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Desesperança na pessoa em situação paliativa: Uma perspetiva de enfermagem
No full textIntrodução: O aumento da prevalência das doenças crónicas e progressivas, de evolução prolongada, acarreta um aumento de pessoas com necessidades paliativas. Os cuidados Paliativos têm foco no alívio do sofrimento e melhoria da Qualidade de Vida, sendo a promoção da esperança uma ferramenta importante e a Desesperança algo a evitar.
Objetivos: Realizar uma descrição e reflexão critica e fundamentada, de todas as atividades desenvolvidas no Estágio; Demonstrar a aquisição das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista e de Mestre em Enfermagem.
Métodos: Descrição das atividades e reflexão critica, apoiada na revisão de literatura e pesquisa da melhor evidência científica, orientada para a aquisição das competências, tendo por base o tema “Desesperança na Pessoa em Situação Paliativa”, alicerçado na metodologia Project-Based Learning.
Resultados: As atividades realizadas permitiram mapear o conceito de desesperança e adquirir ferramentas de identificação e intervenção na mesma; firmar conhecimentos a nível do cuidado e da relação terapêutica, com a pessoa doente bem como seus cuidadores/familiares; demonstrar o papel crucial e dinamizador, do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-cirúrgica – Enfermagem à Pessoa em Situação Paliativa, nas equipas especializadas de cuidados paliativos.
Conclusão: A desesperança está envolta numa ambiguidade conceptual que dificulta o raciocínio e prática clínica. A Abordagem da Desesperança em contexto de doença avançada é complexa e requer uma intervenção especializada e atempada. Considera-se urgente mais estudos nesta área, de forma a facilitar o raciocínio clínico dos enfermeiros, bem como a sua integração na prática clínica
Monitorização contínua da glicémia na pessoa em situação crítica
Get PDFO presente relatório, realizado no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica – Pessoa em Situação Crítica, tem como objetivo descrever o processo de aquisição e desenvolvimento de competências do Enfermeiro Especialista e das competências conducentes ao grau de Mestre. Este percurso formativo decorreu em três contextos: neurorradiologia de intervenção, serviço de urgência polivalente e unidade de cuidados intensivos polivalente. Sustentado pelo Modelo para a Mudança da Prática Baseada na Evidência de Larrabee, que serviu como referencial teórico para a integração da evidência científica na prática clínica. A metodologia adotada inclui a reflexão crítica sobre as experiências vivenciadas e a realização de uma Scoping Review centrada na problemática, intitulada de “Qual a Eficácia da Monitorização Contínua da Glicémia na Pessoa em Situação Crítica”. A monitorização contínua da glicémia revelou-se eficaz na deteção precoce de alterações glicémicas, redução da variabilidade e melhoria do controlo glicémico, com benefícios claros na segurança dos cuidados à pessoa em situação crítica assim como menor exposição dos profissionais. Apontam-se limitações quanto à precisão em doentes hemodinamicamente instáveis e a necessidade de mais estudos. As experiências ao longo do percurso formativo permitiram consolidar uma prática fundamentada, crítica e reflexiva, exigente na procura de cuidados de excelência. O relatório reflete esse compromisso, evidenciando uma postura ativa na integração da evidência científica, na análise crítica da prática e na promoção da melhoria contínua, reforçando o reconhecimento do Enfermeiro Especialista como agente potenciador de mudança, com um papel central na transformação da prática dos cuidados em contextos críticos
Promoção do desenvolvimento saudável na primeira infância: O papel do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde infantil e pediátrica
Get PDFA primeira infância é um período determinante para o desenvolvimento global da criança, sendo marcada por intensas transformações físicas, cognitivas, emocionais e sociais.
Promover um crescimento saudável nesta fase representa um investimento no futuro, na medida em que se refletem impactos positivos ao longo de toda a vida.
Neste contexto, o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica assume um papel central e multifacetado. A sua intervenção, assente numa prática holística, visa não só a vigilância do desenvolvimento, mas também o empoderamento das famílias, a criação de ambientes estimulantes e a deteção precoce de fatores de risco.
Foi desenvolvido um projeto com o objetivo compreender o contributo do EEESIP na promoção do desenvolvimento saudável na primeira infância, destacando as suas competências clínicas, educativas e relacionais.
Através da análise reflexiva da prática em diferentes contextos assistenciais, evidenciou-se a importância de estratégias centradas na criança e na família, baseadas na evidência científica e ajustadas às necessidades individuais.
Conclui-se que a atuação especializada do enfermeiro contribui de forma significativa para o bem-estar infantil, sendo essencial reforçar a sua presença nos diversos níveis de cuidados em saúde
Comunicação de más notícias: Intervenção de enfermagem especializada
Get PDFIntrodução: O presente Relatório de Estágio realizado no âmbito da Unidade Curricular de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica com Relatório, integrado no 8º Mestrado em Enfermagem, na área de especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica à Pessoa em Situação Crítica.
A comunicação de más notícias, em contexto de cuidados à pessoa em situação crítica, assume particular importância quando se exige um cuidado especializado, de qualidade, envolto de sensibilidade e humanismo. Objetivo: descrever de forma pormenorizada as estratégias e atividades desenvolvidas no âmbito do estágio e o seu contributo para o desenvolvimento e aquisição de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica à Pessoa em Situação Crítica. Metodologia: descritiva e crítico-reflexiva com a análise das competências de enfermagem comuns, específicas e de mestre adquiridas em contexto de estágio, e as atividades/estratégias desenvolvidas para cada competência, tendo como suporte a Teoria de Enfermagem das Transições de Afaf Meleis. Foi também realizada uma Scoping Review sobre Comunicação de Más Notícias, suportada pelas recomendações de Joanna Briggs Institute. Resultados: a realização do estágio em cotexto de cuidados críticos, revelou-se um percurso enriquecedor, uma vez que permitiu a mobilização de conhecimentos teórico e práticos, bem como, o desenvolvimento de competências. Promovendo deste modo, a reflexão crítica e consequentemente, uma prática especializada de enfermagem. Com o objetivo de melhorar a qualidade da comunicação, foi elaborada uma instrução de trabalho para uniformizar procedimentos na comunicação de más notícias. Conclusão: A elaboração deste relatório de estágio permitiu a descrição e reflexão crítica das atividades desenvolvidas durante todo o percurso formativo, com a demonstração da aquisição das competências comuns, específicas e de mestre em enfermagem
Prevenção e controlo de lesão por pressão na pessoa em situação crítica
Get PDFIntrodução: O presente Relatório de Estágio é elaborado no contexto da Unidade Curricular Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica e Unidade Curricular de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica com Relatório, integrado no 8º Mestrado em Enfermagem, na área de especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica: A Pessoa em Situação Crítica, tendo como suporte teórico o Modelo para a Mudança da Prática Baseada em Evidencia de June Larrabee. As Lesões por Pressão são um problema de saúde pública, sendo a sua prevenção e controlo fundamental para garantir cuidados seguros e de qualidade.
Objetivo: Descrever as estratégias e atividades desenvolvidas ao longo dos estágios, bem como o seu contributo para o desenvolvimento e aquisição de Competências Comuns e específicas do Enfermeiro
Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica: A Pessoa em Situação Crítica e de Mestre em Enfermagem. Metodologia: Para a elaboração do presente relatório recorremos à metodologia descritiva e analítica
fundamentada na evidência científica atual, de forma a dar visibilidade às diferentes atividades desenvolvidas ao longos dos estágios nos diferentes domínios de competência na abordagem à Pessoa em Situação Crítica. Foi ainda realizada uma Scoping Review acerca da Prevenção e Controlo de Lesão por Pressão na Pessoa em Situação Crítica, suportada pelas recomendações de Joanna Briggs Institute, como sustentáculo ao estudo realizado. Resultados: A análise crítico-reflexiva sobre o processo de aquisição e desenvolvimento de competências permitiu mobilizar os conhecimentos já adquiridos e desenvolver competências como o raciocínio clínico, tomada de decisão e antecipação de situações de risco, bem como a gestão de protocolos terapêuticos complexos, tendo como sustentáculo, o Modelo para Mudança da Prática Baseada em Evidência de June Larrabee. Conclusão: A elaboração deste relatório permitiu documentar todo o percurso formativo e realizar uma análise crítica e fundamentada do processo de aquisição e desenvolvimento de competências, reforçando a importância da prática baseada na evidência na qualificação do enfermeiro especialista
A importância do sono na criança/jovem: Promoção de um sono saudável: A intervenção do enfermeiro especialista em saúde infantil e pediátrica
Get PDFO presente relatório documenta a trajetória efetuada durante o estágio final, refletindo e fundamentando a aquisição de conhecimentos, habilidades e o desenvolvimento de competências comuns e específicas do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde infantil e pediátrica, bem como as competências de Mestre. Ao longo deste processo de aquisição de competências foram efetuadas, nos diversos contextos de estágio, várias atividades no âmbito da metodologia de projeto, tendo em conta as necessidades específicas de cada um, mantendo sempre a temática central do projeto.
O projeto foi desenvolvido com recurso à metodologia de projeto, metodologia essa reflexiva, suportada e baseada na evidência científica e desenvolvendo intervenções práticas.
A temática selecionada foi “O sono infantil”, o sono infantil saudável diz respeito à qualidade e à quantidade de sono adequado a cada faixa etária, essencial ao crescimento e desenvolvimento infantil. O sono é uma necessidade básica e essencial à vida. Os efeitos da má qualidade do sono trazem consequências a curto, médio e longo prazo no crescimento e desenvolvimento das crianças/jovens.
Atualmente, com o aparecimento das novas tecnologias e com a agitação e stress do dia-a-dia da sociedade o sono torna-se um tema central e de extrema importância. Desta forma, a intervenção do enfermeiro especialista em saúde infantil e pediátrica torna-se fundamental na maximização, na implementação e na promoção junto das crianças/jovens e suas famílias de hábitos de sono saudáveis
Mais saúde para mais viver: Projeto de intervenção comunitária numa Academia Sénior
Get PDFVive-se atualmente durante mais anos e Portugal não é exceção, impondo-se desafios por parte dos governos com a criação de políticas ajustadas a este envelhecimento demográfico, cuja principal premissa visa a promoção de um envelhecimento ativo e saudável. Viver mais anos deverá ser pensado como um processo natural do ciclo de vida, prevenindo as complicações e promovendo a saúde, a autonomia e a independência de quem envelhece. O índice de envelhecimento na Região é de 217,9%, no distrito, no seu conjunto, a população com 65 ou mais anos representa 24,8% do total da população, pelo que a promoção da saúde e adoção de estilos de vida saudáveis que favoreçam o envelhecimento ativo e saudável é o preconizado nos planos e estratégias para o combate ao Envelhecimento Ativo e Saudável.
Os estilos de vida são um determinante de saúde com grande influência no número de anos de vida saudável. A adoção de estilos de vida saudáveis, promotores de saúde, não só previne as doenças crónicas não transmissíveis, como também se traduz em ganhos incalculáveis para a saúde. Assente nestes pressupostos, tornou-se pertinente elaborar um projeto de intervenção comunitária, com o objetivo de promover estilos de vida saudáveis nos alunos de uma Academia Sénior.
Este projeto seguiu a metodologia do planeamento em saúde, tendo sido feito o diagnóstico da situação e caracterizado o estilo de vida dos alunos desta academia sénior. Na sequência dos resultados obtidos pelas entrevistas semiestruturadas, foram identificadas necessidades de intervenção ao nível do Status nutricional comprometido; défice na prática da atividade física, bem como a área da interação e do isolamento social comprometidas, sendo estas as áreas de intervenção prioritárias. Foram assim desenvolvidas atividades com vista à capacitação e promoção da alimentação saudável, da atividade física e da interação social.
A avaliação do projeto revelou que os alunos conseguiram identificar práticas adequadas e tiveram conhecimento sobre os comportamentos a modificar e a melhorar para a sua saúde em relação aos diagnósticos de enfermagem identificados
Ações promotoras de legado na construção do processo de luto
Get PDFO presente relatório de estágio insere-se no âmbito da Unidade Curricular Estágio com Relatório do Mestrado em Enfermagem em Associação na área de Especialidade de Enfermagem Médico-Cirúrgica à Pessoa em Situação Paliativa, na Escola de Saúde, do Instituto Politécnico de Beja.
É fundamental continuar a aprofundar conhecimentos em áreas de interesse ao longo da nossa carreira profissional. Sabemos que estamos naturalmente muito vocacionados para a cura e o tratamento. E quando esta opção nem sempre existe?
Em Cuidados Paliativos muitas noções são trabalhadas além da doença. Trabalhamos a pessoa no seu todo e quem ela foi até à altura do diagnóstico. Trabalhamos expetativas e como tudo sucede ao longo do caminho. Trabalhamos memórias e famílias. À medida que desenvolvi conhecimento, entendi que a preservação da lembrança da pessoa que morre se inicia em vida e pode facilitar o processo de luto.
A elaboração do relatório, que visa o tema “Ações promotoras de Legado na construção do processo de Luto”, permite demonstrar de forma sustentada os contributos das experiências em contexto de estágio, bem como a aquisição de competências através das atividades realizadas. Reporto-me às dimensões de aprendizagem clínica do enfermeiro especialista, tendo por base as competências comuns e específicas, bem como as competências do grau de mestre.
Finalmente, observamos que a construção do legado ao longo do processo de doença, traz benefícios ao doente e família/cuidador na forma de cuidar e na forma de vivenciar o luto, em toda a sua dimensão
Cuidar de quem cuida
Get PDFOs enfermeiros representam o maior grupo profissional da área da saúde, destacando-se pela sua proximidade com os utentes e pelo número elevado de decisões clínicas que tomam. A natureza da profissão implica um envolvimento emocional constante, uma vez que cuidar do outro é também acolher o seu sofrimento, angústia e vulnerabilidade. A prática da enfermagem é, por isso, intrinsecamente um
trabalho emocional. Dada a frequência com que enfrentam situações de elevada carga psicológica, como a morte, o burnout ou a comunicação de más notícias, os enfermeiros encontram-se particularmente expostos à exaustão emocional. Assim, o apoio psicoemocional aos profissionais de enfermagem revela-se imprescindível para salvaguardar a sua saúde mental e garantir cuidados de excelência. A ausência de
estratégias adequadas compromete não só o bem-estar dos enfermeiros, mas também a qualidade e a humanização da prestação de cuidados. Com recurso à Metodologia de Projeto e integrando a linha de investigação “Cuidar de Quem Cuida”, este relatório visa apresentar a construção de uma proposta de criação de uma equipa de Enfermagem especializada em Apoio Psicoemocional, capaz de intervir, em tempo útil, junto de enfermeiros expostos a situações extremas. O projeto parte da premissa de que os enfermeiros, pela natureza emocional do seu exercício profissional, enfrentam elevados níveis de desgaste psicológico, sendo, por isso, urgente a implementação de estratégias de suporte eficazes. Paralelamente, desenvolve-se uma análise reflexiva do percurso formativo realizado, destacandose o desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica e de Mestre. Pretende-se, assim, divulgar os resultados deste processo académico e profissional, salientando a importância do bem-estar dos profissionais de saúde como condição essencial para a qualidade e segurança dos cuidados prestados
Intervenção do enfermeiro especialista em EMC no suporte à família da pessoa em situação crítica
Get PDFEste relatório surge no âmbito do 8º Curso de Mestrado em Enfermagem, na Área de Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na vertente da Pessoa em Situação crítica, que decorreu no Instituto Politécnico de Beja.
Tem como objetivo refletir sobre as atividades desenvolvidas, para a obtenção do grau de Mestre em Enfermagem e de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica.
O internamento não afeta apenas a própria pessoa, afetando todo o núcleo familiar. Esta família, embora por vezes esquecida no contexto do cuidado à pessoa em situação crítica, também precisa de ser cuidada.
Um dos papéis essenciais do enfermeiro é o suporte à família e a satisfação das suas necessidades, numa visão holística tendo como foco o cuidado transpessoal, numa dimensão do cuidar do indivíduo como um todo, indo ao encontro da Teoria de Watson. A intervenção do enfermeiro passa por proporcionar suporte emocional, estabelecer uma relação terapêutica e empática, informar a família, facilitando a humanização dos cuidados e contribuindo para a melhoria dos mesmos e para a satisfação e bem-estar do doente, dos familiares e dos profissionais.
Neste relatório, procedeu-se também à caraterização dos contextos da prática clínica onde decorreram os diferentes estágios previstos no plano de estudos e à análise reflexiva do processo de aquisição das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica- Pessoa em Situação Crítica e de mestre em enfermagem