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Visible leadership in the field and its impact on operational and safety commitment: A case study in a concrete plant
En esta investigación se tiene el principal objetivo de analizar el impacto del liderazgo visible ejercido por supervisores de campo en una planta de concreto, en el marco de la alta gerencia y la gestión organizacional. La justificación parte de la premisa de que el comportamiento del líder en el entorno operativo influye directamente en la cultura organizacional, la seguridad laboral y la productividad. En este contexto, se plantea que La figura del supervisor no debe limitarse a una presencia física o administrativa, sino transformarse en un agente activo de cambio debe asumir un rol activo como agente de cambio, liderando con el ejemplo, promoviendo una comunicación asertiva y brindando retroalimentación oportuna.
La metodología adoptada es de enfoque mixto. En la fase cuantitativa se aplicará una encuesta tipo Likert a operarios, para medir percepciones relacionadas con la presencia del líder, el cumplimiento de normas y el compromiso organizacional. En la fase cualitativa se desarrollarán entrevistas semiestructuradas dirigidas a supervisores y trabajadores, con el fin de identificar barreras, experiencias y buenas prácticas relacionadas con el modelo de liderazgo visible.
El estudio se sustenta en conceptos clave se fundamenta en conceptos de liderazgo transformacional (Bass & Avolio, 1994), inteligencia emocional (Goleman, 1995), mejora continua (Chiavenato, 2009) y cultura de seguridad (Heinrich, 1931). Como resultado esperado, se busca diseñar estrategias aplicables para fortalecer la implementación del modelo Visible Felt Leadership (VFL), con el fin de contribuir a la construcción de entornos operativos más seguros, motivadores y eficientes.This research project aims to analyze the impact of visible leadership exercised by field supervisors at a CEMEX concrete plant, within the framework of top management and organizational management. The justification is based on the premise that the behavior of the leader in the operational environment directly influences organizational culture, workplace safety, and productivity. In this context, the supervisor is expected to take on an active role as a change agent, leading by example, promoting assertive communication, and providing timely feedback. Therefore, the supervisor’s role should not be limited to a physical or administrative presence but must evolve into an active agent of change, capable of positively influencing the environment through example, assertive communication, and real-time feedback.
The methodology adopted is based on a mixed-methods approach. In the quantitative phase, a Likert-type survey will be administered to operators to measure perceptions related to leader presence, compliance with regulations, and organizational commitment. In the qualitative phase, semi-structured interviews will be conducted with supervisors and workers to identify barriers, experiences, and best practices associated with the visible leadership model.
The study and theoretical framework are supported by key concepts such as transformational leadership (Bass & Avolio, 1994), emotional intelligence (Goleman, 1995), continuous improvement (Chiavenato, 2009), and safety culture (Heinrich, 1931). As an expected result, the study seeks to design practical and applicable strategies to strengthen the implementation of the Visible Felt Leadership (VFL) model, contributing to the development of safer, more motivating, and more efficient operational environmentsLista de Figuras .......................................................................................................................... 3
Resumen .................................................................................................................................... 4
Abstract/Resumo/Resum ............................................................................................................ 5
1.
Brecha entre el liderazgo visible esperado y el liderazgo percibido en una planta de concreto de CEMEX ................................................................................................................................. 7
2.
Análisis e interpretación de los resultados: argumentación del liderazgo visible, compromiso y cultura de seguridad .................................................................................................................. 10
3.
Conclusiones ......................................................................................................................... 15
Referencias ...............................................................................................................................18Especializació
Comprehensive Methodology Based on International Standards for Deep Foundation Project Management
Este trabajo de investigación propone una metodología integral para la gerencia de proyectos de cimentaciones profundas, estructurada con base en estándares internacionales reconocidos, tales como ISO 21500, IPMA, AIPM, PM2, PRINCE2, entre otros. A partir del análisis comparativo de dichos enfoques y su aplicabilidad en obras de pilotaje, se construye una guía metodológica adaptada al contexto colombiano, que contempla todos los grupos de procesos (inicio, planificación, ejecución, monitoreo y cierre), integrando herramientas de análisis multicriterio como el AHP y dinámicas de sistemas para validar su pertinencia. La metodología resultante busca optimizar la planificación y ejecución de proyectos de cimentación profunda, aportando valor mediante prácticas estandarizadas, adaptables y orientadas al cumplimiento de objetivos técnicos, económicos y contractuales.This research paper proposes a comprehensive methodology for managing deep foundation projects, structured based on recognized international standards such as ISO 21500, IPMA, AIPM, PM2, PRINCE2, among others. Based on a comparative analysis of these approaches and their applicability to piling works, a methodological guide adapted to the Colombian context is constructed. It considers all process groups (initiation, planning, execution, monitoring, and closure), integrating multicriteria analysis tools such as AHP and system dynamics to validate its relevance. The resulting methodology seeks to optimize the planning and execution of deep foundation projects, adding value through standardized, adaptable practices oriented toward meeting technical, economic, and contractual objectives.Capítulo 1: introducción 1
1.1. Planteamiento del problema 1
1.2. Justificación del proyecto 2
1.3. Objetivos 3
1.3.1. Objetivo General 3
1.3.2. Objetivos Específicos 3
1.4. Alcance y Limitaciones 3
1.5. Presentación del documento 4
Capítulo 2: Antecedentes y Estado del Arte 6
Capítulo 3: Marco de Referencia 13
3.1. Marco conceptual 13
3.1.1. Cimentaciones profundas en obras civiles 13
3.2. Marco teórico 14
3.2.1. Gerencia de proyectos 14
3.2.2. Definición de proyecto 17
3.2.3. Enfoques de gerencia de proyectos. 17
3.2.4. PMI – Guide to the Project Management Body of Knowledge (PMBOK) 18
3.2.5. FEL (Front-End-Loading) 24
3.2.6. International Organization for Standardization ISO 21500 (2012). 27
3.2.7. Australian Institute of Project Management AIPM (2010 – 2016). 29
3.2.8. International Project Management Association IPMA (2006). Individual Competence Baseline ICB. 31
3.2.9. Project Management Association of Japan (PMAJ). Project and Program Management for Enterprise Innovation P2M 33
3.2.10. Projects IN Controlled Environments PRINCE2. 35
3.2.11. Project Management Methodology PM2. 37
3.2.12. Lean construction 39
3.2.13. SCRUM 41
3.2.14. KANBAN. 43
Capítulo 4: Desarrollo y Metodología 46
4.1. Tipo de estudio 46
4.2. Diseño de la investigación. 46
4.3. Población y muestra 46
4.4. Instrumentos de recolección de datos 47
4.5. Técnicas de análisis de datos 47
Capítulo 5: Resultados 48
5.1. Descripción del proceso de cimentaciones profundas – pilotaje en sistema tipo kelly. 48
5.2. Análisis y comparación integral de los distintos estándares internacionales para la gerencia de proyectos. 54
5.3. Metodología de gerencia de proyectos de acuerdo las necesidades en las obras de cimentaciones profundas. 63
5.3.1. Grupos de Procesos de Inicio 67
5.3.2. Procesos de Planificación 74
5.3.3. Procesos de Ejecución 103
5.3.4. Procesos de Monitoreo y Control 111
5.3.5. Proceso de Cierre 120
5.4. Validación de la pertinencia metodología de ejecución de proyectos de cimentaciones profundas bajo técnicas de análisis multicriterio y dinámica de sistemas. 127
5.4.1. Método Analitic Hierarchy Process (AHP) para Valoraciones de Criterios 127
5.4.2. Relaciones causales de las variables más relevantes según metodología propuesta 131
5.4.3. Diagrama de flujo para Evaluar Escenarios Cambiantes En proyectos de Cimentaciones Profundas 132
Capítulo 6: Conclusiones y Recomendaciones 137
6. Referencias 139
7. Anexos 148Maestrí
Risco de automação de empregos na Colômbia:: Uma análise dos determinantes da vulnerabilidade dos trabalhadores à disrupção tecnológica
This study analyzes the proportion of workers with occupations at high risk of being replaced by technology in Colombia and explores the personal, occupational and business characteristics that make workers more or less vulnerable to the fourth industrial revolution. We use a Generalized Linear Model (GLM) to show that more than a third of workers have jobs at high risk of automation; however, variables such as educational level, job training, economic sector, among others, are significant characteristics that mitigate the negative impacts of technological progress on employment.El impacto de las nuevas tecnologías en los resultados del mercado laboral ha sido estudiado extensamente en todo el mundo. Sin embargo, en Colombia hay pocos estudios que aborden sistemáticamente este tema central para el futuro de nuestra economía. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo analizar la proporción de trabajadores cuyas ocupaciones tienen un alto riesgo de ser reemplazadas por la tecnología en Colombia. También explora las características personales, ocupacionales y empresariales que hacen que los trabajadores sean vulnerables a la cuarta revolución industrial. Utilizamos un Modelo Lineal Generalizado (GLM, por sus siglas en inglés) para demostrar que más de un tercio de los trabajadores tienen empleos con un alto riesgo de automatización. Sin embargo, variables como el nivel educativo, la formación laboral, el sector económico, entre otros, sirven como factores significativos que mitigan los impactos negativos del progreso tecnológico en el empleo.O impacto das novas tecnologias nos resultados do mercado de trabalho tem sido extensivamente estudado em todo o mundo. No entanto, na Colômbia, existem poucos estudos que abordam sistematicamente este tema central para o futuro de nossa economia. Portanto, este estudo tem como objetivo analisar a proporção de trabalhadores cujas ocupações têm um alto risco de serem substituídas pela tecnologia na Colômbia. Também explora as características pessoais, ocupacionais e empresariais que tornam os trabalhadores vulneráveis à quarta revolução industrial. Utilizamos um Modelo Linear Generalizado (GLM) para demonstrar que mais de um terço dos trabalhadores têm empregos com alto risco de automação. No entanto, variáveis como o nível educacional, a formação profissional, o setor econômico, entre outros, atuam como fatores significativos que mitigam os impactos negativos do progresso tecnológico no emprego
The Impact of University Type on Medical Education and Professional Performance: An Objective Perspective from the Experience of an Anesthesiologist Trained at a Private Institution in Colombia
Este ensayo realiza un análisis crítico sobre el impacto que tiene el tipo de universidad (privada o pública) en la formación médica y su impacto en el desempeño profesional de los egresados en Colombia, desde una perspectiva basada en la evidencia. Tras una revisión minuciosa de la literatura tanto nacional como internacional, se abordan dimensiones como el entorno educativo, las competencias clínicas adquiridas, la empleabilidad, la producción científica y la autopercepción profesional. Se concluye que, si bien existen diferencias estructurales entre los modelos educativos, estas no son un factor determinante ni concluyente del éxito profesional. El texto propone una mirada integradora que resalta la calidad, la equidad y la pertenencia de la educación médica como ejes fundamentales para fortalecer el sistema de salud colombiano. La reflexión se construye a partir de la experiencia profesional y académica de una médica anestesióloga formada una universidad privada, en discusión constante con datos y estudios actualizados.This essay critically examines the impact of the type of university (private or public) on medical education and its influence on the professional performance of graduates in Colombia, from an evidence-based perspective. Following a thorough review of both national and international
literature, it explores dimensions such as the educational environment, acquired clinical competencies, employability, scientific production, and professional self-perception. It concludes that, although structural differences exist between educational models, these are neither decisive
nor conclusive determinants of professional success. The text proposes an integrative perspective that highlights quality, equity, and relevance in medical education as fundamental pillars for strengthening the Colombian health system. The reflection is developed from the professional and academic experience of an anesthesiologist trained at a private university, in constant dialogue with updated data and studiesEspecializació
Cardiovascular risk factors in Prehospital Care Tecnology students at the Universidad Militar Nueva Granada
El personal prehospitalario enfrenta una exposición constante a diversos factores de riesgo debido a la naturaleza compleja de sus actividades. Durante su formación educativa, se adquieren o modifican hábitos que, al instaurarse de manera temprana, pueden incrementar el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en etapas tempranas de la vida. Este estudio se centra en identificar las principales predisposiciones cardiovasculares presentes en los estudiantes de la Tecnología en Atención Prehospitalaria de la Universidad Militar Nueva Granada, abordando factores como tabaquismo, dietas hipercalóricas, sedentarismo, consumo excesivo de alcohol y bebidas energizantes, además de aspectos hereditarios y otros comportamientos de riesgo identificados en la literatura científica. La investigación utilizó un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental y metodología descriptiva, aplicando encuestas estandarizadas y mediciones antropométricas a una muestra representativa de 75 estudiantes distribuidos en los seis semestres del programa
académico. Los resultados obtenidos permitirán no solo caracterizar los factores de riesgo cardiovascular en esta población joven, sino también sentar las bases para implementar estrategias de promoción de la salud y prevención de enfermedades, como jornadas educativas y campañas de intervención, con el fin de mejorar su calidad de vida a largo plazo. Se pudo determinar que La población estudiada presenta conductas de riesgo cardiovascular de las cuales resalta un alta prevalencia de consumo de bebidas azucaradas con un 90.5%, ingesta de alimentos ultra procesados de forma recurrente en más de la mitad de los individuos; en tercer lugar en relación con lo anterior se encontró una alta tasa de sedentarismo qué se ve reflejado en los valores elevados de la tensión arterial e índices de sobre peso en particular en estudiantes de sexo masculino mayores de 29 años con el agravante de que existe una alta predisposición familiar para desarrollar hipertensión arterial con un 60% y diabetes mellitus con un 40%. Estos hallazgos subrayan la necesidad de implementar estrategias preventivas, como talleres educativos, promoción de hábitos saludables y uso de herramientas tecnológicas para la divulgación de información, con el objetivo de mejorar la calidad de vida y el desempeño integral de los estudiantes. Asimismo, se establece una base para futuras investigaciones orientadas a evaluar la efectividad de estas intervenciones.Prehospital staff face constant exposure to various risk factors due to the complex nature of their activities. During their educational training, habits are acquired or modified that, when established early, can increase the risk of developing cardiovascular diseases in the early stages of life. This study focuses on identifying the main cardiovascular predispositions present in the students of Prehospital Care Technology at the Nueva Granada Military University, addressing factors such as smoking, high-calorie diets, sedentary lifestyle, excessive consumption of alcohol and energy drinks, in addition to hereditary and other risk behaviors identified in the scientific literature The research used a quantitative approach, with a non-experimental design and descriptive methodology, applying standardized surveys and anthropometric measurements to a representative sample of 75 students distributed over the six semesters of the academic program. The results obtained will allow not only to characterize the cardiovascular risk factors in this young population, but also to lay the foundations for implementing health promotion and disease prevention strategies, such as educational sessions and intervention campaigns, in order to improve their life quality in long-term. It was determined that unhealthy habits such as excessive consumption of energy drinks, unbalanced diets, physical inactivity and academic stress, in addition to conditions such as high abdominal perimeters and blood pressure outside the ideal ranges. These findings highlight the need to implement preventive strategies, such as educational workshops, promotion of healthy habits, and use of technological tools for the dissemination of information, with the aim of improving the quality of life and overall performance of students. Likewise, a basis is established for future research aimed at evaluating the effectiveness of these interventions.Lista de Tablas ......................................................................................................................4
Lista de graficas ....................................................................................................................4
1. AGRADECIMIENTOS ...................................................................................................................5
2. RESUMEN.....................................................................................................................................6
3. ABSTRACT....................................................................................................................................7
4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...........................................................................................8
4.1. ANTECEDENTES.....................................................................................................9
4.1.1. Internacionales......................................................................................................9
4.1.2. Nacionales ..........................................................................................................10
4.1.3. Locales................................................................................................................10
4.2. DESCRIPCIÓN.......................................................................................................11
4.3. PREGUNTA PROBLEMA.......................................................................................12
5. JUSTFICACIÓN...........................................................................................................................13
6. OBJETIVOS.................................................................................................................................15
6.1. OBJETIVO GENERAL ............................................................................................15
6.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ..................................................................................15
7. FUNDAMENTO TEÓRICO..........................................................................................................16
7.1. MARCO CONCEPTUAL.........................................................................................16
7.1.1. Enfermedad cardiovascular ................................................................................16
7.1.2. Factores de riesgo cardiovascular......................................................................16
7.1.3. Principales patologías cardiovasculares.............................................................17
7.1.4. Alimentación........................................................................................................19
7.1.5. Tóxicos................................................................................................................19
7.1.6. FACTOR GENÉTICO DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES ....20
7.1.7. EVALUACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR...........................................21
7.1.8. EVALUACIÓN Y MEDICIÓN DE MEDIDAS ANTROPOMETRICAS Y SIGNOS
VITALES. ............................................................................................................22
7.2. MARCO CONTEXTUAL .........................................................................................25
7.3. MARCO LEGAL.......................................................................................................26
8. METODOLOGIA..........................................................................................................................29
8.1. TIPO Y DISEÑO GENERAL DEL ESTUDIO ..........................................................29
8.2. DEFINICIONES OPERACIONALES ......................................................................29
8.3. UNIVERSO DE ESTUDIO, SELECCIÓN Y TAMAÑO DE MUESTRA, UNIDAD DE
ANÁLISIS Y OBSERVACIÓN.................................................................................33
8.3.1. SELECCION DE TAMAÑO Y MUESTRA...........................................................33
8.4. CRITERIOS DE INCLUSION Y EXCLUSION ........................................................34
8.4.1. Criterios de inclusión...........................................................................................34
8.4.2. Criterios de exclusión..........................................................................................34
8.5. INTERVENCIÓN PROPUESTA.............................................................................34
8.6. PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN,
INSTRUMENTOS A UTILIZAR Y MÉTODOS PARA EL CONTROL DE CALIDAD
DE LOS DATOS .....................................................................................................35
8.6.1. Protocolo para la toma de peso..........................................................................35
8.6.2. Protocolo para la toma de la estatura.................................................................36
8.6.3. Protocolo para la medición de perímetro abdominal..........................................36
8.6.4. Protocolo para la toma de Presión arterial y frecuencia cardiaca. ....................37
8.6.5. Estandarización para la aplicación de la encuesta .............................................38
8.7. EVALUACIÓN DEL ESTILO DE VIDA....................................................................38
8.8. PROCEDIMIENTOS PARA GARANTIZAR ASPECTOS ÉTICOS EN LAS
INVESTIGACIONES CON SUJETOS HUMANOS................................................39
9. ANALISIS DE RESULTADOS.....................................................................................................40
9.1. DESCRIPCIÓN Y ANALISIS DE VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICAS.............40
9.2. DESCRIPCIÓN Y ANALISIS DEL ESTILO DE VIDA.............................................43
9.3. DESCRIPCIÓN Y ANALISIS DE LAS MEDIDAS ANTROPOMETRICAS Y SIGNOS
VITALES .................................................................................................................49
10. CONCLUSIONES........................................................................................................................51
11. REFERENCIAS...........................................................................................................................52
12. Anexos 56
12.1. ANEXO 1: ENCUESTA DE FACTORES DE RIESGO DE RIESGO
CARDIOVASCULAR...............................................................................................56
12.2. ANEXO 2 CARTA DE CONOCIMIENTO DE COMUNIDADES .............................60Pregrad
Methodology for scope estimation in the pre-sales phase for development projects in Colombia.
La estimación del alcance en los proyectos de desarrollo de software es una tarea fundamental y crítica en la fase de preventa, sin embargo, esta tarea suele ser desafiante para las empresas dado a que enfrenta desafíos significativos, como expectativas poco realistas de los clientes, estimaciones sobre valoradas y en ocasiones carencia de información.
Este proyecto de investigación aborda la problemática de la estimación del alcance en la fase de preventa de proyectos de desarrollo web en Colombia, y tienen como objetivo principal diseñar y validar una metodología específica que permita a las empresas de desarrollo web en Colombia mejorar su capacidad para estimar con precisión el alcance en la fase de preventa.
La metodología contempla un proceso base efectivo y adaptable a las necesidades de las empresas en sus procesos de preventa, ayudando a mejorar las estimaciones del alcance, mejorando la satisfacción del cliente, entregando bases sólidas a los gerentes de proyecto para poder realizar una adecuada planificación. La metodología contempla procesos de Design Thinking, identificación de interesados, ayuda de los procesos del Six Sigma, y una documentación base para la entrega de propuestas al cliente final.
La metodología propuesta es una herramienta valiosa para los equipos de preventa de proyectos de desarrollo web en Colombia. La metodología ayudará a los equipos a realizar estimaciones del alcance más precisas, lo que conducirá a mejores resultados del proyecto.Se espera que la metodología sea una herramienta útil para las empresas en Colombia que deseen mejorar o implementar procesos de preventa, ayudará a los equipos a realizar estimaciones del alcance más precisas
Palabras clave:
Estimación de alcance
Preventa
Requerimientos
Proyectos de desarrollo
Metodología Buenas prácticasThe estimation of scope in software development projects is a fundamental and critical task in the pre-sales phase. However, this task is often challenging for companies due to significant challenges, such as unrealistic client expectations, overestimated estimations, and sometimes a lack of information.
This research project addresses the issue of scope estimation in the pre-sales phase of web development projects in Colombia. Its main objective is to design and validate a specific methodology that allows web development companies in Colombia to enhance their ability to accurately estimate scope in the pre-sales phase.
The methodology encompasses an effective and adaptable foundational process tailored to the needs of companies in their pre-sales processes, improving scope estimations, enhancing customer satisfaction, and providing a solid basis for project managers to conduct proper planning. The methodology includes processes like Design Thinking, stakeholder identification, Six Sigma process support, and foundational documentation for client proposal delivery.
The proposed methodology is a valuable tool for pre-sales teams in web development projects in Colombia. It will assist teams in making more accurate scope estimations, leading to better project outcomes.
It is expected that this methodology will be a useful tool for companies in Colombia aiming to improve or implement pre-sales processes, helping teams make more accurate scope estimations.
Keywords:
Scope estimation
Pre-sales
Requirements
Web development projects
Methodology
Best practicesRESUMEN XIII
ABSTRACT XIV
CAPÍTULO 1: INTRODUCCIÓN 1
1.1 Planteamiento del problema 3
1.2 Justificación 6
1.3 Objetivos 8
1.3.1 Objetivo General 8
1.3.2 Objetivos Específicos 8
1.4 Alcance 9
1.5 Localización 9
1.6 Tiempo 13
1.7 Universo 13
CAPÍTULO 2: ESTADO DEL ARTE 14
2.1 Importancia del software y las fallas en su desarrollo 14
2.2 Causas del fracaso de proyectos de software: 15
2.3 Enfoque organizacional para reducir el fracaso de proyectos de software: 16
CAPÍTULO 3: MARCO DE REFERENCIA 33
3.1 Marco conceptual 33
3.2 Marco teórico 34
3.2.1 Preventa 35
3.2.2 Estimación 38
3.2.3 Innovación 43
3.2.3 Nuevas formas de trabajar 44
3.2.4 ¿Qué es la Ingeniería de Requerimientos? 48
3.2.4 Requerimientos 51
3.2.5 Gestión de Proyectos 54
3.2.6 Gestión de Proyectos metodologías ágiles 55
CAPÍTULO 4: (METODOLOGÍA/DESARROLLO/MATERIALES Y MÉTODOS/DISEÑO EXPERIMENTAL) 57
4.1 Desarrollo de Objetivos 57
4.1.1 Desarrollo objetivo específico 1: Caracterizar las diferentes metodologías para levantamiento de alcance, en proyectos de desarrollo de software. 57
4.1.2 Desarrollo objetivo específico 2: Analizar las prácticas comunes de levantamiento del alcance en empresas de desarrollo de software. 67
4.1.3 Desarrollo objetivo específico 3: Diseñar una metodología para el levantamiento adecuado del alcance en la fase de preventa para proyectos de desarrollo de software en Colombia. 87
Metodología RIV (Requirements Immersion and Visualization) 87
Fase 1: Conexión Empática y Descubrimiento de Necesidades 91
Fase 2: Visualización y Co-creación 97
Fase 3: Documentación y Formalización de la Solución 103
Fase 4: PROPUESTA - Seguimiento y cierre 106
CAPÍTULO 5: RESULTADOS 109
5.1 Implementación de la Metodología 109
5.2 Resultados 111
5.2.1 Tiempo actual y personal involucrado: 111
5.2.2 Propuestas presentadas y estado: 112
5.2.3 Comparativo de gestión personal involucrado 116
5.2.4 Comparativo de tiempos de ejecución 118
CAPÍTULO 6: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 120
REFERENCIAS 124
ANEXOS 131Maestrí
Interseccionalidade das vulnerabilidades de familiares em uma rede de atenção psicossocial infantojuvenil no contexto da Bioética
This is study to analyze the intersectionality of vulnerabilities among family caregivers of children and adolescents experiencing moderate to severe psychological distress. It is a qualitative research approach, with data collection conducted through in-depth interviews, with semistructured script. The sample consists of 14 family members of children or adolescents receiving care within two specialized services in child and adolescent mental health in the Psychosocial Care Network of the Federal District. The content of the interviews underwent lexical analysis using the software Iramuteq and Content Analysis. The results of the participants’ sociodemographic data emphasize the woman as the main caregiver, with an intersectional overlap of vulnerability markers, such as race, gender, social class, low education, and work. It is concluded that intervention bioethics, applying the concepts of liberation, empowerment, and emancipation, can contribute to presenting ways that enable facing the elements of oppression, exclusion, and negative stigmatization, through the adoption of strategic actions to overcoming social inequalities and the development of a healthcare praxis, democratic and inclusive, which has as basic assumption the development of autonomy, freedom, and social justice.Este estudio tuvo como objetivo analizar la interseccionalidad de las vulnerabilidades de familiares responsables del cuidado de niños y adolescentes con sufrimiento psíquico moderado a grave. Se trata de una investigación de enfoque cualitativo, cuya recolección de datos se realizó mediante entrevistas en profundidad. La muestra está compuesta por 14 familiares de niños o adolescentes atendidos en dos servicios especializados en salud mental infanto-juvenil de la Red de Atención Psicosocial del Distrito Federal. El contenido de las entrevistas fue sometido a análisis léxico utilizando el software IRAMUTEQ y Análisis de Contenido. Los resultados evidencian a la mujer como principal cuidadora, con superposición interseccional de marcadores de vulnerabilidad como raza, género, clase social, bajo nivel educativo y trabajo. Se concluye que la bioética de intervención, a partir de los conceptos de liberación, empoderamiento y emancipación, puede contribuir a señalar caminos para enfrentar factores de opresión, exclusión y estigmatización negativa, mediante la adopción de acciones estratégicas para superar desigualdades sociales y construir una praxis de cuidado en salud democrática y participativa, basada en el desarrollo de la autonomía, la libertad y la justicia social.Este estudo teve como objetivo analisar a interseccionalidade das vulnerabilidades de familiares responsáveis pelo cuidado de crianças e adolescentes em sofrimento psíquico moderado a grave. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, cuja coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas em profundidade. A amostra é composta por 14 familiares de crianças ou adolescentes inseridos no atendimento de dois serviços especializados em saúde mental infanto juvenil na Rede de Atenção Psicossocial do Distrito Federal. O conteúdo das entrevistas foi submetido à análise lexical realizada pelo uso do software IRAMUTEQ e Análise de Conteúdo. Os resultados evidenciam a mulher como principal cuidadora, com sobreposição interseccional de marcadores de vulnerabilidade,como raça, gênero, classe social, baixa escolaridade e trabalho. Conclui-se que a bioética de intervenção, a partir dos conceitos de libertação, empoderamento e emancipação, pode contribuir para apresentar caminhos que possibilitem o enfrentamento dos fatores de opressão, exclusão e estigmatização negativa, mediante adoção de ações estratégicas para superação de desigualdades sociais e da construção de uma práxis de cuidado em saúde, democrática e participativa, que tenha como pressuposto fundamental o desenvolvimento da autonomia, liberdade e justiça social
Encefalite aguda disseminada em paciente pediátrico: relato de caso
Introduction: Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is an acute demyelinating disease of the central nervous system, typically associated with viral infection or immunization. It manifests with acute encephalopathy and multifocal neurological symptoms. Presentation of the Case: The patient, a female schoolgirl with no significant medical history or evidence of prior immunization, presented with intolerance to oral intake, drowsiness, seizures, and behavioral changes. She was admitted to the emergency department with a deteriorating level of consciousness, necessitatingadvanced management. Clinical evaluation by the neurology department prompted an MRI, revealing multiple hyperintense lesions with involvement of the round white matter and well-defined borders. Steroid therapy was initiated due to the clinical presentation and evolution. In the absence of clinical response, intravenous immunoglobulin was administered, leading to gradual recovery of the motor symptoms. The patient was subsequently discharged for outpatient follow-up with the neurology service. Conclusion: ADEM poses a diagnostic challenge in the early stages of symptoms.Undiagnosed or inadequately treated cases carry a higher risk of devastating sequelae, though the neurocognitive prognosis is generally favorable. Therefore, ADEM should always be considered in the differential diagnoses of patients presenting with central nervous system pathology, particularly those with a recent history of immunization or infections.Introducción: La encefalomielitis aguda diseminada es una enfermedad desmielinizante aguda del sistema nervioso central, generalmente se relaciona con una infección viral o inmunización; además se asocia a encefalopatía aguda y síntomas neurológicos multifocales. Presentación del caso: Se trata de escolar de sexo femenino sin antecedentes patológicos de importancia ni evidencia de inmunizaciones previas al padecimiento, con cuadro de intolerancia a la vía oral y datos de somnolencia además de presencia de convulsiones y cambios en el comportamiento durante estancia en el servicio de urgencias, con deterioro del estado de conciencia, por lo que requiere manejo avanzado de la vía área y por clínica valorada por el servicio de Neurología. Este último solicita resonancia magnética y se encuentra presencia de múltiples lesiones hiperintensas que involucra sustancia blanca redonda de bordes bien delimitados. Por lo anterior y por evolución clínica, se inicia esquema con esteroides y por no respuesta clínica recibe manejo con inmunoglobulina intravenosa, posteriormente con recuperación gradual de la sintomatología motora, y se envía a seguimiento en la consulta externa con el servicio de neurología. Conclusión: Esta patología constituye un dilema diagnóstico desde la etapa inicial de los síntomas, el padecer esta enfermedad no diagnosticada o no tratada de manera adecuada tiene mayor riesgo de secuelas devastadoras, aunque la parte neurocognitiva es favorable. Por lo anterior, siempre se debe tener en cuenta entre los diagnósticos diferenciales de pacientes con patología del sistema nervioso central con antecedentes de inmunizaciones e infecciones en las últimas 2 semanas.Introdução: A encefalomielite aguda disseminada é uma doença desmielinizante aguda do sistema nervoso central, geralmente se relaciona com uma infecção viral ou imunização; além disso, a encefalopatia aguda é associada a sintomas neurológicos multifocais. Apresentação do caso: Trata-se de escolar do sexo feminino sem antecedentes patológicos de importância nem evidência de imunizações prévias ao padecimento, com quadro de intolerância à via oral e dados de sonolência além de presença de convulsões e mudanças no comportamento durante a estadia no serviço deemergência, com deterioração do estado de consciência, por isso requer manejo avançado da via aérea e pela clínica avaliada pelo serviço de Neurologia. Este último solicita ressonância magnética e encontra presença de múltiplas lesões hiperintensas que envolvem substância branca arredondada de bordas bem delimitadas. Por isso e pela evolução clínica, inicia-se um esquema com esteroides e por não haver resposta clínica recebe manejo com imunoglobulina intravenosa, posteriormente com recuperação gradual da sintomatologia motora, e é enviada a seguimento na consulta externa com o serviço de neurologia. Conclusão: Esta patologia constitui um dilema diagnóstico desde a etapa inicial dos sintomas, padecer desta doença quando não diagnosticada ou não tratada de maneira adequada tem maior risco de sequelas devastadoras, embora a parte neurocognitiva seja favorável. Por isso, sempre se deve considerar os diagnósticos diferenciais de pacientes com patologia do sistema nervoso central com antecedentes de imunizações e infecções nas últimas 2 semanas
Princípios e desafios éticos no contexto pré-hospitalar. Revisão de escopo
Objective: to determine the existing evidence regarding ethical principles and challenges in the prehospital context. Method: a scoping review was performed, the databases used were Medline; Lilacs-BVS and ScienceDirect. A web tool was used to speed up the literature review process (Rayya QCRI). Results: 1438 articles were found. Applying eligibility criteria, 10 studies were included. The principles described in the papers are based on beneficence, nonmaleficence, autonomy and justice, adjusted to the prehospital context. Personnel experience challenges in three contexts, in patient care, in teamwork with the crew, and during external collaboration. Making decisions based on “common sense”, according to the individual beliefs and values of the personnel. Protection of privacy and confidentiality, respect for patients’ beliefs and opinions, expectations of family members and bystanders. Conclusion: The analysis of the literature reveals that prehospital care professionals are confronted with numerous ethical challenges arising from the complexity of the scenarios in which they operate. These challenges stem from factors such as urgency, uncertainty, limited resources, exposure to uncontrolled environments, and the cultural and social diversity of patients. Therefore, the integration of theoretical, practical, disciplinary, moral, and ethical knowledge is essential, as it equips professionals with the ability to interpret diverse contexts and make appropriate decisions in the face of emerging ethical dilemmas.Objetivo: Determinar la evidencia existente en relación con los principios y desafíos éticos en el contexto prehospitalario. Método: Se realizó una revisión de alcance. Las bases de datos utilizadas fueron: Medline; LILACS-BVS y ScienceDirect. Se utilizó la herramienta web para agilizar procesos de revisión de literatura (Rayyan QCRI). Resultados: Se encontraron 1438 artículos. Aplicando criterios de elegibilidad se incluyeron diez estudios. Los principios que se describen en los documentos se fundamentan en la beneficencia, la no maleficencia, la justicia y la autonomía, ajustados al contexto prehospitalario. El personal experimenta desafíos en tres contextos: 1) atención a los pacientes; 2) trabajo en equipo, y 3) durante la colaboración externa. Otros factores como la toma de decisiones a partir del “sentido común”, según las creencias y valores individuales del personal, la protección de la privacidad, la confidencialidad y el respeto por las creencias y opiniones de los pacientes, y las expectativas de familiares y transeúntes constituyeron aspectos esenciales en los artículos. Conclusión: El análisis de la literatura evidencia que el personal de atención prehospitalaria se enfrenta a numerosos desafíos éticos derivados de la complejidad de los escenarios que atiende, donde confluyen factores como la urgencia, la incertidumbre, la escasez de recursos, la exposición a contextos no controlados, y la diversidad cultural y social de los pacientes. Es fundamental integrar los conocimientos teóricos, prácticos, disciplinares, morales y éticos, ya que esto permite al profesional interpretar el entorno y actuar de manera adecuada ante los dilemas emergentes.Objetivo: Determinar a evidência existente em relação aos princípios e desafios éticos no contexto pré-hospitalar. Método: Realizou-se uma revisão de escopo. As bases de dados utilizadas foram: Medline, LILACS-BVS e ScienceDirect. Utilizou-se a ferramenta web para agilizar os processos de revisão da literatura (Rayyan QCRI). Resultados: Foram encontrados 1438 artigos. Aplicando critérios de elegibilidade, incluíram-se dez estudos. Os princípios descritos nos documentos fundamentam-se na beneficência, na não maleficência, na justiça e na autonomia, ajustados ao contexto pré-hospitalar. O pessoal enfrenta desafios em três contextos: 1) atendimento aos pacientes; 2) trabalho em equipe; e 3) durante a colaboração externa. Outros fatores, como a tomada de decisões a partir do “senso comum”, segundo as crenças e valores individuais do pessoal, a proteção da privacidade, a confidencialidade e o respeito pelas crenças e opiniões dos pacientes, assim como as expectativas de familiares e transeuntes, constituíram aspectos essenciais nos artigos. Conclusão: A análise da literatura evidencia que o pessoal de atendimento pré-hospitalar enfrenta numerosos desafios éticos derivados da complexidade dos cenários em que atua, nos quais conflui fatores como a urgência, a incerteza, a escasez de recursos, a exposição a contextos não controlados e a diversidade cultural e social dos pacientes. É fundamental integrar os conhecimentos teóricos, práticos, disciplinares, morais e éticos, já que isso permite ao profissional interpretar o entorno e agir de maneira adequada diante dos dilemas emergentes
Optimization of Strategic Communications through Artificial Intelligence: Proposal for a Communication Protocol
La inteligencia artificial ha impactado significativamente en diferentes campos laborales, transformando la forma en la que se gestiona y efectúan las tareas, gracias a su capacidad de automatizar procesos y/o procedimientos, analizar grandes cantidades de datos, y así como proponer soluciones innovadoras a diferentes problemas que se le plantean en tiempo real. Teniendo este contexto, la IA se ha ido articulando en el ámbito de la comunicación organizacional, de manera que facilite la personalización de contenidos de acuerdo a los diferentes públicos, esta integración ha traído consigo retos importantes para evitar incurrir en malas prácticas que deriven de la afectación reputacional de la imagen institucional, por ello, en este trabajo se plantea un protocolo de comunicaciones que defina parámetros claros para la implementación de este sistema en el emisión de información pública.Artificial intelligence has significantly impacted various professional fields, transforming the way tasks are managed and performed thanks to its ability to automate processes and procedures, analyze large volumes of data, and propose innovative solutions to emerging problems in real time. Within this context, AI has been progressively integrated into the field of organizational communication, facilitating the personalization of content tailored to different audiences. However, this integration has also brought significant challenges, particularly in preventing poor practices that could harm the institutional image and reputation. Therefore, this study proposes a communications protocol that establishes clear parameters for the implementation of this system in the dissemination of public information.Página
Lista de Tablas 3
Lista de Figuras 4
Resumen 5
Abstract/Resumo/Resum 6
1. Problema 8
2. Discusión y Análisis de la Información 12
2.1 Diagnóstico ………………………………………………………………………………………… 12
2.2 Protocolo …………………………………………………………………………………………… 15
2.3 Evaluación del Protocolo ………………………………………………………………………… 17
3. Conclusiones 21
Referencias 22Especializació