Federal University of Rio Grande do Norte

Repositório Institucional UFRN (Universidade Federal do Rio Grande do Norte)
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    Marcas de uma pandemia no Brasil: análise bioética de fatores relacionados à postura do estado brasileiro frente à Covid-19

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    Brazil came to occupy second place in the absolute number of deaths from Covid-19 and, in March 2021, it was considered the global epicenter of the pandemic. The lack of adoption of alternatives for managing the health crisis that privileged the principles, methods and practices of epidemiological surveillance to combat it allowed this scenario. Added to this, scientific denialism on the part of the Brazilian federal government continued to be established in the country, with the perpetuation of discourses of contempt for universities and the rights of the most vulnerable populations. Thus, this thesis aims to analyze, in the light of Intervention Bioethics (BI), factors related to the Brazilian federal government's stance towards Covid-19. This is a Case Study with a qualitative approach. We opted for several sources of evidence, using the triangulation of data from documents relating to the period of the Covid-19 pandemic in Brazil and which were in accordance with the proposed objectives: (a) videos and texts of official statements by the federal government, carried out by the former President of the Republic, during the first year of the Covid-19 pandemic in Brazil, 2020; (b) the final report of the Covid-19 CPI, carried out in 2021 in Brazil; (c) journalistic/news articles that recount important events in Brazil at the time of the Covid-19 pandemic; and (d) publications by ANVISA about the health guidelines for containing Covid-19 in Brazil, that is, which ethical parameters should be followed, according to the regulations published by that body. The results were analyzed using Thematic Content Analysis and are arranged in three sections: (1) published article entitled “The Covid-19 CPI: a bioethical analysis of what was revealed in the management of the pandemic”. This article aims to discuss, based on the main findings of the Covid-19 CPI, the stance of the Brazilian federal government and its consequences in the management of the pandemic, in light of BI; (2) article accepted for publication entitled “Bioethics, Brazilian official pronouncements and the Covid-19 pandemic: irresponsibility and lack of protection”. This article analyzes the official statements of the Brazilian federal government, made by Bolsonaro in 2020, during the Covid-19 pandemic. For this critical analysis, the BI theoretical framework was used; (3) article under construction for subsequent submission entitled “Management of the Covid-19 Pandemic in perspective: bioethical inconsistencies between ANVISA and the Brazilian federal government”. This article presents data collected in ANVISA publications about health guidelines for combating the Covid-19 pandemic, and seeks to analyze, through BI, the bioethical inconsistencies between the measures proposed by the Agency and those adopted by the federal government. Based on the analysis carried out in this thesis, it is concluded that the bioethical precepts proposed by BI were not respected in confronting the Covid-19 pandemic in Brazil, highlighting the negligence, on the part of the Brazilian federal government, of ethical parameters such as solidarity, corporeality, responsibility, vulnerability, equity, justice and the 4 'feet' of BI that involve precaution, prudence, protection and prevention.O Brasil chegou a ocupar o segundo lugar no número absoluto de mortes por Covid-19 e, em março de 2021, foi considerado o epicentro global da pandemia. A falta de adoção de alternativas para a gestão de crise sanitária que privilegiassem os princípios, métodos e práticas de vigilância epidemiológica para o seu enfrentamento permitiram esse cenário. Somado a isso, o negacionismo científico por parte do governo federal brasileiro continuou se estabelecendo no país, com a perpetuação de discursos de desprezo às universidades e ao direito das populações mais vulneráveis. Assim, essa tese tem o objetivo de analisar, à luz da Bioética de Intervenção (BI), fatores relacionados à postura do governo federal brasileiro frente à Covid19. Trata-se de um Estudo de Caso de abordagem qualitativa. Optou-se por várias fontes de evidência, utilizando a triangulação de dados de documentos referentes ao período da pandemia da Covid-19 no Brasil e que estavam de acordo com os objetivos propostos: (a) vídeos e textos dos pronunciamentos oficiais do governo federal, realizados pelo ex-Presidente da República, durante o primeiro ano de pandemia da Covid-19 no Brasil, 2020; (b) o relatório final da CPI da Covid-19, realizada em 2021 no Brasil; (c) matérias jornalísticas/notícias que remontassem acontecimentos importantes no Brasil na época da pandemia da Covid-19; e (d) publicações da ANVISA acerca das orientações sanitárias para contenção da Covid-19 no Brasil, ou seja, que parâmetros éticos deveriam ser seguidos, segundo as normativas publicadas por esse órgão. Os resultados foram analisados pela Análise Temática de Conteúdo e estão dispostos em três seções: (1) artigo publicado intitulado “A CPI da Covid-19: uma análise bioética sobre o que foi desvelado da gestão da pandemia”. Esse artigo se propõe a discutir, com base nos principais achados da CPI da Covid-19, a postura do governo federal brasileiro e suas consequências na gestão da pandemia, a luz da BI; (2) artigo aceito para publicação intitulado “Bioética, pronunciamentos oficiais do Brasil e pandemia da Covid-19: irresponsabilidade e desproteção”. Esse artigo analisa os pronunciamentos oficiais do governo federal brasileiro, realizados por Bolsonaro no ano de 2020, durante a pandemia da Covid-19. Para essa análise crítica, utilizouse o referencial teórico da BI; (3) artigo em fase de construção para posterior submissão intitulado “Gestão da Pandemia da Covid-19 em perspectiva: incoerências bioéticas entre a ANVISA e o governo federal brasileiro”. Esse artigo apresenta os dados coletados nas publicações da ANVISA acerca das orientações sanitárias para o enfrentamento da pandemia da Covid-19, e busca analisar, por meio da BI, as incoerências bioéticas entre as medidas propostas pela Agência e as adotadas pelo governo federal. A partir da análise realizada por essa tese, conclui-se que os preceitos bioéticos propostos pela BI não foram respeitados no enfrentamento da pandemia da Covid-19 no Brasil, destacando-se a negligência, por parte do governo federal brasileiro, de parâmetros éticos como a solidariedade, corporeidade, responsabilidade, vulnerabilidade, equidade, justiça e os 4 ‘pês’ da BI que envolvem precaução, prudência, proteção e prevenção

    Noise and lighting monitoring system for a NICU

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    In the face of the challenge of caring for premature babies and newborns with health problems, studies have been carried out to investigate the intensive care environment and to improve medical care. Variables such as noise and lighting have been discussed as potentially causing negative effects in these patients (GOMES and HAHN, 2011). With regard to noise in this type of environment, negative consequences such as hearing loss, abrupt changes in pressure and increased heart rate are pointed out (DARCY, HANCOCK and WARE, 2008). Inadequate lighting can affect the regulation of the circadian rhythm and alertness of patients (FIGUEIREDO and REA, 2016). Thus, the prototype proposed by this work is a device aiming to help medical care in the face of these variables. The prototype measures noise in dBA using the INMP441 sensor and detecting lighting using the LDR sensor. A light alert is emitted through LEDs informing the severity of the noise with a traffic light color pattern and informing if there is strong lighting in a certain place or not with a white light LED. The project also features the development of an application in Vuejs hosted on Firebase platform, with a database storing the measurement data broken down into days and hours of the week, which are shown in histogram graphs on the application page along with other specifications deducted from the data.Diante o desafio no cuidado de nascidos prematuros e recém-nascidos com problemas de saúde, estudos vêm sendo realizados para investigar o ambiente de terapia intensiva e melhorar o atendimento médico. Variáveis como ruído e iluminação vêm sendo discutidas como potenciais causadoras de efeitos negativos nesses pacientes (GOMES e HAHN, 2011). Com relação ao ruído nesse tipo de ambiente, consequências negativas como perda auditiva, alterações abruptas de pressão e aumento de frequência cardíaca são apontados (DARCY, HANCOCK e WARE, 2008). Já uma iluminação não adequada pode afetar a regulação do ritmo circadiano e do estado de alerta dos pacientes (FIGUEIREDO e REA, 2016). Perante essa problemática, este Trabalho de Conclusão de Curso propõe o protótipo de um dispositivo que auxilie o cuidado médico frente a essas variáveis. O protótipo tem a função de medir o ruído em dBA por meio do sensor INMP441 e a iluminação por meio de um sensor LDR. Um alerta luminoso é emitido através de LEDs informando a gravidade do ruído num padrão de cores de semáforo e de um LED de luz branca informando se há forte iluminação em certo local ou não. O projeto dispõe também do desenvolvimento de uma aplicação em Vuejs hospedada na plataforma Firebase, com um banco de dados armazenando os dados de medição discriminados em dias e horas da semana, o quais são mostrados em gráficos em histograma na página da aplicação junto com outras especificações deduzidas dos dados

    Estudo das propriedades Mesomórficas e Fotofísicas de 4- Alcoxibenzoatos de 4- (Quinoxalin-2-Il)Fenila e derivados de Alcóxi-(E)-3-Estirilquinoxalin-2(1h)-ONA

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    The development of functional organic materials has proved relevant to many fields. Liquid crystals are very relevant to optical electronics industry, as well as fluorescent compounds, which are commonly relevant in the development of sensors. The present thesis is divided into two main parts: the first one is centered in the study of liquid crystal properties of 4-(quinoxalin-2-yl)phenyl 4- alkoxybenzoates (QX1, QX2, DMQX1 e DMQX2). These target-compounds were obtained in good yields from four-step protocols and properly characterized by spectroscopic techniques. All quinoxaline derivatives were verified to present liquid crystalline behavior with mesophases ranging up to 112 oC, which were identified as both nematic and smectic mesophase, except compound DMQX1, which was a nematic liquid crystal. IN general, structural features do not affect considerably the mesomorphic behavior of these compounds, which were properly characterized by polarized optical microscopy based on classical Schieleren (nematic) and fan-shaped (smectic) patterns, among non-conventional textures. Exact phase transition temperatures were verified by differential scanning calorimetry. In the second part of this thesis, photophysical properties of alkoxy-(E)-styrylquinoxalin-2(1H)-one derivatives (SQX1-SQX3) were investigated by UV-Vis and fluorescence spectroscopies in different organic solvents (methanol, acetonitrile, dichloromethane and hexane) and in aqueous medium. The presence of a second alkoxy substituent as well as solvent effect do not affect considerably absorptions in the visible region, with ranging of the maximum wavelength up to 10 nm (398–408 nm). On the other hand, these two factors have great impact in the emissive properties, verified by Stokes shift up to 88 nm and 137 nm for SQX1 and SQX2, respectively, in methanol. In general, methanolic solutions presented emissions in higher wavelength, whereas more intense emissions were verified in dichloromethane. Fluorescence spectra in hexane showed two emission band in the visible region, which may be associated to hydrogen-bonding dimerization of the SQX derivatives, especially due to their relative intensities varying depending on the concentration of the dyes in solution. Reversible cis-trans isomerization was observed by UV-Vis spectroscopy in all solvents under incidence of light (365 nm or 254 nm), what is expected from literature data, however, a distinct behavior was verified for disubstituted SQX due to a new band at 283 nm, which may be associated to a photochemical [2+2] process. Lastly, addition of water to methanol and acetonitrile solutions of SQX induces to increasing in emission due to aggregation. Structural aspects are currently been discussed based on new experiments and theoretical calculations in development, in attempt to justify the photophysical properties of these SQX derivatives.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESO desenvolvimento de materiais orgânicos funcionais tem se mostrado de grande interesse para diversas áreas. Cristais líquidos são amplamente explorados na indústria de dispositivos eletrônicos, assim como compostos fluorescentes, em geral, também relevantes como sensores. A presente tese é dividida em duas partes: a primeira voltada para o estudo das propriedades líquido-cristalinas de 4- alcoxibenzoatos de 4- (quinoxalin-2-il)fenila (QX1, QX2, DMQX1 e DMQX2). Estes quatro compostos-finais foram obtidos em bons rendimentos a partir de protocolos com quatro etapas sintéticas, e devidamente caracterizados por técnicas espectroscópicas. Todos os derivados quinoxalínicos apresentaram comportamento líquidocristalinos, com mesofases esméticas e nemáticas em intervalos de até 112 oC, exceto o composto DMQX1, que apresentou apenas mesofase nemática. Em geral, as modificações estruturais dos compostos não influenciam sobremaneira as mesofases, as quais foram devidamente caracterizadas por microscopia óptica de luz polarizada, a partir de texturas clássicas, tais como padrões Schlieren (nemático) e fan-shaped (esmético), além de texturas não convencionais. Os valores das transições de fase foram confirmados por calorimetria de varredura diferencial. A segunda parte do trabalho se refere ao estudo das propriedades fotofísicas de uma série de derivados alcóxi-(E)- 3-estirilquinoxalin-2(1H)-ona (SQX1-SQX3) por espectroscopia UV-Vis e de fluorescência em diferentes solventes orgânicos (metanol, acetonitrila, diclorometano e hexano) e em meio aquoso. Foi verificado que o tanto a presença de um substituinte alkoxila adicional quanto efeito do solvente possuem pouco peso nas absorções dos compostos, com comprimentos de onda máximo de absorção na região do visível variando em 10 nm (398–408 nm). Por outro lado, estes dois fatores têm grandes efeitos com relação à emissão, os quais se refletem nos deslocamentos de Stokes em até 88 nm e 137 nm para os compostos SQX1 e SQX2, respectivamente, em metanol. Em geral, as soluções em metanol apresentaram emissões em maiores comprimentos de onda, e as emissões mais intensas foram observadas em diclorometano. Os espectros de emissão em hexano apresentaram duas bandas na região do visível, as quais podem estar associadas a ume feito de dimerização por meio de ligações de hidrogênio, especialmente pelas intensidades relativas destas variarem em função da concentração dos SQX. Foi observada isomerização cis-trans reversível para os derivados de SQX selecionadas sob incidência de luz (365 nm ou 254 nm) para todos os solventes utilizando UV-Vis, o que é condizente com o apresentado na literatura, todavia, um comportamento distinto foi observado para os compostos dissubstituídos, com o surgimento de uma nova banda, em 283 nm, que pode estar relacionada a um processo [2+2] fotoquímico. Por fim, foi verificado que a adição de água nas soluções em metanol e acetonitrila leva à processos de emissão induzida por agregação. Aspectos estruturais estão sendo discutidos e função de novos experimentos sendo realizados, e inclusive a partir de cálculos teóricos em andamento, de forma a justificar as propriedades fotofísicas destes compostos em diferentes condições

    Relatório final de atividades de Estágio Curricular Supervisionado

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    Atividades realizadas em estágio supervisionad

    Geomorfologia da plataforma continental brasileira adjacente ao Delta do rio Parnaíba (PI - MA)

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    The mapping of the features present on the continental shelves contributes to the proper interpretation of the oceanic environment, which can be used for scientific, political and strategic development, to support management, for preservation of submerged areas in general and for the future of the our planet. This study was carried out on the Brazilian Equatorial Margin, on the continental shelf adjacent to the Parnaiba River Delta (PI-MA) and had as its main objective the mapping of seabed features in this region through the use of hydroacustic data (singlebeam bathymetry), supported by sedimentological data, obtained from the Brazilian Navy's National Oceanographic Data Bank - BNDO. In the laboratory, the hydroacoustic data were interpolated using the kriging and minimum curvature methods, where the kriging method proved to be more efficient in viewing the features present in the area. The integration, analysis and interpretation of data resulted in four maps of the ocean substrate: bathymetric, slope, aspect, and sediment sample distribution that can be used as relevant units (e.g., inclination, orientation, curvature and terrain, among others). In this way, it was possible to identify a sedimentary cover from fine sand to coarse sand, sand with biodetritus, shells and gravel, presence of mud and quartz sand, whose relief is associated with differente submerged features, such as sandy banks, submarine valleys, as well as the presence of plateaus, associated with rocky outcrops and reef banks; additionally, lineaments and paleovalleys on the current shelf indicate the path that the Parnaíba River took in the past.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPqO mapeamento das feições presentes nas plataformas continentais contribui para a interpretação adequada do ambiente oceânico, que pode ser usado para fins científicos, políticos e estratégicos, para apoio a gestão, para o desenvolvimento e preservação das áreas submersas em geral e para o futuro do nosso planeta. Esse estudo foi realizado na Margem Equatorial Brasileira, na plataforma continental brasileira adjacente ao Delta do rio Parnaíba (PI-MA) e teve como objetivo principal o mapeamento de feições geomorfológicas nesta região através do uso de dados hidroacústicos (batimetria monofeixe), apoiado por dados sedimentológicos, obtidos no âmbito do Banco Nacional de Dados Oceanográficos da Marinha do Brasil - BNDO. Em laboratório, os dados hidroacústicos foram interpolados utilizando-se os métodos da krigagem e o da mínima curvatura, onde o método da krigagem se mostrou mais eficiente na visualização das feições presentes na área. A integração, análise e interpretação dos dados resultou em quatro mapas do substrato oceânico: batimétrico, declividade da superfície, direção da declividade, distribuição de amostras que podem ser utilizados como unidades relevantes (e.g, declividade, orientação, curvatura e terreno, sedimentos, entre outros). Desta forma foi possível identificar uma cobertura sedimentar desde areia fina a areia grossa, areia com biodetritos, conchas e cascalho, presença de lama e areia quartzosa, cujo relevo associado a diferentes feições submersas, tais como bancos arenosos, vales submarinos, bem como a presença de platôs, associados a afloramentos rochosos e bancos recifais; adicionalmente, lineamentos e paleovales na plataforma atual indicam o percurso que no passado o rio Parnaíba percorreu

    Carousel of emotions: Lula and Janja's marriage post as a communication strategy in the pre-election campaign

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    From the polarized political scenario in Brazil in 2022 and the context of rivalry between left and right, the article explores the wedding ceremony as part of former President Luiz Inácio Lula da Silva's communication strategy with Rosângela da Silva (Janja) in May 2022 and its relation to the presidential campaign to be conducted throughout the year. To do so, the article specifically refers to the carousel published by Lula on his personal Instagram to analyze the role of the post in the construction of his self-image as a future presidential candidate. The theoretical analysis is based on discussions in the fields of sociology and communication, with an emphasis on political marketing and brand humanization. The methodology involves netnography of the mentioned post. This discussion gains relevance by addressing the process of personal brand construction in the digital realm and better understanding how culture and the internet influenced communication strategies in the 2022 Brazilian presidential election.A partir do cenário político polarizado do Brasil em 2022 e o contexto de rivalidade entre esquerda e direita, o artigo explora a cerimônia de casamento como parte da estratégia de comunicação do ex-presidente Luiz Inácio Lula da Silva com Rosângela da Silva (Janja) em maio de 2022 e sua relação com a campanha presidencial a ser realizada no decorrer do ano. Para tanto, recorre-se, especificamente, ao carrossel publicado por Lula em seu Instagram pessoal a fim de analisar o papel da postagem na construção de sua auto-imagem como futuro candidato presidencial. A análise teórica baseia-se em discussões do campo da sociologia e da comunicação com ênfase no marketing político e na humanização de marcas. A metodologia consiste em netnografia da referida postagem. A presente discussão ganha relevância ao debater o processo de construção da marca pessoal no digital e melhor compreender como a cultura e a internet influenciaram as estratégias de comunicação na eleição presidencial do Brasil em 2022

    Carta de direitos dos usuários do HUOL

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    A versão ilustrada da Carta de Direitos dos Usuários do Huol visa apresentar os seis princípios básicos de cidadania de maneira ilustrativa, caracterizando-se como uma importante ferramenta para que o cidadão conheça seus direitos e corresponsabilidades ao utilizar os serviços deste hospital

    Um novo método para sintonia de controladores PID não lineares sob restrições usando modelo Fuzzy Takagi-Sugeno

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    Most of the existing controllers in industries are from the PID family (Proportional-Integral-Derivative) developed for linear systems, although the processes are non-linear. Therefore, they present a significant loss of performance when operating outside the operating point for which they were designed. An alternative controller is the so-called PDC (Distributed Parallel Compensator) which, based on a Fuzzy Takagi-Sugeno model, results in a non-linear controller. The Fuzzy Takagi-Sugeno model is intrinsically non-linear, due to the membership functions that make up its structure. Thus, this model can represent nonlinear systems in such a way that, from the physical model of the system, it is possible to obtain a Fuzzy Takagi-Sugeno model that represents it exactly, which contributes to obtaining the PDC. The Fuzzy Takagi-Sugeno model can be represented by the composition of local models. In the PDC controller methodology, local controllers are designed, which can be a PID, for each local model, thus presenting the same rules structure as the Fuzzy Takagi-Sugeno model, that is, the controller shares the same membership functions. Normally, the PDC stability guarantee considers a quadratic Lyapunov function as a candidate, thus allowing it to be tested for linear matrix inequalities (LMIs) that are solvable using efficient convex optimization algorithms. However, polyhedral Lyapunov functions have shown advantages over the quadratic function, especially with regard to satisfying constraints on state, input and output variables, showing their potential to be used to guarantee stability and performance of a PDC-controlled system. In view of this, this work proposes an optimization-based method for tuning Proportional-Integral (PI) controllers for nonlinear systems subject to constraints on the controlled variable and actuator saturation. Conditions are presented for a polyhedron contained in the set of constraints to be invariant with respect to a closed-loop system with a controller subject to saturation. These conditions are used in the formulation of a bilinear programming problem whose solution provides the controller parameters that satisfy the constraints and an associated invariant set. Throughout the development of the work, several variations of the main technique were explored and their advantages and disadvantages were shown through the results. The results are presented in numerical examples. Starting with linear systems and testing I-P controllers and a traditional PI controller with a filter for the reference, we explore case studies with: saturation allowance, state constraints, time-delay, high order systems, servo and regulator problem. Then we explore nonlinear systems testing systems with and without the affine term and controllers with and without the feedfoward term, exploring case studies with: saturation permission, state constraints and servo problem. The results show that the developed method obtains a tuning for the controller that does not violate any state constraint and allows saturation, thus illustrating its efficiencyMajoritariamente, os controladores existentes nas indústrias são da família PID (Proporcional-Integral-Derivativo) desenvolvidos para sistemas lineares, apesar de os processos serem não lineares. Por isso, apresentam perda de desempenho significativa quando atuam fora do ponto de operação para o qual foram projetados. Uma alternativa de controlador é o chamado PDC (Compensador Paralelo Distribuído) que, a partir de um modelo Fuzzy Takagi-Sugeno, resulta em um controlador não linear. O modelo Fuzzy Takagi-Sugeno é intrinsecamente não linear, devido às funções de pertinência que compõem sua estrutura. Com isso, esse modelo pode representar sistemas não lineares de tal forma que, a partir do modelo físico do sistema, é possível obter um modelo Fuzzy Takagi-Sugeno que o represente de forma exata, o que contribui para a obtenção do PDC. O modelo Fuzzy Takagi-Sugeno pode ser representado pela composição de modelos locais. Na metodologia do controlador PDC são projetados controladores locais, que pode ser um PID, para cada modelo local, assim apresenta a mesma estrutura de regras do modelo Fuzzy Takagi-Sugeno, ou seja, o controlador compartilha as mesmas funções de pertinência. Normalmente, a garantia de estabilidade do PDC leva em consideração uma função de Lyapunov quadrática como candidata permitindo assim que seja testada por desigualdades matriciais lineares (LMIs) que são solucionáveis usando algoritmos eficientes de otimização convexa. Entretanto, funções de Lyapunov poliédricas vêm apresentando vantagens em relação à função quadrática, sobretudo no que se refere a satisfação de restrições nas variáveis de estado, entrada e saída mostrando sua potencialidade em ser utilizada para a garantir estabilidade e desempenho de um sistema controlador por PDC. Em vista disso, este trabalho propõe um método baseado em otimização para a sintonia de controladores Proporcional-Integral (PI) para sistemas não lineares sujeitos a restrições na variável controlada e saturação do atuador. São apresentadas condições para que um poliedro contido no conjunto de restrições seja invariante em relação a um sistema em malha fechada com um controlador sujeito a saturação. Estas condições são usadas na formulação de um problema de programação bilinear cuja solução fornece os parâmetros do controlador que satisfaz as restrições e um conjunto invariante associado. Ao longo do desenvolvimento do trabalho foram exploradas diversas variações da técnica principal e mostradas suas vantagem e desvantagem através dos resultados. Os resultados são apresentados em exemplos numéricos. Começando pelos sistemas lineares e testando os controladores I-P e um PI tradicional com um filtro na referência, explorando os estudos de caso com: permissão de saturação, restrições de estados, sistema com atraso de transporte, sistemas de ordem elevada, problema servo e regulador. Em seguida exploramos os sistemas não lineares testando sistemas com e sem o termo afim e controladores com e sem otermo feedforward, explorando os estudos de caso com: permissão de saturação, restrições nos estados e problema servo. Os resultados mostram que o método desenvolvido obtém uma sintonia para o controlador que não viola nenhuma restrição de estado e permite saturação, ilustrando assim sua eficiência

    Estado de organização comportamental e desempenho da mamada de recém-nascidos pré-termo tardios com hiperbilirrubinemia submetidos a fototerapia

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    Introduction: Prematurity is a risk factor for eating disorders. However, late preterm newborns are generally monitored in the rooming-in unit without different management. Hyperbilirubinemia is a common finding in the neonatal period and is generally considered physiological, but high bilirubin levels are potentially neurotoxic. Phototherapy is the treatment commonly used to treat hyperbilirubinemia, but it can lead to adverse events such as water loss and circadian rhythm changes. Prematurity and feeding difficulties are major risk factors for significant hyperbilirubinemia. It is therefore necessary to assess the performance of late preterm infants in breastfeeding, their state of behavioral organization and their relationship with sucking responses, in order to provide data that will enable appropriate management in the face of possible difficulties and ensure that preterm infants undergoing phototherapy have an effective feed and adequate intake. Such measures could reduce the risk of an increase in bilirubin and, as a consequence, the possibility of reducing the length of phototherapy treatment. Objective: 1) To evaluate the feeding performance of late preterm newborns with hyperbilirubinemia undergoing phototherapy. 2) To evaluate the state of behavioral organization of late preterm newborns undergoing phototherapy and its association with non-nutritive sucking responses. Methods: This was a controlled cross-sectional study carried out in a public teaching and research maternity hospital. The sample was based on convenience and consisted of 60 mother/late preterm newborn dyads, divided into two groups. One group consisted of 30 dyads whose newborns had hyperbilirubinemia that required phototherapy (case group) and another group with 30 dyads in which the newborns did not require phototherapy (control group). Data characterizing the sample was obtained through anamnesis and medical/hospital records. Breastfeeding performance was assessed using the Breastfeeding Observation Form (UNICEF), and behavioral organization and nonnutritive sucking were assessed using the Preterm Oral Feeding Readiness Scale. For statistical analysis, the Mann-Whitney U test was used to analyze the differences between the groups in characterizing the sample. Kendall's Tau test was used to verify the association between the variables state of behavioral organization and nonnutritive sucking. A 5% significance level was adopted for all analyses. The study was approved by the Research Ethics Committee. All guardians/participants signed an informed consent form. Results: The newborns in the case group had a predominance of "fair" and "poor" scores in all sections of the Breastfeeding Observation Form. There was a significant difference between the groups in the state of behavioral organization and non-nutritive sucking. There was also an association between behavioral status and non-nutritive sucking responses. Conclusion: Late preterm newborns under phototherapy have more breastfeeding difficulties, lower scores in the state of behavioral organization and in non-nutritive sucking.Introdução: A prematuridade é fator de risco para ocorrência de distúrbios alimentares. No entanto, o recém-nascido pré-termo tardio, em geral, é acompanhado no Alojamento Conjunto sem manejo diferenciado. A hiperbilirrubinemia é um achado comum no período neonatal e, em geral, considerada fisiológica, contudo a bilirrubina em níveis elevados é potencialmente neurotóxica. A fototerapia é o tratamento comumente utilizado para tratamento da hiperbilirrubinemia, entretanto pode gerar eventos adversos, como a perda hídrica e alterações do ritmo circadiano. A prematuridade e a dificuldade de alimentação são fatores de risco maior risco para hiperbilirrubinemia significante. Desse modo, faz-se necessário avaliar o desempenho do pré-termo tardio na amamentação, o estado de organização comportamental e sua relação com as respostas de sucção, a fim de fornecer dados que possibilitem o manejo adequado diante de possíveis dificuldades e garantam ao pré-termo submetido a fototerapia uma mamada efetiva e ingestão adequada. Tais medidas poderão reduzir os riscos do aumento da bilirrubina e como consequência a possibilidade de redução no tempo de tratamento em fototerapia. Objetivo: 1) Avaliar o desempenho da mamada de recém-nascidos pré-termo tardios com hiperbilirrubinemia submetidos a fototerapia. 2) Avaliar o estado de organização comportamental de recém-nascidos pré-termo tardios submetidos a fototerapia e sua associação com as respostas da sucção não nutritiva. Método: Estudo transversal controlado, realizado em uma maternidade pública de ensino e pesquisa. A amostra se deu por conveniência e foi composta por 60 díades mãe/recém-nascido pré-termo tardio, divididas em dois grupos. Um grupo composto por 30 díades cujos recémnascidos apresentaram hiperbilirrubinemia que requeria fototerapia (grupo caso) e outro grupo com 30 díades, em que os recém-nascidos não apresentaram necessidade de fototerapia (grupo controle). Os dados de caracterização da amostra foram obtidos por meio de anamnese e de coleta em prontuário médico/hospitalar. Foi realizada a avaliação do desempenho na amamentação por meio do Formulário de Observação da Mamada (UNICEF), as avaliações do estado de organização comportamental e da sucção não nutritiva foram realizadas por meio do instrumento Preterm Oral Feeding Readiness Scale. Para análise estatística, foi utilizado o teste U de Mann-Whitney a fim de analisar as diferenças entre os grupos na caracterização da amostra. O teste Tau de Kendall foi utilizado para verificar a associação entre as variáveis estado de organização comportamental e sucção não nutritiva. O nível de significância de 5% foi adotado para todas as análises. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Todos os responsáveis/participantes assinaram o Termo de consentimento Livre e Esclarecido. Resultados: Os recém-nascidos do grupo caso apresentaram predomínio dos escores “regular” e “ruim” em todas as seções do Formulário de Observação da Mamada. Verificou-se diferença significativa entre os grupos no estado de organização comportamental e sucção não nutritiva. Verificou-se ainda, a associação entre o estado comportamental e as respostas da sucção não nutritiva. Conclusão: Recém-nascidos pré-termo tardios sob fototerapia apresentam mais dificuldades de amamentação, menores índices de escore no estado de organização comportamental e na sucção não nutritiva.2024-12-3

    A importância do processo de inclusão de crianças autistas nas escolas de ensino fundamental

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    Inclusion is the key to achieving accessibility, empathy and respect for others. In this course conclusion work, the theoretical framework will be presented based on renowned authors and scholars, in order to highlight the trajectory of family demands for the search for recognition of autism spectrum disorder. The implementation of laws and policies that ensure a dignified life for autistic people, corresponding to their needs. The crucial role of the school as a secondary developmental institution for students with ASD. Emphasizing the concept that the child is a unique being that requires stimuli to develop and specialized attention appropriate to the demands of each of them. Finally, the analysis of two interviews and academic data provided by the Ministry of Education, highlighting the positive aspects and challenges of ensuring a qualified environment for all students.A inclusão é a chave para se alcançar a acessibilidade, empatia e respeito pelo próximo. Neste trabalho de conclusão de curso, será apresentado o referencial teórico com base em autores e estudiosos renomados, no sentido de evidenciar a trajetória das reivindicações familiares pela busca do reconhecimento do transtorno do espectro autista. A implementação de leis e políticas que assegurem uma vida digna para os autistas, correspondendo às suas necessidades. O papel crucial da escola como instituição secundária de desenvolvimento para alunos com TEA. Enfatizando a concepção de que a criança é um ser único que requer estímulos para se desenvolver e uma atenção especializada adequada a demandas de cada um deles. Por fim, a análise de duas entrevistas e dos dados acadêmicos fornecidos pelo Ministério da Educação, destacando os aspectos positivos e os desafios de garantir um ambiente qualificado para todos os estudantes

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