Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário
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Interesse e limitações da bioestimulação a laser de baixa intensidade na cicatrização pós-extração
Introdução: A extração dentária leva a uma cicatrização alveolar complexa bem como a reabsorção óssea. Diversas abordagens, como a bioestimulação com lasers de baixa energia, são utilizadas para minimizar a perda óssea e melhorar a cicatrização após a extração. O laser de baixa energia estimula a atividade celular e a regeneração óssea, sendo eficaz em várias aplicações clínicas devido à bioestimulação das células ósseas.
Objetivo: Avaliar os benefícios e limitações da bioestimulação a laser de baixa energia na cicatrização pós-extração.
Materiais e Métodos: Foi efetuada uma pesquisa eletrónica nas base de dados Pubmed e Science Direct entre 2014 e 2024. Procedeu-se ao uma esquematização e comparação dos estudos existentes analisando parâmetros come a cicatrização ,a dor, o edema e o trismo. De acordo com os critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 28 artigos nos 3348 artigos.
Resultados: Após analise e comparação de vários estudos encontrou-se um impacto positivo significativo na terapia a laser de baixa intensidade na cicatrização após uma extração dentária.
Discussão: Esta revisão sistemática mostra que a LLLT promove a cicatrização pós-extração, acelerando a regeneração dos tecidos, reduzindo as complicações inflamatórias e melhorando a angiogénese e a proliferação celular.
Conclusão: Apesar dos resultados promissores por parte da fotobiomodulação da LLLT,a variabilidade dos protocolos de tratamento realça a necessidade a necessidade de mais investigação para estabelecer padrões ótimos.Introduction: Tooth extraction leads to complex alveolar healing and bone resorption. Various approaches, such as biostimulation with low-energy lasers, are used to minimize bone loss and improve healing after extraction. Low energy lasers stimulate cellular activity and bone regeneration and are effective in various clinical applications due to the biostimulation of bone cells.
Objective: To evaluate the benefits and limitations of low-energy laser biostimulation in post-extraction healing.
Materials and Methods: An electronic search was carried out in the Pubmed and Science Direct databases between 2014 and 2024. Existing studies were schematized and compared, analyzing parameters such as healing, pain, edema and trismus. According to the inclusion and exclusion criteria, 28 articles were selected from the 3348 articles.
Results: After analyzing and comparing several studies, a significant positive impact of low-intensity laser therapy on healing after tooth extraction was found.
Discussion: This systematic review shows that LLLT promotes post-extraction healing by accelerating tissue regeneration, reducing inflammatory complications and improving angiogenesis and cell proliferation.
Conclusion: Despite the promising results of LLLT photobiomodulation, the variability of treatment protocols highlights the need for further research to establish optimal standards
Avaliação do efeito dos colutórios nos miniimplantes de liga de titânio: Revisão sistemática
Introdução: Os mini-implantes ortodônticos (MIs), nomeadamente os de Ti-6Al-4V, são cada vez mais utilizados no ramo da ortodontia, proporcionando bons resultados de tratamento. Frequentemente, após a colocação dos MIs, os ortodontistas recorrem à prescrição de colutórios para evitar risco de inflamação/infeção e garantir uma boa estabilidade, otimizando o resultado do tratamento final.
Objetivo: Esta revisão sistemática foi conduzida com o intuito de analisar os efeitos do colutório de clorexidina (CHX) e do colutório de fluoreto de sódio (NaF) na superfície dos MIs de liga de titânio e analisar a citotoxicidade, a corrosão e a libertação de iões.
Matérial e métodos: Foi efetuada uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Science Direct e Google Scholar entre janeiro de 2008 e dezembro de 2023, utilizando palavras-chave.
Resultados: Foram selecionados, para realização desta revisão sistemática, 12 artigos em função dos critérios de inclusão e exclusão.
Discussão: O NaF parece ter efeitos mais negativos do que a CHX nos MIs, quer tendo em conta a quantidade de iões libertados, quer em termos da alteração da camada superficial, com maior corrosão e destruição da microestrutura superficial na maioria dos estudos.
Conclusão: Os colutórios com NaF alteram a camada superficial dos MIs causando corrosão e libertação de iões que podem ser citotóxicos. Os colutórios com CHX estão associados a bons resultados provocando uma alteração mínima da camada superficial e uma baixa libertação de iões na superfície dos MIs.Introduction: Orthodontic mini-screws (MSs), particularly those made of Ti-6Al-4V, are increasingly used in orthodontics, providing good treatment results. Often, after the placement of MSs, orthodontists prescribe mouthwash to avoid the risk of inflammation/infection and ensure good stability, optimizing the final treatment result.
Objectives: The aim of this review is to analyse the effects of chlorhexidine mouthwash (CHX) and sodium fluoride mouthwash (NaF) on the surface of titanium alloy MSs and analyse cytotoxicity, corrosion and the release of ion caused.
Materials and methods: A search was carried out in the PubMed, Science Direct and Google Scholar databases between January 2008 and December 2023 using keywords.
Results: 12 articles were selected for the study according to the exclusion and inclusion criteria.
Discussion: NaF seems to have more negative effects than CHX on MSs, both in terms of the number of ions released and in terms of altering the surface layer, with greater corrosion and destruction of the surface microstructure in most studies.
Conclusion: Mouthwash with NaF alters the surface layer of the MSs, causing corrosion and the release of ions which can be cytotoxic. Mouthwash with CHX gives good results, causing minimal alteration to the surface layer of the MSs and low release of the ions contained
Compósitos dentários com carga inorgânica de dióxido de titânio
Introdução: Hoje em dia, na área de restauração dentária os compósitos dentários ganharam popularidade, especialmente em relação aos amálgamas. Contudo, as suas propriedades devem ser melhoradas, nomeadamente as suas características mecânicas. A nanotecnologia, nomeadamente o dióxido de titânio (TiO2), recentemente aplicada na medicina dentária, poderia otimizar-los.
Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar as propriedades mecânicas, opticas e estéticas dos compósitos dentários reforçados com dióxido de titânio por de uma revisão sistemática integrativa.
Material e Métodos: Foi efetuada uma pesquisa de literatura na base de dados PubMed, os critérios de inclusão para o presente estudo incluíram artigos em língua inglesa, publicados entre 2004 e 2024.
Resultados: Dos 246 artigos obtidos, 12 obedecem aos critérios de inclusão após leitura do título e resumo. Finalmente após leitura completa, 2 não eram relevantes para o estudo e foram escolhidos 1 artigo para ajudar a revisão teórica do trabalho. Assim, 11 artigos foram incluídos nesta revisão sistemática integrativa.
Discussão: A adição de dióxido de titânio em compósitos odontológicos permite melhorar uma série de propriedades : mecânicas, ópticas, antimicrobianas e biológicas. Pelo contrário, pode alterar certas características como fluidez, transluidez ou mesmo radiopacidade.
Conclusão: Apesar de a adição de dióxido de titânio prejudicar algumas propriedades dos compósitos dentários, aumenta principalmente o seu desempenho, o que garante um futuro promissor para este material na área da odontologia restauradora.Introduction: Nowadays, in the area of dental restoration, dental composites have gained popularity, especially in relation to amalgams. However, its properties must be improved, particularly its mechanical characteristics. Nanotechnology, namely titanium dioxide (TiO2), recently applied in dentistry, could optimize them.
Objective: The objective of this study was to evaluate the mechanical, optical and aesthetic properties of dental composites reinforced with titanium dioxide through an integrative systematic review.
Material and Methods: A literature search was carried out in the PubMed database. The inclusion criteria for the present study included articles in English, published between 2004 and 2024.
Results: Of the 246 articles obtained, 12 met the inclusion criteria after reading the title and abstract. Finally, after complete reading, 2 were not relevant to the study and 1 article were chosen to help the theoretical review of the work. Thus, 11 articles were included in this integrative systematic review.
Discussion: The addition of titanium dioxide to dental composites improves a series of properties: mechanical, optical, antimicrobial and biological. On the contrary, it can alter certain characteristics such as fluidity, translucity or even radiopacity.
Conclusion: Although the addition of titanium dioxide impairs some properties of dental composites, it mainly increases their performance, which guarantees a promising future for this material in the area of restorative dentistry
Factors influencing the colour stability of ceramic veneers: A systematic review
Introduction: Maintaining long-term aesthetic success of ceramic veneers is depending on understanding the factors contributing to color stability.
Objectives: To investigate the factors that may influence the long term colour stability of ceramic veneers.
Materials and method: This systematic review was conducted in the PubMed database. It was conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA),2020 .
Results: Of the 70 studies found in this search, only 18 met the inclusion criteria. 60% of the studies included in this systematic review received a strong rating for quality assessment. Colour changes in ceramic veneers can be caused by intrinsic and/or extrinsic factors that compromise aesthetic results.
Discussion: There is a consensus that intrinsic factors such as the thickness of the ceramic, the composition of the resin cement, the mode of polymerization and extrinsic factors such as colouring due to staining by absorption of colorants from exogenous sources can influence the colour variation of ceramic veneers.
Conclusion: For long term colour stability of ceramic veneers, the degree of conversion and polymerization efficiency are more significant than the choice between the dual and light modes of polymerization.
The included photo-initiator system is a factor a clinician needs to be aware of while using light mode. It is also advised to photoactivate dental adhesive beforehand. In addition, resin cements combining Ivocerin and TPO demonstrated increased colour stability.Introdução: A manutenção do sucesso estético a longo prazo das facetas cerâmicas depende da compreensão dos fatores que contribuem para a estabilidade da cor.
Objetivo: Investigar os fatores que podem influenciar a estabilidade da cor a longo prazo de facetas cerâmicas.
Materiais e método: Esta revisão sistemática foi realizada na base de dados PubMed. Foi conduzido de acordo com o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA), 2020.
Resultados: Dos 70 estudos encontrados nesta busca, apenas 18 atenderam aos critérios de inclusão. 60% dos estudos incluídos nesta revisão sistemática receberam classificação forte para avaliação de qualidade. As alterações de cor das facetas cerâmicas podem ser causadas por fatores intrínsecos e/ou extrínsecos que comprometem os resultados estéticos.
Discussão: Existe consenso que fatores intrínsecos como a espessura da cerâmica, a composição do cimento resinoso, o modo de polimerização e fatores extrinsecos como coloração por absorção de corantes de fontes exógenas podem influenciar a estabilidade da cor das facetas cerâmicas.
Conclusão: Para a estabilidade da cor a longo prazo de facetas cerâmicas, o grau de conversão e a eficiência de polimerização são mais significativos do que a escolha entre os modos de polimerização.
O sistema foto-iniciador é um fator que é precisio ter em conta durante polimerização , sendo recomendado também fotoativar previamente o adesivo dentário. Além disso, os cimentos resinosos combinando Ivocerin e TPO demonstraram maior estabilidade de cor
Manifestações Orais numa População Toxicodependente em Tratamento em Clínicas de Reabilitação no Norte de Portugal: Estudo Observacional
Introdução: A toxicodependência, que começa frequentemente na adolescência, é um problema global crescente. A cannabis e a cocaína são as drogas ilícitas mais frequentemente consumidas, conduzindo a problemas significativos de saúde geral e oral, incluindo uma maior prevalência de patologias da cavidade oral.
Objetivo: O principal objetivo deste estudo foi analisar as manifestações orais mais prevalentes e os fatores de risco associados, nos consumidores de substâncias licitas e ilícitas em clínicas de reabilitação de toxicodependentes no Norte de Portugal.
Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo observacional transversal que envolveu 100 toxicodependentes. Os inquiridos foram sujeitos a um questionário e a um exame clínico intraoral.
Resultados: A média de idades dos participantes foi de 41,5, maioritariamente do sexo masculino (73%). A maioria dos participantes revelaram elevadas taxas de consumo de álcool (98%), de tabaco (82%) e de substâncias ilícitas (88,6%). Apesar dos hábitos de escovagem diária relatados por alguns participantes (53,8%), foram evidentes práticas de higiene oral inadequadas.
Os resultados revelam uma elevada prevalência de manifestações orais, incluindo periodontite (64%), sensibilidade dentária (49%), lesões de cárie (47%) e bruxismo/DTM (30%).
Discussão: As principais manifestações orais encontradas, associadas ao consumo de substâncias licitas e ilícitas foram: periodontite, lesões de cárie, sensibilidade dentária, bruxismo/DTM e sangramento gengival, indo de encontro a literatura (Ferreira et al., Mateus-Moreno et al., e Sun et al.).
Conclusão: Em geral, este estudo fornece informações valiosas sobre os desafios de saúde oral enfrentados pelos toxicodependentes em clínicas de reabilitação no Norte de Portugal e destaca a importância de abordar a saúde oral como parte de programas abrangentes de tratamento da dependência.Introduction: Drug addiction, which often begins in adolescence, is a growing global problem. Cannabis and cocaine are the most frequently consumed illicit drugs, leading to significant general and oral health problems, including a higher prevalence of oral cavity pathologies.
Objective: The main objective of this study was to analyze the most prevalent oral manifestations and associated risk factors in users of legal and illicit substances in drug rehabilitation clinics in the North of Portugal.
Material and Methods: A cross-sectional observational study was carried out involving 100 drug addicts. Subjects were asked to fill out a questionnaire and an intraoral clinical examination was carried out.
Results: The average age of the participants was 41.5, the majority were male (73%). The majority of participants revealed high rates of alcohol consumption (98%), tobacco (82%) and illicit substances (88.6%). Despite the daily brushing habits reported by some participants (53.8%), inadequate oral hygiene practices were evident.
The results reveal a high prevalence of oral manifestations, including periodontitis (64%), tooth sensitivity (49%), carious lesions (47%) and bruxism/TMD (30%).
Discussion: The main oral manifestations found, associated with the consumption of legal and illicit substances, were: periodontitis, caries lesions, tooth sensitivity, bruxism/TMD and gingival bleeding, in line with the literature (Ferreira et al., Mateus-Moreno et al., e Sun et al.).
Conclusions: Overall, this study provides valuable information about the oral health challenges faced by drug addicts in rehabilitation clinics in Northern Portugal and highlights the importance of addressing oral health as part of comprehensive addiction treatment programs
Eficácia De Protocolos De Irrigação Endodôntica Em Situação De Recursos Limitados: Revisão integrativa
Introdução
O uso de soluções irrigadoras em tratamentos endodônticos é de extrema importância por contribuírem para o cumprimento dos objectivos do tratamento como a limpeza e desinfecção. Em uma realidade que não disponha de recursos avançados, as soluções irrigadoras desempenham um papel de grande importância.
Objetivos
Principal: Compreender as particularidades das soluções irrigadoras mais utilizadas em endodontia e sua eficácia.
Secundários: Comparar a eficácia das diferentes soluções irrigadoras; estabelecer protocolos de irrigação viáveis e efectivos aplicáveis em situações de recursos escassos.
Materiais e método
Foi realizada a pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed, Science Direct, Ebsco e Willey, com seguintes palavras endodontics AND intracanal irrigation AND protocols, endodontics AND irrigation protocols, endodontics AND effective irrigation protocols, endodontics AND irrigation protocols in root canal, e endodontics AND citric acid.
Resultados
Essa dissertação analisou 20 artigos encontrados entre 2010 e 2024. A irrigação de canais radiculares com auxílio de recursos avançados melhora os resultados, mas os métodos convencionais nunca deixaram de apresentar óptimos resultados.
Conclusões
Em realidades que não dispõem dos melhores recursos, com o mínimo, é possível executar irrigações endodônticas que sejam eficazes para correcto tratamento endodôntico.Introduction
The use of irrigating solutions in endodontic treatments is extremely important as they contribute to achieving treatment objectives such as cleaning and disinfection. In a reality that does not have advanced resources, irrigation solutions play a very important role.
Objectives
Main: Understand the particularities of the irrigating solutions most used in endodontics and their effectiveness.
Secondary: Compare the effectiveness of different irrigation solutions; Establish viable and effective irrigation protocols applicable in situations of scarce resources.
Materials and method
A bibliographic search was carried out in the PubMed, Science Direct, Ebsco and Willey databases, with the following words endodontics AND intracanal irrigation AND protocols, endodontics AND irrigation protocols, endodontics AND effective irrigation protocols, endodontics AND irrigation protocols in root canal, and endodontics AND citric acid.
Results
This dissertation analyzed 20 articles found between 2010 and 2024. Root canal irrigation with the help of advanced resources improves results, but conventional methods have never failed to provide excellent results.
Conclusion
In realities that do not have the best resources, with the minimum, it is possible to perform endodontic irrigations that are effective for correct endodontic treatment
Polieteretercetona (PEEK) - como material alternativo para espigão e núcleo?
Introdução: Os dentes tratados endodonticamente geralmente necessitam de serem reconstruídos com um sistema de espigão A opção de materiais que associem a estética, resistência e durabilidade surge o Polieteretercetona (PEEK), como alternativa na reconstrução neste tipo de tratamentos.
Objetivos: Avaliar os espigões de PEEK como uma alternativa na reconstrução de dentes tratados endodonticamente considerando a resistência à fratura, adesão e comportamento biomecânico em comparação com outros materiais.
Material e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed (via National Library of Medicine) com as seguintes palavras-chave: “Flexural strength, cad cam, glass-fiber post, post and core technic, peek”. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade foram considerados relevantes 13 dos 68 artigos encontrados.
Resultados: Os espigões de PEEK mostraram alta resistência a fratura, boa biocompatibilidade e melhor adesão com tratamentos superficiais. A aplicação de ácido sulfúrico melhorou a adesão dos espigões em PEEK. Comparados com Ni-Cr e fibra de vidro, tiveram fraturas reparáveis, embora de menor resistência que os metálicos. Os espigões de PEEK são efetivos em restaurações estéticas e reduzem o risco de fraturas radiculares. No PEEK reforçado com fibras de vidro verificou-se que as propriedades mecânicas melhoraram com o aumento da percentagem de fibras.
Conclusões: Os espigões de PEEK possuem resistência à fratura comparável aos materiais tradicionais, com modos de fratura reparáveis, boas propriedades mecânicas e adesivas, sendo eficazes em restaurações endodônticas e canais radiculares alargados.
No entanto, é essencial considerar o contexto específico do tratamento e as necessidades do paciente ao selecionar o material do espigão.Introduction: Endodontically treated teeth generally need to be reconstructed with a post/core system. The materials used must combine aesthetics, resistance and durability-arises with Polyetheretherketone (PEEK) as an alternative for reconstruction in these kind of treatments.
Objectives: To evaluate PEEK posts as an alternative in the reconstruction of endodontically treated teeth, have to be considered fracture resistance, adhesion and biomechanical behavior compared to other materials.
Material and methods: A bibliographic research was made using the PubMed database (via the National Library of Medicine) with the following keywords: “Flexural strength, cad cam, glass-fiber post, post and core technique, peek”. After applying the eligibility criteria, 13 of the 68 articles found were considered relevant.
Results: PEEK posts showed high fracture resistance, good biocompatibility and better adhesion with surface treatments. The application of sulfuric acid improved the adhesion of the PEEK posts. Compared to Ni-Cr and fiberglass, they had repairable fractures, although lower resistance than metallic ones. PEEK posts are effective in aesthetic restorations and reduce the risk of root fractures. In PEEK reinforced with glass fibers it was found that the mechanical properties improved with the increase in the percentage of fibers.
Conclusions: PEEK posts have fracture resistance comparable to traditional materials, with repairable fracture modes, good mechanical and adhesive properties, being effective in endodontic restorations and enlarged root canals.
However, it is essential to consider the specific treatment context and patient needs when-selecting post material
Effectiveness and Predictability of Clear Aligner Appliances Regarding Canine De-rotation: Observational longitudinal retrospective study with integrative systematic review
Introduction: Invisalign® aligners have evolved in terms of materials and strategies, increasing their effectiveness. Made of polyurethane and with innovative technology, they promise to treat complex tooth rotations: one of the key factors in orthodontic treatment, having a functional and aesthetic impact on patients.
Objectives: To evaluate the effectiveness and predictability of canine de-rotation in the Invisalign® system, to compare de-rotation between refinements and the influence of attachemnts on treatment.
Material and methods: A retrospective longitudinal observational study with a sample of 49 patients. The inclusion criteria were: permanent dentition, individuals who had already fully completed orthodontic treatment with aligners without mismatches and planning above 5º of rotation. The movements planned and obtained were taken from the Invisalign® Doctor Site. The IBM® SPSS® statistical method was used for statistical purposes.
Results: We found statistically significant differences between predicted and actual rotation. We suggest that there is effective rotation between refinements, up to the second, and that the effectiveness of this movement is always significantly higher with the use of optimised attachments.
Discussion: Our results corroborate most studies in the literature: the efficacy and predictability of de-rotating canine teeth is low, which can be explained, among other factors, by their anatomy. In general, both in our study and in the literature, the use of optimised attachments is valued.
Conclusions: The low efficiency and unpredictability between planned and achieved values in the canine de-rotation movement and the positive influence of using optimised attachemnts are highlighted.Introdução: Os alinhadores Invisalign® evoluíram em materiais e estratégias, ampliando a sua eficácia. Feitos de poliuretano e com tecnologia inovadora prometem tratar rotações dentárias complexas: um dos fatores chave no tratamento ortodôntico, tendo impacto funcional e estético nos pacientes.
Objetivos: Avaliar a eficácia e previsibilidade da desrotação dos caninos no sistema Invisalign®, comparar a desrotação entre refinamentos e a influência do uso de attachemnts no tratamento.
Material e métodos: Estudo observacional longitudinal retrospetivo com uma amostra de 49 pacientes. Os critérios de inclusão foram: dentição definitiva, indivíduos que já tenham concluído, integralmente, o tratamento ortodôntico com alinhadores sem desajustes e planeamento acima de 5º de rotação. Os movimentos planeados e realmente obtidos foram extraídos do Invisalign® Doctor Site. O método estatístico IBM® SPSS® foi utilizado para fins estatísticos.
Resultados: Encontramos diferenças estatisticamente significativas entre a rotação prevista e efetiva. Sugerimos que há rotação efetiva realizada entre refinamentos, até ao segundo e ainda que, a eficácia deste movimento é sempre significativamente superior com o uso dos attachments do tipo otimizado.
Discussão: Os nossos resultados corroboram a maior parte dos estudos da literatura: a eficácia e previsibilidade da desrotação dos dentes caninos é baixa podendo ser justificado, entre outros fatores, pela sua anatomia. Em geral, tanto no nosso estudo como na literatura, o uso de attachments otimizados é valorizado.
Conclusões: É evidenciada a baixa eficiência e a imprevisibilidade entre valores planeados e alcançados no movimento de desrotação de caninos e a influência positiva do uso de attachemnts otimizados
Estudo comparativo de duas técnicas para facetas de dentes anteriores superiores
Introdução: A reabilitação oral biológica, estética e funcional é abordada na Medicina Dentária, com foco nos dentes anteriores usando restaurações indiretas em resina composta ou facetas de zircónia para restaurar o tecido dentário alterado por diversas causas.
Objetivo: Determinar a eficiência na reconstrução estética dos incisivos anteriores superiores pela utilização da técnica indireta de resina composta como alternativa menos invasiva e mais económica em comparação com as facetas em zircónia.
Materiais e métodos: Realizou-se uma pesquisa na PubMed nos últimos 10 anos, de artigos publicados em inglês, utilizando o emparelhamento das palavras-chave.
Resultados: Foram utilizados 19 artigos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão, e feita uma comparação dos conteúdos para avaliar as vantagens e os inconvenientes das diferentes técnicas das facetas dentárias, bem como dos protocolos de cimentação.
Discussão: Destaca-se a necessidade da abordagem conservadora para preservar o tecido dentário e dimensão vertical de oclusão, além da importância da avaliação completa do paciente e do acompanhamento regular para resultados a longo prazo das causas multifatoriais do desgaste dentário. São abordados técnicas e protocolos de restauração de facetas de resina composta injetada e facetas monolíticas de zircónia CAD/CAM, nomeadamente a seleção de materiais e aspetos relacionados com a polimerização e cimentos resinosos, enfatizando a importância da escolha adequada e otimização dos procedimentos.
Conclusão: As tecnologias avançadas, como a fabricação assistida por computador (CAD-CAM) e novos materiais híbridos, como o VITA ENAMIC®, oferecem alternativas promissoras para restaurações estéticas e duráveis, sendo ainda preferíveis as facetas de zircónia.Introduction: Biological, aesthetic, and functional oral rehabilitation is addressed in dentistry, focusing on anterior teeth using directly injected composite resin restorations or zirconia veneers to restore tooth tissue altered by various causes.
Objective: To highlight the efficiency of aesthetic reconstruction techniques for upper anterior incisors using fluid composite resin as a less invasive and more economical alternative compared to zirconia veneers and to satisfy patient expectations.
Materials and methods: Research was carried out in PubMed over the last 10 years of articles published in English, using keyword pairing.
Results: A total of 19 articles were used according to the inclusion and exclusion criteria, and a comparison of the contents was made to evaluate the advantages and disadvantages of the different dental veneer techniques, as well as the cementation protocols.
Discussion: The importance of multifactorial causes of tooth wear highlights the need for a conservative approach to preserve tooth tissue and occlusal vertical dimension, in addition to the importance of complete patient assessment and regular monitoring for long-term results. Restoration techniques and protocols of injected composite resin veneers and CAD/CAM monolithic zirconia veneers are addressed, namely the material selection and aspects related to polymerization and resin cements, emphasizing the importance of appropriate choice and optimization of procedures.
Conclusion: The application of advanced technologies, such as computer-aided manufacturing (CAD-CAM) and the development of hybrid materials, such as VITA ENAMIC®, offer promising alternatives for aesthetic and durable restorations, with zirconia veneers still being preferable
Cirurgia oral em doentes sob tratamento anticoagulante
Introdução
A necessidade de tratamento em pacientes com comorbilidades associadas a doenças crónicas têm sido cada vez mais frequentes. Em muitos dos casos, há a necessidade de associar como medida preventiva de evento tromboembólico antiagregantes; todavia, temos por vezes que iniciar terapêutica anticoagulante.Embora os anticoagulantes orais sejam eficazes na prevenção e tratamento de certas doenças, o risco de hemorragia é uma consequência natural desta terapêutica. Assim, é crucial considerar o risco/ benefício de hemorragia durante a cirurgia oral.
Objetivos
Esta revisão tem como objetivo oferecer uma compreensão abrangente das práticas clínicas em pacientes com distúrbios de coagulação, com foco especial na influência dos anticoagulantes orais em cirurgia oral.
Materiais e métodos
Para a elaboração desta dissertação foi realizada uma pesquisa de artigos científicos na base de dados Pubmed, tendo sido selecionados 37 artigos.
Resultados
Na maioria dos casos, a terapia anticoagulante não necessita de ser suspensa e/ou alterada, desde que sejam adotadas medidas hemostáticas locais. Ainda assim, alguns estudos afirmam que a terapia anticoagulante deve ser descontinuada e/ou alterada de forma a evitar eventos hemorrágicos agravados.
Discussão
Alguns autores confirmam maior abundância de eventos hemorrágicos no grupo com anticoagulantes, mas, no geral, não se observaram diferenças significativas entre os grupos.
Conclusões
A gestão de pacientes sob tratamento anticoagulante, sujeitos a procedimentos cirúrgicos orais, é complexa. Como tal, uma anamnese detalhada, o conhecimento dos métodos hemostáticos e um planeamento cuidadoso são fatores determinantes para evitar complicações.the growing number of patients undergoing anticoagulant treatment, dentists are also more likely to meet patients on this therapy. Although oral anticoagulants are effective in preventing and treating certain diseases, the risk of bleeding is a natural consequence of this therapy. Therefore, it is crucial to consider the risk/benefit of bleeding during oral surgery.
Objectives
This review aims to provide a comprehensive understanding of clinical practices in patients with coagulation disorders, with a special focus on the influence of oral anticoagulants in oral surgery.
Materials and method
To prepare this systematic review, a search for scientific articles was conducted in the PubMed database, with 37 articles selected.
Results
In most cases, anticoagulant therapy does not need to be suspended or altered, if local hemostatic measures are adopted. Nevertheless, some studies suggest that anticoagulant therapy should be discontinued and/or altered to avoid exacerbated bleeding events.
Discussion
Some authors confirm a higher incidence of hemorrhagic events in the anticoagulant group, but overall, no significant differences were observed between the groups.
Conclusion
The management of patients on anticoagulant treatment, undergoing oral surgical procedures, is complex. As such, a detailed anamnesis, knowledge of hemostatic methods and careful planning are determining factors in avoiding complications