Universidad Médica Pinareña
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Método clínico para el diagnóstico de las lesiones endoperiodontales
Get PDFClinical method for the diagnosis of endoperiodontal lesionsEl método clínico es la aplicación del método científico a las ciencias clínicas, con sus diferentes etapas. Todo estomatólogo debe aplicar este método en la búsqueda de un diagnóstico certero, para establecer el tratamiento oportuno y lograr la evolución favorable del paciente. Se desarrolló la presente investigación para caracterizar el método clínico y sus particularidades para el diagnóstico de las lesiones endoperiodontales, mediante la revisión de 52 artículos. A través de los métodos teóricos y empíricos de investigación, como análisis y síntesis y revisión documental, se realizó un examen de la bibliografía, analizando artículos científicos en revistas y textos, tanto de literatura impresa como digital actualizada. La aplicación del método clínico para el diagnóstico de las lesiones endoperiodontales, en los pacientes que acuden a las consultas de periodoncia, resulta efectiva, si el odontólogo cumple con todas las fases de este método
Epidermólisis ampollosa, reporte de un caso
Get PDFIntroduction: epidermolysis bullosa refers to a heterogeneous group of chronic hereditary pimple-like diseases affecting the skin and mucosae with blisters and vesicles after minimal injury, with variable involvement of other organs.Case report: 3-year-old female patient with exulcerated skin lesions and some erythema crust-plaques, with scaling at exposure sites such as hands, knees, feet, back of the neck and genitals. She was admitted to “Hermanos Cordové” Pediatric Teaching Hospital in Manzanillo. The medical care was based on maintaining the integrity of the skin avoiding trauma, temperature control, nutrition and prevention of secondary infections. A simple epidermolysis bullosa is diagnosed by skin biopsy.Conclusions: the disease is scarcely known with low incidence and prevalence. It is a major problem in the family and social environment, as parents are dealing with a rare disease of genetic origin and poor prognosis. Medical-social support helps to minimize the problems by means of information and coordination. Treatment requires the care of a multidisciplinary and specialized team.Introducción: la epidermólisis bulosa se refiere a un grupo heterogéneo de enfermedades hereditarias ampulosas crónicas, que afectan a la piel y las mucosas con formación de ampollas y vesículas tras mínimos traumatismos, con afectación variable de otros órganos.Presentación de caso: paciente femenina de 3 años de edad con lesiones de piel exulceradas y algunas eritematocostrosas en placas, con descamación en sitios de exposición como manos, rodillas, pies, parte posterior del cuello y genitales. Se encontraba ingresada en el Hospital Pediátrico Docente “Hermanos Cordové", de Manzanillo. Los cuidados médicos se basaron en mantener la entereza de la piel evitando traumatismo, control de la temperatura, nutrición y prevención de infecciones secundarias. Se diagnostica por biopsia de piel una epidermólisis bulosa simple. Conclusiones: la enfermedad es poco conocida con baja incidencia y prevalencia. Supone un problema de gran magnitud en el entorno familiar y social, al enfrentarse los padres a una enfermedad rara con origen genético y de mal pronóstico. El apoyo médico-social ayuda a minimizar los problemas, a través de la información y coordinación. Para su tratamiento es necesaria la atención de un equipo multidisciplinario y especializado.
A propósito del artículo “Factores asociados a la cardiotoxicidad inducida por antraciclinas en pacientes con cáncer de mama”
Get PDFCaracterización de los pacientes con nefritis lúpica en Las Tunas
Get PDFIntroducción: la nefritis lúpica es la afectación orgánica de mayor frecuencia de aparición en el lupus eritematoso sistémico.Objetivo: caracterizar los pacientes con nefritis lúpica atendidos en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” de Las Tunas.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, en un grupo conformado por 15 pacientes que recibieron atención médica en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” en la provincia de Las Tunas en el período comprendido de marzo de 2016 a julio de 2017. La muestra estuvo conformada por 15 pacientes.Resultados: el 100 % de la muestra estudiada correspondió al sexo femenino; el 46,6 % de los pacientes fue diagnosticado con lupus eritematoso sistémico entre los 21 y 30 años de edad y el 40 % del total debutó con nefritis lúpica en el momento del diagnóstico; la mayoría de los pacientes presentó como manifestación clínica la proteinuria subnefrótica; el 40 % de los pacientes mostró el tipo III de nefritis lúpica o glomerulonefritis proliferativa focal; el 100 % de los pacientes presentó proteinuria, el 66,6 % de los pacientes recibió tratamiento combinado con ciclofosfamida y prednisona.Conclusiones: el sexo femenino es el único afectado en el presente estudio. La mayor cantidad de pacientes debutó con nefritis lúpica en el momento del diagnóstico del lupus eritematoso sistémico. Todos los pacientes incluidos en el estudio presentaron proteinuria en algún momento del período estudiado. El tratamiento combinado fue el más utilizado
Colección de líquido cefalorraquídeo en espacio subdural tras hemorragia subaracnoidea aneurismática
Get PDFIntroduction: subarachnoid hemorrhage, a cerebrovascular disease, is usually caused by aneurysms and is associated with significant impact on morbidity and mortality of affected patients. One of the complications derived from this disease are cerebrospinal fluid collections in the subdural space.Case report: a 68-year-old black female patient, inveterate smoker and hypertensive, who was admitted to the center after suffering sudden headache with loss of consciousness and fall to the floor without cranioencephalic trauma, the physical examination revealed manifestations of drowsiness, psychomotor agitation, disorientation in time, space, person and miotic pupils, some signs and symptoms indicative of endocranial hypertension. In the initial imaging study by simple computed axial tomography of the skull, the subarachnoid and subdural spaces were not expanded and a diffuse bleeding pattern corresponding to a subarachnoid hemorrhage was observed, corresponding to a Fisher 4 subarachnoid hemorrhage. After 24 hours of evolution, due to the worsening of the neurological symptoms (nuchal rigidity, non-reactive pupils, right anisocoria and Glasgow 7), an evolution computed axial tomography was performed, which showed a decrease in the width of the III ventricle, interstitial edema, midline displacement and accumulation of cerebrospinal fluid in the fronto parietotemporal-subdural space.Conclusions: the diagnosis of external hydrocephalus was established, a rare condition that compromises the recovery and survival of the patient. It is important to differentiate this type of hydrocephalus from other subdural cerebrospinal fluid collections.Introducción: la hemorragia subaracnoidea, enfermedad cerebrovascular, suele tener causa aneurismática y se asocia con impacto significativo en la morbilidad y mortalidad de los pacientes afectados. Una de las complicaciones derivadas de esta enfermedad son las colecciones de líquido cefalorraquídeo en el espacio subdural.Presentación del caso: paciente femenina de raza negra, de 68 años de edad, fumadora inveterada e hipertensa que se recibió en el centro tras sufrir cefalea súbita con pérdida de conciencia y caída al suelo sin trauma craneoencefálico. Al examen físico se constataron manifestaciones de somnolencia, agitación psicomotriz, desorientación en tiempo, espacio, persona y pupilas mióticas, algunos signos y síntomas indicativos de hipertensión endocraneana. En el estudio imagenológico inicial mediante tomografía axial computarizada simple de cráneo, se observaron los espacios subaracnoideo y subdural no expandidos y un patrón de sangrado difuso correspondiente a una hemorragia subaracnoidea Fisher 4. A las 24 horas de evolución, ante el agravamiento del cuadro neurológico (rigidez de nuca, pupilas no reactivas, anisocoria derecha y Glasgow de 7), se realizó una tomografía axial computarizada evolutiva que mostró disminución del ancho del III ventrículo, edema intersticial, desplazamiento de la línea media y acumulación de líquido cefalorraquídeo en el espacio subdural fronto-parieto-temporal.Conclusiones: se estableció el diagnóstico de hidrocefalia externa, condición poco frecuente que compromete la recuperación y sobrevida del paciente. Es importante diferenciar este tipo de hidrocefalia de otras colecciones subdurales de líquido cefalorraquídeo
Caracterización de mujeres con riesgo de cáncer de mama
Get PDFIntroduction: breast cancer is a serious health problem and one of the leading causes of death worldwide.Objective: to identify the main risk factors for the onset of breast cancer and the level of knowledge about its early diagnosis in women belonging to the Number 4- Clinic from the No. VII Health Area in Cienfuegos, from September 2017 to April 2018.Methods: descriptive observational cross-sectional study on a series of cases with a population of 70 women, where all of them were included. Socio-demographic variables, reproductive risk factors, sedentary lifestyle, pathological antecedents and other variables were studied; data were recorded in a form.Results: there are no noticeable differences between age groups or skin color; 22.9 % of women did not breastfeed, 42.9 % had an irregular menstrual cycle; 50 % of women who know about breast self-examination have a higher educational level, while 51 did not have a clinical breast examination.Conclusions: reproductive risk factors for breast cancer, related to an irregular menstrual cycle and a breastfeeding period less than six months, predominated. A high educational level was associated with a greater knowledge of breast self-examination by women.Introducción: el cáncer de mama constituye un serio problema de salud y una de las principales causas de muerte en todo el mundo.Objetivo: identificar los principales factores de riesgo para la aparición del cáncer de mama y el nivel de conocimientos sobre su diagnóstico precoz de las féminas pertenecientes al Consultorio 4 del Área VII de Cienfuegos en el periodo de septiembre de 2017 y abril de 2018.Método: estudio observacional descriptivo de corte transversal sobre una serie de casos, cuya población fue de 70 mujeres, trabajándose con la totalidad. Se estudiaron variables sociodemográficas, factores de riesgo reproductivos, sedentarismo, antecedentes patológicos y otras, recogidas en un formulario.Resultados: no se evidencian notables diferencias entre grupos de edades ni color de piel. El 22,9% de las féminas no lactaron, el 42,9 % presentaron ciclo menstrual irregular. El 50 % de las mujeres que conocen del autoexamen de mama tienen nivel educacional superior, mientras que a 51 no se les realiza el examen clínico de mama.Conclusiones: los factores de riesgo reproductivos para el cáncer de mama, relacionados con un ciclo menstrual irregular y un periodo de lactancia materna menor de seis meses, fueron los que predominaron. Un elevado nivel educacional estuvo asociado a un mayor conocimiento del Autoexamen de mama por las féminas.
Condiloma gigante
Get PDFPaciente masculino de 53 años de edad y color de la piel blanca, que acude a consulta por presentar lesión tumoral en pliegue inguinal derecho que llega al escroto de 10 años de evolución, la cual fue aumentando progresivamente de tamaño, sin síntomas subjetivos asociados. Se constató lesión tumoral exofítica, de aproximadamente 10 cm de diámetro, de superficie verrugosa, vegetante, localizada en pliegue inguinal derecho extendiéndose al escroto, acompañada de secreción fétida escasa. El estudio histológico informó hiperqueratosis, paraqueratosis, acantosis, papilomatosis, y cambios celulares coilocíticos. No se encontró malignidad en la muestra, confirmándose el diagnóstico de condiloma gigante o tumor de Buschke-Löwenstein
Ernesto Guevara de la Serna de Argentina a Cuba
Get PDFIntroduction: Ernesto Che Guevara is recognized in history for his consecration to the struggle for the poorest, where travel by the developed throughout the American continent contributed to the formation and consolidation of his revolutionary values and ideals.Objective: to characterize the influence of Ernesto Guevara's travels in Latin America in the formation of his revolutionary ideal.Method: a historical investigation based on the materialist-dialectical method was carried out. Within the theoretical level, methods such as analysis-synthesis, induction-deduction and historical-logical were used. At the empirical level, the documentary analysis of 13 bibliographic articles from different databases was carried out, from July to December 2018.Conclusions: Guevara's trips would mean a social and human experience, which would put him in contact with the workers and the humble people of Argentina and Latin America, and finally lead him to integrate the guerrilla group that would carry out the Cuban Revolution. In America he witnessed the hunger suffered by the poorest, the great power that the United States exerted over the economy of the peoples and their governments, the feeling of justice and the need to fight for the needy being marked on fireIntroducción: Ernesto Che Guevara es reconocido en la historia por su consagración a la lucha por los más pobres, donde los viajes por el desarrollado a lo largo y ancho del continente americano contribuyeron a la formación y consolidación de sus valores e ideales revolucionarios.Objetivo: caracterizar la influencia de los viajes de Ernesto Guevara por Latinoamérica en la formación de su ideal revolucionario.Método: se realizó una investigación histórica sustentada en el método materialista-dialéctico. Dentro del nivel teórico se emplearon métodos como el de análisis-síntesis, inducción-deducción e histórico-lógico. En el nivel empírico se realizó el análisis documental de 13 artículos bibliográficos procedentes de diferentes bases de datos, en el período de julio a diciembre de 2018.Conclusiones: los viajes de Guevara significarían una experiencia social y humana, que lo pondría en contacto con los trabajadores y las personas humildes de Argentina y América Latina, y finalmente lo llevarían a integrar el grupo guerrillero que realizaría la Revolución Cubana. En América fue testigo del hambre que padecían los más pobres, del gran poder que ejercían los Estados Unidos sobre la economía de los pueblos y sus gobiernos, quedando marcado a fuego en su mente el sentimiento de justicia y la necesidad de luchar por los más necesitados
Pacientes afectos de gingivitis crónica portadores de prótesis dental
Get PDFIntroduction: chronic gingivitis affects a considerable part of the population with pandemic character in some countries, so it is essential to draw prevention strategies as it is causing tooth loss. Objective: to characterize the clinical epidemiological behavior of chronic gingivitis and associated risk factors in patients with dental prosthesis. Method: a descriptive cross-sectional study was carried out in patients from Hermanos Cruz Polyclinic, between 2015 and 2018. The target group was constituted by 180 patients with prostheses who attended the health service, and a sample of 68 was randomly selected, meeting the inclusion criteria. A database was created with the results obtained which were processed along with contingency tables, applying appropriate statistical tests (Chi-square). The principles of medical ethics were included and respected. Results: there was predominance of female patients (63,2 %), and the group from 25 to 34 years old (27,9 %). Chronic inflammatory gingivitis predominated (51,5 %), being female sex the most affected (68,7 %). Poor oral hygiene prevailed in females (75,8 %). A relationship was found between sex and oral hygiene (p = 0,03). It was found that 100 % of the affected patients presented dentobacterial plaque. Conclusions: the epidemiological behavior of chronic gingivitis was identified, specifying the predisposing risk factors for the onset of this pathology, in order to control and correct the management of this condition.Introducción: la gingivitis crónica afecta a una parte considerable de la población con carácter pandémico en algunos países, por lo que es imprescindible trazar estrategias de prevención ya que es causante de pérdida dentaria.Objetivo: caracterizar el comportamiento clínico epidemiológico de la gingivitis crónica y factores de riesgo asociados en los pacientes portadores de prótesis dental.Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en pacientes del Policlínico “Hermanos Cruz”, entre 2015 y 2018. El universo estuvo constituido por 180 pacientes portadores de prótesis que acudieron al servicio de salud, quedando constituida una muestra de 68, seleccionada aleatoriamente, cumpliéndose los criterios de inclusión. Se creó una base de datos con los resultados obtenidos los cuales fueron procesados y se crearon tablas de contingencia, realizándoles pruebas estadísticas para encontrar asociación entre variables (X2). Se respetó la ética médica.Resultados: se constató predominio de pacientes del sexo femenino (63,2 %), y del grupo etáreo 25-34 años (27,9 %). Predominó la gingivitis crónica edematosa(51,5%), siendo el sexo femenino el más afectado (68,7%). La mala higiene bucal predominó en el sexo femenino (75,8%). Se encontró relación entre el sexo y la higiene bucal (p=0,03). Se encontró que el 100 % de los pacientes afectados presentó placa dentobacteriana. Conclusiones: se identificó el comportamiento epidemiológico de la gingivitis crónica, precisándose los factores de riesgo responsables del desarrollo de dicha patología, sobre los cuales se debe trabajar con vistas al control y correcto manejo de esta afección
Ernesto Guevara: la búsqueda de un héroe
Get PDFIntroducción: la antropología médica, es la subdisciplina que entiende la salud en el ámbito de la cultura, comprende el trinomio salud-enfermedad-atención, como universal, frente al cual cada comunidad humana ha debido desarrollar una respuesta específica, lo que le otorga suficiente variabilidad.Objetivo: demostrar el papel de la antropología médica en la búsqueda del CheMétodo: se realizó una investigación histórica sustentada en el método materialista-dialéctico. Dentro del nivel teórico se emplearon métodos como el de análisis-síntesis, inducción-deducción e histórico-lógico. En el nivel empírico se realizó el análisis documental de 12 artículos bibliográficos procedentes de diferentes bases de datos, en el período de 2018 a 2019.Conclusiones: la antropología médica se constituyó como el instrumento directivo de la búsqueda del Che utilizando simples micro-relaciones en las que se concretan los procesos internos donde los investigadores se centraron en esquemas (positivos o críticos) admitiendo la inevitable diversidad en los procedimientos de investigación, la acción transcurrió con enfoque metodológico en su examen e interpretación