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Aplicação de sistema de realidade mista para a avaliação do impacto do contexto na aceitação de géneros alimentícios
No full textO Efeito Moderador do Patrocínio no Impacto do Influenciador Digital no Comportamento de Compra do Consumidor
No full textPredictive Factors of Depression in Heart Failure Patients
No full textIntrodução: A sintomatologia depressiva na Insuficiência Cardíaca (IC) tem ganho grande importância, afetando um em cada cinco doentes. Esta comorbilidade está associada a maior risco de hospitalização e mortalidade. Assim, ter conhecimento dos fatores associados à depressão é chave para um melhor prognóstico nestes doentes. Este estudo teve como objetivo analisar esses fatores associados, incluindo as classes funcionais da New York Heart Association (NYHA), avaliando também a presença de sintomas depressivos nos doentes de ambulatório com IC.
Métodos: Este estudo transversal faz parte de um projeto de investigação mais amplo (Deus Ex-Machina/NORTE-01-0145-FEDER-00026). Os doentes com IC foram recrutados a partir da consulta externa de um Hospital Universitário. Os critérios de exclusão foram: incapacidade de comunicação, défice de acuidade visual/auditiva grave, ou NYHA IV. Foram registados dados sociodemográficos e clínicos, incluindo classes NYHA (I, II e III). A depressão e a ansiedade foram avaliadas através do Patient Health Questionnaire-9 e do Generalized Anxiety Disorder-7, respetivamente, tendo sido consideradas clinicamente relevantes com pontuação ≥10. Por regressão logística, foram avaliados fatores preditivos de depressão.
Resultados: Em 136 doentes com IC, 26% tinham depressão. O género feminino, classes NYHA mais elevadas, e a presença de ansiedade foram associados significativamente à depressão. Doentes em NYHA III (OR=8.687; IC 95%: [1.769; 42.652]; p=0.008) e com ansiedade (OR=17.19; IC 95%: [6.038; 48.934]; p<0.001) tiveram maior risco de apresentar depressão clinicamente relevante do que aqueles em NYHA I e sem ansiedade, respetivamente.
Conclusões: A depressão nos doentes com IC teve um rácio considerável (semelhante a estudos anteriores), tendo sido suas preditoras a pior classe analisada da NYHA e a ansiedade. Consequentemente, prevenir, monitorizar e tratar a depressão na gestão dos doentes com IC torna-se crucial. É necessária investigação adicional para melhor compreender a associação entre a depressão e as classes da NYHA, rumo a melhores prognósticos nestes doentes.Background: Depressive symptomatology in Heart Failure (HF) has gained great importance, affecting one in five patients. This comorbidity is associated with an increased risk for hospitalization and mortality. Therefore, being aware of depression associated factors is key to a better outcome for these patients. The present study aimed to analyse those associated factors, including New York Heart Association (NYHA) functional classes, while also evaluating the presence of depressive symptoms in HF outpatients.
Methods: This cross-sectional study is part of a larger research project (Deus Ex-Machina/NORTE-01-0145-FEDER-00026). HF patients were recruited from an outpatient clinic at a University Hospital. Exclusion criteria were: inability to communicate, severe visual/auditory acuity deficit, or NYHA Class IV. Sociodemographic and clinical data, including NYHA classes (I, II, III), were registered. Depression and anxiety were assessed using the Patient Health Questionnaire-9 and the Generalized Anxiety Disorder-7, respectively, having been considered clinically relevant when a score ≥ 10 was obtained. Predictive factors of depression were determined by logistic regression analysis.
Results: From 136 HF patients, depression was present in 26%. Female gender, higher NYHA classes, and presence of anxiety were significantly associated with depression. Patients in the NYHA Class III (OR = 8.687; 95% CI: [1.769; 42.652]; p = 0.008) and with anxiety (OR = 17.19; 95% CI: [6.038; 48.934]; p < 0.001) had a higher risk of presenting clinically relevant depression than the ones in the NYHA Class I and without anxiety, respectively.
Conclusions: Depression in the HF patients had a considerable rate (fitting previous studies' results), and its predictors were found to be the worst analysed NYHA class and anxiety. Consequently, preventing, monitoring, and treating depression in the management of HF patients becomes crucial. Further research is needed to better understand the association between depression and NYHA classes, towards an eventual improvement of these patients' outcomes
Fast prototyping of advanced sensing devices using three-dimensional direct writing with femtosecond laser
No full textEnsino e aprendizagem da Química por analogia com a Música: um estudo com alunos do ensino artístico especializado de Música
No full textNicotinic α7 receptors on perisynaptic Schwann cells control acetylcholine spillover from motor endplates via Rho-kinase and nitric oxide synthase-dependent mechanisms
No full textNeurosurgical anatomy of the opercular-insular region
No full textOBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi estudar a anatomia da região operculo-insular, nomeadamente do sulco lateral (fissura de Silvius) e dos opérculos e a relação com os ramos da artéria cerebral média (ACM).
PACIENTES E MÉTODOS: O comprimento dos três ramos do sulco lateral e a espessura dos opérculos foram medidos em vinte hemisférios cerebrais de adultos, fixados numa solução de formaldeído. O padrão de ramificação e a origem dos ramos corticais da ACM foram caracterizados. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente.
RESULTADOS: O ramo posterior foi o mais longo dos ramos do sulco lateral (p <0,001). Houve um aumento estatisticamente significativo da espessura dos opérculos no sentido ântero-posterior (p <0,001). O padrão de bifurcação da ACM foi encontrado em 85% e o padrão de trifurcação foi observado em 15% dos hemisférios. A dominância do tronco foi significativamente mais frequente na ACM direita do que na ACM esquerda (88,9% vs. 37,5%, p = 0,05). As artérias orbitofrontal, pré-frontal, pré-central, central e parietal anterior originaram-se mais vulgarmente do tronco superior. As artérias temporal anterior, temporal média, temporal posterior, temporo-occipital, angular e parietal posterior originaram-se mais vulgarmente do tronco inferior. Quando presente, o tronco médio deu origem às artérias pré-central, central, parietal anterior e parietal posterior. Encontramos ramificação precoce (early branches) em 80% dos hemisférios.
CONCLUSÕES: Este estudo contribuiu para melhorar a compreensão anatómica do sulco lateral e das estruturas localizadas na sua profundidade utilizando métodos morfométricos quantitativos. Esses novos dados podem permitir que os neurocirurgiões otimizem a abordagem cirúrgica desta região.OBJECTIVE: The purpose of this work was to study the anatomy of the opercular-insular region, namely of the lateral sulcus (Sylvian fissure) and the opercula and the relation to the branches of the middle cerebral artery (MCA).
PATIENTS AND METHODS: The length of the three rami of the lateral sulcus and the thickness of the opercula were measured in twenty formalin-fixed adult brain hemispheres. The branching pattern and origin of the cortical branches of the MCA were characterized. The data obtained was statistically analyzed.
RESULTS: The posterior ramus was the longest of the rami of the lateral sulcus (p<0.001). There was a statistically significant increase in the thickness of the opercula in an anterior-posterior direction (p<0.001). MCA bifurcation was found in 85% and trifurcation in 15% of the hemispheres. Trunk dominance was significantly more frequent on the right MCA when compared to the left MCA (88.9% vs. 37.5%, p=0.05). The orbitofrontal, prefrontal, precentral, central, and anterior parietal arteries arose more commonly from the superior trunk. The anterior temporal, middle temporal, posterior temporal, temporo-occipital, angular, and posterior parietal arteries arose more commonly from the inferior trunk. When present, the middle trunk gave rise to the precentral, central, anterior parietal, and posterior parietal arteries. We found early branches in 80% of the hemispheres.
CONCLUSIONS: This study contributed to improving the anatomical understanding of the lateral sulcus and of the structures located in its depth by using quantitative morphometric methods. These new data may allow neurosurgeons to optimize the surgical approach to this region
Dravet syndrome: effects on informal caregivers' mental health and quality of life - a systematic review
No full textIntrodução: A síndrome de Dravet (SD) é uma encefalopatia epiléptica e do desenvolvimento grave, com prováveis consequências negativas para a saúde mental dos cuidadores informais. A presente revisão sistemática pretendeu avaliar a representatividade da depressão, ansiedade e burden nestes cuidadores e avaliar a qualidade de vida dos mesmos.
Métodos: As recomendações PRISMA foram adotadas, tendo sido realizada uma pesquisa abrangente, sem limites de tempo ou linguagem, nas seguintes bases de dados: PubMed/MEDLINE, WoS e Scopus. Apenas foram considerados estudos observacionais quantitativos sobre cuidadores informais adultos de pacientes com Síndrome de Dravet.
Resultados: Das 876 publicações encontradas, 21 artigos foram avaliados na íntegra e apenas 6 preencheram os critérios de inclusão. Estes últimos são na sua maioria estudos transversais e incluem amostras compostas por 19 a 742 cuidadores, principalmente mães/indivíduos do sexo feminino. A maioria dos participantes incluídos nos estudos tinha um nível de educação correspondente ao Bacharelato ou superior e era casado. Foi relatada uma importante incidência de depressão e ansiedade nos cuidadores de indivíduos com Síndrome de Dravet, com níveis significativamente mais elevados em comparação com normas populacionais e em relação a cuidadores de outros pacientes com epilepsia. Demonstrou-se que a depressão/ansiedade estava significativamente associada à fadiga nos cuidadores e comprometia a qualidade do sono dos mesmos. Além disso, foram identificados outros aspetos importantes associados a um maior burden, não tendo sido, no entanto, possível fazer comparações entre os estudos, uma vez que foram utilizadas escalas diferentes. A qualidade de vida dos cuidadores está também afectada, sendo que as mães referem uma pior percepção em relação a este domínio.
Conclusões: A saúde mental e a qualidade de vida dos cuidadores de indivíduos com Síndrome de Dravet estão comprometidas, sendo que as mães parecem ser afetadas por um maior burden. São necessários estudos que utilizem instrumentos validados para esta população para avaliar os outcomes anteriormente considerados, a fim de informar o desenvolvimento de estratégias preventivas e intervenções orientadas para problemas.Background: Dravet syndrome (DS) is a severe developmental and epileptic encephalopathy, with predictable negative consequences for informal caregivers' mental health. This systematic review aimed to evaluate the representativeness of depression, anxiety and burden in these caregivers and assess their quality of life.
Methods: The PRISMA recommendations were followed, and a comprehensive search was conducted on PubMed/MEDLINE, WoS and Scopus databases, without date or language limits. Only observational quantitative studies on adult informal caregivers of patients with DS were considered.
Results: Of 876 records found, 21 full-text articles were assessed and only 6 met the inclusion criteria. The latter have mostly a cross-sectional design and include samples composed by 19 to 742 caregivers, mainly mothers/females. Most of the study participants had a Bachelor's degree/higher educational level and were married. An important incidence of depression and anxiety on DS caregivers was reported, with significantly higher levels compared with population norms and with carers of other epilepsy patients. Depression/anxiety were shown to be significantly associated with caregivers' fatigue and compromised sleep quality. Other important aspects of burden have been identified, however comparisons between studies were not possible as different scales were used. Caregivers' health-related quality of life is also affected, with mothers reporting a worse perception on this domain.
Conclusions: Mental health and quality of life of DS caregivers are compromised, with mothers bearing an apparently greater burden. Studies using validated instruments for this population to assess the previously considered outcomes are needed, in order to inform the development of preventive strategies and problem-oriented interventions
