Scientific University of the South
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Comparación de crisis epilépticas en ataxia espinocerebelosa tipo 10 y otras ataxias espinocerebelosas diagnosticadas en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, periodo 2014 - 2023
Las ataxias espinocerebelosas (SCAs) son enfermedades degenerativas caracterizadas por incoordinación de origen cerebeloso acompañada de síntomas no motores variables, incluyendo crisis epilépticas. La ataxia espinocerebelosa tipo 10 (SCA10), asocia crisis epilépticas con variaciones geográficas, también halladas en casos de SCA2, SCA6, SCA8, SCA13, SCA17, SCA19/22 y atrofia dentatorubropalidoluisiana (DRPLA). No hay estudios que describan las crisis epilépticas en pacientes con SCAs en la población peruana. Objetivo: Comparar la frecuencia de crisis epilépticas entre pacientes con SCA10 y otras SCAs en una muestra de la población peruana. Materiales y métodos: Estudio observacional con componente retrospectivo con revisión de historias clínicas y prospectivo con entrevista previo consentimiento informado. Se reclutaron pacientes con diagnóstico genético de SCA atendidos entre enero 2014 y diciembre 2023 en un centro de referencia nacional de Perú. Resultados: Identificamos 125 casos/87 familias con diagnóstico de 6 tipos de SCA (SCA1, SCA2, MJD/SCA3, SCA6, SCA7 y SCA10), con una frecuencia global de 11.2 % de crisis epiléptica. Las crisis epilépticas predominan en el subgrupo SCA10 (16%) contrastando con el subgrupo de otras SCAs con solo 2 casos de crisis epilépticas en SCA2 (4%). Conclusiones: Las crisis epilépticas son significativamente más frecuentes en SCA10 respecto de las otras SCAs en la población estudiada. Las crisis tónico-clónico de inicio desconocido o generalizado en SCA10 y las crisis de inicio focales motoras en SCA2 son las predominantes, con buena respuesta a monoterapia de fármacos anticonvulsivantes
Factores asociados a la calidad de vida relacionada a la salud en pacientes con vasculitis asociada a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos en el servicio de reumatología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, en el periodo de diciembre del 2022 a diciembre del 2023
Objetivo: Determinar los factores asociados a la calidad de vida relacionada a la salud (HRQoL) en pacientes con vasculitis asociadas a ANCA (VAA). Metodología: El estudio tuvo un diseño observacional, analítico y retrospectivo. Se realizó un muestreo por conveniencia a partir de una fuente de datos secundaria, la Almenara Vasculitis Cohort, durante el periodo de diciembre 2022 a diciembre 2023. Se utilizó una ficha de recolección de datos para recopilar datos clínicos y sociodemográficos. El daño acumulado, la actividad de la enfermedad y la HRQoL, fueron medidas con los cuestionarios VDI, BVASv3 y SF-36, respectivamente. Se realizaron modelos de regresión lineal univariable y multivariable. Los modelos multivariables se realizaron mediante el método backward con un alfa para permanecer en el modelo de 0.05. Resultados: Fueron evaluados 55 pacientes, siendo el sexo el predominante el femenino [41 (74.55%)]. La edad y el tiempo de enfermedad fueron de 58.7 (13.52) y 5.8 años (5.21), respectivamente. En el análisis multivariable, el nivel socioeconómico bajo, la edad, y el nivel de velocidad de sedimentación globular, se asociaron a una peor calidad de vida, mientras que el sexo masculino, el diagnóstico de granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (EGPA), el tener un trabajo y el uso inmunosupresor (IS) diferente a ciclofosfamida o rituximab, se asociaron a una mejor HRQoL. Conclusiones: Nuestro estudio, evidencio que el sexo masculino, el tener empleo, el subtipo EGPA, y el tratamiento con IS diferentes a rituximab y ciclofosfamida, se asociaron a una mejor HRQoL, mientras que la edad, nivel socioeconómico bajo y niveles altos de VSG se asociaron a una peor HRQoL
Consecuencias clínicas de la pérdida prematura de morales primarios en niños de 4 a 8 años: Revisión de la literatura
años es un problema odontológico que afecta el desarrollo del sistema masticatorio y erupción de dientes permanentes. Esta revisión tiene como objetivo revisar las consecuencias clínicas de esta condición en niños, analizando sus efectos a largo plazo. Se realizó una búsqueda en PubMed, Scopus y Scielo. Se seleccionaron estudios publicados entre 2009 y 2024, estudios en animales, resúmenes, cartas, informes de casos y revisiones. 19 estudios fueron incluidos, reportando consecuencias como la pérdida de espacio en el arco dental, alteraciones en la oclusión y la erupción prematura de dientes permanentes, Identificando apiñamiento dental, inclinación de molares permanentes e impactación de dientes. Los efectos variaron según la ubicación y el tipo de molar afectado. Se concluyó que la pérdida prematura de molares primarios genera desplazamientos y alteraciones en la relación molar y línea media, particularmente en niños menores de 7 años
Frecuencia de colangitis subclínica en felinos evidenciada por ecografía como método de diagnóstico complementario en una clínica veterinaria en Lima Metropolitana en el período 2021 a 2023
En los últimos años, la presencia de felinos domésticos como animales de compañía ha aumentado notablemente en el Perú. No obstante, muchos tutores desconocen aspectos fundamentales del comportamiento felino, así como la capacidad de estos animales para ocultar diversas enfermedades, siendo la colangitis un ejemplo representativo. El objetivo del presente estudio fue determinar la frecuencia de colangitis subclínica en felinos, durante el periodo de evaluación que abarcó los años 2021 a 2023, en una clínica veterinaria ubicada en el sector centro de Lima Metropolitana. Para ello, se recopilaron historias clínicas de pacientes felinos atendidos en dicho centro veterinario, las cuales incluían informes ecográficos, así como información relativa a las variables de estudio: sexo, raza, edad, tipo de alimentación, condición reproductiva y estilo de vida. El procesamiento y análisis de los datos se llevaron a cabo en las instalaciones de la Universidad Científica del Sur, utilizando el programa Microsoft Excel versión 16.58. Los resultados se resumieron mediante estadística descriptiva, presentada en tablas, con el propósito de facilitar su comprensión e interpretación. De un total de 182 historias clínicas correspondientes a felinos evaluados, se identificaron 40 casos positivos (21.98%) y 142 casos negativos (78.02%). Los factores como la edad, el tipo de alimentación y la condición reproductiva fueron evaluados, destacando que los felinos mayores de 8 años presentaron una mayor predisposición, presentandose en 18 casos de los 38 felinos domesticos de ese rango de edad (47.37%), y los alimentados con comida seca mostraron una frecuencia más alta de casos positivos (56.25%) presentandose en 9 felinos de los 16 que tenian este tipo de alimentacion. No se evidenció una asociación estadísticamente significativa con respecto al sexo o el estilo de vida. El estudio resalta la importancia de realizar exámenes preventivos en felinos para detectar enfermedades subclínicas
Conocimiento y práctica del autoexamen mamario en mujeres de 35 a 55 años del Centro Materno Infantil José Carlos Mariátegui, 2025
Introducción: Dentro de las enfermedades que afectan a la población femenina, una de las que más muertes ocasiona es el cáncer mamario. El autoexamen mamario es un método sencillo y económico que permite identificar precozmente alteraciones en la mama. Este estudio tuvo como propósito analizar el nexo del conocimiento y la práctica del autoexamen mamario. Materiales y Métodos: El estudio fue ejecutado bajo un marco metodológico cuantitativo, de tipo no experimental empleando un diseño descriptivo, transversal y correlacional. Se contó inicialmente con una muestra de 110 mujeres de 35 a 55 años, asistidas en el Centro Materno Infantil José Carlos Mariátegui; sin embargo, se incorporaron 2 participantes adicionales. Se utilizó un cuestionario validado para medir conocimiento y práctica. Los datos fueron procesados utilizando estadística descriptiva y aplicación de la prueba de correlación de Spearman. Resultados: Un 44,6% presentó conocimiento medio, el 30,4% bajo y el 25% alto. La práctica fue inadecuada en el 72,3% y adecuada en solo el 27,7%. Se evidenció correlación positiva significativa entre conocimiento y práctica (rho=0,721; p=0,001). Discusión: La mejora del nivel de información favorece la práctica correcta del autoexamen, lo cual coincide con hallazgos de estudios previos en la región que evidencian baja adherencia. Conclusiones: Se recomienda implementar programas educativos comunitarios para fortalecer la educación preventiva y la detección oportuna del cáncer mamario
Plan de negocios para la empresa M&D Soluciones logísticas SAC agencia de aduana en el Callao
El presente Plan de Negocios para M&D Soluciones Logísticas SAC - Agencia de Aduana, tiene como propósito diseñar estrategias de mejora y propuestas de valor que permitan alcanzar su misión, visión y objetivos estratégicos en el corto (2 años) y largo plazo (5 años). En un entorno globalizado y con una creciente demanda por servicios logísticos eficientes, la empresa busca optimizar sus procesos operativos, mejorar su propuesta comercial y fortalecer su posicionamiento en el mercado. Para ello, se ha realizado un análisis exhaustivo del contexto en el que opera la empresa, considerando factores externos a través del análisis PESTAL, que evalúa el impacto de elementos políticos, económicos, sociales, tecnológicos, ambientales y legales. Además, se ha utilizado el modelo de las 5 fuerzas de Porter para comprender la dinámica competitiva del sector logístico y aduanero. A nivel interno, se ha aplicado el análisis FODA para identificar los principales retos y oportunidades de la organización. En base a estos estudios, se han diseñado estrategias dentro de un plan de marketing, orientado a captar y fidelizar clientes; un plan de operaciones, que optimiza la cadena de valor y mejora la eficiencia en los procesos; y un plan de recursos humanos, que fomenta la profesionalización y el desarrollo del talento interno. Estas acciones buscan consolidar a M&D Soluciones Logísticas SAC como un referente en la gestión aduanera y logística
International treaties, national laws, and best legal practices for addressing plastic pollution in the oceans
This thesis examines plastic pollution in oceans through national laws, international treaties, and social dynamics. It analyzes cases from Australia, the United States, China, and Peru, highlighting measures such as single-use plastic bans, recycling improvements, and awareness campaigns. Key treaties like the Basel Convention and MARPOL are discussed, along with the UN’s draft Global Plastics Treaty. The study identifies disparities between developed and developing nations, emphasizing structural barriers and waste management inequalities. From a political anthropology perspective, it critiques how current solutions prioritize economic and technological approaches while overlooking social and cultural factors. Peru’s No quiero esto en mi ceviche campaign exemplifies the role of social mobilization in shaping environmental policies. The thesis concludes that tackling plastic pollution requires not only regulation but also structural changes in production and consumption, economic incentives, and international cooperation
Marsupialización y descompresión como tratamientos conservadores del queratoquiste odontogénico: una revisión sistemática
Introducción: El queratoquiste odontogénico (QQO) es una lesión quística agresiva que afecta los maxilares y se caracteriza por altas tasas de recurrencia tras tratamientos convencionales. Objetivo: Comparar la eficacia de la marsupialización o descompresión como tratamientos conservadores del QQO vs. otros tratamientos complementarios. Materiales y métodos: La búsqueda de información fue realizada en múltiples bases de datos (PubMed, Scopus, SciELO, EMBASE y Web Of Science) con palabras clave que se seleccionaron en función de los términos MeSH y criterios PICO, seleccionando estudios que evaluaron diversas técnicas quirúrgicas en paciente diagnosticados con QQO para su revisión. Resultados: Once artículos se incluyeron en esta revisión sistemática, con diseños predominantemente de cohortes retrospectivas. Las poblaciones estudiadas consistieron en pacientes adultos diagnosticados con QQO mediante evaluaciones clínicas e histopatológicas. Los períodos de seguimiento variaron entre 3 meses y 14 años. Los estudios analizaron severidad del QQO, diferenciando entre lesiones uniloculares y multiloculares, destacando reducciones significativas en el tamaño quístico tras los tratamientos conservadores. La marsupialización y descompresión mostraron bajas tasas de recurrencia y efectividad clínica en la reducción de las lesiones quísticas. Conclusión: La marsupialización y la descompresión son opciones viables y efectivas para el manejo conservador del queratoquiste odontogénico, aunque se recomienda considerar tratamientos complementarios para una resolución completa y duradera del QQO
Conjunto residencial de vivienda progresiva en ladera: estrategias de flexibilidad de una vivienda progresiva en el Asentamiento Humano Edén del Manantial en Villa María del Triunfo
El objetivo de esta tesis es analizar cómo la implementación de estrategias espaciales y tipológicas en la vivienda progresiva puede contribuir a reducir el déficit cualitativo de viviendas en el barrio el Edén del Manantial en Villa María del Triunfo. La investigación sigue un enfoque cualitativo y se llevó a cabo en varias fases donde se aplicó los instrumentos como entrevistas, fichas de observación de las viviendas existente, y el análisis de referentes construidos bajo los criterios progresivos y flexibles. A partir del análisis de la flexibilidad y progresividad en las viviendas actuales del barrio, y considerando las dimensiones e indicadores establecidos, se obtienen los principales resultados. Es esencial ofrecer espacios multifuncionales a través de espacios extensibles, muebles adaptables, paneles móviles, variación de forma, que garanticen la calidad espacial de las familias en su proceso de crecimiento y en evolución en el tiempo. En la progresividad se determinó que las familias tienen desde ya la concepción de viviendas semilla en sus viviendas. También es viable explorar nuevas formas y métodos de construcción utilizando los referentes arquitectónicos estudiados, como la implementación de tipologías de vivienda Soporte. Esto es especialmente relevante para las familias que aún poseen viviendas en proceso de consolidación, las cuales representan el 70% y están abiertas a mejoras que impacten positivamente en su modo de vida. Con base en estos resultados, se definieron las estrategias y directrices que permitieron desarrollar una propuesta arquitectónica para crear viviendas flexibles, capaces de adaptarse progresivamente a las necesidades de las familias conforme crecen
Prevalencia de la impactación de segundos molares inferiores en radiografías panorámicas de individuos peruanos. Un estudio transversal
Objetivos: Determinar la prevalencia y las características radiográficas primarias de segundos molares mandibulares impactados en individuos peruanos mediante radiografías panorámicas. Materiales y métodos: La muestra fue de 1000 radiografías con dentición inferior completa y adecuado contraste y nitidez. La impactación del segundo molar se evaluó según presencia/ausencia, nivel (coronal, cervical o radicular), y dirección (vertical, mesioangular, distoangular, horizontal, invertida o transversal), relación de impactación con el tercer molar, lado (unilateral derecha/izquierda o bilateral). El análisis estadístico se efectuó con IBM SPSS Statistics versión 19.0, aplicando la prueba exacta de Fisher, la prueba de chi-cuadrado y regresión logística, considerando significativo un valor de p < 0,05. Resultados: La muestra consistió en 514 mujeres (edad media, 26,79 ± 10,12 años) y 486 hombres (edad media, 26,26 ± 9,76 años). La prevalencia de impactación resultó ser del 6%. Entre los casos impactados, las mujeres representaron la mayoría (61,67%) en comparación con los hombres (28,33%). El nivel de impactación observado con mayor frecuencia fue coronal (78,8%), seguido de cervical (16,5%) y radicular (4,7%). La angulación predominante fue mesioangular (71,8%), seguida de distoangular (16,5%), vertical (7,1%) y horizontal (4,7%). La impactación unilateral se distribuyó equitativamente entre el lado derecho (28,3%) y el lado izquierdo (30%), mientras que la impactación bilateral se observó en el 41,7% de los casos. Conclusiones: La prevalencia de segundos molares impactados en este estudio fue significativa y tuvo un impacto considerable en la práctica clínica ortodóncica. Este problema fue más común en mujeres, presentando la mayoría de los casos a nivel coronal. La orientación más común de la impactación fue mesioangular, siendo los casos bilaterales más frecuentes que los unilaterales