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    Funcionalidad familiar y autocuidado en personas con diabetes mellitus tipo 2 en el Policlínico Manuel Manrique Nevado, Chiclayo 2019

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    Objective: To determine the relationship between family functionality and self-care in people with Type 2 Diabetes Mellitus in the Manuel Manrique Nevado Polyclinic, Chiclayo, 2019. Methodology: The research was quantitative with a cross-sectional and correlational design. Its objective was to determine the relationship between family functionality and self-care in people with Type 2 Diabetes Mellitus. The information was collected using the instruments FACES III (Family Functionality) and SDSCA (Self-care in Diabetes), applied to 84 people made up the sample census. A pilot test was implemented to test the reliability of the instruments, for which Crombrach's Alpha was used, obtaining 0.79 and 0.72 respectively. The relationship between the variables was tested using Spearman's Correlation Coefficient. Main results: Mid-range functionality (52.4%) and the category without self-care practices predominated in the person with type 2 DM (86.9%). Family functionality had a significant relationship with self-care in people with type 2 DM only in its medication-taking dimension (p = 0.034). Conclusions: Overall, there is no significant relationship between family functionality and self-care in people with Type 2 Diabetes Mellitus in the Manuel Manrique Nevado Polyclinic, Chiclayo 2019. Recommendations: Promote activities that include the diabetic patient and his family, as well as raise awareness among the population so that they become aware of Diabetes in order to prevent it.Objetivo: Determinar la relación entre la funcionalidad familiar y autocuidado en las personas con Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Policlínico Manuel Manrique Nevado, Chiclayo 2019. Metodología: La investigación fue cuantitativa con diseño transversal y correlacional. Tuvo como objetivo determinar la relación entre la funcionalidad familiar y el autocuidado en las personas con Diabetes Mellitus Tipo 2. La información se recolectó mediante los instrumentos FACES III (Funcionalidad familiar) y SDSCA (Autocuidado en Diabetes), aplicado a 84 personas conformaron la muestra censal. Se implementó una prueba piloto para probar la confiabilidad de los instrumentos, para lo cual se utilizó Alfa de Crombrach obteniendo 0.79 y 0.72 respectivamente. La relación entre las variables se probó mediante Coeficiente de Correlación de Spearman. Resultados principales: Predomino la funcionalidad de rango medio (52.4%) y la categoría sin prácticas de autocuidado en la persona con DM tipo 2 (86.9%). La funcionalidad familiar tuvo relación significativa con el autocuidado en las personas con DM tipo 2 solo en su dimensión toma de medicamentos (p=0.034). Conclusiones: De manera global no existe relación significativa entre la funcionalidad familiar y el autocuidado en las personas con Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Policlínico Manuel Manrique Nevado, Chiclayo 2019. Recomendaciones: Fomentar actividades que incluyan al paciente diabético y su familia además concientizar a la población para que tomen conciencia sobre la Diabetes para poder prevenirla

    Cuidados paliativos durante la pandemia por la COVID-19

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    Para el año 2060 calculan que la necesidad de los cuidados paliativos en el mundo aumentará un 85%1. Durante la pandemia por la COVID-19, los cuidados paliativos (CP) han cobrado una necesidad imperante para cuidar y acompañar a las personas infectados por SARS-CoV-2 en situación de últimos días y a su familia o cuidadores. Sin embargo, muchos pacientes en esta situación han muerto solos2, puesto que en las instituciones de salud no han contado con el acompañamiento de un familiar por prevención al contagio3. Estas pautas de actuación conllevan una serie de condiciones que atentan los derechos del paciente, con especial relevancia al final de vida, como el derecho a una muerte digna y al acompañamiento, y que contribuyen a un elevado número de muertes en soledad2. En este contexto, varios profesionales de la salud intentaron reconfortar a los pacientes mediante el mantenimiento de la comunicación de la familia con su paciente por vía telefónica, videollamadas, cartas -hechos aparentemente tan sencillos- pero muy gratificantes en esos momentos. Para ello, si el paciente estaba consciente se aprovechaba cuando se informaba de la evolución para hacer contacto con el familiar.  Ciertamente, la situación se complicaba cuando a los pacientes COVID-19 en fase terminal se sumaban los pacientes oncológicos en la misma situación debido a que los servicios de salud no estaban preparados para proporcionar cuidados paliativos por la falta de infraestructura, financiamiento, y formación profesional. Desde luego, se añadía el impacto emocional sobre el profesional sanitario por el miedo inherente al contagio del virus3, pues a pesar de usar equipos de protección profesional (EPP) la mayoría se contagió y algunos fallecieron. También porque todos los pacientes permanecían en el mismo ambiente; situación que generaba mucha angustia por no poder brindar la atención cercana, individualizada y compasiva, atendiendo a todos los niveles de sufrimiento que por desgracia afloran en estos casos4. Así mismo, porque en algunos casos han presenciado o escuchado el llanto desgarrador por no poder despedirse de las personas próximas al fallecido.  Estas circunstancias invitan a reflexionar acerca de la muerte digna como un éxito terapéutico y un derecho fundamental que merece ser protegido en condiciones normales y también en situación de crisis5.  En ese sentido, se recomienda reconsiderar aspectos del cuidado humano tan sencillos como la caricia, la empatía, el toque terapéutico, la conversación, la escucha, las medidas de confort, el cuidado personalizado, reflexionar sobre la vulneración de los derechos del paciente al final de vida, la demanda del cuidado espiritual. Precisamente porque estas circunstancias reclaman la presencia de otro acompañando, ofreciendo unas palabras de consuelo o buscando algún remedio que alivie

    La automedicación en jóvenes en el contexto de la COVID-19

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    Self-medication is a latent problem in our society. It is the own initiative or decision to take drugs, the consumption of drugs regardless of their origin, or medical prescription1,2. This has been increasing and has become a phenomenon that is highly studied by researchers. Thus, in pre-pandemic times, self-medication was a considerable problem in several countries, although with differences between countries in Europe and Latin America. So we have, in Spain3; The National Health System announced that in 2017 15.3% of people self-medicate. Also, in Mexico4; 86% consume medications without a doctor's prescription.La automedicación es un problema latente en nuestra sociedad. Es la iniciativa propia o decisión de tomar medicamentos el consumo de fármacos sin importar su origen, ni prescripción médica1,2. Esta ha ido en aumento y se ha vuelto un fenómeno muy estudiado por investigadores. Así, en épocas pre-pandemia la automedicación era un problema considerable en varios países, aunque con diferencias entre países de Europa y Latinoamérica. Así tenemos, en España3; el Sistema Nacional de Salud dio a conocer que en el año 2017 el 15,3 % de personas se automedica. Asimismo, en México4; el 86 % consume medicamentos sin la prescripción de un médico. Sin embargo, el miedo, la saturación de hospitales y la afectación económica por la pandemia COVID-195 ha incentivado a realizar con más frecuencia esta práctica e inclusive aumentó la prevalencia en la población joven6. Puesto que, justificaban la práctica por diversos factores entre ellos; el 33,49 % de los jóvenes relacionan la similitud de los síntomas con enfermedades pasadas, el 19,17 % percibían la enfermedad como algo leve, el 18,24 % desde el aspecto económico les resultaba más barato la automedicación7. Además, en Perú, al inicio de la pandemia se distribuyó kits para tratar la enfermedad leve por coronavirus; por lo que algunos cuando eran hospitalizados por la enfermedad, referían haberse automedicado con ivermectina que les habían entregado a sus familiares8. Además, la pandemia ha incrementado el consumo de tranquilizantes para tratar la ansiedad y el insomnio, trastornos que han aumentado a consecuencia de la pandemia9. En tal sentido, algunos por el miedo y la ansiedad, han optado por el automedicarse sustancias tales como el dióxido de cloro, vitaminas, hierbas, cloroquina10. En tanto, se usaron también medicamentos que permitan mejorar el sistema inmunológico como vitaminas C, D, A y B y suplementos de zinc11. Finalmente, la población, debido al SARS-CoV-2 como una acción preventiva y tranquilizadora, recurrió al acopio de fármacos y su eventual autoconsumo sin consultar con una prescripción. Sin embargo, fue una medida errónea debido a que existen fármacos como los antibióticos que debilitan el sistema inmune12. Frente a lo expuesto, es necesario reflexionar que una consecuencia de la automedicación es la resistencia a los antibióticos, esta aumenta la letalidad de la enfermedad porque el tratamiento se vuelve más difícil debido a la pérdida de eficacia de los mismos. Por lo que es importante implementar en todas las farmacias la vigilancia del expendio de antibióticos, ansiolíticos, etc. con receta. Además, se debe concientizar a la población sobre los riesgos de la automedicación para la salud, puesto que puede causar resistencia a los antibióticos y la dependencia de ansiolíticos y analgésicos

    Revisitando la categoría de cuidado: Un análisis ético del cuidado hospice

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    The purpose of this work is to analyze the category of care as an ethical value. For this I propose to retake an approach called ethics of care, exposing its main characteristics. I consider that one of the main criticisms made to this theory has to do with the indeterminacy of the normative content of the notion of care, and the subsequent impossibility of formulating a complete ethical theory that uses it as a fundamental category in directing the moral action of people. To circumvent this limitation, I have sought to analyze the category of care based on the specific context in which it is carried out. For this I have taken, as empirical material, the philosophy of hospice care, used in the care of people with terminal illnesses at the end of life within the institutions belonging to the modern hospice movement. Arguing in what way this philosophy can be understood as an ethics of care, I will expose that its study provides tools to overcome some of the criticisms that have been commonly made to this approach, also showing the limitations that this specific type of care has when extrapolating it to a general ethical theory.El propósito de este trabajo es analizar la categoría de cuidado como valor ético. Para esto me propongo retomar un enfoque denominado ética del cuidado, exponiendo sus principales características. Considero que una de las principales críticas hechas a esta teoría tiene que ver con la indeterminación del contenido normativo de la noción de cuidado, y la posterior imposibilidad de formular una teoría ética acabada que la utilice como categoría fundamental en el direccionamiento de la acción moral de las personas. Con el fin de sortear esta limitación he buscado analizar la categoría de cuidado a partir del contexto específico en el cual se lleva a cabo. Para esto he tomado como material empírico la filosofía de cuidado hospice, utilizada en el cuidado de personas con enfermedades terminales en final de vida al interior de las instituciones pertenecientes al moderno movimiento hospice. Argumentando de qué forma esta filosofía puede ser entendida como una ética del cuidado, expondré en qué medida su estudio brinda herramientas para sortear algunas de las críticas que comúnmente se le han hecho a este enfoque, mostrando también las limitaciones que este tipo de cuidado específico tiene a la hora de extrapolarlo a una teoría ética general

    Sentido de la vida y del sufrimiento: Una tarea personal

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    The vulnerability of the human condition expressed in pain, disease and death puts man before the questions of the meaning of life and suffering. The article focuses its interest on the human capacity to give meaning to all situations in life, including that of inevitable suffering. In addition, it proposes some means or educational suggestions to better face these extreme situations of existence: Discover the personal mission of life; develop the virtues of magnanimity, humility and strength; and finally, live life as a gift and service.  It is concluded that filling life with meaning through love and virtue allows suffering to be more easily integrated into life and transformed into an occasion for human growth and personal maturity.La vulnerabilidad de la condición humana expresada en el dolor, la enfermedad y la muerte ponen al hombre ante las preguntas del sentido de la vida y del sufrimiento. El artículo centra su interés en la capacidad humana de dotar de significado todas las situaciones de la vida incluida la del sufrimiento inevitable. Además, propone algunos medios o sugerencias educativas para afrontar mejor estas situaciones límite de la existencia: descubrir la misión personal de vida; desarrollar las virtudes de la magnanimidad, la humildad y la fortaleza; vivir la vida como don y servicio. Se concluye que llenar la vida de sentido a través del amor y la virtud permite integrar más fácilmente el sufrimiento en la vida y transformarlo en ocasión de crecimiento humano y de madurez personal

    “Gracias mujer, por el hecho de ser mujer”: la esencia femenina desde una perspectiva bioética

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    Thinking and rethinking the feminine is the fruit of all time. Indeed, the centrality of the question of women and female genius is always at stake, always under discussion; therefore, it is a question of rediscovering the true meaning of femininity, as the central axis of human life, because it is. And, to understand the question of women, it is necessary to start from the anthropological, bioethical conception of corporeality, which is fundamental in the development of their own feminine spirit. What makes him who he is. The human person understood as a unit, bio psycho socio-spiritual; it is the one that is able to respond by itself, to the challenges and challenges of today's world, from its own reality of being who it is, from identity. And, from this recognition of identity, to be able to turn to action in the construction of a better world, of a better society, where the sacred value of all life and human dignity is respected.Pensar y repensar lo femenino es fruto de todo tiempo. De hecho, la centralidad de la cuestión de la mujer y el genio femenino está siempre en juego, siempre en discusión; por tanto, de lo que se trata es de redescubrir el verdadero sentido de la feminidad, como eje central de la vida humana, porque lo es. Y, para comprender la cuestión de la mujer, es necesario empezar desde la concepción antropológica, bioética de la corporeidad, que es fundamental en el desarrollo de su propio espíritu femenino. Lo que le hace ser quién es. La persona humana entendida como una unidad, bio psico socio espiritual; es la que es capaz de responder por sí misma, a los retos y desafíos del mundo actual, desde su propia realidad de ser quién es, desde la identidad. Y, desde este reconocimiento de la identidad, poder volcarse a la acción en la construcción de un mundo mejor, de una sociedad mejor, donde se respete el valor sagrado de toda vida y la dignidad humana

    Visión crítica de la normativa supranacional y nacional sobre violencia contra la mujer

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    Supranational and national regulations have recognized the rights of all people in general, proscribing discrimination based on sex. In recent decades, the term “gender” has been introduced in order to protect the rights of women and eliminate violence against them. However, gender ideology does not lay its foundations in reality and neither does it serve its intended purpose. To achieve a life free of violence, we must begin by recognizing that all human beings are people, that dignity is an inherent quality of every human being and that, for this reason, we are all subjects of law, deserving of respect and treatment. according with our nature. Men and women share the same dignity, but at the same time we are different, which makes us complementary. Differences, taking into account the dignity and freedom of each one, are wealth, they are not the cause of violence.La normativa supranacional y nacional ha reconocido los derechos de todas las personas en general, proscribiendo la discriminación por razón de sexo. En las últimas décadas, se ha introducido el término “género” buscando proteger los derechos de las mujeres y eliminar la violencia contra ellas. Sin embargo, la ideología de género no sienta sus bases en la realidad y tampoco sirve a la finalidad que persigue. Para lograr una vida libre de violencia se debe empezar por reconocer que todos los seres humanos son personas, que la dignidad es una cualidad inherente a todo ser humano y que, por tal razón, todos somos sujetos de derecho, merecedores de respeto y un trato acorde con nuestra naturaleza. Hombres y mujeres participamos de una misma dignidad, pero al mismo tiempo somos diferentes, lo que nos hace complementarios. Las diferencias, tomando en cuenta la dignidad y la libertad de cada uno, son riqueza, no son causa de violencia

    La SANCIÓN POR FALTA DE IDONEIDAD EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD ¿PUEDE LLEGAR A RESTRINGIR EL DERECHO DE OBJECIÓN DE CONCIENCIA? EL CASO DEL ABORTO TERAPÉUTICO

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    El presente trabajo aborda el análisis de un posible conflicto de derechos en la atención de casos de aborto terapéutico. Por un lado, el derecho a la objeción de conciencia del médico tratante, y por otro, el derecho a la idoneidad en la prestación de servicios de salud. Este análisis se realiza a partir de la Resolución N°1884-2017/SPC-INDECOPI (Caso Clínica El Golf), mediante el cual se sanciona a dicho nosocomio por la negativa de uno de sus médicos, a realizar un aparente aborto terapéutico, encuadrando dicha conducta en falta de idoneidad del servicio de salud. Si bien la resolución no aborda el derecho a la objeción de conciencia, se pretende establecer criterios objetivos para resolver un posible conflicto, partiendo de la hipótesis de que, cuando el procedimiento médico atenta contra la vida y salud de las personas, entonces es posible que el profesional médico pueda ejercer su derecho a la objeción de conciencia sin afectar la calidad e idoneidad en la prestación de sus servicios

    El control de las cláusulas abusivas en el Código de Protección y defensa del consumidor

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    Los contratos de consumo que vinculan a consumidores y proveedores en torno a la adquisición de bienes y/o servicios a cambio de un retribución económica, limitan la libertad contractual de los consumidores pues su contenido es pre redactado unilateralmente por el proveedor, sin embargo son necesarios en las sociedades modernas pues reducen los costos de transacción, esto es, tiempo, dinero y esfuerzo, que genera la contratación, pero exponen a los consumidores a las denominadas cláusulas abusivas, esto es, aquellas estipulaciones que en contra del principio de la buena fe objetiva colocan al consumidor en una situación de desventaja limitando sus derechos, de allí que el Estado deba establecer mecanismos de control a fin de evitar la existencia de dichas clausulas en la contratación en masa, a lo cual no es ajeno el Código de Protección y Defensa del Consumidor

    Nuevos derechos y exigencias para el derecho de familia en el Perú

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    Ante el surgimiento en las últimas décadas de aparentes “nuevos derechos a una salud sexual y reproductiva”, promovido intensamente bajo supuestos fines “pro-humanidad” por los movimientos feministas de género y los ideólogos de género; es preciso poner al descubierto los temas comunes y puntales que ocultan, como lo reales fines que se verían concretizados en la eliminación de la complementariedad entre hombres y mujeres, el desmedro de los derechos fundamentales del concebido, inclusive en el quebrantamiento de la institución natural de primigenio orden: la familia; algunas de las consecuencias que son buscadas, para satisfacer los egoístas intereses económicos y políticos de unos pocos, que no involucran la protección y consecución de intereses propios de la humanidad; por el contrario, obstaculizan todo progreso serio y oportuno en el reconocimiento tanto de los derechos de las mujeres y su dignidad en particular, como de la familia y la humanidad en general

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