Repositorio Institucional Bluefields Indian & Caribbean University
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Comportamiento de los indicadores sanitarios de las aguas Hospitalarias en la ciudad de Bluefields durante el año 2018
Los problemas asociados a los líquidos residuales generados en centros de atención médica han sido motivo de preocupación nacional e internacional debido a la propagación de enfermedades y a los riesgos ambientales derivados de la ausencia de tratamientos adecuados. Se evaluó el comportamiento de los indicadores sanitarios de las aguas hospitalarias en la ciudad de Bluefields 2018, a través de análisis físico, químico, para tener una estimación del grado de contaminación de las aguas hospitalarias pre y post tratamiento en el sistema de laguna de oxidación del Hospital Regional Ernesto Sequeira Blanco (HRESB) acorde al Decreto № 21- 2017 de vertidos Hospitalarios, utilizando los parámetros de pH, solidos suspendidos totales, solidos sedimentables, DBO5, DQO, aceites y grasas, materia flotante. Además, se calculó por una semana, la cantidad de descarga de agua residual hacia el cuerpo receptor de la microcuenca Dead Man Creek. Durante el periodo de la investigación se valoró la estructura y funcionalidad del sistema de Lagunas de oxidación en comparación con lo que establece las Normas Técnicas Nicaragüenses NTON 05-027-05 en relación con la demanda demográfica actual. Con estos datos se obtuvieron información real del funcionamiento del sistema de laguna de oxidación. Los resultados muestran que estas aguas residuales hospitalarias, al pasar por tratamiento en dichas lagunas sus concentraciones se encuentran en aumento, en las 3 laguna, pero al ser esta vertida al cuerpo receptor estas cumplen con los límites máximos permisibles, por lo tanto, puede ser vertida a un cuerpo receptor natural según el decreto 21 – 2017. Es fundamental realizar una restauración o una nueva construcción de planta de tratamiento de aguas residuales con filtración biológica, que permitan mejorar el tratamiento de aguas residuales hospitalaria y así evitar los vertimientos que pongan en riesgo la calidad del ecosistema acuático y la biodiversidad asociada Dead Man Creek
Manejo de la neumonía en menores de 5 años atendidos en el Centro de Salud Mildred Gómez Salazar de la comunidad de Karawala, de Junio 2017 a Junio de 2018
La estrategia de Atención Integral de las Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIEPI) fue creada en 1993 por la organización Mundial de la Salud (OMS) y el fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Ingresa a las regiones de las Américas en 1996, Nicaragua es uno de los países que ha implementado esta estrategia para reducir las muertes y enfermedades en niños menores de cinco años.
Nuestro objetivo Medir el cumplimiento del protocolo de diagnóstico y tratamiento en la atención integral de niños menores de 5 años con neumonía atendida en el centro de salud Mildred Gómez Salazar en el periodo de junio del 2017 a junio del 2018 en la comunidad de Karawala.
Se realizó un estudio descriptivo, de corte trasversal, retrospectivo en el centro de salud Mildred Gómez Salazar de la comunidad de Karawala en junio 2017 a junio 2018, se analizó los resultados en la base de datos de spss 22 en variables simples de frecuencia y porcentaje y posteriormente se realizó algunas variables cruzadas para una mejor interpretación de la investigación.
En nuestro resultado encontramos que el 38% de los niños estudiados pertenecen al grupo de edad de 1 año. En relación al sexo un 58% pertenece al sexo masculino y un 48% al sexo femenino, en cuanto al estado nutricional el 88% fue clasificado como peso para la edad en rango normal de la curva de crecimiento. 92% fue clasificado como neumonía no grave de los cuales el 70% fue tratado con amoxicilina como tratamiento de primera elección para el manejo ambulatorio y 8% fue tratado con p. cristalina para el manejo de la neumonía grave. Un 42% de nuestro estudio cumple con lo establecido en el protocolo para el manejo de la neumonía, solo a un 4% se realizó referencia a segundo nivel de atención
Evaluación de la fibra de coco como aditivo de mejoramiento en bloques elaborados en la ciudad de Bluefields, 2018
En el documento se evalúa la incorporación de la fibra de coco en bloques elaborados en la ferretería Sevilla de la ciudad de Bluefields, con el fin de someterlos a pruebas de compresión a través de ensayo de laboratorios, evaluando las propiedades físicas y mecánicas de los bloques, esta investigación se inició a comienzos de junio del 2018 con obtención de resultados de laboratorio afínales del mes de Junio y septiembre del 2019.
Posteriormente se estableció las cantidades de bloques a los cuales se les haría los ensayos de compresión en función a los valores obtenidos de la norma NTON 12 008-16. A partir de esto se elaboraron muestras con 5% y 20% de aditivo de fibra de coco en relación a la dosificación utilizada en las bloqueras con lo que se determinó en los ensayos de compresión la resistencia real de los bloques a los 7 y 28 días de curado con sus diferentes cantidades de la fibra, estas obtenidas y supervisadas en el Laboratorio Julio-Adolfo de la Universidad Centro Americana (UCA) en la ciudad de Managua por medio del Ing. Jean Carlos Gutiérrez encargado del laboratorio.
Se sugirió una nueva propuesta la cual consistió en elaborar los bloques con una nueva dosificación 1:5:3 con la mínima cantidad de aditivo 5% la cual con resultados anteriores se determinó que a menor cantidad de fibra mayor resistencia, se elaboraron 4 bloques con la siguientes características.
2 bloques de 6” uno de ellos con aditivo y otro sin aditivo, 2 bloques de 4” uno de ellos con aditivo y el otro sin aditivo, los resultados de los ensayos se realizan en base a la norma NTON 0008 16 donde se muestra la resistencia mínima a la compresión para una pieza individual igual a 108 kg/cm2.
Los resultados que deja esta investigación evidencian que la implementación de las fibras permite al concreto la adherencia de los materiales durante; como tal permiten que el concreto presente agrietamiento normal después de la falla, pero es controlado por las fibras quienes impiden la prolongación de dichas grietas haciendo que estas terminen allí, brindando ductilidada
Conocimientos, actitudes y prácticas del personal médico y enfermería sobre medidas de bioseguridad durante la atención oportuna del parto en el GISI Hernaldo Lara Palacios en la comunidad La Aurora - Kukra River, Bluefields I Semestre 2019
El presente trabajo investigativo sobre “Conocimientos, Actitudes y Prácticas del personal médico y enfermería sobre medidas de bioseguridad durante la atención oportuna del parto. Este estudio se realizó en el Grupo Integral de Salud Intercultural (GISI) Hernaldo Lara Palacios, ubicado en la comunidad de La Aurora, comarca San Francisco, territorio del río Kukra River, del Municipio de Bluefields, durante el año 2018 a 2019. Fue un estudio de carácter descriptivo, de tiempo de corte transversal y de investigación acción participativa (IAP), debido al tipo de investigación e intervención que se realizaron.
El objetivo del estudio fue determinar los conocimientos, actitudes y prácticas que posee el personal médico y enfermería, sobre las medidas de bioseguridad en la atención oportuna del parto. En los objetivos específicos se caracterizó al personal en estudio; se describió los conocimientos que poseen sobre medidas de bioseguridad; se identificaron las actitudes en acuerdo a la aplicación de las medidas de bioseguridad en la atención del parto; se evaluó la práctica de la aplicación de las medidas de bioseguridad y se realizaron acciones de intervención para fortalecer las problemáticas encontradas.
La población consto de 8 personal de salud médico y enfermería. Encontrando equidad en relación a los sexos femenino y masculino. Hubo dos grupos de edades que predominaron, de 21 a 30 años y de 31 a 40 años. La religión al cual la mayoría del personal en estudio perteneció a la religión católica. En el perfil profesional, se encontró 2 personal médico (1 en servicio social), 4 personales de enfermería general (1 enfermería en servicio social), 1 enfermería general y 2 auxiliares de enfermería. En cuanto al tiempo de laborar, la mitad del personal tiene de 1 a 6 años laborando y el resto del personal tiene de 6 a 21 años laborando.
En relación a los conocimientos que posee el personal médico y enfermería. Todo el personal refirió conocer de normas y protocolos acerca de bioseguridad en la institución, pero únicamente l mitad del personal había participado en capacitaciones en relación a la misma. Todos manejan el concepto de bioseguridad, pero se encontró debilidad en cuanto al conocimiento de los principios de bioseguridad.
De acuerdo a la clasificación de los materiales utilizados en la atención del parto en críticos, semi críticos y no críticos, se encontró que la mitad del personal no conoce la clasificación de los materiales según criterios. La mayoría del personal en estudio no manejaba cual es el agente apropiado para la higiene de las manos durante de atención del parto. De igual manera pocos manejaban cual es el tiempo mínimo para la realización del lavado de manos.
En su mayoría conocían correctamente la clasificación de los desechos en orgánico, inorgánicos y desechos peligrosos según criterio.
En cuanto a las actitudes del personal en relación a las medidades de bioseguridad durante la atención del parto. Hubo personal que Si conocían de la existencia de normas y protocolos acerca de bioseguridad, pero no se informaban, ni investigaban acerca de medidas de bioseguridad. Todo el personal médico y enfermería en estudio consideraban importante la aplicación de medidas de bioseguridad; de igual manera que al aplicar las medidas de bioseguridad protegen su vida, la de sus colegas, paciente y comunidad. Se encontró debilidad en cuanto a si consideraba como infectada a todas las gestantes debido a que la mitad del personal en estudio, refirió que no consideraba como infectada a todas las gestantes.
Al aplicar la fase de observación de la aplicación de las medidas de bioseguridad durante la atención del parto, se encontró que todo el personal si portaba su uniforme completo y adecuadamente. Pero, no cumplían con el lavado de manos según normas, tampoco utilizan guantes ginecológicos para la atención del parto. En cuanto al equipo de vestimenta estéril, ninguno del personal en estudio utilizaba, gorro, mascarilla, protección ocular y botas; muy pocos usaban la bata al momento de atender el parto.
Se observó que todo el personal verifica la fecha de caducidad de esterilización de los materiales a utilizar en el parto, de igual manera, en su mayoría abren los equipos de parto sin contaminar su interior. Todo el personal procesa los materiales utilizados en la atención del parto y almacena los materiales utilizados en un lugar limpio y seco. Ninguno del personal en estudio clasificaba los desechos según categoría, tampoco depositaban los materiales corto punzante en la caja de bioseguridad, ni desechaban la placenta en el contenedor adecuado según normas de bioseguridad. Se logró realizar el espacio de capacitación con el personal de salud médicos enfermería de acuerdo a lo programado siguiendo con las normativas y protocolos estipuladas por el ministerio de salud en cuanto a medidas de bioseguridad en la atención oportuna del parto. Se presentaron las gestiones a diferentes organizaciones e instituciones en donde nos brindaron donaciones y se le dio seguimiento hasta cumplir con el abastecimiento de los materiales tanto logísticos, como de reposición para garantizar el cumplimiento de las medidas de bioseguridad en la atención oportuna del parto
Nivel de satisfacción de los usuarios con los servicios de programación de televisión por cable que distribuye la empresa Bluefields Televicable S. A. en la ciudad de Bluefields, en el primer semestre 2018
La presente investigación tiene como objetivo estudiar el nivel de satisfacción de los clientes con el servicio de televisión por cable en la ciudad de Bluefields, Región Autónoma Costa Caribe Sur, así como también valorar como perciben el servicio de televisión por cable que presta la empresa; todo esto con el propósito de brindar estrategias que permitan mejorar la atención que presta la empresa Bluefields Televicable S. A., y como logra influir directamente en la satisfacción del cliente y esta a su vez en el desarrollo y crecimiento de la empresa.
Se ha realizado un estudio sobre la satisfacción percibida por los clientes en la calidad y atención que brinda la empresa Bluefields Televicable S. A., en el periodo 2018, primer semestre, con el propósito de conocer el nivel de satisfacción de los usuarios de los servicios de programación de televisión por cable que brinda la empresa Bluefields Televicable S.A, considerando que un buen servicio puede ser una excelente estrategia de mercadeo para una organización, al lograr posicionarse en las mentes de los consumidores, ya que atrae a nuevos clientes.
Considerando que en toda organización la calidad de atención al cliente está relacionada con el éxito y representa uno de los principales elementos que la distinguen de los otros competidores, esta investigación es de suma importancia porque los resultados permitan descubrir y analizar las principales expectativas que tienen los usuarios con los servicios que brinda la empresa para alcanzar los objetivos establecido.
En ese sentido, la investigación se enfocó en los clientes, los cuales constituyen el principal elemento y el corazón de la empresa. Siendo el servicio de televisión por cable el medio para influir de manera directa con el cliente, incidiendo en la satisfacción y recreación de los abonados.
De acuerdo con los resultados de la encuesta realizada, se llegó a la conclusión que la valoración de los clientes en relación a la atención que la empresa brinda con respecto a la competencia es del 20% excelente, porque posee programas de noticias locales de Bluefields y la competencia no posee; cuando se solicita la atención de una solicitud sobre el servicio, no lo hacen a lo inmediato, tienen que esperar hasta un día para ser atendidos, cuando falla el sistema de cable deben informar los motivos técnicos del porque se fue la señal; en ese sentido se observó que el 65% de los abonados sentía una expectativa moderada, mientras que el 40% tenía una expectativa alta respecto a la programación.
Los usuarios recomiendan seleccionar, capacitar o contratar personal idóneo para atender las llamadas telefónicas con amabilidad y dominio en cuanto al tema de mala señal, adquirir canales que permitan mantenerse siempre al aire a pesar del mal factor climático, no permitir las repeticiones de los noticieros diarios, con una vez es suficiente.
Cuando falla el sistema pasar un comunicado escrito por el canal 5 de televisión para que el usuario tenga conocimiento del daño, mantener en constante capacitación a los trabajadores del departamento de servicio al cliente para una excelente atención, promover descuentos (porcentaje) en las instalaciones, reconexiones y reinstalaciones para captar más clientes, poner un rotulo en la entrada de la empresa para que se ubique el cliente, muchos conocen el barrio pero no saben dónde queda, crear un buzón de quejas y sugerencias para conocer las opiniones de los usuarios con relación al servicio brindado
Comportamiento clínico-epidemiológico de los casos diagnosticados del VIH en el municipio de Puerto cabezas, Región Autónoma de la Costa Caribe Norte en el periodo de enero a Diciembre 2017
La presente investigación denominada Comportamiento clínico-epidemiológico de los casos diagnosticados del VIH en el municipio de Puerto cabezas, Región Autónoma de la Costa Caribe Norte en el periodo de Enero a Diciembre 2017. Para realizar el estudio se utilizó el enfoque cuantitativo, el tipo de investigación es descriptivo, de corte transversal con la finalidad de describir el comportamiento clínico-epidemiológico de los casos diagnosticados con VIH/SIDA.
Es importante destacar las características de los casos diagnosticados de VIH en el municipio de Puerto Cabezas, se identificaron los factores asociados al deterioro clínico de los casos y la no adherencia al tratamiento. Los principales resultados encontrados en la investigación, fueron los del grupo etario jóvenes entre 20 y 24 años que predominó con infección, del sexo masculino siendo el más afectado, del área urbana, y de la etnia miskitos. El nivel académico que sobresale es la educación primaria, según el ingreso económico mensual de los pacientes en estudio, el mayor porcentaje de los casos se encuentran en nivel de ingreso bajo, según categoría clínica que predominó en categoría B (de 200 a 499 cd4), factores asociados al deterioro clínico fueron los Inmunológicos, en cuanto a los motivos de no adherencia a la terapia antirretroviral, se observó que el mayor porcentajes fueron, malestar general al ingerir el tratamiento y ante el temor de ser rechazado por su nuevo compañero sexual.
La mayoría de las captaciones de los casos ocurrieron en los meses de mayo y Julio lo que se asoció a la realización de atenciones integrales mediante brigadas móviles y búsqueda activa, en cuanto a la situación de los pacientes al finalizar el año, se encontró que la mayoría están activos cumpliendo tratamiento antirretroviral, aproximadamente que en un 25% de los pacientes han abandonado y fallecido al momento de revisar la información para este estudio
Conocimiento y prácticas del personal de salud sobre la utilización de agentes químicos en limpieza, desinfección y esterilización de materiales, Sala de Operación, Hospital Escuela Ernesto Sequeira Blanco, II semestre 2018 - I Semestre 2019.
Este estudio permitió determinar el nivel de conocimiento y práctica del personal de salud sobre la utilización de los agentes químicos para la limpieza, desinfección y esterilización de los materiales, del Hospital Regional Escuela Ernesto Sequeira Blanco, con el fin de brindar un aporte al personal sobre el conocimiento que deben tener para prevenir enfermedades producidas por los agentes químicos que se utilizan en esta área. Además esta investigación es un estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, de corte transversal, la población fue 20 personales de salud que trabajan en sala de operación. Para la recolección de la información, fue adquirida a través de observación directa y de una encuesta estructurada.
En cuanto al conocimientos que tiene el personal sobre agentes químicos, se observó que sí entienden lo que es un agente químico, la mayor parte del personal explicaron para que se utilizan cada uno de ellos y en cuanto al tiempo que se debe de esterilizar un material refirieron que es de 25 a 30 minutos. Además refirieron que el agente de rápida acción para la esterilización es el Glutaraldehido.
Con relación a los factores de riesgos sobre agentes químicos todo el personal encuestado refirieron que están expuestos a riesgos Biológicos, Químicos, Físicos, Ambiental, Psicosocial y anestésicos inhalatorios, la mayoría refirieron que no están protegidos; porque no se cuenta con equipos necesarios para la exposición de estas sustancias.
Además, consideraron que las enfermedades causadas por los agentes químicos es el cáncer, la mayoría refirieron que no han adquirido una enfermedad y una minoría refirió que han presentado, dificultad respiratoria, irritación de la piel, dolor de garganta y cabeza.
En cuanto que si tienen conocimiento sobre las normas de bioseguridad la mayoría dijeron que sí, entre las cuales están: normas de bioseguridad, clasificación de desechos, uso de alcohol gel, uso correcto de medios de protección. De igual manera refieren que han recibido capacitaciones sobre agentes químicos
Conocimiento, actitud y prácticas de medidas preventivas sobre Leptospirosis en pobladores del Sector #1, Barrio Pancasán, Bluefields, RACCS, II Semestre 2018 – I Semestre 2019.
El presente estudio tuvo como objetivo, determinar los conocimientos, actitud y prácticas de medidas preventivas sobre leptospirosis en pobladores del sector #1, barrio Pancasán, Bluefields, RACCS, II Semestre 2018 – I Semestre 2019. Fue un estudio de tipo descriptivo, cualitativo y cuantitativo de corte transversal, el universo estuvo constituido por 107 (100%) jefes de familia del sector #1 del barrio Pancasán. Los datos obtenidos en este estudio fueron recopilados a través de la aplicación de una encuesta con preguntas abiertas y cerradas sobre Leptospirosis.
Concluyendo que el grupo etario con mayor predominio fueron los comprendidos entre las edades de 35 – 49 años, del sexo femenino de la etnia creole y un alcance de nivel académico de primaria. Referente a los conocimientos se logró percibir que muchos pobladores no tienen los conocimientos suficientes sobre los signos y síntomas más frecuentes, sobre agente causal que transmiten la leptospirosis. Aunque la mayoría de la población asume una actitud positiva frente a esta enfermedad, realizan prácticas de riesgo a enfermarse de las cuales podemos mencionar el mantener animales dentro de la vivienda, no tratar el agua de consumo y recolectar la basura sin protección.
Debido a los resultados obtenidos se elaboró una propuesta de plan acción para contribuir con la erradicación de esta enfermedad, en el cual brindamos charlas educativas para retroalimentar los conocimientos de los pobladores, haciendo énfasis en lo que son las medidas de prevención , se desratizó casa a casa, se organizó y realizó una jornada de limpieza en el barrio dando a conocer la importancia del saneamiento ambiental y se brindó la información a todo la población por medio de volantes informativos. Los pobladores lograron acatar y enriquecerse de conocimiento, adoptando una actitud positiva y desarrollando prácticas higiénicas sanitarias que les ayuda a prevenir esta enfermedad. En las visitas realizadas nos dimos cuenta que los pobladores están poniendo en marcha lo aprendido, cumpliendo con las orientaciones dadas en los talleres realizados
Calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica tratados con hemodiálisis convencional en los Hospitales Regionales Nuevo Amanecer, y Dr. Ernesto Sequeira Blanco, de las Regiones Autónomas de la Costa Caribe de Nicaragua, enero a diciembre 2019
Calidad de vida de los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis convencional desde su ingreso al programa hasta el momento de recolección de datos en el Hospital Regional Nuevo Amanecer, Bilwi RACCN y Ernesto Sequeira Blanco, Bluefields RACCS enero - diciembre 2019.
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en los Hospitales Regionales Nuevo Amanecer Puerto cabeza, RACCN Y Ernesto Sequeira Blanco, Bluefields RACCS, enero – diciembre 2019.
Se entrevistaron un total de 24 pacientes en los dos hospitales de las dos Regiones Autónomas con un formato de recolección de la información socio-demográfica, expedientes clínicos y con el cuestionario KIDNEY DISEASE QUALITY OF LIFE en su versión acortada compuesto por 36 preguntas.
Podemos apreciar que los 24 pacientes en hemodiálisis de nuestro estudio son de ambos géneros con un porcentaje de 58.3% el sexo femenino, y un porcentaje de 41.7 % el sexo masculino en cuanto a la procedencia el total de pacientes de ambas regiones son de procedencia urbana, exhiben edades que oscilan entre 21 y 81 años de edad, el mayor número de pacientes con 66.7% se encuentran en las edades de 51 a 81 años, el cual se consideran adulto mayor, en contra a la población joven de 21 a 51 donde se encontró el 33.3%: En cuanto a la situación marital, 58.3% se declara casado contra el 37.5% solteros y un 4.2% viudos. La ocupación de los pacientes estudiados refleja que un 75% no tienen trabajos en contra del 25% que trabaja en diferentes áreas e instituciones. Respecto al nivel de educación se observó que la mayoría de los pacientes estudiados cursaron con una educación primaria con 37.5 %.
La mayoría de estos pacientes desconoce el origen de su enfermedad renal. En general se observa una calidad de vida relacionada a la salud en la población estudiada buena pero menor que el de la población general. Los componentes con mayor compromiso son; en primer lugar, la carga que representa la enfermedad en la vida de los pacientes y la percepción del efecto de la enfermedad en su estado físico. La mayoría de pacientes presentaron antecedentes patológicos siendo la diabetes mellitus, lupus y tres pacientes aun sin etiología no precisada los cuales todos están en el estadio 5