UNAB Revistas Académicas
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Consideraciones o efecto del estado de aislamiento en adultos mayores durante la pandemia del COVID-19
No full textIntroduction. Social isolation resulted in the mitigation of COVID-19 cases, a disease that impacted the general population physically, emotionally and mentally, most specifically the elderly. Social isolation was identified as being associated with a 50% increased risk of dementia and other serious conditions. The present review aims to identify the scientific knowledge that has been built on the phenomenon of social isolation in the elderly as a preventive measure for COVID-19. Methodology. Integrative literature review. Search strategy: Web of Science, Medline, SCOPUS, EMBASE, CINAHL databases; MeSH and Emtree: “loneliness”, “elderly”, “Aged”, “Isolating”, “Social Isolation”, “COVID-19” and “Coronavirus Infections”. Inclusion criteria: primary and secondary research, with full text available online, languages: English, Spanish, Portuguese and French between the years 2015 to 2021. Results. Twenty-seven scientific articles were perused, including cross sectional and longitudinal descriptive studies, as well as narrative and systematic reviews, which responded to the objective of the review. Discussion. In the literature found, different authors highlight the importance of recognizing social isolation as a public health issue, which has mental, social and physical repercussions in the elderly population. Conclusions. The review made it possible to identify the knowledge generated from the concept of isolation in the elderly, to recognize the mental repercussions of this isolation (especially in elderly people with a history of isolation), and to understand the interdisciplinary approach required.Introducción. El aislamiento social permitió la mitigación de casos por la COVID-19, enfermedad que impactó tanto físico como emocional y mentalmente a la población en general, pero específicamente a los adultos mayores. Se identificó que el aislamiento social se asoció con un aumento del 50% del riesgo de demencia y otras afecciones graves. La presente revisión pretende identificar el conocimiento científico que se ha construido a partir del fenómeno del aislamiento social en las personas mayores como medida de prevención de la COVID-19. Metodología. Revisión integrativa de la literatura. La estrategia de búsqueda: bases de datos Web of Science, Medline, SCOPUS, EMBASE, CINAHL; tesauros MeSH y Emtree: “loneliness”, “elderly”, “Aged”, “Isolating”, “Social Isolation”, “COVID-19” y “Coronavirus Infections”. Criterios de inclusión: investigaciones primarias y secundarias, con texto completo disponible en línea, idiomas: inglés, español, portugués y francés entre los años 2015 al 2021. Resultados. Se incluyeron 27 artículos científicos entre los cuales se encuentran estudios descriptivos transversales y longitudinales, así como revisiones narrativas y sistemáticas, los cuales daban respuesta al objetivo de la revisión. Discusión. En la literatura encontrada diferentes autores resaltan la importancia de reconocer el aislamiento social como una situación de salud pública, que tiene repercusiones mentales, sociales y físicas en la población mayor. Conclusiones. La revisión realizada permite identificar el conocimiento generado a partir del concepto de aislamiento en la persona mayor, reconocer las repercusiones a nivel mental de este aislamiento (especialmente en aquellas personas mayores con antecedentes), y comprender el abordaje interdisciplinario que se requiere
Validación de un instrumento para evaluar conocimientos, actitudes y prácticas sobre tuberculosis, en los trabajadores de la salud en Colombia
No full textIntroduction. Tuberculosis persists in the national epidemiologic scenery; 289 cases of tuberculosis in healthcare workers were notified in 2022; this disease in sanitary workers is related to low levels of knowledge, deficient self-care measures, and low health attention quality. This study\u27s objective was to validate an instrument for the evaluation of knowledge, attitudes, and practices about tuberculosis in healthcare workers. Methodology. Methodology study. Five experts validated the content, the appearance validation with 32 healthcare workers (HW), and construct validation with 140 HW. The inclusion and exclusion criteria depend on the validation phase. Data was processed in SPSS. Results. The instrument comprises three dimensions: knowledge, attitudes, and practices, and 43 items. The content validation reached a global content validation index of 0.96. The appearance validation demonstrated the understandability of the items in 84%. The exploratory factorial analysis ratified the conformation of the three dimensions with a sampling adequacy measure of Kaiser-Meyer-Olkin (0.741). Finally, the instrument reached an Alpha of Cronbach global of 0.72. Discussion. In Colombia, no validated and reliable instruments that evaluated this topic were identified. Different investigations in the world have indicated the utility and effectiveness of this type of tool. Conclusions. The instrument "evaluated" in workers showed content, construct, and appearance validity to measure knowledge, attitudes, and practices about tuberculosis in healthcare workers.Introducción. La tuberculosis persiste en el escenario epidemiológico nacional, en el país se notificaron 289 casos de tuberculosis en trabajadores de la salud en el 2022, esta enfermedad en los trabajadores sanitarios está relacionada con los bajos niveles de conocimiento, las medidas de autocuidado deficientes y baja calidad de atención en salud. El objetivo del estudio fue validar un instrumento de evaluación de conocimientos, actitudes y prácticas sobre tuberculosis en trabajadores de la salud. Metodología. Estudio metodológico. Se validó el contenido con 5 expertos, la validación de apariencia con 32 trabajadores de la salud (TS) y la validación de constructo con 140 TS. Los criterios de inclusión y exclusión dependen de la fase de validación. Los datos fueron procesados en SPSS. Resultados. El Instrumento se conforma de tres dimensiones: conocimientos, actitudes y prácticas, y 43 ítems. La validación de contenido alcanzó un Índice de Validez de Contenido Global de 0.96. La validación de apariencia demostró la comprensibilidad de los ítems en un 84%. El análisis factorial exploratorio ratificó la conformación de las tres dimensiones con una medida de adecuación muestral de Kaiser-Meyer-Olkin (0.741). Finalmente, el instrumento alcanzó un Alfa de Cronbach global de 0.72. Discusión. En Colombia no se identificaron instrumentos validados y confiables que evaluaran esta temática. Diferentes investigaciones en el mundo han señalado la utilidad y efectividad de este tipo de herramienta. Conclusiones. El instrumento en trabajadores “evaluado” mostró validez de contenido, constructo y apariencia para medir conocimientos, actitudes y prácticas sobre la tuberculosis en trabajadores de la salud
Impacto de implementación de la guía de buenas prácticas del dolor en una residencia de cuidados a largo plazo utilizando el marco del conocimiento a la acción
No full textIntroduction. Assessment and management of pain in older adults can be challenging, with persistent pain prevalence ranging from 25% to 80%, especially in long term care homes (LTCH), where most seniors are unable to verbalize their pain. This article describes the implementation of the Registered Nurses’ Association of Ontario (RNAO) Assessment and Management of Pain (Third Edition) best practice guideline (BPG) in a LTCH in Toronto, Canada. Methodology. Using mixed descriptive study methodology, this 391-bed home housing older adults over 80 years implemented the Pain guideline using the knowledge-to-action framework and audit procedures to evaluate the impact of implementing this guideline. Key implementation activities included educating residents, families, and staff about pain while integrating validated pain screening and assessment tools into practice. A mixed methods approach of qualitative and quantitative data was utilized to monitor improvements in clinical and organizational outcomes. Results. The impact of implementing Pain BPG is: improved utilization of pain assessment and management tools, reduced incidence of worsening pain, improved pain scores and improved resident quality of life. The structured and integrated, evidence-based approaches to pain assessment and management reflected that long-term care residents don’t have to live with pain regularly, which leads to a better quality of life and resident/family satisfaction. Discussion. In conjunction with the structured approach of the knowledge-to-action framework and the Pain BPG, the LTCH utilized tailored approaches to meet the needs of their resident population. Recognizing the unique needs of seniors in a residential setting, organizational structural facilitators, and barriers and cultural needs, the LTCH developed multi modal approaches based on a person and family centred approach. This evidence-based and resident focused approach was the key to the successful implementation and subsequent outcomes that were resultant. Conclusion. The systematic implementation of the RNAO pain BPG and the utilization of the knowledge-to-action framework was shown to improve resident outcomes, improve organizational processes and generate staff satisfaction. Participation and engagement of residents, their families and health professionals in the process was one of the greatest facilitators.Introducción. La evaluación y el tratamiento del dolor en los adultos mayores puede constituir un desafío, con una prevalencia de dolor persistente que oscila entre el 25 al 80%, especialmente en residencias de cuidados a largo plazo (LTCH por sus siglas en inglés), donde la mayoría de los ancianos son incapaces de verbalizar su dolor. Este artículo describe la aplicación de la guía de buenas prácticas (BPG por sus siglas en inglés) de la Asociación de Enfermeras Registradas de Ontario (RNAO por sus siglas en inglés) para la Evaluación y el Tratamiento del Dolor (Tercera Edición) en un centro de cuidados a largo plazo de Toronto, Canadá. Metodología. Utilizando una metodología de estudio descriptivo mixto, esta residencia de 391 camas que alberga a adultos mayores de 80 años implementó la guía sobre el dolor, utilizando el marco de conocimiento a la acción, al igual que procedimientos de auditoría, para evaluar el impacto de la implementación de la guía. Entre las actividades clave de la implementación se incluyeron la educación de los residentes, las familias y el personal sobre el dolor, así como la integración en la práctica de herramientas validadas de detección y evaluación del dolor. Se utilizó un enfoque metodológico mixto de datos cualitativos y cuantitativos para supervisar las mejoras en los resultados clínicos y organizativos. Resultados. El impacto de la implementación de la BPG sobre el dolor es: mejoría de la utilización de las herramientas de evaluación y manejo del dolor, reducción en la incidencia de empeoramiento del dolor, mejoría en puntuaciones del dolor, así como en la calidad de vida de los residentes. Los enfoques estructurados e integrados basados en la evidencia, dirigidos a la evaluación y manejo del dolor reflejaron que los residentes del LTCH no deben vivir con dolor habitualmente, lo que conduce a una mejor calidad de vida y satisfacción del residente y/o familia. Discusión. Junto con el enfoque estructurado del marco del conocimiento a la acción y la BPG del dolor, la residencia de cuidados a largo plazo utilizó enfoques adaptados para satisfacer las necesidades de su población residente. Reconocer las necesidades únicas de los mayores en un entorno residencial, los facilitadores estructurales organizativos y las barreras y necesidades culturales, permite a las LTCH desarrollar enfoques multimodales, centrados en la persona y la familia. Este enfoque basado en la evidencia y centrado en el residente fue la clave del éxito de la implantación y de los subsecuentes resultados obtenidos. Conclusiones. Se evidenció que la implantación sistemática de la BPG del dolor de la RNAO y la utilización del marco del conocimiento a la acción mejoraron los resultados de los residentes, los procesos organizativos y generaron mayor satisfacción en el personal. La participación y el compromiso de los residentes, sus familias y los profesionales de salud fue uno de los mayores facilitadores en el proceso
Debut de leucemia linfoblástica aguda infantil con hipercalcemia maligna, presentación inusual: reporte de caso
No full textIntroduction. Leukaemia is the leading childhood cancer, with a 2022 incidence rate of 5.5 per 100,000 children. In the pediatric population, Hypercalcaemia maligna is one of its rare and severe paraneoplastic manifestations (overall incidence 0.4 - 1.3%). Objective. To present a case of acute lymphoblastic leukemia that debuted with severe hypercalcemia. Case description. It is about a 3-year-old female preschooler who started with a clinical picture characterized by bone pain and functional limitation; initial haemograms showed no alteration of cell lines, radiographs showed generalized osteopenia, accompanied by severe hypercalcemia, inhibited parathyroid hormone and secondary hypercalciuria, which were managed with intravenous hydration, diuretic, steroid and zoledronic acid. She also presented electrolyte imbalances that required potassium and phosphorus replacement with adequate response. Bone marrow studies were performed, confirming the diagnosis of acute lymphoblastic leukemia; she received ALLIC 2009 protocol chemotherapy with refractory disease at the end of the induction phase, and finally, a haploidentical bone marrow transplant, which was successful. Discussion. Hypercalcemia of malignancy is one of the endocrinological oncological emergencies with a low incidence, which is more frequent in the adult population. So, it is not the first diagnostic impression to be considered in pediatrics, leading to delays in aetiological diagnosis and prognosis. Conclusion. Hypercalcaemia accompanied by diffuse osteolytic lesions may be the first and only manifestation in the pediatric population with a diagnosis of acute lymphoblastic leukemia. Recognizing it will lead to the timely initiation of treatment, with an impact on survival.Introducción. La leucemia es el principal tipo de cáncer infantil, con una tasa de incidencia para 2022 de 5.5 por cada 100,000 menores. La hipercalcemia maligna es una de sus manifestaciones paraneoplásica grave y poco frecuente (incidencia global del 0.4 – 1.3%) en la población pediátrica. Objetivo. Presentar un caso de leucemia linfoblástica aguda que debutó con hipercalcemia severa. Descripción del caso. Se trata de una preescolar femenina de 3 años que inició con cuadro clínico caracterizado por dolores óseos y limitación funcional, los hemogramas iniciales no mostraron alteración de líneas celulares, las radiografías evidenciaron osteopenia generalizada, acompañado de hipercalcemia severa, paratohormona inhibida e hipercalciuria secundaria, que fueron manejados con hidratación endovenosa, diurético, esteroide y ácido zolendrónico. Así mismo, presentó desequilibrios electrolíticos que requirieron reposición de potasio y fósforo con adecuada respuesta. Se realizaron estudios de médula ósea, confirmándose el diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda, recibió quimioterapia protocolo ALLIC 2009 con enfermedad refractaria al final de la fase de inducción, y finalmente trasplante haploidéntico de médula que fue exitoso. Discusión. La hipercalcemia maligna es una de las urgencias oncológicas endocrinológica con una incidencia baja, que es más frecuente en la población adulta, por lo que no es la primera impresión diagnóstica para considerar en pediatría, lo que lleva a retrasos en el diagnóstico etiológico y en pronóstico. Conclusión. La hipercalcemia acompañada de lesiones osteolíticas difusas puede ser la primera y única manifestación en la población infantil con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda, reconocerla permitirá llevar al inicio oportuno de tratamiento, impactando en sobrevida
Adaptación e Implementación de las Guías de Buenas Prácticas Clínicas de la RNAO sobre el abuso de las mujeres: Una reflexión crítica
Full text linkIntroduction. Domestic violence impacts approximately 30% of women globally. In Australia, reports indicate that one in every six women will experience physical or sexual abuse. Many instances of domestic violence, however, are not reported. Pregnancy and new motherhood are periods of increased risk in a woman’s life. Identifying appropriate methods for screening and responding to domestic violence is a high priority, especially in maternity services. This paper aims to provide a critical reflection on the implementation of the Registered Nurses Association of Ontario’s ‘Woman Abuse: Screening Identification and Initial Response’ Best Practice Guideline at the Women’s and Children’s Health Network (WCHN), Adelaide, South Australia. Division of the topic covered. This study used the Registered Nurses Association of Ontario’s six-phase Knowledge to-Action Process structure for critical reflection. Each phase was evaluated using written reports and reflective conversations. Following the Knowledge-to Action Process, the WCHN successfully demonstrated improvement in staff knowledge and understanding of domestic violence and appropriate methods of screening and responding to disclosure. Further, there was significant growth in leadership, partnership with key stakeholders, and capacity building. Although cost remained a limiting factor, sustainability through cultural change was overwhelmingly encouraging for longevity. Conclusion. This reflection has demonstrated passion, leadership, and organisational commitment to implementing evidence-based care. Key stakeholder partnership, leadership, and scaffolding education and training are pivotal to successful and sustainable implementation.Introducción. La violencia doméstica afecta aproximadamente al 30% de las mujeres a nivel mundial. En Australia, reportes indican que 1 de cada 6 mujeres experimentará abuso sexual o físico. Sin embargo, muchos casos de violencia doméstica no han sido reportados. El embarazo y la maternidad son periodos que incrementan el riesgo en la vida de las mujeres. Identificar métodos apropiados para detectar y responder a la violencia doméstica es una gran prioridad, especialmente en los servicios de maternidad. El objetivo del artículo es proporcionar una reflexión crítica sobre la implementación de la Guía de Buenas Prácticas de la Asociación de Enfermeras Registradas de Ontario "Abuso de Mujeres: Identificación y Respuesta Inicial", guía de práctica clínica de la Red de Salud de Mujeres y Niños (WCHN por sus siglas en inglés), Adelaida, Australia del Sur. División de temas tratados. Este estudio empleó la estructura de seis fases del Proceso de Conocimiento a la Acción de la Asociación de Enfermeras Registradas de Ontario para realizar la reflexión crítica. Cada fase se evaluó mediante informes escritos y conversaciones reflexivas. Después del proceso de conocimiento para la acción, la WCHN demostró con éxito una mejora en el conocimiento y la comprensión del personal sobre la violencia doméstica y los métodos apropiados para detectar y responder a la divulgación. Además, hubo un crecimiento significativo en el liderazgo, la colaboración con entes clave y el desarrollo de capacidades. Aunque el costo sigue siendo un factor limitante, la sostenibilidad a través del cambio cultural fue significativamente alentadora para la longevidad. Conclusión. Esta reflexión ha demostrado pasión, liderazgo y compromiso organizacional para implementar atención basada en evidencia. La asociación con entes clave, el liderazgo y el andamiaje de la educación y la capacitación son fundamentales para una implementación exitosa y sostenible
Presentación
No full textDespués de más de siete años de la creación del Sistema Integral de Verdad, Justicia, Reparación y No Repetición (SIVJRNR) en el marco del Acuerdo de Paz con la extinta guerrilla de las Farc-Ep, la sociedad colombiana espera con ansias los primeros balances no solo frente al nuevo modelo de la Jurisdicción Especial para la paz (JEP) basado en la justicia restaurativa sinode qué forma el SIVJRNR ha contribuido a la justicia, a la reconstrucción del tejido social, la reparación de las víctimas y la garantía de no repetición. En el sentido anterior, y en aras a contribuir desde la academia y desde diferente disciplinas y propuestas metodológicas a este balance, cerramos el 2024 con la edición N°54 de la revista Reflexión Política, cuyo temacentral de la convocatoria fue: “Paz, Derechos Humanos, Justicia Transicional y Restaurativa”.Este número cuenta con 8 artículos, distribuidos en 3 secciones. En la primera sección se destacan cuatro artículos que a partir de los resultados de estudios de casos concretos en el marco del conflicto armado y la Jurisdicción Especial para la Paz (JEP) en Colombia, reflexionan alrededor de los derechos de las víctimas, tales como la reparación individual y colectiva, la participación y garantías de no repetición, la efectividad de los Trabajos, Obras y Actividades con contenido reparador- restaurador (TOARS) y el papel del arte en la construcción de memoria histórica y la dignificación de las víctimas. En la segunda parte y a través de una mirada internacional se analizan diferentes elementos de otros procesos de justicia transicional, tales como la Comisión de la verdad en Argentina, acuerdos de terminación de conflictos (Acuerdo de Belfast-Irlanda del Norte) y de otros procesos de cómoafrontar el pasado a través de la cultura de la memoria (Alemania). Por último, presentamos un artículo que ofrece una reflexión histórico política de las elecciones fundacionales del Frente Nacional en Colombia como un acuerdo o pacto de elites que inaugura una democracia restringida
Entre el peronismo, el kirchnerismo y más allá: Veinte años de estrategias políticas en Argentina (2003-2023)
No full textThis article examines the diverse political strategies employed by Peronism from its rise to power in 2003 with Néstor Kirchner until the defeat in the 2023 presidential elections in Argentina. The analysis reveals how the strategies labeled as "Transversalidad," "concertación Plural "Partido Justicialista" "Unidos y Organizados" "Unidad Ciudadana" "Frente de Todos," and "Uniòn por la Patria" correspond to different forms of action in fundamental political scenarios for democracy, such as political representation, the political system, and relationships among actors in various stages of the political and economic cycle.Este artículo examina las diversas estrategias políticas empleadas por el peronismo desde su llegada al poder en 2003 con Néstor Kirchner hasta la derrota en las elecciones presidenciales de 2023 en Argentina. El análisis revela cómo las estrategias denominadas "transversalidad," "Concertación Plural," "Partido Justicialista," "Unidos y Organizados," "Unidad Ciudadana," "Frente de Todos," y "Unidad por la Patria," se corresponden con distintas formas de acción en los escenarios políticos fundamentales para la democracia, tales como la representación política, el sistema político y las relaciones entre los actores en diversas etapas del ciclo político y económic
An implementation of a plasma physics application for distributed-memory supercomputers using a directive-based programming framework
No full textTo extract performance from supercomputers, programmers in the High Performance Computing (HPC) community are often required to use a combination of frameworks to take advantage of the multiple levels of parallelism. However, over the years, efforts have been made to simplify this situation by creating frameworks that can take advantage of multiple levels. This often means that the programmer has to learn a new library. On the other hand, there are frameworks that were created by extending the capabilities of established paradigms. In this paper, we explore one of this libraries, OpenMP Cluster. As its name implies, it extends the OpenMP API, which allows seasoned programmers to take advantage of their experience to use just one API to program in sharedmemory and distributed-memory parallelism. In this paper, we took an existing plasma physics code that was programmed with MPI+OpenMP and ported it over to OpenMP Cluster. We also show that under certain conditions, the performance of OpenMP Cluster is similar to that of the MPI+OpenMP code.To extract performance from supercomputers, programmers in the High Performance Computing (HPC) community are often required to use a combination of frameworks to take advantage of the multiple levels of parallelism. However, over the years, efforts have been made to simplify this situation by creating frameworks that can take advantage of multiple levels. This often means that the programmer has to learn a new library. On the other hand, there are frameworks that were created by extending the capabilities of established paradigms. In this paper, we explore one of this libraries, OpenMP Cluster. As its name implies, it extends the OpenMP API, which allows seasoned programmers to take advantage of their experience to use just one API to program in sharedmemory and distributed-memory parallelism. In this paper, we took an existing plasma physics code that was programmed with MPI+OpenMP and ported it over to OpenMP Cluster. We also show that under certain conditions, the performance of OpenMP Cluster is similar to that of the MPI+OpenMP code
Containerization on a self-supervised active foveated approach to computer vision
No full textScaling complexity and appropriate data sets availability for training current Computer Vision (CV) applications poses major challenges. We tackle these challenges finding inspiration in biology and introducing a Self-supervised (SS) active foveated approach for CV. In this paper we present our solution to achieve portability and reproducibility by means of containerization utilizing Singularity. We also show the parallelization scheme used to run our models on ThetaGPU–an Argonne Leadership Computing Facility (ALCF) machine of 24 NVIDIA DGX A100 nodes. We describe how to use mpi4py to provide DistributedDataParallel (DDP) with all the needed information about world size as well as global and local ranks. We also show our dual pipe implementation of a foveator using NVIDIA Data Loading Library (DALI). Finally we conduct a series of strong scaling tests on up to 16 ThetaGPU nodes (128 GPUs), and show some variability trends in parallel scaling efficiency
¿Democracia sin mujeres? Discriminando las inequidades de la representación de género en los concejos municipales colombianos
No full textAfter identifying the low level of subnational representation of women in Colombia compared to the national level and to international standards, the article analyzes variables linked to the competition and the results obtained by female candidates running for municipal councils in the 2015 and 2019 elections, identifying trends derived from the existence of nine categories of constituency sizes. Using a qualitative methodology that systematizes information from the universe of both municipal councils and competitors participating in the elections studied, we examine the mechanical effects of the size of these districts on the possibilities of female candidates and how these affect the application of the gender quota and the type of list through which the candidates were registered.Después de identificar el bajo nivel de representación subnacional de las mujeres en Colombia comparado con el nivelnacional y con estándares internacionales, el artículo analiza variables ligadas a la competencia y los resultados obtenidospor candidatas postuladas a los concejos municipales en las elecciones de 2015 y 2019, identificando tendenciasderivadas de la existencia de nueve categorías de tamaños de circunscripción electoral. Mediante una metodologíacualitativa que sistematiza información del universo tanto de concejos municipales como de los competidores participantesen las elecciones estudiadas, se examinan los efectos mecánicos del tamaño de los distritos en las posibilidades de lascandidatas y la forma como estos inciden en la aplicación de la cuota de género y en el tipo de lista a través de las cualesinscribieron sus candidaturas