Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário
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A importância da avaliação do risco de cárie em Odontopediatria
Introdução: Na odontopediatria, a avaliação do risco de cárie (ARC) desempenha um papel fundamental no cuidado das crianças. É essencial determinar o nível de risco em cada criança para adaptar as intervenções de forma individualizada. Isso ajuda a prevenir e tratar a doença cárie, uma condição comum e com potenciais consequências graves para a saúde bucodentária.
Objetivo: Avaliar a importância da avaliação do risco de cárie em odontopediatria, o seu impacto na prevenção, diagnóstico e tratamento da cárie dentária em crianças e examinar a eficácia dos instrumentos de rastreio do risco de cárie utilizados em odontopediatria.
Materiais e métodos: Formulou-se uma questão de investigação, segundo a estratégica PICOS. Uma pesquisa avançada com diferentes combinações de palavras-chave, foi feita através da base de dados PubMed. Foram analisados artigos publicados em idioma inglês, português, espanhol e francês entre 2013 e 2023.
Resultados: 10 artigos foram incluídos na tabela dos resultados e um total de 21 artigos foram inseridos na presente revisão integrativa.
Discussão: A ARC permite identificar fatores de risco específicos e implementar medidas preventivas personalizadas com várias ferramentas. Isso inclui orientações dietéticas, boas práticas de higiene oral, uso de produtos fluoretados e visitas regulares ao médico dentista. Ao educar os pais e intervir desde tenra idade, é possível reduzir complicações futuras e promover uma boa saúde oral a longo prazo.
Conclusão: A ARC em odontopediatria é uma ferramenta essencial que promove uma abordagem personalizada no cuidado odontológico de crianças, visando prevenir a doença cárie e garantir a saúde oral a longo prazo.Introduction: In pediatric dentistry, caries risk assessment (CRA) plays a crucial role in the care of children. It is essential to determine the risk level for each child in order to tailor interventions individually. This helps in preventing and treating dental caries, a common condition with potential serious consequences for oral health.
Objective: To evaluate the importance of caries risk determination in pediatric dentistry, its impact on prevention, diagnosis, and treatment of dental caries in children, and examine the effectiveness of caries risk screening tools used in pediatric dentistry.
Materials and Methods: A research question was formulated according to the PICOS strategy. An advanced search using different keyword combinations was conducted on the PubMed database. Articles published in English, Portuguese, Spanish, and French between 2013 and 2023 were analyzed.
Results: 10 articles were included in the results table, and a total of 21 articles were included in this integrative review.
Discussion: CRA enables the identification of specific risk factors and implementation of personalized preventive measures using various tools. This includes dietary guidance, good oral hygiene practices, use of fluoridated products, and regular visits to the dentist. By educating parents and intervening from an early age, it is possible to reduce future complications and promote long-term oral health.
Conclusion: CRA in pediatric dentistry is an essential tool that promotes a personalized approach to dental care in children, aiming to prevent caries and ensure long-term oral health
Diminuição da Microdureza do Esmalte Dentário com Peróxido De Carbamida no Branqueamento Dentário Revisão sistemática integrativa
O peróxido de carbamida (PC) é utilizado no processo de branqueamento dentário. Contudo, a comunidade científica não é unânime relativamente aos seus efeitos na microdureza do esmalte (ME). O objetivo desta revisão sistemática integrativa é analisar as evidências científicas disponíveis sobre os efeitos do branqueamento dentário, sempre que existe o recurso a diferentes concentrações de PC, relativos ao impacto na ME de dentes vitais.
Testaram-se duas hipóteses: hipótese (1) Técnicas de branqueamento dentário, com recurso a PC, causam diminuição da ME; hipótese (2) Maiores concentrações de PC resultam numa maior diminuição da ME.
Com este fim, realizou-se uma pesquisa na literatura, a partir da base de dados PubMed.
Os critérios de inclusão envolveram artigos de pesquisa científica e estudos clínicos, em inglês, publicados nos últimos 10 anos, que abordassem os efeitos do branqueamento dentário com PC na ME.
Incluíram-se doze estudos sobre o PC, dos quais seis se focaram nos efeitos desse gel com concentrações entre 15% a 16%; quatro a 10% e dois a 22%.
Conclui-se que a hipótese (1), foi rejeitada, uma vez que não se reúne consenso. Quanto à hipótese (2), verificou-se que pode ser aceite, pois quanto maior a concentração de PC, maior e mais rápida será a diminuição da ME.
Os estudos abordados não apresentam unanimidade quanto a este agente, sendo emergente estudos que visem a compreensão do efeito deste gel na ME, para com segurança se administrar a dose correta, obtendo-se melhores efeitos clareadores com a preservação dos tecidos dentários.Carbamide peroxide (CP) is used in the tooth whitening process. However, the scientific community is not unanimous about its effects on enamel microhardness (EM). The purpose of this integrative systematic review is to analyze the available scientific evidence on the effects of tooth whitening, whenever different concentrations of CP are used, regarding the impact on the EM of vital teeth.
Two hypotheses were tested: hypothesis (1) Tooth whitening techniques using CP cause a decrease in EM; hypothesis (2) Higher CP concentrations result in a greater decrease in EM.
To this end, a literature search was conducted from the PubMed database.
Inclusion criteria involved scientific research articles and clinical studies, in English, published within the last 10 years, that addressed the effects of tooth whitening with CP on EM.
Twelve studies on CP were included, of which six focused on the effects of this gel at concentrations between 15% and 16%; four at 10% and two at 22%.
It can be concluded that hypothesis (1) was rejected, since no consensus was reached. As for hypothesis (2), it was found that it can be accepted, since the higher the concentration of CP, the greater and faster the decrease of EM.
The studies approached do not present unanimity regarding this agent, and studies that aim to understand the effect of this gel on EM are emerging, in order to safely administer the correct dose, obtaining better whitening effects with the preservation of dental tissues
Adaptação interna e marginal de coroas utilizando diferentes técnicas de impressões
Introdução: A longevidade das coroas é influenciada pela adaptação marginal e interna. A má adaptação marginal contribui para a falha da restauração e dos pilares de diferentes maneiras. O ajuste marginal está diretamente relacionado com a precisão da impressão.
Objetivo: O objetivo deste trabalho é avaliar a adaptação marginal e interna das coroas obtidas utilizando diferentes técnicas de impressões: convencional, indireta/direta digital em CAD/CAM.
Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed com as palavras-chave abaixo descritas. Os artigos foram selecionados seguindo os critérios de inclusão e exclusão definidos, de acordo com a declaração PRISMA 2020.
Resultados: Dos artigos selecionados; 8 analisam zircónia; 1 zircónia e dissilicato de lítio; 1 metalocerâmica, zircónia e dissilicato de lítio; 5 dissilicato de lítio; 2 metalocerâmica e 1 estudo não específica o material.
Dos artigos avaliados 8 comparam as técnicas convencionais com as digitais e os restantes 10 comparam as diferentes técnicas digitais entre si.
Discussão: A produção de impressões precisas é um passo fundamental, em geral, quanto mais exata for a impressão, maior será o grau de proximidade com o pilar e o ajuste interno e marginal das restaurações. 6 dos 18 estudos não encontraram diferenças significativas entre as diferentes técnicas de impressão. No entanto, 9 dos 16 autores afirmam que a digitalização direta é a melhor técnica.
Conclusões: O fluxo de trabalho completamente digital resultou em restaurações com uma adaptação interna e marginal comparável ou melhor em comparação com métodos parcialmente digitais ou completamente convencionais.Introduction: The longevity of crowns is influenced by marginal and internal adaptation. Poor marginal fit contributes to the failure of the restoration and abutments in different ways. Marginal fit is directly related to the precision of the impression.
Objective: The aim of this study is to evaluate the marginal and internal adaptation of crowns obtained using different impression techniques: conventional, indirect/direct digital in CAD/CAM.
Materials and Methods: A literature search was conducted in the PubMed database with the keywords described below. The articles were selected following the defined inclusion and exclusion criteria, according to the PRISMA 2020 statement.
Results: Of the selected articles; 8 analyse zirconia; 1 zirconia and lithium disilicate; 1 metalceramic, zirconia and lithium disilicate; 5 lithium disilicate; 2 metalceramic and 1 study does not specify the material.
Of the evaluated articles 8 compare the conventional techniques with the digital ones and the remaining 10 compare the different digital techniques among themselves.
Discussion: The production of accurate impressions is a fundamental step, in general, the more accurate the impression, the greater the degree of proximity to the abutment and the internal and marginal fit of the restorations. 6 of 18 studies found no significant differences between the different printing techniques. However, 9 out of 16 authors stated that direct scanning is the best technique.
Conclusions: The fully digital workflow resulted in restorations with an internal and marginal fit comparable or better compared to partially digital or fully conventional methods
O elo de ligação na tríade: distúrbios orofaciais miofuncionais, maloclusões e dislalias Revisão Integrativa
Introdução: Os distúrbios orofaciais miofuncionais (DOM), as maloclusões (MO) e as dislalias nas crianças já foram amplamente estudados, porém, a existência duma relação exata entre eles ainda não está clara. Considerando a importância do bom funcionamento do sistema estomatognático na preservação de uma motricidade orofacial adequada, é necessária uma maior clareza sobre a existência dessas relações.
Objetivo: Verificar a inter-relação entre os DOM, as MO e as dislalias a fim de estabelecer a importância duma abordagem transdisciplinar na avaliação e no tratamento da motricidade orofacial e das maloclusões.
Materiais e métodos: Formulou-se uma questão de investigação, segundo a estratégica PICOS. Uma pesquisa avançada com diferentes combinações de palavras-chave, foi feita através da base de dados PubMed. Foram analisados artigos publicados em idioma inglês, português e espanhol, entre 2009 e 2022.
Resultados: 10 artigos foram incluídos na tabela dos resultados e um total de 26 artigos foram inseridos na presente revisão integrativa.
Discussão: Os hábitos parafuncionais que são associados aos DOM, às MO dentárias e as dislalias estão estreitamente ligados. Uma abordagem transdisciplinar na identificação e avaliação precoce dessas inter-relações é essencial para elaborar um plano de tratamento o mais efetivo possível.
Conclusão: A presente revisão integrativa sugere uma inter-relação entre os DOM, as MO e as dislalias. No entanto, parece fundamental que futuras pesquisas sejam feitas para esclarecer a relação exata desta tríade para melhorar os cuidados nas áreas da odontopediatria, ortodontia e terapia da fala.Introduction: Orofacial myofunctional disorders (OMD), malocclusions (MO) and dyslalias in children have been widely studied, but the existence of an exact relationship between them is still unclear. Considering the importance of a well-functioning stomatognathic system in preserving an adequate orofacial motricity, more clarity on the existence of these relationships is needed.
Objective: To examine the interrelationship between OMD, MO and dyslalia in order to establish the importance of a transdisciplinary approach in the evaluation and treatment of orofacial motricity and malocclusions.
Materials and methods: A research question was formulated, according to the PICOS Strategy. An advanced search with different keyword combinations was performed using the PubMed database. Articles published in English, Portuguese and Spanish between 2009 and 2022 were analysed.
Results: 10 articles were included in the results table and a total of 26 articles were included in this integrative review.
Discussion: The parafunctional habits that are associated with OMD, MO and dyslalia are closely linked. A transdisciplinary approach in the early identification and evaluation of these interrelationships is essential to devise the most effective treatment plan possible.
Conclusion: The present integrative review suggests an interrelationship between DOMs, BMs and dyslexia. However, it seems essential that future research be done to clarify the exact relationship of this triad to improve care in the areas of odontopediatrics, orthodontics and speech therapy
Satisfaction degree of elderly fully edentulous patients after insertion of a new fixed or removable full denture An integrative systematic review
Introdução: Progressivamente ao longo dos anos, o número de idosos tem vindo a aumentar. Nesta faixa etária, os problemas dentários tendem a ser mais persistentes e severos, por terem sido muitas das vezes negligenciamos em prol de outras urgências sanitárias. Neste sentido, é crucial compreender como melhorar a atual qualidade de vida e determinar se os problemas e tratamentos dentários têm um impacto sobre ela.
Objectivo: Avaliar o grau de satisfação de pacientes idosos totalmente edêntulos após a inserção de uma nova prótese total fixa ou removível.
Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Pubmed, Scielo, Cochrane, Science direct e EBSCO, utilizando a seguinte combinação de termos de pesquisa "Quality of life" OR "Satisfaction" AND "Elderly" OR "Aged"AND "Complete denture" AND "Edentulous".
Resultados: Foram seleccionados um total de 17 artigos publicados entre os anos 2012 e 2023, por cumprirem os critérios previamente definidos.
Discussão: Perceber os factores psicossociais que afectam a eficácia dos cuidados terapêuticos e a qualidade de vida dos pacientes edêntulos é crucial para melhorar o seu bem-estar. Estudos demonstraram que a satisfação do paciente com as novas dentaduras completas está significativamente associada a uma melhor qualidade de vida relacionada com a saúde oral, enquanto as próteses sobre implantes podem proporcionar maior estabilidade, força de mordida e satisfação, levando a uma melhor qualidade de vida global.
Conclusão: A qualidade de vida da população idosa total edêntula poderia ser melhorada através da realização de novas próteses totais.Introduction: Progressively over the years, the number of elderly people has been increasing. In this age group, dental issues tend to be more persistent and severe, because they have often been neglected in favour of other health emergencies. In this sense, it is crucial to understand how to improve the current elderly people quality of life and determine whether dental issues and treatments have an impact on it.
Aim: Evaluate the satisfaction degree of elderly fully edentulous patients after insertion of a new fixed or removable full denture.
Materials and methods: A literature search was conducted in the Pubmed, Scielo, Cochrane, Science direct and EBSCO databases, using the following combination of search terms "Quality of life" OR "Satisfaction" AND "Elderly" OR "Aged "AND "Complete denture" AND "Edentulous".
Results: Were selected a total of 17 articles, published between the years 2012 and 2023, in order to meet the previously defined criteria.
Discussion: Understanding the psychosocial factors that impact the effectiveness of therapeutic care and quality of life for edentulous patients is crucial for improving their well-being. Studies have shown that patient satisfaction with new complete dentures is significantly associated with improved oral health-related quality of life, while implant overdentures can provide enhanced stability, bite force and satisfaction, leading to improved overall quality of life.
Conclusion: The quality of life of the total edentulous elderly population could be improved through the realisation of new total prostheses
Relação entre o Bruxismo do Sono e a Apneia Obstrutiva do Sono
Introdução - A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) e o Bruxismo do Sono (BS) são patologias frequentes. A SAOS é caracterizada por episódios repetitivos de obstrução das vias aéreas superiores, que ocorrem durante o sono. O bruxismo é uma atividade repetitiva dos músculos da mastigação caracterizada por apertar, ranger os dentes e/ou reter ou projetar a mandíbula.
Objetivos - Avaliar a relação entre o bruxismo do sono e a apneia obstrutiva do sono.
Materiais e Métodos - Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed com as seguintes palavras-chave: Bruxism, Sleep bruxism, Sleep apnea, Obstructive sleep apnea syndrome, Apnea. A pesquisa identificou 79 artigos.
Resultados - Foram selecionados um total de 14 artigos que obedeciam aos critérios de inclusão definidos.
Discussão - Existe uma correlação positiva entre as frequências de apneia obstrutiva e os eventos fásicos do BS. Estes eventos fásicos ocorrem durante os microdespertares que se seguem às apneias obstrutivas. Isto sugere que o BS pode ser um evento sequencial secundário a um microdespertar resultante da apneia obstrutiva. Sao necessários mais estudos para que exista uma relação de cause efecto.
Conclusão - Existe uma relação entre o BS e o SAOS. O bruxismo pode ser uma resposta fisiológica para aumentar a permeabilidade das vias aéreas na presença de SAOS.Introduction - Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSA) and Sleep Bruxism (BS) are frequent pathologies. OSAS is characterised by repetitive episodes of upper airway obstruction that occur during sleep. Bruxism is a repetitive activity of the masticatory muscles characterized by clenching, grinding the teeth and/or retaining or projecting the jaw.
Objectives -To evaluate the relationship between sleep bruxism and obstructive sleep apnea.
Materials and Methods - A bibliographic search was conducted in the PubMed database with the following keywords: Bruxism, Sleep bruxism, Sleep apnea, Obstructive sleep apnea syndrome, Apnea. The search identified 79 articles.
Results - A total of 14 articles that met the defined inclusion criteria were selected.
Discussion - There is a positive correlation between the frequencies of obstructive apnea and BS phasic events. These phasic events occur during the micro-awakenings that follow obstructive apneas. This suggests that BS may be a sequential event secondary to a micro-awakening resulting from obstructive apnea. Further studies are needed to establish a cause-effect relationship.
Conclusion - There is a relationship between BS and OSAS. Bruxism may be a physiological response to increase airway permeability in the presence of OSAS
Efeito de compósitos fluidos e resina composta em restaurações de lesões cervicais não cariosas
Introdução: A escolha do material restaurador correto é de grande importância no caso de restauração de LCNC, é por isso que o objetivo desta revisão sistemática integrativa é determinar qual o material restaurador entre a resina composta fluida ou compactável será o ideal para lesões cervicais não cariosas.
Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática integrativa é determinar qual o material restaurador entre a resina composta fluida ou compactável seria o ideal para lesões cervicais não cariosas.
Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed (via National Library of Medicine). Foi utilizada a estratégia PICO e foram redigidos critérios de inclusão e de exclusão para escolher os artigos úteis para o presente estudo.
Resultados: Foram encontrados 11 artigos cerca a resina composta convencional, 11 resina composta fluida, 5 resina fluida autopolimerizável. Um total de 6 artigos com uma amostra in vivo e 11 com amostra in vitro.
Discussão: A escolha do material restaurador correto é de grande importância no caso de restauração de lesões cervicais não cariosas (LCNC). De facto, os diferentes tipos de resina podem afetar as características finais da restauração de forma positiva ou negativa.
Conclusões: Podemos concluir que, não tivemos nenhuma diferença altamente significativa entre os diferentes tipos de resinas analisadas nos artigos, seja nos estudos in vivo que in vitro, relativamente à microinfiltração, ao brilho e à perda de retenção.Introduction: The choice of the correct restorative material is of great importance in the restoration of NCCL, which is why the objective of this integrative systematic review is to determine which restorative material between flowable or compactable composite resin would be ideal for non-carious cervical lesions.
Objective: This integrative systematic review aims to determine which restorative material between flowable and compactable composite resin would be ideal for non-carious cervical lesions.
Materials and methods: A bibliographic search was carried out in the PubMed database (via the National Library of Medicine). The PICO strategy was used, and inclusion and exclusion criteria were written to choose useful articles for the present study.
Results: 11 articles about composite resin, 11 fluid conventional composite resin, and 5 self-curing fluid composite resin. There are 6 articles with in vivo sample and 11 with a in vitro sample.
Discussion: The choice of the correct restorative material is of great importance in restoring non-carious cervical lesions (NCCL). The different types of resin can affect the final characteristics of the restoration positively or negatively.
Conclusions: We can conclude that we did not have any evident highly significant difference between the different types of resin analysed in the articles, either in in vivo or in vitro studies, regarding microleakage, brightness, and loss of retention
The various application of lasers in an endodontic treatment An integrative systematic review
Introdução: O Gold standard para a irrigação é uma seringa de NaOCl, que tem uma ação ampla e capacidade para desinfetar e dissolver tecido orgânico, mas tem as suas limitações e pode ser tóxico. Para responder a esta situação, foram desenvolvidas novas abordagens, incluindo lasers. Apesar de existir um interesse crescente na aplicação de lasers durante um tratamento endodôntico, existem várias dúvidas associadas.
Objetivo: Verificar o impacto real dos vários lasers na terapia endodôntica.
Material e métodos: Pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed e Scielo, utilizando estes palavras-chave: "Root Canal Therapy", "Laser therapy", "Root canal".
Resultados: Pesquisa bibliográfica nas bases de dados de acordo com os critérios de inclusão produziu 230 estudos, dos quais 19 foram considerados relevantes com o apoio de 2 revisões sistemáticas. Os estudos avaliaram os papéis/habilidades que os lasers podem desempenhar durante um tratamento endodôntico.
Discussão: Para estabelecer a verdadeira eficácia dos lasers, temos de compreender as diferentes técnicas e capacidades que podem ser aplicadas: PIPS (Photon-induced photoacoustic streaming), PAD (Photoactivated Disinfection) e PDT (Photodynamic Therapy) centram-se na capacidade de desinfeção e de remoção de detritos e de smear layer, enquanto PBM (Photobiomodulation) se centram na capacidade a aliviar a dor.
Conclusão: Existe um consenso de que os lasers têm efeitos bactericidas e ajudam a eliminar a smear layer e a aliviar a dor. No entanto, devido à heterogeneidade dos parâmetros, não se pode afirmar que os lasers podem substituir completamente as técnicas convencionais.Introduction: The gold standard for irrigation nowadays is a syringe of NaOCl it has a wide action and ability to disinfect and dissolve organic tissue, but it has its limitation and can be toxic. To respond new approaches were developed included lasers. Despite the fact there is a growing interest in the application of lasers during an endodontic treatment, there are several doubts associated with it.
Objective: To ascertain the actual impact of various lasers on endodontic therapy.
Materials and methods: Bibliographic search in the PubMed and Scielo database, , using the keywords: "Root Canal Therapy", "Laser therapy", "Root canal".
Results: The literature search of the databases according to the inclusion criteria yielded 230 studies, of which 19 were considered relevant with the support of 2 systematic reviews. The studies assessed the roles/abilities that lasers can play during an endodontic treatment.
Discussion: To establish the real efficiency of lasers, we have to understand the different techniques and abilities than can be apply: PIPS (Photon-induced photoacoustic streaming), PAD (Photoactivated Disinfection) e PDT (Photodynamic Therapy) focusing on the ability to disinfect and to remove debris and smear layer whereas LLLT or PBM (Photobiomodulation) focusing on the ability to reduce pain.
Conclusion: There is a consensus that lasers have bactericidal effects and help eliminate smear layer and help relieve pain. However, due to the heterogeneity of the parameters, it cannot be said that lasers can completely replace conventional techniques
Etiologia e tratamento precoce da mordida aberta anterior
O objetivo deste estudo consiste em avaliar a etiologia e os principais métodos de tratamento para as mordidas abertas anteriores (MAAs) dento-alveolares ou esqueléticas, em pacientes jovens, levando em consideração, as vantagens e as complicações envolvidas durante essas fases de tratamento para a estabilização da mordida destes pacientes durante sua fase de desenvolvimento craniofacial. A MAA pode ser definida como a presença de um trespasse vertical negativo entre os bordos incisais dos dentes anteriores superiores e inferiores, sendo muito discutida por sua origem multifatorial e por ser considerada de grande importância para os pacientes pelo fator estético. Esta causa ocorre por uma combinação variável, congénita ou adquirida.
Para esta dissertação foram selecionados estudos publicados nos últimos 10 anos, nas seguintes bases de dados da área da saúde: PubMed/Medline e SciELO.
Os principais resultados demonstraram que o principal objetivo do tratamento precoce da MAA é a eliminação dos hábitos bucais deletérios, fazendo uso de variados aparelhos e dispositivos que foram primariamente eficazes na diminuição da sobremordida negativa, na melhoria do posicionamento da língua e dos dentes, além de alterações fisiológicas esqueléticas.
Concluiu-se que os metódos empregados para o tratamento precoce da MAA são de grande eficácia para corrigir a sobremordida e proporcionar condições fisiológicas ao sistema estomatognático, de forma a criar estabilidade a longo prazo.The aim of this study was to evaluate the etiology and the main treatment methods for anterior, dentoalveolar or skeletal open bites, taking into account the advantages and complications involved during these treatment phases for the stabilization of the bite of children during their craniofacial development phase. The AOB may be defined as the presence of a negative vertical overlap between the upper and lower anterior teeth’s incisal edges and is still much discussed because of its multifactor origin and because patients considered it of great importance by aesthetics factor. This cause occurs by a variable combination, congenital or acquired.
The studies selected to compose the literature review published in the last 10 years in the following databases in the health area: PubMed/Medline, SciELO.
The main results showed that the main objective of early treatment of AOB is the elimination of harmful oral habits, making use of various devices and devices that were primarily effective in reducing negative overbite, improving the positioning of the tongue and teeth, in addition to skeletal physiological changes.
This allows us to conclude that the methods used for the early treatment of anterior open bite are very effective in increasing overbite and providing physiological functions for the stomatognathic system with long-term stability of these alterations
Apical lesions of endodontic origin in diabetic patients An integrative systematic review
INTRODUÇÃO: O diabetes mellitus (DM) é uma doença endócrina que pode afetar diversas funções do sistema imunológico do indivíduo. Nos últimos anos vários artigos correlacionam a diabetes com o aparecimento de periodontite apical (AP) ou com insucesso do tratamento endodôntico e não cicatrização da lesão apical.
OBJETIVOS: Revisar e integrar a bibliografia sobre uma possível relação entre lesões periapicais e diabetes e avaliar o sucesso de tratamentos endodônticos não cirúrgicos nestes pacientes.
MATERIAIS E MÉTODOS: Revisão sistemática integrativa com busca no PubMed.
RESULTADOS: Foram selecionados 12 artigos. 7 sobre a prevalência de AP em pacientes com DM, 3 sobre o resultado do tratamento endodôntico e 2 sobre ambos.
DISCUSSÃO: Pacientes diabéticos são mais propensos a infecções orais devido às alterações imunológicas decorrentes da doença. A hiperglicemia crônica pode ser responsável por retardar o tempo de cicatrização de uma lesão levando a uma maior probabilidade de desenvolver lesões apicais crônicas e um atraso na cicatrização após o tratamento endodôntico até mesmo falha do tratamento.
CONCLUSÃO: A diabetes mellitus parece estar associada ao aumento da prevalência de periodontite apical e com maior probabilidade de desenvolver lesões periapicais com características crônicas, mas o alto risco de bias e a presença de inúmeros artigos contraditórios sobre o assunto não nos permitem afirmar isso com absoluta certeza. O tratamento endodôntico tem menor probabilidade de sucesso em pacientes diabéticos, maior probabilidade de atrasos na cicatrização de lesões periapicais e maior probabilidade de desenvolver periodontite apical em dentes tratados endodonticamente.INTRODUCTION: Diabetes mellitus (DM) is an endocrine disease that can affect various functions of the individual's immune system. In recent years several articles correlate diabetes with the appearance of apical periodontitis (AP) or with failure of endodontic treatment and non-healing of the apical lesion.
OBJECTIVES: Review and integrate the bibliography on a possible connection between periapical lesions and diabetes and to evaluate the success of non-surgical endodontic treatments in these patients.
MATERIALS AND METHODS: Integrative systematic review with search through PubMed.
RESULTS: 12 articles were selected. 7 on the prevalence of AP in DM patients, 3 on the outcome of endodontic treatment and 2 on both.
DISCUSSION: Diabetic patients are more prone to oral infections due to immunological alterations brought by the disease. Chronic hyperglycemia can be responsible for slowing the healing time of a lesion leading to a greater probability of developing chronic apical lesions and a delay in healing following endodontic treatment even up to treatment failure.
CONCLUSION: Diabetes mellitus seems to be associated with an increase in the prevalence of apical periodontitis and with a greater probability of developing periapical lesions with chronic characteristics, but the high risk of bias and the presence of numerous contradictory articles on the subject do not allow us to state this with absolute certainty. Endodontic treatment has a lower probability of success in diabetic patients, a greater probability of delays in the healing of periapical lesions and a greater probability of developing apical periodontitis in endodontically treated teeth