Polytechnic Institute of Viseu

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    Cuidar casais com perda gestacional : Vivências dos enfermeiros especialistas em enfermagem de saúde materna e obstétrica

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    Introdução: O estágio de natureza profissional resultou no presente relatório cuja finalidade consistiu no desenvolvimento de conhecimentos e aquisição de competências para a obtenção do título de enfermeiro especialista e o grau de mestre em Saúde Materna, Obstétrica e Ginecológica. Na componente de investigação compreendeu-se o significado atribuído por enfermeiros especialistas em enfermagem de saúde materna e obstétrica ao cuidar casais com perda gestacional. Objetivos: Analisar crítica e reflexivamente as atividades que se concretizaram nos seis estágios para adquirir competências de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; Compreender o significado atribuído por enfermeiros especialistas em enfermagem de saúde materna e obstétrica ao cuidar casais com perda gestacional. Participantes e métodos: No âmbito do relatório do estágio de natureza profissional, seguiu-se uma metodologia descritiva, com consequente análise crítico-reflexiva das atividades que concretizaram os objetivos propostos para cada um dos estágios, tendo como padrão o perfil de competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e os padrões de qualidade em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, bem como evidências científicas. Na componente investigativa, foi realizado um estudo qualitativo, fenomenológico-hermenêutico, tendo por base os pressupostos de Max Van Manen, estudo com aprovação da Comissão de Ética. Com recurso ao tipo de amostra por conveniente, em bola de neve, obtiveram-se 14 participantes, para entrevista semiestruturada. Os dados coligidos foram analisados fenomenologicamente, recorrendo ao software MAXQDA 24. Resultados: Este relatório destaca a evolução das competências comuns e específicas da Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, no contexto do mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, contribuindo para a formação de profissionais altamente qualificados nessa área especializada. Com a realização dos estágios, aprimorou-se consecutivamente as competências especializadas no cuidado à mulher inserida na família e comunidade, com foco no respeito pela sua individualidade e respeito pela sua vontade expressa, em consonância com as práticas atuais do Enfermeiro Obstetra. Nesse contexto, a promoção de uma enfermagem especializada e baseada na evidência científica, juntamente com a aquisição de competências de grau mestre, torna-se necessário para o avanço e excelência na prática profissional. Como resultado da investigação realizada, a análise dos testemunhos dos 14 Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica permitiu desocultar as seguintes categorias: “Melhorias propostas pelo Enfermeiro Obstetra no cuidar casais com perda gestacional”, “Atitudes do Enfermeiro Obstetra no momento em que o casal recebe a notícia de perda gestacional”, “Constrangimentos do Enfermeiro Obstetra no cuidar casais com perda gestacional”, “Estratégias do Enfermeiro Obstetra para ultrapassar os constrangimentos no cuidar casais com perda gestacional”, “Sentimentos vivenciados pelo Enfermeiro Obstetra no cuidar casais com perda gestacional”. Conclusão: A prestação de cuidados maternos e obstétricos especializados reduz o risco de mortalidade e morbilidade materna e neonatal. O compromisso com a excelência em enfermagem está intrinsecamente ligado ao desenvolvimento profissional contínuo, um aspeto central da aprendizagem/formação ao longo da vida dos enfermeiros. Este desenvolvimento é vital para manter conhecimentos e competências atualizados, essenciais no setor dos cuidados de saúde em constante evolução. As evidências da investigação realizada sugerem uma necessidade emergente de melhorias no cuidar casais com perda gestacional quer a nível desenvolvimental do Enfermeiro Obstetra, funcional, como uniformizar procedimentos no cuidar casais com perda gestacional respeitando as suas singularidades, quer estruturais, sendo exemplo a adequação do cuidado em função do feedback do casal. Estas poderão ser estratégias possíveis para que o Enfermeiro Obstetra possa ultrapassar os constrangimentos no cuidar casais com perda gestacional e garantir lhes cuidados de excelência. Palavras-chave: Enfermeiro Obstetra; Gravidez; Luto; Cuidados de Enfermagem.Abstract Introduction: The professional internship resulted in this report, the purpose of which was to develop knowledge and acquire skills to obtain the title of specialist nurse and a master's degree in Maternal, Obstetric and Gynecological Health. The research component aimed to understand the meaning attributed by nurses specializing in maternal and obstetric health nursing to caring for couples with a pregnancy loss. Objectives: To critically and reflectively analyze the activities that took place during the six internships in order to acquire competencies as a Maternal and Obstetric Health Nursing Specialist; To understand the meaning attributed by maternal and obstetric health nursing specialists to caring for couples with a pregnancy loss. Participants and methods: Within the scope of the professional internship report, a descriptive methodology was followed, with a consequent critical-reflective analysis of the activities that achieved the objectives proposed for each of the internships, taking as a standard the competency profile of the Maternal and Obstetric Health Nursing Specialist and the quality standards in Maternal and Obstetric Health Nursing, as well as scientific evidence. As for the research component, a qualitative, phenomenological-hermeneutic study was carried out, based on Max Van Manen's assumptions, and approved by the Ethics Committee. Using snowball sampling, 14 participants were selected for semi structured interviews. The data collected was analyzed phenomenologically using MAXQDA 24 software. Results: This report highlights the evolution of common and specific competencies in Maternal and Obstetric Health Nursing, in the context of the Master's Degree in Maternal and Obstetric Health Nursing, contributing to the training of highly qualified professionals in this specialized area. Through the internships, the specialized skills in caring for women within the family and community were consecutively improved, with a focus on respect for their individuality and respect for their expressed wishes, in line with the current practices of Obstetric Nurses. In this context, the promotion of specialized nursing based on scientific evidence, together with the acquisition of master's degree competencies, becomes necessary for advancement and excellence in professional practice. As a result of the research carried out, the analysis of the testimonies of the 14 Specialist Nurses in Maternal and Obstetric Health Nursing revealed the following categories: "Improvements proposed by the Obstetric Nurse when caring for couples with gestational loss", "Attitudes of the Obstetric Nurse when the couple receives the news of gestational loss", "Constraints of the Obstetric Nurse when caring for couples with gestational loss", "Strategies of the Obstetric Nurse to overcome the constraints when caring for couples with gestational loss", "Feelings experienced by the Obstetric Nurse when caring for couples with gestational loss". Conclusion: The provision of specialized maternal and obstetric care reduces the risk of maternal and neonatal mortality and morbidity. Commitment to excellence in nursing is intrinsically linked to continuous professional development, a central aspect of nurses' lifelong learning/training. This development is vital for maintaining up-to-date knowledge and skills, essential in the ever-evolving healthcare sector. The evidence from the research suggests that there is an emerging need for improvements in caring for couples with a pregnancy loss, both at the developmental level of the obstetric nurse, functionally, such as standardizing procedures in caring for couples with a pregnancy loss while respecting their singularities, and structurally, such as adapting care according to the couple's feedback. These could be possible strategies for obstetric nurses to overcome the constraints of caring for couples with a pregnancy loss and guarantee them excellent care. Keywords: Obstetric Nurse; Pregnancy; Bereavement; Nursing Care

    Aleitamento materno : Experiência vivida por puérperas, casais e enfermeiros especialistas em enfermagem de saúde materna e obstétrica, no âmbito da visita domiciliar no pós-parto

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    Enquadramento: O presente trabalho enquadra-se no Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna Obstetrícia e Ginecologia e Curso de Pós-Licenciatura de Especialização em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica composto por uma componente clínica e uma componente de investigação. Assenta nos pressupostos inerentes ao desenvolvimento de competências na área, tendo sido para tal necessário ter em conta o Regulamento de competências comuns enumeradas no Regulamento das Competências Comuns, Regulamento nº140/2019; e especificas, enumeradas no Regulamento de Competências Específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, Regulamento nº391/2019; os padrões de qualidade dos cuidados especializados em enfermagem de saúde materna e obstétrica; Diretiva 2013/55/UE do Parlamento Europeu e do Conselho; Conceções teóricas e filosóficas nomeadamente a Teoria de Enfermagem de Hildegard Peplau – Teoria das Relações Interpessoais em Enfermagem. Tendo por base uma problemática da prática profissional, e a sua importância para a saúde das populações, desenvolve-se um estudo primário sobre as experiências vividas por puérperas/casais e Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica nas visitas domiciliares no pós-parto, no âmbito do aleitamento materno. O título de Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica exige o desenvolvimento de um perfil de competências específicas ao Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e de competências comuns, com padrões de qualidade nos diversos objetivos e intervenções de enfermagem, dependendo de cada projeto de saúde da mulher. Para isso foi definido no 2º ano do Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna Obstetrícia e Ginecologia, – 7ª Edição um plano de estudo constituído por um estágio com duração de 36 semanas que incorpora um trabalho de investigação, no relatório final. Nas diferentes unidades de estágio são proporcionados contextos à aplicação de conhecimentos pormenorizados em obstetrícia, ginecologia, farmacologia no domínio da obstetrícia, recém-nascidos, relação entre o estado de saúde e o ambiente físico e social de cada pessoa e do seu comportamento. Para além do estágio, constrói-se um relatório final no âmbito da saúde materna obstétrica e ginecológica. Objetivos: Na componente clínica, através das unidades de estágio com relatório final, tem se como objetivo geral a formação de Mestres e Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica capazes de conceber, planear, executar e avaliar intervenções relacionados à promoção da saúde reprodutiva e prestar cuidados especializados nos diferentes projetos em cada fase da vida da mulher. Na componente de investigação, elabora se um relatório final com o objetivo de compreender a experiência vivida por puérperas/casais e Enfermeiros/as Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica durante a visita domiciliar no pós-parto, no âmbito do aleitamento materno. Metodologia: Na componente clínica frequenta-se diferentes unidades de estágio com objetivos específicos e número de experiências mínimas. No que se refere à componente de investigação, desenvolve-se um estudo qualitativo, hermenêutico, com base nos pressupostos de Max Van Manen, através de entrevistas a puérperas/casais e Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, usando a técnica bola de neve. Resultados: Na componente clínica, responde-se aos diferentes objetivos e intervenções de cada unidade de estágio, com base nos padrões de qualidade dos cuidados especializados em enfermagem de saúde materna e obstétrica, conforme o regulamento das competências específicas e segundo a diretiva europeia. Na componente de investigação, apresenta-se um estudo qualitativo, hermenêutico, seguindo os pressupostos de Max Van Manen com a 20 questão de investigação “Qual a experiência vivida por puérperas/casais e Enfermeiros/as Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica durante a visita domiciliar no pós-parto, no âmbito do aleitamento materno?”. Segundo a evidência científica há uma diminuição do aleitamento materno devido às dificuldades e necessidades das puérperas/casais, bem como à falta de apoio por parte dos profissionais de saúde especializados após a alta hospitalar. Conclusão: No que se refere à componente clínica alcança-se as experiências mínimas expostas na diretiva nº2005/36/CE do Parlamento Europeu e do Conselho, transportada para o direito interno português pela Lei 9/2009 de 4 março para o título de EEESMO, para além de adquirir competências específicas de EEESMO, segundo o Regulamento nº391/2019. Na componente de investigação, conclui-se que em Portugal existe uma grande lacuna ao nível das visitas domiciliares no pós-parto, atualmente realizadas por enfermeiros de cuidados gerais com pouca ou nenhuma formação em aleitamento materno. As mulheres/casais sentem-se desapoiadas após a alta hospitalar, por não terem acompanhamento ou acompanhamento ineficaz no pós-parto, acarretando consequências no sucesso, exclusividade e duração do aleitamento materno. Palavras-chave: Unidade de estágio, cuidados especializados, enfermeiro especialista em saúde materna e obstetra, amamentação, pós-parto, aleitamento materno.Abstract Background: This work is part of the Master's Degree in Maternal Health, Obstetrics and Gynaecology Nursing and the Postgraduate Specialization Course in Maternal Health and Obstetrics Nursing, which consists of a clinical component and a research component. It is based on the assumptions inherent in the development of competences in the area, and for this it was necessary to take into account the Regulation of common competences listed in the Regulation of Common Competences, Regulation no. 140/2019; and specific, listed in the Regulation of Specific Competences of the Specialist Nurse in Maternal and Obstetric Health Nursing, Regulation nº391/2019; the quality standards of specialized care in maternal and obstetric health nursing; Directive 2013/55/EU of the European Parliament and of the Council; Theoretical and philosophical concepts, namely Hildegard Peplau's Nursing Theory - Theory of Interpersonal Relationships in Nursing. Based on a problem of professional practice and its importance for the health of the population, a primary study was carried out on the experiences of puerperal women/couples and specialist nurses in Maternal and Obstetric Health Nursing during home visits in the postpartum period, in the context of breastfeeding. The title of specialist in Maternal and Obstetric Health Nursing requires the development of a profile of competences specific to the Specialist Nurse in Maternal and Obstetric Health Nursing and of common competences, listed in the Regulation of the Specific Competences of the Specialist Nurse in Maternal and Obstetric Health Nursing, with quality standards in the various nursing objectives and interventions, depending on each woman's health project. To this end, the 2nd year of the Master's Degree in Maternal Health Nursing - Obstetrics and Gynecology, 7th Edition has defined a study plan consisting of a 36-week internship that incorporates research work in the final report. In the different internship units, contexts are provided for the application of detailed knowledge in obstetrics, gynecology, pharmacology in the field of obstetrics, newborns, the relationship between the state of health and the physical and social environment of each person and their behavior. In addition to the internship, a final report is written on maternal obstetric and gynecological health. Objectives: In the clinical component, through the internship units with a final report, the general objective is to train Masters and Specialists in Maternal and Obstetric Health Nursing capable of designing, planning, executing and evaluating interventions related to the promotion of reproductive health and providing specialized care in the different projects at each stage of a woman's life. In the research component, a final report will be drawn up with the aim of understanding the experience lived by puerperal women/couples and Maternal and Obstetric Health Nurse Specialists during the postpartum home visit, in the context of breastfeeding. Methodology: In the clinical component, different internship units are carried out with specific objectives and a minimum number of experiences. As far as the research component is concerned, a qualitative, hermeneutic study is carried out, based on Max Van Manen's assumptions, through interviews with puerperal women/couples and Nurses Specializing in Maternal and Obstetric Health Nursing, using the snowball technique. Results: In the clinical component, the different objectives and interventions of each internship unit are answered, based on the quality standards of specialized care in maternal health and obstetric nursing, according to the regulation of specific competences and according to the European directive. In the research component, a qualitative, hermeneutic study is presented, following Max Van Manen's assumptions with the research question “What is the lived experience of puerperal women/couples and Maternal and Obstetric Health Nursing 22 Specialists during the postpartum home visit, in the context of breastfeeding?”. According to scientific evidence, there is a decrease in breastfeeding due to the difficulties and needs of puerperal women/couples, as well as the lack of support from specialized health professionals after hospital discharge. Conclusion: As far as the clinical component is concerned, the minimum experiences set out in Directive 2005/36/EC of the European Parliament and of the Council, which was transposed into Portuguese law by Law 9/2009 of March 4, are achieved for the title of EHESMO, in addition to acquiring specific EHESMO competencies, according to Regulation 391/2019. The research component concludes that there is a major gap in Portugal in terms of postpartum home visits, which are currently carried out by general care nurses with little or no training in breastfeeding. Women/couples feel unsupported after being discharged from hospital because they have no follow-up or ineffective follow-up in the postpartum period, with consequences for the success, exclusivity and duration of breastfeeding. Keywords: Internship unit, specialized care, nurse specialist in maternal health and obstetrics, breastfeeding, postpartum, breastfeeding

    Dificuldades na amamentação

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    Enquadramento: Componente de estágio - O estágio com relatório final é basilar para a realização das experiências mínimas legalmente exigidas para obtenção do título de especialista em enfermagem de saúde materna e obstétrica e obtenção do grau de mestre em enfermagem de saúde materna, obstetrícia e ginecologia. Componente de investigação – O pós-parto é desafiante para a mulher/casal, no ajustamento e adaptação aos novos papéis e solicitações, quer no autocuidado, cuidado do bebé e particularmente em iniciar e manter o processo de amamentação. Objetivos: Componente de estágio – Refletir criticamente sobre as atividades desenvolvidas para a aquisição de competências inerentes à obtenção do grau de mestre em enfermagem de saúde materna, obstetrícia e ginecologia e ao certificado do curso de pós-licenciatura e especialização em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e daí decorrente a capacitação para conceber, planear, executar e avaliar intervenções tendentes à promoção da Saúde Reprodutiva, bem como prestar cuidados de enfermagem especializados nas suas distintas áreas de intervenção. Componente de investigação - Identificar as dificuldades na amamentação, verificar se as variáveis sociodemográficas influenciam o nível de dificuldade na amamentação, identificar a relação entre as variáveis obstétricas e o nível de dificuldade na amamentação, determinar a relação entre o apoio sentido e o nível de dificuldade na amamentação. Metodologia: Componente de estágio – Adota-se uma estratégia de prática reflexiva sobre as atividades e estratégias adotadas durante os estágios, dificuldades sentidas e aspetos a melhorar. Componente de investigação - Estudo quantitativo, descritivo e correlacional, tendo a amostra sido selecionada através do método bola de neve e a respetiva colheita de dados obtida através da aplicação de um questionário on-line a 345 mulheres, em período recente de amamentação. Estudo autorizado por comissão de ética. Resultados: Foram atingidas as experiências mínimas legalmente exigidas, e adquiridas as competências específicas à enfermagem especializada em saúde materna e obstétrica, na componente de estágio. Na componente de investigação foi possível apurar que relativamente à escala das dificuldades na amamentação é nas condições técnicas que as mães sentem maior dificuldade (5,54), seguindo-se as condições maternas (2,25) e as condições do recém-nascido (1,92). Apurou-se ainda que os itens “2-estabelecer uma boa pega”(2,71), “4-manter uma mamada sem dor”(2,55), e “11-receber apoio adequado para amamentar” (2,35)são os que mais contribuem individualmente para cada uma das 3 dimensões. As maiores dificuldades centram se na área de residência (residir na aldeia), no tempo de internamento das puérperas (superior a 3 dias), no peso do bebé ao nascer (inferior a 2500gr), e no apoio às mulheres ( não terem tido apoio). Foi ainda possível concluir que os cuidados dos enfermeiros de cuidados gerais foram os que mais contribuíram para o apoio sentido (3,11 comparativamente a 3,05 dos outros itens). Conclusão: Durante o estágio foram atingidas as experiências mínimas legalmente exigidas. No contexto de investigação concluiu-se que as principais dificuldades sentidas e apontadas pelas mães são em estabelecer uma boa pega, em manter uma mamada sem dor e em receber apoio adequado para amamentar. Palavras-chave: Competências, Enfermeiro Obstetra, dificuldades, amamentação, enfermagem.Abstract Background: Internship component - The internship with final report is basic for carrying out the minimum experiences legally required to obtain the title of specialist in nursing in maternal and obstetric health and obtain the title of master in nursing in maternal health, obstetrics and gynecology. Research component – The postpartum period is challenging for the woman/couple, in adjusting and adapting to new roles and requests, whether in self-care, baby care and particularly in starting and maintaining the breastfeeding process. Objectives: Internship component – Critically reflect on the activities developed to acquire skills inherent to obtaining a master's degree in nursing in maternal health, obstetrics and gynecology and the certificate of the postgraduate course and specialization in Maternal and Obstetric Nursing and This results in training to design, plan, execute and evaluate interventions aimed at promoting Reproductive Health, as well as providing specialized nursing care in its different areas of intervention. Research component - Identify difficulties in breastfeeding, verify whether sociodemographic variables influence the level of difficulty in breastfeeding, identify the relationship between obstetric variables and the level of difficulty in breastfeeding, determine the relationship between the support felt and the level of difficulty in breastfeeding. Methodology: Internship component – A reflective practice strategy is adopted on the activities and strategies adopted during internships, difficulties experienced and aspects to be improved. Research component - Quantitative, descriptive and correlational study, with the sample selected through the snowball method and the respective data collection obtained through the application of an online questionnaire to 345 women, recently breastfeeding. Study authorized by ethics committee. Results: The minimum legally required experiences were achieved, and skills specific to nursing specializing in maternal and obstetric health were acquired, in the internship component. In the research component, it was possible to verify that in relation to the scale of difficulties in breastfeeding, it is in the technical conditions that mothers experience the greatest difficulty (5.54), followed by maternal conditions (2.25) and conditions of the newborn (1, 92). It was also found that the items “2-establish a good latch”(2.71), “4-maintain pain-free breastfeeding”(2.55), and “11-receive adequate support for breastfeeding” (2.35 )are those that contribute the most individually to each of the 3 dimensions. The biggest difficulties are centered on the area of residence (living in the village), the length of hospital stay for women who have recently given birth (over 3 days), the weight of the baby at birth (less than 2500g), and support for women (not feeling supported). . It was also possible to conclude that the care provided by general care nurses contributed most to the support felt (3.11 compared to 3.05 for the other items). Conclusion: During the internship, the minimum legally required experiences were achieved. In the research context, it was concluded that the main difficulties experienced and highlighted by mothers are in establishing a good latch, maintaining a pain-free breastfeed and receiving adequate support for breastfeeding. Keywords: Skills, Obstetric Nurse, difficulties, breastfeeding, nursing

    Vivências de mulheres, casais com perda gestacional na interação com o enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna e obstétrica

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    Introdução: O estágio em enfermagem de saúde materna e obstétrica é fundamental para complementar a formação de enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna e obstétrica, e desenvolver competências comuns e especificas, exigidas pela profissão, dando cumprimento às respetivas diretivas europeias e aos requisitos da Ordem dos Enfermeiros. Na componente empírica, adquire-se o fundamento de uma prática emancipada. A perda gestacional é um fenómeno complexo e exigente profissionalmente que requer conhecimento específico e investigação permanente de modo a capacitar os profissionais para cuidados sensíveis e de proximidade que empoderem os casais na vivência do processo de luto. Objetivos: Componente de estágio - Analisar as atividades desenvolvidas para a aquisição de competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; Componente de investigação - compreender a experiência vivida por mulheres/casais com perda gestacional; identificar a perceção de mulheres/casais com perda gestacional sobre as práticas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica no cuidado face ao luto perinatal. Participantes e métodos: Componente de estágio - assenta numa reflexão crítica, objetiva e contextualizada das competências adquiridas, das experiências vivenciadas e das atividades desenvolvidas ao longo dos estágios, tendo por base o perfil das competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e os padrões de qualidade em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, da Ordem dos Enfermeiros. Componente de investigação - estudo qualitativo com abordagem fenomenológica hermenêutica, seguindo os pressupostos de Max Van Manen. Selecionada uma amostra intencional, pelo método de bola de neve, de 15 participantes, sendo o instrumento para a recolha de dados uma entrevista semiestruturada onde se cumpriram os procedimentos formais éticos da investigação. Os dados recolhidos foram alvo de análise fenomenológica suportada pelo software MAXQDA®. Resultados: Componente de estágio - O desenvolvimento de práticas ao longo das diferentes áreas específicas de intervenção possibilitou a aquisição de competências comuns e específicas inerentes ao exercício profissional do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, bem como ao cumprimento das experiências mínimas legalmente exigidas. Componente de investigação – através da análise qualitativa das entrevistas realizadas foram desocultadas duas grandes dimensões: Vivendo a primeira gravidez – composta por três categorias (Expetativas do casal; Sentimentos do casal; O corpo que se transforma) e a dimensão – Vivendo a perda gestacional e o processo de luto 8 – constituída por seis categorias (Vivenciando a perda gestacional em contexto dos cuidados de saúde; Sentimentos do casal perante a perda gestacional; Desenvolvendo estratégias de luto; Significado atribuído à perda gestacional e processo de luto; Sentimentos em gravidezes subsequentes à perda gestacional; Impacto da perda gestacional no casal enlutado). Conclusão: A componente de estágio é de extrema importância, porque permite-nos não só alargar os conhecimentos obtidos na componente teórica num contexto real, como também pela forma como nos prepara na avaliação, orientação e comunicação de todo o tipo de situações, permitindo-nos uma prática especializada e avançada, essencial na promoção de cuidados eficazes, seguros e de elevada qualidade. Da componente de investigação conclui-se que a perda gestacional é uma experiência marcante na vida de um casal deixando marcas a curto, médio e longo prazo. Existe a necessidade de refletir sobre as práticas realizadas uma vez que foram observadas falhas ao nível dos cuidados, apoio e acompanhamento prestados pelos enfermeiros a estas mulheres/casais/famílias. Emerge a necessidade de mudança ao nível do paradigma assistencial por forma a prestar cuidados mais adequados qualificando a assistência prestada e possibilitando uma vivência do luto de forma mais saudável.Abstract Introduction: The internship in maternal health and obstetric nursing is essential to complement the training of specialist nurses in maternal and obstetric health nursing, and to develop common and specific skills required by the profession, complying with the respective European directives and Nurse’s order requirements. In the empirical component, the foundation of an emancipated practice is acquired. Pregnancy loss is a complex and professionally demanding phenomenon that requires specific knowledge and ongoing research in order to train professionals to provide sensitive and close care that empowers couples in experiencing the grieving process. Objectives: Internship component - Analyze the activities developed to acquire the skills of Specialist Nurse in Maternal Health and Obstetric Nursing; Research component - understand the experience of women/couples with pregnancy loss; identify the perception of women/couples with pregnancy loss about Maternal Health and Obstetric Nursing practices in the care of perinatal bereavement. Participants and methods: Internship component - is based on a critical, objective and contextualized reflection of the skills acquired, experiences and activities developed throughout the internships, based on the Specialist Nurse skills profile and quality standards in Maternal Health and Obstetric Nursing defined by Nurse’s Order. Research component - qualitative study with a hermeneutic phenomenological approach, following the assumptions of Max Van Manen. An intentional sample was selected, using the snowball method, of 15 participants, with the instrument for data collection being a semi-structured interview where formal ethical research procedures were followed. The data collected was subject to phenomenological analysis supported by the MAXQDA® software. Results: Internship component - The development of practices throughout the different specific areas of intervention enabled the acquisition of common and specific skills inherent to the professional practice of Specialist Nurses in Maternal Health and Obstetric Nursing, as well as compliance with the minimum legally required experiences. Research component – through the qualitative analysis of the interviews carried out, two major dimensions were uncovered: Experiencing the first pregnancy – made up of three categories (Expectations of the couple; Feelings of the couple; The body that transforms) and the dimension – Experiencing pregnancy loss and the grieving process – consisting of six categories (Experiencing pregnancy loss in the context of health care; Couple's feelings regarding pregnancy loss; Developing mourning strategies; Meaning attributed to pregnancy loss and the grieving process; Feelings in pregnancies subsequent to loss gestational; Impact of pregnancy loss on the bereaved couple). 10 Conclusion: The internship component is extremely important, because it allows us not only to extend the knowledge obtained in the theoretical component into a real context, but also because of the way it prepares us in the assessment, guidance and communication of all types of situations, allowing us to perform a specialized and advanced practice, essential in promoting effective, safe and high-quality care. From the research component, it is concluded that pregnancy loss is a remarkable experience in the life of a couple, leaving marks in the short, medium and long term. There is a need to reflect on the practices carried out, once flaws were observed in terms of care, support and monitoring provided by nurses to these women/couples/families. The need for change in terms of the care paradigm emerges in order to provide more appropriate care, qualifying the assistance provided and enabling a healthier experience of grief

    Development of a messaging hub for a real-time monitoring safety system

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    Due to the high number of accidents in high-risk environments, such as construction, there is a need to combine the worker’s health and safety with technology. The use of new technologies can help prevent accidents and improve response times when they occur. Falls are a common type of accident in these environments, and therefore, it is essential to detect them and act as quickly as possible. To improve response in case of accidents, this work evaluates the use of containerized virtualized messaging hubsto collect data from sensors and support Real-time Monitoring Safety Systems. The messaging hub aims to improve response times while providing high availability and uninterrupted services. A full stack of tests end-to-end was developed, simulating the behavior of the Real-Time Monitoring Safety System and performance tests under different workloads, using the JMeter tests framework. The results achieved demonstrate the performance of the different messaging hub technologies in reducing the response time to accidents.RESUMO: Devido ao elevado número de acidentes em ambientes de alto risco, como a construção civil, surge a necessidade de aliar a saúde e segurança dos trabalhadores à tecnologia. O uso de novas tecnologias pode ajudar a evitar acidentes e a melhorar o tempo de resposta quando estes ocorrem. As quedas são um tipo de acidente comum nestes ambientes, e como tal, é fundamental detetá-las e agir o mais rapidamente possível. Para melhorar a resposta em caso de acidentes, este trabalho avalia o uso de messaging hubs virtualizados em contentores para recolher dados de sensores e apoiar sistemas de monitorização de segurança em tempo real. O messaging hub visa melhorar os tempos de resposta, assim como fornecer alta disponibilidade e serviços ininterruptos. Foi desenvolvida uma pilha de testes end-to-end, simulando o comportamento do sistema de segurança em tempo real, e testes de desempenho sob diferentes cargas de trabalho, utilizando a framework de testes JMeter. Os resultados alcançados demonstram o desempenho das diferentes tecnologias de messaging hubs na redução do tempo de resposta a acidentes

    A Relação Pedagógica na Educação Pré-Escolar e 1.º Ciclo percecionada por futuros professores

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    O presente relatório apresenta uma apreciação crítica dos estágios desenvolvidos ao longo do Mestrado em Educação Pré-Escolar e Ensino do 1º Ciclo do Ensino Básico, no âmbito da unidade curricular Prática de Ensino Supervisionada na Educação PréEscolar e no 1.º Ciclo do Ensino Básico, com uma forte sustentação através dos Padrões de Desempenho Docente. Na Parte II expomos o nosso trabalho de investigação “Relação Pedagógica na Educação Pré-Escolar e 1.º Ciclo percecionada por futuros professores”, tendo como principais objetivos: i)Compreender as perceções dos estagiários sobre a importância da relação pedagógica na EPE e no 1.º CEB; ii) Comparar as perceções dos futuros educadores/professores sobre a importância da relação pedagógica na EPE e no 1.º CEB; iii) Saber quais as perceções dos estagiários sobre a influência da relação pedagógica no processo de ensino-aprendizagem; iv) Aferir da relevância da relação afetiva/afetividade entre o educador/professor e a criança/aluno; v) Conhecer as principais vivências no estágio pedagógico que possibilitam um melhor entendimento da importância da relação pedagógica na EPE e no 1.º CEB; vi) Identificar algumas atividades que potenciam a relação pedagógica na EPE e no 1.º CEB. De modo a conseguirmos dar resposta à nossa questão problema “Quais as perceções dos estagiários que frequentam um curso de Mestrado de Formação de Professores sobre a importância da relação pedagógica na Educação Pré-Escolar e no 1.º Ciclo do Ensino Básico?”, numa primeira parte apresentaremos uma revisão da literatura sobre o tema em questão, de seguida iremos explanar o nosso estudo a partir de uma abordagem qualitativa, em que para a recolha de dados foi utilizada a entrevista a alunos que estão a concluir ou já concluíram um curso de Formação de Professores, de modo, a compreendermos de que modo é que a relação pedagógica é vista e qual a importância que detém na vida profissional destes.This report presents a critical assessment of the internships developed throughout the Master's Degree in Pre-School Education and Teaching in the 1st Cycle of Basic Education, within the scope of the curricular unit Supervised Teaching Practice in PreSchool Education and in the 1st Cycle of Education Basic, with strong support through the Teaching Performance Standards. In Part II we present our research work “Pedagogical Relationship in Pre-School and 1st Cycle Education as perceived by future teachers”, with the main objectives: i) Understanding trainees’ perceptions of the importance of the pedagogical relationship in EPE and in 1st CEB; ii) Compare the perceptions of future educators/teachers about the importance of the pedagogical relationship in EPE and 1st CEB; iii) Know the trainees’ perceptions of the influence of the pedagogical relationship on the teaching-learning process; iv) Assess the relevance of the affective relationship between the educator/teacher and the child/student; v) Know the main experiences in the pedagogical internship that enable a better understanding of the importance of the pedagogical relationship in EPE and in the 1st CEB; vi) Identify some activities that enhance the pedagogical relationship in EPE and the 1st CEB. In order to be able to answer our problem question “What are the perceptions of interns who attend a Master's Degree in Teacher Training about the importance of the pedagogical relationship in Pre-School Education and the 1st Cycle of Basic Education?”, in a first part we will present a review of the literature on the topic in question, then we will explain our study from a qualitative approach, in which data collection was used to interview students who are completing or have already completed a course of study. Teacher Training, in order to understand how the pedagogical relationship is seen and what importance it has in their professional lives

    Estratégia de Marketing na Grapeland

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    O presente relatório foi realizado no âmbito do estágio curricular do segundo ciclo de estudo, do curso Mestrado em Marketing, do Instituto Politécnico de Viseu, o mesmo decorreu na empresa Grapeland Adventure and Tourism. O estágio teve como objetivo primordial implementar, na prática, as questões abordadas durante as unidades curriculares. Este documento transborda as atividades executadas durante os seis meses de período de estágio, no qual foram executadas estratégias de Marketing para a entidade de estágio, na área do branding, marketing digital e marketing de relacionamento. De modo a suportar o trabalho realizado, o presente documento é composto por uma revisão da literatura, um contexto de estágio com abordagem ao mercado em que a empresa se insere, os concorrentes da mesma, a persona e depois sim as respetivas atividades desenvolvidas. A nível teórico foram abordados conceitos como o setor do turismo no Alto Douro, o marketing no turismo, marketing digital, as redes sociais, Search Engine Optimization (SEO), Inbound marketing, marketing de conteúdo, marketing de relacionamento e o design gráfico como auxiliar de marketing, uma vez que as estratégias do estágio terem estes tópicos como pilares. Foram desenvolvidas atividades de redes sociais, uma restruturação do Website, um branding de elementos e documentos visuais, novas formas de apresentar os serviços da empresa e, ainda, ações da marca Grapeland na sociedade.ABSTRACT: This report was produced as part of the curricular internship for the second cycle of study in the Master's in Marketing at the Instituto Politécnico de Viseu, which took place at the company Grapeland Adventure and Tourism. The main aim of the internship was to put into practice the subjects covered in the course units. This document covers the activities carried out during the six-month internship period, in which marketing strategies were implemented for the internship organization, in the areas of branding, digital marketing and relationship marketing. In order to support the work performed, this document is composed of a literature review, an internship context with an approach to the company's market, its competitors, the persona and then the respective activities carried out. At a theoretical level, concepts such as the tourism sector in the Alto Douro, tourism marketing, digital marketing, social networks, Search Engine Optimization (SEO), Inbound marketing, content marketing, relationship marketing and graphic design as a marketing tool were covered, since the internship strategies had these topics as mainstays. Social media activities were developed, the website was restructured, branding elements and visual documents were created, new ways of presenting the company's services were introduced, amd also actions for the Grapeland as a brand in the society

    Plano de Negócios - Villa da Acessada, Turismo no Espaço Rural

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    O presente projeto final de Mestrado tem como objetivo o desenvolvimento de um Plano de Negócios para a implementação de um empreendimento de Turismo no Espaço Rural, com a tipologia de Casas de Campo. A idealização deste empreendimento partiu da vontade da promotora de restaurar uma casa pertencente à sua bisavó e de pretender impulsionar uma nova dinâmica socioeconómica à aldeia onde reside – Cativelos, pertencente ao concelho de Gouveia. Na conceção do plano de negócios do empreendimento – Villa da Acessada – estão princípios relativos às questões da sustentabilidade e da inovação. Com efeito, pretende-se conceber um empreendimento sustentável, utilizando materiais que incrementem a eficiência energética, promovam a utilização de energias renováveis e reduzam os consumos de energia. Pretende-se propor aos turistas uma oferta turística co-criativa e sustentável, onde as parcerias com a comunidade local são fundamentais. Para adaptar eficientemente o plano de negócios à realidade regional, para além da revisão de literatura sobre a temática do TER, a elaboração deste projeto integra igualmente a elaboração de um estudo de mercado junto de potenciais turistas com o intuito de perceber quais as suas motivações e expectativas em relação ao mesmo, assim como toda a análise de contexto.ABSTRACT: The present final master’s project aims to develop a business plan for the implementation of a venture of Tourism in Rural Areas, with the typology of country houses. The idea of this venture came from the promoter's desire to restore a house belonging to her great-grandmother and to boost a new socio-economic dynamic to the village where she lives - Cativelos, in the municipality of Gouveia. In the conception of the business plan of the venture - Villa da Acessada - are principles related to sustainability and innovation issues. Indeed, it is intended to design a sustainable enterprise, using materials that increase energy efficiency, promote the use of renewable energy, and reduce energy consumption, while proposing to tourists a co-creative and sustainable tourist offer, where partnerships with the local community are fundamental. To efficiently adapt the business plan to the regional reality, in addition to the literature review on the theme of TER, the development of this project also includes the preparation of a market study with potential tourists to understand their motivations and expectations in relation to it, as well as all the context analysis

    Estratégias de inovação na Food4Sustainabillity

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    O presente relatório é resultado do estágio curricular realizado no Food4Sustainability CoLAB (F4S) no âmbito do Mestrado em Marketing, com início em outubro de 2023 e fim em abril de 2024. Durante o estágio, a principal função foi colaborar no projeto PRIMA InovFarmer.MED, especialmente no desenvolvimento da work package 5 (WP5), que visa criar modelos de negócio inteligentes para pequenos agricultores. Para alcançar este objetivo, foi necessário realizar pesquisas de mercado e uma revisão de literatura. A fase inicial envolveu o entendimento dos planos e requisitos do projeto. Para desenvolver a WP5, foram utilizadas ferramentas como o Business Model Canvas (BMC) e a análise SWOT. A partir desses estudos, desenvolveram-se modelos de negócio e estratégias de ação para tornar os pequenos agricultores mais resilientes. A fase final do trabalho incluiu a criação de materiais de divulgação, a recolha e análise de dados relevantes, e ainda a organização e participação em eventos de divulgação do projeto, tarefas previstas na WP4 do projeto. O estágio no F4S revelou-se enriquecedor para ambas as partes, proporcionando à entidade um suporte para o cumprimento das metas do projeto e oferecendo-me uma experiência prática valiosa multidisciplinar, e principalmente na área do marketing sustentável.ABSTRACT: This report is the result of a curricular internship conducted at the Food4Sustainability CoLAB (F4S) as part of the Master's Degree in Marketing, which commenced in October 2023 and is scheduled to conclude in April 2024. During the internship, the primary objective was to collaborate on the PRIMA InovFarmer.MED project, particularly in the development of work package 5 (WP5), which aims to create smart business models for small farmers. To achieve this goal, it was necessary to conduct market research and a literature review. The initial phase involved an understanding of the project's plans and requirements. To develop WP5, tools such as the Business Model Canvas (BMC) and SWOT analysis were employed. Based on these studies, business models and action strategies were developed to enhance the resilience of small farmers. The final phase of the work included the creation of dissemination materials, the collection and analysis of relevant data, as well as the organization of and participation in events to publicize the project, tasks that were foreseen in WP4 of the project. The internship at F4S proved to be mutually beneficial for both parties, as it provided the organization with support in meeting the project's goals and offered me valuable multidisciplinary practical experience, especially in the area of sustainable marketing

    Perceção e impacto dos Influenciadores digitais na escolha de restaurantes

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    A presença de influenciadores digitais e seu impacto nas decisões dos consumidores através do marketing de influência tem sido cada vez mais frequente na atual era digital. Nesse cenário, estudos que unem a influência dos influenciadores na escolha de um restaurante têm sido escassos e uma revisão de literatura abrangente corroborou para isto. Assim, com base na literatura na área do Marketing de Influência e Redes Sociais, este estudo busca compreender quais são os fatores que influenciam os consumidores na escolha de um estabelecimento gastronómico através das redes sociais, por meio de um comparativo entre as nacionalidades brasileira e portuguesa. A abordagem utilizada neste estudo foi quantitativa, na qual os dados foram recolhidos através de um questionário elaborado e distribuído de forma digital, onde foram obtidas através de uma amostra não probabilística 507 respostas consideradas válidas (338 de pessoas de nacionalidade brasileira e 169 pessoas de nacionalidade portuguesa). Deste modo, utilizou-se o software SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) para obter os dados através de diversos testes estatísticos. Os resultados sugerem que a maioria dos inquiridos segue influenciadores digitais, especialmente no Instagram e YouTube, ao escolher restaurantes. Vídeos curtos são mais atrativos, seguidos por posts únicos, e o preço é a característica principal nas publicações. A importância das opiniões dos influenciadores aumenta com o gasto e a frequência em restaurantes. Brasileiros se destacam em horas nas redes sociais, seguem mais influenciadores, gastam mais e frequentam restaurantes mais vezes. Valorizam fortemente as opiniões e recomendações dos influenciadores, interferindo em suas futuras escolhas gastronômicas. As conclusões apuradas permitem entender como os atuais consumidores dão relevância às opiniões de influenciadores na eleição dos locais a frequentar na área da restauração. Por fim, as contribuições teóricas ampliam a discussão e apontam linhas de investigação futuras para que novas direções sejam delineadas de forma a impulsionar novas estratégias.ABSTRACT: The presence of digital influencers and their impact on consumer decisions through influencer marketing has become increasingly frequent in the current digital era; In this scenario, research that combine the influence of digital influencers on choosing a restaurant have been scarce and an extensive literature review corroborated this. Therefore, based on the literature in the are of Influence Marketing and Social Media, this study seeks to understand what factors impact consumers when choosing a gastronomic establishment through social networks, comparing two different nationalities: Brazilians and Portuguese. A quantitative approach was chosen for this study, in which data were collected through a digitally prepared and distributed questionnaire. In total, 507 valid answers were obtained through a non-probabilistic sample (338 from Brazilian respondents and 169 from Portuguese respondents). The SPSS software (Statistical Package for the Social Sciences) was used to obtain the data through various statistical tests. The obtained results suggest that the majority of respondents follow social media influencers, especially on Instagram and YouTube, when choosing restaurants. Short videos tend to be more attractive, followed by single posts, and price is the main future for each post. The importance of influencers’ opinions increases with spending and frequency at restaurants. Brazilians stand out in hours spent on social media, follow more influencers, spend more and visit restaurants more often. They highly value the opinions and recommendations of influencers, which interfere their future gastronomic choices. The drawn conclusions allow us to better understand how current consumers give relevance to the opinions of influencers when choosing places to visit in the restaurant sector. Finally, the theoretical contributions of this study may broaden the discussion and point out future lines of investigation so that new directions may be outlined

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