Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário
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Histologic and Histomorphometric Assessment of Sinus Floor Augmentation with Synthetic Hydroxyapatite (Nanobone® ) Alone or in Combination with Plateletrich Fibrin: Clinical Trial
Background: Several techniques have been described for maxillary sinus graft augmentation, including the lateral window technique and crestal approach with osteotomes or osseodensification. Platelet-rich fibrin has been used in maxillary sinus lift procedures due to its ability to accelerate soft and hard tissue healing. Objective: The aim of this study was to evaluate the potential of PRF in combination with the synthetic hydroxyapatite Nanobone® to enhance bone regeneration in sinus floor elevation with the lateral window technique. Materials and Methods: Out of 50 individuals screened in a preoperative assessment visit from the CESPU - Famalicão clinical unit and intervened upon between January 2023 and December 2023, only six patients who met the study's inclusion criteria consented to participate. In a split-mouth study, twelve sinus graft surgeries were carried out. Results: Observations reveal that, for the test group (Nanobone®/PRF), there is 27.5 ±4.9% new vital bone, 23.0 ±3.7% inert bone particles, and 49.4 ± 2.8% connective tissue. Meanwhile, for the control group (Nanobone®), there is 19.5 ± 3.0% new vital bone, 23.4 ± 5.7% inert bone particles, and 57.0 ± 3.5% connective tissue. Conclusion: The results strongly indicate that mixing liquid PRF with Nanobone® does not have a negative influence on the amount of viable bone formation, and it seems to slightly increase the amount of new bone formation and revascularization in sinus bone graft procedures with the lateral window technique compared to the single use of Nanobone®.Introdução: Foram descritas várias técnicas para o aumento do enxerto do seio maxilar, incluindo a técnica da janela lateral e a abordagem da crista com osteótomos ou osseodensificação. A fibrina rica em plaquetas tem sido utilizada em procedimentos de elevação do seio maxilar devido à sua capacidade de acelerar a cicatrização de tecidos. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o potencial da PRF em combinação com o Nanobone® para melhorar a regeneração óssea na elevação do assoalho do seio maxilar com a técnica da janela lateral. Materiais e Métodos: Dos 50 indivíduos triados numa consulta de avaliação pré-operatória e intervencionados entre janeiro e dezembro de 2023, apenas seis pacientes que cumpriam os critérios de inclusão do estudo consentiram em participar. Num estudo de boca dividida, foram realizadas doze cirurgias de enxerto sinusal. Resultados: As observações revelam que, para o grupo teste, há 27,5 ±4,9% de novo osso vital, 23,0 ±3,7% de partículas ósseas inertes e 49,4 ± 2,8% de tecido conjuntivo. Entretanto, no grupo de controlo, há 19,5 ± 3,0% de osso vital novo, 23,4 ± 5,7% de partículas ósseas inertes e 57,0 ± 3,5% de tecido conjuntivo. Conclusões: Os resultados indicam fortemente que a mistura de PRF líquido com Nanobone® não tem uma influência negativa na quantidade de formação óssea viável, e parece aumentar ligeiramente a quantidade de nova formação óssea e revascularização em comparação com o uso único de Nanobone®
Comparative Analysis of Guided Endodontic Techniques: Dynamic Navigation vs Static Navigation: Integrative systematic review
Introduction: Pulp canal obliteration (PCO) is characterized by the apposition of hard tissue (tertiary dentin) along the root canal wall, which results in a reduction in pulp space volume and root canal diameter. Nowadays, the use of modern technology, such as guided endodontic access, has increased the precision involved in planning and performing the treatment of calcified canals.
Objectives: Analyze the accuracy of the static navigation and the dynamic navigation in the guided endodontic technique and explain their advantages and limitations of these innovative technique in difficult cases of endodontic treatment.
Methods: A keyword-driven electronic search was conducted on the PubMed database. Articles published in the last ten years, in English, French or Portuguese, about the use of computer-based techniques in complicated endodontics treatments were the inclusion criteria applied.
Results: Of the 17 articles, 12 discussed guided endodontics' accuracy and efficiency in locating calcified canals. Two focused on its reliability in removing fiber posts. One examined temperature changes on the root surface during guided bur use. Another demonstrated guided access to the original canal path post-deviation/perforation. Lastly, one article compared two computer-aided navigation techniques.
Discussion: According to the study's findings, the dynamic navigation system is a straightforward, effective technique that outperformed the static navigation system in terms of accuracy and precision.
Conclusion: More Effective compared to traditional methods, these two procedures enable the preservation of dental structures. However, there are several disadvantages and limitations associated with these techniques.Introdução: A obliteração do canal pulpar é caracterizada pela formação de dentina terciária ao longo da parede do canal radicular, reduzindo o volume do espaço pulpar e o diâmetro do canal. A tecnologia moderna, como o acesso endodôntico guiado, melhorou a precisão no planejamento e tratamento de canais calcificados.
Objetivos: Analisar a precisão da navegação estática e da navegação dinâmica na técnica endodôntica guiada e explicar as vantagens e limitações desta técnica inovadora em casos difíceis de tratamento endodôntico.
Métodos: Foi realizada uma pesquisa eletrónica por palavras-chave na base de dados PubMed. Os critérios de inclusão aplicados foram artigos publicados nos últimos dez anos, em inglês, francês ou português, sobre a utilização de técnicas baseadas em computador em tratamentos endodônticos complicados.
Resultados: Dos 17 artigos, 12 discutiram a precisão e a eficiência da endodontia guiada na localização de canais calcificados. Dois focaram a sua fiabilidade na remoção de espigões de fibra. Um examinou as alterações de temperatura na superfície da raiz durante a utilização da broca guiada. Outro demonstrou o acesso guiado ao trajeto original do canal após desvio/perfuração. Por último, um artigo comparou duas técnicas de navegação assistida por computador.
Discussão: Segundo os resultados do estudo, o sistema de navegação dinâmico é uma técnica simples e eficaz que supera o sistema de navegação estático em termos de exatidão e precisão.
Conclusão: As técnicas são mais eficazes em comparação com os métodos tradicionais. No entanto, existem várias desvantagens e limitações associadas
Prótese convencional total versus prótese implanto-suportada
Introdução: A substituição de dentes perdidos é um desafio contínuo na Medicina Dentária, com diversas opções de tratamento disponíveis para os pacientes. Entre estas opções, a prótese total convencional e a prótese suportada por implante destacam-se como soluções significativas para a reabilitação oral.
Objetivos: Comparação entre Prótese total convencional e Prótese Implantossuportada.
Material e métodos: Para esta revisão sistemática integrativa, foi feita uma pesquisa bibliográfica na PUBMED e segundo critérios de inclusão e exclusão.
Resultados: Para a realização deste trabalho foram selecionados 15 artigos relevantes para o tema abordado.
Discussão: A revisão sistemática revelou que próteses implantossuportadas superam as convencionais em função e satisfação do paciente, mas custam mais e requerem mais procedimentos. A escolha entre elas deve considerar as preferências e condições do paciente. Há uma lacuna na literatura sobre estudos de longo prazo e análises de custo-efetividade, sugerindo a necessidade de mais pesquisas nessa área.
Conclusões: Esta revisão sistemática destaca que próteses suportadas por implante oferecem benefícios significativos em termos de funcionalidade e satisfação do paciente, embora com considerações de custo e procedimento mais complexas. A decisão clínica deve ser personalizada, levando em conta as necessidades específicas do paciente e a viabilidade ecoómica.Introduction: The replacement of missing teeth is an ongoing challenge in dentistry, with various treatment options available for patients. Among these options, conventional complete dentures and implant-supported prostheses stand out as significant solutions for oral rehabilitation.
Objectives: Comparison between Conventional Complete Denture and Implant-Supported Overdenture.
Materials and Methods: For this integrative systematic review, a literature search was conducted in PUBMED according to inclusion and exclusion criteria.
Results: For this work, 15 articles relevant to the topic were selected.
Discussion: The systematic review revealed that implant-supported prostheses outperform conventional ones in terms of function and patient satisfaction but are more expensive and require more procedures. The choice between them should consider the patient's preferences and conditions. There is a gap in the literature regarding long-term studies and cost-effectiveness analyses, suggesting the need for further research in this area.
Conclusions: This systematic review highlights that implant-supported prostheses offer significant benefits in terms of functionality and patient satisfaction, although with higher costs and more complex procedures. Clinical decisions should be personalized, taking into account the specific needs of the patient and economic feasibility
Nível de incidência da halitose e o seu impacto na população
Introdução: A halitose, conhecida como mau hálito, é uma condição comum que afeta a qualidade de vida das pessoas. Originada principalmente por problemas na cavidade oral, como acúmulo de placa bacteriana, também pode ser causada por condições sistémicas e hábitos de vida.
Objetivos: Este estudo visa analisar a prevalência da halitose na população adulta e seu impacto, considerando fatores como idade, sexo, uso de próteses dentárias, tabagismo, ingestão de álcool, impacto emocional e a possível associação com a infeção por COVID-19.
Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática integrativa, utilizando bases de dados como a PubMed, com palavras-chave relacionadas à halitose e qualidade de vida. Critérios de inclusão e exclusão foram estabelecidos para a seleção dos artigos, resultando em uma análise de diversos estudos.
Resultados: Os estudos analisados forneceram informações essenciais sobre a eficácia dos tratamentos para a halitose, destacando a importância da higiene oral, remoção da placa bacteriana e possíveis intervenções quimioterapêuticas. Além disso, foram identificados fatores influenciadores da condição.
Discussão: Abordagens multidisciplinares são essenciais no tratamento da halitose, considerando fatores sistémicos e psicossociais. A conscientização pública e destigmatização são fundamentais para melhorar a qualidade de vida dos afetados.
Conclusão: A halitose é uma condição multifatorial que requer abordagens personalizadas de tratamento, considerando não apenas a saúde oral, mas também a saúde geral do doente e seus hábitos de vida. O estudo destaca a importância de desenvolver protocolos de tratamento mais eficazes e considerar a diversidade de causas da halitose.Introduction: Halitosis, known as bad breath, is a common condition that affects people’s quality of life. Mainly caused by problems in the oral cavity, such as the accumulation of bacterial plaque, it can also be caused by systemic conditions and lifestyle habits.
Objectives: This study aims to analyze the prevalence of halitosis in the adult population and its impact, considering factors such as age, sex, use of dentures, smoking, alcohol intake, emotional impact and the possible association with COVID-19 infection.
Material and Methods: An integrative systematic review was carried out, using databases such as PubMed, with keywords related to halitosis and quality of life. Inclusion and exclusion criteria were established for the selection of articles, resulting in an analysis of several studies.
Results: The studies analyzed provided essential information about the effectiveness of treatments for halitosis, highlighting the importance of oral hygiene, bacterial plaque removal and possible chemotherapeutic interventions. Furthermore, factors influencing the condition were identified.
Discussion: Multidisciplinary approaches are essential in the treatment of halitosis, considering systemic and psychosocial factors. Public awareness and destigmatization are key to improving the quality of life of those affected.
Conclusion: Halitosis is a multifactorial condition that requires personalized treatment approaches, considering not only oral health, but also the patient’s general health and lifestyle habits. The study highlights the importance of developing more effective treatment protocols and considering the diversity of causes of halitosis
Comparação da adesão em restaurações de compósito em dentes definitivos com e sem isolamento absoluto. Uma Revisão Sistemática Integrativa
Introdução: A investigação demonstra que o isolamento absoluto com dique de borracha apresenta vantagens para a longevidade das restaurações dentárias. A utilização do isolamento com o dique de Borracha (Isolamento Absoluto) tem um efeito positivo na adesão em restaurações de compósito, comparativamente a não o usar, qualquer que seja o sistema adesivo utilizado nos procedimentos de restauração com resina composta. Os tratamentos dentários de restauração desempenham um papel crucial na preservação da saúde oral e da função dentária. No entanto, o dique de borracha pode colocar desafios práticos devido ao manuseamento e tempo extra necessários.
Objetivos: Comparar e avaliar o impacto do isolamento absoluto com dique de borracha no sucesso da adesão das restaurações de compósito em dentes definitivos, assim como na sua qualidade e durabilidade.
Materiais e método: Através de uma pesquisa sistemática integrativa, baseada numa pesquisa na base de dados PubMed®. Foram utilizados os critérios PICO para selecionar os artigos. Os estudos incluídos foram avaliados quanto aos seus métodos de investigação, resultados e conclusões.
Resultados: Após a leitura total dos artigos, e aplicando os critérios de inclusão e exclusão na pesquisa avançada de dados na PubMed® utilizando as conjugações de Mesh Terms, foram selecionados 13 artigos e assim divididos: 3 artigos para a introdução e 10 artigos para a discussão.
Conclusões: O isolamento absoluto reduz a taxa de falhas na adesão de compósito e promove uma prática clínica segura, ao isolar o campo operatório, prevenir a contaminação por fluídos orais e garantir um ambiente seco, crucial para a adesão eficaz deste material restaurador. Além disso, estabiliza o campo, evitando interferências dos tecidos moles e melhorando a adesão comparativamente ao isolamento relativo.Introduction: Research shows that absolute isolation with a rubber dam has advantages for the longevity of dental restorations. The use of Rubber dam (Absolute Isolation) has a positive effect on adhesion in composite restorations, compared to not using it, regardless of the adhesive system used in composite resin restoration procedures. Restorative dental treatments play a crucial role in preserving oral health and dental function. However, the rubber can pose practical challenges due to the extra handling and time required.
Objectives: To compare and evaluate the impact of absolute isolation with rubber dams on the success of adhesion of composite restorations in permanent teeth, as well as on their quality and durability.
Materials and Methods: Through an integrative systematic review, based on a PubMed® database search, the PICO criteria were used to select the articles. The included studies were assessed based on their research methods, results, and conclusions.
Results: After reading the full articles and applying the inclusion and exclusion criteria in the advanced data search in PubMed® using the Mesh Terms conjugations, 13 articles were selected and divided as follows: 3 articles for the introduction and 10 articles for the discussion.
Conclusions: Absolute isolation reduces the failure rate in composite adhesion and promotes safe clinical practice by isolating the operative field, preventing contamination by oral fluids and ensuring a dry environment, crucial for the effective adhesion of this restorative material. In addition, it stabilizes the field, avoiding soft tissue interference and improving adhesion compared to relative isolation
Tomada de Decisão em Pacientes com Lesão Encefálica Adquirida
Introdução: A presente dissertação investiga os processos envolvidos na tomada de decisão em indivíduos com Lesão Encefálica Adquirida (LEA). O estudo visa compreender se e como a capacidade de tomar decisões é afetada após uma LEA, focando-se nos fatores executivos que desempenham um papel fundamental neste processo. A relevância desta pesquisa reside na necessidade de aprofundar o conhecimento sobre as capacidades cognitivas de indivíduos com LEA. Metodologia: Através do teste t de Student para amostras independentes, foi realizada uma análise abrangente do impacto da LEA na tomada de decisão. A amostra incluiu 82 participantes, divididos em dois grupos: 41 pacientes com LEA e 41 indivíduos do grupo de controlo, equiparados em termos de género, idade e escolaridade. Para a avaliação da capacidade de tomada de decisão, foram utilizados três instrumentos neuropsicológicos: o Iowa Gambling Task (IGT), o Winsconsin Card Sorting Test (WCST) e o Ultimatum Game (UG). Resultados: Os resultados do IGT mostraram que o grupo de controlo obteve pontuações ligeiramente superiores, sem significância estatística, e ambos os grupos apresentaram uma evolução semelhante ao longo do tempo. No WCST, o grupo clínico demonstrou maior eficácia, com um número significativamente menor de tentativas aplicadas e menos erros não perseverativos. No UG, não houve diferenças significativas na aceitação de ofertas justas ou injustas entre os grupos. Conclusão: Esta investigação sugere que, apesar da LEA, os pacientes mantêm capacidades de tomada de decisão semelhantes às do grupo de controlo. Estes resultados sublinham a complexidade dos processos cognitivos envolvidos e enfatizam a necessidade de estudos adicionais para compreender melhor as funções cognitivas após LEA.Introduction: This dissertation investigates the processes involved in decision-making in individuals with Acquired Brain Injury (ABI). This study aims to understand whether decision-making abilities are affected following ABI, focusing on the executive factors that play a fundamental role in this process. The relevance of this research lies in the need to deepen the understanding of the cognitive abilities of individuals with ABI. Methodology: Using the independent samples t-test, a comprehensive analysis of the impact of ABI on decision-making was conducted. The sample included 82 participants, divided into two groups: 41 patients with ABI, and 41 individuals in the control group, matched for gender, age, and education. Three neuropsychological instruments were used to assess decision-making ability: the Iowa Gambling Task (IGT), the Wisconsin Card Sorting Test (WCST), and the Ultimatum Game (UG). Results: The IGT results indicated that the control group obtained slightly higher scores, without statistical significance, and both groups showed similar progress over time. In the WCST, the clinical group demonstrated greater efficiency, with statistically significantly fewer attempts and fewer non-perseverative errors. In the UG, there were no significant differences in the acceptance of fair or unfair offers between the groups. Conclusion: This research suggests that despite ABI, patients maintain decision-making abilities similar to those of the control group. These results underline the complexity of the cognitive processes involved and emphasize the need for further studies to better understand cognitive functions following ABI
Atresia transversal maxilar – Tratamento com MARPE / SARPE
Introdução: A prevalência da atresia transversal maxilar apresenta uma elevada percentagem na população. A expansão convencional da maxila pode tornar-se mais difícil devido à fusão da sutura média palatina que ocorre com o crescimento. Atualmente no tratamento da atresia transversal maxilar em adultos têm sido utilizadas comumentemente, as técnicas MARPE (Expansão palatina rápida assistida por mini-implantes) e SARPE (Expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente).
Objetivos: Os objetivos desta revisão sistemática são comparar as alterações esqueléticas, dento-alveolares e a influência da idade, no tratamento da atresia transversal maxilar em adultos, com as técnicas, MARPE e SARPE.
Material e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na PubMed utilizando as seguintes palavras-chaves: «Maxillary atresia», «Treatment», «MARPE», «SARPE», «Effects» combinadas com “AND” e “OR”. Foram selecionados artigos na última década, obedecendo aos critérios de inclusão e exclusão.
Resultados: Para a realização deste trabalho foram selecionados 19 artigos relevantes para o tema abordado, assim como 4 artigos para a fundamentação teórica.
Discussão: A MARPE e SARPE diferem consideravelmente na sua abordagem. A MARPE é menos invasiva, mais rápida e pode ser utilizada em pacientes mais jovens, enquanto a SARPE requer cirurgia, mas pode proporcionar uma expansão mais estável a longo prazo. A escolha entre as duas técnicas, dependerá das necessidades específicas do paciente, nomeadamente, da gravidade da atresia transversal e da idade.
Conclusões: A MARPE e SARPE são consideradas procedimentos eficazes, no entanto, a MARPE é uma alternativa mais indicada em relação à SARPE permitindo minimizar os custos biológicos e monetários.Introduction: The prevalence of transverse maxillary atresia is high in the population. Conventional maxillary expansion can become more difficult due to the fusion of the midpalatal suture that occurs with growth. Currently, the MARPE (Mini-implant Assisted Rapid Palatal Expansion) and SARPE (Surgically Assisted Rapid Maxillary Expansion) techniques are commonly used to treat transverse maxillary atresia in adults.
Objectives: The objectives of this systematic review are to compare skeletal and dento-alveolar changes and the influence of age in the treatment of transverse maxillary atresia in adults using the MARPE and SARPE techniques.
Materials and methods: A literature search was conducted in PubMed using the following keywords: «Maxillary atresia», «Treatment», «MARPE», «SARPE», «Effects» combined with "AND" and "OR". Articles from the last decade were selected according to the inclusion and exclusion criteria.
Results: 19 articles were selected as the results of this study and 4 articles for the theoretical foundation.
Discussion: MARPE and SARPE differ considerably in their approach. MARPE is less invasive, faster and can be used in younger patients, while SARPE requires surgery but can provide more stable expansion in the long term. The choice between the two techniques will depend on the patient's specific needs, namely the severity of the transverse atresia and age.
Conclusions: MARPE and SARPE are considered to be effective procedures; however, MARPE is a better alternative to SARPE, allowing biological and financial costs to be minimized
Avaliação da Estabilidade dos Mini-Implantes Ortodônticos através do Torque de Inserção e Remoção: Estudo In vitro
Introdução: Os Mini-Implantes Ortodônticos (MIs) são excelentes dispositivos alternativos de ancoragem esquelética. A sua estabilidade clínica é importante para a sua sobrevivência, requerendo a aplicação adequada de torque durante inserção e remoção.
Objetivo: Avaliar a influência do diâmetro e da marca de MIs na sua estabilidade clínica, através da medição do torque máximo de inserção e de remoção após estes serem envelhecidos com saliva artificial de pH 7 durante 4 semanas a 37ºC.
Métodos: Quarenta MIs de duas marcas comerciais diferentes foram colocados em blocos de osso artificial com a máquina Micromotor Surgic Pro acoplada a um torquímetro digital para medir o torque máximo de inserção e de remoção.
Resultados: O diâmetro não afetou os torques de inserção e remoção dentro de cada marca. Após envelhecimento, os MIs Fatscrew foram mais estáveis na remoção do que os da Marca Branca. MIs da Marca Branca perderam estabilidade, enquanto os da Fatscrew, especialmente os de 2 mm, mantiveram boa estabilidade clínica.
Discussão: A estabilidade dos MIs ao longo do tempo é vital para o sucesso do tratamento ortodôntico. Diferenças significativas entre torques de inserção e remoção de MIs podem indicar uma instabilidade, comprometendo a sua eficácia clínica. Portanto, a escolha de MIs com boa estabilidade e comportamento previsível é essencial para resultados satisfatórios.
Conclusão: As diferenças significativas entre os grupos testados, especialmente a estabilidade clínica observada nos MIs Fatscrew de 2 mm em comparação com os outros grupos, destacam a importância da marca e tamanho na eficácia dos MIs.Introduction: Orthodontic Mini-Implants (IMs) are excellent alternative skeletal anchorage devices. Their clinical stability is important for their survival, requiring the appropriate application of torque during insertion and removal.
Objective: To evaluate the influence of the diameter and brand of IMs on their clinical stability by measuring the maximum insertion and removal torque after they had been aged in artificial saliva pH 7 for 4 weeks at 37ºC.
Methods: Forty IMs of two different commercial brands were placed in artificial bone blocks using the Micromotor Surgic Pro machine coupled with a digital torque wrench to measure the maximum insertion and removal torque.
Results: The diameter did not affect the insertion and removal torques within each brand. After aging, Fatscrew IMs were more stable in removal than White Brand IMs. White Brand IMs lost stability, while Fatscrew IMs, especially the 2 mm ones, maintained good clinical stability.
Discussion: The stability of IMs over time is vital to the success of orthodontic treatment. Significant differences between insertion and removal torques of IMs can indicate instability, compromising their clinical effectiveness. Therefore, choosing IMs with good stability and predictable behavior is essential for satisfactory results.
Conclusion: The significant differences between the groups tested, especially the clinical stability observed in the 2 mm Fatscrew IMs compared to the other groups, highlight the importance of brand and size in the effectiveness of IMs
Técnicas cirúrgicas para servir de guia no procedimento de alongamento estético da coroa devido a Erupção Passiva Alterada
Introdução: A cirurgia de alongamento da coroa dentária restaura dentes danificados ao aumentar o tecido dentário e reduzir o tecido periodontal, melhorando retenção e estética. Diagnósticos precisos são essenciais. A EPA é tratada com técnicas cirúrgicas que reduzem o excesso de tecido periodontal. Avaliações detalhadas e o uso de guias cirúrgicas promovem procedimentos menos invasivos e garantem resultados estéticos satisfatórios.
Objetivos: Este estudo compara abordagens convencionais e digitais para o tratamento do EPA através do ECL, ajudando na tomada de decisão sobre o procedimento mais indicado.
Material e métodos: Foi realizada uma pesquisa no PubMed, de artigos publicados entre 2013-2024 para uma revisão integrativa sobre técnicas de alongamento da coroa. As palavras-chave utilizadas foram: «digital dentistry», «surgical guides», «esthetic crown lengthening», «conventional esthetic crown lengthening», «computer guided esthetic crown lengthening», «conventional dentistry».
Resultados: Foram incluídos 21 artigos conforme os critérios de inclusão. Destes, 15 mostraram melhoria na precisão dos resultados com técnicas digitais, enquanto 6 usaram métodos convencionais.
Discussão: O ECL é eficaz no tratamento de EPA. As técnicas clínicas buscam estabilidade a longo prazo, incluído a recuperação da margem gengival pós-cirúrgica, minimizando a exposição do tecido periodontal e restaurando a largura biológica.
Conclusão: A abordagem digital na cirurgia de alongamento de coroa oferece maior precisão, eficiência e melhores resultados estéticos. Apesar dos custos e tempo adicionais, os benefícios superam as limitações. Futuras pesquisas devem focar em avaliar erros potenciais dos guias digitais e a influência de diferentes materiais e tecnologias na precisão dos procedimentos.Introduction: Dental crown lengthening surgery restores damaged teeth by increasing tooth tissue and reducing periodontal tissue, improving retention and aesthetics. Accurate diagnoses are essential. EPA is treated with surgical techniques that reduce excess periodontal tissue. Detailed assessments and the use of surgical guides promote less invasive procedures and guarantee satisfactory aesthetic results.
Objectives: This study compares conventional and digital approaches to treating APE through ECL, helping to make decisions about the most appropriate procedure.
Material and Methods: A PubMed search was carried out for articles published between 2013-2024 for an integrative review on crown lengthening techniques. The keywords used were: «digital dentistry», «surgical guides», «esthetic crown lengthening», «conventional esthetic crown lengthening», «computer guided esthetic crown lengthening», «conventional dentistry».
Results: 21 articles were included according to the inclusion criteria. Of these, 15 showed improvements in the accuracy of results with digital techniques, while 6 used conventional methods.
Discussion: ECL is effective in treating EPA. Clinical techniques seek long-term stability, including recovery of the post-surgical gingival margin, minimizing exposure of periodontal tissue, and restoring biological width.
Conclusion: The digital approach to crown lengthening surgery offers greater precision, efficiency, and better aesthetic results. Despite the additional costs and time, the benefits outweigh the limitations. Future research should focus on evaluating potential errors in digital guides and the influence of different materials and technologies on the accuracy of procedures
O uso dos implantes zigomáticos no tratamento de uma maxila severamente atrofiada: Uma revisão sistemática integrativa
Introdução: Com o aumento da expectativa de vida e o declínio da segurança social, cresce o número de idosos desdentados e com atrofia maxilar, desafiando a eficácia dos implantes dentários tradicionais. Implantes zigomáticos oferecem uma solução robusta, ancorando-se no osso zigomático para superar a atrofia severa, e permitindo reabilitações com carga imediata, melhorando a qualidade de vida dos pacientes. Tornaram-se acessíveis para dentistas, prometendo revolucionar a abordagem da endentação na prática odontológica.
Objetivos: O objetivo do relatório é revisar e apresentar os implantes zigomáticos, detalhando sua estrutura, indicações, técnicas de colocação, complicações possíveis e taxas de sucesso, além de examinar sua viabilidade como alternativa aos procedimentos de aumento ósseo em tratamentos da maxila atrófica.
Materiais e método: Foi feita uma revisão sistemática integrativa durante o mês de outubro 2023. Formulou-se uma questão de investigação, segundo a estratégia PICOS e orientação PRISMA. A pesquisa nas bases de dados: Pub MED utilizou combinações de palavras-chave, e incluiu artigos entre 2013 e 2024 em inglês e em francês.
Resultados: Implantes zigomáticos oferecem uma abordagem eficaz e duradoura para tratar maxilas atróficas, melhorando significativamente a qualidade de vida, com a evolução das técnicas e planejamento personalizado mitigando riscos e aprimorando resultados.
Discussão: Implantes zigomáticos apresentam alta taxa de sucesso e longevidade, com variações nas técnicas e complicações observadas.
Conclusões: Os implantes zigomáticos são eficientes para maxilares atróficos, reduzindo a necessidade de cirurgias invasivas e tempo de recuperação, enquanto promovem uma melhor qualidade de vida, exigindo que dentistas estejam atualizados com as inovações na área.Introduction: With the increase in life expectancy and the decline in social security, the number of edentulous elderly with maxillary atrophy is rising, challenging the effectiveness of traditional dental implants. Zygomatic implants offer a robust solution, anchoring into the zygomatic bone to overcome severe atrophy, allowing for immediate-load rehabilitations, and improving patients' quality of life. They have become accessible to dentists, promising to revolutionize the approach to edentulism in dental practice.
Objectives: The report aims to review and present zygomatic implants, detailing their structure, indications, placement techniques, potential complications, and success rates, as well as examining their viability as an alternative to bone augmentation procedures in the treatment of atrophic maxillae
Materials and method: A integrative systematic review has done during October 2023. A research question was formulated according to the PICOS strategy and PRISMA guidance. The search in the Pub MED database used combinations of keywords and included articles from 2013 to 2024 in English and in French.
Results: Zygomatic implants provide an effective and long-lasting approach to treating atrophic maxillae, significantly improving quality of life, with the evolution of techniques and personalized planning mitigating risks and enhancing outcomes.
Discussion: Zygomatic implants show high success and longevity rates, with variations in techniques and observed complications.
Conclusion: Zygomatic implants are efficient for atrophic maxillae, reducing the need for invasive surgeries and recovery time while promoting a better quality of life, requiring dentists to stay updated with innovations in the field