Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário
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Laser de díodo e laser Er: YAG como adjuvantes no tratamento da peri-implantite
Get PDFIntrodução: A peri-implantite é um processo inflamatório que causa perda óssea ao redor de um implante, com tratamentos convencionais pouco eficazes. A laserterapia tem-se mostrado uma alternativa promissora devido à sua capacidade de eliminar bactérias sem dor, controlar sangramentos e estimular a cicatrização.
Objetivo: Avaliar se a utilização adjuvante do laser de díodo e de Er:Yag apresentam vantagens no tratamento da peri-implantite.
Materiais e métodos: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica na PUBMED utilizando várias palavras-chaves. Encontramos 575 artigos dos quais 18 cumpriam com os critérios de inclusão.
Resultados: Vários autores verificaram melhorias de alguns parâmetros clínicos (PS, POM, IP, PIC e SS) após laserterapia. Contudo estes resultados não foram consensuais embora não tenham sido apresentados desvantagens na sua utilização.
Discussão: Alguns estudos afirmam que o laser de díodo e de Er:YAG podem ser uma terapêutica interessante em combinação com métodos convencionais, com redução da PS, IP, SS e PIC e ganho POM no tratamento da peri-implantite. No entanto, outros autores não encontraram evidências da eficácia superior provavelmente pela utilização de metodologias diferentes como protocolos de irradiação variáveis, amostras escassas e curtos períodos de acompanhamento. Ainda assim, reconhecem que a laserterapia pode retardar a progressão da doença.
Conclusão: O laser de díodo ou de Er:Yag podem ser utilizados como adjuvantes no tratamentos da peri-implantite ainda que os resultados não revelem melhorias significativas.Introduction: Peri-implantitis is an inflammatory process that causes bone loss around an implant, with conventional treatments being not very effective. Laser therapy has shown to be a promising alternative due to its ability to eliminate bacteria without pain, control bleeding and stimulate healing.
Objective: To evaluate whether the adjuvant use of diode and Er:Yag lasers has advantages in the treatment of peri-implantitis.
Materials and methods: A literature search was performed in PUBMED using several key words. We found 575 articles of which 18 met the inclusion criteria.
Results: Several authors found improvements in some clinical parameters (PS, POM, IP, ICP and SS) after laser therapy. However these results were not consensual although no disadvantages in its use were presented
Discussion: Some studies state that diode and Er:YAG lasers may be an interesting therapy in combination with conventional methods, with reduction of PS, PI and SS and gain of PIC and POM in the treatment of peri-implantitis. However, other authors have not found evidence of superior efficacy probably due to the use of different methodologies such as variable irradiation protocols, scarce samples and short follow-up periods. Still, they recognize that laser therapy may delay disease progression.
Conclusion: Diode or Er:Yag lasers can be used as adjuvants in the treatment of peri-implantitis, although the results did not show significant improvements
Os probióticos como meios adjuvantes do tratamento da doença periodontal
Get PDFIntrodução: tratamento da doença periodontal, nomeadamente a Instrumentação Subgengival oferece bons resultados, mas as bolsas periodontais podem ser imediatamente recolonizadas por bactérias patogénicas. As limitações deste tratamento levaram à necessidade de encontrar alternativas mais eficazes que reforcem os tratamentos periodontais já existentes.
Objetivo: avaliar os efeitos clínicos, microbiológicos e imunológicos dos probióticos como tratamento adjuvante à instrumentação subgengival em pacientes com doença periodontal. Materiais e métodos: uma pesquisa foi efetuada no PubMed, Europe PMC e ResearchGate de artigos publicados no intervalo de 2012-2022 com o objetivo de fazer uma revisão integrativa sobre os efeitos do uso de probióticos na doença periodontal. Foram utilizadas as seguintes palavras chave: «probiotics», «periodontitis treatment», «chronic periodontitis», «efficacy, treatment», «antibiotics», «chlorhexidine».
Resultados: foram incluídos 28 artigos segundo os critérios de inclusão. Nestes 28 estudos, 16 mostraram uma melhoria dos parâmetros clínicos, 5 dos parâmetros microbiológicos e 5 dos parâmetros imunológicos com utilização adjuvante de probiótico.
Discussão: constatámos que o efeito dos probióticos é direto, mas curto ao longo do tempo. Serão necessários mais estudos para entender os efeitos em todos os microrganismos que influenciam a periodontite. Os probióticos têm um efeito interindividual sobre os doentes, por conseguinte, a escolha das estirpes de probióticos ou das suas variadas combinações deve ser personalizada e otimizada para o dente.
Conclusões: administração de probióticos, como tratamento adjuvante ao tratamento periodontal, melhora os parâmetros clínicos, diminui significativamente a concentração dos principais patógenos periodontais e marcadores pró-inflamatórios, sem causar efeitos colaterais.Introduction: treatments for periodontal disease, namely Scaling and Root Planing (SRP) offer good results, but periodontal pockets may be immediately recolonised by pathogenic bacteria. The limitations of these treatments have led to the need to find more effective alternatives that reinforce existing periodontal treatments.
Objective: evaluate clinical, microbiological and immunological effects of probiotics as adjuvant treatment to SRP in patients with periodontal diseases.
Materials and methods: a search in PubMed, Europe PMC and ResearchGate of articles published from 2012-2022 was conducted with the aim of making an integrative systematic review that included the effects of the use of probiotics on periodontal disease. Keywords "probiotics", "periodontitis treatment", "chronic periodontitis", "efficacy, treatment", "antibiotics", "chlorhexidine" were used for the research.
Results: 28 articles were included to comply with the inclusion criteria: 16 indicated an improvement of clinical parameters, 5 of microbiological parameters and 5 of immunological parameters with adjuvant use of probiotic.
Discussion: it is apparent that the effect of probiotics is immediate, but lacks long-term effectiveness. More studies are necessary to comprehend the effects on all microorganisms influencing periodontal diseases. It is evident that probiotics have an interindividual effect on patients and hence, the choice of probiotic strains or its varies combinations must be personalised and optimised.
Conclusions: administration of probiotics as an adjunctive treatment to periodontal treatment improves clinical parameters, significantly decreases the concentration of major periodontal pathogens and pro-inflammatory markers in patients with periodontal disease, and causes no side effects
Impressão convencional vs Impressão com scanner em crianças com indicação para tratamento ortodôntico: impactos psicológicos
Get PDFIntrodução: A mudança mais significativa na área odontológica nos últimos anos é, sem dúvida, o
desenvolvimento da odontologia digital. Os ortodontistas utilizam frequentemente modelos de gesso
para fins de planeamento do diagnóstico e tratamento, deste modo, uma impressão realizada com scanner
intraoral é considerada uma mudança significativa no tratamento dentário. Em ortodontia e
odontopediatria, as impressões são feitas para procedimentos de diagnóstico e tratamento, assim, com a
mudança digital pode-se esperar uma mudança completa no procedimento de moldagem, que é
considerada a pior experiência por pacientes e crianças. Além disso, o conforto dos métodos de
moldagem e o tempo que requerem são importantes, pois sabe-se que as crianças ficam mais stressadas
no encontro com o dentista do que os idosos/adultos, sendo que o tempo disponível na cadeira é mais
curto.
Objetivo: Este estudo tem como objetivo comparar os dois métodos de moldagem (scanner intraoral e
alginato) nas crianças, em relação aos seguintes fatores: conforto/desconforto, reflexo de vómito, stress,
medo do dentista, e preferência da criança em relação ao método utilizado, de forma que, no futuro,
consigamos optar pelo melhor método desde o início do tratamento, tornando a consulta de Medicina
Dentária numa boa experiência.
Materiais e Métodos: Para isso foi realizado um estudo em 30 crianças que realizaram os 2 métodos de
obtenção de modelos de estudo (Scanner intraoral e registo com Alginato), preenchendo 3 questionários
e registaram todas as sensações sentidas durante o procedimento e qual a sua preferência. Foi também
efetuada uma pesquisa bibliográfica em motores de busca eletrónicos, nomeadamente: PubMed, B-on e
Google Academic.
Conclusão: Apesar do interesse demonstrado pelas crianças em repetir as impressões com Alginato, este
estudo não foi conclusivo em qual dos processos traria menos consequências físicas e psicológicas para
as crianças, pois o tamanho da câmara intraoral do Scanner pode ter sido um fator decisivo para essa
escolha
Forças ortodônticas originadas na expansão maxilar: Ancoragem esquelética VS Ancoragem dentária uma revisão sistemática
Get PDFIntrodução: A expansão maxilar procura estabelecer a dimensão transversal esquelética em
crianças ou adultos, através de movimentos ortodônticos, ortopédicos ou combinação de ambos. A
força de expansão para separação das extremidades ósseas da sutura palatina mediana pode causar
vestibularização dos dentes posteriores e deflexão alveolar.
Objetivo: Analisar e comparar, os efeitos esqueléticos e dentários, no tratamento da discrepância
maxilar transversal, pela distribuição de tensões e deslocamento no complexo craniofacial,
durante a ativação dos aparelhos de expansão.
Material e métodos: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica na base de dados Medline/ Pubmed
com as seguintes palavras-chave em conjugação ou individuais para a pesquisa: “MARPE”,
“Hyrax”, “Hyrax expander”, “RME”, “Skeletal disjunction”, “Dentoalveolar expansion”, tendo
selecionado 13 artigos científicos dos 72 encontrados sobre o respetivo tema.
Resultados: Existe expansão maxilar significativa tanto com o uso de aparelho de expansão
SARPE, MARPE como convencional. Constatou-se que o aparelho convencional requer
cooperação dos pacientes ou seus responsáveis para a sua devida ativação, enquanto que o
MARPE pode ser utilizado em qualquer idade minimizando os efeitos indesejados e que este
último pode ser usado como alternativa ao SARPE, que é um tratamento mais dispendioso e que
exige hospitalização por parte do paciente.
Conclusões: Expansores com micro-implantes produzem maior aumento na cavidade nasal e
largura maxilar comparativamente aos convencionais.É necessário conhecimento da anatomia
óssea palatina e sutura palatina média para correto diagnóstico e planeamento da expansão
maxilar. Tanto o uso de MARPE como de expansores convencionais tiveram efeitos dentários
semelhantes e forma e tamanho do arco maxilar semelhantes. MARPE e SARPE consideram-se
técnicas de tratamento eficazes em pacientes esqueleticamente maduros, no entanto, MARPE
apresenta menos riscos associados e um custo mais reduzido em comparação ao SARPE.
Contudo, ainda não há consenso das forças ótimas e qual a direção sobre as quais as mesmas
devem ser aplicadas, de modo a originar as deformações necessárias nas estruturas de suporte
para se obter o movimento pretendido, a qual ajudaria a minimizar os efeitos adversos
Construção e Validação de um Questionário de Acontecimentos Obstétricos Geradores de Stress para Profissionais
Get PDFIntrodução: Os profissionais de saúde testemunham diariamente acontecimentos potencialmente traumáticos, uma vez que, há uma elevada probabilidade de existirem complicações durante a gestação, parto e nascimento. Contudo, ainda não há síntese de dados sobre quais os acontecimentos que geram especial risco. Assim, o objetivo deste estudo, é construir e validar um questionário de Acontecimentos Obstétricos Geradores de Stress para Profissionais.
Métodos: O questionário foi construído com base na revisão da literatura. Tendo sido avaliado por quatro especialistas, assim como um pré-teste com dois profissionais da área. Para a validação do questionário, foi usada uma amostra não probabilística de conveniência. Foram contactados pelas redes sociais e presencialmente. Os questionários foram preenchidos online na plataforma LimeSurvey e em papel e lápis.
Resultados: Obteve um Alfa de Cronbach de .901. No teste de e Kaiser-Meyer-Olk, obtivemos um valor de .626. O teste de esferecidade de Bartlett revela um nível de significância de p < .001 para X2=1512.673. Através da rotação varimax, obtivemos 3 fatores.
Conclusão: Este estudo é o primeiro a desenvolver um questionário que avalie a exposição a acontecimentos potencialmente traumáticos na área obstétrica. São necessárias estratégias organizacionais, para prepararem e apoiarem os profissionais de saúde.Introduction: Health professionals witness potentially traumatic events every day, considering the high probability of complications during pregnancy, labor and birth. However, there is still no data on which events generate particular risk. Therefore, the objective of this study is to construct and validate a questionnaire on Obstetric Events that Generate Stress for Professionals.
Methods: The questionnaire was constructed based on a literature review and evaluated by four experts. A pre-test was also made with two professionals in the field. To validate the questionnaire, a non-probabilistic convenience sample was used. Participants were contacted via social media and in person. The questionnaires were completed online on the LimeSurvey platform and on paper and pencil.
Results: We obtained a Cronbach 's Alpha of .901. In the Kaiser-Meyer- Olk test, we obtained a value of .626. Bartlett's sphericity test reveals a significance level of p < .001 for X 2 =1512.673. Through varimax rotation, we obtained 3 factors.
Conclusion: This study is the first to develop a questionnaire that assesses exposure to potentially traumatic events in the obstetric field. Organizational strategies are needed to prepare and support health professionals
Influence of popular beverages on the fracture resistance of implant-supported bis-acrylic resin provisional crowns: an in vitro study
Get PDFImplant-supported provisional restorations are critical for improving the esthetics and shaping of the peri-implant tissue. The mechanical properties of these provisional materials can be influenced by saliva, food, beverages, and interactions between these materials in the oral environment. Therefore, integrity of provisional restorations should be preserved throughout the treatment period. This study aimed to evaluate the fracture strength of implant-supported polymethyl methacrylate (PMMA) provisional restorations made of computer-aided design and computer-aided manufacturing when immersed in different solutions at a controlled temperature of 37° C for 7 days. Each analog-pillar-crown set was submerged in different liquids (distilled water, tea, coffee, red wine, and Coca Cola®) for 1 week at a controlled oral temperature of 37° C. The samples were then subjected to fracture forces. The moment of fracture of the crown was recorded and compared with those of the other samples. Specimens immersed in distilled water (control group) had the highest fracture resistance (mean [M]=1331.00, standard deviation [SD]=296.74), while those immersed in tea had the lowest mean strength to fracture (M=967.00, SD=281.86). Nutritional deficiency and inappropriate eating habits influence the fracture strength of temporary crowns, rendering them more elastic or less resistant to fractures
Saúde Mental dos Adolescentes: impacto da pandemia COVID-19.
No full textPara elaboração deste relatório foram utilizadas as normas do Guia de Normalização Técnico-Científica da CESPU, e as normas da 7ª edição da American Psychological Association (APA). Foi utilizada metodologia descritiva, analítica e reflexiva. Para a elaboração do artigo foi utlizada a metodologia de revisão integrativa da literatura.
Sendo este um relatório de estágio, integra as componentes práticas dos estágios. Em primeiro lugar, surge um breve enquadramento teórico. De seguida, é traçado um paralelismo entre as intervenções desenvolvidas em cada campo de estágio e as competências comuns e especificas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde de Mental e Psiquiátrica.
Em virtude da pandemia COVID-19, o Governo determinou várias medidas extraordinárias com o objetivo limitar a propagação da pandemia. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura utilizando o método PICO, que demonstra o impacto que o confinamento originou na saúde mental dos adolescentes. Podem ser apontados o aumento da depressão, ansiedade, alterações do sono, alterações de comportamento e a diminuição das capacidades sociais. Como resposta às necessidades identificadas no artigo foi desenvolvido um projeto com âmbito de aplicação em meio escolar.
O presente relatório tem como finalidade demonstrar a aquisição e desenvolvimento de competências comuns do enfermeiro especialista e competências especificas do enfermeiro especialista de saúde mental e psiquiátrica; acresce ainda a elaboração de uma revisão integrativa da literatura com o intuito de avaliar o impacto do confinamento nos adolescentes; e por fim, a elaboração de um projeto de intervenção que dá resposta às necessidades identificadas na revisão integrativa
Abcesso cerebral de origem dentária: Revisão sistemática integrativa
Get PDFIntrodução: O abcesso cerebral é uma grave infeção que resulta na formação de pus e afeta o tecido cerebral, podendo levar a danos permanentes e morte. Esta condição pode ser causada por bactérias, fungos e outros microrganismos, sendo importante ressaltar que aproximadamente 25% dos casos têm origem em infeções orais.
Objetivo: Identificar quais as bactérias que causam mais frequentemente abcessos cerebrais de origem dentária. Compreender como é que as bactérias chegam ao cérebro a partir da cavidade oral. Aprender a gerir e a tratar o doente para minimizar o risco de infeção.
Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed, LILACS e ScienceDirect usando as palavras-chave: “Dental Focal Infection” AND “Brain Abscess”.
Resultados: Através da análise de catorze artigos, foi possível identificar tanto os microrganismos associados à infeção, quanto os métodos de diagnóstico e tratamento.
Discussão: A deteção precoce de sintomas e identificação de infeção bacteriana de abcesso cerebral é crucial para um tratamento eficaz. O tratamento envolve intervenções cirúrgicas e terapia antimicrobiana.
Conclusão: Os Streptococcus do grupo viridans, em especial a espécie Streptococcus intermedius são os principais responsáveis pela ocorrência de abcessos cerebrais, sendo que as bactérias anaeróbias correspondem a 78% dos casos. Estas bactérias podem alcançar o cérebro através de disseminação contígua, bem como por via sanguínea ou linfática, embora estas últimas sejam menos comuns. A avaliação dos sintomas clínicos, a identificação de um foco infecioso dentário e outros fatores predisponentes, são elementos essenciais para o tratamento e para reduzir o risco de infeção.Introduction: Brain abscess is a serious infection that results in the formation of pus and affects the brain tissue, which can lead to permanent damage and death. Bacteria, fungi, and other microorganisms can cause this condition, and it is important to note that approximately 25% of cases originate from oral infections.
Objective: To identify which bacteria most frequently cause brain abscesses of dental origin. Understand how bacteria get to the brain from the oral cavity. Learn to manage and treat the patient to minimize the risk of infection.
Materials and methods: A bibliographic search was performed in PubMed, LILACS and ScienceDirect databases using the keywords: “Dental Focal Infection” AND “Brain Abscess.”
Results: Through the analysis of fourteen articles, it was possible to identify both the microorganisms associated with the infection and the methods of diagnosis and treatment.
Results: Through the analysis of fourteen articles, it was possible to identify both the microorganisms associated with the infection and the methods of diagnosis and treatment.
Discussion: Early detection of symptoms and identification of bacterial brain abscess infection is crucial for effective treatment. Treatment involves surgical interventions and antimicrobial therapy.
Conclusion: Streptococcus of the viridans group, especially the species Streptococcus intermedius, are the main responsible for the occurrence of brain abscesses, with anaerobic bacteria accounting for 78% of cases. These bacteria can reach the brain through contiguous spread, as well as via blood or lymphatics, although the latter are less common. The evaluation of the clinical symptoms, the identification of a dental infectious focus and other predisposing factors are essential elements for the treatment and to reduce the risk of infection
Performance da Prótese adesiva anterior Uma revisão sistemática integrativa
Get PDFNo edentulismo anterior, várias opções são possíveis, incluindo próteses adesivas. Seus avanços permitiram que fossem cada vez mais consideradas como uma terapia promissora a longo prazo.
O objetivo principal do trabalho foi realizar uma revisão sistemática integrativa sobre a Perfomance da prótese adesiva anterior.
Foi realizada uma pesquisa eletrónica na base de dados PubMed, utilizando um limite temporal de 10 anos (2013-2023), usando os MeshTerms and Supplementary Concepts: “Anterior Cantilever resin-bonded bridge”, “Anterior single-retainer resin-bonded fixed prostheses”, “Prostheses fixed partial”, “Dental bonding”, “Dental abutments”.
Utilizando diferentes combinações destes MeshTerms and Supplementary Concepts sob forma de Expressões de pesquisa, foram encontrados 66 resultados (depois da remoção dos duplicados) e segundo critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 22 artigos para a redação do trabalho.
Várias opções de tratamento são possíveis na ausência de dente(s) anterior(es), incluindo a prótese adesiva anterior fixa. A sua conceção pode ser conseguida através de diversos materiais, podendo ser concebida em diferentes formas. Os avanços tecnológicos permitem a sua constante melhoria e evolução.
A prótese adesiva anterior é uma opção totalmente viável para o paciente, mesmo a médio e longo prazo, e oferece muitas vantagens em relação a outros possíveis tratamentos existentes.With an anterior tooth loss, several options are possible, including adhesive prostheses. Their advances have allowed them to be increasingly seen as a promising long-term therapy.
The main objective of the work was to carry out an integrative systematic review about the Performance of anterior adhesive prosthese.
An electronic search was performed in the PubMed database, using a time limit of 10 years (2013-2023), using the MeshTerms and Supplementary Concepts: “Anterior Cantilever resin-bonded bridge”, “Anterior single-retainer resin-bonded fixed prostheses ”, “Prostheses fixed partial”, “Dental bonding”, “Dental abutments”.
Using different combinations of these MeshTerms and Supplementary Concepts in the form of Search Expressions, 66 results were found (after removing duplicates) and according to inclusion and exclusion criteria 22 articles were selected for the writing of the work.
Several treatment options are possible in the absence of anterior tooth(s), including the fixed anterior adhesive prosthesis. Its design can be achieved through several materials, and can be designed in different forms. Technological advances allow its constant improvement and evolution.
The anterior adhesive prosthesis is a completely viable option for the patient, even in the medium to long term, and offers many advantages over other possible existing treatments
Eficácia da terapia fotodinâmica e do laser no tratamento da peri-implantite Uma revisão sistemática integrativa
Get PDFA peri-implantite é uma condição inflamatória/infeciosa que afeta os tecidos peri-implantares, podendo levar à perda do implante. O laser e a terapia fotodinâmica (PDT) têm sido utilizados em várias áreas médicas incluindo o tratamento da peri-implantite, de forma isolada ou em conjunto com métodos convencionais. A PDT é um tratamento não invasivo que utiliza um laser para ativar um fotosensibilizador, causando a morte celular.
O principal objetivo desta revisão sistemática integrativa foi avaliar a eficácia da terapia fotodinâmica e do laser no tratamento da peri-implantite.
Foi realizada uma pesquisa eletrónica nas bases de dados do PubMed que incluíram artigos publicados entre 2012-2023, utilizando as seguintes palavras-chave: “Peri-implantitis”, “Lasers”, “Photodynamic therapy”, “Humans”, “Laser Therapy” and “Photosensitizing Agents”.
A pesquisa identificou 139 estudos, dos quais 20 foram conservados para a realização deste trabalho.
A PI é uma doença com vários fatores de risco que podem desencadear sintomas e complicações importantes, que podem ser influenciados por doenças. Laser e PDT são cada vez mais utilizados no tratamento da peri-implantite e podem desempenhar um papel importante em adição aos métodos mecânicos convencionais.
Em conclusão, o uso do laser no tratamento da peri-implantite é controverso, embora possa ter benefícios terapêuticos. A PDT acaba por ser eficaz como terapia adjuvante, mas a resolução completa da inflamação ainda é um desafio. Terapias combinadas que incluem PDT e procedimentos de descontaminação podem ser desenvolvidas para melhorar os resultados para pacientes com peri-implantite no futuro.Peri-implantitis is an inflammatory/infectious condition that affects the peri-implant tissues and can lead to implant loss. Laser and photodynamic therapy (PDT) have been used in several medical areas including the treatment of peri-implantitis, alone or in conjunction with conventional methods. PDT is a non-invasive treatment that uses a laser to activate a photosensitizer, causing cell death.
The main objective of this integrative systematic review was to evaluate the effectiveness of photodynamic therapy and laser in the treatment of peri-implantitis.
An electronic search was performed in PubMed databases that included articles published between 2012-2023, using the following keywords: “Peri-implantitis”, “Lasers”, “Photodynamic therapy”, “Humans”, “Laser Therapy” and “Photosensitizing Agents”.
The search identified 139 studies, of which 20 were preserved for this work.
PI is a disease with several risk factors that can trigger important symptoms and complications, which can be influenced by diseases. Laser and PDT are increasingly used in the treatment of the peri-implantite and can play an important role in addition to conventional mechanical methods.
In conclusion, the use of laser in the treatment of peri-implantitis is controversial, although it may have therapeutic benefits. PDT turns out to be effective as an adjuvant therapy, but complete resolution of inflammation is still a challenge. Combination therapies that include PDT and decontamination procedures may be developed to improve outcomes for patients with peri-implantitis in the future