Universidad Médica Pinareña
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Caracterización de la resistencia antimicrobiana en las unidades de cuidados intensivos
Introducción: epidemiológicamente los microorganismos multirresistentes se definen como aquellos microorganismos que son resistentes a una o más clases de antibióticos.Objetivo: caracterizar la resistencia antimicrobiana en las unidades de cuidados intensivos del Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado, de Pinar del Río, de junio a diciembre de 2015.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. El universo muestral integrado por todos los gérmenes que fueron aislados en los diferentes cultivos en las unidades de cuidados intensivos del Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado, desde junio a diciembre de 2015. La muestra quedó constituida por 418 gérmenes (n= 418) que fueron aislados en los diferentes cultivos durante los meses correspondientes. Los datos fueron obtenidos a través de los mapas microbiológicos aportados por el Laboratorio de Microbiología de la institución. Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado.Resultados: los gérmenes Gram negativos prevalecieron sobre los Gram positivos, siendo las enterobacterias y Staphilococcus epidermidis coagulasa negativo los más representativos por cada grupo respectivamente. El cultivo microbiológico que mostró mayor índice de aislamiento fue el de las secreciones endotraqueales. Las cefalosporinas constituyeron el grupo farmacológico de mayor resistencia antimicrobiana, y dentro de ellas la Ceftriaxona fue el antibiótico que mostró un mayor índice de resistencia por parte de los principales gérmenes.Conclusiones: la presencia de microorganismos con resistencia adquirida a múltiples antibióticos complica el manejo y la evolución de los pacientes críticos. El intensivista, en su actividad diaria, se enfrenta a este problema desde la responsabilidad de la prevención y control y desde el reto de prescribir el tratamiento antibiótico apropiado ante una posible infección
Características del hematoma subdural crónico
Introducción: el hematoma subdural crónico es la colección de sangre en el espacio subdural con un tiempo de evolución superior a los 21 días. Objetivo: caracterizar el hematoma subdural crónico en pacientes operados en el Hospital General Docente ¨Abel Santamaría Cuadrado¨ en el período 2013-2014. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal a los 27 pacientes diagnosticados de hematoma subdural crónico mayores de 18 años de edad en el periodo del estudio. La información se obtuvo de las historias clínicas que fueron procesadas mediante técnicas de estadística descriptiva. Resultados: se encontró un predominio de hematomas del lado izquierdo (51,9%) y sexo masculino (81,5%). El trauma craneal (92,6%) fue el principal factor de riesgo identificado, seguido del alcoholismo (33,3%) y la demencia (7,41%). Dentro de las formas de presentación más frecuente se encontró la cefalea (59,3%) y la hemiparesia (70,4%). Conclusiones: se precisa fortalecer la promoción de salud ante factores de riesgo como el alcoholismo y la demencia, así como estimular los cuidados en ancianos evitando traumas de cráneo y reduciendo la frecuencia de presentación del hematoma subdural crónica, contribuyendo a la calidad de vida de la población y a la reducción de los costos en el sistema nacional de salud
Accidentes por quemaduras en edad pediátrica
Introducción: las quemaduras son causa importante de muerte accidental, solo superadas por los accidentes de automóviles.Objetivo: caracterizar epidemiológicamente los principales factores relacionados con los accidentes por quemaduras en edades pediátricas en niños asistidos por el servicio de Caumatología de Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado” año 2013.Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y de corte transversal que abarcó un universo de 56 pacientes. La información fue extraída de las historias clínicas individuales. Se calcularon estadígrafos de tendencia central para expresar el comportamiento de variables cuantitativas.Resultados: se encontró ligero predominio del sexo masculino (60.7%) y el grupo de 1 a 4 años de edad. Se observó mayor incidencia de las quemaduras intradomiciliarias en los niños de hasta 10 años y en los extradomiciliarias en el resto de los grupos etarios. Los líquidos hirvientes y el fuego directo fueron los agentes lesivos más frecuentes. El pronóstico fue grave en el 37.5% de los casos sin que se llegase a la muerte.Conclusiones: a pesar de las modificaciones en los utensilios de cocción por la Revolución Energética, las quemaduras son aún causas de morbilidad importantes en los niños pinareños, por lo que se debe continuar desarrollando acciones de prevención de estos accidentes
Ránula del neonato en el suelo de la boca. Reporte de un caso
Introducción: el mucocele y la ránula son quistes de retención mucosa, localizados en la cavidad oral donde se localizan glándulas salivales menores. Presentación del caso: recién nacido a término de buen peso, masculino, segundo gemelar producto de una cesárea. En el examen físico del nacimiento se observa una tumoración azulada en el piso de la boca, que dificultaba la alimentación del bebé, pero no ocasionaba dificultad respiratoria. Según evolución clínica, a los 5 días de vida la madre notó disminución espontánea del aumento de volumen de la base de la lengua, aunque aún persistían los problemas en la alimentación. Se diagnostica ránula sublingual congénita que evoluciona favorablemente. Después de una valoración multidisciplinaria es egresado con seguimiento por su condición de alto riesgo. Actualmente saludable, con buen desarrollo psicomotor y sin recidivas. Conclusiones: la importancia del tema que se presenta es que se describe una presentación rara de ránula sublingual congénita del suelo de la boca en un recién nacido que evolucionó espontáneamente sin comprometer la salud del niño ni requerir intervención quirúrgica
Los estudiantes de las ciencias médicas en defensa de la identidad nacional
Introducción: la identidad de la nación cubana se encuentra en relación con la historia y la cultura manteniendo vigencia ante la compleja coyuntura nacional e internacional. Objetivo: destacar el papel de los estudiantes de las ciencias médicas en la defensa de la identidad nacional. Método: se realizó un estudio en clásicos que estudiaron el tema de la identidad nacional y otros autores cubanos modernos que han abordado los conceptos relacionados con la conservación de la identidad nacional a partir de la formación de valores y el conocimiento de la historia por los estudiantes, se realizó una entrevista al Historiador de la Ciudad de Pinar del Río. Desarrollo: se analizaron aspectos filosóficos e históricos de la conformación de la identidad nacional y el papel de los estudiantes de las ciencias médicas en tributar a la defensa de la identidad nacional. Conclusiones: Los estudiantes de las ciencias médicas juegan un papel fundamental en la conservación de la identidad nacional, manteniendo las conquistas alcanzadas por los cubanos en el proceso de luchas independentistas, desarrollando valores como el patriotismo y el antimperialismo a partir de la estrategia de trabajo educativo y el papel desarrollado por el ¨departamento de filosofía e historia¨, poniendo en alto los sentimientos de amor por la nación cubana, luchando contra la subversión ideológica desde la forja materialista
Relación tabaquismo y cáncer
El tabaquismo es considerado como una de las más grandes amenazas del milenio para la salud mundial, responsable del 90% de las muertes causadas por cáncer. Actualizar conocimientos sobre la relación tabaco-cáncer constituyó el propósito de este estudio. Se emplearon métodos teóricos como el histórico-lógico, análisis y síntesis e inducción-deducción; se empleó la revisión documental como método empírico en Infomed, ScieLo, MedlinePlus y Google académico. Se encontró que el tabaquismo representa la segunda causa de muerte en las Américas. La situación actual de Cuba con relación a la prevalencia no es favorable. Se encuentra una amplia gama de paradojas y controversias por el efecto no inmediato pero tentativo de contraer enfermedades neoplásicas. Se concluyó que abandonar su consumo es la forma más fácil de disminuir la incidencia del cáncer, la educación poblacional es la herramienta de mayor impacto en que las personas eliminan el tabaquism
Impacto del Departamento Filosofía e Historia en la formación general integral de los estudiantes de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río
Introducción: en el período revolucionario la Educación Médica ha alcanzado avances cualitativos y cuantitativos. Existencia de la necesidad de perfeccionar la formación integral de los estudiantes de las carreras de las Ciencias Médicas. Objetivo: describir el impacto social del Departamento de Filosofía e Historia en la Universidad Médica Pinareña. Métodos: se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Entre los primeros: histórico-lógico, análisis-síntesis e inducción-deducción; entre los segundos encuestas, la observación y la revisión documental; entre los terceros medidas para variables cualitativas, cuantitativas y por ciento. Desarrollo: principales elementos de impacto: fortalecimiento del trabajo educativo, en los últimos 5 años, 17 proyectos de investigación, 147 trabajos en eventos, 21 publicaciones y 63 cursos de postgrado. Reconocimiento del CITMA por el desarrollo de programas y proyectos que tributan al programa Sociedad Pinareña. Incremento del protagonismo de la disciplina Filosofía y Sociedad en la formación posgraduada, alta contribución a la formación del profesional de la salud en el estudio de la Ciencia, Tecnología y Sociedad. La cátedra Historia de la Medicina, fundada desde 2006, vinculada al proceso de investigación científica como forma de trasmitir y desarrollar valores. Las primordiales líneas de investigación se argumentan a través de la Historia Local, Historia de la Medicina e investigaciones de corte pedagógico. Conclusiones: el Departamento de Filosofía e Historia de la Universidad Médica Pinareña como parte indispensable del proceso formativo de profesionales de alto nivel científico, fundamentado en una concepción materialista, permite la práctica profesional de excelencia y garantiza una impronta médica futurista, con calidad superior
Climaterio y menopausia
Introducción: el aumento de la esperanza de vida que a lo largo de este siglo se ha producido en los países desarrollados y en algunos otros como Cuba, ha traído como consecuencia que la tercera parte de la vida de las mujeres transcurra después de la menopausia. Objetivo: caracterizar el período del climaterio y la menopausia en un grupo de profesionales de la salud que laboran en la Facultad de Ciencias Médicas Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna en la provincia de Pinar del Río durante el año 2012. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal en la Facultad de Ciencias Médicas Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna, se empleó un universo de 47 mujeres profesionales y una muestra de 23 féminas. Para la obtención de la información se utilizaron entrevistas. Los datos fueron procesados utilizando medidas de resumen aritméticas simples como la relación porcentual. Resultados: se determinó una prevalencia de pacientes afectas entre 51 y 56 años de edad. Los principales síntomas presentados fueron las manifestaciones físicas y emocionales relacionadas con cambios biológicos y sociales. La mayoría de ellas no recibió atención médica por parte del equipo de salud. Se le ofrecieron orientaciones precisas en el momento de la entrevista. Conclusiones: el arribo al período de climaterio en las féminas constituye un problema de salud y su tránsito depende de las características de la sintomatología asociada donde suelen ser frecuentes las oleadas de calor, los cambios de humor y el insomnio, no siendo exclusivos para todas ellas y en gran medida la conducta asumida al visitar su área de salud siendo este un importante factor que influyen en el proceso y su asimilación como natural en el desarrollo biológico humano
Síndrome de Distrés Respiratorio de origen pulmonar en hijo de madre hipertensa
Introducción: entre las enfermedades más frecuentes en los neonatos se encuentran las afecciones respiratorias y dentro de estas el Síndrome de Distrés Respiratorio de origen pulmonar en hijo de madre hipertensa. Objetivo: caracterizar el Síndrome de Distrés Respiratorio de origen pulmonar en hijo de madre hipertensa en el Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado”, período 2011-2012. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal. Se trabajó con todo el universo (62 casos). Los datos se obtuvieron por fuente secundaria. Las variables se analizaron mediante la estadística descriptiva e inferencial aplicando prueba de Chi cuadrado. Resultados: predominó el sexo masculino (62,9%). Fue representativo el parto distócico a razón de 5:1 (80,6%) con un grado leve de hipoxia al nacer (33,9%). El 53,2% de los niños resultaron pretérminos, presentando como causa desencadenante la enfermedad de membrana hialina (16,1%). Predominaron los neonatos sin enfermedades asociadas (25,8%), el menor índice de supervivencia a la ventilación fue reportado por los neonatos con Neumonía (50%). Conclusiones: El síndrome de distrés respiratorio se presenta con mayor frecuencia en neonatos masculinos, bajo peso, con hipoxia leve, producto de partos distócicos, pretérminos, con enfermedad de membrana hialina. La encefalopatía hipóxico-isquémica fue la enfermedad que se mostró asociada a esta entidad. El menor índice de supervivencia a la ventilación se manifiestó en la neumonía