Universidad Médica Pinareña
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La hipertensión arterial, un enemigo silencioso
Get PDFLa hipertensión arterial es una enfermedad crónica, que según su etiología se clasifica en esencial o primaria y en secundaria. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de caracterizar la hipertensión arterial según factores de riesgo, clasificación, prevención y control, por la importancia que tiene su conocimiento en la atención primaria de salud, lo que ayudará a establecer estrategias preventivas que preserven la salud del adulto, comenzando desde la edad pediátrica. Se concluye que las enfermedades cardiovasculares y dentro de ellas la hipertensión arterial , se consideran un problema de salud, con repercusiones sociales y económicas; el médico de familia desde la atención primaria de salud debe profundizar en los conocimientos sobre la enfermedad encaminado a realizar acciones de salud preventivas hacia los factores de riesgo, con un diagnóstico precoz y tratamiento oportuno evitando las complicaciones, así lograr un estado de salud óptimo y calidad de vida. Se citaron un total de 24 documentos
Helicobacter Pylori como causa fundamental de úlcera péptica
No full textLa infección por Helicobacter Pylori constituye, probablemente, la infección crónica más extensamente difundida en la especie humana, afectando al 50% de la población mundial y hasta el 90% en países subdesarrollados. Hoy en día, su implicación en la gastritis crónica activa, su asociación con la úlcera gastroduodenal y su inclusión entre los agentes carcinógenos del grupo 1, lo ha convertido en uno de los microorganismos de mayor interés en patología humana. El presente trabajo se realizó con el objetivo de explicar el papel de la Helicobacter Pylori en la aparición de la úlcera péptica. La mayoría de las úlceras ocurren cuando los mecanismos normales de la zona se alteran por procesos sobrepuestos, tales como la infección por Helicobacter Pylori. Diversos estudios han descrito que alrededor de 10% de la población general presentará, en algún momento de su vida, una úlcera gástrica o duodenal siendo una causa frecuente de consulta a nivel primario y secundario. Se consultaron un total de 36 referencias bibliográficas
Diseño de un entorno informático para la gestión del conocimiento del sistema nervioso en el contexto de la formación médica
Get PDFIntroducción: el modo de actuación profesional del médico demanda la necesidad de tenerconocimientos integrados sobre el sistema nervioso para resolver los problemas profesionales. Sin embargo, el proceso formativo del médico en el decursar histórico como tendencia, manifiesta insuficiencias que no han permitido satisfacer esa necesidad. Objetivo: diseñar un entorno informático para la gestión del conocimiento del sistema nervioso en estudiantes de la carrera de Medicina en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, en el contexto de la formación médica.Métodos: se emplearon el método dialéctico materialista, así como la fundamentación e integración de los métodos del nivel teórico y del nivel empírico con la utilización constante de los procedimientos: inducción-deducción; análisis-síntesis-concreción-abstracción. Se utilizó el Moodle como la tecnología que dinamiza el proceso de gestión del conocimiento y el método Delphique permite corroborar la validez y factibilidad de la propuesta.Resultados: de los siete indicadores a ser evaluados por los expertos en el sistema de herramientas propuesto, dos fueron valorados como “Muy adecuado” y 4 como “Bastante adecuado”.Conclusiones: el entorno informático diseñado dinamiza el proceso de gestión del conocimiento del sistema nervioso en el contexto de formación médica mediante la integración de los conocimientos que aportan las disciplinas de la formación en los ciclos básico, básico-clínico y clínico en función del desarrollo del modo de actuación profesional, a partir de considerar el papel rector de la disciplina principal integradora
Caracterización clínica epidemiológica de las exacerbaciones del asma bronquial en los niños ingresados en el Hospital Pediátrico Provincial “Mártires de Las Tunas” desde enero 2015 a diciembre 2015
No full textIntroducción: el asma bronquial es la enfermedad crónica más frecuente de la infancia. Sus exacerbaciones pueden llevar a la muerte. Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente los pacientes con diagnóstico de crisis de asma bronquial en niños ingresados en el servicio de respiratorio de Hospital Pediátrico Provincial “Mártires de Las Tunas” desde enero a diciembre de 2015. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de estos pacientes. El universo estuvo constituido por todos los pacientes con diagnóstico de asma bronquial que ingresaron por exacerbaciones durante el período señalado quedando una muestra de 105 pacientes. Resultados: las crisis de asma bronquial predominaron en el grupo de edades de 1 a 4 años y del sexo masculino procediendo la mayoría de zona urbana. Las infecciones respiratorias desencadenaron el mayor número de las crisis describiendo entre los síntomas prodrómicos de mayor incidencia la rinitis alérgica y los estornudos. La clasificación de la severidad de las crisis predominante fue la moderada apareciendo complicaciones en la tercera parte de los mismos siendo las más frecuentes las atelectasias seguida de las infecciones sobreañadidas y el estado de mal asmático. La totalidad de los pacientes evolucionaron satisfactoriamente por lo que la mayoría de estos egresó entre 1 y 4 días. Conclusiones: al caracterizar las exacerbaciones del asma en las Tunas se puede establecer una guía para el manejo de las misma
Factores de riesgo para el desarrollo de la nefropatía hipertensiva
No full textIntroducción: la hipertensión arterial no puede ser considerada una entidad aislada, por su evolución natural, incrementa el riesgo de lesión a diferentes órganos, así como la invalidez y muerte. Entre los órganos diana se encuentran los riñones, donde ocasiona nefropatía hipertensiva. Objetivo: identificar los factores de riesgo que incrementan la probabilidad de desarrollar una nefropatía hipertensiva en pacientes de la policlínica "Jymmy Hirzel" de Bayamo. 2014. Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles en pacientes con el diagnóstico de HTA atendidos en el consultorio número 49, de la policlínica "Jymmy Hirzel" de Bayamo, desde el 1ro de enero de 2014 hasta el 31 de diciembre de 2014. Los pacientes fueron tomados de forma aleatoria simple 1:2 (90 casos/180 controles). Resultados: del total de los casos investigados pertenecían a sexo masculino 122 para 45,18% y tenían 65 años o más 159 individuos para un 58,9%. Dentro de los factores demográficos, la edad mayor o igual a 65 años incrementó el riesgo de desarrollar la nefropatía hipertensiva dos veces más, mientras que el factor hemodinámico de mayor relevancia fue el no control de hipertensión al aumentar la probabilidad de desarrollar la nefropatía hipertensiva en 5,324 veces (IC: 3,075-9,205; p: 0,000). La microalbuminuria y el ácido úrico, fueron los marcadores biológicos más importantes (OR: 8,50; IC: 2,964-24,378; p: 0,002) y (OR: 3,910; IC: 1,595-9,836; p: 0,002). Conclusiones: Los factores de mayor importancia para el desarrollo de la nefropatía hipertensiva fueron las variables dependientes de la hipertensión arterial y la microalbuminuria
Caracterización del consumo de alcohol y cigarros en adolescentes de la escuela Ormani Arenado
Get PDFIntroducción: el inicio del consumo de alcohol y cigarros en la adolescencia representa en la actualidad un problema creciente de salud a nivel mundial. Objetivo: caracterizar el consumo de alcohol y cigarros en adolescentes de la escuela “Ormani Arenado” durante el año 2016. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, observacional y de corte transversal en la escuela “Ormani Arenado” de Pinar del Río durante el 2016. El universo estuvo constituido por 997 adolescentes, conformándose aleatoriamente una muestra de 507, cumpliéndose los criterios de inclusión. Los datos fueron obtenidos mediante encuestas; respetándose los principios éticos. Resultados: predominó el sexo masculino (64,89%) y el grupo de más de 16 años de edad (40,04%), con una edad media de 15,73 años. La edad media de inicio de consumo de alcohol y cigarros fue de 12,78(DE= 2,3) y 14,25(DE=1,5) años respectivamente. Predominó un consumo de bajo riesgo de alcohol (57,79%) así como los usuarios frecuentes de cigarros (34,91%). Dentro de los factores psicosociales encontrados predominaron la inadecuada comunicación padre-hijo, la dificultad para resistir las presiones grupales y la disponibilidad de dichas sustancias. Conclusiones: predominó el consumo de alcohol, no siendo así con respecto al cigarro, destacándose la prematuridad del inicio del consumo de estas sustancias y la influencia de determinados factores psicosociales en su aparición
Eficacia clínica de la Bupivacaína 0,5% asociada a dos dosis de Fentanilo en anestesia espinal para cesárea
No full textIntroducción: la anestesia obstétrica proporciona alivio del dolor quirúrgico y seguridad a la gestante, objetivos que se logran preferentemente con técnicas regionales. Objetivo: determinar la eficacia clínica de 10 mg de Bupivacaína 0,5 % asociada a 25 mcg y a 50 mcg de Fentanilo para anestesia espinal en gestantes que se someterán a cesárea en el Hospital Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila desde marzo hasta noviembre de 2015. Métodos: se realizó un ensayo clínico controlado y aleatorizado, en el Hospital Provincial de Ciego de Ávila desde marzo hasta noviembre de 2015, con la finalidad de evaluar la eficacia clínica de 10 mg de Bupivacaína 0,5% asociada a 25 mcg y a 50 mcg de Fentanilo para anestesia espinal en operación cesárea. La muestra estuvo constituida por 150 pacientes asignadas de forma aleatoria en dos grupos. Resultados: no se encontraron diferencias significativas entre los grupos en cuanto a las variables de tiempo estudiadas y al nivel de bloqueo. Presentaron hipotensión arterial 66 pacientes, temblores 48 y prurito 38. Conclusiones: la Bupivacaína 0,5% asociada a diferentes dosis de Fentanilo es de gran utilidad en la cesárea debido a su rápido inicio de acción, período de latencia breve y tiempo de anestesia prolongado
Caracterización clínica imagenológica de la muerte encefálica. Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado”. 2014-2015
No full textIntroducción: la muerte encefálica es un resultado indeseable de la medicina, pero tiene efectos beneficiosos. Los pacientes fallecidos con este criterio son el origen más frecuente de obtención de órganos, una de las piezas fundamentales de cualquier programa de trasplantes. Objetivo: caracterizar clínico e imagenológicamente la muerte encefálica en las unidades de cuidados intensivos del hospital “Abel Santamaría Cuadrado” de enero 2014/diciembre 2015. Métodos: se realizó una investigación descriptiva, prospectiva de corte transversal en pacientes con diagnóstico de muerte encefálica ingresados en las unidades de cuidados intensivos del hospital “Abel Santamaría Cuadrado”, enero 2014/diciembre 2015. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas; de un universo de 175 pacientes fallecidos con injuria del sistema nervioso central, la muestra fue 36 pacientes. Resultados: el grupo de edades de 39-59 años (41,67%), el sexo masculino (66,67%) y la raza blanca (61,11%) predominaron. El ictus hemorrágico (77,78%) fue la causa más frecuente de muerte encefálica con un predominio de la hemorragia subaracnoidea (39,29%). El borramiento de las cisternas de la base (100%) y el edema cerebral (100%) fueron las lesiones secundarias por tomografía más registradas. El (61%) evolucionaron a muerte encefálica en las primeras 24 horas y el patrón sonográfico por doppler transcraneal más reportado fue la espiga sistólica aislada. Conclusiones: el conocimiento de cómo se comportan los elementos que caracterizan la muerte encefálica, es de vital importancia para una detección temprana del posible donante y así aportar al programa de trasplantes, órganos de mejor calida
Tiempo de apnea voluntario para la evaluación del broncoespasmo y respuesta terapéutica en pacientes asmáticos
No full textIntroducción: la valoración inicial y evolutiva del grado de broncoespasmo en pacientes asmáticos en los Servicios de Urgencias debe realizarse mediante espirometría para hacer una valoración del grado de broncoespasmo de estos pacientes y de tal manera brindar un tratamiento adecuado según el grado de broncoespasmo que presenten los mismos. En nuestro país no hay disponibles espirómetros en todos los Sistemas de Urgencia. Objetivo: evaluar la efectividad del tiempo de apnea voluntario como herramienta para cuantificar el grado de broncoespasmo y su evolución en pacientes asmáticos. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva, longitudinal y prospectiva de 32 pacientes asmáticos que acudieron por disnea a los cuerpos de guardia del Policlínico “Mario A. Pérez” y del Hospital Universitario “Mártires del 9 de Abril” de Sagua la Grande, Villa Clara, durante los meses de octubre y noviembre de 2015 y que consintieron en participar en la investigación. Fue realizada la medición del tiempo de apnea voluntario por alumnos ayudantes entrenados para dicha investigación, al llegar cada paciente a los centros asistenciales y cinco minutos después de haber recibido el tratamiento inicial. Resultados: en los cuerpos de guardia la severidad del broncoespasmo fue catalogada como moderada mediante el instrumento aplicado; después del tratamiento impuesto, el broncoespasmo fue estimado como ligero. Un gran porcentaje de los pacientes refirieron mejoría de los síntomas, ninguno requirió tratamiento ulterior y fueron egresados a su domicilio. Conclusiones: los resultados demostraron la utilidad práctica del tiempo de apnea voluntario para evaluar el grado de broncoespasmo y la respuesta al tratamiento en escenarios donde no se cuenta con espirometría