Universidad Médica Pinareña
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Caracterización de pacientes con hemorragia intraparenquimatosa espontánea
Get PDFIntroduction: cerebrovascular diseases are increasing at present, of this type of disease the Spontaneous Intraparenchymal Hemorrhage is the second most common cause of vascular accident, being a serious health problem for the population.Objective: to characterize the patients diagnosed with Spontaneous Intraparenchymal Hemorrhage at the General Teaching Hospital Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río between 2017-2018.Method: an observational, descriptive and retrospective study was carried out at the General Teaching Hospital “Abel Santamaría Cuadrado” in Pinar del Río between 2017 and 2018, being selected in a simple random probabilistic way from a universe of 95 patients with clinical and imaging diagnosis, a sample of 51. The review of medical records, and the application of instruments and imaging studies allowed obtaining the information that gave out the variables studied. Ethical principles were respected.Results: patients predominated in the seventh decade of life (62,7 %), male sex (84,3 %), with motor disorders (88,1 %) and irritating central nervous system (62,7 %) prevailing, arterial hypertension was the guiding base disease (62,7 %), with supratentorial localization prevailing (90 2 %), and on the Hemphill Scale grade 0 prevailed (47,1 %).Conclusions: the study allowed to know the particularities of this group, allowing an early diagnosis and the consequent timely treatment of this nosological entity with great repercussion for the patient's life.Introducción: las enfermedades cerebrovasculares van en aumento en la actualidad, de este tipo de enfermedad la Hemorragia Intraparenquimatosa Espontánea es la segunda causa más común de accidente vascular, siendo un grave problema de salud para la población.Objetivo: caracterizar los pacientes diagnosticados con Hemorragia Intraparenquimatosa Espontánea en el Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río entre 2017-2018.Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado” de Pinar del Río entre 2017 y 2018, siendo seleccionada de forma probabilística aleatoria simple de un universo de 95 pacientes con diagnóstico clínico e imagenológicos, una muestra de 51. La revisión de historias clínicas, y la aplicación de instrumentos y estudios de imagen permitieron obtener la información que dio salida a las variables estudiadas. Se respetaron los principios éticos.Resultados: predominaron los pacientes en la séptima década de vida (62,7 %), sexo masculino (84,3 %), prevaleciendo los trastornos motores (88,1 %) e irritativos del sistema nervioso central (62,7 %), la hipertensión arterial fue la enfermedad de base rectora (62,7 %), prevaleciendo la localización supratentorial (90,2 %), y en la Escala de Hemphill imperó el grado 0 (47,1 %).Conclusiones: el estudio permitió conocer las particularidades de dicho grupo, posibilitando un diagnóstico precoz y el consiguiente tratamiento oportuno de esta entidad nosológica con gran repercusión para la vida del paciente
Desarrollo de la enfermedad renal crónica en pacientes con hipertensión arterial y/o diabetes mellitus
Get PDFIntroduction: chronic kidney disease has epidemic proportions and together with cardiac, cerebrovascular diseases and cancer constitutes one of the main causes of mortality, it has become emerging in the world, hence the importance of its early diagnosis. Objective: to characterize hypertensive and / or diabetic patients with Chronic Kidney Disease, belonging to Palizada People’s Council, San Luis municipality during the years 2016 and 2017. Method: an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out. The target group included 235 patients; the sample was obtained by simple random sampling, it was represented by 227 patients. Theoretical, empirical and descriptive statistics methods were applied, using absolute and relative frequency. Results: the age group of 60-69 years predominated (25,5 %), 52,8 % belonged to female sex and 80,6 % white race. As a risk factor, 92 % out of them suffered from hypertension, on the grade- II of the disease (40,5 %), being the most represented. Conclusions: chronic kidney disease is a health problem in Palizada Health Care Community, that is why prevention actions, and control of the risk factors of underlying diseases are necessary, as well as the promotion of healthy lifestyles in order avoid complications and improve the quality of life of these patients.Introducción: la enfermedad renal crónica tiene proporciones epidémicas y junto a las cardiacas, cerebrovasculares y el cáncer constituye una de las principales causas de mortalidad, se ha convertido en emergente en el mundo, de ahí la importancia de su diagnóstico precoz.Objetivo: caracterizar los hipertensos y/o diabéticos con ERC, pertenecientes al Consejo Popular Palizada, del municipio San Luis en los años 2016 y 2017.Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. El universo estuvo constituido por 235 pacientes, la muestra se obtuvo por muestreo aleatorio simple, representada por 227 pacientes. Se emplearon métodos teóricos, empíricos y de la estadística descriptiva llevados a frecuencia absoluta y relativa.Resultados: predominó el grupo de edades de 60-69 años con un 25,5 %, el 52,8 % del sexo femenino y un 80,6 % la raza blanca. Como factor de riesgo el 92 % padecía de hipertensión arterial, siendo el grado II de la enfermedad (40,5 %) el más representado.Conclusiones: la enfermedad renal crónica constituye un problema de salud en los pacientes de la comunidad Palizada, las acciones de prevención, el control de los factores de riesgos y enfermedades de base, así como crear estilos de vida sanos evitará complicaciones y mejorará la calidad de vida de estos pacientes
Indicadores bibliométricos aplicables a la producción científica individual
Get PDFThe current controversy about the most appropriate way to evaluate science generates the need to know the indicators that measure it, and even more so when it focuses on evaluating individual scientific production. The objective of this article is to describe the bibliometric indicators applicable to individual production. Individual production indicators should be used when evaluating scientific production, so a consensus is needed as regards the creation of algorithms to evaluate it. The evaluation should be inclusive, using more than one indicator, where the impact factor should not be the only one taken into account. Despite its limitations they constitute a strong tool to measure the impact of science. Bibliometric indicators promise to be a reliable source when discerning between magazines, articles and authors.La actual polémica sobre la forma más adecuada de evaluar la ciencia genera la necesidad de conocer los indicadores que la miden, y más aún cuando se centra en evaluar la producción científica individual. El objetivo de este artículo es describir los indicadores bibliométricos aplicables a la producción individual. Los indicadores de producción individual se deben emplear a la hora de evaluar la producción científica, por lo cual se hace necesario un consenso en cuanto a la creación de algoritmos para evaluarla. La evaluación debe ser integradora, empleándose más de un indicador, donde el factor de impacto no debe ser el único tomado en cuenta. A pesar de sus limitaciones constituyen una fuerte herramienta para medir el impacto de la ciencia. Los indicadores bibliométricos prometen ser una fuente confiable a la hora de discernir entre revistas, artículos y autores
Piodermitis vegetante
Get PDFPaciente masculino de 79 años, color de la piel blanca, que acude a consulta por presentar desde hace 3 meses lesiones exulceradas en el tercio inferior de ambas piernas, de bordes elevados, indurados y bien definidos, con fondo sucio y de color amarillento acompañadas de lesiones vegetantes, con exudación serosa muy abundante y fétida, además de dolor intenso y dificultad para deambular. Recibió tratamiento con fomentos antisépticos y antibióticos por vía parenteral y evolucionó satisfactoriamente
Publicación de las investigaciones de la universidad médica santiaguera en Fórums Nacionales de estudiantes de las Ciencias Médicas
Get PDFIntroduction: despite the growing interest in research training and publication on the part of student body; the production of publications is still low. Objective: to describe the publication of the research works presented at National Forums of medical students from Santiago de Cuba medical university. Method: a Google Academic search was carried out for the papers presented at the National Forums of medical students during the period 2015 - 2017. Results: only 10% of the researches presented were published; 87, 5 % belonged to original articles; 75 % was published during the year of presentation and up to two years after. The Medisan journal published 50 % of the researches presented. There was a change of authorship in 100 % of the articles. Conclusions: the publication of the works presented in the National Forums of medical students is low. Strategies should be designed for the correct dissemination of the research works carried out by medical students along with the publication of their results in the scientific journals. Introducción: a pesar del creciente interés por la formación investigativa y la publicación por parte del estudiantado; la publicación de las investigaciones aún es baja. Objetivo: describir la publicación de las investigaciones presentadas en Fórums Nacionales de estudiantes de las Ciencias Médicas provenientes de la universidad médica santiaguera.Método: se realizó una búsqueda en Google Académico de los trabajos presentados en Fórums Nacionales de estudiantes de las Ciencias Médicas durante el periodo 2015 – 2017.Resultados: Se encontró publicado el 10 % de las investigaciones presentadas. El 87,5 % de las investigaciones fueron artículos originales; el 75 % se publicó durante el año de presentación y hasta dos años después de esta. La revista Medisan publicó el 50 % de las investigaciones. Existió cambio de autoría en el 100 % de los artículos.Conclusiones: la publicación de trabajos presentados en Fórums Nacionales de estudiantes de las Ciencias Médicas es baja. Deben emplearse estrategias para la correcta divulgación de los resultados de las investigaciones estudiantiles a través de la publicación científica
Enfermedad renal crónica oculta en pacientes ingresados en el servicio de Medicina Interna del Hospital Enrique Cabrera
Get PDFIntroduction: chronic renal disease covers a spectrum of clinical dysfunctions ranging from detectable alterations only by laboratory tests of uremia.Objective: to determine the presence of Occult Renal Disease (ORD) in patients admitted at Dr. Enrique Cabrera General Teaching Hospital in the Internal Medicine Service during the period from January 2018 to January 2019.Methods: an observational, descriptive, longitudinal and retrospective study was conducted. The population analyzed in the study consisted of 171 patients diagnosed with occult chronic renal disease, including all of them. An interview, physical examination, laboratory examination and review of their clinical history were carried out to collect the general data of all patients. Ethical principles were met.Results: female gender (64,33 %), the age group under 50 years old along with 60 to 69 years old predominated; both with 33,33 %. Microalbuminuria was positive in 65,5 % of patients, followed by hypertension in stages 2 (33,33 %), 3b (69,44) and 4 (83,33); in stage 3a in type 2 diabetes mellitus (58,33 %). Stage 1 was found in 28,65 % of patients.Conclusions: occult chronic renal disease occurred mainly in female gender over the fifth decade of life with positive microalbuminuria and a history of hypertension as risk factors; the highest incidence was found in the early stages of the disease.Introducción: la enfermedad renal crónica abarca un espectro de disfunciones clínicas que oscila desde alteraciones detectables sólo por pruebas de laboratorio hasta la uremia.Objetivo: determinar la presencia de enfermedad renal crónica oculta en pacientes ingresados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital General Docente “Dr. Enrique Cabrera”, en el periodo de enero de 2018 a enero de 2019Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo. La población analizada en el estudio estuvo constituida por los 171 pacientes diagnosticados con enfermedad renal crónica oculta, trabajándose con la totalidad. Se realizó entrevista, examen físico, de laboratorio y revisión de la historia clínica para la recolección de datos generales a todos los pacientes. Se respetaron los principios éticos.Resultados: predominaron las féminas (64,33 %) y los grupos etarios de los menores de 50 años de edad y de 60 a 69 años de edad; ambos con el 33,33 %. La microalbuminuria fue positiva en el 65,5 % de los pacientes, seguido por la hipertensión arterial en los estadíos 2 (33,33 %), 3b (69,44) y 4 (83,33); en el estadío 3a por la diabetes mellitus tipo 2 (58,33 %). El estadío 1 se encontró en el 28,65 % de los pacientes.Conclusiones: la enfermedad renal crónica oculta se presentó principalmente en las féminas cuya edad sobrepasó la quinta década de vida y poseían como factores de riesgo microalbuminuria positiva y antecedentes de hipertensión arterial; encontrándose en mayor cuantía en los primeros estadios de la enfermeda
Pacientes operados a causa de enfermedades nodulares de la tiroides
Get PDFIntroduction: nodular thyroid diseases are relatively frequent, the majority being susceptible to surgical management. Objective: to characterize clinically and surgically the patients operated on nodular thyroid diseases. Method: observational, descriptive and cross-sectional study that was carried out at Dr. Saturnino Lora Torres Provincial Hospital from Santiago de Cuba between 2015 and 2017, the target group was comprised of 150 patients surgically treated due to a thyroid nodule. The information was obtained from the medical records. Medical ethical principles were met. Results: female sex predominated (90 %) and patients between 46 and 60 years old (41,3 %). 80,7 % increased the volume of neck, followed by symptoms of thyroid hypo-function (13,3 %) and dysphagia (12,7 %), as the most frequent clinical manifestations. The preoperative evolution time of 80 patients was greater than one year along with nodular goiter (43,3 %), and cancer (33,3 %) were the most frequent diagnoses, while only 16 % of patients presented thyroid cancer, observing a concordance between the imaging and pathological diagnosis, being hemithyroidectomy (72,7 %) the main surgical technique used, and short-term dysphonia the main postoperative complication (4,0 %). Conclusions: nodular thyroid diseases are more frequent in females and between the third and sixth decades of life, resulting in prolonged evolution and there is a low concordance between diagnostic tests. There were few complications in the series studied.Introducción: las enfermedades nodulares tiroideas son relativamente frecuentes, siendo la mayor parte susceptibles de manejo quirúrgico.Objetivo: caracterizar clínica y quirúrgicamente a pacientes operados de enfermedades nodulares de la tiroides.Método: estudio observacional, descriptivo y transversal efectuado en el Hospital Provincial “Dr. Saturnino Lora Torres” de Santiago de Cuba entre 2015 y 2017, se trabajó con un universo de 150 pacientes intervenidos quirúrgicamente a causa de nódulo de tiroides. La información se obtuvo de las historias clínicas. Se respetaron los principios éticos.Resultados: predominó el sexo femenino (90 %) y los pacientes con edades entre 46 y 60 años (41,3 %). El 80,7 % presentaron aumento del volumen en el cuello, seguido de los síntomas de hipofunción tiroidea (13,3 %) y la disfagia (12,7 %) como manifestaciones clínicas más frecuentes. Fue mayor de un año el tiempo de evolución preoperatorio de 80 pacientes y el bocio nodular (43,3 %) y cáncer (33,3 %) resultaron ser los diagnósticos más frecuentes, mientras solamente en el 16% de los pacientes con cáncer de tiroides existió concordancia entre el diagnóstico imagenológico y anatomopatológico, siendo la hemitiroidectomía (72,7 %) la principal técnica quirúrgica empleada, y la disfonía transitoria la principal complicación posquirúrgica (4,0 %).Conclusiones: las enfermedades nodulares de la tiroides son más frecuentes en el sexo femenino y entre la tercera y sexta décadas de la vida, resultando prolongado su tiempo de evolución y existiendo baja concordancia entre las pruebas diagnósticas. Se evidenciaron pocas complicaciones en la serie estudiada.
Intervención educativa para cuidadores informales sobre atención de adultos mayores frágiles
Get PDFIntroduction: the aging population provokes an increase of the personnel in charge of the care of the elderly, frequently not qualified for this function.Objective: to assess the effectiveness of an educational intervention in caregivers of frail older adults, in terms of improving their level of knowledge about care work.Methods: a quasi-experimental study of educational intervention, carried out in caregivers of frail older adults, belonging to the University Polyclinic "Pedro Borrás Astronga", between 2016 and 2018, randomly selecting a sample of 147, fulfilling the selection criteria. There were three stages, applying an educational intervention strategy in the intermediate level, assessing the level of caregiver knowledge in the first and last. Ethical principles were respected.Results: Female caregivers predominated (73,5 %), from the age group 40-49 years (26,5 %), with an average of 28,7 months and 5,3 hours per day performing in this function. Except for the feeding theme, the remaining ones showed adequate levels of knowledge below 65 % of the sample, rising to more than 80 % in all after the intervention given. From 31,3 % of caregivers with an adequate level of knowledge at the beginning of the study, it was possible to increase to 87,8 % at the end of the study.Conclusion: the intervention managed to increase the level of knowledge of caregivers, which will allow them to perform well in their care, thus guaranteeing a better quality of life for them and for the older adults they serve.Introducción: el envejecimiento poblacional suscita un incremento del personal encargado del cuidado del geronte, frecuentemente no capacitado para tal función.Objetivo: valorar la efectividad de una intervención educativa, en cuidadores de adultos mayores frágiles, en cuanto a la mejora de su nivel de conocimiento sobre labores de cuidado.Métodos: estudio cuasi-experimental de intervención educativa, efectuado en cuidadores de adultos mayores frágiles, pertenecientes al policlínico Pedro Borrás, entre 2016 y 2018, seleccionándose aleatoriamente una muestra de 147, cumpliéndose los criterios de selección. Se contó con tres etapas, aplicándose en la intermedia una estrategia de intervención educativa, evaluándose en la primera y última el nivel de conocimientos del cuidador. Se respetaron los principios éticos.Resultados: predominaron los cuidadores del sexo femenino, del grupo etáreo 40-49 años, teniéndose una media de 28,7 meses y 5,3 horas diarias desempeñándose en esta función, siendo el nivel de conocimientos superior en los cuidadores con adiestramientos previos. Exceptuando la temática alimentación, las restantes mostraron niveles adecuados de conocimientos inferiores al 65 % de la muestra, elevándose a más del 80 % en todas luego de la intervención impartida. De un 31,3 % de cuidadores con adecuado nivel de conocimientos al inicio del estudio se logró elevar al 87,8 % al final del mismo. Conclusión: la intervención logró aumentar el nivel de conocimiento de los cuidadores, lo que permitirá un buen desempeño de los mismos en las labores de cuidado, garantizando así una mejor calidad de vida para ellos y para los adultos mayores que atienden.
Sospecha prenatal y diagnóstico postnatal de un paciente con fibrosis quística
Get PDFIntroduction: Cystic fibrosis is a genetic disease of autosomal recessive inheritance, characterized by dysfunction of the exocrine secretion glands.Case report: Male patient 2 years of age, at term (39 weeks). In the third trimester of pregnancy, polyhydramnios, dilated bowel loops and a possible low bowel atresia is not ruled out at that time. Rest of normal genetic tests. At the month of birth he enters due to malnutrition and liquid diarrhea. After 2 months, she re-entered due to respiratory manifestations, in the nutritional evaluation her height and weight was below the third percentile, she had skin-pale pallor, demonstrating anemia due to iron deficiency and light hair color. Given the prenatal history and the predominance of digestive and respiratory manifestations, it is decided to perform sweat electrolyte examination in 2 moments, which are negative. It is decided to conduct a molecular study for the detection of mutations that results: ΔF508del / R1162X (Heterozygous compound for cystic fibrosis). Dietary and vitamin therapy treatment is applied. He continues his attention in multidisciplinary consultations, Nutrition, Gastroenterology, Genetics and Pediatrics.Conclusions: The early diagnosis of cystic fibrosis is made by detecting the cardinal signs that involve the respiratory and digestive system; as well as family history. In the prenatal stage, the findings related to the increased amniotic fluid, the alteration of the fetal vesicle should be taken into account, which allows the definitive diagnosis to be made by studying the mutations.Introducción: La fibrosis quística es una enfermedad genética de herencia autosómica recesiva, caracterizada por disfunción de las glándulas de secreción exocrina.Presentación del caso: Paciente masculino de 2 años de edad, a término (39 semanas). En el tercer trimestre del embarazo, se reporta por ultrasonido polihidramnios, asas intestinales dilatadas, ecorrefrigencia abdominal grado III, no descartándose en esos momentos una posible atresia intestinal baja. Resto de exámenes genéticos normales. Al mes de nacido ingresa por desnutrición y diarreas liquidas. A los 2 meses reingresa por manifestaciones respiratorias, en la evaluación nutricional su peso para la talla se encontraba por debajo del tercer percentil, tenía palidez cutáneomucosa, demostrándose anemia por déficit de hierro y coloración clara del pelo. Ante los antecedentes prenatales y el predominio de manifestaciones digestivas y respiratorias, se decide realizar examen de electrolitos en sudor en 2 momentos, los que resultan negativos. Se decide realizar estudio molecular para detección de mutaciones que resulta: ΔF508del/R1162X (Heterocigoto compuesto para la fibrosis quística). Se pone tratamiento dietético y con vitaminoterapia. Continúa su atención en consultas multidisciplinarias, de Nutrición, Gastroenterología, Genética y Pediatría.Conclusiones: El diagnóstico precoz de la fibrosis quística se realiza mediante la detección de los signos cardinales que involucran al sistema respiratorio y al digestivo; así como los antecedentes familiares. En la etapa prenatal se deben tener en cuenta los hallazgos relacionados con el líquido amniótico aumentado, la ecorrefrigencia abdominal, la alteración de la vesícula fetal lo cual permite realizar el diagnóstico definitivo mediante el estudio de las mutaciones