Universidad Médica Pinareña
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    Aplicación de una escala predictiva de muerte en pacientes geriátricos con neumonía adquirida en la comunidad

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    Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad constituye la cuarta causa de muerte en todas las edades. Más de la mitad de los ingresos de Medicina Interna presentan esta entidad. Las escalas predictivas representan un método eficaz para el pronóstico y evolución. Objetivo: evaluar la eficacia de una escala predictiva de muerte en pacientes geriátricos hospitalizados con esta dolencia en el servicio de Medicina del Hospital Provincial de Ciego de Ávila. Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico y transversal, de enero de 2014 a mayo de 2015, estudiándose 64 enfermos. Se definieron las variables sociodemográficas y clínicas, el estado al egreso como criterio de verdad; evaluándose indicadores de eficacia. Se definió una clasificación de riesgo de fallecer, calculándose sensibilidad, especificidad, valores predictivos e índice de validez. Resultados: al evaluar el riesgo de fallecer según diferentes puntos de corte se encontraron sensibilidad, valor predictivo negativo máximos e índice de validez con discreta mejoría en los casos con riesgo moderado o superior y riesgo alto o superior, pero en los de riesgo muy alto de fallecer el valor predictivo negativo conservó su valor eficaz con una proporción correcta adecuada de aciertos, mejorando la especificidad. Predominaron los masculinos y los de 80-89 años en ambos sexos, siendo los de riesgo muy alto de morir los más frecuentes, específicamente los mayores de 75 años. Fallecieron 15 enfermos definidos con riesgo alto o muy alto. Conclusiones: el instrumento resulta confiable en eficacia diagnóstica, con alta sensibilidad para la predicción de muerte

    Síndrome de Brugada, un reto para el conocimiento actual

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    El Síndrome de Brugada es una canalopatía (enfermedad de los canales iónicos que predispone a la aparición de arritmias), es una nueva entidad, caracterizada por un aparente bloqueo de rama derecha, elevación del segmento ST, tendencia a presentar arritmias ventriculares malignas (taquicardia ventricular polimórfica y/o fibrilación ventricular) y muerte súbita cardiaca. Es una enfermedad hereditaria con una anormalidad electrocardiográfica caracterizada por una mutación de los canales de sodio cardíaco. Con el objetivo de caracterizar clínicamente el Síndrome de Brugada como una enfermedad en evolución, se realizó una revisión bibliográfica, citando un total de 22 documentos, llegando a la conclusión de que la progresiva interacción entre la genética y el campo forense ha permitido identificar alteraciones hereditarias causantes de trastornos arrítmicos asociados a muerte súbita, logrando un gran avance en el diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades

    Comportamiento de las hemoglobinopatías en pacientes atendidos por el Hospital Pediátrico “Pepe Portilla” de la provincia de Pinar del Río

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    Introducción: las patologías que involucran una alteración en la hemoglobina, se denominan hemoglobinopatías y son de estricto control y seguimiento por parte del personal médico, debido a la gravedad de dicha afección. Objetivo: analizar el comportamiento de los pacientes con hemoglobinopatías atendidos en el Hospital Pediátrico “Pepe Portilla”, de Pinar del Río, de enero a junio de 2015. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, en una muestra de 45 pacientes seleccionados al azar de un universo de 120 pacientes. Resultados: la mayoría de los pacientes perteneció al sexo masculino, lo que representó un 51,11%. Respecto a la edad, predominaron los pacientes ubicados en los rangos de 1-4 y 5-9 años, con un 28,89% en ambos casos. La hemoglobinopatía que prevaleció fue la que afecta a la hemoglobina S, o sicklemia, con un 51,11%. Con respecto al estado nutricional hubo predominio de los individuos delgados con un 62,22%. A su vez las crisis vasoclusivas torácica y la dolorosa articular fueron las manifestaciones clínicas más frecuentes entre los pacientes. El municipio de Pinar del Río fue el más afectado con un 26,55% del total de casos. Conclusiones: se determinó el comportamiento de los pacientes con hemoglobinopatías atendidos en dicha institución, los cuales fueron seguidos por el servicio genético y actualmente mantienen tratamiento o control dirigidos por el Programa Nacional de Atención Integral al enfermo con Drepanocitosis

    Estatinas: algo más que un hipocolesteroleminate

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    Se realizó una revisión bibliográfica sobre las estatinas, fármacos análogos del ácido mevalónico que producen una potente inhibición competitiva y reversible de la 3 hidroxi-3-metil-glutaril coenzima A reductasa (HMG-CoA reductasa), principal enzima reguladora de la síntesis endógena de colesterol, y que han denotado una gran relevancia  en la actualidad no solo por su acción como hipocolesterolemiante sino también por sus efectos pleiotrópicos. El presente trabajo tuvo como objetivo general describir a las estatinas, para lo cual se utilizaron diversas fuentes de información que sumaron un total de 48 referencias bibliográficas consultadas. Se concluyó que las estatinas, medicamentos orientados inicialmente solo para reducir los niveles del colesterol LDL, se han convertido en uno de los fármacos más esperanzadores del siglo XXI, por su gran potencial antiaterogénico y los resultados satisfactorios alcanzados en su acción contra una amplia gama de enfermedades

    Intervención educativa sobre el virus Zika en escolares de secundaria básica

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    Introducción:  el virus Zika es un flavivirus que se trasmite fundamentalmente por el mosquito Aedes aegypti, propagándose rápidamente por todo el mundo, por lo que se requiere la implementación de estrategias preventivas encaminadas a erradicar el agente trasmisor de esta enfermedad.Objetivo:  analizar la efectividad de una intervención educativa aplicada en escolares de secundaria básica.Método: se realizó un estudio no observacional, cuasi experimental, de intervención, en 512 escolares de 12-15 años de edad de la escuela “Combate de Bacunagua” del municipio Pinar del Rio, curso 2015-2016. La investigación se desarrolló durante tres períodos definidos: un primer momento en donde se realizó el diagnóstico para identificar las necesidades de aprendizaje acerca de la enfermedad causada por el virus Zika; un segundo momento dedicado a la intervención sobre la población en estudio, y el último momento dirigido a evaluar el impacto de la intervención. Resultados:  se incrementó el conocimiento sobre la enfermedad, y con ello la percepción de riesgo de los estudiantes, constituyendo una oportunidad para trasladar esta información a la familia y al resto de la sociedad donde viven. Conclusión:  la intervención educativa fue efectiva, pues logró elevar el nivel de conocimiento sobre la infección por virus Zika, contribuyó a la adopción de alternativas para la solución de los riesgos en la comunidad que incrementan la proliferación del vector trasmisor, reforzó la responsabilidad de los escolares en el entorno donde se desarrollan y evidenció la importancia de la intersectorialidad en la aplicación de estos programas

    Aspectos a dominar por el personal de salud en la erradicación de la lepra

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    Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir los principales aspectos a dominar por el personal de salud en la detección y control  de la lepra. Para ello fueron revisados un total de 40 artículos de autores cubanos y extranjeros publicados mayoritariamente en los últimos años. Se constató que esta enfermedad aún sigue afectando a la humanidad cobrando la vida de cientos de personas en el mundo. Se transmite por contacto directo con el paciente aunque para ello debe existir una predisposición genética dado a que la mayoría de las personas poseen resistencia natural al Mycobacterium leprae; su diagnóstico debe basarse tanto en la exploración física como en los exámenes de laboratorio. La Organización Mundial de la Salud recomienda tratarla con una terapia multidroga, pero la principal acción en su erradicación continua siendo la reducción de los factores de riesgo a los que se encuentra asociada

    Mielitis transversa aguda asociada al puerperio

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    Introducción: la mielitis transversa aguda es un cuadro neurológico que se desarrolla desde unas horas hasta 7 días con afectación del sistema motor sensitivo y autonómico a la altura de la inflamación medular. Su diagnóstico requiere demostrar que existe inflamación de la médula espinal. Presentación del caso: se presenta el caso de una puérpera cesareada de 5 días de evolución con diagnóstico de mielitis transversa aguda. Presentó paraplejia flácida, debilidad en miembro superior, nivel sensitivo D5, para todas las modalidades de la sensibilidad y arreflexia osteotendinosa. Conclusiones: el diagnóstico oportuno de la mielitis transversa, la valoración integral y multidisciplinaria de la misma y el tratamiento eficaz y temprano favorecen una recuperación rápida y limitan la existencia de graves complicaciones o secuelas que impidan el desarrollo de la vida normal del pacient

    Estudio bibliométrico de la Revista Estudiantil Universidad Médica Pinareña, 2010-2016

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    Introducción: la realización de estudios bibliométricos a revistas científicas permiten explorar, detectar y mostrar información relevante o significativa en grandes volúmenes de documentosObjetivo: realizar un estudio bibliométrico en la Revista Estudiantil Universidad Médica Pinareña del período 2010 al 2016. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo de la producción científica publicada en la Revista Estudiantil Universidad Médica Pinareña en el período comprendido de abril a junio del 2017. Se tomó como muestra la colección de todos los artículos (111) publicados semestralmente en dicha revista durante los años 2010-2016. Los resultados se expresaron en gráficos y tablas estadísticas para su mejor comprensión. Resultados: predominaron los Artículos Originales con 54 (48,6%) sobre todo en el año 2014, así como la multiautoría de 4 o más autores con 61%. Dentro de los parámetros bibliométricos que reveló un total de 111 artículos y 353 autores, fue superior el sexo femenino con 60,1%, así como el tipo de estudio descriptivo (30,6%). Las temáticas más abordadas según descriptores en ciencias de la salud fueron adolescente y factores de riesgo con una frecuencia de 7 respectivamente. Conclusiones: el artículo posibilitó estudiar desde una perspectiva cienciométrica el trabajo desempeñado por universitarios y tutores de la Revista Estudiantil Universidad Médica Pinareña durante el período 2010-2016, representando un desafío y reto para las nuevas generaciones, así como un reconocimiento a la ardua labor desplegada por los miembros de su equipo editorial al servicio de la ciencia pinareña

    Comportamiento de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en el Hospital “Dr. León Cuervo Rubio”, 2014

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    Introducción: las infecciones intrahospitalarias son aquellas que ocurren durante el ingreso y estancia hospitalaria, y también las que se relacionen con cuidados sanitarios; constituyen un importante problema de salud y un motivo de preocupación para las instituciones y organizaciones de la salud a escala mundial. Objetivo: describir el comportamiento de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Dr. León Cuervo Rubio” de Pinar del Río durante el año 2014. Método: se realizó una investigación observacional, descriptiva y de corte transversal. El universo estuvo constituido por 321 pacientes. Fueron utilizados modelos de investigación, cualitativos y cuantitativos, que permitieran la triangulación metodológica, incluyendo métodos teóricos y empíricos. Resultados: el grupo de edades que predominó fue el de mayores de 68 años y el sexo masculino; la tasa de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria fue de 2,8 x 100 egresos vivos; las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en las edades extremas fue la más frecuente, seguido de la ventilación. La localización más frecuente de la infección fue la respiratoria, seguido de la sepsis de la herida quirúrgica y la flebitis. El riesgo más elevado se registró en la Unidad de Cuidados Intensivos y Geriatría; seguido del servicio de Cirugía General. La Escherichia Coli fue el microorganismo más frecuente. Conclusiones: las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria son sucesos que alargan la estancia hospitalaria de pacientes internados, elevan la morbimortalidad de los mismos y causan mayores gastos económicos y humanos que repercuten en todos los niveles de la población

    Las tecnologías de la información y las comunicaciones en el proceso enseñanza-aprendizaje, un reto actual

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    Introducción:  el acelerado desarrollo tecnológico actual ha permitido el surgimiento de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones, las cuales han influido marcadamente en diversas esferas de la sociedad, incluida la salud, donde van a tener implicaciones en el proceso de enseñanza. Objetivo: explicar el impacto  que en los procesos docentes van a tener dichas tecnologías, así como las barreras que limitan su incorporación en la clase. Métodos:  se realizó una revisión bibliográfica auxiliándose de literatura revisada en diferentes bases de datos electrónicas, lo que permitió la posterior selección de las 28 referencias que integran el presente artículo, todas incorporadas debido a su alcance e importancia, siendo consideradas como referentes en el tema.Desarrollo:  las instituciones de formación de profesionales de la salud han sido consecuentes al desarrollo e implementación de las Tecnologías de la Información y  las Comunicaciones,  cobrando estas un papel preponderante en un proceso docente, llamado a auxiliarse de diversas herramientas con vistas a formar un profesional mucho más capacitado y preparado para ejercer su profesión. Conclusiones:  a pesar de las ventajas aportadas, no se puede negar que no están siendo bien aprovechadas en estos  momentos, desaprovechándose así toda su capacidad para estimular dicho proceso docente

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