4978 research outputs found
Sort by
Paz por meio da coca? Ecologias decoloniais de construção da paz e desenvolvimento rural no Território de Convivência e Paz de Lerma, Colômbia: Peace through Coca? Decolonial Peacebuilding Ecologies and Rural Development in the Territory of Conviviality and Peace of Lerma, Colombia
No full textWhile illicit crops like the coca leaf can be vehicles of conflict and income for armed groups across the global south, this article reveals that coca has alternative uses based on its nutritional and cultural value. Drawing on the experience of the Territory of Conviviality and Peace of Lerma in Colombia, the country’s first community to receive state authorization to experiment with coca for non-alkaloid purposes, we ponder whether coca can be a catalyst for peace. Lerma has been a large coca producer for decades, and it has enveloped it in relationships of subordination and exploitation tied to illicit economies and armed conflict. Based on qualitative research over a six-year period, we analyze Lerma’s project to overcome capitalist logics driving peasant dispossession through Colombian history and intracommunity violence by diverging from production for the drug economy in favor of agroecological coca. In conjunction with other community-based programs, Lerma’s production of organic coca as part of its food sovereignty project suggests a process of decolonial peace at work, whereby the community breaks from oppressions tied to the rule of armed groups and capitalist markets. This reveals the ecological dimensions of peace, which requires community organizing and sustainable relations between humans and land.Si bien cultivos ilícitos como la hoja de coca pueden ser medios para multiplicar conflictos e ingresos para los grupos armados en el sur global, el presente artículo muestra cómo la coca tiene usos alternativos gracias a su valor nutritivo y cultural. Sobre la base de la experiencia del Territorio de Convivencia y Paz de Lerma, en Colombia, la primera comunidad del país en recibir autorización estatal de experimentar con la coca para fines no alcaloides, llevamos a consideración si la coca podría ser un catalizador de la paz. Por décadas Lerma ha sido una gran productora de coca, lo que la sumergió en relaciones de subordinación y explotación ligadas a economías ilícitas y al conflicto armado. Basados en una investigación cualitativa por un período de más de seis años, analizamos el proyecto de Lerma que busca superar la lógica capitalista que a lo largo de la historia ha llevado al despojo de los campesinos de Colombia y a la violencia intracomunitaria, apartándose de la producción para la economía de narcóticos a favor de la coca agroecológica. Conjuntamente con otros programas comunitarios, la producción de coca orgánica de Lerma como parte de su proyecto de soberanía alimentaria presenta un proceso de paz decolonial en acción, mediante el cual la comunidad rompe las opresiones ligadas al imperio de los grupos armados y los mercados capitalistas. Ello pone de manifiesto las dimensiones ecológicas de la paz, algo que requiere organización comunitaria y relaciones sostenibles entre humanos y la tierra.Embora as culturas ilícitas, como a folha de coca, possam ser um meio de multiplicar conflitos e renda para grupos armados no sul global, este artigo mostra como a coca tem usos alternativos graças ao seu valor nutricional e cultural. Com base na experiência do Território de Convivência e Paz de Lerma, na Colômbia, a primeira comunidade do país a receber autorização do Estado para experimentar a coca para fins não alcaloides, consideramos se a coca pode ser um catalisador para a paz. Durante décadas, Lerma foi uma grande produtora de coca, o que a mergulhou em relações de subordinação e exploração ligadas a economias ilícitas e conflitos armados. Com base em uma pesquisa qualitativa realizada ao longo de um período de mais de seis anos, analisamos o projeto de Lerma, que busca superar a lógica capitalista que historicamente levou à desapropriação dos camponeses colombianos e à violência intracomunitária, abandonando a produção para a economia do narcotráfico em favor da coca agroecológica. Em conjunto com outros programas comunitários, a produção de coca orgânica de Lerma como parte de seu projeto de soberania alimentar apresenta um processo de paz decolonial em ação, por meio do qual a comunidade rompe as opressões ligadas ao domínio de grupos armados e mercados capitalistas. Isso destaca as dimensões ecológicas da paz, que exige organização comunitária e relações sustentáveis entre as pessoas e a terra
A guerra na Ucrânia sob a ótica das agências de verificação: análise crítica do discurso de artigos explicativos da efe Verifica e da Newtral
No full textThis research examines explanatory articles on the war in Ukraine published by two Spanish fact-checking agencies: efe Verifica (publicly owned) and Newtral (privately owned). The main objective is to identify the discourse that both agencies use when addressing disinformation about the conflict, assess the differences in their approaches, and determine whether they follow a public health or public reason approach in their coverage. Likewise, the dynamics between their work as journalists and fact-checking agencies are analyzed, along with potential biases in their reporting. Methodologically, the research is framed within a critical discourse analysis, for the examination of underlying discursive structures in the publications. The results reveal that both agencies apply a public health approach to mitigate the risks of Russian disinformation. efe Verifica stands out for its in-depth reporting, providing a thorough and detailed analysis. In contrast, Newtral focuses more on debunking specific hoaxes related to the war. Additionally, a bias in favor of Ukraine is observed, which is more pronounced in efe Verifica. La presente investigación examina los artículos explicativos sobre la guerra de Ucrania publicados por dos agencias de verificación españolas: efe Verifica (de titularidad pública) y Newtral (de titularidad privada). El objetivo principal es identificar el discurso que ambas agencias emplean al abordar la desinformación sobre el conflicto, evaluar las diferencias en sus enfoques y determinar si siguen un enfoque de salud pública o de razón pública en su cobertura. Así mismo, se analizan las dinámicas entre su labor como periodistas y agencias de verificación, y se exploran posibles sesgos en su tratamiento informativo. Metodológicamente, la investigación se enmarca en un análisis crítico del discurso, permitiendo desentrañar las estructuras discursivas subyacentes en las publicaciones. Los resultados revelan que ambas agencias aplican un enfoque de salud pública para mitigar los riesgos de la desinformación rusa. efe Verifica se distingue por sus reportajes en profundidad, proporcionando un análisis exhaustivo y detallado. En contraste, Newtral se orienta más en desmentir bulos específicos relacionados con la guerra. Además, se detecta un sesgo en favor de Ucrania, más pronunciado en efe Verifica. Nesta pesquisa, examinam-se os artigos explicativos sobre a guerra na Ucrânia publicados por duas agências de verificação espanholas: efe Verifica (de propriedade pública) e Newtral (de propriedade privada). O objetivo principal é identificar o discurso que ambas as agências empregam ao abordar a desinformação sobre o conflito, avaliar as diferenças em suas abordagens e verificar se elas seguem uma abordagem de saúde pública ou de razão pública em sua cobertura. Além disso, analisam-se a relação entre seu trabalho jornalístico e a função de verificação de fatos, bem como a possível existência de vieses em suas reportagens. Metodologicamente, a pesquisa se fundamenta na análise crítica do discurso, permitindo desvendar as estruturas discursivas subjacentes às publicações. Os resultados indicam que ambas as agências adotam uma abordagem de saúde pública para mitigar os riscos da desinformação russa. A efe Verifica se destaca por suas reportagens aprofundadas, com análises abrangentese detalhadas, enquanto a Newtral se concentra mais em desmascarar fraudes específicas relacionadas à guerra. Além disso, observa-se um viés a favor da Ucrânia, mais evidente na cobertura da efe Verifica
Saúde óssea em pacientes com distrofia muscular de Duchenne
No full textPatients with Duchenne muscular dystrophy are treated with glucocorticoids aiming to modify the natural history of the disease. However, their prolonged use is associated with growth disturbances, alterations in skeletal development and increased fracture rates. Additionally, patients with Duchenne muscular dystrophy have increased bone fragility with changes in bone mass that may or may not be the result of glucocorticoid use. This fragility increases the risk of fractures, thus necessitating proper diagnosis, follow-up, and treatment of these patients.
This review describes how to adequately assess and manage bone health in patients with DMD.Los pacientes con distrofia muscular de Duchenne son tratados con glucocorticoides buscando modificar la historia natural de la enfermedad. Sin embargo, su uso prolongado se asocia con alteraciones del crecimiento, alteraciones del desarrollo esquelético y aumento en la tasa de fracturas. Adicionalmente, los pacientes con distrofia muscular de Duchenne presentan aumento de la fragilidad ósea con cambios en la masa ósea que pueden ser o no resultado del uso de glucocorticoides. Esta fragilidad aumenta el riesgo de fracturas, por lo que se hace necesario un adecuado diagnóstico, seguimiento y tratamiento de estos pacientes.
En la presente revisión se describe cómo evaluar y manejar de forma adecuada la salud ósea en los pacientes con DMD.Os doentes com distrofia muscular de Duchenne são tratados com glucocorticóides com o objetivo de modificar a história natural da doença. No entanto, o seu uso prolongado está associado a perturbações do crescimento, alterações no desenvolvimento do esqueleto e aumento das taxas de fratura. Para além disso, os doentes com distrofia muscular de Duchenne apresentam uma maior fragilidade óssea com alterações na massa óssea que podem ou não ser resultado do uso de glucocorticóides. Esta fragilidade aumenta o risco de fracturas, pelo que é necessário um diagnóstico, acompanhamento e tratamento adequados destes doentes.Esta revisão descreve como avaliar e gerir adequadamente a saúde óssea em doentes com DMD
Inibidores da bomba de prótons e câncer de pâncreas: revisão sistemática de estudos observacionais analíticos
Full text linkIntroduction: Pancreatic cancer currently represents a serious health problem. It is the seventh leading cause of mortality worldwide and the incidence of pancreatic cancer shows a clear upward trend, Therefore it is essential to identify predictive risk factors, such as the proposed relationship between proton pump inhibitors and the development of pancreatic cancer, in order to implement cost-effective strategies for prevention and early detection. The aim of the present study was to determine the association between the use of proton pump inhibitors and the development of pancreatic cancer from analytical observational studies. Materials and Methods: A systematic review of the scientific literature was carried out under the criteria of the PRISMA statement, the search was performed in PudMed, ScienDirect and Scopus. Results: A total of 954 articles were obtained, after applying the inclusion and exclusion criteria, a total of 7 studies were included in the review, the risk of bias was assessed under the Newcastle-Ottawa scale, the causal relationship through the Bradford Hill criteria and temporality, dosage and categorization were analyzed, being the inverse causality, a non-existent biological and temporality gradient, heterogeneous results, weak causality and effect size, questionable characteristics present in the assessed studies. Conclusion: There is no solid support under review of the current evidence between possible pancreatic carcinogenic effects due to the use of proton pump inhibitors; therefore it is imperative to develop randomized controlled trials to elucidate the results.Introducción: el cáncer de páncreas representa un grave problema de salud, pues es la séptima causa de mortalidad en el mundo y su incidencia muestra una clara tendencia al aumento; por esto, es fundamental identificar factores de riesgo predictivos, como la relación propuesta entre los inhibidores de la bomba de protones y el desarrollo de cáncer pancreático, a fin de implementar estrategias rentables de prevención y detección temprana. Objetivo: determinar la asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones y el desarrollo de cáncer pancreático a partir de estudios observacionales analíticos. Materiales y métodos: revisión sistemática de la literatura científica, bajo los criterios de la declaración prisma. Se buscó en las bases de datos Pudmed, Science Direct y Scopus. Resultados: se obtuvieron 954 artículos, tras aplicar criterios de inclusión y exclusión. En la revisión se incluyeron un total de 7 estudios, de los cuales se valoró el riesgo de sesgo bajo la escala Newcastle-Ottawa; la relación causal, a través de los criterios de Bradford Hill, y se analizó temporalidad, dosificación y categorización, siendo la causalidad inversa, una inexistente gradiente biológica y de temporalidad, resultados heterogéneos, causalidad y tamaño de efecto débiles, características cuestionables presentes en los estudios valorados. Conclusión: no existe un respaldo sólido bajo la revisión de la evidencia entre posibles efectos carcinogénicos y páncreas a causa del uso de inhibidores de la bomba de protones. Es imperante desarrollar ensayos controlados aleatorizados para dilucidar resultados.Introdução: O câncer de pâncreas representa atualmente um grave problema de saúde e é a sétima principal causa de mortalidade em todo o mundo. A incidência de câncer de pâncreas mostra clara tendência de aumento, o que torna essencial a identificação de fatores de risco preditivos, como a relação proposta entre os inibidores da bomba de prótons e o desenvolvimento de câncer de pâncreas, a fim de implementar estratégias custo-efetivas de prevenção e detecção precoce. Nesse sentido, o objetivo do presente estudo é determinar a associação entre o uso de inibidores da bomba de prótons e o desenvolvimento de câncer de pâncreas a partir de estudos observacionais analíticos. Materiais e métodos: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura seguindo os critérios da declaração Prisma; a busca foi feita no PubMed, na ScienceDirect e no Scopus. Resultados: Foram inicialmente identificados 954 artigos. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, sete estudos foram selecionados para a revisão. O risco de viés foi avaliado pela escala de Newcastle-Ottawa. A relação causal foi avaliada com base nos critérios de Bradford Hill, e aspectos como temporalidade, dosagem e categorização foram analisados. Houve resultados heterogêneos, causalidade fraca e tamanho do efeito com características questionáveis nos estudos avaliados. Além disso, não foram observados causalidade reversa, gradiente biológico e de temporalidade. Conclusão: A revisão das evidências atuais não fornece suporte sólido para a associação entre o uso de inibidores da bomba de prótons e possíveis efeitos carcinogênicos no pâncreas. Estudos controlados e randomizados são necessários para elucida
Inteligência artificial e jornalismo em tempos de incerteza e volatilidade
No full textThis article aims to address the challenges journalism faces in relation to technological advancements, particularly generative artificial intelligence, and the transformations evident in categories such as information, independence, labor, and media. Based on a review of various documentary and bibliographic sources, an analysis of the current state of traditional media is conducted, alongside a diagnosis of the changes taking place in Colombia. The uses of artificial intelligence will be identified, and a reflection will be offered on ethics and the risks posed by digital networks, including issues like fake news, misinformation, and manipulation. Finally, a discussion is proposed on the regulation and access to these systems in a society where major digital conglomerates monopolize and concentrate power over communication, science, and technology.El siguiente artículo tiene el objetivo de abordar los retos del periodismo relacionados con los avances tecnológicos, principalmente con la inteligencia artificial generativa y las transformaciones que se evidencian en categorías como la información, la independencia, el trabajo y los medios. A partir de una revisión de diversas fuentes documentales y bibliográficas, se lleva a cabo un análisis de la situación actual de los medios tradicionales y se propone un diagnóstico sobre los cambios que se presentan en Colombia. Se identifican los usos de la inteligencia artificial y se plantea una reflexión sobre la ética y los riesgos que se han presentado en las redes digitales con asuntos como las fake news, la desinformación y la manipulación. Al finalizar, se propone una discusión sobre la regulación y el acceso a estos sistemas en una sociedad en la que los grandes consorcios digitales monopolizan y concentran el poder sobre la comunicación, la ciencia y la tecnología.Este artigo pretende abordar os desafios do jornalismo relacionados com os avanços tecnológicos, principalmente com a inteligência artificial gerativa e as transformações que se evidenciam em categorias como a informação, a independência, o trabalho e os meios de comunicação. Com base em uma revisão de várias fontes documentais e pesquisas bibliográficas, é realizada uma análise da situação atual dos media tradicionais e proposto um diagnóstico das mudanças que estão a ocorrer na Colômbia. São identificados os usos da inteligência artificial e é proposta uma reflexão sobre a ética e os riscos que têm surgido nas redes digitais com questões como as notícias falsas, a desinformação e a manipulação. No final, propõe-se uma discussão sobre a regulação e o acesso a esses sistemas numa sociedade onde os grandes consórcios digitais monopolizam e concentram o poder sobre a comunicação, sobre a ciência e sobre a tecnologia
Variabilidade de respostas verbais por meio de procedimentos com esquema lag de reforçamento: uma revisão sistemática da literatura
Full text linkBehavioral variability can be interpreted as an operant dimension of behavior that is susceptible to reinforcement and control by discriminative stimuli. Lag schedules of reinforcement have emerged as a promising technology for increasing operant variability across different populations in applied contexts and, more specifically, for developing variability in verbal responses. The aim of the present article was to review, update and analyze the literature that has used lag reinforcement schedules in humans as a strategy to increase behavioral variability of verbal responses. A literature review was conducted following the guidelines of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), which included 29 articles identified according to the adopted criteria. The results suggest that the use of lag schedules of reinforcement constitutes a behavioral technology that promotes variability of verbal responses, especially for intraverbal and mand operants, which were predominantly investigated in the analyzed studies. However, future studies would need to investigate, in more depth, aspects such as generalization, maintenance, application in different populations and larger samples, as well as replicate the results already obtained to better consolidate and elucidate them.La variabilidad conductual puede interpretarse como una dimensión operante conductual susceptible de reforzamiento y control mediante estímulos discriminativos. Los esquemas de reforzamiento lag han surgido como una tecnología prometedora para aumentar la variabilidad operante en diferentes poblaciones en contextos aplicados y, más concretamente, para desarrollar la variabilidad en las respuestas verbales. El objetivo del presente estudio fue revisar, actualizar y analizar la literatura que ha utilizado esquemas de reforzamiento lag en humanos como estrategia para aumentar la variabilidad conductual de las respuestas verbales. Se llevó a cabo una revisión de la literatura siguiendo las directrices del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), que incluyó 29 artículos encontrados según los criterios utilizados. Los resultados sugieren que el uso de esquemas de reforzamiento lag es una tecnología conductual que promueve la variabilidad en las respuestas verbales, especialmente para los operantes intraverbales y de mando, que fueron investigados predominantemente en los estudios analizados. Sin embargo, futuros estudios necesitan profundizar en aspectos como la generalización, el mantenimiento, la aplicación en diferentes poblaciones y muestras más amplias, así como replicar los resultados ya obtenidos para consolidarlos y aclararlos mejor.A variabilidade comportamental pode ser interpretada como uma dimensão operante do comportamento que está suscetível ao reforçamento e ao controle por estímulos discriminativos. O esquema lag de reforçamento tem emergido como uma tecnologia promissora para aumentar a variabilidade operante em diferentes populações em contextos aplicados e, mais especificamente, para desenvolver variabilidade em respostas verbais. O presente estudo tem por objetivos revisar, atualizar e analisar a literatura que utilizou esquemas lag de reforçamento em humanos como estratégia para aumentar a variabilidade comportamental de respostas verbais. Foi realizada uma revisão da literatura seguindo as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), que incluiu 29 artigos encontrados segundo os critérios utilizados. Os resultados sugerem que o uso de esquemas lag de reforçamento se constitui como uma tecnologia comportamental que promove variabilidade de respostas verbais, sobretudo para os operantes “intraverbal” e “mando”, predominantemente investigados nos estudos analisados. Todavia, estudos futuros precisam investigar de forma mais aprofundada aspectos como generalização, manutenção, aplicação em diferentes populações e amostras maiores, além de replicar os resultados já obtidos para melhor consolidá-los e elucidá-los.
Assuntos de família: análise configuracional da consolidação eleitoral do clã Blel na província de Bolívar, Colombia (2020-2022)
No full textThis study addresses the influence of public spending on political-electoral processes analyzing how infrastructure investment by the Bolívar Governorate during the 2020-2022 period was used to consolidate the electoral power of the Blel political group. This group held the department’s governorship during the period mentioned through Conservative Party congresswoman Nadia Blel Scaff and her brother, Vicente Antonio, who served as the department’s governor during that time. This research employs an innovative methodological approach, Crisp Set Qualitative Comparative Analysis (csqca), or Configurational Analysis, to assess the contribution of public investment by the Bolívar Governorate to the electoral growth of Nadia Blel during the 2020-2022 period. The findings reveal that investment in public infrastructure and electoral concentration were key conditions in the increase in votes for the congresswoman, suggesting the potential existence of political hegemony, reduced electoral competition, and a symbiotic relationship between local political structures, national connections, contractors, and citizens.Este estudio aborda la influencia del gasto público en los procesos político-electorales, analizando cómo la inversión en infraestructura —de la Gobernación de Bolívar durante el periodo 2020-2022— fue utilizada para consolidar el poder electoral de los Blel, a través de la congresista del partido Conservador Nadia Blel Scaff y su hermano, Vicente Antonio, quien fungía como gobernador del departamento en el periodo mencionado. La investigación utiliza un enfoque metodológico innovador, el Análisis Cualitativo Comparativo Nítido (CSQCA) o Análisis configuracional, para evaluar la contribución de la inversión pública de la Gobernación de Bolívar en el aumento electoral de Nadia Blel durante el periodo 2020-2022. Los hallazgos revelan que la inversión en infraestructura pública y la concentración electoral fueron condiciones clave en el incremento de votos para la congresista, sugiriendo la existencia de una potencial hegemonía política, una competencia electoral reducida y un círculo simbiótico entre estructuras políticas locales, enlaces nacionales, contratistas y ciudadanos.Este estudo aborda a influência dos gastos públicos nos processos político-eleitorais analisando como o investimento em infraestrutura pelo gabinete do governo de Bolívar durante o período de 2020-2022 foi usado para consolidar o poder eleitoral do clã Blel, por meio da congressista do Partido Conservador Nadia Blel Scaff e de seu irmão Vicente Antonio, que atuou como governador do departamento no período mencionado. A pesquisa utiliza uma abordagem metodológica inovadora, a análise comparativa qualitativa acentuada (csqca) ou análise configuracional, para avaliar a contribuição do investimento público do gabinete do governo de Bolívar para os ganhos eleitorais de Nadia Blel durante o período de 2020-2022. Os resultados revelam que o investimento em infraestrutura pública e a concentração eleitoral foram condições fundamentais para o aumento de votos para a congressista, o que sugere a existência de uma hegemonia política em potencial, uma competição eleitoral reduzida e um círculo simbiótico entre estruturas políticas locais, vínculos nacionais, empreiteiras e cidadãos
A experiência vivida das mulheres em cuidados prénatais numa zona rural
No full textIntroduction: Prenatal control are actions that involve multiple visits of the pregnant woman to the health institution, to monitor the evolution of pregnancy, detect risks, prevent complications and prepare the patient for childbirth, maternity and parenting. In health institutions, nurses are trained to identify complications in pregnancy, childbirth, and puerperium; and thus, meet maternal and child health needs in Mexico, reducing the social contrasts that persist. Objective: Interpret the experience of women during prenatal care in a rural area. Materials and methods: Qualitative, hermeneutic phenomenological study, applied to women of reproductive age in a rural area, who underwent at least one prenatal check-up; information was collected through a phenomenological interview, with prior informed consent; and the use of handmade analysis. Results: Five women were interviewed and they talked about their experience during prenatal control in a rural area. Five categories were identified: denial of care, being-there at prenatal care, absence of other care, area of residence and obstetric violence. Conclusions: It is recognized that prenatal control is of great importance for maternal health, however, in rural areas it is deficient. The nursing staff denies care because there is no doctor, does not educate about complications during gestation, since the doctor has total participation.Introducción: El control prenatal son acciones que involucra múltiples visitas de la mujer embarazada a instituciones de salud, para llevar a cabo la vigilancia, evolución del embarazo, así como detectar riesgos, prevenir complicaciones, preparar a la paciente para el parto, la maternidad y la crianza. En las instituciones de salud, el personal de enfermería está capacitado para identificar complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio; y así, satisfacer necesidades de salud materno-infantil en México, reduciendo los contrastes sociales que persisten. Objetivo: Interpretar la experiencia vivida de mujeres durante su control prenatal en una zona rural. Materiales y métodos: Estudio cualitativo, fenomenológico hermenéutico, aplicado a mujeres en edad reproductiva de zona rural, que llevaron al menos un control prenatal; la recolección de información se realizó a través de una entrevista fenomenológica, con previo consentimiento informado; y uso de análisis artesanal. Resultados: Se entrevistaron a 5 mujeres, quienes hablaron de su experiencia durante el control prenatal en una zona rural. Se identificaron cinco categorías: negación del cuidado, estar-ahí en el control prenatal, ausencia del otro cuidado, zona de residencia y violencia obstétrica. Conclusiones: Se reconoce que el control prenatal es de gran importancia para la salud materna, sin embargo, está carente en zonas rurales. El personal de enfermería niega la atención al no haber médico, no hay educación sobre complicaciones durante la gestación, pues el médico tiene la participación total del control prenatal cuando le compete por completo a enfermería.Introdução: O controlo prénatal são acções que envolvem múltiplas visitas da mulher grávida à instituição de saúde, para acompanhar a evolução da gravidez, detectar riscos, prevenir complicações e preparar a paciente para o parto, a maternidade ea parentalidade. Nas instituições de saúde, as enfermeiras são treinadas para identificar complicações na gravidez, parto e puerpério, e assim satisfazer as necessidades de saúde materna e infantil no México, reduzindo os contrastes sociais que persistem.Objectivo: Interpretar a experiência vivida das mulheres durante os cuidados prénatais numa zona rural. Materiais e métodos: Estudo qualitativo e hermenêutico fenomenológico, aplicado a mulheres em idade reprodutiva numa zona rural, que tinham pelo menos um exame prénatal; a informação foi recolhida através de uma entrevista fenomenológica, com consentimento prévio informado; e o uso de análise feita à mão. Resultados: Cinco mulheres foram entrevistadas sobre a sua experiência de cuidados prénatais numa zona rural. Foram identificadas cinco categorias: negação de atendimento, presença no prénatal, ausência de outros cuidados, local de residência e violência obstétrica. Conclusões: Os cuidados prénatais são reconhecidos como sendo de grande importância para a saúde materna, no entanto, nas zonas rurais, são considerados deficientes. O pessoal de enfermagem nega os cuidados na ausência de um médico, não educa sobre complicações durante a gravidez, e o médico está plenamente envolvido nos cuidados pré-natais, quando é inteiramente da responsabilidade do pessoal de enfermagem. Deve ser dada mais importância a esta questão, aumentando os esforços e reforçando os serviços de saúde para melhorar a cobertura e a qualidade
Diagnóstico de tumor ósseo primário de células gigantes da coluna torácica: relato de caso e achados de imagem: Tumor ósseo primário de células gigantes na coluna torácica
No full textThe presentation of a case of giant cell tumor with atypical clinical presentation through clinical, radiological and histological diagnosis, with primary localization in the thoracic spine and extensive extraosseous extension by infiltration of the lung and vertebral foramen in a 38-year-old male patient.Introducción: El tumor óseo células gigantes (TCG) es descrito, como una neoplasia localmente agresiva con metástasis infrecuente.Se encuentra compuesto por estroma mononuclear, macrofagos y células gigantes similares a osteoclastos (1). Clásicamente se presenta entre los 20 a 40 años tanto en hombres como en mujeres (2, 3, 4). Su localización más frecuente son los huesos proximales a la rodilla, siendo el fémur distal y la tibia proximal los más afectados. Otros sitios menos frecuentes son el radio en su porción distal, femur proximal, pie y región pélvica (3,4) . Las presentaciones que involucran al esqueleto axial son poco frecuentes,descritas en la literatura sólo los de región sacra con una frecuencia de 5-15% de los casos (5, 6, 7). Presentación del caso: A continuación se presenta el de caso clínico de un masculino con TCG de presentación clínica atípica con localización primaria en columna torácica y extensión extraósea extensa por infiltración a pulmón y foramen vertebral. Discusión: Las características clínicas que clásicamente son asociadas con el tumor óseo de células gigantes se relacionan con su localización anatómica. Sin embargo, en el caso presentado, la localización primaria atípica en columna torácica con invasión al mediastino y pulmón dan lugar a la presentación clínica inicial atípica en el paciente. En este tipo de casos que suponen un reto diagnóstico, los hallazgos imagenológicos juegan un papel crucial para orientar el abordaje médico, mientras que el estudio histopatológico es determinante.Apresentação de um caso de tumor de células gigantes com apresentação clínica atípica através de diagnóstico clínico, radiológico e histológico, com localização primária na coluna torácica e extensa extensão extraóssea por infiltração do pulmão e forame vertebral em paciente do sexo masculino de 38 anos