Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário
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Clinical behavior of fixed prosthesis crowns in permanent teeth: Metalceramic and Zirconia
Get PDFIntrodução: Alguns dos materiais mais utilizados e investigados para a reabilitação fixa com coroas são a metalo-cerâmica e o zircónio.
Objetivo: Comparar os materiais utilizados em coroas dentárias em dentes permanentes: Metalo-cerâmica e Zircónia.
Materiais e métodos: Foi desenvolvido um protocolo de revisão sistemática integrativa de acordo com as diretrizes PRISMA-2020, pergunta Pico, a pesquisa bibliográfica foi realizada utilizando a base de dados PubMed entre 2014 e 3 de dezembro de 2024, sendo incluídos estudos dos últimos 10 anos. Foram utilizados dois tipos de palavras-chave em inglês (Mesh Terms e Free Terms) de acordo com os critérios de inclusão e objetivos.
Resultados: A metalo-cerâmica demonstrou maior resistência à fratura em comparação com a zircónia em estudos randomizados. Tanto a metalo-cerâmica como a zircónia têm uma diminuição progressiva da resistência à fratura ao longo do tempo.
Discussão: Apenas dois estudos observaram uma resistência à fratura superior da metalo-cerâmica em comparação com a zircónia, tanto num estudo a 5 anos como a 9 anos. Concluíram que durante um período mais longo, embora ambos os materiais comecem a diminuir progressivamente a sua resistência, a metalo-cerâmica permanece superior ao zircónio. No entanto, embora esta descoberta seja relevante para o presente estudo, também realça uma limitação devido à quantidade de investigação atual que compara especificamente estes dois materiais.
Conclusão: Neste estudo, a metalo-cerâmica é mais forte do que a zircónia em termos de resistência à fratura, tem uma maior sobrevivência durante períodos de tempo mais longos e ambas tendem a diminuir progressivamente a resistência ao longo do tempo.Introduction: Some of the most used and researched materials for fixed rehabilitation with crowns are metal-ceramic and zirconium.
Objective: To compare the materials used in dental crowns in permanent teeth: Metal-ceramic and Zirconia.
Materials and methods: An integrative systematic review protocol was developed in accordance with PRISMA 2020 guidelines, Pico question, the bibliographic search was conducted using the PubMed database between 2014 and December 3, 2024, and included studies from the last 10 years. Two types of keywords in English were used (Mesh Terms and Free Terms) according to the inclusion criteria and objectives.
Results: The metal ceramic demonstrated higher fracture toughness compared to zirconia in randomized studies. Both metal-ceramics and zirconia have a progressive decrease in fracture toughness over time.
Discussion: Of the fifteen articles analysed, only two studies observed superior fracture resistance of metal-ceramic compared to zirconium, both in a 5-year and 9-year study. They concluded that over a longer period, although both materials begin to progressively decrease in strength, metal-ceramic remains superior to zirconium. However, while this finding is relevant to the present study, it also highlights a limitation due to the amount of current research specifically comparing these two materials.
Conclusion: In this study metal-ceramic is stronger than zirconia in terms of fracture toughness, has greater survival over longer periods of time, and both tend to progressively decrease in strength over time
Temporomandibular Disorder Therapy and Material Safety: assessing bisphenol A release from digitally manufactured occlusal devices in vitro study
No full textIntrodução – As goteiras constituem uma opção terapêutica conservadora para os distúrbios temporomandibulares. Embora métodos digitais de fabrico, como a fresagem e a impressão 3D, ofereçam maior precisão e eficiência operativa, há preocupações quanto à possível libertação de bisfenol A (BPA) desses materiais. O BPA é um desregulador endócrino associado a diversos riscos para a saúde, incluindo efeitos metabólicos, imunológicos e neurodesenvolvimentais.
Objetivos – Avaliar a libertação de BPA a partir de dois materiais usados na confeção de goteiras: uma resina fresada digitalmente e uma resina impressa em 3D.
Materiais e Métodos – Para cada material, foram preparados cinco espécimes cúbicos (n=5) com área de superfície de 6 cm². Após limpeza padronizada, cada amostra foi imersa em 4 mL de água ultrapura e incubada a 37 °C com agitação orbital (110 rpm) para simular o ambiente oral. Os eluatos foram recolhidos após 24 horas e 7 dias de imersão e analisados por cromatografia líquida de alta eficiência com deteção por fluorescência (HPLC-FD), utilizando comprimentos de onda de excitação de 225 nm e de emissão de 310 nm.
Resultados – Não foi detetado BPA mensurável em nenhuma amostra nos períodos avaliados.
Discussão – A ausência de BPA detetável pode estar relacionada à composição dos materiais e ao limite de quantificação do equipamento utilizado. Estudos com métodos mais sensíveis são recomendados.
Conclusão – Este estudo não identificou libertação detetável de BPA a partir dos materiais CAD/CAM testados, sugerindo um perfil de segurança inicial favorável. Estudos clínicos mais amplos serão necessários.Introduction – Occlusal splints represent a conservative therapeutic option for temporomandibular disorders. While digital fabrication methods such as Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacturing (CAD/CAM) milling and 3D printing offer improved precision and workflow efficiency, concerns exist about potential bisphenol A (BPA) release from polymer-based materials. BPA is a recognized endocrine disruptor linked to various health risks, including metabolic, immune, and neurodevelopmental effects.
Objectives – This study aimed to evaluate BPA release from two splint materials: one milled and one 3D-printed resin.
Materials and Methods – For each material, five cubic specimens (n = 5) with a surface area of 6 cm² were prepared. After standardized cleaning, each sample was individually immersed in 4 mL of ultra-pure water and incubated at 37 °C with orbital agitation (110 rpm) to simulate intraoral conditions. Eluates were collected after 24 hours and 7 days and analyzed using high-performance liquid chromatography with fluorescence detection (HPLC-FD), at excitation and emission wavelengths of 225 nm and 310 nm, respectively.
Results – No detectable levels of BPA were found in any sample at either immersion period.
Discussion – The absence of detectable BPA may be related to the material composition and the quantification limit of the equipment used. Studies employing more sensitive methods are recommended.
Conclusion – Under the tested in vitro conditions, the CAD/CAM-milled and 3D-printed resins showed no detectable BPA release, suggesting an initially favorable safety profile. However, further studies with enhanced analytical sensitivity and long-term clinical evaluation are needed to confirm their biocompatibility
Evaluation of the efficacy of different files systems and motion on the removal of gutta percha during Endodontic retreatment – An integrative review with preliminary in vitro results
No full textIntrodução:
O retratamento endodôntico exige a remoção completa dos materiais de obturação anteriores para permitir uma desinfecção adequada e uma nova obturação. Os sistemas mecanizados, incluindo limas reciprocantes e rotatórias, aumentaram a eficiência dessa etapa.
Objetivos:
Avaliar e comparar a eficácia de diferentes limas e movimentos na remoção da gutta-percha durante o retratamento endodôntico.
Materiais e métodos:
Foi realizada uma revisão integrativa de artigos dos últimos 10 anos na base de dados PubMed. Um estudo in vitro também foi conduzido com 24 dentes humanos extraídos, monorradiculares. Os dentes foram divididos em três grupos: Reciproc (reciproc), ReTreaty (rotatório) e limas Hedström (manual). O CBCT foi feito para avaliar o material residual, e o tempo de retratamento foi registrado.
Resultados:
O sistema Reciproc apresentou o menor tempo de retratamento e a menor quantidade de material residual. O sistema ReTreaty apresentou um desempenho semelhante em termos de tempo de retratamento, com uma eficácia de limpeza ligeiramente reduzida. O sistema manual foi significativamente mais lento e menos eficaz. As diferenças no tempo de retratamento foram estatisticamente significativas entre os grupos.
Discussão:
O Reciproc demonstrou alta eficiência na remoção da gutta-percha, seguido pelo ReTreaty. A instrumentação manual foi menos eficaz. O CBCT mostrou-se útil para avaliação volumétrica não invasiva.
Conclusão:
Os sistemas mecanizados são mais eficientes do que as limas manuais. A Reciproc se destacou em rapidez e limpeza, enquanto o ReTreaty demonstrou um potencial comparável. A escolha precisa da técnica continua sendo essencial para otimizar os resultados do retratamento.Introduction:
Endodontic retreatment requires the complete removal of previous filling materials to allow proper disinfection and re-obturation. Mechanized systems, including reciprocating and rotary files, have improved the efficiency of this step.
Objectives:
To evaluate and compare the effectiveness of different files and movements on gutta-percha removal during endodontic retreatment.
Materials and methods:
An integrative review was conducted on articles from the last 10 years using PubMed. An in vitro study was also perfomed on 24 extracted human single-rooted teeth. Teeth were divided into three groups: Reciproc (reciprocating), ReTreaty (rotary), and Hedström files (manual). CBCT was used to assess residual material, and retreatment time was recorded.
Results:
Reciproc achieved the shortest retreatment time and the lowest amount of residual material. ReTreaty performed similarly in terms of retreatment time with a slightly reduced cleaning performance. The manual system was significantly slower and less effective. Differences in retreatment time were statistically significant between groups.
Discussion:
Reciproc demonstrated high efficiency in gutta-percha removal, followed by ReTreaty. Manual instrumentation was less effective. CBCT proved useful for non-invasive volumetric evaluation.
Conclusion:
Mechanized systems are more efficient than manual files. Reciproc outperformed others in speed and cleaning, while ReTreaty showed comparable potential. Accurate technique selection remains essential to optimize retreatment outcomes
Aligners in the Distalization of Canines and Molars: An Evaluation of Clinical Effectiveness
Get PDFIntrodução: A distalização é um movimento ortodôntico utilizado na correção de más oclusões de Classe II e Classe III. O sistema Invisalign® evoluiu ao longo do tempo, permitindo atualmente o tratamento de casos mais complexos, incluindo a distalização, graças ao uso de tecnologias avançadas.
Objetivo: O presente estudo tem como objetivo avaliar a precisão do software ClinCheck® na previsão destes movimentos, com o intuito de otimizar o planeamento do tratamento e os resultados clínicos.
Materiais e métodos: Foram analisados dados de 30 indivíduos, comparando a distalização inicialmente planeada, conforme programada no software ClinCheck® com a distalização efetivamente alcançada no final do tratamento, medida através do software Geomagic®.
Resultados: Este estudo mostrou que a distalização alcançada foi significativamente menor do que a planeada, tanto no grupo do arco maxilar como no mandibular. Os pacientes com mini-implantes apresentaram valores mais elevados tanto para a distalização planeada quanto para a distalização alcançada, especialmente no arco maxilar, com diferenças estatisticamente significativas para os molares e caninos.
Discussão: O estudo mostrou que a distalização atingida foi significativamente menor que a programada, o que vai de acordo com outros estudos desenvolvidos. Os mini-implantes na maxila mostraram ter eficiência e ser uma mais-valia para realizar os movimentos de distalização.
Conclusão: O estudo revelou que, embora a distalização alcançada tenha sido inferior à planeada, o uso de mini-implantes melhorou os resultados, particularmente no arco maxilar.Introduction: Distalization is an orthodontic movement used in the correction of Class II and Class III malocclusions. The Invisalign® system has evolved over time, currently allowing for the treatment of more complex cases, including distalization, thanks to the use of advanced technologies.
Objective: The present study aims to evaluate the accuracy of the ClinCheck® software in predicting these movements, with the objective of optimizing treatment planning and clinical outcomes.
Materials and Methods: Data from 30 individuals were analysed, comparing the initially planned distalization, as programmed in the ClinCheck® software, with the actual distalization achieved at the end of treatment, measured using the Geomagic® software.
Results: This study showed that the distalization achieved was significantly less than planned, both in the maxillary and mandibular arch groups. Patients with miniscrews had higher values for both planned and achieved distalization, especially in the maxillary arch, with statistically significant differences for the molars and canines.
Discussion: The study showed that achieved distalization was significantly lower than planned distalization, which is in line with other studies. Miniscrews in the maxilla proved to be efficient and an asset for performing distalization movements.
Conclusion: The study revealed that although the distalization achieved was lower than planned, the use of miniscrews improved the results, particularly in the maxillary arch
Artificial intelligence in cephalometric analysis: Comparison of angular measurements between WebCephTM and NemoCeph Systematic Review and Retrospective Diagnostic Study
No full textIntrodução: Com os avanços da Inteligência Artificial (IA) torna-se essencial avaliar a precisão de software automatizados como o WebCeph™. Apesar dos benefícios, discrepâncias na identificação de pontos de referência podem comprometer a precisão cefalométrica e a fiabilidade clínica.
Objetivo: Avaliar a precisão da IA na análise cefalométrica, comparando medidas angulares obtidas no WebCeph™ e no NemoCeph.
Material e Métodos: Foi realizado um estudo retrospetivo e diagnóstico com cefalometrias de 50 pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, dentição permanente e sem tratamento ortodôntico prévio. Foi também realizada uma revisão sistemática para contextualizar os dados com a literatura existente. As medições foram obtidas no WebCeph™ e NemoCeph, sendo os dados analisados estatisticamente com o IBM SPSS®.
Resultados: O nosso estudo identificou diferenças estatisticamente significativas entre os softwares nas análises de Jarabak, Steiner e Ricketts. A análise de Tweed não apresentou diferenças relevantes. A maioria das medições teve discrepâncias superiores a 2 graus. Encontrou-se diferenças significativas na determinação do biótipo facial.
Discussão: Os resultados evidenciam incongruências na literatura. Enquanto algumas medidas variaram minimamente, outras mostraram diferenças substanciais, sobretudo no biótipo facial. Estes achados reforçam a importância de uma avaliação crítica dos software de IA, pois inconsistências entre métodos podem influenciar o diagnóstico e o plano de tratamento.
Conclusões: O WebCeph™ revelou discrepâncias na maioria das medições, com exceção da análise de Tweed. Tais inconsistências destacam a necessidade de validar ferramentas baseadas em IA.Introduction: With advances in Artificial Intelligence (AI), it has become essential to assess the accuracy of automated software such as WebCeph™. Despite the benefits, discrepancies in the identification of reference points can compromise cephalometric accuracy and clinical reliability.
Aim: To assess the accuracy of AI in cephalometric analysis by comparing angular measurements obtained on WebCeph™ and NemoCeph.
Material and Methods: A retrospective and diagnostic study was carried out with cephalometrics from 50 patients aged 18 or over, with permanent dentition and no previous orthodontic treatment. A systematic review was also carried out to contextualise the data with existing literature. The measurements were obtained from WebCeph™ and NemoCeph, and the data was statistically analysed using IBM SPSS®.
Results: Our study identified statistically significant differences between the software in the Jarabak, Steiner and Ricketts analyses. The Tweed analysis showed no relevant differences. Most measurements had discrepancies of more than 2 degrees. Significant differences were found in determining the facial biotype.
Discussion: The results show inconsistencies in the literature. While some measurements varied minimally, others showed substantial differences, especially in facial biotype. These findings reinforce the importance of a critical evaluation of AI software, as inconsistencies between methods can influence the diagnosis and treatment plan.
Conclusions: WebCeph™ revealed discrepancies in most measurements, except for the Tweed analysis. These inconsistencies highlight the need to validate AI-based tools
Reabilitação total sobre implantes: provisórios com resina acrílica versus PMMA Revisão sistemática integrativa
Get PDFIntrodução: Atualmente, as próteses provisórias sobre implantes ganharam popularidade devido aos seus benefícios estéticos, funcionais e psicológicos para o paciente. Nesse contexto, a escolha do material para restaurações provisórias é crucial. Tradicionalmente, a resina acrílica tem sido o material mais utilizado devido ao seu baixo custo, facilidade de manipulação e propriedades aceitáveis de resistência. No entanto, estudos recentes introduziram outro tipo de resina acrílica criado a partir da polimerização do polimetilmetacrilato (PMMA) como material alternativo, que oferecem vantagens mecânicas e biológicas importantes.
Objetivos: O objetivo de este estudo é comparar o comportamento clínico e mecânico da resina acrílica e do PMMA como materiais provisórios na reabilitação total sobre implantes.
Materiais e métodos: Foi efetuada uma pesquisa bibliográfica na base de dados Pubmed nos últimos 10 anos
Resultados: A resina acrílica tem sido o material de referência durante muitos anos devido ao seu baixo custo, facilidade de manipulação, boa estética inicial e resistência mecânica aceitável apresentando algumas limitações. O PMMA é altamente biocompatível, é uma escolha confiável para aplicações em odontologia, incluindo próteses e implantes, representa uma alternativa de nova geração.
Conclusões: O PMMA oferece, na maioria dos casos, maiores benefícios biomecânicos e estéticos. A escolha final deve considerar não apenas as propriedades intrínsecas de cada material, mas também as necessidades clínicas específicas de cada paciente, o tempo de provisionalização previsto e os recursos disponíveis em cada caso.Introduction: Currently, provisional implants have gained popularity due to their aesthetic, functional, and psychological benefits for patients. In this context, the choice of material for provisional restorations is crucial. Traditionally, acrylic resin has been the most used material due to its low cost, ease of handling, and acceptable strength properties. However, recent studies have introduced another type of acrylic resin created from the polymerization of methyl methacrylate (PMMA) as an alternative material, offering significant mechanical and biological advantages.
Objectives: The aim of this study is to compare the clinical and mechanical behavior of acrylic resin and PMMA as provisional materials in total rehabilitation over implants.
Materials and Methods: A bibliographic search was conducted in the PubMed database over the last 10 years.
Results: Acrylic resin has been the reference material for many years due to its low cost, ease of handling, good initial aesthetics, and acceptable mechanical strength, although it has some limitations. PMMA is highly biocompatible and is a reliable choice for applications in dentistry, including prosthetics and implants, represents a next-generation alternative.
Conclusions: In most cases, PMMA offers greater biomechanical and aesthetic benefits. The final choice should consider not only the intrinsic properties of each material but also the specific clinical needs of each patient, the expected provisionalization time, and the available resources in each case
A prevalência das patologias orais pós-operatório associadas à extração dos dentes do siso
No full textIntrodução: A extração dos terceiros molares, praticada em Medicina Dentária, está frequentemente associada a diversas patologias orais que podem afetar significativamente a qualidade de vida dos doentes. Esta tese concentra-se na prevalência dessas complicações, examinando os fatores que influenciam a sua ocorrência e sublinhando a importância de uma avaliação rigorosa antes da intervenção.
Objetivos: Os objetivos consistem em analisar a prevalência das patologias orais associadas à extração dos dentes do siso, identificando as complicações mais comuns e a sua frequência em doentes que passaram por essa intervenção.
Materiais e Métodos: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica na Pubmed, Cochrane, Journal Of Maxilofacial Surgery.
Resultados: A alveolite seca, as infeções do local cirúrgico, o trismo, o edema facial e as lesões nervosas são as patologias mais frequentemente observadas após este procedimento.
Discussão: A análise das complicações pós-operatórias da extração dos terceiros molares revela tendências comuns entre estudos, embora existam divergências conforme os parâmetros considerados
Conclusão: A tese permitiu analisar a prevalência das principais complicações orais associadas à extração dos terceiros molares. A frequência destas complicações mostrou-se variável, refletindo a influência de fatores individuais. A identificação destes fatores de risco é fundamental para uma melhor prevenção e gestão das complicaçõesIntroduction: The extraction of third molars, commonly practiced in dentistry, is often associated with various oral pathologies that can significantly affect patients' quality of life. This thesis focuses on the prevalence of these complications, examining the factors that influence their occurrence and emphasizing the importance of a thorough evaluation prior to the intervention.
Objectives: The objectives of this thesis are to analyze the prevalence of oral pathologies associated with the extraction of wisdom teeth, identifying the most common complications and their frequency in patients who have undergone this procedure.
Materials and Methods: A bibliographic search was conducted in PubMed, Cochrane, and the Journal of Maxillofacial Surgery.
Results: Dry socket, surgical site infections, trismus, facial edema, and nerve injuries are the most frequently observed pathologies following this procedure.
Discussion: The analysis of postoperative complications related to third molar extraction reveals common trends among studies, although there are discrepancies depending on the parameters considered.
Conclusion: This thesis allowed for the analysis of the prevalence of the main oral complications associated with the extraction of third molars. The frequency of these complications was found to be variable, reflecting the influence of individual factors. Identifying these risk factors is essential for better prevention and management of complications
The use of botulinum toxin A to treat sialorrhea in children with cerebral palsy – a systematic review
No full textIntrodução: A sialorreia é um sintoma desafiante na paralisia cerebral (PC), com impactos físicos e sociais significativos. Os tratamentos atuais têm limitações e riscos. A toxina botulínica tipo A (BoNT-A) surgiu como uma alternativa promissora que reduz a produção de saliva e melhora a qualidade de vida.
Objetivos: Relatar o tratamento por injeções de BoNT-A, observar a sua evolução e destacar a evidência da sua eficácia no tratamento da sialorreia em crianças com PC.
Material e métodos: Esta revisão sistemática seguiu as normas PRISMA. A pesquisa foi efetuada nas bases de dados PubMed, Web of Science e ScienceDirect, utilizando as palavras-chave indicadas.
Resultados: Dos 2002 artigos, 13 foram selecionados. Foram analisados parâmetros como DQ, DS, DF, DW, questionários de QV, DR, número de babetes utilizados e escalas específicas de cada estudo.
Discussão: A utilização de BoNT-A no tratamento da sialorreia em crianças com PC ainda não está padronizada, com variações nos locais de injeção, doses e métodos. A BoNT-A demonstrou eficácia na redução da hipersalivação, com melhorias observadas até 12 semanas após o tratamento. No entanto, a dose ideal e o protocolo de injeção permanecem discutidos, sendo necessários mais estudos. Apesar dos efeitos a curto prazo, a BoNT-A é bem tolerada, com poucos efeitos secundários e maioria dos cuidadores manifestam vontade de continuar o tratamento.
Conclusões: As injeções de BoNT-A reduzem eficazmente a sialorreia em crianças com PC, oferecendo uma solução menos invasiva e adaptável que melhorar o conforto diário, a saúde oral e a qualidade de vida.Introduction: Sialorrhea is a challenging symptom in cerebral palsy (CP), with significant physical and social impacts. Current treatments have limitations and risks. Botulinum toxin type A (BoNT-A) has emerged as a promising, well-tolerated alternative that reduces saliva production and improves quality of life.
Objectives: To report on treatment by injections of BoNT-A, observe its evolution over time and highlight the evidence of its efficacy in the management of sialorrhea in children with CP.
Materials and methods: This systematic review was conducted in alignment with PRISMA guidelines. The literature search was performed across PubMed, Web of Science and ScienceDirect databases, employing the keywords specified in the search strategy.
Results: Out of 2002 articles, 13 were selected for review. Parameters such as DQ, DS, DF, DW, QOL questionnaires, DR, number of bibs used, and scales specific to each study allowing subjective assessment (by parents or caregivers) were analyzed.
Discussion: The use of BoNT-A for treating sialorrhea in children with CP is not yet standardized, with variations in injection sites, doses, and methods. BoNT-A has shown effectiveness in reducing hypersalivation, with improvements observed up to 12 weeks post-treatment. However, the optimal dose and injection protocol remain unclear, and further studies are needed to refine these parameters. Despite short-term effects, BoNT-A is well tolerated, with few side effects, and most caregivers express a willingness to continue treatment.
Conclusions: BoNT-A injections effectively reduce sialorrhea in children with CP, offering a less invasive, adaptable solution that improves daily comfort, oral health, and quality of life
Abordagem clínica da mordida aberta na dentição mista: Opções de tratamento
No full textIntrodução: A mordida aberta anterior (MAA) é uma maloclusão de causa multifatorial, comum na dentição mista. Embora muitos casos se autocorrijam, outros persistem e exigem intervenção. O diagnóstico da sua origem é crucial, apesar da escassa evidência sobre a estabilidade dos tratamentos a longo prazo.
Objetivos: Avaliar quais são os tratamentos para a correção da mordida aberta, considerando a estabilidade dos resultados e a otimização da oclusão em pacientes em dentição mista.
Métodos: Foi realizada uma pesquisa na PubMed (2005–2025), incluindo ensaios clínicos e controlados com pacientes em dentição mista com mordida aberta anterior (MAA).
Resultados: A pesquisa realizada identificou 141 artigos, dos quais 17 foram considerados relevantes para este estudo.
Discussão: A revisão mostrou que vários aparelhos ortodônticos são eficazes no tratamento precoce da MAA em dentição mista. A grelha palatina fixa foi a mais eficaz e estável; a removível teve melhor aceitação. Aparelhos como esporões e arcos de extrusão foram úteis em casos dentários, enquanto o Quad-Hélix com grelha e o Bionator tiveram maior impacto em casos esqueléticos. A escolha depende da causa da MAA, da colaboração do paciente e dos resultados a longo prazo.
Conclusão: Todos os aparelhos analisados contribuem para a correção da MAA. Os dispositivos fixos com grelha foram os mais eficazes e estáveis, especialmente em casos esqueléticos, apesar da menor aceitação inicial. Já os aparelhos removíveis apresentaram melhor adaptação e aceitação pelos pacientes.Introduction: Anterior open bite (AOM) is a malocclusion with a multifactorial cause, common in the mixed dentition. Although many cases self-correct, others persist and require intervention. Diagnosing its origin is crucial, despite the scant evidence on the long-term stability of treatments.
Objectives: To evaluate the treatments for the correction of open bite, considering the stability of the results and the optimization of occlusion in mixed dentition patients.
Methods: A PubMed search was carried out (2005-2025), including clinical and controlled trials with patients in mixed dentition with anterior open bite (AOM).
Results: The search identified 141 articles, 17 of which were considered relevant to this study.
Discussion: The review showed that various orthodontic appliances are effective in the early treatment of AMA in mixed dentition. The fixed palatal grille was the most effective and stable; the removable one had better acceptance. Appliances such as spurs and extrusion arches were useful in dental cases, while the Quad-Helix with grid and the Bionator had a greater impact in skeletal cases. The choice depends on the cause of the MAA, the patient's cooperation and the long-term results.
Conclusion: All of the devices analyzed contribute to the correction of LAM. The fixed devices with a grid were the most effective and stable, especially in skeletal cases, despite their lower initial acceptance. Removable appliances, on the other hand, showed better adaptation and acceptance by patients
Probiotics in Dermatology: Exploring Topical Delivery Systems for Enhanced Skin Health
No full textContexto: O microbioma cutâneo desempenha um papel fundamental na manutenção da homeostase da pele. Muitas alterações dermatológicas estão associadas a um desequilíbrio deste ecossistema. Os probióticos tópicos, pela sua capacidade de modular o equilíbrio microbiano, exercer efeitos imunomoduladores e apoiar a integridade estrutural da pele, têm vindo a ganhar crescente relevância nesta área.
Objetivo: Esta revisão narrativa tem como objetivo avaliar criticamente o estado atual das aplicações tópicas de probióticos em dermatologia.
Métodos: Para esta revisão, foi realizada uma pesquisa direcionada da literatura nas bases de dados PubMed e Science Direct. Foram selecionados artigos originais publicados entre 2009 e 2025, centrados nas aplicações tópicas de probióticos em dermatologia e nos respetivos sistemas de administração. Os termos de pesquisa incluíram combinações de “probióticos tópicos”, “dermatologia”, “microbioma cutâneo" e “sistemas de administração”. Foram incluídos estudos originais redigidos em inglês, e artigos de revisão foram consultados para contextualização.
Resultados: Nos estudos analisados, os probióticos tópicos demonstraram um efeito positivo na manutenção da homeostase do microbioma cutâneo. Os sistemas de administração incluíram formulações convencionais (creme, pomade, sérums), bem como tecnologias mais avançadas, como microgéis, micropartículas e pensos de microagulhas. Todos influenciando a estabilidade e a libertação bacteriana. Foram descritos vários mecanismos de ação, incluindo efeitos anti-inflamatórios, atividade antioxidante, promoção da cicatrização de feridas e reequilíbrio da microbiota. Os resultados pré-clínicos e clínicos revelam-se promissores no contexto do acne, envelhecimento cutâneo e cicatrização de feridas crónicas.
Apesar dos resultados encorajadores, a área enfrenta limitações importantes: variabilidade entre estirpes, estabilidade reduzida dos microrganismos vivos, ausência de modelos padronizados e um quadro regulamentar pouco definido. Esforços futuros devem priorizar a otimização clínica e a clarificação das vias regulamentares.
Conclusão: Os probióticos tópicos representam uma estratégia terapêutica promissora em dermatologia. A sua integração na prática clínica exigira uma colaboração multidisciplinar para assegurar eficácia, segurança e viabilidade de produção em larga escala das formulações.Background: the skin microbiome plays a key role in maintaining cutaneous homeostasis. Many dermatological alterations are associated with an imbalance of this ecosystem. Topical probiotics, through their ability to modulate microbial equilibrium, exert immunomodulatory effects, and support the structural integrity of the skin, are gaining increasing relevance in this field.
Aim: This narrative review aims to critically assess the current state of topical probiotic applications in dermatology.
Methods: for this review, a targeted literature search was conducted using PubMed and ScienceDirect databases. Original research articles published between 2009 and 2025 were selected, focusing on the topical applications of probiotics in dermatology and their associated delivery systems. Search terms included combinations of “topical probiotics”, “dermatology”, “skin microbiome” and “delivery systems”. Original studies written in English were include, review articles were consulted to provide context.
Results: across the studies analysed, topical probiotics have shown a positive effect in maintaining the homeostasis of the skin microbiome. The delivery systems include conventional formulations (creams, ointments, serums), as well as more advanced technologies such as microgels, microparticles, and microneedle patches, all of which influence bacterial stability and release. Several mechanisms of action have been described, including anti-inflammatory effects, antioxidant activity, promotion of wound healing, and microbiota rebalancing. Preclinical and clinical results appear promising in the context of acne, skin aging, and chronic wound healing.
Despite encouraging results, the field faces key limitations: strain variability, limited stability of live microorganisms, lack of standardized models, and an ill-defined regulatory framework. Future efforts should prioritize clinical optimization and clearer regulatory pathways.
Conclusion: topical probiotics represent a promising therapeutic strategy in dermatology. Their into clinical practice will require multidisciplinary collaboration to ensure efficacy, safety, and scalability of formulations