Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário
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A pandemia e os processos de luto: A influência das variáveis clínicas numa amostra portuguesa
Get PDFIntrodução: A pandemia por Covid-19 veio afetar o processo de morte, constituindo uma ameaça para a saúde física e psicológica dos indivíduos. São vários os estudos que apontam para a influência de múltiplos fatores relacionados com a pandemia que podem afetar o processo de luto aumentando a probabilidade de desenvolvimento de um diagnóstico de luto prolongado associado à presença de importante sintomatologia depressiva, ansiogénica, traumática e sentimentos de culpabilidade no luto, nos indivíduos que viveram perdas importantes neste contexto.
Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar o impacto da pandemia na experiência de luto e nas variáveis envolvidas para fins de diagnóstico e intervenção.
Método: A amostra é constituída por 79 indivíduos que vivenciaram, pelo menos, uma perda durante a pandemia por Covid-19, devido a esta ou a outros motivos. A amostra foi recolhida em contexto clínico, bem como por meio de um inquérito online. O protocolo é constituído pelo questionário das variáveis sociodemográficas e clínicas, realizado para efeitos do estudo; a Escala Internacional da Perturbação de Luto Prolongado (IPGDS-PT); a Escala de Impacto de Acontecimentos-6 (IES-6); o Questionário Sobre a Saúde do Paciente (PHQ-9) e a Escala de Culpabilidade no Luto (ECL).
Resultados/Conclusão: Os resultados deste estudo permitiram concluir que a fase de pandemia está a prejudicar e dificultar os processos de luto. Verificou-se prevalência significativa de Perturbação Depressiva Major, assim como a presença elevada de quadros de luto prolongado, sintomatologia traumática e culpabilidade no luto, principalmente em pessoas com idade avançada.Introduction: The Covid-19 pandemic has affected the death process, posing a threat to the physical and psychological health of individuals. There are several studies that point to the influence of multiple factors related to the pandemic that can affect the grieving process, increasing the probability of developing a diagnosis of prolonged mourning associated with the presence of important depressive, ansiogenic, traumatic symptoms and feelings of guilt in the mourning, in individuals who experienced important losses in this context.
Objective: The aim of this study is to assess the impact of the pandemic on the bereavement experience and on the variables involved for diagnostic and intervention purposes.
Method: The sample consists of 79 individuals who experienced at least one loss during the Covid-19 pandemic, due to this or other reasons. The sample was collected in a clinical context, as well as through an online survey. The protocol consists of the questionnaire of sociodemographic and clinical variables, carried out for the purpose of the study; the International Prolonged Bereavement Disorder Scale (IPGDS-PT); the Impact of Events Scale-6 (IES-6); the Patient Health Questionnaire (PHQ-9) and the Bereavement Guilt Scale (ECL).
Results/Conclusion: The results of this study allowed us to conclude that the pandemic phase is harming and making the mourning processes more difficult. There was a significant prevalence of Major Depressive Disorder, as well as the high presence of prolonged mourning, traumatic symptoms and guilt in mourning, especially in people of advanced age
Eficácia das Intervenções Não Farmacológicas na Ideação Suicida em Adultos: Intervenção do Enfermeiro Especialista em Saúde Mental e Psiquiátrica
No full textO enfermeiro especialista em enfermagem de saúde mental e psiquiátrica é um profissional de saúde que revela competência não só para intervir com a pessoa que apresenta ideação suicida, mas também no que diz respeito a medidas de prevenção e avaliação do risco clínico. Esta intervenção está descrita ao nível das suas competências específicas.
Este relatório, inserido no Curso de Mestrado de Enfermagem com Especialização em Saúde Mental e Psiquiátrica, pretende descrever de forma clara o percurso efetuado ao longo dos estágios em dois contextos distintos da prática clínica: Internamento e Comunidade. Apresenta, a reflexão critica, do desenvolvimento e aquisição de competências comuns e específicas, como enfermeira especialista em saúde mental e psiquiátrica.
A prática baseada na evidência constituiu um dos objetivos centrais dos estágios de natureza profissional. Neste domínio, de forma mais nuclear, desenvolvi a intervenção psicoterapêutica em enfermagem de reestruturação cognitiva, aplicada à pessoa adulta com ideação suicida. Considerando a gravidade e a complexidade da ideação suicida, é fundamental que o enfermeiro especialista em enfermagem de saúde mental e psiquiátrica implemente intervenções especializadas nesta área. Conclui-se que a reestruturação cognitiva, como intervenção psicoterapêutica tem resultados positivos na ideação suicida
Impacto da Terapia do sentido de Vida no Processo de Luto: Análise retrospetiva dos Familiares
No full textA Terapia do Sentido de Vida (TSV) é uma intervenção terapêutica inovadora, cujo objetivo é conduzir o doente a encontrar um significado da sua existência, respeitando a dignidade, fortalecendo um sentido de valor e a adaptação ao fim de vida. Culmina na construção de um documento escrito que permite materializar um legado, denominado “Carta-de-Vida”, tendo em vista facilitar a comunicação entre o doente e o familiar.
Pretende-se compreender qual o impacto da TSV no processo de luto dos familiares de doentes submetidos a esta intervenção, avaliando o potencial impacto da Carta-de-Vida no luto.
No estudo participaram oito indivíduos. Elaborou-se um guião de entrevista semiestruturado, recorrendo-se à análise qualitativa.
Os resultados indicam que a TSV é percecionada pelos familiares como uma experiência positiva, apesar de se identificarem sinais não promotores de adaptação, como a conspiração do silêncio, retratando a tendência social em abordar a morte. A Carta-de-Vida é interpretada como uma despedida escrita, um elemento comunicacional, promotor de proximidade emocional com o falecido, contribuindo para o processo de luto, constituindo-se uma ferramenta no processo de adaptação à perda.
A idiossincrasia do processo de perda e luto remete-nos para a necessidade de continuidade de estudos de avaliação da eficácia da TSV.Meaning of Life Therapy (MLT) is an innovative therapeutic intervention, which objective is to lead the patient to find meaning in his existence, respecting his dignity, strengthening a sense of worth and adapting to the end of life. It culminates in the elaboration of a written document that allows materializing a legacy, called “Life Letter”, to facilitate communication between the patient and the family member.
The aim is to understand the impact that MLT has on the grieving process of patients‘ relatives undergoing this intervention, assessing the potential impact of the Life Letter.
Eight individuals have participated in this study. A semi-structured interview guide was prepared, using qualitative analysis.
The results indicate that the MLT is perceived by family members as a positive experience, despite identifying signs that don’t promote adaptation, such as the conspiracy of silence, portraying the social tendency to approach death. The Life Letter is interpreted as a written farewell, a communication element, promoting emotional closeness with the deceased, contributing to the mourning process, constituting a tool in the process of adapting to the loss.
The idiosyncrasy of the loss and mourning process leads us to the need for further studies to evaluate the effectiveness of MLT
Alterações da superfície e ponta ativa de mini-implantes de liga de titânio antes e após inserção em osso: um estudo in vitro
Get PDFIntrodução: Ao longo do tratamento ortodôntico um dos maiores desafios com que o
ortodontista se depara é a manutenção da ancoragem uma vez que para todo o
movimento dentário desejado numa determinada direção, existe sempre um
movimento dentário indesejado dos restantes dentes na direção oposta.
A ancoragem esquelética através de mini-implantes permite a realização de
movimentos dentários dificilmente realizados anteriormente. Durante o processo de
utilização do mini-implante de liga de titânio pode ocorrer corrosão e microfraturas, levando a uma alteração da estrutura e superfície.
Objetivos: Avaliar as alterações na superfície dos mini-implantes de titânio, antes e após
inserção em osso suíno; avaliar as alterações na ponta ativa dos mini-implantes de
titânio, antes e após inserção em osso suíno.
Materiais e Métodos: A superfície dos mini-implantes foi observada microscopicamente
antes da inserção óssea. Posteriormente os mini-implantes foram inseridos em osso
suíno e, após desinserção, a superfície foi observada microscopicamente.
Resultados: Foram observadas pequenas fissuras e estrias nos mini-implantes de ambos
os grupos. Para além das alterações morfológicas verificou-se a presença de partículas
aderidas de matéria orgânica nos dois grupos. O achatamento da ponta ativa foi maior
nos mini-implantes do grupo experimental.
Conclusão: Existem alterações visíveis na morfologia superficial dos mini-implantes de
liga de titânio (Ti6Al4V) dos dois grupos levando-nos a concluir que as alterações se
devem, maioritariamente ao processo de fabrico e não ao processo de inserção e
desinserção dos mini-implantes em osso.Introduction: During orthodontic treatment, one of the greatest challenges faced by
orthodontists is anchorage maintenance, since for every tooth movement desired in a
particular direction, there is always an undesired movement of the other teeth in the
opposite direction. Skeletal anchorage using miniscrews allows dental movements that were hardly performed before. During the process of using titanium alloy mini-implants, corrosion and micro fractures may occur, leading to changes in the structure and surface.
Objectives: Evaluate the changes on the surface of titanium mini-implants, before and
after their insertion in porcine bone; Evaluate the changes in the active tip of titanium
miniscrews before and after their insertion into porcine bone.
Materials and Methods: The surface of the mini-implants will be microscopically
observed before their bone insertion. Subsequently, the mini-implants will be inserted
into porcine bone and then removed and the surface will be observed microscopically.
Results: Small cracks and striations were observed in mini-implants of both groups.
Besides morphological alterations, adhered particles of organic matter were found in
both groups. The flattening of the active tip was greater in the mini-implants of the
experimental group.
Conclusion: There are visible changes in the surface morphology of the titanium alloy
mini-implants (Ti6Al4V) of both groups leading us to conclude that the changes are
mostly due to the manufacturing process and not to the process of insertion and
removal of mini-implants in bone
Relatório de estágio II de Ana Francisca Mesquita Teixeira
No full textA unidade curricular Estágio II faz parte do plano curricular do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas do IUCS-CESPU e decorreu entre 1 de março e 31 de julho de 2023, com um total de 700h presenciais.
O espetro de atividades exercidas pelo farmacêutico comunitário é amplo tendo uma posição privilegiada na comunidade para poder contribuir em diversas áreas. O presente relatório descreve o local e as atividades realizadas durante os 5 meses de estágio na Farmácia do Sameiro, em Penafiel, bem como a minha experiência enquanto estagiária
Relatório Estágio II - Chahrazade Berdedouch
No full textNo âmbito do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas (MICF) no Instituto Universitário de Ciências da Saúde (IUCS), tive a oportunidade de fazer um estágio de 5 meses na Farmácia Nova do forno (FNF) sob a orientação da Diretora Técnica (DT), a Dra. Alda Gonçalves.
A escolha desta farmácia correspondeu claramente às minhas expectativas, por um lado a sua localização estratégica, os clientes habituais da farmácia e a vasta gama de serviços que propõe, e por outro lado a sua organização interna otimizada da equipa de profissionais. Durante o meu estágio, tive a oportunidade de observar e participar ativamente numa vasta gama de atividades ligadas ao funcionamento diário da farmácia. Tive várias missões e realizei atividades relacionadas com a profissão do farmacêutico comunitário (FC), algumas foram de back-office e outras foram de front-office.
O objetivo deste relatório é apresentar e descrever as atividades realizadas. Neste relatório podemos, portanto, distinguir 2 partes principais, a primeira em que exponho o setor de atividade e a organização funcional da FNF, e a segunda em que detalho as atividades realizadas durante o meu estágio. Nesta segunda parte distingo as atividades de back-office, daquelas de front-office.
Durante este estágio pude colocar em prática os meus conhecimentos teóricos adquiridos durante os meus estudos e cada tarefa desempenhada permitiu-me exercer de forma concreta as funções de FC.
Este estágio foi para mim uma experiência muito enriquecedora e penso que esta experiência me proporcionou uma boa preparação para a minha inserção profissional
Cirurgia endodôntica guiada Revisão sistemática
Get PDFIntrodução: Na microcirurgia endodôntica convencional, a angulação, zona de perfuração e profundidade da mesma fundamenta-se em radiografias pré-operatórias, tornando o ato cirúrgico mais dependente da capacidade percetiva e coordenação do clínico.
Possibilitando, deste modo, uma maior variedade de resultados em diferentes casos.
Com vista a aumentar a eficácia desta intervenção, através das imagens de varredura de CBCT, e de uma impressora 3D, foi possível criar modelos cirúrgicos, que permitem uma melhor precisão do ato cirúrgico, redução do tempo intra-operatório e minimização das osteotomias.
Objetivos: Analisar e explorar uma nova abordagem de microcirurgia apical através de modelos de guias cirúrgicos.
Material e Métodos: Efetuou-se uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed Resultando num total de 16 artigos selecionados.
Resultados: Esta abordagem de tratamento permitiu que os profissionais alcançassem com exatidão os tecidos alvo de maneira mais rápida e precisa, com um tratamento mais conservador e menos traumático. A deteção e remoção completa de tecido infetado ou inflamado também foram verificadas. Culminando num pós-operatório sem quaisquer complicações. A microcirurgia endodôntica usando o modelo de guia demonstrou maior precisão em relação a uma operação manual.
Conclusão: A microcirurgia endodôntica direcionada, demonstrou resultados positivos em termos de previsibilidade e precisão na realização das osteotomias e ressecções radiculares. No entanto, é necessária mais pesquisa clínica para padronizar e aprimorar estas técnicas, expandindo sua aplicação nas diversas condições clínicas.Introduction: In conventional endodontic microsurgery, the angulation, perforation zone and depth of the perforation are based on preoperative radiographs, making the surgical act more dependent on the clinician's perceptive ability and coordination.
This allows for a bigger variety of results in different cases.
In order to increase the effectiveness of this intervention, using CBCT scanning images and a 3D printer, it was possible to create surgical models, which allow for better precision of the surgical act, reduction of intra-operative time and minimization of osteotomies.
Objective: To analyze and explore a new approach to apical microsurgery through surgical guide models.
Material and Methods: A literature search was performed in the PubMed database resulting in a total of 16 selected articles.
Results: This treatment approach allowed practitioners to accurately reach target tissues more quickly and precisely, with a more conservative and less traumatic treatment. Complete detection and removal of infected or inflamed tissue was also verified. Culminating in a post-operative period without any complications. Endodontic microsurgery using the guide template demonstrated greater precision compared to a manual operation.
Conclusion: Targeted endodontic microsurgery has shown positive results in terms of predictability and precision in performing osteotomies and root resections. However, more clinical research is needed to standardize and improve these techniques, expanding their application in various clinical conditions
Comparação entre Suturas e Adesivos de Cianoacrilato na Cavidade Oral Revisão Sistemática Integrativa
Get PDFIntrodução: A cicatrização eficaz da ferida cirúrgica é fundamental para minimizar complicações e prevenir deiscência da sutura. Atualmente, os adesivos tecidulares estão a ser estudados como alternativa às suturas cirúrgicas.
Objetivos: Comparar o uso de suturas cirúrgicas com o uso de adesivos de cianoacrilato na cavidade oral. Com base na literatura atual, analisar e determinar as características, indicações e vantagens do uso de adesivos de cianoacrilato.
Materiais e métodos: Efetuou-se pesquisas bibliográficas e respetiva análise estatística através da extração de dados no Pubmed, com as seguintes palavras-chave: "silk suture", "cyanoacrylate", e "wound Healing", no intervalo de tempo entre 2013-2023.
Resultados: Na pesquisa bibliográfica identificaram-se 308 artigos, dos quais foram selecionados, após leitura integral e critérios de exclusão, 18 artigos que abordam em profundidade o tema deste trabalho.
Discussão: A regeneração tecidular é melhorada através da imobilização da área de cicatrização, que pode ser obtida através do uso suturas ou adesivos tecidulares. A literatura revelou que os locais fechados com suturas necessitaram de maior tempo operatório e de visitas adicionais. Nas áreas com cianoacrilato, as margens da ferida encontram-se isoladas da saliva e dos restos de placa bacteriana.
Conclusão: Os estudos revelaram que os adesivos de cianoacrilato são uma alternativa segura e eficaz às suturas cirúrgicas para unir tecidos na cavidade oral. Contudo, é necessária uma avaliação mais aprofundada relativamente ao custo-benefício e propriedades destes adesivos.Introduction: Effective healing of the surgical wound is essential to minimize complications and prevent suture dehiscence. Currently, tissue adhesives are being studied as an alternative to surgical sutures.
Objectives: Compare the use of surgical sutures with the use of cyanoacrylate adhesives in the oral cavity. Based on the current literature, analyze and determine the characteristics, indications and advantages of using cyanoacrylate adhesives.
Materials and methods: Bibliographic research and respective statistical analysis were carried out through the extraction of data in Pubmed, with the following keywords: "silk suture", "cyanoacrylate", and "wound Healing", in the time interval between 2013-2023.
Results: In the bibliographical research, 308 articles were identified, of which 18 articles were selected after full reading, which dealt in depth with the theme of this work.
Discussion: Tissue regeneration is enhanced by immobilization of the healing area, which can be achieved by sutures or tissue adhesives. The literature revealed that sites closed with sutures required more operative time and additional visits. In areas with cyanoacrylate, the wound margins are isolated from saliva and bacterial plaque.
Conclusion: The studies revealed that cyanoacrylate adhesives are a safe and effective alternative to surgical sutures for joining tissues in the oral cavity. However, further evaluation is needed regarding the cost-effectiveness and properties of these adhesives
O uso da Piezocirurgia na elevação do seio maxilar Técnica da janela lateral
Get PDFIntrodução: A piezocirurgia é uma técnica inovadora de osteotomia que utiliza vibrações ultrassônicas piezoelétricas, caracterizada pelo seu corte seletivo e preciso, podendo ser efetuada em uma panóplia de procedimentos cirúrgicos, nomeadamente na elevação do seio maxilar.
Objetivos: Obter conhecimentos sobre a piezocirurgia através de uma pesquisa bibliográfica e analisar o uso desta na elevação do seio maxilar comparando com o método convencional.
Materiais e Métodos: Foi realizado uma pesquisa bibliográfica na base de dados Pubmed, utilizando combinações de palavra-chave e critério de exclusão e inclusão para a seleção dos artigos. Foi realizada uma análise estatística com o programa SPSS (software IBM SPSS Statistics 2022).
Palavras-Chaves: “Piezosurgery,” “Convencional surgery”,” Oral surgery”, “Maxillary sinus lift”, “Rotatory osteotomy”, “Piezoelectric osteotomy”, “Augmentation of the sinus floor”.
Resultados: Ao comparar o número de membranas perfuradas entre as técnicas cirúrgicas utilizadas (piezocirurgia ou convencional), foi possível verificar através do teste U de Mann-Whitney que não houve diferença estatisticamente significativa.
Discussão: Na técnica piezoelétrica apenas o tecido mineralizado é alvo do corte, preservando os tecidos como a membrana Schneideriana. Para além disso, garante melhor visibilidade do campo operatório, promove hemostasia e evita a necrose. Contudo, o aparelho piezoelétrico é mais dispendioso e o tempo cirúrgico é maior.
Conclusão: As duas técnicas são eficazes na elevação do seio maxilar, porém a piezocirurgia destaca-se pela segurança e preservação dos tecidos moles e estruturas nobres, sendo cada vez mais recomendada. Em relação à perfuração da membrana, averigua-se que esta ocorre independentemente do tipo de técnica utilizada.Introduction: Piezosurgery is an innovative osteotomy technique that utilizes piezoelectric ultrasonic vibrations, characterized by its selective and precise cutting, and can be performed in a variety of surgical procedures, particularly in maxillary sinus lift.
Objectives: To acquire knowledge about piezosurgery through a literature review and analyze its use in maxillary sinus lift compared to the conventional method.
Materials and Methods: A literature search was conducted in the Pubmed database using keyword combinations and inclusion and exclusion criteria for article selection. Statistical analysis was performed using the IBM SPSS Statistics 2022 software.
Keywords: "Piezosurgery", "Conventional surgery", "Oral surgery", "Maxillary sinus lift", "Rotatory osteotomy", "Piezoelectric osteotomy", "Augmentation of the sinus floor".
Results: When comparing the number of perforated sinuses between the surgical techniques used (piezosurgery or conventional), it was possible to verify through the Mann-Whitney U test that there was no statistically significant difference.
Discussion: In the piezoelectric technique, only mineralized tissue is targeted for cutting, preserving tissues such as the Schneiderian membrane. Additionally, it ensures better visibility of the operative field, promotes hemostasis, and avoids necrosis. However, the piezoelectric device is more expensive, and the surgical time is longer.
Conclusion: Both techniques are effective in maxillary sinus lift, but piezosurgery stands out for its safety and preservation of soft tissues and delicate structures, making it increasingly recommended. Regarding membrane perforation, it is observed that it occurs regardless of the technique used
Evaluation of different types of post in the adaptation to oval root canals. An integrative review with preliminary in vitro results
No full textIntrodução: Novas morfologias de espigão de fibra foram desenvolvidas para remediar a adaptação de espigão em canais ovais.
Objetivo: Avaliar o efeito do sistema de espigões de fibra (Rebilda GT, Splendor SAP System e Reforpin) na redução da espessura do cimento em morfologias de canais ovais e avaliar a influência do tipo de cimento na distribuição do cimento.
Metodologia: Uma observação microscópica de defeitos e espaços dentro do espigão, cimento e superfície do canal radicular complementada. E foi também realizada uma busca eletrônica na base de dados PubMed, utilizando combinações de palavras-chave e abrangendo artigos entre 2013 e 2023 nos idiomas inglês, português e francês.
Resultados: Os espigões Rebilda e Reforpin apresentam bons resultados ao contrário do Splendor. O tipo de cimento não tem influência na sua distribuição.
Discussão: Os canais ovais têm uma alta prevalência. Rebilda GT e Reforpin garantem uma melhor distribuição espacial do cimento de acordo com o estudo realizado. Já o Splendor apresentou resultados contraditórios entre os artigos encontrados e a observação microscópica, mostrando uma distribuição menos boa nesta última. O tipo de cimento durante não afeta o resultado final.
Conclusão: O presente estudo demonstra que o sistema Rebilda GT e o acessório Reforpin levam a uma melhor distribuição do cimento e redução da espessura em morfologias de canal oval, enquanto o sistema Splendor SAP apresenta resultados insatisfatórios. O tipo de cimento usado não afeta a formação de lacunas. Mais estudos são necessários para abordar as questões remanescentes e melhorar os resultados clínicos.Introduction: New glass fiber post morphologies have been developed to remedy the adaptation of posts in oval canals.
Objective: To evaluate the effect of fiber post system (Rebilda GT, Splendor SAP System, and Reforpin) in reducing cement thickness in oval canal morphologies, and to assess the influence of cement type on cement distribution.
Methodology: A microscopical observation of gaps and mishaps within post, cement and root canal surface supplemented. And an electronic search was performed in the PubMed database, using combinations of keywords and covering articles between 2013 and 2023 in English, Portuguese and French.
Results: Rebilda and Reforpin posts shows good results contrary to the Splendor. The type of cement has no influence on its distribution.
Discussion: Oval canals have a high prevalence. Rebilda GT and Reforpin guarantee a better spatial distribution of cement and posts according to the study carried out. Splendor, on the other hand, presented contradictory results between the articles found and the microscopic observation, showing a less good distribution during the latter. Cement type during does not impact the final outcome.
Conclusion: The present study demonstrates that the Rebilda GT system and Reforpin accessory lead to improved cement distribution and reduced thickness in oval canal morphologies, while the Splendor SAP System shows unsatisfactory results. The type of cement used does not affect gap formation. Further studies are needed to address remaining questions and improve clinical outcomes