayores al 20%, a partir del basal.
Resultados:
Se analizaron diferentes variables, destacando los cambios hemodinámicos al momento
de la intubación endotraqueal en ambos grupos, tomando como parámetros a la
frecuencia cardiaca, presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, presión arterial
media y un seguimiento de estos en los primeros 5 minutos; se consideró como cambio
hemodinámico el aumento en un 20% sobre los parámetros tomados como basales.
Se observaron diferencias estadísticamente significativas en la presión arterial media, ya
que se presentó una ausencia de cambios hemodinámicos en un 70% en el grupo G1
(con lidocaína) en comparación con el grupo G2 control (sin lidocaína) en donde se
presenta la ausencia de cambios en un 30%. Con relación al análisis de cambios en
cualquiera de los parámetros, se observó una ausencia de cambios hemodinámicos en
mayor proporción en el grupo en el que se aplicó anestesia periglótica (51.7%) en
comparación con el grupo control (48.3%).5
Conclusiones:
Se ha demostrado que la anestesia periglótica es una técnica efectiva para la
disminución de los cambios hemodinámicos durante la intubación endotraqueal en
procedimientos quirúrgicos bajo anestesia generalInvestigadoresEstudiante