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Ejercicio 5 resuelto - QUINTO AÑO | Cuadernillo Estudiante OLCOMEP 2023
No full textEjercicio 5 resuelto - QUINTO AÑO | Cuadernillo Estudiante OLCOMEP 2023Vicerrectoría de Docencia::Ciencias Sociales::Facultad de Educación::Escuela de Formación Docent
La comunidad en movimiento. Vivencias de personas exiliadas en Costa Rica que formaron parte de las protestas masivas a partir de abril del 2018 en Nicaragua
Get PDFEsta investigación se planteó indagar vivencias de personas exiliadas en Costa Rica que participaron en el amplio conflicto social de abril del 2018 en Nicaragua, en el trayecto de la temporalidad del antes, durante y después. Para ello, parte de una metodología cualitativa de análisis de contenido que utiliza entrevistas semiestructuradas a participantes que provienen de lugares sociales heterogéneos, así como revisión bibliográfica que apoya a la contextualización. Al analizar la temporalidad previa al conflicto, se denotan dos dimensiones. En la inmediata se entienden los diversos disparadores cercanos al conflicto, los cuales conjuntan un descontento social alrededor de políticas del gobierno y el marco geopolítico en el que se desenvuelve. Con respecto a la mediata, se indaga la transmisión intergeneracional de memorias de la Revolución de 1979 que se posa en el momento del conflicto activando formas de compromiso y resistencia. En el análisis la temporalidad del durante, se comprende que el evento adviene para las personas como el pase por una suerte de umbral en el que se divide el espacio-tiempo hacia la creación de nueva cotidianidad muy distinta a la previa. Luego, se denota la conformación del movimiento, en el paso de la molestia, a la conglomeración masiva en el espacio público, el nombrarse como grupos y el articular demandas que aglutinan. También, se analizan las tensiones en esa conformación, desde las formas de resistir a la represión estatal y las consecuencias psicosociales de la violencia, hasta las formas de tensión internas del movimiento mismo. En el después, se analiza el trayecto del exilio hacia Costa Rica, la llegada a un contexto de poca hospitalidad y xenofobia, ante el cual se vuelven a conformar como comunidades en lucha por sus derechos. Asimismo, se analizan las nociones de lucha política futura y de posible Justicia Transicional, de democracia y comunidad en el porvenir de vincularse con quien fue enemigo. Al concluir se analizan los retos denotados en la conformación como movimiento social en conflicto con la represión estatal, lo cual abre a disputa las fronteras mismas de la comunidad, que implica la posibilidad de la transformación social pero también la posibilidad de la tragedia como desgarre íntimo comunitario. De ahí que se conforma como central en el análisis el ideal no guerrerista que reivindicó la mayor parte del movimiento social.This thesis explores lived experiences of individuals exiled in Costa Rica who were directly affected by the widespread social conflict that took place in Nicaragua in April 2018. The research examines their experiences across three temporal dimensions: before, during, and after the conflict. A qualitative content analysis methodology was employed, drawing on semi-structured interviews with eight participants from diverse social backgrounds, along with a review of relevant literature to provide contextual grounding. In examining the pre-conflict period, two analytical dimensions are identified. The first, referred to as the immediate dimension, captures the proximate triggers of the conflict, which collectively reflect widespread social discontent surrounding government policies and the broader geopolitical context. The second, or mediate dimension, investigates the intergenerational transmission of memories related to the 1979 Revolution, which emerged as a significant influence during the conflict, activating forms of political engagement and militancy. The analysis of the period during the conflict reveals that the event was perceived as a turning point—a threshold through which everyday life was fundamentally transformed. Participants described a reconfiguration of the social movement, marked by a transition from individual discontent to mass mobilization in public spaces, the formation of collective identities, and the articulation of shared demands. Additionally, the study addresses internal and external tensions experienced by the movement, including strategies of resistance to state repression, the psychosocial impacts of violence, and internal conflicts within the movement itself. In the post-conflict phase, the research focuses on the process of exile to Costa Rica, where participants encountered a context often characterized by limited hospitality and xenophobia. In response, they reorganized themselves into communities engaged in the defense of their rights. The study also examines participants' perspectives on future political struggles, possibilities for transitional justice, and the construction of democracy and community in the years ahead. The thesis concludes by reflecting on the key challenges involved in the formation of a social movement under conditions of political repression. These challenges highlight the contested nature of community boundaries and suggest that while there is potential for social transformation, there also exists the risk of collective tragedy and rupture. Central to the findings is the importance of the non-violent ethos upheld by the majority of the movement.Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Ciencias Sociales::Maestría Profesional en Psicología Comunitari
Physical Function Dataset Costa Rica
No full textOlder adult physical function and body composition aggregated dataset.UCR::Vicerrectoría de Investigación::Unidades de Investigación::Ciencias Sociales::Centro de Investigación en Ciencias del Movimiento Humano (CIMOHU
Caracterización clínica y análisis del manejo en pacientes con hiperparatiroidismo primario e hiperparatiroidismo primario normocalcémico valorados en la Unidad de Cirugía Endocrinológica del Hospital San Vicente de Paúl entre enero 2020 y julio 2024
Get PDFIntroducción y objetivos: El hiperparatiroidismo primario (PHPT) es un trastorno endocrino caracterizado por la producción autónoma y elevada de hormona paratiroidea (PTH). Su diagnóstico se basa en la determinación bioquímica de hipercalcemia y niveles altos o inapropiadamente normales de PTH. Con el uso sistemático de la calcemia, se ha observado un cambio en el patrón de presentación, pasando de formas con hipercalcemia severa y manifestaciones óseas y renales serias a casos con niveles de calcio normal (conocido como hiperparatiroidismo primario normocalcémico o NPHPT) y clínica mínima o inexistente. De la misma manera, el manejo ha evolucionado y el tratamiento puede ser quirúrgico (único tratamiento curativo), farmacológico o se puede optar por vigilancia activa. Este estudio pretende describir las características clínicas y bioquímicas de los pacientes con PHPT y NPHPT al momento del diagnóstico y evaluar cómo las distintas opciones terapéuticas impactan los parámetros bioquímicos, con el fin de, posteriormente, optimizar su manejo y, de ese modo, mejorar su pronóstico a largo plazo.
Metodología: Se trata de un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo basado en análisis de registros médicos. Se estudió la información demográfica, antropométrica, antecedentes personales, valores de laboratorio, reportes de biopsia y estudios de imagen en los pacientes con PHPT y NPHPT presentados en la sesión conjunta de la Unidad de Cirugía Endocrina del Hospital San Vicente de Paúl entre enero 2020 y julio 2024.
Resultados: Se incluyeron 79 pacientes, de los cuales el 56% presentaron PHPT clásico y el 44% NPHPT. El 91.1% eran mujeres, con un 80% mayor de 50 años. Los pacientes con PHPT presentaron niveles séricos de PTH y calcemia significativamente más elevados, y la principal manifestación clínica al diagnóstico fue la osteoporosis (51.9%), seguido de la nefrolitiasis (38%). El 35% recibió manejo quirúrgico y tuvieron una mejoría significativa en calcio, fósforo y PTH post tratamiento, sin embargo, solo el 54% se catalogaron como curados (definido como valores séricos de calcio y PTH en rango normal por al menos 6 meses después de la cirugía). El único factor con una relación inversamente proporcional a la curación y con una tendencia a la significancia estadística fue el IMC (OR de 0.81; IC 95%: 0.63–0.98; p = 0.060).
Conclusión: Esta investigación revela que en nuestro medio una gran parte de la población con hiperparatiroidismo primario se presenta con el fenotipo normocalcémico y en la mayoría de las ocasiones con afectación ósea y renal. La cirugía demostró ser más efectiva en la normalización de parámetros bioquímicos (disminución significativa en calcio y PTH), comparado con el manejo farmacológico, a pesar de la baja tasa de curación (53.57%) comparada con la esperada. A pesar de no encontrar una variable que logre predecir de forma certera la curación, un mayor IMC podría estar asociado con una menor probabilidad de curarse.Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Especialidad en Endocrinologí
Tasa de éxito de embarazo posterior a un ciclo de Fertilización In vitro como técnica de reproducción asistida en mujeres de 38 a 42 años tratadas en la Unidad de Medicina Reproductiva de Alta Complejidad de la Caja Costarricense del Seguro Social entre enero del 2020 y enero del 2022
Get PDFLa fertilización in vitro (FIV) constituye una de las principales herramientas de la medicina reproductiva para mujeres con edad materna avanzada, un grupo clínico con menor reserva ovárica y tasas variables de éxito. Este estudio descriptivo observacional tuvo como objetivo principal determinar la tasa de embarazos en curso (más allá de las 12 semanas de gestación) posterior a un ciclo de FIV en mujeres de 38 a 42 años, tratadas en la Unidad de Medicina Reproductiva de Alta Complejidad (UMRAC) de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) entre enero del 2020 y enero del 2022. Se analizaron 64 parejas que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Las variables evaluadas incluyeron el número de oovocitos en metafase II, dosis promedio de FSHr y HMG utilizadas para estimulación ovárica controlada (EOC), el estadío de desarrollo embrionario al momento de la transferencia (día 3 vs. día 5), y la incidencia de aborto espontáneo antes de las 12 semanas. El 34,4% de las pacientes presentó baja respuesta ovárica, lo que impidió completar el tratamiento. Se observó que las pacientes de 38 años obtuvieron un mayor promedio de oovocitos en metafase II (9,5), aunque requirieron dosis más altas de FSHr, mientras que las de mayor edad necesitaron más HMG. La tasa de embarazos en curso fue del 75%, con mayor proporción en transferencias de blastocistos (estadío embrionario en día 5). La tasa de aborto espontáneo fue del 25%. Estos hallazgos evidencian la importancia de una estimulación ovárica individualizada y de estrategias que optimicen la selección embrionaria, especialmente en contextos donde no se dispone de diagnóstico genético preimplantación, como es el caso de Costa Rica. La identificación de factores clínicos asociados al éxito reproductivo en este grupo etario puede contribuir a mejorar la toma de decisiones terapéuticas y los resultados de los programas públicos de reproducción asistida.UCR::Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Especialidad en Ginecología y Obstetrici
Olimpiada Costarricense de Matemática para Educación Primaria - OLCOMEP. Cuadernillo de Práctica para el Estudiante. Quinto Año 2024
Get PDFEste recurso didáctico es un cuadernillo de práctica matemática para estudiantes de quinto año de educación primaria, elaborado como parte de la Olimpiada Costarricense de Matemática para Educación Primaria (OLCOMEP). Está dividido en cinco capítulos que corresponden a los ejes del Programa de Estudios de Matemáticas de Costa Rica: Números, Geometría, Medidas, Relaciones y Álgebra, y Estadística y Probabilidad. A través de problemas contextualizados, variados y retadores, el cuadernillo busca fortalecer habilidades de pensamiento lógico, resolución de problemas y razonamiento abstracto. Su objetivo principal es preparar al estudiantado para participar activamente en la Olimpiada, mediante el desarrollo de competencias matemáticas de manera divertida, creativa y significativa.Vicerrectoría de Docencia::Ciencias Sociales::Facultad de Educación::Escuela de Formación Docent
Olimpiada Costarricense de Matemática para Educación Primaria - OLCOMEP. Cuadernillo de Práctica para el Estudiante. Tercer Año 2024
Get PDFEl recurso didáctico es un cuadernillo de práctica matemática dirigido a estudiantes de tercer año de educación primaria, desarrollado como parte de la Olimpiada Costarricense de Matemática para Educación Primaria (OLCOMEP). El documento está organizado en cinco capítulos: Números, Geometría, Medidas, Relaciones y Álgebra, y Estadística y Probabilidad. Cada sección contiene ejercicios variados, muchos con situaciones cotidianas o lúdicas, que fomentan el razonamiento lógico, la resolución de problemas y la aplicación de conocimientos matemáticos de forma contextualizada. Su propósito principal es preparar al estudiantado para participar en la olimpiada matemática mediante actividades que desarrollen habilidades de pensamiento crítico y matemático.Vicerrectoría de Docencia::Ciencias Sociales::Facultad de Educación::Escuela de Formación Docent
Correlación diagnóstica entre la biopsia por aguja gruesa y la biopsia escisional de las lesiones papilares de la mama realizadas en el Hospital México entre enero del 2018 y diciembre del 2022
Get PDFLas lesiones papilares de la mama comprenden un grupo heterogéneo de enfermedades con desenlaces muy variables, cuyo manejo no ha sido estandarizado aún a nivel internacional. Estudios realizados en la última década han demostrado que no todas las lesiones papilares requieren de escisión quirúrgica, y podrían beneficiarse de un manejo expectante siempre que la paciente cumpla una serie de criterios.
También ha sido descrito que la correlación diagnóstica entre la biopsia con aguja (diagnóstica) y la escisional tiene cierto grado de discordancia dependiente de múltiples factores. Actualmente, en el Hospital México se realiza resección quirúrgica a todas las pacientes con diagnóstico de lesiones papilares, y aquellas definidas como “con atipia” se manejan bajo una lista de atención prioritaria.
Con la presente investigación se pretende establecer la concordancia que existe entre el diagnóstico de la biopsia por aguja y la biopsia escisional de las lesiones papilares de la mama diagnosticadas en el Hospital México, así como determinar si los factores que han sido descritos en las investigaciones internacionales, que permiten manejar a las pacientes sin cirugía, son aplicables a nuestra población, de forma que se pueda optimizar el abordaje de estas pacientes.
Se elaboró una base de datos en Excel a partir de los registros de biopsias realizadas entre enero del 2018 y diciembre del 2022 en la que se incluyó a todas las pacientes con biopsias de la mama con diagnóstico de “lesión papilar” o “papiloma”. Para cada paciente se obtuvo el resultado de la biopsia de la resección de la lesión y demás variables relevantes. Posteriormente, se aplicó un modelo de
regresión logística con el fin de determinar la concordancia de la biopsia por aguja gruesa y la biopsia escisional.Papillary breast lesions comprise a heterogeneous group of diseases with highly variable outcomes, and their management has not yet been standardized internationally. Studies conducted in the past decade have shown that not all papillary lesions require surgical excision, and that some patients may benefit from an expectant management approach if specific criteria are met. Additionally, the diagnostic correlation between core needle biopsy (diagnostic) and excisional biopsy has been shown to exhibit a degree of discordance influenced by various factors.
Currently, at Hospital México, all patients diagnosed with papillary lesions undergo surgical resection, and those classified as “atypical” are managed under a priority list. This study aims to evaluate the concordance between diagnoses obtained from core needle biopsy and excisional biopsy for papillary breast lesions diagnosed at Hospital México. Furthermore, it seeks to determine whether the factors described in international research that support non-surgical management are applicable to our population, with the goal of optimizing patient care.
To achieve this, an Excel database was created using biopsy records from 2018 to 2022, including all patients with breast biopsies diagnosed as “papillary lesion” or “papilloma.” For each patient, the excisional biopsy results and other relevant variables were recorded. Subsequently, a logistic regression model was applied to assess the concordance between the results of core needle biopsy and
excisional biopsy.Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Especialidad en Anatomía Patológic
Dolor en cáncer pancreático: Perfil clínico y manejo de los pacientes valorados en el Centro Nacional del Control del Dolor y Cuidados Paliativos durante el 2022 y 2023
No full textEl cáncer de páncreas (CP) es uno de los tipos de cáncer más comunes en el ámbito mundial y representa la cuarta causa principal de muerte por esta enfermedad. Usualmente, se diagnostica en etapas avanzadas, cuando la sintomatología es múltiple y tiene un alto impacto en el deterioro de la calidad de vida. El dolor asociado al cáncer de páncreas presenta múltiples causas, lo que lo convierte en un desafío para su manejo, requiriendo
un enfoque multidisciplinario para su tratamiento adecuado.
Este estudio retrospectivo incluyó a 59 pacientes atendidos en la consulta de dolor del Centro Nacional del Control del Dolor y Cuidados Paliativos (CNCDYCP) entre 2022 y 2023. De los pacientes que se evaluaron, la mayoría presentaba adenocarcinoma de páncreas (67.8 %), siendo la localización más frecuente en la cabeza del páncreas (50.8 %). La mayor proporción de pacientes se encontraba en estadio IV (94.9 %) en el momento del diagnóstico, con una supervivencia promedio de 9.0 ± 8.5 meses. Estos pacientes recibieron la primera valoración en cuidados paliativos, en promedio, 5.7 ± 6.6 meses después de haber sido diagnosticados. En cuanto al tratamiento del dolor, los opioides, particularmente la morfina, fueron los más utilizados, siendo prescrita al 64.4 % de los pacientes del estudio. Entre los adyuvantes, las benzodiacepinas se destacaron como las más comunes. Solo un bajo porcentaje de pacientes (6.8 %) recibió terapias invasivas, como la neurolisis del plexo celiaco o la radiofrecuencia. Respecto a la efectividad del tratamiento opioide, se observó una reducción promedio de 4.2 ± 2.1 puntos en la percepción del dolor en la escala visual analógica (EVA), lo que indica una mejora significativa en el control del dolor.
Los hallazgos de este estudio resaltan la importancia de un enfoque integral en el manejo del dolor de los pacientes con cáncer de páncreas, ya que diferentes terapias pueden contribuir de manera similar a la mejora en la percepción del dolor. Además, se enfatiza la necesidad de iniciar el tratamiento paliativo lo más pronto posible para mejorar la calidad de vida de estos pacientes.UCR::Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Especialidad en Medicina Paliativa en Adulto
Changes in Regional Parks Use: A Look at the Costa Rican Post-COVID-19 pandemic
No full textEl COVID-19 cambió la realidad urbana de forma permanente. Las restricciones obligadas de movilidad y distancia social llevaron a la población a revalorar los espacios abiertos de esparcimiento. Esta investigación busca medir los cambios percibidos por la población en los patrones de uso de los parques urbanos metropolitanos de Costa Rica en la postpandemia de COVID-19. Esto desde el punto de vista de la movilidad, accesibilidad y frecuencia de visitación, con miras a evidenciar el aporte y la valoración de estos espacios por la ciudadanía costarricense. El abordaje corresponde a una metodología cuantitativa, en la cual se trabajó con conteos tipo aforo de las personas usuarias, encuestas directas y levantamientos detallados de infraestructura en campo, para el parque de la Sabana, el parque de la Paz y el parque del Este, todos ellos ubicados en la Gran Área Metropolitana de Costa Rica. Los resultados muestran una apreciación de los espacios y un aumento de la frecuencia de visitación. Además, se refleja cómo las personas están dispuestas a viajar más distancia o tiempo para poder acceder a las facilidades que tienen los parques y los valoran positivamente, pese a limitaciones en el mantenimiento de la planta física. Se concluye que la pandemia de COVID-19 sí repercutió en los patrones de uso, que las personas valoran más los espacios y que estos tienen una amplia zona geográfica de influencia, la cual en su mayoría sobrepasa los 2 km de distancia, siempre con predominio de las personas de los cantones huéspedes del parque.Universidad de Costa Rica, Vicerrectoría de Investigación, Fondo de apoyo a la mujer en investigación.UCR::Vicerrectoría de Docencia::Ingeniería::Facultad de Ingeniería::Escuela de Ingeniería TopográficaUCR::Vicerrectoría de Docencia::Ingeniería::Facultad de Ingeniería::Escuela de Ingeniería Civi