Scientific University of the South
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Efectividad de las técnicas distractoras en el manejo del dolor durante la aplicación de la anestesia dental en procedimientos pediátricos
Objetivo: Comparar la efectividad de las técnicas distractoras en el manejo de dolor durante la aplicación de la anestesia dental en procedimientos pediátricos. Materiales y métodos: El diseño de estudio fue observacional, longitudinal y descriptivo utilizando una muestra de 64 pacientes, conformada por: 36 pacientes (56,25%) en el sexo femenino y 28 pacientes (43,75%) en el sexo masculino, con edades promedio de 7,3 ± 1,5 años. Los participantes fueron distribuidos en dos grupos: Distracción audiovisual (dispositivos móviles con programación infantil y auditiva) y distracción del audio (audífonos inalámbricos), con 32 pacientes en cada grupo. La escala de Wong-Baker fue aplicada antes y después del procedimiento, y la escala de Sonidos, Ojos y Motor (SEM) durante el tratamiento. Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre ambas técnicas según la escala SEM y la escala Wong-Baker durante el tratamiento (p>0,05). Conclusión: Tanto la técnica de distracción audiovisual como la del audio demostraron ser efectivas para el manejo del dolor durante la anestesia dental en procedimientos pediátricos
Relación del cambio climático con la leptospirosis en Colombia, 2007-2019
La leptospirosis es una enfermedad zoonótica emergente a nivel mundial influenciada por las condiciones ambientales y climáticas, particularmente en países tropicales como Colombia. El cambio climático ha intensificado los patrones de lluvias y la variabilidad de la temperatura, lo que podría afectar la transmisión de enfermedades. Bajo este contexto, en Colombia, el estudio sobre la misma adquiere relevancia en la medida en que se trata de una zoonosis desatendida, pero de alta importancia en salud pública que requiere ser abordada. Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre las variables climáticas y la incidencia de leptospirosis en Colombia entre 2007 y 2019. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, longitudinal y ecoepidemiológico con datos del Instituto Nacional de Salud de Colombia y del Instituto de Hidrología, Meteorología y Estudios Ambientales (IDEAM). Se analizaron los datos mensuales de casos de leptospirosis, precipitación y temperatura (mínima y máxima) en los 32 departamentos de Colombia. El mapeo espacial y los modelos de regresión lineal múltiple identificaron asociaciones entre el clima y las enfermedades. Los hallazgos revelaron una fuerte correlación negativa entre la temperatura mínima y la incidencia de leptospirosis en Risaralda, Huila y Bolívar, lo que sugiere que las temperaturas más frías se asocian con una mayor incidencia de casos. En el Cauca, la temperatura máxima se correlacionó positivamente con la incidencia, mientras que en el Cesar se observó una relación negativa con la precipitación. La heterogeneidad espacial en los patrones climáticos y la carga de leptospirosis fue evidente, con un alto número de casos tanto en las regiones húmedas como en las semiáridas, lo que pone de manifiesto las diferencias regionales en la dinámica de la enfermedad y el clima. La incidencia de leptospirosis en Colombia está significativamente influenciada por las variables climáticas, particularmente la temperatura y las precipitaciones..
Análisis genómico de cepas clínicas de K. pneumoniae procedentes de establecimientos de salud de Lima y Piura
La resistencia antimicrobiana (RAM) en Klebsiella pneumoniae representa un desafío emergente para la salud pública global, dada su capacidad para adquirir y diseminar determinantes genéticos mediante elementos móviles. Este estudio aborda la caracterización genómica de siete cepas clínicas de K. pneumoniae recolectadas en centros de salud ubicados en Lima y Piura, Perú, mediante la secuenciación completa del genoma (SCG) y el uso de herramientas bioinformáticas. Las cepas analizadas mostraron un tamaño genómicoentre 5.50 y 5.79 Mb, con un promedio de 5,455 secuencias codificantes (CDS). La tipificación multilocus (MLST) permitió identificar linajes como ST15, asociado a brotes nosocomiales de alto riesgo, y ST147, conocido por su capacidad de diseminación internacional. El análisis estructural de loci capsulares (KL) y de lipopolisacáridos (O) reveló la preponderancia del serotipo O1ab y una diversidad en los loci KL, destacando KL24 y KL64 como los más comunes. El perfil de resistencia estuvo asociado a genes prioritarios como blaNDM y blaKPC, vinculados a carbapenémicos y beta-lactámicos respectivamente, además de blaCTX-M, blaOXA-48 y blaTEM, reflejando una resistencia cruzada mediada por plásmidos conjugativos. Las cepas estudiadas se agruparon en dos clados principales, con una divergencia evolutiva temprana de la cepa AUNA64, posiblemente relacionada con su origen clínico específico. Los resultados evidencian la importancia de los datos de la vigilancia genómica, proporcionando una base sólida para el desarrollo de políticas antimicrobianas fundamentadas en evidencia científica
Factores asociados a complicaciones metabólicas en neonatos con malformaciones congénitas digestivas con nutrición parenteral de la unidad de cuidados intensivos neonatal del Instituto Nacional de Salud del niño San Borja en el período 2022-2023
Introducción: La nutrición parenteral es crucial para neonatos críticos, pero puede llevar a complicaciones metabólicas. Objetivo: Analizar los factores asociados a complicaciones metabólicas en neonatos con malformaciones congénitas digestivas que recibieron nutrición parenteral. Método: Este estudio observacional, transversal y retrospectivo analizó a 125 neonatos con malformación congénita digestiva. Se evaluaron el tiempo de nutrición parenteral y la dosis máxima de aminoácidos, y su relación con colestasis, hipercalcemia e hipofosfatemia. La distribución de las variables fue evaluada con Shapiro-Wilk y se compararon grupos usando la prueba X2 y Mann-Whitney. Se aplicó un modelo de regresión de Poisson para calcular la razón de prevalencia en variables dicotómicas y un modelo de regresión multinomial en variables politómicas, con un intervalo de confianza del 95%, estableciendo significancia estadística en p < 0,05. Resultado: Los resultados mostraron que la colestasis fue significativamente más frecuente en neonatos con nutrición parenteral prolongada (45.78%). La hipercalcemia (21 días) e hipofosfatemia (25 días) también fueron más prevalentes en neonatos con nutrición parenteral prolongada. En el análisis de regresión multinomial se evidenció que un tiempo prolongado de nutrición parenteral incrementa el riesgo de hipofosfatemia e hipercalcemia; además, según el análisis de razón de prevalencia se encontró que un tiempo elevado de nutrición parenteral se asocia con un aumento del 20% de prevalencia de colestasis. Conclusiones: La nutrición parenteral prolongada en neonatos con malformaciones congénitas digestivas aumenta el riesgo de complicaciones metabólicas, por lo que es importante monitorizar estos factores para mejorar el manejo y pronóstico de los neonatos
Uso de tecnologías RPAS con aplicaciones en la identificación de impactos ambientales y diseño de estrategias en el sector agrario mediante la teledetección y procesamiento de imágenes georreferenciadas
El desarrollo del presente trabajo de suficiencia profesional se llevó a cabo en la empresa peruana de consultoría ambiental EcoSolution S.A.C. con la finalidad de implementar soluciones basadas en la tecnología e innovación, específicamente, a través de los Sistemas de Aeronaves Remotamente Pilotadas (RPAS) o drones profesionales. En base a la experiencia fue posible participar en distintos proyectos cuya propuesta de valor fue la fotogrametría aérea con drones para la teledetección y monitoreo ambiental del entorno de cada proyecto. Fue así que, para el primer caso presentado, se implementó el uso de drones en la elaboración de un IGA, de modo que fue un excelente complemento para la identificación de impactos ambientales provenientes de un establo de vacas; además, gracias a las técnicas de teledetección aplicadas se pudo proponer una solución estratégica para minimizar estos impactos. Por otra parte, para el segundo caso presentado, se logró realizar un diseño geométrico preliminar para el cierre técnico de un botadero a partir de un vuelo fotogramétrico con un dron de ala fija; sin embargo, durante el análisis comparativo con un caso similar, se concluyó que para conseguir una mayor precisión de las dimensiones del terreno es necesario realizar las misiones con otros equipos adicionales como GPS diferenciales, estaciones RTK, puntos de control en tierra, etc. El tercer caso presentado resulta ser una potencial línea de negocio para las consultoras ambientales dedicadas a servicios con drones, puesto que el sector inmobiliario está en una búsqueda constante de nuevos terrenos para que sean habilitados urbanamente con todos los servicios básicos necesarios. En contextos de expansión urbana, el monitoreo ambiental con drones representa una herramienta útil e indispensable para recopilar información valiosa antes de la adquisición de nuevos terrenos
Aplicación de mucílago y carbón activado, obtenido de la penca de la tuna (Opuntia ficus-indica) para la remoción de turbidez y metales del agua del río Pativilca (Lima-Perú)
Objetivo: Determinar el tratamiento más eficiente en la remoción de la turbidez y metales (hierro y plomo) del agua del río Pativilca (Lima-Perú) empleando mucílago y fibra lignocelulósica de la penca de la tuna (Opuntia ficus-indica). Metodología: El diseño experimental fue un DCA con 28 unidades experimentales (7 tratamientos con 4 repeticiones). Los tratamientos incluyeron: control (T1), carbón activado de penca de tuna (T2), mucílago de penca de tuna en polvo (T3), carbón activado convencional (T4), sulfato de aluminio (T5), mezcla de T2 y T3 (T6), y mezcla de T4 y T5 (T7). Se realizó la medición de los parámetros pH, CE, STD, turbidez, Fe y Pb, antes y después de la aplicación de los tratamientos, y se realizaron pruebas de jarras y ensayos de filtración para la remoción de turbidez y metales. Para evaluar la confiabilidad de los datos, se aplicó ANOVA y prueba de Tukey. Resultados: Los tratamientos más eficientes en remoción de turbidez fueron el T2 y T7, ambos con un porcentaje del 98.79%. Para remoción de Fe y Pb, los tratamientos más eficientes fueron el T2 y T7, logrando un 73.67%. y 94.89%, respectivamente. Sin embargo, solo los tratamientos T6 y T7 cumplieron con los Límites Máximos Permisibles para agua de consumo humano en cuanto a los parámetros de pH, CE y STD. Con un costo de S/ 0.40 por litro, y una remoción de turbidez, Fe y Pb de 98.65%, 62.55% y 93.89%, respectivamente; el tratamiento T6 se considera el más eficiente en términos de costo-beneficio. Conclusión: El uso de la penca de la tuna constituye una alternativa eficiente para la remoción de turbidez, hierro y plomo en el tratamiento del agua del río Pativilca con fines de consumo humano
Jabones artesanales de arroz: plan de negocios para su producción y comercialización
Este plan empresarial busca examinar la factibilidad de "Essenza Rice", una gama de jabones artesanales elaborados con arroz, destinada a consumidores de Lima Metropolitana que buscan productos naturales, sostenibles y eficaces para el cuidado cutáneo. Este proyecto nace como reacción al aumento en la necesidad de productos ecológicos y la inclinación de los consumidores hacia los componentes naturales en sus hábitos de belleza. Propuesta de valor: ”Essenza Rice” se distingue por su empleo innovador del arroz como componente principal, famoso por sus características ventajosas para la piel, tales como la disminución del acné y la hidratación. El producto se distingue por ser hecho a mano, sin compuestos químicos dañinos y respetuoso con el medio ambiente, en consonancia con las tendencias de consumo consciente y sostenible. Análisis del mercado: El mercado peruano de productos naturales experimenta un desarrollo sostenido, motivado por consumidores que valoran los productos respetuosos con el medio ambiente. El público meta abarca principalmente a mujeres de 15 a 35 años que pertenecen a los estratos socioeconómicos B y C. Las corrientes hacia el comercio electrónico y la utilización de plataformas digitales potencian la estrategia de distribución y marketing de la empresa. Plan Estratégico: El objetivo de "Essenza Rice" es establecerse como una marca conocida por su excelencia, innovación y dedicación a la sostenibilidad. Para conseguirlo, el plan incluye tácticas como la distinción fundamentada en la calidad de los ingredientes, campañas de marketing digital orientadas y la expansión de la gama de productos a futuro. Plan Financiero: El estudio económico evidencia la factibilidad del negocio, con un flujo de efectivo positivo previsto para el futuro. Este hallazgo muestra una relación apropiada entre los costos de producción, la determinación de precios y la estimación de ventas, garantizando la viabilidad del proyecto
Consideraciones jurídicas en torno a la ley nº27809 respecto a los pasivos ambientales generados por empresas mineras sometidas al procedimiento concursal
La presente investigación tiene como objetivo analizar la Ley N.º 27809, enfocada en los pasivos ambientales mineros (PAM), y su efectividad en la gestión de dichos pasivos en el marco de los procedimientos concursales en Perú. Se busca evaluar si el régimen normativo vigente garantiza la adecuada remediación ambiental en estos casos y, de no ser así, proponer reformas que fortalezcan su eficacia. El estudio se llevó a cabo a través de un enfoque metodológico cualitativo, basado en el análisis documental de legislación vigente, informes oficiales y estudios de casos relevantes. Asimismo, se realizaron entrevistas a expertos en derecho concursal y ambiental. La investigación compara la legislación peruana con marcos normativos internacionales, identificando vacíos legales y operativos que dificultan la remediación efectiva de los PAM en el proceso concursal. Los resultados muestran que la Ley N.º 27809 presenta serias limitaciones en cuanto a la integración de los aspectos ambientales en los procedimientos concursales, priorizando la recuperación patrimonial por encima de la protección ambiental. Los mecanismos legales actuales no aseguran una remediación eficaz, lo que compromete tanto la sostenibilidad del medio ambiente como la salud de las comunidades afectadas por la actividad minera. Se concluye que es imperativo reformar la Ley N.º 27809 para que los PAM sean considerados como créditos preferentes en el proceso concursal y se establezcan fondos específicos destinados a su remediación, garantizando así una adecuada protección ambiental
Evaluación de la eficiencia de la Moringa oleífera como coagulante natural para el tratamiento de aguas superficiales proveniente del río Rímac
La presente investigación tiene por objetivo evaluar la eficiencia de la Moringa oleífera (M.O) como coagulante natural para el tratamiento del agua de la cuenca baja del río Rímac. Para ello, se utilizó el Test de Jarras donde se compararon dos coagulantes provenientes de la semilla en polvo de M.O: CAC (coagulante con aceite) y SAC-Hx (coagulante sin aceite extraído con hexano) a diferentes concentraciones (150, 225 y 300 mg/L) y la eficiencia de los coagulantes se determinó mediante la reducción o variación de los parámetros estudiados: turbidez, solidos totales (S.T), conductividad eléctrica (C.E) y el pH. Los resultados mostraron que el coagulante CAC redujo en un 95.38% y 46.15% la turbidez y los S.T, respectivamente, mientras que el coagulante SAC-Hx fue el coagulante con mejores resultados, ya que redujo la turbidez en un 97.88% y los S.T. en 60.02% en una dosis optima de 150 mg/L; con respecto a la C.E y el pH no se presentó una variación significativa en ambos coagulantes; además, a medida que las concentraciones aumentaban (225 y 300 mg/L) el porcentaje de reducción disminuía. Se concluye que las semillas de M.O tienen la capacidad para ser utilizadas como coagulante natural y su rendimiento incrementa cuando se realiza la extracción del aceite, ya que favorece el incremento de la proteína que es el responsable de la coagulación; asimismo, emplear coagulantes naturales conlleva a múltiples beneficios dado que son económicos y ecoamigables con el medio ambiente
Consideraciones jurídicas sobre la aplicación de la terminación anticipada en la etapa intermedia del proceso penal peruano
Esta investigación analizó la viabilidad jurídica de aplicar la terminación anticipada durante la etapa intermedia del proceso penal peruano. En ese sentido, el objetivo general consistió en identificar los fundamentos jurídicos para incoar la terminación anticipada en la etapa intermedia del proceso penal peruano. Aunado a ello, se adoptó un enfoque cualitativo, se utilizaron las técnicas de análisis documental y entrevistas a operadores del sistema de justicia en los Juzgados de Investigación Preparatoria de San Juan de Miraflores. De esa manera, los resultados revelaron que, aunque la normatividad vigente limita esta opción, algunos fallos jurisdiccionales avalaron su aplicación hasta la oralización de la acusación fiscal, lo que evidenció posturas divergentes dentro de la judicatura. Asimismo, se confirmó que la terminación anticipada en la etapa intermedia aminora la carga procesal y reduce los tiempos de resolución, lo que beneficia a las partes procesales. No obstante, persisten cuestionamientos sobre su compatibilidad con los principios de preclusión y contradicción del proceso penal. En conclusión, se determinó que la implementación de este mecanismo en la etapa intermedia podría optimizar la administración de justicia, siempre que se realice sin desnaturalizar el proceso común ni comprometer las garantías procesales