Repositorio de la Asociación Española de Neuropsiquiatría
Not a member yet
6227 research outputs found
Sort by
Synthesis and structural characterization of N,N-spiro cyclotriphosphazene derivatives with one stereogenic center
No full textIn this study, N,N-spiro cyclotriphosphazene derivatives (1a-4a) with one stereogenic center were synthesized in two steps. Firstly; mono substituted phosphazene compounds [N3P3Cl5NHC6H5 (1), N3P3Cl5OC5H4N (2), N3P3Cl5OC6H2-Me-2,4,6 (3), N3P3Cl5OC6H2-Bu-t-2-Me-4 (4)] were prepared. Secondly, these compounds (1-4) were allowed to react with symmetrical difunctional reagent N,N '-diisopropylpropane-1,3-diamine to obtain cyclotriphosphazenes having one stereogenic center. The reaction of N3P3Cl5XAr (1-4) with N,N '-diisopropylpropane-1,3-diamine was carried out in dichloromethane. Four new N,N-spiro phosphazene compounds (1a-4a) which have one stereogenic center were obtained from these reactions. The structures of these compounds were characterized by H-1, C-13 and P-31 NMR spectrometry and elemental analyses
HUKUKİ BOYUTLARIYLA TINY HOUSE
No full textGünümüzde giderek artan konut ve kira fiyatları ile doğal afet tehdidi nedeniyle oluşan sosyal durumun barınma hakkını ihlal eder dereceye ulaşması çekme karavan, konteyner gibi bazı eşyalarda olduğu gibi tiny house’ların da yaygınlaşmasına yol açmaktadır. Tiny house kullanımının artması, tiny house’lar hakkında açık ve yeterli bir hukuki düzenlemenin yokluğu nedeniyle bu yapıların hukuki statüsü hakkında tartışmalara yol açmıştır. Tiny house’lara ilişkin bu tartışmalara bir bakış açısı geliştirebilmek için öncelikle bu evlerin hukuki statüsünün açıklığa kavuşturulması gerekmektedir. Tiny house’ların tek bir hukuk disiplinince ele alınması eksik ve yetersiz değerlendirmelerin yapılmasına yol açabileceğinden gerek özel hukuk gerek kamu hukuku ilişkileri açısından konumlandırılmasına ihtiyaç duyulmaktadır. Bu nedenle bu araştırmada, tiny house’lar anayasa hukuku, idare hukuku ve medeni hukuk perspektifinden incelenmiştir. Çalışmamızda Türkiye’deki tiny house’ların gelişiminin önündeki hukuki engellerin ortaya koyulması ve bu engellerin kaldırılabilmesi adına neler yapılması gerektiğine dikkat çekmek amaçlanmaktadır. Ayrıca, Amerika ve Avustralya hukuk düzenlerinde tiny house’lar hakkındaki hukuki düzenleme ve gelişmelerden faydalanılmıştır
Ultrasound assessment of gastric content and volume in liver transplant recipients
No full textBu araştırmanın amacı, yeterli açlık sürelerine ulaşılan elektif karaciğer nakil alıcılarında Ultrasonografi (USG) ile mide içeriği ve hacminin preoperatif değerlendirmesini yapmaktır. Gereç ve Yöntem: Elektif cerrahi öncesi en az 8 saat açlık süresine ulaşan 64 hastanın mide içeriği ve hacmi preoperatif USG ile görüntülendi. Bu doğrultuda, nitel değerlendirmeyi takiben matematiksel formüller kullanılarak, hastalarda antrumun kesitsel alanı (antral CSA) ölçüldü ve gastrik rezidüel volüm (GRV) hesaplandı. Riskli mide tanısı için antral CSA cutoff değeri >340 mm2 olarak belirlendi. Ortalama, standart sapma, medyan, frekans ve yüzde veri setini tanımlamak; Spearman'ın rho testi ise veri setine ilişkin çıkarımlarda bulunmak için kullanıldı. Bulgular: Nitel değerlendirme neticesinde, hastaların 20'sinin mide antrumu boş (%31,3), 12'sinin partiküllü sıvı (%18,8) ve 32'sinin katı (%50) içerikli olduğu tespit edildi. Mide doluluk riski tanısı için belirlenen 340 mm2 eşik değerine göre en az 8 saat aç bırakılan hastaların 43'ünün (%67,2) antral CSA değeri >340 mm2 (1183,73±451,99) olduğu tespit edildi. Ek olarak, hem antral CSA'nın hem de GRV'nin batındaki asit (ml), vaka sırası ilk 1. saatte nazogastrik (NG) sondadan gelen sıvı (ml), vaka sonu NG sondadan gelen sıvı (ml), Child-Pugh (Child Turcotte-Pugh) skoru ve MELD (Model for End-Stage Liver Disease)-Na skoru ile pozitif yönde koreleydi. Sonuçlar: Araştırmada, preoperatif açlık yönergelerindeki sürelerin kapsamadığı karaciğer nakil alıcılarında USG'nin anestezi yönetimine rehberlik edebilecek invaziv olmayan bir görüntüleme aracı olduğu sonucuna varıldı. Araştırma sonuçları, karaciğer nakil alıcılarında batındaki asit (ml), Child-Pugh skoru, MELD-Na skoru parametrelerinin perioperatif aspirasyon riskini belirleyerek anestezi yöntemini tercih etmede yönlendirici olabileceğini gösterdi
DEHypGpOls: a genetic programming with evolutionary hyperparameter optimization and its application for stock market trend prediction
No full textStock markets are a popular kind of financial markets because of the possibility of bringing high revenues to their investors. To reduce risk factors for investors, intelligent and automated stock market forecast tools are developed by using computational intelligence techniques. This study presents a hyperparameter optimal genetic programming-based forecast model generation algorithm for a-day-ahead prediction of stock market index trends. To obtain an optimal forecast model from the modeling dataset, a differential evolution (DE) algorithm is employed to optimize hyperparameters of the genetic programming orthogonal least square (GpOls) algorithm. Thus, evolution of GpOls agents within the hyperparameter search space enables adaptation of the GpOls algorithm for the modeling dataset. This evolutionary hyperparameter optimization technique can enhance the data-driven modeling performance of the GpOls algorithm and allow the optimal autotuning of user-defined parameters. In the current study, the proposed DE-based hyper-GpOls (DEHypGpOls) algorithm is used to generate forecaster models for prediction of a-day-ahead trend prediction for the Istanbul Stock Exchange 100 (ISE100) and the Borsa Istanbul 100 (BIST100) indexes. In this experimental study, daily trend data from ISE100 and BIST100 and seven other international stock markets are used to generate a-day-ahead trend forecaster models. Experimental studies on 4 different time slots of stock market index datasets demonstrated that the forecast models of the DEHypGpOls algorithm could provide 57.87% average accuracy in buy-sell recommendations. The market investment simulations with these datasets showed that daily investments to the ISE100 and BIST100 indexes according to buy or sell signals of the forecast model of DEHypGpOls could provide 4.8% more average income compared to the average income of a long-term investment strategy
Swin-PHOG-LPQ: An accurate computed tomography images classification model using Swin architecture with handcrafted features
No full textBackground and aim: Computed tomography (CT) image classification has been the subject of intense research in the area of biomedical image classification with the objective of developing intelligent disorder detection models. In this paper, we aim to detect three disorders in lung CT images: hemothorax, contusion, and pneumothorax. Deep learning models are particularly effective for computer vision tasks. Thus our second goal is to propose a new hand-modeled image classification model that achieves high performance using the shifted windows (swin) architecture.Materials and Methods: We collected a new lung CT image dataset containing four classes - hemothorax, contusion, pneumothorax, and control - with 2730 CT images. Our proposed swin architecture-based CT image classification model is designed to extract features from patches using the Pyramidal histogram-oriented gradient (PHOG) and local phase quantization (LPQ) methods for directional and textural features. We utilized an iterative neighborhood component analysis (INCA) feature selector for feature selection and classified the chosen features using the k-nearest neighbors (kNN) classifier with 10-fold cross-validation. Finally, majority voting was employed to obtain the final classification.Results: Our proposed Swin-PHOG-LPQ achieved a classification accuracy of 95.53%. We also evaluated our model on two publicly available CT image datasets and achieved classification accuracies of 95.31% and 97.63%, respectively.Conclusion: The high classification accuracies obtained by our proposed Swin-PHOG-LPQ model demonstrate its efficacy in detecting the three disorders in lung CT images
Evaluation of urodynamic findings in children with neuropathic bladder
No full textAmaç: Nöropatik mesane disfonksiyonu (NMD) olan çocuklara yaklaşım spektrumun bir ucunda proaktif, diğer ucunda reaktif yaklaşım olmak üzere geniş bir yelpazede değişiklik göstermektedir. Çalışmamızda NMD nedeniyle kliniğimizde postnatal proaktif yönetilen hastalarımızla reaktif stratejisi ile izlenen eski tanılı hastalarımızın bulgularını geriye dönük olarak değerlendirerek böbrek fonksiyonlarının korunmasında hangi yöntemin daha uygun olduğunu belirlemeyi amaçladık. Materyal ve Metot: Çalışmamızda 2018-2022 yılları arasında Turgut Özal Tıp Merkezi Çocuk Ürodinami Ünitesine başvuran NMD hastalarının dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Kliniğimizde NMD tanısıyla en az 1 yıl izleme alınmış olan, üriner sistem ultrasonografisi (USG), voiding sistoüretrografi, dimerkaptosüksinik asit (DMSA) sintigrafik incelemeleri bulunan ve ürodinamik çalışma (ÜDÇ) yapılan hastalar çalışma kapsamına alındı. Toplam 180 hastanın dosyası tarandı ve çalışma kriterlerini karşılayan toplam 143 hasta (0-18 yaş arası 74 erkek ve 69 kız) çalışmaya dâhil edildi. Hastalar yaş grupları (5 yaş altı ve üstü), cinsiyet ve renal hasar durumlarına göre demografik ve klinik özellikler, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları (İYE), vezikoüreteral reflü (VUR), ÜDÇ bulguları, renal hasar durumları ve kronik böbrek hastalığı (KBH) oranları açısından birbirleriyle karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamızda DMSA sintigrafik incelemesinde NMD'li 58 (%40.6) çocukta renal skar varlığı ve 16 (%11.2) çocukta ise KBH tespit edildi. Renal skar gelişimini etkileyebilecek ÜDÇ parametreleri; detrüsör aşırı aktivitesi, detrüsör-sfinkter dissinerjisi ve artmış post-voiding rezidü olarak belirlendi (p değerleri sırasıyla p=0.044, p=0.014 ve p=0.038). Ek olarak; düşük yaş, meningomyelosel operasyon zamanı, tekrarlayan semptomatik ateşli İYE geçirilmesi, üriner sistem USG'de hidronefroz/mesane duvarında tabekülasyon ve VUR varlığı renal hasar gelişimini anlamlı olarak etkileyen diğer faktörler olarak tespit edildi (p değerleri sırasıyla p=0.023, p=0.0001, p=0.009, p=0.0001, p=0.0001 ve p=0.0001). Sonuç: Temiz aralıklı kateterizasyon ve antikolinerjik ilaçların yanı sıra ÜDÇ'yi içeren proaktif bir yaklaşımın, NMD olan bebeklerde hem tekrarlayan İYE hem de ikincil VUR gelişimini önleyebileceğine inanıyoruz. Bu yaklaşım aynı zamanda böbrek hasarı, KBH ve son dönem böbrek hastalığı riskini de azaltabilir. Anahtar Kelimeler: Çocuk, Spinal disrafizm, Nöropatik mesane, ÜrodinamiObjective: The approach to children with neuropathic bladder dysfunction (NBD) varies widely, ranging from proactive to reactive approaches on the spectrum. We aimed to determine which approach is more appropriate for preserving kidney function by retrospectively evaluating the findings of our patients who were managed proactively in the postnatal period in our clinic due to NBD, and comparing them with the findings of patients with a previous diagnosis who were followed with a reactive strategy. Materials and Methods: In our study, the files of NBD patients who applied to the Turgut Özal Medical Center Pediatric Urodynamics Unit between 2018 and 2022 were retrospectively examined. Patients who had been followed for at least 1 year with a diagnosis of NBD in our clinic, had urinary system ultrasonography (USG), voiding cystourethrography, dimercaptosuccinic acid (DMSA) scintigraphic evaluations, and urodynamic studies (UDS) were included in the study. A total of 180 patient files were reviewed, and a total of 143 patients (74 males and 69 females, aged 0-18) who met the study criteria were included. The patients were compared with each other in terms of demographic and clinical characteristics, including age groups (under 5 years and above), gender, and renal damage status. They were also compared regarding recurrent urinary tract infections (UTIs), vesicoureteral reflux (VUR), UDS findings, renal damage status, and rates of chronic kidney disease (CKD). Results: In our study, renal scarring was detected in 58 (40.6%) children with NBD and CKD was observed in 16 (11.2%) children based on DMSA scintigraphic evaluation. The UDS parameters that can affect the development of renal scarring were determined to be detrusor overactivity, detrusor-sphincter dyssynergia, and increased post-voiding residue (p=0.044, p=0.014, and p=0.038, respectively). Additionally, it was determined that young age, timing of meningomyelocele surgery, history of recurrent symptomatic febrile UTIs, presence of hydronephrosis/bladder wall trabeculation on urinary system USG, and VUR were identified as other significant factors affecting the development of renal damage (p=0.023, p=0.0001, p=0.009, p=0.0001 and p=0.0001, respectively). vii Conclusion: We believe that a proactive approach, including clean intermittent catheterization and the use of anticholinergic medications, as well as UDS, can prevent both recurrent UTIs and secondary VUR in infants with NBD. This approach can also reduce the risk of kidney damage, CKD, and end-stage renal disease. Keywords: Child, Spinal dysraphisms, Neuropathic bladder, Urodynamic
Semi-autonomous in Turkish defense industry macro-economic effects of vehicles
No full textSavunma harcamalarının düzeyi ve bütçedeki payı dünyadaki her otorite, şirket ve ülke için oldukça önemlidir. Savunma harcamaları için ayrılan her kaynak, ülkenin zenginliğinden ve ekonomik kalkınmasından eksilmiş bir parça olarak görülebilir. Türkiye'nin coğrafi konumu ve sınırdaş olan veya olmayan diğer ülkelerle olan geçmiş ilişkileri göz önüne alındığında, bu maliyetler pratik olarak vazgeçilmezdir. İktisat literatüründeki tartışmasız sorulardan biri de savunma alımlarının ekonomik büyümeyi nasıl etkilediği ve hangi yönde olduğudur. Bu çalışmada, son dönemde Türkiye'deki savunma harcamaları ve yarı otonom araçların ekonomi ile ilişkisi incelenmiştir. Türkiye'deki savunma alım ve harcamalarının yarı otonom araçlar bağlamında ekonomi ve büyüme paralelinde etkisinin araştırıldığı bu çalışmada; dünya savunma sanayisinin, savunma harcamalarına ilişkin genel tablonun, Türkiye'de savunma harcamalarının genel durumuna ve finansman kaynaklarına, savunma sanayinin ekonomik etkilerine, savunma alımları ve büyüme ilişkisi arasında ortaya atılan farklı görüşlere, bu ilişkinin açıklanması amacıyla oluşturulmuş modellere yer verilmiş ve çıkan sonuçlar objektif bir şekilde değerlendirilmiştir.The level of defense expenditures and their share in the budget are very important for every authority, company and country in the world. Every resource allocated for defense expenditures can be seen as a part of the country's wealth and economic development. These costs are practically indispensable, given Turkey's geographical location and its past relations with other contiguous or non-bordering countries. One of the undisputed questions in the economics literature is how and in what direction defense purchases affect economic growth. In this study, recent defense expenditures in Turkey and the relationship of semi-autonomous vehicles with the economy are examined. In this study, the effects of defense purchases and expenditures in Turkey in the context of semi-autonomous vehicles in parallel with economy and growth are investigated; The world defense industry, the general picture of defense expenditures, the general situation of defense expenditures in Turkey and its financing resources, the economic effects of the defense industry, the different views put forward between the relationship between defense purchases and growth, models created to explain this relationship are included and the results are presented in an objective manner evaluated accordingly
Reevaluation of Stoic philosophy in the context of philosophical counseling and developing a scale of Stoic attitudes and behaviors
No full textBu tez çalışmasıyla, felsefi danışmanlığın genel çerçevesini belirleyip bu danışmanlık için Stoa felsefesinin önemini ortaya koyduk. Ayrıca Stoa Tutum ve Davranışlar Ölçeğini geliştirdik. Felsefi danışmanlık kısmında; bu danışmanlığın ne olduğunu, psikolojik danışmalıktan farkları ve varsa yöntemlerini ortaya koyduk. Felsefi danışmanlığın Stoacı felsefi yöntemlerle, insanların günlük sorunlarıyla baş edebileceklerini göstermeye çalıştık. Felsefi danışmanlığı Stoa felsefesiyle birlikte ele aldık, çünkü 20. yüzyılın sonlarında ortaya çıkan felsefi danışmanlığın kökenlerini daha çok Stoa felsefesinde görebilmekteyiz. Beş yüz yıldan fazla süren Stoa felsefesi tamamen pratik ve gündelik çözümler sunan bir felsefeye sahiptir. Özellikle Son Dönem Stoası gerçek anlamda, insanların karşılaştıkları yaşama dair problemlere felsefe yoluyla çözüm üreten bir dönemi temsil eder. Bunların başında gelen filozoflar; Seneca, Epiktetos ve Aurelius'tur. Çalışmamızda, Stoa felsefesine başlamadan önce giriş mahiyetinde felsefi danışmanlığa yer verdik. Burada felsefi danışmanlığın kuruluşu ve gelişimini ele aldık. Almanya'da 1980'lerde Achenbach öncülüğünde başlayan felsefi danışmanlık, daha sonra başta ABD olmak üzere, Hollanda, Fransa ve İsveç gibi ülkelerde geniş bir yer edinmiş ve 2000'lerden sonra da ülkemizde gelişmeye başlamıştır. Özellikle üniversitelerde yapılan yüksek lisans ve doktora çalışmaları sayesinde bu gelişme büyük bir ivme kazanmıştır. Çünkü ilaca ve diğer uygulamalara gerek duymadan da çözülebilecek sorunlara felsefi danışmanlık bir seçenektir. Biz de bu tezimizle ülkemizdeki felsefi danışmanlık sürecine katkı sunmak amacındayız. Bu tezimizi farklı kılan nokta ise, bu alanda henüz geliştirilmemiş bir ölçek geliştirmiş olmamızdır. Stoa Tutum ve Davranışlar Ölçeği sayesinde, yapılacak olan felsefi danışmanlık seanslarının etkilerini ölçmek mümkün hala gelecektir. Bu ölçeğin hem ülkemize hem de Dünyadaki bu alanla ilgilenenlere katkı sağlayacağını düşünüyoruz.With this thesis, we determined the general framework of philosophical counseling and revealed the importance of Stoic philosophy for this counseling. We also developed the Stoic Attitudes and Behaviors Scale. In the philosophical counseling section; we have revealed what this counseling is, its differences from psychological counseling and its methods, if any. We tried to show that philosophical counseling can cope with people's daily problems with Stoic philosophical methods. We considered philosophical counseling together with Stoic philosophy, because we can see the origins of philosophical counseling that emerged at the end of the 20th century in Stoic philosophy. The Stoic philosophy, which lasts for more than five hundred years, has a philosophy that offers practical and everyday solutions. In particular, the Stoic of the Last Period represents a period that produces solutions to the problems of life that people face through philosophy. The leading philosophers are; Seneca, Epictetus and Aurelius. In our study, we have included philosophical counseling as an introduction before starting the Stoic philosophy. Here we have discussed the establishment and development of philosophical counseling. Philosophical consultancy, which started in Germany in the 1980s under the leadership of Achenbach, later gained a wide place in countries such as the USA, the Netherlands, France and Sweden, and started to develop in our country after the 2000s. This development has gained a great momentum, especially thanks to the graduate and doctorate studies carried out in universities. Because philosophical counseling is an option for problems that can be solved without the need for drugs and other applications. With this thesis, we aim to contribute to the philosophical counseling process in our country. The point that makes this thesis different is that we have developed a scale that has not yet been developed in this field. Thanks to the Stoic Attitudes and Behaviors Scale, it will be possible to measure the effects of philosophical counseling sessions. We think that this scale will contribute both to our country and to those who are interested in this field in the world
The Effect of 9/11 on US–China Relations
No full textThe US–China relations are increasingly important for international politics. It is a matter of curi- osity what kind of relationship the United States, which is still the hegemonic power, will have with the rising China. As an unexpected event, the 9/11 attacks changed the foreign policy priorities of the United States. Likewise, these attacks caused a significant change in the normal course of China–US relations. This study aimed to respond to the question of how the 9/11 attacks and the events that followed impacted China–US relations. In this study, it is claimed that the 9/11 attacks delayed the rise of China as a top priority in the US foreign policy for a long time. It is argued that the 9/11 attacks prevented the formation of a consistent policy against China. The 9/11 attacks and the developments afterward delayed the US view of China as a strategic competitor
Türkiye’de Çevresel Düzenlemeler ve Ekonomik Büyümenin Hava Kirliliği Üzerindeki Etkileri: Ampirik Bir Uygulama
No full textAmaç: Bu çalışmanın amacı, ekonomik büyüme ve çevresel düzenlemelerin hava kirliliği üzerine etkilerini Türkiye ekonomisi için 1990-2015 yılları kapsamında araştırmaktır. Yöntem: Çalışmada Yapısal Kırılmasız ADF Birim Kök Testi kullanılarak değişkenler için durağanlık sınaması yapılmıştır. Değişkenler arasındaki uzun dönem ilişkisinin belirlenmesinde birim kök testi sonuçları ARDL sınır testinin uygun olduğunu göstermiştir. Son olarak değişkenler arasındaki nedensellik ilişkisinin araştırılmasında Frekans alanı nedensellik testinden yararlanılmıştır. Bulgular: Sınır testi bulguları, değişkenler açısından uzun dönem ilişkisini ortaya koymuştur. Uzun dönem sonuçları, ekonomik büyümenin hava kirliliği üzerine pozitif etkisinin olduğunu göstermiş, buna karşılık çevre teknolojileri ile ilgili patent sayısının hava kirliliği üzerine negatif etkisinin olduğu görülmüştür. Nedensellik testi sonuçlarına göre, hava kirliliği ile çevresel düzenlemeler arasında kısa dönemde ve orta dönemde çift yönlü nedensellik bulunmuştur. Hava kirliliğinin azaltılmasında çevresel düzenlemelerin kısa ve orta dönemde önemli bir etkisi vardır. Özgünlük: Literatürde, Türkiye’de çevresel düzenlemelerin hava kirliliği üzerine etkisini analiz eden başka bir çalışma bulunmamaktadır. Dolayısıyla, çevresel düzenlemelerin hava kirliliği üzerine etkisini Türkiye ekonomisi için analiz eden ilk çalışmadır. Ayrıca, hava kirliliği üzerine çevre ile ilgili teknolojilerin etkisi de araştırılmıştır