Catholic University of Santiago de Guayaquil
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Factores predictores de progresión en la insuficiencia renal crónica en el Hospital Liborio Panchana Sotomayor de Santa Elena en el año 2023.
No full textINTRODUCCION: La insuficiencia renal crónica (IRC) es una condición progresiva que se caracteriza por el deterioro gradual de la función renal, lo que impacta significativamente la calidad de vida de los pacientes. En Ecuador, existe un aumento en los casos de IRC en las últimas décadas. Un estudio realizado en 2019 señala que la prevalencia de la enfermedad renal crónica en el país es del 12,3%. OBJETIVOS: Examinar y Determinar los elementos preventivos de progresión renal crónica en pacientes diabéticos, identificar el porcentaje de insuficiencia, establecer los principales factores de riesgo y proponer un conjunto de medidas preventivas y optimizadoras de la realidad. METODOLOGÍA: Se realizará un estudio observacional, de tipo analítico y longitudinal con pacientes diagnosticados con insuficiencia renal crónica en el Hospital Liborio Panchana Sotomayor de Santa Elena durante el año 2023. RESULTADOS: El 1.57% de pacientes del hospital, presentaron insuficiencia renal crónica principalmente una población de hombres representada por un 55.17% frecuentemente mayores a 45 años quiénes arrojan el 89.4% de la muestra estudiada. Se halló una correlación amplia con pacientes diabéticos, representados por con 35,75%, pacientes obesos está presentado por un 41,2% y pertenencias representados por un 41,38% de la muestra estudiada. Conclusiones: Existe una escasez de prevención y diagnóstico a tiempo y adecuado para reducir el impacto y evolución de la enfermedad de acuerdo a su manejo clínico.INTRODUCTION: Chronic kidney disease (CKD) is a progressive condition characterized by the gradual deterioration of kidney function, which significantly impacts patients' quality of life. In Ecuador, there has been an increase in CKD cases over recent decades. A study conducted in 2019 reported a prevalence of chronic kidney disease in the country of 12.3%. OBJECTIVES: To identify and analyze predictive factors that influence the progression of chronic kidney disease, to evaluate its prevalence, and to identify the main risk factors associated with the progression of chronic kidney disease. METHODOLOGY: An observational, analytical, and longitudinal study will be conducted with patients diagnosed with chronic kidney disease at the Liborio Panchana Sotomayor Hospital in Santa Elena during the year 2023. RESULTS: Chronic Kidney Failure (CKF) in the Hospital had a prevalence of 1.57% of diagnosed patients and primarily affected men (55.17%). It was more common in those over 45 years of age, accounting for 89.4% of the study population. The main predictive factors described were high blood pressure (41.38%), obesity (41.02%), and diabetes mellitus (35.75%), highlighting the strong association with metabolic diseases. CONCLUSIONS: The need for prevention and early detection strategies is emphasized to reduce disease progression and optimize clinical management
Determinar las causas de obstrucción intestinal que se resuelven con laparotomía exploratoria en pacientes del Hospital General IESS Ceibos periodo mayo 2022 a mayo 2024.
No full textLa obstrucción intestinal es una de las afectaciones que amerita urgencias quirúrgicas más recurrentes en la práctica médica, cuyo rápido manejo puede marcar la diferencia entre la recuperación y el deterioro grave de la salud del paciente. En muchas ocasiones, el diagnóstico inicial se ve limitado por la ambigüedad de los síntomas, cursa con síntomas inespecíficos y la falta de hallazgos claves en los estudios por imágenes, lo que obliga a recurrir a la laparotomía exploratoria como herramienta tanto diagnóstica como terapéutica.
El presente estudio se propone evidenciar las causas más sobresalientes de obstrucción intestinal que requieran intervención mediante laparotomía exploratoria en adultos, enfocándose en el contexto clínico-quirúrgico en el que aparecen. El estudio no solo busca determinar las etiologías según su recurrencia, sino que también busca comprender a aquellos factores individuales de cada paciente como la edad, la presencia de comorbilidades, antecedentes quirúrgicos previos y la duración de los síntomas que influyen en la evolución del cuadro clínico. Dentro de las causas más concurrentemente identificadas destacan las adherencias postoperatorias, hernias estranguladas, tumores del tracto digestivo, además, en menor proporción, el vólvulo intestinal y la intususcepción. Cada una de estas condiciones implica un abordaje quirúrgico distinto y un pronóstico particularmente específico, por lo cual resulta imprescindible una examinación clínica completa e integral, fundamentada en el análisis de signos de alarma, la experiencia quirúrgica y un profundo saber sobre la fisiopatología intestinal. Mucho más allá del correcto procedimiento técnico, este análisis enfatiza la dimensión humana que atraviesa todo acto quirúrgico. El paciente no es únicamente portador de una patología, sino una persona que vive una experiencia crítica cargada de incertidumbre, temor y dolor. Por ello, se subraya la necesidad de cultivar una comunicación empática y de participación del paciente en la toma de decisiones, y la importancia de acompañarlo antes, durante y después del su proceso quirúrgico, entendiendo que existe un enlace entre lo terapéutico como uno de los pilares esenciales en su correcta recuperación.
En definitiva, esta investigación pretende enriquecer el abordaje de la obstrucción intestinal desde una perspectiva clínica rigurosa, sin perder de vista el valor de la sensibilidad médica y el respeto por la individualidad del paciente. Se aspira, así, a fortalecer la toma de decisiones quirúrgicas con base en la evidencia, la ética y la humanidad.Intestinal obstruction is one of the most common surgical emergencies in medical practice, and timely management of this condition can make the difference between recovery and serious deterioration of a patient's health. Often, the initial diagnosis is limited by ambiguous symptoms and the lack of conclusive findings on imaging studies, necessitating the use of exploratory laparotomy as both a diagnostic and therapeutic tool.
This study aims to highlight the most common causes of intestinal obstruction requiring exploratory laparotomy in adults, focusing on the clinical and surgical context in which they arise. The study not only seeks to determine the etiologies based on their recurrence but also to understand individual patient factors such as age, comorbidities, prior surgical history, and duration of symptoms that influence the course of the clinical picture. Among the most frequently identified causes are postoperative adhesions, strangulated hernias, digestive tract tumors, and, to a lesser extent, intestinal volvulus and intussusception. Each of these conditions requires a distinct surgical approach and a particularly specific prognosis, making a complete and comprehensive clinical examination essential, based on the analysis of warning signs, surgical experience, and in-depth knowledge of intestinal pathophysiology. Far beyond the correct technical procedure, this analysis emphasizes the human dimension that permeates every surgical procedure. The patient is not only a carrier of a pathology, but a person experiencing a critical experience fraught with uncertainty, fear, and pain. Therefore, the need to cultivate empathetic communication and patient participation in decision-making is underscored, as is the importance of supporting the patient before, during, and after the surgical process, understanding that there is a link between therapeutic intervention and one of the essential pillars of successful recovery. Ultimately, this research aims to enrich the approach to intestinal obstruction from a rigorous clinical perspective, without losing sight of the value of medical sensitivity and respect for the patient's individuality. The goal is to strengthen surgical decision-making based on evidence, ethics, and humanity
Perfil clínico-epidemiológico de los pacientes con depresión cerebral neonatal en el Hospital General Dr. Liborio Panchana Sotomayor en el periodo 2019-2023.
No full textIntroducción: La atención perinatal es una prioridad en la Salud Pública de Ecuador. La depresión cerebral neonatal es el resultado de la hipoxia o asfixia perinatal y es considerada como un desafío para la atención materno-fetal debido a la alta incidencia de factores asociados como los controles prenatales insuficientes; las secuelas neurológicas afectan la calidad de vida y el bienestar del recién nacido. Objetivo: Determinar el perfil clínico- epidemiológico de pacientes con depresión cerebral neonatal en el Hospital General Dr. Liborio Panchana Sotomayor en el periodo 2019-2023. Metodología: se trata de un estudio de tipo no experimental, descriptivo, transversal, retrospectivo y cualitativo. Incluye a 107 neonatos que nacieron en el Hospital General Dr. Liborio Panchana Sotomayor de Santa Elena en el periodo 2019-2023. Resultados: El estadio leve (41,12%) es más frecuente en comparación al estadio moderado-grave. Predomina el bajo peso al nacer y la prematuridad. Los factores de riesgo principales son controles prenatales insuficientes (23,56%) y aspiración de meconio (29,91%). La complicación más frecuente a corto y largo plazo son ictericia neonatal (34,58%) y retraso del desarrollo psicomotor (20,56%). La tasa de mortalidad general es 19,63%. Conclusión: el manejo terapéutico adecuado e individualizado juega un papel fundamental en la reducción de la tasa de morbimortalidad de los pacientes con depresión cerebral neonatal. El capacidad resolutiva del personal de alud mejora el pronóstico y la calidad de atención neonatal.Introduction: Perinatal care is a priority in Ecuador's public health. Neonatal brain depression is the result of perinatal hypoxia or asphyxia and is considered a challenge for maternal-fetal care due to the high incidence of associated factors such as insufficient prenatal controls; Neurological sequelae affect the quality of life and well-being of the newborn. Objective: To determine the clinical-epidemiological profile of patients with neonatal brain depression at the Dr. Liborio Panchana Sotomayor Hospital in the period 2019- 2023. Methodology: This is a non-experimental, descriptive, cross-sectional, retrospective and qualitative study. It includes 107 neonates who were born at the Dr. Liborio Panchana Sotomayor Hospital in Santa Elena in the period 2019-2023. Results: The mild stage (41.12%) is more frequent compared to the moderate-severe stage. Low birth weight and prematurity predominate. The main risk factors were insufficient prenatal check-ups (23.56%) and meconium aspiration (29.91%). The most frequent short- and long-term complications are neonatal jaundice (34.58%) and delayed psychomotor development (20.56%). The overall mortality rate is 19.63%. Conclusion: Adequate and individualized therapeutic management plays a fundamental role in reducing the morbidity and mortality rate of patients with neonatal brain depression. The problem-solving capacity of avalanche personnel improves the prognosis and quality of neonatal care
El aporte de la oralidad al proceso penal como garantía de la contradicción.
No full textEn el presente estudio se examina la importancia de la oralidad en el proceso penal como
garantía del principio de contradicción. Especialmente en las audiencias telemáticas las cuales
fueron convocadas en mayor medida desde la pandemia Covid-19. Los antecedentes destacan que
la oralidad y la inmediación son esenciales para garantizar un debido proceso a fin de obtener un
procedimiento conforme a derecho, promoviendo la interacción directa entre juez, los sujetos
procesales y elementos probatorios. Empero, las audiencias telemáticas presentan sus desafíos para
valorar pruebas, inequidad en el acceso tecnológico, ausencia de leyes y/o reglamentos que
determinen taxativamente como se desarrollará una audiencia en medios virtuales. El objetivo
principal del estudio es establecer los lineamientos principales que debe seguir el Consejo de la
Judicatura a fin de asegurar la vigencia de los principios procesales fundamentales en entornos
telemáticos, los cuales pueden ser tutelados mediante un reglamento. El método utilizado combina
la doctrina legal y regulatoria aplicable al enfoque y análisis cualitativos y cuantitativos. Los
resultados observados a través de entrevistas y estudios indican que la barrera tecnológica y la falta
de reglas, claras afectan la oralidad, la contradicción efectiva y el desarrollo de las audiencias.
Como propuestas, se plantea la incorporación de tecnologías avanzadas como multicámaras y
realidad aumentada, capacitación para operadores judiciales y normativas específicas que regulen
el uso de audiencias virtuales. En conclusión, para garantizar un debido proceso penal telemático
requiere reformas que equilibren la tecnología con los principios de oralidad y contradicción.This study examines the importance of oral proceedings in criminal proceedings as a
guarantee of the principle of contradiction, especially in telematic hearings, which were held to a
greater extent since the Covid-19 pandemic. The background highlights that oral proceedings and
immediacy are essential to guarantee due process in order to obtain a procedure in accordance with
the law, promoting direct interaction between the judge, the procedural subjects and evidence.
However, telematic hearings present their challenges in assessing evidence, inequity in
technological access, absence of laws and/or regulations that determine specifically how a hearing
will be conducted in virtual media. The main objective of the study is to establish the main
guidelines that the Judicial Council must follow in order to ensure the validity of the fundamental
procedural principles in telematic environments, which can be protected by a regulation. The
methodology used combines qualitative and quantitative approaches, analyzing applicable legal
doctrines and regulations. The results observed through interviews and surveys show that
technological barriers and the lack of clear regulations affect oral proceedings, effective
contradiction, and the development of hearings
Análisis de satisfacción de los estudiantes de Economía y Empresas en una Universidad Privada de la ciudad de Guayaquil.
No full textEl análisis realizado sobre la satisfacción de los estudiantes de la Facultad de Economía y Empresa,
en una universidad privada de Guayaquil, permitió tener una visión más completa sobre cómo perciben y
qué esperan los alumnos respecto a los servicios que reciben. Para ello, se utilizó el modelo SERVQUAL
como herramienta de evaluación. En términos generales, los resultados muestran que la universidad ha
logrado cumplir, en buena medida, con las expectativas de los estudiantes. Sin embargo, también se
identificaron aspectos que necesitan ser fortalecidos, especialmente en lo relacionado con los recursos
tecnológicos, el estado de las instalaciones físicas y la calidad de la atención personalizada
Escalas de funcionalidad como predictores de supervivencia en pacientes con enfermedad oncológica avanzada en cuidados paliativos domiciliarios.
No full textIntroducción: La determinación de la supervivencia en pacientes con cáncer avanzado, permite adecuar el esfuerzo terapéutico. Las escalas Karnosfky, Barthel, PPS, PPI son predictores de supervivencia. Objetivo: Determinar cuál es la escala de funcionalidad que mejor predice la supervivencia de los pacientes oncológicos avanzados en cuidados paliativos domiciliarios, atendidos mediante visita domiciliaria, entre enero a junio del 2023. Metodología: Estudio observacional retrospectivo y analítico, que evalúa la capacidad predictiva de distintas escalas funcionales (Barthel, PPS, Ik) frente al índice de pronóstico paliativo (PPI) en pacientes con enfermedad oncológica avanzada, atendidos mediante cuidados paliativos domiciliarios. Resultados: Este estudio evaluó la capacidad predictiva de las escalas funcionales (Barthel, PPS, Karnofsky) y del índice PPI en 182 pacientes con cáncer avanzado en cuidados paliativos. La mediana de supervivencia global fue de 8 semanas, con tasas del 67% a las 3 semanas y 42% a las 12 semanas. El índice PPI mostró la mayor discriminación con un AUC de 0,70, Barthel y PPS (AUC 0,6) y Karnofsky (AUC 0,57). Los pacientes con dependencia total en Barthel tuvieron supervivencias cortas, con un PPI alto riesgo tuvo una mediana de supervivencia de 0,86 semanas, los de riesgo intermedio y bajo tuvieron 5,1 y 18 semanas, respectivamente. Todos los valores fueron estadísticamente significativos (p<0,001). No se evidenció relación entre el tipo de tumor o género con la supervivencia. Conclusiones: La escala PPI fue la herramienta con mayor capacidad predictiva, útil para la planificación clínica en cuidados paliativos domiciliarios
Evaluación del comportamiento proactivo en el área de crédito en Agencias de un Banco Público en la provincia del Guayas.
No full textLa evaluación del comportamiento proactivo en el área de crédito de las agencias de un banco público en
la provincia del Guayas es fundamental para mejorar la eficiencia operativa y la calidad del servicio
financiero. En 2024, se identificó que los colaboradores que demuestran iniciativa, anticipación a
problemas y capacidad para proponer soluciones, contribuyen significativamente al cumplimiento de
metas crediticias, la reducción de riesgos y la fidelización del cliente. Este estudio analiza indicadores de
proactividad como la toma de decisiones anticipadas, la gestión autónoma de clientes y la participación en
procesos de mejora continua. Los resultados muestran que un alto nivel de comportamiento proactivo está
correlacionado con un mejor desempeño individual y colectivo, así como con una mayor satisfacción del
cliente. Además, se destaca la importancia de fomentar un entorno laboral que promueva la proactividad
mediante liderazgo motivacional, capacitación constante y sistemas de evaluación alineados con estos
valores. La implementación de estas prácticas permite a las agencias enfrentar de manera más efectiva los
desafíos del entorno financiero actual
Análisis de riesgos, en las operaciones de carga y descarga de tanqueros en el terminal de productos limpios de la Libertad en la provincia de Santa Elena.
No full textEl estudio de caso abordó el análisis de riesgos en las operaciones de carga de tanqueros para transporte terrestre en el terminal de productos limpios de hidrocarburos de La Libertad, provincia de Santa Elena en Ecuador, considerando tanto factores internos del entorno laboral como amenazas externas derivadas del contexto de inseguridad que atraviesa el país. A través de entrevistas, listas de chequeo y revisión bibliográfica, se identificaron riesgos ergonómicos (posturas forzadas, sobreesfuerzo, movimientos repetitivos). Los resultados evidencian que las condiciones propias del trabajo exponen a los trabajadores a múltiples peligros que pueden generar enfermedades ocupacionales, accidentes e incluso afectar su desempeño emocional y mental. Además, se destacó la influencia negativa de la delincuencia organizada sobre la percepción de seguridad en estos espacios críticos, evidenciándose que los tanqueristas reciben amenazas externas. En respuesta a estos hallazgos, se propusieron acciones preventivas como pausas activas,
estudios de iluminación, uso correcto de EPP, orden y limpieza, así como uso de tecnología, e implementación protocolos frente a amenazas externas. Los resultados pueden se extrapolados a otros sistemas similares en Ecuador
Estudio del ejercicio del periodismo audiovisual y su convergencia con las redes sociales, Instagram y Tik Tok, en el espacio informativo estelar de Ecuavisa, en el segundo semestre de 2023, en la ciudad de Guayaquil.
No full textEste estudio titulado “Estudio del ejercicio del periodismo audiovisual y su convergencia con las redes sociales, Instagram y Tik Tok, en el espacio informativo estelar de Ecuavisa, en el segundo semestre de 2023, en la ciudad de Guayaquil”, tuvo como objetivo general, caracterizar las prácticas periodísticas para elaboración de reportajes audiovisuales en plataformas digitales como Instagram y Tik Tok y en el espacio informativos estelar de Ecuavisa en el segundo semestre de 2023, en la ciudad de Guayaquil. Para alcanzar este objetivo, se siguió una metodología de tipo explicativa, aplicada y transeccional con un enfoque mixto, que utilizó herramientas como las encuestas, entrevistas y estudio de caso único. Los resultados revelaron que, las prácticas periodísticas al momento de elaborar reportajes audiovisuales, son diversas y están enfocadas en cada espacio o plataforma digital, porque se reconocen sus particularidades. Se concluye que, los tiempos, diseños y formatos son los elementos que más diferencias presentan entre Ecuavisa, como medio tradicional, con sus cuentas en Instagram y Tik TokThis study, entitled "A Study of the Practice of Audiovisual Journalism and Its Convergence with Social Media, Instagram, and TikTok in Ecuavisa's Mainstream News Space in the Second Half of 2023, in the City of Guayaquil," had the general objective of characterizing journalistic practices for the preparation of audiovisual
reports on digital platforms such as Instagram and TikTok, and in Ecuavisa's Mainstream News Space in the second half of 2023, in the city of Guayaquil. To achieve this objective, an explanatory, applied, and cross-sectional methodology was followed with a mixed approach, utilizing tools such as surveys, interviews, and
single-case studies. The results revealed that journalistic practices when preparing audiovisual reports are diverse and focused on each digital space or platform, recognizing their particularities. It is concluded that timing, design, and formats are the elements that most differentiate Ecuavisa, as a traditional media outlet, with its Instagram and TikTok account
Análisis y desarrollo de estrategias para la recuperación de participación de mercado en la línea OTC de Laboratorios Sophia : enfoque en productos para ojo rojo y ojo seco.
No full textEl presente estudio analiza las causas que han provocado la disminución de la participación de mercado de la línea OTC de Laboratorios Sophia en Guayaquil, específicamente en las categorías de productos para ojo rojo y ojo seco, y propone estrategias comerciales para su recuperación. Se aplicó una metodología de enfoque mixto, combinando encuestas estructuradas a consumidores y entrevistas semiestructuradas a médicos oftalmólogos, dependientes de farmacia y representantes comerciales. Los resultados revelaron que, si bien la marca mantiene una percepción favorable en cuanto a calidad y seguridad, enfrenta limitaciones en visibilidad, recomendación en farmacias y recordación publicitaria. En función de estos hallazgos, se plantean acciones estratégicas enfocadas en fortalecer el marketing digital, optimizar la presencia en punto de venta, capacitar al personal de farmacias y ajustar la política comercial, con el propósito de recuperar su competitividad y participación en el segmento OTC oftalmológico ecuatoriano