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Análisis descriptivo por endofenotipos de una cohorte de pacientes reactivos a oxaliplatino
Get PDF29 páginas.Trabajo Fin de Máster en Alergia a Fármacos (2023-24). Tutor: Dr. D. Ricardo Madrigal Burgaleta. Las reacciones de hipersensibilidad (RH) a fármacos, especialmente a agentes
quimioterapéuticos como el oxaliplatino, plantean desafíos significativos en el tratamiento de
pacientes con cáncer. La desensibilización es un proceso clave para reintroducir estos
medicamentos de manera segura. Este estudio retrospectivo analizó 74 pacientes con
hipersensibilidad al oxaliplatino, clasificándolos según endofenotipos definidos por Silver et
al. Estos endofenotipos reflejan diferentes manifestaciones clínicas y mecanismos moleculares
de reacciones adversas. El endofenotipo tipo I fue el más frecuente (70%), seguido por la
liberación de citocinas (14%). Se observó que la edad y la gravedad de las reacciones variaban
entre los endofenotipos. Se destacó la importancia de la desensibilización, pero también se
señalaron los desafíos, como las modificaciones frecuentes de protocolos debido a reacciones
durante el procedimiento. Además, se evaluaron las pruebas diagnósticas, mostrando que las
pruebas cutáneas y las IgE específicas de oxaliplatino tienen utilidad, con ciertas
consideraciones según el endofenotipo. Este enfoque basado en endofenotipos podría permitir
una mejor personalización de los tratamientos y una predicción más precisa de las respuestas a
la desensibilización en pacientes con hipersensibilidad al oxaliplatino.Hypersensitivity reactions (HR) to drugs, particularly chemotherapeutic agents such as
oxaliplatin, pose formidable challenges in the management of cancer patients. Desensitization
emerges as a pivotal process for the secure reintroduction of these medications. This
retrospective analysis delves into 74 oxaliplatin-hypersensitive patients, categorizing them
according to endophenotypes delineated by Silver et al. These endophenotypes encapsulate
distinct clinical manifestations and molecular mechanisms of adverse reactions.
Predominantly, endophenotype type I prevails at 70%, trailed by cytokine release at 14%.
Noteworthy variations in age and reaction severity manifest among these endophenotypes. The
study underscores the indispensability of desensitization, underscoring the inherent challenges
such as frequent protocol modifications prompted by reactions during the procedure.
Diagnostic tests come under scrutiny, with skin tests and oxaliplatin-specific IgE proving
valuable, albeit with nuanced considerations contingent upon endophenotype distinctions. This
endophenotype-centric approach holds promise for refining treatment personalization and
providing more precise prognostic insights into desensitization responses among oxaliplatinhypersensitive
patients
Complementos de formación disciplinar en Administración de Empresas
No full textpags.: [459]-529Capítulo incluido en el libro: MAES UNIA: Administración de Empresas. Antonio Javier Moreno Verdejo, María del Mar Venegas Medina (Eds.). Sevilla: Universidad Internacional de Andalucía, 2024. ISBN 978-84-7993-403-3. Enlace: http://hdl.handle.net/10334/898
Silastic y septoplastia
Get PDF14 páginas.Trabajo fin de Máster de Formación Permanente en Rinología Avanzada y Base de Cráneo Anterior (2021-22). Directores: Dr. D. Serafín Sánchez ; Ramón Luna ; Tutor: Dr. D. Juan Manuel Maza Solano. Introduction:
The use of silastic sheets in septoplasty has been documented for several decades. A systematic review was carried out to assess the benefits in healing the mucosa and the symptoms of obstruction and discomfort in patients.
Objective: It is intended to demonstrate the relevance of the use of silastic sheets to prevent perforations and/or synechiae of the nasal mucosa when septoplasty is performed.
Methodology: A systematic review was carried out that included all the articles that address the subject. To carry out the search, the "PubMed" database was consulted, including the terms (silastic) AND (septoplasty). The characteristics identified in each of the articles are analyzed categorically, allowing the generation of a narrative description of the potential of the technique.
Results:
The silastic nasal splint was effective in preventing the formation of intranasal adhesions and had a significant positive effect on the healing process of the septal mucosa after septoplasty.
Conclusions:
It was evidenced that, in the last decade, regardless of the study methodology, success was reported in the prevention of complications and in the healing process of the septal mucosa with the use of silastic splints applied immediately after the septoplasty of the septum. systematic way.Introducción:
El uso de las láminas de silastic en la septoplastia se a documentado desde hace varias décadas. Se realizo una revisión sistemática para valorar los beneficios en la cicatrización de la mucosa y los síntomas de obstrucción y molestias en los pacientes.
Objetivo: Se pretende evidenciar la relevancia del uso de láminas de silastic para prevenir perforaciones y/o sinequias de la mucosa nasal cuando se realiza una septoplastía.
Metodología: Se realizó una revisión sistemática que incluyó todos los artículos que abordan la temática. Para efectuar la búsqueda se consultó la base de datos de “PubMed” incluyendo los términos (silastic) AND (septoplasty). Las características identificadas en cada uno de los artículos se analizan de modo categorial, permitiendo generar una descripción narrativa de las potencialidades de la técnica.
Resultados:
La férula nasal silastic fue eficaz para prevenir la formación de adherencias intranasales y tuvo un efecto positivo significativo en el proceso de curación de la mucosa septal después de la septoplastia.
Conclusiones:
Se evidencio que, en la última década, independientemente de la metodología de los estudios, se reportó un éxito en la prevención de complicaciones y en el proceso de cicatrización de la mucosa septal con el uso de las férulas de silastic aplicadas inmediatamente termina la septoplastia de forma sistemática
Cirugía endoscópica nasosinusal en pacientes con rinosinusitis crónica y asma : una revisión narrativa
Get PDF14 páginas.Trabajo fin de Máster de Formación Permanente en Rinología Avanzada y Base de Cráneo Anterior (2022-23). Tutor: Dr. D. Daniel Iván Martín Jiménez. Introducción: La rinosinusitis crónica (RSC) es una enfermedad inflamatoria de la cavidad nasal y los senos paranasales. Causa síntomas con gran repercusión en la calidad de vida de los pacientes. Distintos fenotipos y endotipos de la enfermedad han sido descritos, demostrando unas bases fisiopatológicas comunes con otras enfermedades como el asma bronquial, que asocia un peor pronóstico y control de la RSC. En pacientes que no alcanzan el control de la RSC con el tratamiento médico apropiado, se puede considerar la cirugía endoscópica nasosinusal (CENS) como una alternativa con buenos resultados. El objetivo de esta revisión es describir los resultados de la cirugía en pacientes con RSC y asma bronquial comórbida, en términos de calidad de vida (CdV) y variables clínicas.
Material y métodos: El impacto de la CENS en el control de la RSC y el asma fue descrita mediante una revisión narrativa de la literatura, siguiendo los criterios de la guía PRISMA. Se incluyeron estudios de distinta naturaleza, sin restricción por fecha, que respondían a la pregunta PICOT: ¿Cómo se modifica la calidad de vida tras la cirugía endoscópica nasosinusal en pacientes con RSC y asma comórbida? No se realizaron cálculos estadísticos en esta revisión.
Resultados: Esta revisión incluyó 5 estudios que respondieron a la pregunta de investigación. Una mejoría generalizada de la CdV asociada a la CENS fue observada, especialmente asociado a las cirugías más extensas, en pacientes con RSC con y sin pólipos nasales. Estos cambios estuvieron relacionados con un mejor control del asma comórbido.
Conclusiones: La CENS mejora la CdV y el control del asma en pacientes con RSC y asma bronquial, a corto plazo. Las cirugías extensas muestran mejores resultados clínicos, en comparación con la CENS funcional. Se necesitan más estudios bien diseñados para obtener conclusiones sólidas.Introduction: Chronic rhinosinusitis (CRS) is an inflammatory disease of the nasal cavity and paranasal sinuses. It causes symptoms with great impact on the quality of life of patients. Different phenotypes and endotypes of the disease have been described, demonstrating a common pathophysiological basis with other diseases such as bronchial asthma, which is associated with a worse prognosis and control of CRS. In patients who do not achieve CRS control with appropriate medical treatment, endoscopic sinus surgery (ESS) can be considered as an alternative with good results. The aim of this review is to describe the results of surgery in patients with CRS and comorbid bronchial asthma, in terms of quality of life (QoL) and clinical variables.
Materials and methods: The impact of ESS on CRS and asthma was described by means of a narrative review of the literature, following the criteria of the PRISMA guidelines. Studies of different nature were included, without restriction by date, that responded to the PICOT question: How does quality of life change after endoscopic nasosinusal surgery in patients with CRS and comorbid asthma? No statistical calculations were performed in this review.
Results: This review included 5 studies that answered the research question. A generalized improvement in QoL associated with CENS was observed, especially associated with more extensive surgeries, in CRS patients with and without nasal polyps. These changes were related to better control of comorbid asthma.
Conclusions: CENS improves QoL and asthma control in patients with CRS and bronchial asthma, in the short term. Extensive surgeries show better clinical outcomes compared to functional CENS. More well-designed studies are needed to draw strong conclusions
Introduction of sea cucumber CITES species listed in Apendix II for trade in Zanzibar, Tanzania
Get PDFTrabajo Fin de Máster en Formación Permanente (Curso 2022/23). Tutor: Dr. D. Baraka Lameck Kuguru. This study focused on determine the status of the trade of sea cucumbers in Zanzibar, and to inform national and international policy for the taxa’s improved conservation and management were investigated. To determine the trade routes that are being used for illegal trafficking bêche-de-mer in Zanzibar; and to develop CITES Non- detrimental Findings (NDF) for selected species in trade in Zanzibar’s were investigated.
A survey was conducted in eighteen (18) landing sites using questionnaires (Appendix 1) to capture information. Participants in this study were representatives of the community, including the elderly, the youth, local leaders (shehas), MPAs Manages, heads of units of Department of Fisheries and Department of Conservation and Zanzibar Fisheries and marine Resources Research Institute (ZAFIRI). The study was aimed at reviling whether fisherman and Government officer has clearly understood the CITES listed species in Appendix II, and CITES is very useful for biodiversity conservation and promote sustainable trade. Fishermen marine knowledge is found to be useful in identifying and locating resources.
The study examined the trade routes that are being used for illegal trafficking bêche-de-mer and how network operated. The network/ route is found to very harmful for marine resources and in consistent with sustainable trade of CITES listed species in Appendix II .
The findings also revealed the development of NDF are very important for H. fuscogilva and H. nobils. However the information regarding NDF in this study is not adequate, there is a need to undertake further effort to require more information regarding NDF process
Aspectos radiológicos relevantes en el tratamiento de las rinosinusitis agudas complicadas : revisión narrativa
Get PDF36 páginas.Trabajo fin de Máster de Formación Permanente en Rinología Avanzada y Base de Cráneo Anterior (2022-23). Tutor: Dr. D. Ramón Moreno Luna. Aunque las rinosinusitis agudas son muy frecuentes, la aparición de una complicación a nivel intra o extracraneal es poco común, a pesar de que continúan observándose en países donde el diagnóstico temprano a través de la sospecha clínica y la imagenología no están desarrollados en todo su potencial. En relación con esto último, el desarrollo de las pruebas de imagen en los últimos 30 años ha permitido una disminución considerable de la mortalidad, pero en las series más recientes se describen unas tasas de secuelas relativamente elevadas, sobre todo a n nivel neurológico. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión del estado del arte, con relación a la información que la imagenología nos puede brindar con el fin de mejorar el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico de las complicaciones intra y extra craneanas relacionadas a las rinosinusitis agudas. Realizaremos previamente una descripción y análisis de los elementos implicados en la patogenia de la rinosinusitis aguda, sus complicaciones, la imagenología relacionada a las estructuras que puedan estar involucradas en las complicaciones de esta patología con los elementos relevantes que debemos analizar siempre que se sospeche de una complicación de una rinosinusitis aguda. Describiremos a su vez, los pasos en la revisión del estado del arte, pero enfocándonos en el estudio de este tema en particular
Rol de la expresión de la proteína P16, en tumores nasosinusales
Get PDF28 páginas.Trabajo fin de Máster de Formación Permanente en Rinología Avanzada y Base de Cráneo Anterior (2021-22). Tutor: Dr. D. José María Palacios García. Introducción: Los TNS son neoplasias poco comunes pero desafiantes. La proteína P16 regula el ciclo celular y su pérdida se relaciona con la progresión tumoral. La expresión de P16 es importante como biomarcador pronóstico y puede influir en la respuesta al tratamiento.
Objetivos: Identificar la frecuencia de expresión de la proteína P16 en los TNS. >
Metodología: Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura siguiendo las pautas PRISMA y la guía de Cochrane. Se realizaron búsquedas exhaustivas en diversas bases de datos y se incluyeron estudios observacionales y ensayos clínicos relacionados con TNS. Dos investigadores realizaron la selección de artículos de forma independiente y extrajeron los datos relevantes en una tabla en Excel. Se realizó un análisis cualitativo y narrativo de los resultados obtenidos.
Resultados: Se identificaron 81 artículos en la búsqueda, 13 se incluyeron en el análisis final. El carcinoma de células escamosas fue el tipo de cáncer más común en los estudios primarios, respecto al sexo, el masculino fue predominante y la edad media de presentación fue de más de 50 años. El número total de pacientes en los estudios fue de 721, con un promedio de 47. La media de biopsias positivas para p16 en las muestras fue de 18.3. Conclusión: La proteína p16 se usa como marcador de infección, pero su expresión no es específica y se necesita más investigación sobre su relación con la supervivencia en diferentes tipos de cáncer
harter of Baeza on Agrarian Heritage : Protocol for its updating and implementation at the international level
Get PDF136 págs. formato pdf / papel; Formato Epub. Edición bilingüe español / inglésLa Carta de Baeza sobre Patrimonio Agrario. Es un documento surgido del trabajo interdisciplinar de los investigadores del Proyecto PAGO y de los participantes en el Seminario "El Patrimonio Agrario: razones para el reconocimiento cultural de los bienes agrícolas y ganaderos", organizado por la Universidad Internacional de Andalucía en su sede Antonio Machado de Baeza los días 26 y 27 de octubre de 2012. En él se establecen las claves para definir, valorar y proteger los bienes agrarios, y lo hace proponiendo un nuevo tipo de bien cultural, el Patrimonio Agrario, el cual tiene como elemento constitutivo esencial la actividad agraria, cuya existencia y mantenimiento será determinante en cualquier acción tutelar sobre el mismo.
Protocolo de Baeza sobre la protección internacional del Patrimonio Agrario. Este documento es el resultado del Encuentro Internacional "El Patrimonio Agrario como Patrimonio Mundial: buscando confluencias entre los mecanismos de protección de la UNESCO y la FAO", organizado por la Universidad Internacional de Andalucía en su sede Antonio Machado de Baeza los días 24, 25 y 26 de noviembre de 2021. Su objetivo es actualizar y desarrollar la Carta de Baeza sobre Patrimonio Agrario, especialmente en lo relativo a su implementación a nivel internacional por parte de los organismos de la ONU con competencias en el reconocimiento y valoración de los bienes agrarios.The Charter of Baeza on Agrarian Heritage. It is a document that emerged from the interdisciplinary work of the researchers of the PAGO Project and the participants in the Seminar "Agrarian Heritage: reasons for the cultural recognition of farming and livestock properties", organised by the International University of Andalusia at its Antonio Machado headquartes of Baeza on the 26th and 27th of October 2012. It sets out the keys to defining, enhancing, and protecting agrarian heritage properties by proposing a new type of cultural property, Agrarian Heritage. The essential constituent element of this heritage is agrarian activity, whose existence and maintenance should be a determining factor in any action to protect it.
Protocol of Baeza on the international protection of Agrarian Heritage. This document is the result of the International Meeting on "Agrarian Heritage as World Heritage: searching for a common ground between the protection mechanisms from UNESCO and FAO", organized by the International University of Andalusia at its Antonio Machado headquarters of Baeza on the 24th, 25th, and 26th of November 2021. Its objective is to update and develop the Charter of Baeza on Agrarian Heritage, especially with regard to its implementation at international level by the UN bodies with competences in the recognition and enhancement of agrarian heritage properties
Una experiencia vital de mujer y flamenca
Get PDFpágs.: 259-283Capítulo incluido en el libro: Flamenco: interculturalidad, etnicidad, género y compromiso e identificación de clase. Miguel López Castro, Víctor Pastor Pérez (coordinadores). Sevilla: Universidad Internacional de Andalucía, 2023. ISBN 978-84-7993-400-2 (Versión PDF). Enlace: http://hdl.handle.net/10334/792
Insecurite et criminalite liee aux especes sauvages dans les aires protegees : implication pour la conservation des especes CITES au Benin
Get PDF74 páginas.Trabajo Fin de Máster Propio. Tutor: Dr. Ogoudjè Isidore Amahowe ; cotutor: Michael Philippe Bessike Balinga. De nos jours, la criminalité liée aux espèces sauvages se positionne comme l’un des trafics
les plus importants après le trafic de drogue, de la traite des êtres humains et des armes,
finançant le crime organisé et le terrorisme. Les aires protégées (AP) conservent des
espèces menacées, des écosystèmes spécifiques ou des milieux rares et tentent de
préserver ces milieux dans un état le moins modifié possible. Depuis maintenant plusieurs
mois, les AP de la sous-région Afrique de l’Ouest et ceux du Bénin en particulier sont en
proie à des formes de violence liées au terrorisme. La présente étude a évalué la
dynamique temporelle de la criminalité liées aux espèces sauvages en général et des
espèces CITES en particulier et proposé des solutions pour assurer leur conservation et
gestion durable dans un contexte sécuritaire délicat. Pour y parvenir, des statistiques
descriptives ont été utilisés. La tendance évolutive a montré qu’entre 2018 et 2022, une
augmentation globale des infractions a été observée au niveau des aires protégées du
Bénin. Les principales infractions recensées étaient : l’exploitation illégale (9204 cas), le
pâturage illégal (557 cas), le commerce illégal du bois (260 cas), le braconnage (225 cas)
et la pêche illégale (154 cas). La plupart des spécimens saisis étaient des animaux entiers
(86 cas), des poissons (30 cas), des pointes d’ivoire (19 cas), des peaux (15 cas) et de la
viande (14 cas). Dans les forêts classées la principale infraction relevée par les
gestionnaires est l’exploitation forestière avec très peu d’attention sur les infractions liées
à la faune. Les deux parcs nationaux du Bénin, derniers refuges sûrs des espèces CITES,
étaient également les sites dans lesquels des infractions ont été constatées. Les
informations sécuritaires collectées ont également permis de définir ces zones comme les
zones à haut risque sécuritaire compromettant la gestion et dans une certaine mesure, la
gouvernance des aires protégées. L’analyse du cadre législatif et institutionnel a révélé
l’existence d’outils appropriés mais dont la mise en œuvre nécessite des améliorations
pour permettre aux aires protégées du Bénin de jouer pleinement leur rôle et de veiller à
ce que le contexte sécuritaire difficile. Nos résultats ont mis en exergue la menace liée à
la criminalité dans les aires de conservation des espèces CITES au Bénin et proposé des
solutions pour parvenir à leur gestion durable dans un contexte sécuritaire ne favorisant
pas la quiétude ni des gestionnaires, ni des communautés riveraines ni des animaux.Today, wildlife crime is positioned as one of the most important trafficking after drug,
human and arms trafficking, funding organized crime and terrorism. Protected areas
(PAs) conserve threatened species, specific ecosystems or rare environments and try to
preserve these environments in the least altered state possible. For several months now,
PAs in the West African sub-region and those in Benin in particular have been plagued
by terrorism-related forms of violence. This study assessed the temporal dynamics of
wildlife crime in general and CITES species in particular and proposed solutions to ensure
their conservation and sustainable management in a sensitive security context. To achieve
this, descriptive statistics and Chi-deux Pearson independence tests were used. The results
showed that between 2018 and 2022, an overall increase in violations was observed at the
level of Benin's protected areas. The main offences recorded were: illegal logging (9204
cases), illegal grazing (557 cases), illegal timber trade (260 cases), poaching (225 cases)
and illegal fishing (154 cases).
Most of the specimens seized were whole animals (86 cases), fish (30 cases), ivory tips
(19 cases), skins (15 cases) and meat (14 cases). In classified forests the main violation
identified by managers is logging with very little attention to wildlife-related violations.
Benin's two national parks, the last safe havens for CITES species, were also sites where
a wide variety of violations were observed. The security information collected also made
it possible to define these areas as areas at very high risk of insecurity, compromising the
normal activities of managers and the various actors involved in conservation and
sustainable management.
The analysis of the legislative and institutional framework revealed the existence of
appropriate tools whose implementation needs to be better thought out to enable Benin's
protected areas to fully play their role and to ensure that the security context cannot
contribute to the extinction of the species they contain. Our results highlighted the
importance of crime in the conservation areas of CITES species in Benin and proposed
solutions to achieve their sustainable management in a security context that does not
promote the tranquility of managers, riparian communities or animals