Scientific University of the South
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Influencia de las características demográficas y clínico epidemiológicas en la mortalidad de los pacientes que inician hemodiálisis crónica en el Hospital Nacional Dos de Mayo durante el año 2016 hasta el año 2019
No full textObjetivo. Determinar si características demográficas y clínico-epidemiológicas influyen en la mortalidad de los pacientes que ingresaron por primera vez a hemodiálisis crónica en el Hospital Nacional Dos de Mayo. Materiales y métodos. Estudio observacional, analítico y transversal. Se extrajeron datos demográficos, clínicos y laboratoriales de las historias clínicas de pacientes que ingresaron a hemodiálisis entre el 2016 y 2019. Pruebas estadísticas: Chi cuadrado, T de Student y U de Mann-Whitney para el análisis bivariado; para el análisis multivariado regresión logística binaria; con valor p<0,05 como significativo y un nivel de confianza del 95%. Resultados. Ingresaron a hemodiálisis crónica 487 pacientes; 56,88% varones; la media de edad fue 56,40±15,32 años; 49,28% tuvo instrucción secundaria. La etiología más frecuente (40,45%) fue la enfermedad renal diabética, el motivo de ingreso más común la sobrecarga hídrica (29,48%) y el 72,89% ingresaron por emergencia. En el análisis bivariado la mayor edad, grado de instrucción, menor tiempo entre el diagnóstico de la ERC y el inicio de HD, menor estadía hospitalaria, menor número de hemodiálisis; una menor TGO y bicarbonato y el aumento de creatinina y urea séricos estuvieron asociadas a mortalidad intrahospitalaria de manera significativa. En el análisis multivariado el incremento de urea(OR=1,011,IC(1-1,02),p=0.03) estaría asociado a una mayor probabilidad de fallecer y creatinina(OR=0,786,IC(0,64-0,95),p=0,014) a una menor probabilidad de fallecer . Conclusiones. Los pacientes que ingresaron a terapia de HD crónica en el HNDM en un periodo de 4 años, lo hicieron con una enfermedad avanzada, complicada y descompensada; un desenlace mortal se debió usualmente a un cuadro infeccioso y se asoció a un peor estado clínico al ingreso
Efectividad de intervención educativa en conocimiento y prácticas de lactancia materna de madres con niños menores de dos años, Lima Sur
No full textLos beneficios de la lactancia materna son tanto como para los recién nacidos como para las madres en diferentes ámbitos para su salud, sin embargo, para poder realizarlas adecuadamente se necesita de conocimientos sobre esta actividad que es la lactancia materna por ello es importante para los profesionales de la salud educar a las madres y así puedan estar informadas para potenciar una correcta práctica.Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención educativa en el conocimiento y práctica de la lactancia materna de madres de niños menores de dos años del centro de Salud Villa San Luis. Metodología: Estudio cuantitativo, de diseño cuasi experimental de tipo aplicado y cohorte longitudinal, con población de 100 madres asistentes del centro de salud Villa San Luis - Lima, Perú; se desarrolló un Programa educativo sobre lactancia materna, las madres fueron agrupadas al día en 4 grupos de 25 madres, divididas en turno mañana - tarde, los instrumentos utilizados antes y después de las sesiones educativas fueron un “Cuestionario para evaluar los conocimientos de lactancia materna” y “Guía de técnica de lactancia materna”. Resultados: Se evidencio un nivel de conocimiento errados (74.0%) e inadecuada práctica de amamantamiento (86.0%) antes de las sesiones, luego de las intervenciones los porcentajes aumentaron a un nivel de conocimiento bueno (85.0%) y práctica adecuada (90.0%). De acuerdo con la prueba de Mcnemar hay un cambio estadísticamente significativo (p<0.05). Conclusión: La intervención educativa fue efectiva al incrementar significativamente los niveles de las variables de estudio (conocimientos y practicas) en madres con niños menores de dos años
Investigación en educación médica en América Latina y el Caribe: componentes, resultados y temas
No full textIntroducción: La investigación en educación médica (IEM) en América Latina y el Caribe (ALC) está subrepresentada, lo que limita la contribución de la región a los avances en educación médica global. Este estudio evalúa la IEM en ALC de 2020 a 2024 para identificar brechas clave y orientar la investigación futura.
Métodos: Realizamos una revisión narrativa usando PubMed, Scopus, Latindex y Scielo. Se analizaron los estudios centrados en médicos en formación, profesores o instituciones de América Latina y el Caribe en busca de características de los artículos, metodologías, resultados y temas de investigación.
Resultados: De 1576 estudios, Brasil fue el que más contribuyó (42,13%). La mayoría de los estudios (62,31%) se publicaron en revistas de educación no médica, con diseños cuantitativos, no experimentales (64,91%). Los resultados comunes medidos incluyeron satisfacción y percepciones (80,58%), mientras que pocos estudios evaluaron los resultados de los pacientes (0,76%). Los temas clave fueron el bienestar (25,38%) y el desarrollo curricular (21,26%).
Conclusiones: La MER en LAC sigue siendo limitada, con brechas críticas en áreas como la responsabilidad social y el razonamiento clínico. Se necesita una mayor colaboración regional y una priorización de la investigación para avanzar en la MER y mejorar los desenlaces de la atención en salud
Análisis bibliométrico sobre toxina botulínica y bruxismo: impacto, visualización y redes colaborativas
No full textObjetivo: Realizar un análisis de la producción científica relacionada al empleo de la toxina botulínica (BTX-A) en el manejo del bruxismo para evaluar su alcance, impacto, redes y nuevas tendencias de investigación. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de publicaciones indexadas a la base de datos Scopus desde enero de 2018 hasta mayo de 2024. Los indicadores bibliométricos evaluados fueron número de publicaciones, citas, índice h, SCImago Journal Rank 2022, CiteScore 2022, Ley de Lotka, Ley de Bradford y análisis de co-ocurrencia de palabras clave. Los datos se procesaron utilizando SciVal,y VOSviewer. Resultados: Se obtuvieron 98 publicaciones, incluyendo artículos originales, revisiones y otros tipos de documentos. Entre los autores más productivos, la mayoría eran de Corea del Sur y Turquía. La Universidad de Wonkwang (Corea del Sur) lideró en número de publicaciones, mientras que el Baylor College of Medicine (EEUU) tuvo el mayor impacto con 66.5 citas por publicación. Toxins fue la revista con mayor número de publicaciones y mejor CiteScore en 2022. Se identificaron seis temas principales relacionados con la BTX-A en el bruxismo, destacando “revisiones”, “electromiografía” y “ensayos clínicos controlados”. Conclusiones: El uso de BTX-A en el tratamiento del bruxismo ha generado un creciente interés y producción científica en los últimos años, especialmente en instituciones de Corea del Sur y Brasil. Sin embargo, existe una disparidad en la productividad de los autores, con la mayoría presentando solo una publicación. Importancia clínica: Este estudio destaca la necesidad de promover más investigaciones y colaboraciones para optimizar la práctica clínica, comprender mejor la eficacia y manejo de la BTX-A en el tratamiento del bruxismo
Prevalencia de agenesia de terceros molares en una subpoblación peruana. Un estudio en radiografías panorámicas
No full textObjetivo: Determinar la prevalencia de agenesia de terceras molares mediante radiografías panorámicas en una subpoblación peruana. Metodología: Este estudio observacional fue aplicado en una muestra de 1200 radiografías panorámicas digitales de individuos de 17 a 22 años (674 mujeres y 526 hombres) de un centro radiológico privado de Lima obtenidas en 2021. Una observadora calibrada identificó la presencia y localización de agenesias de terceros molares (3M) según arcada, lado, cuadrante y cantidad. Otros datos incluyeron presencia de dientes supernumerarios, agenesias y fusión. Resultados: La agenesia de 3M tuvo una prevalencia de 19,6% y fue más frecuente en la arcada inferior, de ambos lados, en el cuadrante IV y en una cantidad de uno por individuo. La prevalencia no se encontró asociada a la arcada (p=0,591), lado (p=0,658), cuadrante (p=0,685), cantidad (p=0,573) y sexo (p=0,378). Las agenesias de varones se asociaron al maxilar superior, mientras que en mujeres se asociaron al maxilar inferior (p=0,000). No hubo diferencias de la agenesia entre varones y mujeres según lado (p=0,393), cuadrante (p=0,383) y cantidad (p=0,850). No se hallaron anomalías de fusión y geminación. Los dientes supernumerarios fueron infrecuentes (2,8%) y no se asociaron a la agenesia de 3M (p=0,272). Conclusiones: La prevalencia de agenesia de 3M afectó a la quinta parte de la subpoblación peruana evidenciándose una asociación significativa en relación con el sexo femenino y en ambas arcadas
La inviabilidad de la castración química como pena accesoria al delito de violación sexual en el Perú
No full textLa violación sexual es considerada como uno de los delitos con mayor ocurrencia en nuestra realidad nacional, asimismo, es considerado como uno de los actos más atroces que aflige a la sociedad peruana, ya que sus índices al pasar de los años han ido incrementando. Frente a ello, las autoridades peruanas, tal como sucede en otros países, han planteado alternativas para combatir esta ola de hechos ilícitos que contravienen la libertad sexual. Siendo una de estas alternativas, el uso de la castración química, como sanción secundaria a todo aquel que incurra en este delito. En atención a lo antes señalado resulta necesario efectuar un análisis a conciencia y multidisciplinario, en el que se pueda validar cuan viable resulta la ejecución de este método como sanción secundaria o accesoria. Puesto que, la pena de privación de la libertad que impone el ordenamiento jurídico peruano a este delito no resulta ser suficiente para reducir los índices de criminalidad contra la libertad sexual, y en consecuencia no garantiza la tutela efectiva del bien de carácter jurídico tutelado, que resulta ser la libertad de índole sexual. El Perú necesita normas que protejan los derechos de los ciudadanos, y que estas den certeza jurídica a las víctimas de obtener la tan ansiada “justicia”. Para ello, es preciso contar con un sistema judicial que imparta justicia bajo criterios jurídicos, lógicos y humanos. Con la finalidad de evitar la vulneración de los derechos de las víctimas
Asociación entre el número de controles prenatales y bajo peso al nacer en época post COVID 19, según una encuesta realizada a nivel nacional, Perú - 2023
No full textEl bajo peso al nacer (BPN) permanece como uno de los factores primordiales de mortalidad y morbilidad en los recién nacidos, con el potencial de causar dificultades en la adultez, transformándose así en un significativo desafío para la salud pública. El propósito general fue determinar la asociación entre el número de controles prenatales y el peso bajo al nacer en época post COVID 19 según una encuesta realizada a nivel nacional durante el 2022. Este estudio se llevó a cabo mediante un diseño observacional analítico transversal retrospectivo de análisis secundario de base de datos. La muestra comprendió el total de la población, que corresponde a 1845 niños nacidos en la época post COVID-19, según los datos obtenidos de "La Encuesta Demográfica y de Salud Familiar" (ENDES). Manteniendo resultados que, de un total de 1845 registros de mujeres en edad fértil se obtuvo una mediana de 29 (10) años, el 66,4% residen en área urbana, el 50,8% con educación secundaria y el 91% habla castellano, además el 4,1% tiene bajo peso al nacer, el 83,8% está afiliada al SIS. Mientras que, el 100% tuvo por lo menos un control prenatal y la prevalencia de CPNs completos fue 87,6%. Se concluye que, hay asociación significativa entre el número de controles prenatales y el bajo peso al nacer en época post COVID 19 con un (RPa=0,88; IC95%: 0,80-0,96)
Efecto de microorganismos eficientes de montaña sobre parámetros fisicoquímicos y microbiológicos de un compost a base de cascarilla de café
No full textEl cultivo de café es uno de los más importantes en el Perú, dedicado a la exportación por lo que se generan altas cantidades de biomasa y residuos, que al no ser tratados oportunamente pueden generar problemas ambientales; por lo que el compostaje puede representar una alternativa eficiente con el uso de microorganismos de montaña que incrementen su calidad. Por ello el objetivo fue demostrar el efecto de microorganismos de montaña sobre los parámetros fisicoquímicos y microbiológicos de un compost elaborado a base de cáscara de café, aserrín y estiércol de vacuno al que se le incorporó como tratamientos microorganismos de montaña a dosis de 2, 4, 6 y 8 litros por metro cúbico respectivamente y se incubó durante 20 semanas. Se encontró que el pH osciló entre 7,12 a 7,50 y según la dosis de microorganismos se reporta diferencia significativa en el contenido de levaduras, Bacillus spp, Pseudomonas spp, y actinomicetos, siendo mayor en el caso de dosis más altas respecto al control. Se reporta también mayor contenido de C.E, K, Ca tras la aplicación de microorganismos de montaña. Finalmente, los resultados evidencian que los ME mejoran la calidad de compost asociada al contenido de especies microbianas y parámetros fisicoquímicos
Factores asociados a dehiscencia de anastomosis tras restitución del tránsito intestinal por ostomías en pacientes del servicio de Cirugía General, Hospital Nacional Dos de Mayo, 2019-2023
No full textObjetivo: Identificar factores asociados a dehiscencia de anastomosis tras restitución del tránsito intestinal por ostomías. Material y Métodos: Se incluyeron 54 pacientes que fueron sometidos a restitución del tránsito intestinal tras una colostomía o ileostomía, mayores de 18 años, durante el período enero 2019-mayo 2023. Se evaluaron factores asociados a dehiscencia de anastomosis. Los datos recopilados se analizaron utilizando STATA v16. Resultados: Se presentó dehiscencia de anastomosis en el 24,1% de los pacientes. Dentro del análisis bivariado se evidenció una asociación significativa en hipoalbuminemia (p=0,027), score ASA (p=0,011), Tiempo de cierre de ostomía (p=0,006) y transfusiones sanguíneas perioperatorias (p=0.008). Mientras que, en la regresión de Poisson con varianza robusta en el modelo ajustado el tiempo quirúrgico transoperatorio mayor a 180 min es la variable que se mantuvo estadísticamente significativo (RP: 1,33; P=0,05). Conclusiones: La hipoalbuminemia, score ASA, transfusiones sanguíneas perioperatorias y el tiempo de cierre de ostomía son factores asociados a dehiscencia de anastomosis
PH y cantidad de azúcar en bebidas industrializadas y naturales consumidas en Perú
No full textObjetivo: Determinar el pH y la cantidad de azúcar de las bebidas industrializadas y naturales consumidas en Perú. Materiales y métodos: Diseño in vitro compuesto por 120 bebidas pertenecientes a muestras triplicadas de 40 tipos de bebidas: gaseosas (n=22), jugos artificiales (n=7), jugos naturales (n=10) y control de agua de mesa (n=1). Los jugos naturales se prepararon de forma estandarizada a partir de frutas obtenidas de mercados locales. Valores triplicados fueron medidos con pH metro (pH) y refractómetro (brix). La prueba de Kruskal-Wallis se utilizó para las comparaciones a un p<0,05. Resultados: Las bebidas presentaron una media de pH de 3,34 ± 0,69 y brix de 5,00 ± 2,63. Un nivel de acidez alto se presentó en el 95% de bebidas (excepto el jugo natural) y un alto contenido de azúcares se presentó en el 55% de bebidas. El pH resultó de menor a menor valor en: gaseosas (3,10 ± 0,34), jugos artificiales (3,24 ± 0,45) y jugos naturales (3,94 ± 1,03). El valor del brix resultó de mayor a menor valor en: jugos naturales (6,18 ± 3,47), jugos artificiales (5,50 ± 2,27) y gaseosas (4,37 ± 2,35). No hubo diferencias entre los tipos de bebidas respecto al pH (p = 0,04) y brix (p = 0,51). El pH y el brix no se correlacionaron ni en total de bebidas ni por tipo de bebidas (p = 0,51). Conclusiones: La mayoría de las bebidas manifestaron un carácter ácido y gran contenido de azúcar, independientemente del tipo de bebida