National Institute of Health Dr. Ricardo Jorge
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Análise do teor de contaminantes químicos em alimentos provenientes de áreas ardidas na região Centro
No full textDissertação de Mestrado em Biologia Humana e Ambiente, apresentada à Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa, 2021Co-orientadora Sónia Namorado, Departamento de Epidemiologia, INSA.Dissertação realizada no Departamento de Epidemiologia e no Departamento de Alimentação e NutriçãoOs incêndios florestais são fenómenos que impactam o meio natural. Durante um incêndio, a combustão da matéria orgânica e subsequente deposição de cinzas, induz alterações nos solos. Especificamente, o aumento da temperatura nas camadas superficiais promove a quebra de ligações em compostos organometálicos, favorável à libertação e acréscimo de metais nos solos ardidos. Através da absorção radicular, as espécies vegetais acumulam teores elevados destes e, caso se destinem ao consumo humano, tornam-se numa fonte de exposição a contaminantes. Sendo Portugal um dos países europeus com elevada incidência de incêndios florestais, o presente trabalho teve como objetivos quantificar o teor de contaminantes químicos inorgânicos em alimentos colhidos em 2019 nas áreas afetadas pelos incêndios de 2017 na região Centro, averiguar o risco de exposição das populações locais associado ao consumo desses alimentos e avaliar a evolução dos teores de contaminantes químicos entre 2017 e 2019. Foram analisados alimentos frequentemente consumidos pelas populações locais. Foi efetuada a quantificação de crómio (Cr), cobalto (Co), arsénio (As), cádmio (Cd) e chumbo (Pb), em amostras de batata, cebola, couve e ovos, colhidas em 2019, utilizando espectrometria de massa acoplada a plasma indutivo. Analisando os resultados obtidos, verificou-se que nenhuma amostra apresentou teores superiores à legislação em vigor. A ingestão dos alimentos analisados não parece contribuir de forma significativa para a exposição humana aos contaminantes químicos analisados, não evidenciando riscos para a saúde das populações locais. Comparando com amostras controlo, as amostras de couve analisadas apresentam teores superiores de Cr e Pb para a maioria dos produtores, e em alguns casos, teores superiores de Co, As e Cd. Entre 2017 e 2019, verificou-se um aumento na média do teor de Cr e uma diminuição na média do teor de As para as amostras de batata e couve. Ainda, nas amostras de batata observou-se uma redução na média do teor de Cd, enquanto nas amostras de couve, se verificou um aumento na média do teor de Pb.Forest fires are phenomenon that affect the natural environment. During a fire, the combustion of organic matter and subsequent deposition of ashes induces changes in soils. Specifically, the increased temperature in the superficial layers promotes the breaking of bonds in organometallic compounds, favorable to the release and increase of metals in burnt soils. Through root uptake, plant species accumulate high concentrations of these substances and become a source of exposure to contaminants, if consumed by humans. Since Portugal has a high incidence of forest fires, this work aimed to quantify the content of inorganic chemical contaminants in food harvested in 2019 from areas affected by the 2017 fires in the Central Region, to investigate the risk of exposure of local populations associated to consumption of local foodsand to assess the evolution of the levels of chemical contaminants between 2017 and 2019. Foods frequently consumed by the resident populations were analised. The methodology adopted for the quantification of chromium (Cr), cobalt (Co), arsenic (As), cadmium (Cd) and lead (Pb), in samples of potato, onion, cabbage and eggs, harvested in 2019, was the inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS). According to the results obtained, no sample presented levels higher than the legislation in force. The ingestion of the analised foods does not seem to contribute significantly to the human exposure to the chemical contaminants analyzed, not evidencing risks to the health of local populations. In comparison with control samples, the analyzed cabbage samples showed, for most producers, higher levels of Cr and Pb, and for some, higher levels of Co, As and Cd. Between 2017 and 2019, there was an increase in the average Cr content and a decrease in the average As content in both potato and cabbage samples. Also, in potato samples a decrease in the average Cd content was reported, while in cabbage samples a increase in the average Pb content was observed.N/
Advancements in risk stratification and management strategies in primary cardiovascular prevention
No full textAtherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) remains a leading cause of morbidity and mortality worldwide, highlighting the urgent need for advancements in risk ssessment and management strategies. Although significant progress has been made ecently, identifying and managing apparently healthy individuals at a higher risk of developing atherosclerosis and those with subclinical atherosclerosis still poses significant challenges.
Traditional risk assessment tools have limitations in accurately predicting future events and fail to encompass the complexity of the atherosclerosis trajectory. In this review, we describe novel approaches in biomarkers, genetics, advanced imaging techniques, and artificial intelligence that have emerged to address this gap.
Moreover, polygenic risk scores and imaging modalities such as coronary artery calcium scoring, and coronary computed tomography angiography offer promising avenues for enhancing primary cardiovascular risk stratification and personalised intervention strategies. On the other hand, interventions aiming against atherosclerosis development or promoting plaque regression have gained attention in primary ASCVD prevention. Therefore, the potential role of drugs like statins, ezetimibe, proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) inhibitors, omega-3 fatty acids, antihypertensive agents, as well as glucose-lowering and anti-inflammatory drugs are also discussed. Since findings regarding the efficacy of these interventions vary, further research is still required to elucidate their mechanisms of action, optimize treatment regimens, and determine their long-term effects on ASCVD outcomes.
In conclusion, advancements in strategies addressing atherosclerosis prevention and plaque regression present promising avenues for enhancing primary ASCVD prevention through personalised approaches tailored to individual risk profiles. Nevertheless, ongoing research efforts are imperative to refine these strategies further and maximise their effectiveness in safeguarding cardiovascular health.Highlights: - Recent advancements in ASCVD management focus on identifying at-risk individuals and plaque regression strategies; - ASCVD can manifest without traditional risk factors, necessitating a paradigm shift in preventive approaches; - Targeting plaque progression rather than just traditional risk factors is crucial for preventing adverse events; - Personalised medicine, advanced imaging, and biomarker research offer new avenues for refining risk stratification; - Integrating genetic, imaging, and biomarker data, alongside AI tools, promises to optimize cardiovascular risk management.M.A.-R. received a Postdoctoral Junior Leader - INCOMING Fellow ship from “la Caixa” Foundation (ID: 100010434) and from the European Union’s Horizon 2020 research and innovation programme under
the Marie Skłodowska Curie grant agreement No. 847648 (fellowship
code: LCF/BQ/PI21/11830009). C.M. is supported by piano di sostegno
alla ricerca dotazione 2022 (LINEA 2 AZIONE A), University of Milan. E.
R.S. is supported by an AHA grant with the reference 24POST1183446.
L.R. is funded by the Research Council of the University of Antwerp
(BOF UAntwerp ID: 45846) and the Fund for Scientific Research (FWO)-
Flanders (G060723N). E.P.C.v.d.V. is supported by a grant from the
Interdisciplinary Center for Clinical Research within the faculty of
Medicine at the RWTH Aachen University.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Neonatal Screening for 3-methylcrotonyl-CoA carboxylase deficiency in Portugal, 2004-2024
Get PDFA deficiência de 3-methycrotonyl-CoA carboxylase (3-MCC) é uma acidúria
orgânica autossómica recessiva que está incluída nos programas de rastreio
neonatal de vários países. Neste estudo são apresentados resultados
obtidos principalmente do Programa de Rastreio Neonatal, recolhidos ao
longo de um período de 19 anos. A análise dos genes MCCC1 e MCCC2
em 67 casos, permitiram identificar 39 mutações novas das quais 27 mutações
descritas anteriormente pela Unidade de Rastreio Neonatal, Metabolismo
e Genética do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge.
Pretende-se com este trabalho dar a conhecer os resultados do rastreio neonatal
da deficiência de 3-MCC em Portugal entre outubro de 2004 e março
de 2024, e identificar e caracterizar as mutações causais destes doentes.
Além disso, estas mutações foram analisadas no contexto do que é conhecido
dos espectros mutacionais MCCC1 e MCCC2, informação que será útil
na prática clínica e laboratorial.The deficiency of 3-methycrotonyl-CoA carboxylase (3-MCC) is an autosomal
recessive organic aciduria that is included in the newborn screening
programs of several countries. This study repor ts data mainly obtained
from the newborn screening program, collected over a nineteen years
period. Analysis of the MCCC1 and MCCC2 genes in 67 cases, allowed
the identification of 39 unrepor ted mutations, including 27 mutations
previously described by the Neonatal Screening, Metabolism and Genetics
Unit of the National Institute of Health Doutor Ricardo Jorge, Por tugal.
The aim of this work is to make known the resul ts of newborn screening
for 3-MCC def iciency in Por tugal, and to ident i f y and character ize the
causal mutat ions in these pat ients. In addi t ion, these mutat ions were
analy zed in the contex t of what is known of the MCCC1 and MCCC2
mutat ional spect ra, informat ion that wi l l be useful in both cl inical and
laborator y pract ice.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Mitochondrial diseases in the next generation sequencing era: study of 450 patients
Get PDFAs doenças mitocondriais (DM) são doenças raras, clínica e geneticamente
heterogéneas, de difícil diagnóstico, para as quais não existe uma terapia
eficaz. O desenvolvimento da tecnologia de sequenciação de nova geração
(NGS) revolucionou o diagnóstico molecular deste grupo de doenças,
permitindo a identificação de novos genes associados a estas patologias.
Nesta nova era genética, através da utilização da tecnologia de NGS, estudamos
um grupo de 450 doentes suspeitos de DM, sem etiologia molecular.
A nossa estratégia combinada de NGS, englobou a sequenciação de
um painel de 213 genes nucleares associados a DM e do DNA mitocondrial
completo.
Neste estudo, identificamos variantes causais em 134 (30%) doentes analisados,
88 dos quais apresentaram variantes no DNA nuclear e 46 no DNA
mitocondrial, tratando-se na maioria de doentes pediátricos (66%). Neste
grupo de doentes, identificamos 72 variantes patogénicas descritas na literatura
e 20 novas variantes provavelmente patogénicas, assim como 62 variantes
de significado indeterminado.
Como laboratório nacional de referência para o estudo e investigação das
DM, demonstramos o contributo da tecnologia de NGS para esclarecer a
etiologia molecular destes doentes, para expandir o espectro mutacional
associado a estas patologias e oferecer um diagnóstico pré-natal e aconselhamento
genético aos casais em risco.Mitochondrial diseases (MD) are rare disorders, clinically and genetically
heterogeneous, making their diagnosis a challenge and with hither to no
ef fective therapy options. The development of Next Generation Sequencing
(NGS) technologies has revolutionized the understanding of many genes
involved in the pathogenesis of MD. In this new genetic era, using a NGS
approach, we studied a cohor t of 450 Por tuguese patients suspected
of MD, and without a molecular etiology. Our combined NGS approach
was first based on analysis of a custom-made targeted mitochondrial
panel of 213 nuclear genes followed by the whole mitochondrial genome.
In this study, we identif ied disease related variants in 134 (30%) analyzed
patients, 88 with nuclear DNA and 46 with mitochondrial DNA variants,
being most of them pediatric patients (66%). The molecular analysis of this
cohor t revealed 72 already described pathogenic and 20 novel probably
pathogenic variants, as well as 62 variants of unknown signif icance.
As a national laboratory for the study and research of MD, we demonstrated
the power of NGS to achieve a molecular etiology of these patients, to
expand the mutational spectrum associated to MD and to propose a prenatal
diagnosis as well as an accurate genetic counseling for af fected families.Fundação da Ciência e Tecnologia (PTDC/DTP-PIC/2220/2014,
Genetic Defects of Mitochondrial Diseases: a Next Generation Sequencing
Approach); Ao Programa Nor te 2020 (NORTE-01-0246-
-FEDER-000014, DESVENDAR “DEScobrir, VENcer as Doenças
rARas”)info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Severe acute respiratory infections (SARI) surveillance system: an approach for detecting changes in severe respiratory disease patterns
Get PDFEm 2021, em Portugal, foi implementado um sistema de vigilância sentinela
de infeções respiratórias agudas graves (SARI) baseado em registos de
saúde eletrónicos hospitalares. O presente artigo tem como objetivo apresentar
este sistema de vigilância assim como os dados recolhidos, nas duas
unidades hospitalares envolvidas, a partir de outubro de 2023.
São incluídos na vigilância os indivíduos internados ( 24 horas) aos quais
seja atribuído pelo menos um código CID-10 (Classificação Internacional
de Doenças, 10ª revisão) associado a SARI. Os indicadores de vigilância
incluem a incidência de SARI, a proporção de SARI entre o total de hospitalizações
e a fração etiológica atribuível ao SARS-CoV-2, gripe e vírus
sincicial respiratório. Estes indicadores são analisados para o total de população
em observação e estratificados por grupo etário.
Entre a semana 40/2023 e 15/2024, foram reportados 2261 casos de SARI,
com a semana 53/2023 a apresentar a incidência mais elevada (19,7/100
000 habitantes). Relativamente à idade, a incidência mais elevada tem sido
observada em indivíduos com mais de 65 anos. A pesquisa de agentes infeciosos
respiratórios permitiu constatar que os vírus da gripe foram os mais
frequentemente detetados (45,2 %), seguidos de vírus sincicial respiratório
(32,2%) e SARS-CoV-2 (22,6%).
Este sistema de vigilância sentinela pretende assim contribuir para uma visão
compreensiva das infeções respiratórias em Portugal.In 2021, in Portugal, a sentinel sur veillance system for severe acute respiratory
infections (SARI) was implemented based on hospital electronic
health records. This ar ticle aims to present this sur veillance system
as well as the data collected, in the two hospital units involved, from
October 2023. Hospitalized individuals ( ≥ 24 hours) who are assigned
at least one of ICD-10 (International Classif ication of Diseases, 10th
revision) codes associated with SARI are included in the sur veillance.
Sur veillance indicators include the incidence of SARI, the propor tion of
SARI among total hospitalizations, and the etiological fraction at tributable
to SARS-CoV-2, inf luenza and respiratory syncytial virus. These indicators
are analyzed for the total population under obser vation and stratif ied by
age group. Between week 40/2023 and 15/2024, 2261 cases of SARI were
repor ted, with week 53/2023 showing the highest incidence (19,7/100 000 inhabitants). Regarding age, the highest incidence has been obser ved
in individuals over 65 years of age. Research into respiratory infectious
agents revealed that inf luenza viruses were the most frequently detected
(45,2%), followed by respiratory syncytial virus (32,2%) and SARS-CoV-2
(22,6%). This sentinel sur veillance system thus aims to contribute to a
comprehensive view of respiratory infections in Portugal.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
H2OAthletes study protocol: effects of hydration changes on neuromuscular function in athletes
No full textWe aim to understand the effects of hydration changes on athletes’ neuromuscular performance, on body water compartments, fat-free mass hydration and hydration biomarkers and to test the effects of the intervention on the response of acute dehydration in the hydration indexes. The H2OAthletes study (clinicaltrials.gov ID: NCT05380089) is a randomised controlled trial in thirty-eight national/international athletes of both sexes with low total water intake (WI) (i.e. < 35·0 ml/kg/d). In the intervention, participants will be randomly assigned to the control (CG, n 19)
or experimental group (EG, n 19). During the 4-day intervention, WI will be maintained in the CG and increased in the EG (i.e. > 45·0 ml/kg/d).
Exercise-induced dehydration protocols with thermal stress will be performed before and after the intervention. Neuromuscular performance (knee extension/flexion with electromyography and handgrip), hydration indexes (serum, urine and saliva osmolality), body water compartments and water flux (dilution techniques, body composition (four-compartment model) and biochemical parameters (vasopressin and Na) will be valuated. This trial will provide novel evidence about the effects of hydration changes on neuromuscular function and hydration status in athletes with low WI, providing useful information for athletes and sports-related professionals aiming to improve athletic performance.R. F., F. J., C. L. N. and P. S. were supported with a Ph.D.
scholarship from the Portuguese Foundation for Science and
Technology (2020·05397.BD, 2021·07122.BD, SFRH/BD/143725/2019 and SFRH/BD/146411/2019, respectively).info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Infographic - Familial Hypercholesterolemia 1999-2023
No full textPopulação residente em Portugal com diagnóstico clínico de FH, entre 1999-2023. Dados atualizados a 31-12-2023.Infográfico desenvolvido no âmbito do Estudo Português de Hipercolesterolemia Familiar, que divulga os dados de Hipercolesterolemia Familiar entre 1999-2023. Coordenado e desenvolvido pelo INSA desde 1999, com a colaboração de vários clínicos de todo o país, este estudo permite identificar a causa genética da hipercolesterolemia (níveis de colesterol elevado desde o nascimento) numa família, para, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, reduzir o seu risco cardiovascular.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Epidemiological Surveillance of Respiratory Infections: a pilot study of the adaptation of the National Surveillance Program for Influenza and other Respiratory Viruses in the rapid detection of zoonotic outbreaks
Get PDFA investigação epidemiológica de surtos de infeções respiratórias graves é
determinante para a rápida identificação de ameaças à saúde pública. As infeções
respiratórias de origem animal têm sido frequentemente reportadas
nos últimos anos, incluindo gripe aviária, suína e mais recentemente em felinos
e gado bovino. Após um surto de Influenza A(H5N1) em gatos na Polónia,
em 2023, e em aves em Portugal desde novembro de 2021, o Programa
Nacional de Vigilância de Gripe e outros Vírus Respiratórios (PNVGVR), no
âmbito de uma abordagem integrada Uma Só Saúde, incluiu na época de
gripe 2023/2024 uma questão sobre o contacto com animais prévio ao início
dos sintomas respiratórios, para sensibilizar médicos e outros profissionais
de saúde sobre este risco.
O presente trabalho tem como objetivo explorar a exequibilidade da recolha
de informação sobre contactos com animais no PNVGVR na deteção de surtos
de origem animal.
Os dados indicam que, embora menos de um terço dos indivíduos que relataram
contato com animais nos últimos dez dias tenha sido diagnosticado
com gripe, esta associação não deve ser ignorada, especialmente em
contextos onde foram identificados casos de gripe em animais.
Na época 2024/2025, pretende-se continuar a recolha de dados sobre
contactos com animais e e reforçar junto dos clínicos a importância desta
informação na vigilância das infeções respiratórias em Portugal, tirando
partido do PNVGVR como um instrumento de instrumento de vigilância
bem estabelecido.The epidemiological investigation of outbreaks of severe respiratory
infections is crucial for the rapid identification of public health threats.
Respirator y infections of animal origin have been frequently repor ted
in recent years, including avian influenza, swine influenza and more
recently in felines and cat tle. Following an outbreak of Influenza A(H5N1)
in cats in Poland in 2023 and new cases of avian influenza in Por tugal in
November 2023, the Programa Nacional de Vigilância de Gripe e outros
Vírus Respiratórios (PNVGVR) of Por tugal, in a integrated One Health
approach ef for t, included in the 2023/2024 influenza season a question
on previous contact with animals before the respirator y symptoms onset
to raise awareness among clinicians. The present work aims to explore the feasibility of collecting information
about contacts with animals in the PNVGVR in the detection of outbreaks
of animal origin.
Data indicates that although less than a third of individuals who reported
contact with animals in the last ten days were diagnosed with influenza,
this association should not be ignored, especially in contexts where cases
of influenza in animals have been identified. This should encourage research
on different types of contact with animals and respiratory infections.
In the 2024/2025 season, we aim to continue collecting data on animal
contacts and reinforce with clinicians the impor tance of gathering this
information in the surveillance of respirator y infections in Por tugal, taking
advantage of the PNVGVR as a well-established surveillance tool.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Increase in Salmonella Typhimurium cases in 2024: phenotypic and genotypic characterization of isolates
Get PDFSalmonelose é a segunda zoonose mais frequente a nível mundial. É causada
por Salmonella enterica, sendo S. Typhimurium um dos serotipos mais
reportados na União Europeia. Um dos maiores riscos para a saúde pública
é a presença de Salmonella spp. em alimentos, e consequente associação
a surtos que podem atingir uma dimensão transfronteiriça.
Este estudo teve como principal objetivo caraterizar fenotípica e genotipicamente
isolados de Salmonella Typhimurium recebidos no Laboratório Nacional
de Referência de Infeções Gastrintestinais do Instituto Nacional de Saúde
Doutor Ricardo Jorge, na sequência do aumento considerável de isolados
deste serotipo observado entre abril e maio de 2024.
Foram estudados 83 isolados, dos quais 64 integravam o mesmo cluster
genético (77,1%), Cluster 1, identificado por core genome multilocus
sequence typing (Enterobase cgMLST V2 + HierCC V1). Todos os isolados
pertenciam à sequência tipo 19. Foi identificada a presença dos genes de
resistência blaCARB-2, sul1, aadA2, aac(6’)-Iaa, tet(G) e floR em 67 isolados,
perfil concordante com o fenótipo encontrado, AMP-AMC-TET-CHL. A
análise de cgMLST permitiu ainda identificar quatro isolados europeus que
integravam o Cluster 1.Salmonellosis is the second most frequent zoonosis worldwide. It is
caused by Salmonella enterica, with S. Typhimurium being one of the most
repor ted serotypes in the European Union. One of the major public health
risks is the presence of Salmonella spp. in food, leading to outbreaks that
can reach cross-border dimensions.
The main goal of this study was to characterise, phenotypically and genotypically,
the Salmonella Typhimurium isolates received at the National
Reference Laboratory for Gastrointestinal Infections of the National
Institute of Health Doutor Ricardo Jorge, due to the considerable increase
observed between April and May 2024.
In this work, 83 isolates were studied, of which 64 (77.1%) belonged to the
same cluster, Cluster 1, identified by core genome multilocus sequence
typing (Enterobase cgMLST V2 + HierCC V1). All isolates belonged
to sequence type 19. The resistance genes blaCARB-2, sul1, aadA2,
aac(6’)-Iaa, tet(G) and floR were identified in 67 isolates, concordant
with the phenotype detected, AMP-AMC-TET-CHL. Subsequent cgMLST
analysis identified four isolates from other European countries that were
also included in Cluster 1.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Relatório REVIVE 2023 - Culicídeos, Ixodídeos e Flebótomos: Rede de Vigilância de Vetores
No full textO programa REVIVE resulta da colaboração entre instituições do Ministério da Saúde (Direção-Geral da Saúde, Administrações Regionais de Saúde, Direções Regionais de Saúde e INSA).Relatório REVIVE: Rede de Vigilância de Vetores (Culicídeos, Ixodídeos e Flebótomos) relativo às atividades desenvolvidas em 2023, incluindo este ano os resultados da vigilância de flebótomos. O programa REVIVE visa monitorizar a atividade de artrópodes hematófagos, caracterizar as espécies e sua ocorrência sazonal, e identificar agentes patogénicos importantes em saúde pública. Das atividades apresentadas no presente relatório, destaca-se o seguinte:
REVIVE – Culicídeos:
- Participaram as cinco Administrações Regionais de Saúde e a Direção Regional de Saúde da Madeira, entidades que realizaram colheitas de mosquitos em 231 concelhos de Portugal;
- No total foram identificados 40 565 mosquitos. Nas amostras em que foi pesquisada a presença de flavivírus patogénicos para o Homem, os resultados foram negativos;
- O mosquito invasor Aedes aegypti está presente na Região Autónoma da Madeira desde 2005. Outra espécie de mosquitos invasor, nomeadamente Aedes albopictus, foi identificado, pela primeira vez, na região Norte de Portugal em 2017, no Algarve em 2018, no Alentejo em 2022 e na região de Lisboa em 2023. Estas espécies são vetoras de vírus como dengue, zika e chikungunya, e têm vindo a aumentar a sua distribuição geográfica nestas regiões;
- No âmbito do REVIVE – Culicídeos foi feita a vigilância em cinco aeroportos internacionais, dois aeródromos, catorze portos e dez outros pontos de entrada de acordo com o Regulamento Sanitário Internacional.
REVIVE – Ixodídeos:
- Participaram as cinco Administrações Regionais de Saúde e a Direção Regional de Saúde da Madeira, entidades que realizaram colheitas de carraças em 210 concelhos;
- No total foram identificados 1810 ixodídeos. Foi identificada, de novo, uma espécie exótica – Argas spp.
- Foi detetada a presença de três espécies de Borrelias e seis espécies de Rickettsias, tendo sido observada a prevalência média de 4,8% e 25,1%, respetivamente, sobretudo em carraças colhidas quando parasitavam seres humanos. A pesquisa do vírus da febre hemorrágica Crimeia-Congo (CCHFV) foi realizada em exemplares de carraças do género Hyalomma com resultados negativos.
REVIVE – Flebótomos:
- Participaram quatro Administrações Regionais de Saúde, nomeadamente, Algarve, Centro, Lisboa e Vale do Tejo e Norte, entidades que realizaram colheitas de flebótomos em 41 concelhos. Ocorreram ainda colheitas acidentais de flebótomos em 12 concelhos, incluindo na região do Alentejo;
- No total foram colhidos 761 flebótomos, tendo sido identificados exemplares pertencentes às espécies Phlebotomus ariasi, Ph. perniciosus, Ph. sergenti e Sergentomyia minuta;
- Nos 645 flebótomos pesquisados para a presença de flebovírus e de Leismania spp. foi detetada a presença de vírus Toscana e de Leishmania infantum, em dois pools diferentes de flebótomos fêmeas. Esta é a primeira deteção de vírus Toscana em flebótomos em Portugal.
O programa REVIVE resulta da colaboração entre instituições do Ministério da Saúde (Direção-Geral da Saúde, Administrações Regionais de Saúde, Direções Regionais de Saúde e INSA), tendo como objetivos i) monitorizar a atividade de artrópodes hematófagos; ii) caracterizar as espécies e sua ocorrência sazonal; iii) identificar agentes patogénicos importantes em saúde pública, dependendo da densidade dos vetores, o nível de infeção ou a introdução de espécies exóticas para alertar para as medidas de controlo.
O REVIVE contribui para um conhecimento sistemático da fauna de culicídeos, de ixodídeos e de flebótomos de Portugal, e do seu potencial papel de vetor, constituindo uma componente dos programas de vigilância epidemiológica indispensável à avaliação do risco de transmissão de doenças potencialmente graves.info:eu-repo/semantics/publishedVersio