Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário
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FECHAMENTO DE DIASTEMA ANTERIOR COM RESINA COMPOSTA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA INTEGRATIVA
Introdução: O diastema é definido como um espaço interdentário igual ou superior a 0,5 mm entre dentes adjacentes, sendo uma condição comum na região ântero-superior, frequentemente corrigida por motivos estéticos. Entre as opções restauradoras, as restaurações diretas com resina composta destacam-se por serem minimamente invasivas, esteticamente eficazes.
Objetivos: Comparar as várias técnicas de fechamento de diastema anterior utilizando a resina composta enfatizando a longevidade e a estabilidade estética das restaurações.
Material e métodos: Revisão sistemática integrativa registada na base de dados PROSPERO® (CRD420251015053) e seguiu as diretrizes PRISMA. Conduziu-se uma pesquisa sobre as várias técnicas de fechamento de diastema anterior utilizando a resina composta na base de dados PubMed® considerando um intervalo de 10 anos (2014–2024).
Resultados: Dos 90 artigos encontrados na literatura (sendo 20 por pesquisa manual nas recomendações do PubMed), 14 foram selecionados após a leitura do títulos, duplicidade, resumos e texto integral.
Discussão: Diferentes estudos apresentaram técnicas de estratificação free-hand, matrizes de silicone, técnica de injeção e Front Wing Technique para a realização das restaurações em resina composta. Diferentes resinas compostas apresentam altas taxas de sobrevivência, em relação à estabilidade cromática. As resinas nano-híbridas demonstram um desempenho superior em comparação com as outras.
Conclusões: A técnica de fechamento de diastema com resina composta é uma opção válida, por ser minimamente invasiva e apresentar resultados satisfatórios quanto á longevidade e estabilidade estética das restaurações. A escolha do protocolo, dos materiais, e a seleção dos pacientes, são fundamentais para a longevidade e o sucesso dos restauros.Introduction: Diastema is defined as an interdental space equal to or greater than 0.5 mm between adjacent teeth, and it is a common condition in the anterior maxillary region, often corrected for aesthetic reasons. Among the restorative options, direct composite resin restorations stand out for being minimally invasive and aesthetically effective.
Objectives: To compare the various techniques for anterior diastema closure using composite resin, with an emphasis on the longevity and aesthetic stability of the restorations.
Material and methods: An integrative systematic review was registered in the PROSPERO® database (CRD420251015053) and followed the PRISMA guidelines. A search was conducted in the PubMed® database on various techniques for anterior diastema closure using composite resin, considering a 10-year time frame (2014–2024).
Results: Out of the 90 articles found in the literature (including 20 identified through manual search in PubMed recommendations), 14 were selected after screening titles, removing duplicates, and reviewing abstracts and full texts.
Discussion: Different studies have presented techniques such as free-hand layering, silicone matrices, the injection technique, and the Front Wing Technique for performing composite resin restorations. Various composite resins show high survival rates in terms of color stability. Nanohybrid resins have demonstrated superior performance compared to the others.
Conclusion: The diastema closure technique using composite resin is a valid option, as it is minimally invasive and offers satisfactory results in terms of the longevity and aesthetic stability of the restorations. The choice of protocol, materials, and patient selection are fundamental to the longevity and success of the restorations
The impact of snus on oral cancer An integrative systematic review
Introdução: O tabaco, consumido por mais de 930 milhões de pessoas no mundo, é uma das principais causas de cancro e doenças cardiovasculares. Produtos sem combustão como o snus estão a tornar-se populares, especialmente entre os jovens, muitas vezes percebidos como alternativas mais seguras.
Objetivo: Avaliar o impacto do consumo de snus no desenvolvimento do cancro oral.
Materiais e Métodos: Revisão sistemática com pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed e ScienceDirect, abrangendo publicações entre 1980 e maio de 2025. Após a aplicação de critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados cinco estudos primários. Procedeu-se a uma análise qualitativa com base nos dados epidemiológicos e metodológicos.
Resultados: Foram incluídos cinco estudos. Três apontaram uma possível associação entre o uso prolongado de snus e o risco de cancro oral, especialmente entre ex-utilizadores ou em combinação com álcool ou tabaco fumado. Um estudo revelou risco elevado em mulheres não fumadoras após uso prolongado. Um estudo de coorte amplo não identificou associação significativa.
Discussão: A discussão destaca a complexidade dos dados, considerando a duração do uso, o perfil dos utilizadores e a plausibilidade biológica relacionada às nitrosaminas do tabaco. Limitações metodológicas e fatores de confusão não controlados comprometem a interpretação. Ainda assim, recomenda-se prudência.
Conclusão: Embora não se comprove uma relação causal definitiva, alguns dados indicam risco potencial. É recomendada uma abordagem preventiva em saúde pública e odontologia, além de mais estudos controlados e de longo prazo.Introduction : Tobacco, used by over 930 million people globally, is a major cause of cancer and cardiovascular disease. In addition to smoked tobacco, non-combusted products such as snus are gaining popularity, especially among young users who often perceive them as safer alternatives.
Objective : To evaluate the impact of snus consumption on the development of oral cancer.
Materials and Methods : This systematic review involved a bibliographic search of articles in the PubMed and ScienceDirect databases published between 1980 and May 2025. After applying the inclusion and exclusion criteria, four articles were selected. A qualitative analysis of these articles was then performed.
Results : Five studies were included. Three suggest a possible link between prolonged snus use and oral cancer risk, particularly among former users or those combining it with smoking or alcohol. One study reported elevated risk in non-smoking women after long-term use. A large cohort study found no significant association.
Discussion : The discussion highlights the complexity of current evidence, shaped by exposure duration, user profile, and biological plausibility related to tobacco-specific nitrosamines. Methodological inconsistencies and uncontrolled confounders such as alcohol use and oral hygiene limit interpretation. Despite heterogeneity, a cautious stance is warranted.
Conclusion : Although no definitive causal link was established, some evidence suggests potential risk under specific conditions. A precautionary approach in dental and public health practice is advised, along with the need for better-controlled, long-term studies
As aplicações da LLLT (Low Level Laser Therapy) em Ortodontia
Introdução: Os tratamentos ortodônticos são geralmente longos e bastante desagradáveis para os pacientes. A LLLT (Low Level Laser Therapy) é apresentada como um meio não invasivo de acelerar a movimentação dentária, melhorar o controlo da dor e prevenir ou acelerar a cicatrização da reabsorção radicular.
Objetivos: O objetivo foi avaliar a eficacia da LLLT na aceleração do movimento dentário, na redução da dor e na prevenção e/ou aceleração da cicatrização das reabsorções radiculares.
Materiais e método: Foi realizada uma pesquisa entre 2015 e 2025 na base de dados PubMed com várias expressões de pesquisa. O número total de artigos selecionados resultou de vários critérios de inclusão e exclusão.
Resultados: Foram encontrados 61 artigos, dos quais 7 estudos clínicos foram selecionados. 9 outros artigos foram incluídos porque continham informações importantes para a introdução e o estudo.
Discussão: A LLLT mostra resultados positivos na aceleração do movimento dentário. O efeito na dor é presente, mas leve e variável entre os estudos. Quanto às reabsorções radiculares, os dados são inconclusivos. A heterogeneidade dos protocolos limita a comparação dos resultados e reforça a necessidade de estudos mais padronizados.
Conclusões: A LLLT é um método não invasivo e sem efeitos colaterais para o paciente. São necessários mais estudos, com parâmetros de laser padronizados, para que os resultados possam ser comparados de forma mais precisa.Introduction: Orthodontic treatments are often long and very unpleasant for patients. LLLT (Low Level Laser Therapy) is presented as a non-invasive means of accelerating tooth movement, improving pain control and preventing or accelerating the healing of root resorption.
Objectives: The aim was to evaluate the effectiveness of LLLT in accelerating tooth movement, reducing pain and preventing and/or accelerating the healing of root resorption.
Materials and methods: A search was carried out between 2015 and 2025 in the PubMed database using various search terms. The total number of articles selected resulted from various inclusion and exclusion criteria.
Results: 61 articles were found, of which 7 clinical studies were selected. 9 other articles were included because they contained important information for the introduction and the study.
Discussion: LLLT shows positive results in accelerating tooth movement. The effect on pain is present, but mild and variable between studies. As for root resorption, the data is inconclusive. The heterogeneity of the protocols limits the comparison of results and reinforces the need for more standardised studies.
Conclusions: LLLT is a non-invasive method with no side effects for the patient. More studies are needed, with standardised laser parameters, so that the results can be compared more accurately
Enxerto ósseo sub-antral com recurso a osso sintético e/ou fibrina autóloga
Introdução: A cirurgia sub-antral é usada na reabilitação com implantes em zonas posteriores atróficas do maxilar superior. Para estimular a regeneração óssea, recorrem-se a enxertos autógenos, xenógenos, aloplásticos e plasma rico em fibrina.
Objetivos: Avaliar o efeito do PRF e/ou de osso sintético na formação óssea, estabilidade e sobrevida dos implantes em cirurgias de elevação de seio.
Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Cochrane Library, Wiley e Science Direct, de toda a literatura disponível nos últimos 15 anos. Dos 504 artigos encontrados, foram selecionados 11 que cumpriam os critérios de inclusão.
Resultados: O PRF combinado com materiais sintéticos demonstrou benefícios, especialmente na estabilidade biomecânica e na formação óssea. No entanto, a maioria dos estudos não identificou diferenças estatisticamente significativas em relação ao uso isolado do material sintético comparado com o uso do PRF.
Discussão: A utilização de materiais sintéticos e PRF tem-se tornado comum em cirurgias sub-antrais com implantes, podendo acelerar a cicatrização, promover a formação óssea e melhorar a estabilidade e longevidade dos implantes.
Conclusão: O PRF combinado com osso sintético apresenta efeitos positivos, mas os resultados devem ser interpretados com cautela. São necessários mais estudos a fim de comprovar a eficácia da utilização do PRF em enxertos de seio maxilar com diferentes biomateriais.Introduction: Subantral surgery is commonly employed for implant-based rehabilitation in atrophic posterior regions of the maxilla. To stimulate bone regeneration, autogenous, xenogeneic, alloplastic grafts, and platelet-rich fibrin are frequently used.
Objectives: To evaluate the effect of PRF and/or synthetic bone substitutes on bone formation, implant stability, and survival in maxillary sinus lift procedures.
Materials and Methods: A literature search was conducted using the PubMed, Cochrane Library, Wiley, and ScienceDirect databases, covering the last 15 years. From a total of 504 articles identified, 11 met the inclusion criteria and were selected for analysis.
Results: PRF in combination with synthetic materials showed potential benefits, particularly in enhancing biomechanical stability and bone formation. However, most studies did not report statistically significant differences when comparing the isolated use of synthetic material to its combination with PRF.
Discussion: The use of synthetic grafts in association with PRF has become increasingly common in subantral implant procedures, as it may accelerate healing, promote bone regeneration, and improve implant stability and longevity.
Conclusion: The combination of PRF with synthetic bone presents promising outcomes; however, these findings should be interpreted with caution. Further studies are necessary to confirm the efficacy of PRF in maxillary sinus grafting using various biomaterials
Instrumentação de canais curvos com sistema de baixa conicidade em dentes permanentes: Revisão sistemática integrativa
Introdução: A instrumentação de canais radiculares curvos constitui um desafio técnico relevante na endodontia. Os sistemas rotatórios de baixa conicidade (≤0,04) surgem como uma abordagem eficaz, permitindo preservar a anatomia original, minimizar desvios iatrogénicos e alinhar-se com os princípios da endodontia minimamente invasiva.
Objetivos: Avaliar criticamente a eficácia dos sistemas rotatórios de baixa conicidade na instrumentação de canais curvos em dentes permanentes, considerando manutenção de trajetória central em canais, transporte, conservação dentinária, eficiência operatória, risco de fratura e impacto da experiência clínica.
Materiais e Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura segundo o protocolo PRISMA, com base em estudos publicados entre 2015 e 2025 nas bases PubMed. Foram aplicados critérios PICO para pesquisa, abrangendo estudos in vitro, ex vivo e clínicos comparando sistemas ≤0,04 com conicidades superiores.
Resultados: Foram inicialmente identificados 586 artigos, dos quais 29 foram considerados potencialmente relevantes. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 12 estudos foram selecionados por se relacionarem diretamente com os objetivos estabelecidos.
Discussão: A flexibilidade destes sistemas favorece uma instrumentação segura e conservadora, mas o desempenho depende da técnica e da experiência do operador. A adoção requer formação adequada e integração com estratégias modernas de irrigação e obturação.
Conclusões: Os sistemas de baixa conicidade são eficazes na endodontia de canais curvos, aliando precisão técnica, segurança operatória e preservação estrutural, representando uma alternativa promissora à instrumentação convencional.Introduction: The preparation of curved root canals remains a technical challenge in endodontics. Low taper rotary systems (≤0.04) offer a minimally invasive alternative that preserves canal anatomy and reduces iatrogenic complications.
Objectives: To critically evaluate the effectiveness of low taper rotary systems in shaping curved root canals in permanent teeth, focusing on centering ability, canal transportation, dentin preservation, preparation efficiency, instrument fracture risk, and operator influence.
Materials and Methods: A systematic literature review was carried out according to the PRISMA protocol, based on studies published between 2015 and 2025 in PubMed databases. PICO criteria were applied for the search, covering in vitro, ex vivo and clinical studies comparing systems ≤0.04 with higher tapers.
Results: Initially 586 articles were identified, of which 29 were considered potentially relevant. After applying the inclusion and exclusion criteria, 12 studies were selected because they were directly related to the established objectives.
Discussion: These systems enable safer and more conservative instrumentation, but outcomes depend heavily on operator skill and proper technique. Integration with advanced irrigation and obturation methods is essential.
Conclusions: Low taper rotary instruments are effective and reliable in curved canal treatment, offering a balanced approach between precision, safety, and tissue preservation, and represent a promising alternative to conventional shaping techniqu
Técnicas de obturação endodôntica com utilização de sealers biocerâmicos. Análise comparativa entre onda contínua e cone único
Introdução
A obturação tridimensional dos canais radiculares é essencial no tratamento endodôntico. Os sealers biocerâmicos permitiram simplificar o procedimento com a técnica de cone único (SC). Com o desenvolvimento de selantes resistentes ao calor, tornou-se possível utilizar novamente técnicas termoplásticas, como a condensação por onda contínua (CWC). No entanto, ainda não está estabelecido, recorrendo a selantes biocerâmicos, qual das técnicas oferece melhor previsibilidade
Objetivos
Comparar as técnicas SC e CWC recorrendo a sealers biocerâmicos avaliando a qualidade do preenchimento canalar, a penetração tubular dos cimentos, o risco de extravasamento e os resultados clínicos a prazo.
Materiais e método
Foi realizada uma revisão narrativa da literatura baseada em estudos in vitro e clínicos recentes, publicados nos últimos dez anos. Foram selecionados e analisados artigos que avaliavam as técnicas SC e CWC, particularmente quando combinadas com cimentos biocerâmicos, considerando as metodologias aplicadas e os resultados obtidos.
Resultados
Da pesquisa resultaram 16 artigos que abordam esta temática.
Discussão
Os estudos mostraram que o desempenho das técnicas SC e CWC depende de fatores como a morfologia canalar e as propriedades dos sealers. A CWC demonstrou melhor penetração tubular e adaptação tridimensional quando combinada com cimentos compatíveis com calor. A SC, embora mais simples, mostrou resultados mais variáveis. A extrusão foi frequente com ambas, mas raramente afetou o sucesso clínico.
Conclusões
Nenhuma técnica demonstrou superioridade universal. A escolha deve basear-se na anatomia do canal, nas propriedades do cimento e na experiência do operador.Introduction
Three-dimensional root canal filling is essential in endodontic treatment. Bioceramic sealers simplified the obturation procedure, allowing the use of the single-cone (SC) technique. With the development of heat-resistant bioceramic sealers, thermoplastic techniques such as continuous wave condensation (CWC) became applicable again. However, it is not yet established, using bioceramic sealers, which technique offers better predictability.
Objectives
Compare the SC and CWC techniques using bioceramic sealers evaluating the quality of channel filling, tubular penetration of cements, the risk of extravasation and the clinical results in the future.
Materials and method
A narrative review of the literature based on recent in vitro and clinical studies, published in the last ten years, was conducted. Articles that evaluated the SC and CWC techniques, particularly when combined with bioceramic cements, were selected and analyzed, considering the methodologies applied and the results obtained.
Results
The research resulted in 16 articles that address this theme.
Discussion
The studies showed that the performance of SC and CWC techniques depends on factors such as canal morphology and sealer properties. CWC demonstrated better tubular penetration and three-dimensional adaptation when used with heat-compatible sealers. SC, while simpler, showed more variable outcomes. Sealer extrusion was frequent with both techniques but rarely impacted long-term clinical success.
Conclusions
No technique demonstrated universal superiority. The choice should be based on canal anatomy, cement properties, and operator experience
Natural hydrogels as an Intracanal Therapeutic Tool - combination of antimicrobial and photodynamic therapies to prevent reinfections
As infeções endodônticas são predominantemente causadas por microrganismos formadores de biofilme, que apresentam uma notável resistência às estratégias convencionais de desinfeção. Entre estes, o Enterococcus faecalis (E. faecalis) está fortemente associado a infeções persistentes ou secundárias, devido à sua adaptabilidade e capacidade de formar o biofilme. Neste contexto, o desenvolvimento de medicamentos intracanalares eficazes continua a ser uma prioridade clínica.
A curcumina, um composto natural extraído da Curcuma longa, apresenta atividade antimicrobiana de largo espectro e potencial fotossensibilizador adequado para a terapia fotodinâmica (PDT). No entanto, a sua baixa solubilidade em água e instabilidade química limitam a sua aplicação direta. Para ultrapassar estas limitações, este trabalho teve como objetivo desenvolver uma formulação intracanalar inovadora, baseada em nanopartículas lipídicas sólidas (SLNs) contendo curcumina, incorporadas num hidrogel biocompatível para potenciar a sua libertação e ativação pela PDT.
As SLNs, compostas por cetil palmitato e estabilizadas com Tween® 80, foram produzidas por ultrassonicação a quente. As nanopartículas apresentaram tamanhos médios em torno de 200 nm e cargas superficiais de −25 mV. Ensaios de libertação in vitro confirmaram a libertação controlada da curcumina ao longo de um período de 100 horas, e a atividade antioxidante foi validada através dos ensaios ABTS e DPPH. Os estudos antimicrobianos revelaram que a curcumina livre reduziu significativamente a viabilidade plantónica de E. faecalis nas primeiras 24 horas, embora este efeito tenha diminuído com o tempo. Em contraste, observaram-se efeitos antimicrobianos sustentados a baixas concentrações, com as SLNs contendo curcumina a reduzirem a viabilidade bacteriana plantónica para 3% e a atividade metabólica séssil para 12%, após 72 horas, a uma concentração de 2,5 µg/mL. Os ensaios de citocompatibilidade realizados em fibroblastos gengivais humanos confirmaram uma biocompatibilidade aceitável para concentrações até 2,5 µg/mL. Estas nanopartículas foram integradas com sucesso num hidrogel de alginato de sódio/poli(álcool vinílico), formando um sistema injetável e fotoresponsivo. A caracterização físico-química confirmou a libertação controlada da curcumina durante 72 horas e propriedades reológicas adequadas para aplicação intracanalar.
A atividade antibiofilme foi avaliada contra o E. faecalis, revelando uma redução bacteriana superior nos grupos fotoativados (PhAc) em comparação com os grupos não fotoativados (non-PhAc) e controlos. Adicionalmente, todas as formulações mantiveram a viabilidade dos fibroblastos mesmo após a exposição à luz, evidenciando a sua biocompatibilidade.
Em suma, o hidrogel desenvolvido com SLNs contendo curcumina representa uma estratégia terapêutica promissora como medicação intracanalar, combinando nanotecnologia e ativação fotodinâmica para melhorar a desinfeção, reduzir o risco de reinfeção e promover a preservação tecidular nos tratamentos endodônticos.Endodontic infections are predominantly caused by biofilm-forming microorganisms that exhibit remarkable resistance to conventional disinfection strategies. Among them, Enterococcus faecalis (E. faecalis) is highly associated with persistent or secondary infections due to its adaptability and biofilm-forming ability. In this context, the development of effective intracanal medicaments remains a clinical priority.
Curcumin (CUR), a natural compound extracted from Curcuma longa, presents broad-spectrum antimicrobial activity and photosensitizing potential suitable for photodynamic therapy (PDT). However, its low water solubility and chemical instability limit its direct application. To address these limitations, this work aimed to develop an innovative intracanal formulation based on curcumin-loaded solid lipid nanoparticles (SLNs), incorporated into a biocompatible hydrogel for enhanced delivery and PDT activation.
SLNs composed of cetyl palmitate and stabilized with Tween® 80 were produced by hot ultrasonication, showing mean sizes around 200 nm and surface charges of −25 mV. In vitro release assays confirmed the controlled release of CUR over a 100-hour period, and antioxidant activity was validated using ABTS and DPPH assays. Antimicrobial studies revealed that free CUR significantly reduced planktonic E. faecalis viability within 24 hours, but this effect decreased over time. In contrast, sustained antimicrobial effects were observed at low concentrations, with CUR-loaded SLNs reducing planktonic bacterial viability to 3% and sessile metabolic activity to 12% after 72 hours at 2.5 µg/mL. Cytocompatibility testing on human gingival fibroblasts confirmed acceptable biocompatibility for concentrations up to 2.5 µg/mL. These nanoparticles were successfully integrated into a sodium alginate/polyvinyl alcohol hydrogel, forming an injectable and photo-responsive system. Physicochemical characterization confirmed the sustained release of CUR over 72 hours and suitable rheological properties for intracanal application.
Antibiofilm activity was assessed against E. faecalis, demonstrating superior bacterial reduction in photoactivated (PhAc) groups compared to non-photoactivated (non-PhAc) and control conditions. Additionally, the formulations revealed significant antioxidant activity and maintained cytocompatibility in human fibroblasts, even after light exposure.
Overall, the developed CUR-loaded SLN hydrogel represents a promising intracanal therapeutic strategy, combining nanotechnology and photodynamic activation to enhance disinfection, reduce reinfection risks, and support tissue preservation in endodontic therapy
Avaliação das técnicas de ativação do irrigante na redução/eliminação da camada de smear layer.
Introdução: A anatomia complexa do dente limita a capacidade de erradicar patógenos apenas por meios mecânicos. A irrigação é a chave para resolver este problema. A instrumentação do canal radicular cria uma camada de smear layer. Sistemas de ativação do irrigante têm sido propostos para remover de forma mais eficaz esta camada de smear layer e auxiliar na entrada do irrigante a zonas inacessíveis do canal radicular.
Objetivos: O objetivo deste estudo é comparar as diferentes técnicas de ativação do irrigante (manual, sônicas, ultrassônicas e laser) na irrigação dos tratamentos endodônticos não cirúrgicos e avaliar a sua eficácia na redução da camada de smear layer no terço apical em dentes definitivos.
Materiais e métodos: foi efetuada uma pesquisa bibliográfica na base de dados pubmed.
Resultados: Nenhum dos métodos de irrigação avaliados nesta revisão removeu totalmente os detritos nem a camada de smear layer presente nos canais radiculares. O terço apical do canal radicular apresenta a maior quantidade de smear layer remanescente devido à dificuldade de penetração do irrigante nesta área.
Discussão: os sistemas de ativação do irrigante têm mostrado eficácia na remoção da camada de smear layer em comparação com as técnicas convencionais de irrigação. O tempo de atuação do irrigante, a renovação e o volume do mesmo são também requisitos fundamentais para a remoção da camada de smear layer.
Conclusões: Independentemente do irrigante escolhido, a ativação do irrigante é, com base na evidência científica, um requisito essencial para se obter uma maior remoção da smear layer e melhorar a desinfeção dos canais radiculares versus a técnica de irrigação com seringa sem ativação.Introduction: The complex anatomy of teeth limits the ability to eradicate pathogens through mechanical means alone, making irrigation essential in addressing this issue. Root canal instrumentation creates a smear layer. Various irrigant activation systems have been proposed to more effectively remove this smear layer and improve irrigant access to inaccessible areas within the root canal.
Objectives: The objective of this study is compare the different irrigant activation techniques (manual, sonic, ultrasonic, and laser) in the irrigation of non-surgical endodontic treatments and evaluate their effectiveness in reducing the smear layer in the apical third of permanent teeth.
Material and methods: a bibliographical search was carried out in the pubmed database
Results: None of the irrigation methods evaluated in this review completely removed debris or the smear layer from root canals. The apical third of the root canal retained the most smear layer due to limited irrigant penetration in this area.
Discussion: The irrigant activation systems proved to be effective in removing the smear layer. Irrigant action time, irrigant renewal and irrigant volume are also fundamental requirements for smear layer removal.
Conclusions: Regardless of the irrigant chosen, activation of the irrigant is, based on scientific evidence, an essential requirement to obtain greater removal of the smear layer and improve the disinfection of root canals versus the syringe irrigation technique without activation
Promoção da Saúde Mental Positiva em contexto escolar
Este relatório tem como objetivo refletir sobre o percurso formativo e pessoal
desenvolvido ao longo do Mestrado em Enfermagem em Saúde Mental e
Psiquiátrica. A Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica tem como
responsabilidade identificar fenómenos cruciais para o desenvolvimento do
potencial humano e sua adaptação a diferentes contextos de transição. As
experiências adquiridas nos estágios e o conhecimento teórico possibilitaram o
aprimoramento de competências gerais e específicas na atuação do Enfermeiro
Especialista em Enfermagem de Saúde Mental (EEESMP). Antes da realização dos
estágios profissionais, foi conduzida uma revisão integrativa da literatura sobre
"Impacto de Programas de Saúde Mental Positiva em Adolescentes". Destaca-se a
importância de implementar intervenções psicoterapêuticas no âmbito do EEESMP
para promover a literacia em saúde mental positiva entre adolescentes, tema central
deste percurso formativo.
A adolescência é uma fase de grandes transformações emocionais, cognitivas e
sociais, tornando-se um momento crítico para a promoção da saúde mental positiva.
Keyes (2002) define saúde mental positiva como o estado de bem-estar onde os
indivíduos não apenas estão livres de transtornos mentais, mas também funcionam
de forma plena, com sentido de realização e propósito. Lluch (2013) destaca que a
promoção de saúde mental positiva vai além da prevenção de doenças mentais,
enfatizando o fortalecimento de competências emocionais e sociais que contribuem
para o bem-estar dos jovens. Segundo ela, “a saúde mental positiva não é apenas a
ausência de distúrbios, mas a capacidade de desenvolver uma personalidade
equilibrada, que se adapta de forma saudável aos desafios do cotidiano”.
A criação de um ambiente escolar acolhedor e positivo é crucial para a promoção da
saúde mental entre os adolescentes. Stewart-Brown (2006) destaca que esse ambiente favorece a autoestima e a resiliência emocional dos estudantes. Lluch
(2013) complementa, afirmando que “um ambiente escolar que estimula a empatia,
o respeito mútuo e o apoio emocional contribui decisivamente para o bem-estar
mental dos estudantes”. Assim, é necessária uma abordagem integrada que envolva
educadores e a comunidade escolar na criação de um ambiente de apoio e inclusão.
A capacitação dos educadores para identificar sinais precoces de dificuldades
emocionais e implementar estratégias eficazes de apoio é fundamental. Durlak e
DuPre (2008) enfatizam que a implementação de programas de saúde mental
requer um planejamento estruturado e o envolvimento de todos os atores escolares,
garantindo a eficácia das intervenções. Lluch (2013) ressalta que “o papel dos
educadores é essencial, pois eles estão em contato direto com os adolescentes e podem
identificar e intervir precocemente nos casos de sofrimento psicológico”.
Durante os estágios realizados, foram implementadas diversas intervenções
psicoterapêuticas, com destaque para a psicoeducação, a qual se mostrou a mais
utilizada
Pilot Study of French translation scalres for children´s traumatic stress
Introdução: A avaliação da exposição traumática em crianças é um campo de pesquisa extraordinário que oferece informações cruciais sobre o impacto de eventos traumáticos. Ferramentas como o International Trauma Exposure Measure for Children and Adolescents (ITEM-CA) e o International Trauma Exposure Measure for Caregivers (ITEM-CG) são meios apropriados para facilitar uma triagem robusta. Além disso, o Trauma Questionnaire for Children and Adolescents (ITQ-CA) e a versão para cuidadores (ITQ-CG) foram validados como instrumentos de triagem adequados para crianças de sete a dezessete anos. Esses questionários são baseados nos critérios da CID-11 para capturar uma ampla gama de exposições a eventos traumáticos e detectar a presença de TEPT ou TEPTC.
Objetivos: Este estudo visa traduzir os quatro questionários (ITEM-CA, ITEM-CG, ITQ-CA e ITQ-CG) para o francês e avaliar sua adequação por meio de casos piloto e um estudo com uma amostra pequena, abrindo caminho para futuras pesquisas psicométricas. Esses questionários já estão disponíveis em vários idiomas.
Método: As traduções para o francês foram baseadas nas versões em inglês e português dos questionários e em questionários franceses existentes para adultos. Uma tradução inicial de cada questionário foi feita. Com a ajuda de pesquisadores e profissionais clínicos, várias revisões foram feitas para ajustar a correspondência semântica. Para verificar a adequação da tradução, os questionários foram aplicados a uma criança, um adolescente (ITEM-CA-FR e ITQ-CA-FR) e seus responsáveis legais (ITEM-CG-FR e ITQ-CG-FR), seguindo os procedimentos de consentimento informado. Em seguida, foram aplicados a uma amostra de 9 crianças e adolescentes, bem como 14 adultos.
Resultados: Os resultados dos casos piloto e da amostra mostraram que os instrumentos ITEM-CA-FR, ITEM-CG-FR e ITQ-CA-FR são adequados, mas o ITQ-CG-FR necessita revisar as traduções linguísticas. No entanto, dois casos relataram ter sido vítimas de abuso sexual e exposição à violência armada, que não haviam sido divulgados anteriormente.
Conclusão: As traduções precisam ser adaptadas para uma ampla faixa etária. O estudo piloto revelou dois casos de abuso sexual e exposição a armas de fogo que eram desconhecidos anteriormente. Recomenda-se antecipar a necessidade de apoio clínico e a conexão com esse apoio.Introduction: The assessment of children's traumatic exposure is an extraordinary research field that provides crucial insights into the impact of traumatic events. Tools such as the International Trauma Exposure Measure for Children and Adolescents (ITEM-CA) and the International Trauma Exposure Measure for Caregivers (ITEM-CG) are appropriate means to facilitate robust screening. Furthermore, the Trauma Questionnaire for Children and Adolescents (ITQ-CA) and the version for Caregivers (ITQ-CG) have been validated as suitable screening instruments for children aged seven to seventeen. These questionnaires are based on ICD-11 criteria to capture a wide range of traumatic event exposures and detect the presence of PTSD or CPTSD.
Objectives: This study aims to translate the four questionnaires (ITEM-CA, ITEM-CG, ITQ-CA, and ITQ-CG) into French and assess their adequacy through pilot cases and a small sample study, thus paving the way for future psychometric research. These questionnaires are already available in numerous languages.
Method: The French translations were based on the English and Portuguese versions of the questionnaires and existing French questionnaires for adults. An initial French translation of each questionnaire was made. With the help of researchers and clinical staff, several revisions were made to adjust semantic correspondence. To verify the adequacy of the translation, the questionnaires were administered to a child, an adolescent (ITEM-CA-FR and ITQ-CA-FR), and their legal guardians (ITEM-CG-FR and ITQ-CG-FR), following informed consent procedures. They were then administered to a sample of 9 children and adolescents, as well as 14 adults.
Results: The results from the pilot cases and sample showed that the instruments ITEM-CA-FR, ITEM-CG-FR and ITQ-CA-FR are adequate, but ITQ-CG-FR need to revise the linguistic translations. However, two cases reported having been victims of sexual abuse and exposure to gun violence, which had not been disclosed previously.
Conclusion: The translations need to be adapted for a wide range of ages. The pilot study revealed two cases of sexual abuse and exposure to firearms that were previously unknown. It is recommended to anticipate the need for and the connection with clinical support