Autonomous University of San Luis Potosí
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Diagnósticos histopatológicos, características clínicas y sociodemográficas de pacientes sometidos a biopsia de riñón nativo en el Hospital General de Zona 50 del IMSS
No full textLa enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de salud emergente en los últimos
años, debido al incremento del riesgo cardiovascular, aumento de la mortalidad y
disminución en la calidad de vida asociados, así como el alto costo de su atención (2). Las
principales causas de ERC, a nivel mundial, son: la nefropatía diabética y las
glomerulopatías; su diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas, bioquímicas e
histopatológicas, englobadas en los síndromes glomerulares y los patrones de daño
glomerular (3).
Pese al problema epidemiológico que representa, el estado de San Luis Potosí no cuenta
cuenta con registros epidemiológicos que orienten hacia la etiología de la enfermedad
renal, las cuales, en su mayoría, requieren diagnóstico histopatológico a través de
biopsia renal. Caracterizar a la población vulnerable, permitirá dirigir los recursos de
forma costo efectiva.
El objetivo del presente estudio es conocer el diagnóstico histopatológico, las
características clínicas y sociodemográficas de los pacientes sometidos a biopsia de
riñón nativo en el Hospital General de zona 50, en San Luis Potosí.
Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo en el Hospital
General de Zona 50, en el estado de San Luis Potosí, en un periodo comprendido entre
el 1 de octubre de 2023 al 31 de julio del 2024, mediante la revisión de expedientes
clínicos. Se incluyeron la totalidad de biopsias realizadas en riñón nativo en dicho
periodo. Los resultados fueron representados en tablas de distribución de frecuencia yu
porcentajes para las variables cualitativas. Las variables cuantitativas se reportaron
como mediana y rango intercuartil cumpliendo con los supuestos de normalidad de
acuerdo a prueba de Shapiro-Wilk. Se analizaron 42 biopsias que cumplian con los
criterios de inclusión. La mediana de edad fue de 37 años, con predominio de sexo
masculino (59.5%). El síndrome glomeurlar más frecuente fue el síndrome nefrótico
(54.8%), la comorbilidad más prevalente fue la HAS (45.2%). El diagnóstico
histopatológico predominante fue la glomeruloesclerosis focal y segmentaria con 33.3%,
seguida de la nefritis lúpica con 16.7%.InvestigadoresEstudiante
Comparación de Ultrasonido diafragmático Vs Cartografía en la detección de asincronías en ventilación mecánica Estudio de no inferioridad
No full textLa ventilación mecánica es una medida de soporte vital, indicada cuando hay fallo
respiratorio, las asincronías en VM se definen con el desfase entre la respiración
del paciente y la respiración mecánica, o la incapacidad del ventilador para
satisfacer las demandas del paciente. Las asincronías se relacionan con efectos
negativos en la morbilidad y mortalidad del paciente, daño pulmonar, alteraciones
cognitivas, e incremento en las estancias en UTI y hospitalarias. Se carece de un
método fiable, accesible e inocuo para la detección y en consecuencia el manejo de
las asincronías.
Objetivo
Comprobar la no inferioridad del ultrasonido diafragmático en la detección de
asincronías en VM, con respecto al método de cartografía.
Materiales y Métodos
Se diseño un estudio de no inferioridad. Se reclutaron 42 pacientes en el servicio de
terapia intensiva, con ventilación mecánica, a los cuales se les realizo detección de
asincronías, por ultrasonido diafragmático y por el método de referencia, en este
caso análisis de curvas de ventilación mecánica.
Resultados
La detección de asincronías por el método de ultrasonido diafragmático nos permitió
detectar al menos el 80% de las asincronías detectadas por el método de análisis
de curvas de ventilación mecánica, las asincronías más frecuentes fueron las de
ciclado, el índice de asincronías fue superior al 10% (14%), el tipo de paciente más
frecuente fue el neurocrítico, que se asoció con un índice de asincronías más
elevado. Se dividieron las asincronías en mayores y menores de acuerdo con su
importancia, el método de ultrasonido diafragmático fue no inferior en la detección
de asincronías mayores, con una delta de 20%, IC 95% (-2.0037), p de .04, en
cuanto a asincronías totales no se pudo concluir la no inferioridad, p de 0.168, IC
95% (-5.00003).
Conclusiones
Se concluyó la no inferioridad del ultrasonido diafragmático en la detección de
asincronías mayores en ventilación mecánica, las asincronías más frecuentes en el
HCIMP son las asincronías de ciclado, y el índice de asincronías fue del 14%, lo
cual se considera severo.InvestigadoresEstudiante
Factores socio-demográficos y clínicos relacionados con estancia prolongada y mortalidad hospitalaria en adultos mayores de 65 años sometidos a cirugía de cadera en el Hospital General de Zona 50 del IMSS
No full textEl número de adultos mayores de 60 años asciende a 10.4 millones y se proyecta que
para el 2050, este número se eleve a 36.4 millones, y la esperanza de vida se incremente
a 82 años. Paralelamente a este aumento demográfico, es previsible que se intensifique
la epidemia de fracturas por fragilidad, entre las que destaca la fractura de cadera
afectando la calidad de vida de quien lo padece. En los últimos años se ha investigado
el impacto que esto tiene tanto en salud como en gastos para las instituciones públicas
como consecuencia a las complicaciones propias de esta patología o las que resulten de
la hospitalización para su tratamiento. El objetivo del presente trabajo fue identificar los
factores clínicos y sociodemográficos asociados con una estancia prolongada y
mortalidad hospitalaria en adultos mayores de 65 años que se someten a cirugía por
fractura de cadera. Se realizó un estudio observacional, analítico, con temporalidad
retrospectivo en un Hospital General de Zona 50 en el estado de San Luis Potosí en un
periodo comprendido entre el 1 de enero 2023 al 31 de diciembre del 2023 mediante la
revisión de expedientes clínicos. Se analizaron 110 pacientes de los cuales 90
cumplieron con los criterios de inclusión encontrando que más del 80% de estos
pacientes cursando con una estancia mayor o igual de 7 días, sin embargo, dentro de
los factores que se analizaron no se encontró una asociación estadísticamente
significativa con alguno de ellos, dando pauta a futuros estudios que analicen otros
factores y con ello realizar las modificaciones pertinentes para disminuir los días de
estancia hospitalariaInvestigadoresEstudiante
Correlación del índice de resistencia de la arteria hepática con la elastografía cuantitativa en pacientes con esteatosis hepática no alcohólica, como predictor de fibrosis.
Full text linkLa esteatosis hepática no alcohólica es un trastorno metabólico cuya evolución,
aunque lenta, es progresiva si no se implementan cambios en el estilo de vida. Esto
puede llevar a fibrosis y cambios irreversibles en la estructura hepática, como la
cirrosis. Estos cambios pueden ser detectados mediante diversos métodos de imagen,
siendo la ecografía uno de los más accesibles y útiles.
Actualmente, los estudios avanzados para determinar el grado de fibrosis suelen ser
costosos. Por ello, es fundamental identificar a los pacientes que requieren un
seguimiento más detallado, siendo la elastografía una de las opciones más accesibles
para este propósito.
En este estudio, se evaluarán 15 pacientes mayores de 18 años de ambos sexos
utilizando un equipo ultrasonográfico con capacidad para realizar elastografía
cuantitativa. Se aplicarán técnicas de ultrasonido en modo B, Doppler color y espectral,
que nos ofrece datos sobre el flujo sistólico y diastólico de la arteria hepática y con ello
poder obtener el índice de resistencia. El objetivo es analizar su evolución mediante
un enfoque morfológico, hemodinámico y cuantitativo.
Este análisis es relevante para correlacionar los hallazgos obtenidos por ultrasonido
convencional y seleccionar los pacientes con grados avanzados de esteatosis hepática
que requieren seguimiento mediante elastografía cuantitativa. Esto resulta crucial para
evaluar el daño potencial asociado a la infiltración grasa en el hígado.InvestigadoresEstudiante
Evaluación de la incidencia de complicaciones en colecistectomías tempranas versus diferidas en colecistitis aguda litiásica moderada. (Revisión sistemática)
No full textLa colecistitis litiásica aguda se clasifica en tres grados de severidad: leve,
moderada y severa. La forma leve es una inflamación localizada sin complicaciones,
mientras que la colecistitis moderada implica un mayor grado de inflamación, como
lo sugieren la historia clínica, el examen físico o las investigaciones del paciente. La
colecistitis aguda severa, en cambio, se asocia con disfunción orgánica en al menos
un sistema, como el cardiovascular, renal o respiratorio. Esta revisión se centra en
la colecistitis aguda litiásica moderada, cuyo tratamiento definitivo es la
colecistectomía temprana o diferida y sigue siendo aún un tema de debate. La
colecistectomía temprana permite una resolución definitiva durante la misma
hospitalización, evitando el fracaso del tratamiento conservador y complicaciones
graves como perforación vesicular. Por otro lado, la colecistectomía diferida podría
reducir el riesgo de lesiones del árbol biliar y dificultades intraoperatorias, lo que
disminuiría la morbilidad perioperatoria. El objetivo de esta revisión sistemática fue
analizar ensayos clínicos y estudios observacionales para determinar la incidencia
de complicaciones en ambos enfoques quirúrgicos. Los resultados encontrados
sugieren que la colecistectomía temprana se asocia con una menor tasa de
complicaciones. No obstante, persisten inconsistencias en los datos, especialmente
en relación con la incidencia de lesiones del conducto biliar y sangrado
intraoperatorio, lo que refleja la complejidad del manejo quirúrgico de esta patología.InvestigadoresEstudiante
Disfunciones temporomandibulares en niños de 7 a 10 años: etiología, diagnóstico y tratamiento desde un enfoque clínico. Revisión sistemática
No full textIntroducción: Durante la primera década de la vida existen cambios morfológicos que
están asociados a la articulación temporomandibular, dado por desarrollo de la dentición
mixta, presentando una etapa de crecimiento y desarrollo craneofacial. Existen diferentes
situaciones que pueden representar una complicación con la función y desarrollo de la
articulación, como traumatismos en la infancia, enfermedades o alteraciones en la
función mandibular, terminando en una disfunción temporomandibular. Esto lleva
consigo una etiología multifactorial teniendo factores predisponentes, desencadenantes,
de riesgo y perpetuantes de la disfunción. Pueden causar dolor localizado de cabeza u
oído, también puede estar relacionado a chasquidos, deterioro de la articulación
temporomandibular, dificultad para la masticación, habla y otras funciones básicas para
niños y adolescentes.
Objetivos: Realizar una recopilación de la literatura actual para evaluar las causas de
las disfunciones temporomandibulares. Con base a la información obtenida mediante
artículos científicos, libros y páginas en línea.
Metodología: Se tendrá un grupo de estudio de revisión de artículos de pacientes
pediátricos sobre las disfunciones temporomandibulares en niños. Literatura reciente
sobre las disfunciones temporomandibulares en niños, los cuales deben de estar
comprendidas en un rango menor a 10 años (2015-2025), proveniente de fuentes
confiables de información, como artículos científicos, páginas web, libros de texto, sobre
las disfunciones temporomandibulares en niños.
Resultados: El diagnóstico de disfunciones temporomandibulares en niños requiere una
evaluación clínica e integral, considerando factores etiológicos como alteraciones
estructurales, hábitos parafuncionales y componentes psicosociales. El tratamiento debe
ser individualizado tratando de tener un enfoque conservador.
Conclusiones: Se debe considerar las disfunciones temporomandibulares como una
condición multifactorial que requiere un enfoque integral e interdisciplinario centrado en
el crecimiento y desarrollo del paciente.InvestigadoresEstudiante
Evaluación de la factibilidad técnico-económica de la producción de ácido málico a partir de residuos con alto contenido de azúcares
Full text linkEl poliácido málico (PMA) es un poliéster soluble en agua formado por la repetición de unidades de ácido málico mediante enlaces éster, mientras que el pululano es un polisacárido también soluble en agua compuesto por unidades de maltotriosa unidas por enlaces α(1→4) y α(1→6). Ambos compuestos pueden producirse por fermentación microbiana usando el hongo Aureobasidium pullulans.
Este estudio evalúa la coproducción de PMA y pululano a partir de residuos azucarados de la industria confitera, mediante fermentación y simulación en SuperPro Designer® v8.5, utilizando parámetros cinéticos experimentales.
Con una concentración inicial de 0.12 g/mL de azúcares, tras 240 horas de fermentación se obtuvieron 0.034 g/mL de PMA y 0.031 g/mL de pululano. Los rendimientos fueron de 0.611 g/g para PMA y 0.557 g/g para pululano, con productividades de 0.1417 y 0.1292 g/L·h, respectivamente.
Económicamente, la inversión total fue de 40.78 millones de pesos, siendo los equipos e infraestructura los principales costos. Los ingresos anuales alcanzaron 20.88 millones de pesos, de los cuales el 90.6% provino del pululano (811.64 MXN/kg) y el 9.4% del PMA (81.16 MXN/kg).
La tasa interna de retorno (TIR) fue del 11.34% y el periodo de recuperación de la inversión fue de 5.8 años (8 años ajustado).
El análisis de sensibilidad reveló que el proceso es sensible a la disponibilidad de materia prima y al precio de venta, pero menos afectado por los costos de servicios. En conjunto, el proyecto es una alternativa técnica y económicamente viable para valorizar residuos industriales.Polymalic acid (PMA) is a water-soluble polyester formed by repeating malic acid units through ester bonds, while pullulan is a water-soluble polysaccharide composed of maltotriose units linked by α (1→4) and α (1→6) bonds. Both compounds can be produced by microbial fermentation using the fungus Aureobasidium pullulans.
This study evaluates the co-production of PMA and pullulan from sugary waste from the confectionery industry, through fermentation and simulation in SuperPro Designer® v8.5, using experimental kinetic parameters.
With an initial concentration of 0.12 g/mL of sugars, 0.034 g/mL of PMA and 0.031 g/mL of pullulan were obtained after 240 hours of fermentation. The yields were 0.611 g/g for PMA and 0.557 g/g for pullulan, with productivities of 0.1417 and 0.1292 g/L h, respectively.
Economically, the total investment was 40.78 million pesos, with equipment and infrastructure being the main costs. Annual revenue reached 20.88 million pesos, of which 90.6% came from pullulan (811.64 MXN/kg) and 9.4% from PMA (81.16 MXN/kg).
The internal rate of return (IRR) was 11.34%, and the payback period was 5.8 years (8 years adjusted).
Sensitivity analysis revealed that the process is sensitive to raw material availability and sales price, but less affected by service costs. Overall, the project is a technically and economically viable alternative for recovering industrial waste.BibliotecólogosInvestigadoresEstudiantesEducadore
Concordancia interobservador para la valoración y clasificación de asimetrías en la interpretación de mastografías de tamizaje, utilizando el sistema BI-RADS 5a edición
Full text linkEl cáncer de mama es el tipo de cáncer más frecuente y con mayor mortalidad a
nivel mundial. En países de altos ingresos, posterior al diagnóstico de cáncer de
mama, el pronóstico ha mejorado, debido a la implementación de programas de
detección oportuna, además de protocolos de tratamiento adecuadamente
estandarizados.
En los países con recursos limitados, continúa siendo un reto el conseguir una
detección oportuna y garantizar el acceso universal a un tratamiento efectivo.
La mamografía de tamizaje es la herramienta diagnóstica más utilizada para
detectar el cáncer de mama en un estadio subclínico, permitiendo iniciar un
tratamiento oportuno y efectivo, ya sea médico o quirúrgico.
El sistema BI-RADS (Breast Imaging-Reporting and Data System) en su 5ª
edición, es el instrumento utilizado para unificar los informes de los hallazgos
encontrados en los estudios de imagen de la mama.InvestigadoresEstudiante
Bases metabolómicas de las interacciones compatibles e incompatibles en el patosistema Solanum-Clavibacter
No full textEl estudio de las interacciones planta-patógeno permite entender los mecanismos subyacentes a la susceptibilidad y resistencia frente a enfermedades de importancia agrícola. En este trabajo de tesis se investigó la interacción tanto de Solanum lycopersicum como de S. arcanum frente al patógeno vascular Clavibacter michiganensis, utilizando un enfoque multidisciplinario basado en metabolómica, ensayos morfofisiológicos y control biológico. La investigación se estructuró en tres aproximaciones experimentales: i) aplicación de un té aeróbico de composta (TAC) como estrategia de control biológico en S. lycopersicum, ii) evaluación del impacto de la infección en la conductividad hidráulica de S. lycopersicum y S. arcanum, y iii) análisis comparativo del perfil metabolómico foliar en contextos de control biológico, susceptibilidad, y resistencia. Los resultados revelaron que S. lycopersicum responde a la infección con una acumulación tardía de azúcares, ácidos grasos y compuestos asociados al estrés oxidativo, mientras que el tratamiento con el TAC favoreció la acumulación de metabolitos compatibles con una respuesta tipo resistencia sistémica inducida (ISR). En contraste, S. arcanum mostró una reprogramación metabólica temprana, caracterizada por la acumulación de compuestos antimicrobianos y antioxidantes. Pese a que existió una reducción en la conductividad hidráulica, no manifestó síntomas visibles, lo que sugiere un mecanismo de resistencia parcial. En conjunto, los hallazgos demuestran que las respuestas metabolómicas difieren entre especies y tratamientos, influyendo directamente en la viabilidad del patógeno. Este estudio contribuye al entendimiento de los mecanismos metabólicos implicados en la defensa vegetal y sienta bases para estrategias sostenibles de manejo y mejoramiento genético del jitomate.Understanding plant-pathogen interactions offers valuable insights into the molecular and physiological basis of resistance and susceptibility to major crop diseases. In this thesis work, the interaction of both Solanum lycopersicum and S. arcanum against the vascular pathogen Clavibacter michiganensis was studied, using a multidisciplinary approach based on metabolomics, morphophysiological assays, and biological control. The research was structured into three experimental approaches: (i) application of aerated compost tea (ACT) as a biological control strategy in S. lycopersicum, (ii) evaluation of the impact of infection on hydraulic conductivity in both S. lycopersicum and S. arcanum, and (iii) comparative analysis of the foliar metabolomic profile under biologically induced interaction, susceptible, and resistant contexts. Results revealed that S. lycopersicum responded to infection with a delayed accumulation of sugars, fatty acids, and oxidative stress-related compounds, whereas ACT treatment promoted the expression of defensive metabolites compatible with the activation of induced systemic resistance (ISR). In contrast, S. arcanum displayed early metabolic reprogramming, characterized by the accumulation of antimicrobial and antioxidant compounds. Despite a reduction in hydraulic conductivity, no visible symptoms were observed, suggesting a partial resistance mechanism. Overall, the findings demonstrate that metabolomic responses vary across species and treatments, directly influencing pathogen fitness. This study enhances the understanding of the metabolic mechanisms underlying plant defense and provides a foundation for sustainable management strategies and breeding programs aimed at improving tomato resilience.Beca CONAHCYTFondo FAI-UASLP-2019-2020Fondo de Investigación Científica Básica CONACYT-SEP proyecto 236066Proyecto 321317 PRONAII-PRONACE-SOBERANIA ALIMENTARIA-CONAHCYTInvestigadoresEstudiante
Prevalencia de disfagia orofaríngea en el adulto mayor en el Hospital General de Zona no. 50 del Instituto Mexicano del Seguro Social
No full textObjetivo: Estimar la prevalencia de disfagia orofaríngea en adulto mayor de los servicios
de Medicina Interna, Ortopedia y Cirugía General del Hospital General de Zona No. 50
del Instituto Mexicano Del Seguro Social
Sujetos y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en 72 adultos mayores
hospitalizados en Medicina Interna, Ortopedia y Cirugía General del Hospital General de
Zona No. 50 del IMSS entre diciembre de 2024 y enero de 2025. Los pacientes fueron
seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. La presencia de
disfagia orofaríngea fue evaluada utilizando el cuestionario Eat Assessment Tool-10 y
confirmada mediante el método de exploración clínica volumen-viscosidad. Se
compararon variables sociodemográficas (edad, sexo), estado nutricional, fragilidad y
comorbilidades según la presencia o ausencia de disfagia orofaríngea, utilizando pruebas
estadísticas para determinar diferencias significativas (p<0.05)
Resultados: La prevalencia de disfagia orofaríngea confirmada por el método de
evaluación clínica de volumen-viscosidad fue del 23.9%. Los pacientes con disfagia
orofraíngea mostraron una mayor prevalencia de malnutrición (64.7% vs. 7.4%, p<0.001)
y
fragilidad (64.7% vs. 25.9%, p=0.010). Aunque no se obtuvieron diferencias
estadísticamente significativas, los pacientes con disfagia orofaríngea presentaron
mayor proporción de antecedentes de neumonía adquirida en la comunidad (35.3% vs.
16.7%, p=0.101) y alta comorbilidad (70.6% vs. 38.9%, p=0.052). No se observaron
diferencias significativas en la edad ni el índice de masa corporal.
Conclusión: La prevalencia de disfagia orofaríngea en adultos mayores hospitalizados
es elevada y se asocia significativamente con malnutrición y fragilidad. Estos hallazgos
resaltan la necesidad de implementar protocolos de detección temprana y manejo
integral para prevenir complicaciones graves y mejorar los desenlaces clínicos.InvestigadoresEstudiante