KeiO Academic Resource Archive

裏表紙 ; 目次(独文)

ヨコヤマ, チアキ

Yokoyama, Chiaki

横山, 千晶

慶應義塾大学法学部教授

On madness : two short stories by Joe Meno, from Demons in the spring

マキ, アツシ

Maki, Atsushi

牧, 厚志

慶應義塾大学商学部

A case of bid rigging on water meters

カレメル, セドリック ジャン ヴァンサン

Caremel, Cedric Jean Vincent

別表６!
（３）! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! Keio University 
!
Thesis Abstract 
 No.  ! !   
Registration 
Number 
□ “KOU”   □ “OTSU” 
No. ! ! ! ! ! ! ! *Office use only 
Name CAREMEL CEDRIC JEAN VINCENT 
Thesis Title  
 
Neuromorphic Networks for Prediction Applications 
 
 
Thesis Summary 
 
Artificial neural networks represent a powerful class of machine learning algorithms, well suited for any 
type of technical application: from engineering applications to scientific computing. However, artificial 
neural networks designs are increasingly deviating from the functional architecture of brain circuits they 
originated from, focusing on very sophisticated yet very segmented implementations, at the opposite 
end of a multi-purpose intelligence. Instead, current advances in neuroscience converge toward 
models of the encoding of sensory signals as well as rewards, learning and behavioral dynamics, 
indicating that, in the near future, tools such as artificial neural networks should be capable of providing 
better insights about the brain architecture. Here, the main objective is to provide a few key concepts 
and methods to leverage the power of predictive, biologically plausible, neural networks.  
The expert implementation of task-specific neural networks versus the practical needs of innovators, 
engineers, physicists or biologists to analyze their models regardless of the complexity or type of data 
they are working with, also emphasize the critical importance of designing general-purpose algorithms, 
and as such, bio-inspired artificial neural networks represent a viable solution. Prediction can be used 
to control complex hardware, validate experiments or create innovative interactions. Biological 
plausibility brings in flexibility and adaptability to differ- ent situations and desired outputs, thus 
facilitating data processing for experts and non-experts alike. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Neuromorphic networks for prediction applications (要旨)

イトウ, ハルミ

Itō, Harumi

伊東, 春美

 
論文審査の要旨および担当者 
報告番号 甲 第   号 氏 名  伊東 春美 
論文審査担当者： 主査 慶應義塾大学 教授，博士（情報理工学），南澤 孝太 
 副査 慶應義塾大学 教授, 博士（政策・メディア）石戸奈々子 
  慶應義塾大学 教授，工学博士，砂原 秀樹 
  岩崎学園横浜実践看護専門学校,副校長, 山川美喜子 
   
（論文審査の要旨)  
伊東春美君の博士号請求論文「妊婦主体の情報共有によって夫婦と助産師を支援する出産支援サービス“Mama to 
Baby”」は， 慶應義塾大学大学院メディアデザイン研究科 奥手直人教授による主指導のもと，自らの助産師とし
ての経験に基づき，助産師の分娩時の負担軽減のための出産支援サービス Mama to Baby を開発し，民族誌調査か
ら実証に至るまで，そのサービスデザインの過程について論じたものである。このサービスは妊婦・夫・助産師が
使う３つのモバイルアプリケーションから成り，妊婦が入力した情報を夫と助産師が共有できる仕組みを持ってい
る．協力的な夫の存在が，妊婦の出産への満足度とその後の育児に影響することがわかっていることから，夫の意
識や行動を妊婦寄りに変化させることが出産に良い影響を与え育児の質を高めるという仮説に基づき，Mama to 
Baby は，妊婦と夫に，助産師の知識や技術を使って構築した健康と出産に関する教育情報を提示し，夫教育に特化
した行動変容プロセスへの介入が設計に組み込まれていることが最大の特徴となっている．  
 
本論文の第１章においては，夫婦の出産準備と助産師の置かれている現状について概説し，妊娠期間中の夫婦と
助産師とのコミュニケーションが課題であることを提示した．第２章では先行研究を調査し，モバイルアプリケー
ションを用いた妊婦情報の共有と夫の行動変容に向けた情報的介入という方針を定めた．第３章では，民族誌調査
からメンタルモデルの抽出，ペルソナ設定，UI デザイン，プロトタイプ制作に至るまでの一連のサービスデザイン
のプロセスを論じている．助産師視点での夫の行動変容プロセスへの介入により，出産に向けて夫婦間のコミュニ
ケーションを円滑にし，出産の満足度を高めることを図り一連のインタラクションプロセスがデザインされた．第
４章ではプロトタイプを用いて実際の妊娠期の夫婦を対象にユーザテストを行い，本サービスが夫婦間のコミュニ
ケーションおよび助産師との情報共有を円滑化し，満足度の高い出産に導くことができたことを実証した．第５章
では一連のプロセスの効果を考察し，第６章で本論文の結論を述べた． 
 
本論文の審査においては，インタラクションデザイン，教育，テクノロジー，および助産師の専門職教育を専門
とするメンバーにより構成された論文審査委員会において幅広い観点から議論が行われた．特にデザイン論文とし
て，コンセプト実証のプロセスにおいて高い効果が見られた２組の夫婦における，出産時の満足度や出産後の経過
に対する事後評価も含めた深い洞察の重要性，夫の協力が取り付けられずユーザテストを行えなかった２組の夫婦
に対する原因の考察や検証，何故これまでこのようなサービスが普及しなかったかという現場の課題に関する考察
も含め，将来的な社会実装を前提としたビジネスモデルや医師・助産師との連携に関する具体的提案の必要性，妊
婦ケアがまだ十分に発達していない発展途上国等での利活用の可能性などについて議論が行われ．これらの議論に
基づき，論文審査委員の全会一致により，本論文は博士（メディアデザイン）を授与するにふさわしいものである
と認定された． 
 
（審査経過） 
1. 2015 年 12 月 1 日 20:00～21：30 予備口頭試問審査が協生館 3 階 CS301 教室にて開催され審査の結果合格した。 
 予備口頭試問審査委員：奥出直人、南澤孝太、石戸奈々子、 
 
2. 2019 年 6 月 20 日 13：00～15：00 博士論文公聴会が日吉キャンパス協生館 6 階大会議室にて開催された。
同公聴会終了後、同教室で博士論文審査会が開催され、全会一致で合格を決した。 
 
なお、公聴会出席者は以下の通りであった。 
  博士論文審査委員 4 名、審査委員以外の KMD 研究科教員 2 名，学生・一般来場者 9 名 
 
 
 
 


Childbearing support service "Mama to Baby" : sharing pregnants\u27 information among couples and midwives

カワダ, ヨウコウ

Kawada, Yōkō

河田, 陽向

Social choice and measurement (本文)

アキモト, タカフミ

Akimoto, Takafumi

秋元, 孝文

American fiction and changes in the American currency system

オオタニ, トシミツ

Ōtani, Toshimitsu

大谷, 利光

 
要 約 
報 告 番 号 氏 名 甲 乙 第     号 
（ 内容 の要 旨 ） 
主 論 文 題 名 
 低酸素性虚血性脳症（Hypoxic-ischemic encephalopathy: HIE）は、脳性麻痺の主要因
である。骨髄や脂肪等に由来する間葉系幹細胞（Mesenchymal stem cells: MSC）は、HIE
に対する治療効果を持つことが報告されている。ヒト羊水幹細胞（human amniotic fluid 
stem cells: hAFS）はMSCの一種であり、妊娠中から分離・培養が可能なため新生児期に
おける自家移植の準備が可能である。現在、HIEの急性期〜亜急性期(低酸素傷害から72
時間以内）に、低体温療法や自己臍帯血幹細胞投与が臨床応用されているが、効果は限
定的であり、慢性期（低酸素傷害から72時間以降）にも実施可能な追加療法が求められ
ている。hAFSのHIEの慢性期における治療効果に関しては、これまで報告がないため本
研究で検討した。 
 羊水中からCD117陽性細胞を分離しhAFSを採取した。生後9日目（P9）のC57BL/6マウ
スに右総頸動脈結紮と低酸素負荷（8%酸素に30分間)を行い、HIEモデルマウスを作成し
た。P19に治療群にはhAFS（5.0×105細胞/匹）のPBS懸濁液を、非治療群にはPBSを鼻腔
内投与した。P30に、シリンダーテスト（四肢運動左右差試験）とロータロッドテスト
（四肢協調運動試験）により運動機能を評価した後に脳を摘出し、脳冠状断面積の患側
（右半球）/健側（左半球）比を計測した。脳組織標本をNeuron（灰白質の主要構成細
胞), Oligodendrocyte（白質の主要構成細胞),  Astocyte及びMicroglia（神経炎症を反映す
る細胞群）に対する抗体を用いて免疫組織染色を行なった。さらに、蛍光色素PKH26で
標識したhAFSをP19に鼻腔内投与し、脳組織標本で脳実質への生着を評価した。 
 P19のhAFS投与前における運動機能試験では2群間に有意差を認めなかった。P30に
は、シリンダーテスト及びロータロッドテスト両方において、hAFS投与による有意な運
動機能改善が示された。脳実質冠状断面積比の検討では、前頭極から6mmの断面におい
て治療群で、患側/健側比の改善を認めた。免疫組織学的評価では、灰白質及び白質は、
ともに治療群で有意に回復し、神経炎症を反映するAstocyte及びMicroglia は、ともに治
療群で減少した。標識hAFS投与後の脳組織標本で、一過性にPKH26陽性細胞を認めた。 
鼻腔内投与されたhAFSは、HIEモデルマウスにおいて一過性に脳に生着し、HIEにより傷
害された脳神経を回復して運動機能傷害を軽減した。hAFS投与はHIE慢性期における新
規治療法となる可能性が示唆された。  
大 谷 利 光 
The neurorestorative effect of human amniotic fluid stem cells on the chronic phase of 
neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy in mice 
（低酸素性虚血性脳症モデルマウスに対するヒト羊水幹細胞慢性期投与の神経回復効果)  


Teisansosei kyoketsusei nōshō moderu mausu ni taisuru hito yōsui kansaibō manseiki tōyo no shinkei kaifuku kōka

タジマ, タカヤ

Tajima, Takaya

田島, 敬也

論文審査の要旨及び担当者 
 
報 告 番 号 氏 名 甲 乙 第     号 
（ 論 文 審 査 の 要 旨 ） 
論文題名：-hydroxybutyrate attenuates renal ischemia-reperfusion injury through its anti- 
     pyroptotic effects 
     （-ヒドロキシ酪酸による腎保護作用の解明） 
 
 
 内因性ケトン体の一つである-ヒドロキシ酪酸（-hydroxybutyrate:-OHB）は絶食、
低炭水化物食の摂取、激しい運動などでエネルギー源として産生されるが、近年、細胞
死の一つであるパイロトーシス阻害作用を有し、細胞保護効果を有することが報告され
ている。またパイロトーシスは炎症性サイトカインであるIL-1およびIL-18を誘導し、腎
虚血再灌流障害（Ischemia-Reperfusion:I/R）において腎障害進展に関与するとされてい
る。本研究では、-OHBがepigeneticな遺伝子調節による抗パイロトーシス作用を介して
腎保護効果を有する可能性が明らかにされた。 
 審査では、-OHBの効果の二面性にについて問われた。I/Rモデルマウスにおいて-
OHB投与群では血中濃度が1-2 mMに上昇し、生理食塩水投与群（-OHBの血中濃度は
0.3-0.4 mM）と比較し、腎機能の改善を認めたが、2日間の絶食＋-OHBの投与群では血
中濃度は5-6 mMとさらに上昇したが、逆に腎機能の悪化を認めた。細胞実験でも同様の
結果を認め、-OHBは低濃度では細胞保護効果を認める一方、高濃度では細胞毒性を認
める可能性があると回答された。本研究を臨床にどのように応用できるかについて問わ
れた。実臨床においては、術前に薬剤や食事により-OHBの血中濃度を上昇・維持させ
ることができれば術後の急性腎障害に対して保護的に働き、今後の新しい治療選択肢に
なる可能性があると回答された。パイロトーシスが実際に腎臓の尿細管細胞で起きてい
るか組織学的検討を行ったかどうかが問われた。パイロトーシスではTUNEL（TdT-
mediated dUTP nick end labeling）染色が陽性となることが報告されており、本研究では
TUNEL染色による評価は行ったが、パイロトーシスに関わる遺伝子（FOXO3、ARC、
Caspase-1、IL-1、IL-18）の免疫染色などの組織学的検討は行っておらず、さらなる検
討が必要であったと回答された。虚血後24時間の再灌流で実験を施行しているが、再灌
流時間を変更して実験を施行したかが問われた。虚血後8時間と24時間の再灌流でパイロ
トーシスに関わる遺伝子（FOXO3、ARC、Caspase-1、IL-1、IL-18）のマウスの腎臓に
おけるRNAの発現を調べたが、虚血後24時間では8時間より変化が大きかったため、本研
究では虚血後24時間のプロトコールで実験を施行したと回答された。FOXO３の転写非依
存性の発現制御の寄与について検討したかを問われた。本研究ではマウス腎臓およびヒ
ト腎近位尿細管上皮細胞由来細胞株でのFOXO3のRNA、タンパクの発現を調べたが、
FOXO3のリン酸化・核内移行については検討しておらず、FOXO3の機能発揮において
は、リン酸化による核内移行など細胞内局在も重要であると考えられ、検討すべきで
あったと回答された。 
 以上、本研究には免疫組織学的検討やFOXO3の核内移行の有無など、検討すべき課題
を残すものの、-ヒドロキシ酪酸がepigeneticな遺伝子調節による抗パイロトーシス作用
を発揮し腎保護効果を有する可能性を明らかにした点で有意義な研究であると評価され
た。  
論文審査担当者   主 査 内科学 伊 藤   裕 
    解剖学 久保田 義 顕 泌尿器科学 大 家 基 嗣 
   救急医学 佐々木 淳 一 
学力確認担当者： 審査委員長：久保田 義顕 
 試問日：2019年 5月29日 
田 島 敬 也 


β-hidorokishirakusan ni yoru jinhogo sayō no kaimei

キムラ, マイ

Kimura, Mai

木村, 舞

論文審査の要旨及び担当者 
 
報 告 番 号 氏 名 甲 乙 第     号 
（ 論 文 審 査 の 要 旨 ） 
論文題名：Shortening Hospital Stay Is Feasible and Safe in Patients With Chronic 
     Thromboembolic Pulmonary Hypertension Treated With Balloon Pulmonary 
     Angioplasty 
     （慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対するバルーン肺動脈形成術の入院期間短縮 
      化とその安全性） 
 
 
 慢性血栓塞栓性肺高血圧症（CTEPH）の治療法として近年バルーン肺動脈拡張術
（BPA）の有効性、安全性が報告されている。本研究ではBPAの入院期間（LOHS）や集
中治療室使用率の経時変化を調べ、手技の安全性を担保しつつLOHSや集中治療室の使用
を減らすことは可能であることを示した。 
 審査では、まず米国初期の報告と日本の報告で合併症頻度に大きな差を生じさせた要
因について問われた。米国の報告の時点では術後呼吸障害の詳細な機序が判明しておら
ず、肺血流の再開により血管外漏出をきたす再灌流性肺水腫の機序が考えられていた
が、その後BPAにおける術後肺障害のほぼ全てが手技関連合併症である事が理解され、
局所的止血法も確立してきたことが、日本での合併症の低減につながっていると回答し
た。次に、罹病期間が合併症頻度に与える影響について問われた。発症から診断までの
期間は一定ではなく罹病期間を検討した研究はないため合併症頻度との正確な関連は不
明であるが、本研究の早期群ではBPAが開始されるまで内服加療のみで長期罹患してい
た症例が多く含まれると思われるが、中期、後期群に比較して合併症が多いことはな
かったと回答した。また、CTEPHにおける血行動態と、BPA後に心拍出量が上昇しない
理由について問われた。本症は、器質化血栓による肺動脈の狭窄・閉塞から早期・中期
では肺血管抵抗の上昇に伴い肺動脈圧が上昇を呈するが心拍出量は比較的保たれてお
り、その一方で末期には右心不全による心拍出量の低下・肺動脈圧の低下を呈する疾患
である。このためBPAにより肺血管抵抗は着実に低下するが、多くの症例では末期にま
では至っていないため肺動脈圧の低下は観察されても心拍出量は不変となっていると回
答した。さらにBPAの対象症例は手術適応外例であるが、その判断基準は期間中で変化
していないかと問われた。本研究はBPA対象症例のみを対象としておりPEA適応例につい
ては分からないが、術前のHOT使用率や肺高血圧症の重症度等は時期に関わらず一定で
あり、大きな変化はないと思われると回答した。最後に今後BPAの手技や管理の標準化
を進める上で必要な事やガイドライン変更の必要性について問われた。国内でBPAをよ
り安全かつ有効な治療法として定着させるためには施設間での手技や治療目標の均質化
を図る必要があり、既に認定施設や実施医・指導医の制度を開始している。さらに多施
設共同の登録研究により集中管理が必要な症例の特徴を共有し、医療資源の使用を集中
させるように変更していく必要があると回答した。 
 以上、LOHSや集中治療室使用等の統一基準がなく主観的判断が関わるものをアウトカ
ムとしている点や、外来も含めた長期のコスト等は評価していない点で問題を有してい
るものの、有効性や安全性を日本から発信してきたBPAにおいて、そのLOHSや周術期管
理の基準を示したという点では有意義な研究であると評価された。 
論文審査担当者   主 査 内科学 福 田 恵 一 
    外科学 志 水 秀 行 内科学 福 永 興 壱 
    外科学 淺 村 尚 生 
学力確認担当者： 審査委員長：志水 秀行 
 試問日：2019年 8月 5日 
木 村  舞 


Mansei kessen sokusensei haikōketsuatsushō ni taisuru barūn haidōmyaku keiseijutsu no nyūin kikan tanshukuka to sono anzensei

Keio University

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