Autonomous University of San Luis Potosí
Repositorio Institucional de la UASLP (Univ. Autónoma de San Luis Potosí)Not a member yet
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Eficacia del Omega 3 como terapia adyuvante a las estatinas en pacientes con dislipidemia
No full textIntroducción. La dislipidemia es una alteración del metabolismo de los lípidos que se
caracteriza por niveles elevados de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDLC), triglicéridos y/o niveles bajos de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDLC). Esta condición es un factor de riesgo significativo para el desarrollo de enfermedades
cardiovasculares, que son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a
nivel mundial. Las estatinas son el tratamiento de primera línea para la dislipidemia
debido a su eficacia en la reducción de LDL-C y en la prevención de eventos
cardiovasculares. Sin embargo, no todos los pacientes logran los objetivos lipídicos
deseados con el uso de estatinas solas y algunos pueden experimentar efectos
secundarios que limitan su uso. El interés en el uso de ácidos grasos omega-3 como
adyuvantes al tratamiento con estatinas ha crecido debido a sus efectos potenciales en
la reducción de triglicéridos y la mejora del perfil lipídico general, además de tener mayor
tolerancia por la disminución de los efectos adversos, así como la poca literatura
comparado con la de otros tratamientos.
Objetivo principal. Evaluar la eficacia del omega-3 como terapia adyuvante a las
estatinas en pacientes con dislipidemia para el cambio en el perfil de lípidos.
Metodología. Revisión sistemática y Metaanálisis en red de Estudios clínicos
controlados, aleatorizados comparando el uso de estatinas + omega 3 contra estatinas
como monoterapia para el cambio en el perfil de lípidos. Se realizó búsqueda sistemática
en PubMed y BVS de estudios en humanos, adultos, que reporten cambio en el perfil de
lípidos. Se resultados se reporataron en diferencia de medias estandarizadas debido a
la diferencia de reporte en las unidades de los parámetros estudiados, así como valores
de ajuste aplicados a los mismos que no permitía la extrapolación en medidas de valores
absolutos. Se realizaron diferentes modelos de metaanálisis. Se evaluó para evidencia
directa e indirecta, así como inconsistencia y heterogeneidad. Se realizó un modelo de
netrank para clasificar las intervenciones de mejor a peor.Se analizó el sesgo de
publicación mediante la creación de funnel plot y mediante la prueba de Egger.
Resultados. Finalmente se incluyeron 30 estudios en la síntesis cualitativa y 16 estudios
en la síntesis cuantitativa. El omega-3 como terapia adyuvante representó una DME de
-0.23 IC95 [-0.40, -0.06] en colesterol total; -0.46 IC95 [-0.57, -0.35] en triglicéridos; 0
IC95[-0.04, 0.03] en colesterol HDL y -0.04 IC95 [-0.24, 0.16] en colesterol LDL. La
combinación de estatinas con omega-3 y co-enzima Q mostró una DME -0.79 IC95 [-1.35,
-0.23]; el grupo de rosuvastatina con fenofibrato mostró mayor efecto en comparación,
con DME -1.49 IC95 para la disminución de triglicéridos, así como una DME de 0.59
IC95[-0.03, 1.20] para la mejoría del colesterol HDL y el grupo de tratamiento de E03CQ
presentó mayor diferencia en comparación con el grupo EO3, aunque sin diferencias
significativas (-0.21 IC95[-0.84, 0.43]).
Conclusiones. El uso de omega 3 como terapia adyuvante a las estatinas en pacientes
con dislipidemia, mostró una disminución significativa en los niveles de colesterol total y
triglicéridos. El uso de omega 3 como terapia adyuvante a las estatinas no mostró
cambios significativos en los niveles de HDL y LDL en comparación con monoterapia de
estatinas.InvestigadoresEstudiante
Diseño y arte de la complejidad
No full textEl capítulo dos aborda cómo el diseño gráfico, desde el paradigma de la complejidad, ofrece una alternativa que integra diversas formas de conocimiento para abordar problemas que no pueden resolverse con métodos tradicionales. Este enfoque propone “impensar para hacer”, es decir, adoptar una lógica distinta que permita entender el diseño más allá de la solución de problemas específicos, considerando la realidad desde una perspectiva crítica e interdisciplinaria. Además, enfatiz la importancia de analizar las interconexiones, la incertidumbre y las dimensiones éticas en un mundo dinámico y cambiante
Novel RSAD2 isoforms lacking antiviral activities are originated from alternative splicing and expressed in patients of rheumatic diseases
No full textSystemic lupus erythematosus (SLE) and Rheumatoid arthritis (RA) are systemic and
autoimmune rheumatic diseases resulting from the loss of immune self tolerance through
overproduction and secretion of cytokines by leukocytes. Here we show that the expression
of RSAD2, a type 1 interferon-inducible gene involved in broad antiviral cell responses, is
increased in SLE and RA patients in the form of two novel shorter isoforms. Sequencing of
the whole cDNA for these novel RSAD2 isoforms show they are originated from the
simultaneous use of 5´ and 3´ alternative splicing sites in the pre-mRNAs of two previously
reported RSAD2 isoforms. This form of alternative splicing produces isoforms that lack
important functional domains that renders them unable to both fight viral infections and
interfere with the secretion of soluble proteins, like cytokines. Our work suggests a link
between alternative splicing in humans and rheumatic diseases.InvestigadoresEstudiante
Determinación del riesgo para consumo de sustancias, en adolescentes de 13 a 17 años, de la Unidad de Medicina Familiar No. 45, del Instituto Mexicano del Seguro Social, San Luis Potosí
Get PDFLa adicción a sustancias es una enfermedad que se caracteriza por la pérdida de control sobre su
uso, a pesar de los efectos negativos en la salud mental, física y social. Afecta a personas de todas
las edades, siendo los adolescentes un grupo particularmente vulnerable. Antecedentes: En
México, este problema de salud pública está en aumento, con una disminución en la edad de inicio,
un incremento en el consumo entre mujeres y el uso de múltiples sustancias, destacando la
marihuana como la sustancia psicoactiva más comúnmente utilizada. Objetivo. Identificar el riesgo
para consumo de sustancias en adolescentes de la Unidad de Medicina Familiar No. 45 en San Luis
Potosí. Sujetos y métodos. Se llevó a cabo un estudio cuantitativo de diseño descriptivo,
observacional y transversal, utilizando una muestra no probabilística por conveniencia, seleccionada
según criterios de inclusión. Se aplicó el Cuestionario de Tamizaje de Problemas en Adolescentes,
en formato autoadministrado, a 377 adolescentes de entre 13 y 17 años, de un total de 20,313
derechohabientes de la Unidad de Medicina Familiar No 45 en San Luis Potosí, durante el periodo
de diciembre de 2024 a febrero de 2025. Este estudio contó con la colaboración de profesionales en
Psicología del Instituto Mexicano del Seguro Social, quienes contribuyeron con su experiencia en
salud mental. Resultados y Conclusiones. Se realizó un análisis estadístico descriptivo con el
programa R (versión 3.5). De los 368 analizados, 4 (1.1%) fueron clasificados en el grupo de riesgo
de consumo de sustancias, mientras que 364 (98.9%) no presentaron riesgo. En el grupo de riesgo,
se observó una mayor prevalencia en estudiantes de segundo año de preparatoria (75%, n=3) y se
registraron puntajes más altos en las áreas de conducta antisocial y conducta agresiva/delictiva. Los
hallazgos resaltan la preocupación creciente sobre el uso de sustancias en adolescentes y la
importancia de identificar los factores de riesgo desde el ámbito de la atención primaria en salud.InvestigadoresEstudiante
Evaluación de nanopartículas de cobre con quercetina en un modelo de anillos de tráquea aislados de rata Wistar
Get PDFLas nanopartículas de cobre (CuNPs) son de interés por ser una alternativa económica respecto a las de oro y plata. Las aplicaciones de las CuNPs se dan en el área biomédica, aparatos electrónicos e incluso en conservación de alimentos. Sin embargo, su síntesis convencional empleando agentes como la hidrazina o borohidruro de sodio plantea riesgos para la salud y el ambiente. Es por lo que, se ha propuesto una síntesis verde como una opción favorable, a partir del uso de fitocompuestos como la quercetina. En este trabajo, se optimizó la síntesis de CuNPs mediante un diseño factorial 2 a la 4, evaluando cuatro factores: concentración de sal metálica, concentración de agente reductor, potencia de microondas y tiempo de reacción. Se encontró que las condiciones óptimas para obtener nanopartículas estables con un plasmón de resonancia superficial a 500 nm fueron las del nivel alto. Se optó por llevar a cabo la calcinación de éstas y compararlas con un lote adquirido con proveedor. Las CuNPs empleadas fueron caracterizadas mediante técnicas de espectroscopia de UV-Vis, dispersión dinámica de luz (DLS), potencial Z, microscopía electrónica de barrido (SEM) y espectroscopía infrarroja. La evaluación biológica se llevó a cabo en un modelo ex vivo de tráquea de rata Wistar, donde los resultados sugirieron que en concentraciones acumulativas se presentan contracciones transitorias al añadir cada concentración. Además, se evaluó la producción de óxido nítrico (NO) por la técnica de Griess, lo que indicó que este biomarcador se produce en mayor cantidad para las CuNPs cubiertas con quercetina.Copper nanoparticles (CuNPs) are of interest as a cost-effective alternative to gold and silver nanoparticles. Their applications include the biomedical field, electronic devices, and food preservation. However, conventional synthesis methods using agents such as hydrazine or sodium borohydride pose health and environmental risks. Therefore, green synthesis using phytocompounds like quercetin has been proposed as a safer alternative. In this study, CuNPs synthesis was optimized through a 24 factorial design, evaluating four factors: metal salt concentration, reducing agent concentration, microwave power, and reaction time. The optimal conditions to obtain stable nanoparticles with a surface plasmon resonance peak at 500 nm corresponded to the highest levels of these factors. The nanoparticles were then calcined and compared with a commercial batch. Characterization of CuNPs was performed using UV-Vis spectroscopy, dynamic light scattering (DLS), zeta potential, scanning electron microscopy (SEM), and infrared spectroscopy. Biological evaluation was carried out using an ex vivo model of Wistar rat trachea, where cumulative concentrations caused transient contractions upon each addition. Additionally, nitric oxide (NO) production was measured by the Griess assay, revealing higher levels of this biomarker in CuNPs coated with quercetin.Proyecto de Ciencia de Frontera,CF-2023-I-967,Secretaría de Ciencia, Humanidades, Tecnología e Innovación (SECIHTI)BibliotecólogosInvestigadoresEstudiante
Calidad de sueño, turno nocturno, presentismo y depresión en personal de enfermería del hospital general de zona 1.
Get PDFLa calidad del sueño del personal de enfermería se puede ver afectada por
diferentes factores, incluidos aspectos fisiológicos, psicológicos y ambientales como
la rotación de turnos. El turno nocturno, por alta demanda laboral, puede llegar a
ocasionar presentismo, problemas de salud, mayor accidentabilidad, entre otros.
Lizhang y cols, 2016 concluyeron que laborar al menos 6 meses bajo un esquema
por turnos, las hace más propensos a tener mala calidad del sueño. Lo que puede
interferir en el desempeño de sus funciones en el trabajo. Chaiard y cols. 2019 que
el exceder de 10 guardias nocturnas al mes, contribuye a alteraciones de la
conciliación del sueño. El presente trabajo busca explorar la influencia de la
depresión y el trabajo nocturno en términos de calidad del sueño a través del índice
de calidad de sueño de Pittsburgh con el esquema laboral en los turnos matutinonocturno y la sintomatología de depresión en el personal de enfermería del HGZ 1
del IMSS. Estudio analítico, transversal, prospectivo, en personal de enfermería de
turnos matutino y nocturno del HGZ 1, al cual se le aplicó en forma de entrevista
cuatro cuestionarios para identificar las variables que incluyen: un cuestionario para
la obtención de datos generales, el Cuestionario de calidad de sueño de Pittsburg,
el Cuestionario sobre la salud del paciente 9 (PHQ-9) para la detección de la
sintomatología depresiva y la Escala de Presentismo de Stanford -6 (SPS-6). Se
utilizó regresión logística para identificar su relación. El modelo más significativo,
incluyó la antigüedad laboral, los días rotando turno y la escala de presentismo de
Stanford (p=0.04515). Este estudio evidenció que existe una correlación entre el
índice de calidad del sueño de Pittsburgh y el presentismo medido mediante la
Escala de Presentismo de Standford 6 en el personal de enfermería, aunque de baja
magnitud.InvestigadoresEstudiante
Asociación entre el puntaje de errores SSCL y la escala de Parkland de colecistectomía laparoscópica
Get PDFLa colecistectomía laparoscópica es el estándar de tratamiento para patologías de la
vesícula biliar. Sin embargo, la dificultad técnica del procedimiento y la experiencia del
cirujano pueden influir significativamente en los resultados quirúrgicos. Para evaluar
estos factores de manera objetiva, herramientas como el Sistema de Calificación de la
Colecistectomía Laparoscópica (SSCL) y la Escala de Parkland se han implementado
como indicadores de errores técnicos y dificultad quirúrgica, respectivamente. Objetivo
principal: Analizar la relación entre el puntaje de errores del SSCL y el grado de dificultad
según la Escala de Parkland en procedimientos realizados por un cirujano experto.
Sujetos y metodología: Estudio retrospectivo en el que se evaluaron 60 videos de
colecistectomías laparoscópicas realizadas por un cirujano experto. Los errores técnicos
fueron calificados utilizando el SSCL, y la dificultad quirúrgica fue clasificada según la
Escala de Parkland. Se realizaron pruebas de concordancia interobservador e
intraobservador utilizando el coeficiente de kappa de Cohen para validar los primeros 20
videos. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y pruebas de
correlación. Resultados: Se observó una correlación significativa entre los puntajes de
errores del SSCL y los grados de dificultad según la Escala de Parkland (ρ = 0.45, p <
0.01). Los casos clasificados como Parkland 4 y 5 presentaron un promedio de errores
técnicos significativamente mayor en comparación con los grados más bajos. Asimismo,
se identificó un incremento progresivo en el tiempo quirúrgico con el aumento en la
dificultad según la escala. Los resultados destacaron la categoría 3VB como la más
común en errores técnicos, particularmente en los casos de mayor complejidad.
Conclusiones: Este estudio confirma que la dificultad quirúrgica, medida mediante la
Escala de Parkland, se asocia directamente con un mayor número de errores técnicos y
tiempos operatorios más prolongados, incluso en procedimientos realizados por
cirujanos expertos. Estos hallazgos subrayan la relevancia de integrar herramientas
como el SSCL y la Escala de Parkland en la evaluación y formación quirúrgica,
permitiendo anticipar complicaciones y optimizar la seguridad del paciente. Además, la
revisión de videos quirúrgicos se destaca como una metodología efectiva para identificar
áreas de mejora en la práctica clínica y educativa.InvestigadoresEstudiante
Comparación de la sensibilidad y especificidad diagnóstica de la luoroscopia y el ultrasonido en la detección de la parálisis diafragmática de pacientes adultos
Get PDFEl diafragma se considera el músculo más importante para la inhalación después de
los músculos escalenos, intercostales y esternocleidomastoideos. Su correcto
funcionamiento es esencial para una ventilación adecuada y la función de los
pulmones, el diafragma se contrae hacia abajo para provocar una presión intratorácica
negativa que permita la expansión pulmonar y el flujo pasivo de aire hacia los pulmones
para el intercambio gaseoso. También es una barrera importante que separa las
cavidades abdominal y torácica1,2.
Durante la inspiración pasiva, la forma de cúpula del diafragma cambia muy poco y la
acción muscular provoca un acortamiento de la zona de aposición (área en la que la
caja torácica inferior y el diafragma están en contacto directo) que hace que el
diafragma se mueva caudalmente como un pistón, aumentando así la presión
abdominal y disminuyendo la presión pleural. Esta última se transmite al pulmón,
provocando su insuflación, y a la pared costal, que tenderá a colapsarse. Esta acción
se compensa con un aumento de la presión abdominal, que hace que la caja torácica
se expanda en la zona de aposición y la contracción del diafragma en las costillas
inferiores, que también abre la caja torácica. El diafragma está inervado por el nervio
frénico por separado en los hemidiafragmas izquierdo y derecho. El nervio frénico está
compuesto por raíces nerviosas cervicales que nacen de las raíces nerviosas C3-C5InvestigadoresEstudiante
Estudio de la neurotoxicidad inducida por metilmercurio en neuronas y su relación con el desarrollo de enfermedades neurodegenerativas
Get PDFLa acumulación del péptido beta amiloide (Aβ) es una característica importante en la enfermedad de Alzheimer. El metilmercurio (MeHg), puede incrementar la acumulación de Aβ en el cerebro, sin embargo, no está claro su mecanismo de neurotoxicidad. En el presente trabajo evaluó la expresión de miR-29a y miR-29b-1 y la actividad de BACE1 en un modelo in vitro de células N2a expuestas a MeHg para proponer un probable mecanismo en los procesos neurodegenerativos relacionados con el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer. Esta investigación presenta evidencia de los efectos de MeHg en la actividad de β-secretasa a través de la alteración en la expresión de miRNAs 29a/b-1 en un modelo in vitro, apoyando la hipótesis de que el MeHg podría estar involucrado en el desarrollo de enfermedades neurodegenerativas.Accumulation of amyloid beta peptide (Aβ) is an important feature in Alzheimer's disease. Methylmercury (MeHg) can increase the accumulation of Aβ in the brain, however its mechanism of neurotoxicity is not clear. In the present work, he evaluated the expression of miR-29a and miR-29b-1 and the activity of BACE1 in an in vitro model of N2a cells exposed to MeHg to propose a probable mechanism in the neurodegenerative processes related to the development of AD. This research presents evidence of the effects of MeHg on the activity of β-secretase through the alteration in the expression of miRNAs 29a/b-1 in an in vitro model, supporting the hypothesis that MeHg could be involved in the development of neurodegenerative diseases.Beca, 1007797, Consejo Nacional de Humanidades Ciencias y Tecnologías.InvestigadoresEstudiante
Evaluación del rendimiento en la predicción de mortalidad de las principales escalas de disfunción orgánica en pacientes pediátricos con sepsis y choque séptico. Revisión sistemática
Get PDFLa sepsis en pacientes pediátricos sigue siendo una de las patologías con mayor
mortalidad en el mundo, es por ello por lo que se cuentan con diferentes escalas para
apoyar las decisiones clínicas del personal médico.
Justificación: Estandarizar una herramienta diagnostica que permita al personal médico
identificar el tipo de atención que requiere el paciente, dentro de la primera hora de su
ingreso intrahospitalario.
Objetivo: Evaluar el rendimiento respecto a la predicción de mortalidad de las principales
escalas de disfunción orgánica en pacientes pediátricos.
Métodos: La revisión sistemática se realizó siguiendo las guías PRISMA. Se incluyeron
estudios con diseño experimental y observacional, se analizaron motores de búsqueda
como PubMed, MEDLINE, EMBASE. Se emplearon las herramientas de evaluación
metodológica OPMER y JBI, los estudios incluidos demostraron un novel moderado de
calidad metodológica. Se recuperaron 857 estudios de los cuales 112 fueron recuperados
mediante tamizaje de texto completo.
Resultados: Doce estudios cumplieron con los criterios de inclusión y se evaluaron las
escalas pSOFA, PELOD-2, qSOFA, LqSOFA, PEWS, PIM-3, PRISM, SRIS, PODIUM,
criterios de IPSCC. Se comparo su rendimiento mediante el método estadístico de área
bajo la curva (AUC). Respecto a la predicción de la mortalidad la escala que obtuvo mejor
rendimiento fue la escala PODIUM con AUC 0,91, seguido de la escala pSOFA AUC 0,89
y los criterios IPSCC AUC 0,89.
Conclusión: Esta revisión sistemática muestra que los criterios de PODIUM son
superiores al resto de las escalas para predicción de mortalidad, sin embargo, al ser una
herramienta extensa ha sido poco evaluada por lo que se requieren más estudios que
sustenten la utilidad y practicidad de esta escala.InvestigadoresEstudiante