Cooperativa de Ensino Superior Politécnico e Universitário
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Eficácia dos pré-tratamentos com substâncias coadjuvantes em restaurações com resina de lesões cervicais não-cariosas
No full textIntrodução: As lesões cervicais não-cariosas (LCNC) são defeitos de etiologia multifatorial, resultantes da perda irreversível dos tecidos duros dentários na junção cemento-esmalte, não relacionadas com o metabolismo bacteriano. Devido à localização e à superfície frequentemente esclerosada, apresentam acrescida dificuldade em termos de restauração.
Objetivo: Esclarecer a eficácia das sustâncias coadjuvantes utilizadas antes da aplicação do sistema adesivo em restaurações com resina das LCNC.
Materiais e metodologia: Pesquisa bibliográfica realizada na PubMed, por combinação das palavras-chaves para identificação de artigos publicados entre 01 de janeiro de 2009 a 31 de janeiro de 2025, que abordassem o tema do trabalho. Os artigos foram filtrados e avaliados em termos de qualidade para posterior extração de dados.
Resultados: Dos 14 artigos selecionados, 4 abordavam a clorexidina, 2 o EDTA, 2 o hipoclorito de sódio, 1 a epigalocatequina galato, 2 o etanol, 2 o ácido oxálico, e 1 as proantocianidinas.
Discussão: As LCNC têm localização perto da margem gengival e uma superfície geralmente esclerótica sem retenção macromecânica, sendo a adesão dos materiais restauradores ao dente um desafio. Vários pré-tratamentos existem com o objetivo de melhorar a adesão. Apesar dos diferentes modos de ação, não houve evidência de que algum aumentasse o desempenho das restaurações com resina composta nas LCNC.
Conclusão: O pré-tratamento com sustâncias coadjuvantes utilizadas antes do sistema adesivo em restaurações das LCNC, não foi eficaz a melhorar a retenção e outros parâmetros clínicos importantes.Introduction: Non-carious cervical lesions (NCCL) are defects with multifactorial etiology, resulting from the irreversible loss of dental hard tissues at the cementoenamel junction, unrelated to bacterial metabolism. Due to their location and sclerotic surface, they are more difficult to restore successfully.
Objective: To determine the efficacy of adjuvant substances used before applying the adhesive system in resin restorations of NCCL.
Materials and methodology: Bibliographic search carried out in PubMed, by combining keywords to identify articles published between January 1, 2009, and January 31, 2025, that addressed the theme of the work. The articles were filtered, and evaluated for quality for posterior data extraction.
Results: 14 articles were selected, of which 4 addressed chlorhexidine, 2 EDTA, 2 sodium hypochlorite, 1 epigallocatechin gallate, 2 ethanol, 2 oxalic acid, and 1 proanthocyanidins.
Discussion: NCCLs are located close to the gingival margin and generally have a sclerotic surface without macromechanical retention, challenging the adhesion of restorative materials to the tooth. Several pre-treatments exist to improve adherence. Despite their different modes of action, no evidence was found to enhance the performance of restorations with NCCL composite resin with their use.
Conclusion: Pretreatment with adjuvant substances used before the adhesive system in NCCL restorations was ineffective in improving retention and other important clinical parameters
Facetas Cerâmicas em Dentes Permanentes no Setor Anterior: Preparação Convencional Vs Sem Preparação e Preparo Mínimo
No full textIntrodução: Facetas cerâmicas variam em espessura e preparo, influenciando a estética e durabilidade, a escolha e execução do preparo adequado é essencial, pela influência na adaptação, adesão e longevidade das facetas cerâmicas. Além disso, a seleção adequada dos materiais e a aplicação das técnicas adesivas são determinantes para o sucesso do tratamento.
Objetivos: Analisar tipos de preparo para facetas cerâmicas, sua adaptação e durabilidade. Comparar as técnicas convencionais com minimamente invasivas e sem preparação.
Material e Métodos: Foi efetuada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed (através da National Library of Medicine), limitada aos últimos 10 anos. Usando como estratégia de pesquisa os operadores booleanos e critérios de inclusão e exclusão.
Resultados: Facetas cerâmicas minimamente invasivas demonstraram elevada taxa de sucesso clínico. Os estudos revelaram boa estabilidade de cor, adesão eficaz e baixa incidência de falhas. Técnicas sem preparo mostraram-se eficazes, mas indicadas apenas em casos bem selecionados.
Discussão: Diferentes tipos de preparo influenciam diretamente a adaptação marginal, a longevidade e a taxa de falhas das facetas cerâmicas. As técnicas minimamente invasivas e sem preparo demonstraram melhores resultados clínicos, com elevada preservação do esmalte e menor risco de complicações.
Conclusões: Facetas minimamente invasivas e sem preparo mostram melhor adesão e estética, com menor risco de falhas. As sem preparo exigem casos específicos, enquanto as convencionais são úteis em reabilitações complexas. O sucesso depende de técnica adesiva precisa e abordagem conservadora.Introduction: Ceramic veneers vary in thickness and preparation, influencing aesthetics and durability. The choice and execution of the appropriate preparation is essential, as it influences the adaptation, adhesion and longevity of ceramic veneers. In addition, the appropriate selection of materials and the application of adhesive techniques are crucial to the success of the treatment.
Objectives: Analyze types of preparation for ceramic veneers, their adaptation and durability. Compare conventional techniques with minimally invasive and preparation-free techniques.
Material and Methods: A bibliographic search was carried out in the PubMed database (through the National Library of Medicine), limited to the last 10 years. Using Boolean operators and inclusion and exclusion criteria as a search strategy.
Results: Minimally invasive ceramic veneers have shown a high rate of clinical success. The studies revealed good colour stability, effective adhesion and a low incidence of failure. Techniques without preparation have proved effective but are only indicated in well-selected cases.
Discussion: Different types of preparation directly influence the marginal adaptation, longevity and failure rate of ceramic veneers. Minimally invasive and preparation-free techniques have shown better clinical results, with high enamel preservation and lower risk of complications.
Conclusions: Minimally invasive and unprepared veneers show better adhesion and aesthetics, with less risk of failure. Preparation-free veneers require specific cases, while conventional veneers are useful in complex rehabilitations. Success depends on a precise adhesive technique and a conservative approach
Effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs and glucocorticoids on dental implant osseointegration: a systematic review
No full textIntrodução: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e glucocorticoides são frequentemente prescritos para gerir a inflamação e a dor pós-operatória após procedimentos de implantes dentários. A sua influência na osteointegração, através da inibição da ciclooxigenase-2 (COX-2) e da imunossupressão, continua a ser alvo de investigação.
Objetivos: Avaliar a influência da inibição da COX-2 (AINEs) ou da imunossupressão (glucocorticoides) na osteointegração de implantes.
Material e métodos: Neste estudo, foram consultadas as bases de dados científicas PubMed, ScienceDirect e BioMedCentral, com artigos publicados entre outubro de 2006 e dezembro de 2024 e com critérios de inclusão e exclusão previamente definidos, utilizando o PRISMA.
Resultados: Foram incluídos 13 estudos: 7 com modelos animais, 1 estudo de coorte clínica, 3 estudos retrospetivos e 2 ensaios clínicos aleatorizados e controlados.
Discussão: O uso de curta duração de AINEs não seletivos é geralmente considerado seguro, com efeitos deletérios mínimos sobre a osteointegração. Investigações com animais geneticamente modificados demonstraram deficiências significativas na formação óssea, evidenciando o papel essencial da COX-2 no processo de osteointegração. A literatura prévia relatou efeitos inibitórios dos corticosteroides na diferenciação de osteoblastos e na produção de VEGF; porém, estudos retrospetivos não demonstraram comprometimento significativo da osteointegração de implantes.
Conclusões: A evidência atual sugere uma utilização cautelosa de inibidores seletivos da COX-2 na implantologia dentária, favorecendo o uso de AINEs não seletivos de curta duração quando apropriado. A terapêutica sistémica com corticosteroides não deve ser considerada uma contraindicação à colocação de implantes; no entanto, protocolos cirúrgicos personalizados podem melhorar os resultados.Introduction: Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and glucocorticoids are commonly prescribed to manage postoperative inflammation and pain following dental implant procedures. Their influence on osseointegration, particularly through cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibition and immunosuppression, remains a subject of investigation.
Objectives: To evaluate the influence between COX-2 inhibition(AINEs) or immunosuppression (glucocorticoids) and implant osseointegration.
Materials and methods: For this study the scientific databases were PubMed, ScienceDirect, and BioMedCentral for articles published between October 2006 and December 2024, selected based on predefined inclusion and exclusion criteria, using PRISMA strategy.
Results: 13 studies were included: 7 animal models, 1 clinical cohort study, 3 retrospective studies and two randomized controlled trials.
Discussion: Chronic use of selective COX-2 inhibitors has been associated with impaired osseointegration. The short-term use of non-selective NSAIDs is typically regarded as safe, with little deleterious effects on osseointegration. Research using COX-2 knockout animals has demonstrated considerable deficiencies in bone production, highlighting COX-2's essential function in the osseointegration process. Naproxen has shown a tendency towards impairment, including reduced implant stability and heightened marginal bone loss; however, these results lacked statistical significance. Previous literature reported corticosteroids inhibitory effects on osteoblast differentiation and VEGF production; retrospective studies did not demonstrate significant impairment in implant osseointegration. The impact of corticosteroids remains inconclusive, urging further investigation.
Conclusions: Current evidence suggests cautious use of selective COX-2 inhibitors in implant dentistry, favoring short-term non-selective NSAIDs when appropriate. Systemic corticosteroid therapy should not be deemed as a contraindication for implant placement; however, tailored surgical protocols may improve outcomes
Influência da ansiedade e depressão nas doenças periodontais, numa população do Norte de Portugal Estudo observacional
No full textIntrodução: Doenças periodontais são condições inflamatórias multifatoriais que destroem os tecidos e o osso que sustentam os dentes. Ansiedade/depressão são perturbações, que envolvem disfunções emocionais, cognitivas e fisiológicas, que provocam alterações nos comportamentos e no sistema imunológico, afetando negativamente a saúde oral. A terapia com antidepressivos tem muitos benefícios, mas pode ter efeitos adversos na saúde oral.
Objetivo: Relacionar ansiedade/depressão com as doenças periodontais, avaliando como influenciam a progressão da doença. Bem como os efeitos da medicação antidepressiva nas características clínicas periodontais
Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo observacional com 50 pacientes diagnosticados com ansiedade/depressão, com terapêutica farmacológica. Foram submetidos a um questionário e a um exame clínico periodontal completo.
Resultados: Dos participantes (86%) sofriam de ansiedade/depressão, onde 70% diagnosticados com periodontite, prevalência do estádio IV (47,1%). Tivemos elevada média de dentes ausentes, índice de placa bacteriana de 63,6% e índice hemorrágico de 36,9%. A terapêutica farmacológica não apresentou benefícios.
Discussão: A depressão agrava a saúde periodontal. Estudos mostram que indivíduos deprimidos apresentam maior profundidade de sondagem, perda de inserção clínica e sangramento gengival. Isso devido à elevada ativação do sistema imunológico que aumenta a produção de citocinas inflamatórias. As alterações comportamentais também contribuem para o desenvolvimento e progressão da periodontite. Embora os antidepressivos tenham propriedades anti-inflamatórias, o impacto na saúde periodontal é reduzido. Conseguem atenuar a inflamação, mas não reverter danos já provocados pela periodontite.
Conclusão: Pacientes com ansiedade/depressão apresentaram maior descuido na sua higiene oral, consequentemente maior probabilidade de desenvolver doenças periodontais.Introduction: Periodontal diseases are multifactorial inflammatory conditions that destroy the tissues and bone that support the teeth. Anxiety/depression are disorders, involving emotional, cognitive and physiological dysfunctions, which cause changes in behaviour and the immune system, negatively affecting oral health. Therapy with antidepressants has many benefits, but can have adverse effects on oral health.
Objective: Relate anxiety/depression to periodontal diseases, assessing how they influence the progression of the disease. As well as the effects of antidepressant medication on clinical periodontal characteristics.
Materials and Methods: An observational study was carried out with 50 patients diagnosed with anxiety/depression, with pharmacological therapy. They were subjected to a questionnaire and a full clinical periodontal examination.
Results: Of the participants (86%) suffered from anxiety/depression, where 70% diagnosed with periodontitis, stage IV prevalence (47.1%). There was a high average number of missing teeth (11,2), a plaque index of 63.6% and a haemorrhagic index of 36.9%. Pharmacological therapy showed no benefit.
Discussion: Depression worsens periodontal health. Studies show that individuals with depression have greater probing depth, loss of clinical attachment, and gingival bleeding. This results from heightened immune system activity, which increases production of inflammatory cytokines. Behavioural changes also contribute to the development and progression of periodontitis. Although antidepressants possess anti-inflammatory properties, their effect on periodontal health is limited. They may reduce inflammation but cannot reverse damage already caused by periodontitis.
Conclusion: Patients with anxiety/depression were more careless with their oral hygiene and consequently more likely to develop periodontal diseases
Desempenho clínico das facetas dentárias em cerâmica e em compósito em dentes permanentes
Full text linkIntrodução: O sorriso desempenha um papel fundamental na estética, na autoestima e na integração social, sendo cada vez mais valorizado na sociedade atual. As facetas podem ser feitas de cerâmica ou de compósito. As cerâmicas são frequentemente descritas na literatura como mais resistentes a longo prazo.
Objetivos: Realizar uma revisão sistemática sobre o desempenho clínico das facetas dentárias em cerâmicas e em compósito em dentes permanentes.
Material e métodos: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica na PubMed e Web of Science. Foram selecionados 16 artigos após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão.
Resultados: As facetas em cerâmica mostraram uma resistência à fratura superior a longo prazo. No entanto, as facetas em compósito demonstraram desempenhos comparáveis em condições clínicas otimizadas.
Discussão: Os resultados evidenciam uma melhor performance das facetas cerâmicas a longo prazo, com taxas de sobrevivência superiores e menor degradação superficial. No entanto, os compósitos mostraram bons resultados a curto prazo, especialmente também quando reforçados com fibras. A técnica “sanduíche” destacou-se pela sua eficácia em casos de desgaste severo, combinando a estética e a resistência dos dois tipos de facetas.
Conclusões: As facetas em cerâmica parecem ser as mais resistentes a longo prazo. No entanto, os compósitos podem apresentar desempenhos comparáveis, desde que o protocolo de adesão e a preparação dentária sejam otimizados. No caso de dentes desgastados, a combinação dos dois materiais representa o melhor compromisso, pois combina a estética da cerâmica e à elasticidade do compósito.Introduction: Smile plays a fundamental role in aesthetics, self-esteem, and social integration, and is increasingly valued in today’s society. Veneers can be made of ceramic or composite. Ceramics are often described in the literature as offering greater long-term resistance.
Objectives: To conduct a systematic review of the clinical performance of ceramic and composite dental veneers in permanent teeth.
Material and methods: A bibliographic search was carried out on PubMed and Web of Science. Sixteen articles were selected after applying the inclusion and exclusion criteria.
Results: Ceramic veneers demonstrated superior long-term fracture resistance. However, composite veneers showed comparable performance under optimized clinical conditions.
Discussion: The results highlight the superior long-term performance of ceramic veneers, with higher survival rates and less surface degradation. Nevertheless, composites performed well in the short term, especially when reinforced with fibers. The “sandwich” technique stood out for its effectiveness in cases of severe tooth wear, combining the aesthetics and strength of both types of veneers.
Conclusion: Ceramic veneers appear to be the most resistant in the long term. However, composites can achieve comparable performance, provided that the adhesion protocol and tooth preparation are optimized. In cases of worn teeth, combining both materials offers the best compromise, as it combines the aesthetics of ceramics with the biomechanical flexibility of composites
A eficácia da irrigação ativada por ultrassom ou laser na limpeza dos canais radiculares de dentes permanentes: Uma revisão sistemática integrativa
Full text linkIntrodução: O tratamento endodôntico visa à limpeza e ao selamento do sistema de canais radiculares. A preparação do sistema de canais envolve a instrumentação e a irrigação, geralmente com NaOCl e EDTA, para remover o smear layer, composta por uma parte orgânica e inorgânica. A irrigação convencional, feita com seringa e agulha, pode apresentar limitações, sobretudo em regiões complexas. Assim, foram desenvolvidas as técnicas de irrigação ativada, como a irrigação ultrassónica passiva e a irrigação ativada por laser.
Objetivo: Avaliar a eficácia de diferentes técnicas de irrigação: a irrigação ativada por laser e a irrigação ultrassónica passiva, na remoção de smear layer e de detritos dentinários nos canais.
Matérias e métodos: Foi realizada nas bases de dados PubMed e ScienceDirecte, uma pesquisa bibliográfica entre 2015 e 2025, com as palavras-chave indicadas.
Resultados: Dos 215 artigos, 13 foram selecionados após uma análise rigorosa baseada nos critérios de inclusão e exclusão, sendo 11 estudos in vitro e 2 ex vivo.
Discussão: Foram observadas divergências quanto à eficácia da irrigação ativada por laser ou por ultrassom, dependendo das regiões anatómicas analisadas. As diferenças podem ser atribuídas à heterogeneidade dos protocolos e dos modelos experimentais utilizados.
Conclusão: As técnicas de irrigação ativada, como IAL e IUP/IUA, são mais eficazes do que a irrigação convencional na remoção de detritos dentinários e da camada de smear layer.Introduction: Endodontic treatment aims at cleaning and sealing the root canal system. Canal preparation involves instrumentation and irrigation, usually with NaOCl and EDTA, to remove the smear layer, which consists of both organic and inorganic components. Conventional irrigation, performed with a syringe and needle, may present limitations, especially in complex regions. Therefore, activated irrigation techniques have been developed, such as passive ultrasonic irrigation and laser-activated irrigation.
Objective: To evaluate the effectiveness of different irrigation techniques: laser-activated irrigation and passive ultrasonic irrigation, in the removal of smear layer and dentin debris from root canals.
Materials and Methods: A literature search was conducted in the PubMed and ScienceDirect databases between 2015 and 2025 using the indicated keywords.
Results: Out of 215 articles identified, 13 were selected after a rigorous analysis based on inclusion and exclusion criteria, including 11 in vitro studies and 2 ex vivo studies.
Discussion: Divergences were observed regarding the effectiveness of laser or ultrasonic activated irrigation, depending on the anatomical regions analyzed. These differences may be attributed to the heterogeneity of the protocols and experimental models used.
Conclusion: Activated irrigation techniques, such as LAI and PUI are more effective than conventional irrigation in removing dentin debris and the smear layer
Células estaminais dentárias na Regeneração e Reparação Dentária: Perspetivas para o Futuro” Uma Revisão Integrativa
No full textIntrodução: As células estaminais dentárias representam uma ferramenta promissora na regeneração e reparação de tecidos dentários, promovendo uma abordagem biológica para transformar a medicina dentária restauradora tradicional. Sua capacidade de diferenciação e interação com biomateriais bioativos posiciona essas células como elemento-chave na construção da medicina dentária regenerativa do futuro.
Objetivo: Esta revisão integrativa teve como objetivo explorar o potencial terapêutico das células estaminais dentárias na regeneração e reparação dentária, identificando seus mecanismos biológicos, aplicações experimentais, limitações e perspetivas clínicas futuras.
Materiais e métodos: A pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados PubMed, utilizando descritores MeSH como “Dental Stem Cells”, “Tooth Regeneration”, “Tissue Engineering” e “Clinical Trials”. Foram incluídos artigos publicados entre 2009 e 2025.
Resultados: Foram selecionados 16 artigos de acordo com os critérios de elegibilidade, de exclusão e inclusão pré-estabelecidos.
Discussão: As células estaminais dentárias, associadas a scaffolds e fatores de crescimento, demonstram na regeneração da dentina e da polpa dentária. Tecnologias como bioimpressão 3D, edição genética e exossomas ampliam ainda mais suas possibilidades clínicas.
Conclusões: As terapias baseadas em células estaminais dentárias apresentam grande potencial para modificar a prática da medicina dentária, oferecendo tratamentos biológicos personalizados. Apesar de desafios técnicos e regulatórios, as perspectivas futuras indicam avanços significativos.Introduction: Dental stem cells represent a promising tool for the regeneration and repair of dental tissues, offering a biological approach that may modificate conventional restorative dentistry. Their capacity for differentiation and interaction with bioactive biomaterials positions these cells as key elements in shaping the future of regenerative dentistry.
Objective: This integrative review aimed to explore the therapeutic potential of dental stem cells in tooth regeneration and repair, identifying their biological mechanisms, experimental applications, limitations, and future clinical perspectives.
Materials and methods: A literature search was conducted using databases such as PubMed and Scopus with MeSH descriptors including “Dental Stem Cells,” “Tooth Regeneration,” “Tissue Engineering,” and “Clinical Trials.” Articles published between 2009 and 2025 were included.
Results: Sixteen articles were selected according to the pre-established eligibility, exclusion, and inclusion criteria.
Discussion : Dental stem cells, when combined with scaffolds and growth factors, show efficacy in the regeneration of dentin and dental pulp tissues. Emerging technologies such as 3D bioprinting, gene editing, and cell-based therapies further expand their clinical potential.
Conclusions: Therapies based on dental stem cells hold great promise to transform dental practice by offering personalized biological treatments. Despite current technical and regulatory challenges, future perspectives point to significant advancements
Fibrina Rica em Plaquetas (PRF) como biotransportador local de fármacos em medicina dentária Revisão Sistemática
No full textIntrodução: a Fibrina Rica em Plaquetas (PRF) é um biomaterial autólogo, obtido a partir do sangue do próprio paciente. Atendendo às propriedades biológicas e estruturais do PRF, tem sido investigado o seu potencial, não apenas como biomaterial regenerador, mas também como veículo para a libertação local de fármacos, com vista ao reforço da ação terapêutica no âmbito de intervenções na cavidade oral. Esta vertente inovadora, aplicada à medicina dentária, tem motivado a comunidade científica ao estudo da associação do PRF com fármacos pertencentes a diferentes classes, visando potenciar os seus efeitos antimicrobianos, anti-inflamatórios e/ou osteogénicos.
Objetivo: fazer uma revisão sistemática da literatura sobre o uso do PRF como veículo transportador de fármacos para a administração local na cavidade oral.
Materiais e métodos: pesquisa bibliográfica conduzida de acordo com as regras PRISMA, nas bases de dados PubMed, Sciencedirect e Cochrane Library, nos últimos dez anos.
Resultados e discussão: foram selecionados 16 artigos que estudam diferentes fármacos incorporados no PRF (antibióticos, anti-inflamatórios, passando por reguladores metabólicos e moduladores da coagulação), evidenciando a versatilidade desta matriz autóloga como alternativa terapêutica na área da medicina dentária.
Conclusão: o PRF apresenta-se como um sistema promissor de libertação sustentada de fármacos, sem comprometimento da sua integridade estrutural, potenciando as suas propriedades biológicas com benefícios clínicos em medicina dentária. No entanto, são necessários mais estudos para padronizar protocolos terapêuticos para a incorporação de fármacos no PRF.Introduction: Platelet Rich Fibrin (PRF) is an autologous biomaterial obtained from the patient's own blood. Given the biological and structural properties of PRF, its potential has been investigated, not only as a regenerative biomaterial, but also as a vehicle for the local release of drugs, enhancing the therapeutic effects of clinical interventions in the oral cavity. This innovative aspect has motivated the research community to study the association of PRF with drugs belonging to different classes, aiming the enhancement of its antimicrobial, anti-inflammatory and/or osteogenic effects.
Aims: to carry out a systematic review of the literature regarding the use of PRF as a drug carrier for local administration in the mouth.
Materials and methods: systematic literature search was conducted according to PRISMA, in PubMed, Sciencedirect and Cochrane Library databases, over the last ten years.
Results and discussion: the 16 selected articles report the study of different drugs incorporated into PRF (antibiotics, anti-inflammatories, metabolic regulators and coagulation modulators), highlighting the versatility of this autologous matrix as a therapeutic alternative in dentistry.
Conclusion: PRF is a promising biocarrier that allow a sustained drug release, without compromising its structural integrity and enhancing its biological properties, with clinical benefits in dentistry. However, more studies are needed to standardize therapeutic protocols for incorporating drugs into PRF
The use of reactive oxygen species as an adjunctive therapy in patients with periodontal disease: A Systematic review
No full textINTRODUÇÃO: A doença periodontal é uma patologia inflamatória crónica que afeta os tecidos de suporte dentário, estando frequentemente associada à presença de microrganismos anaeróbios. O tratamento convencional baseia-se na instrumentação subgengival mas a sua eficácia limitada contra certos agentes patogénicos levou à necessidade de abordagens adjuvantes como a ozonoterapia ou o Blue®m gel.
OBJETIVOS: Avaliar a utilização da ozonoterapia como adjuvante no tratamento periodontal não cirúrgico e determinar se o gel Blue®m representa uma alternativa viável às terapias convencionais.
MATERIAIS E MÉTODOS: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica no PubMed, Web Of Science, EBSCOHost e Cochrane Library. Foram selecionados 17 artigos, incluindo ensaios clínicos randomizados, estudos microbiológicos e casos clínicos dos últimos 10 anos.
RESULTADOS: A ozonoterapia e o Blue®m gel mostrou melhorias significativas dos parâmetros clínicos periodontais em comparação aos tratamentos convencionais. Os estudos demonstram um efeito antimicrobiano significativo, em particular contra Porphyromonas gingivalis. Contudo, alguns estudos não observaram diferenças estatisticamente significativas face à clorexidina ou ao tratamento convencional.
DISCUSSÃO: A ozonoterapia e o gel Blue®m apresentam efeitos clínicos e microbiológicos promissores como adjuvantes não cirúrgicos no tratamento da periodontite, mas as limitações metodológicas impedem conclusões sólidas sobre a eficácia a longo prazo.
CONCLUSÃO: A ozonoterapia e o Blue®m gel demonstram ser abordagens adjuvantes eficazes e bem tolerados no tratamento não cirúrgico das doenças periodontais. Apesar dos resultados promissores, são necessários ensaios clínicos randomizados em maior escala para validar a sua integração nos protocolos terapêuticas padronizados.INTRODUCTION: Periodontal disease is a chronic inflammatory pathology that affects tooth-supporting tissues and is often associated with the presence of anaerobic microorganisms. Conventional treatment is based on subgingival instrumentation, but its limited effectiveness against certain pathogens has led to the need for adjuvant approaches such as ozone therapy or Blue®m gel.
OBJECTIVES: To evaluate the use of ozone therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment and to assess whether Blue®m gel represents a viable alternative to conventional therapies.
MATERIALS AND METHODS: A bibliographic review was carried out on PubMed, Web Of Science, EBSCOHost and Cochrane Library. Seventeen articles were selected, including randomized clinical trials, microbiological studies and clinical cases from the last 10 years.
RESULTS: 17 studies were included, including randomized clinical trials, microbiological studies and clinical cases. Ozone therapy and Blue®m gel showed significant improvements in periodontal parameters, when compared to conventional treatments. The studies show a significant antimicrobial effect, particularly against Porphyromonas gingivalis. However, some studies found no statistically significant differences compared to chlorhexidine or conventional treatment.
DISCUSSION: Ozone and Blue®m gel show promising clinical and microbiological effects as non-surgical adjuncts in periodontitis treatment, but methodological limitations limit strong conclusions on long-term efficacy.
CONCLUSION: Ozone therapy and Blue®m gel have proven to be effective and well-tolerated adjuvant approaches in the non-surgical treatment of periodontal diseases. Despite the promising results, larger scale randomized clinical trials are needed to validate their integration into standard therapeutic protocols
Aplicabilidade dos cianoacrilatos em cirurgia oral e periodontal. Revisão sistemática integrativa
No full textIntrodução: A sutura é a abordagem mais comum para fechar feridas intraorais, mas apresenta desafios, como o risco de reinfeção durante a cicatrização, devido à formação de biofilme e acumulação de alimentos, agravado pela presença de suturas. A necessidade de agulhas e anestésicos, além da habilidade requerida, aumenta o tempo do procedimento. Estas questões têm impulsionado a pesquisa por novos procedimentos e materiais, sendo que os adesivos de cianoacrilato se apresentam com grande potencial.
Objetivos: Avaliar a utilização de adesivos de cianoacrilato em procedimentos de periodontologia e cirurgia oral, considerando suas indicações, benefícios e limitações, comparativamente às técnicas convencionais de sutura.
Materiais e método: foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed utilizando combinações de MeshTerms e palavras-chave. Os artigos foram selecionados conforme nos critérios de inclusão e exclusão.
Resultados: Foram selecionados 16 artigos relevantes, com procedimentos nas áreas da cirurgia oral e periodontologia. A extração de terceiros molares mandibulares e os enxertos gengivais são as intervenções mais frequentemente avaliadas, na comparação dos adesivos com a sutura convencional. Vários parâmetros pós-cirúrgicos foram considerados: hemorragia, cicatrização, deiscência da ferida, dor, edema, consumo de analgésicos e tempo cirúrgico de encerramento da ferida.
Conclusões: a presente revisão tem algumas limitações, no entanto aponta no sentido dos cianoacrilatos serem uma opção segura e eficiente em procedimentos de periodontologia e cirurgia oral, destacando-se, da sutura convencional, pela fácil manipulação, redução do tempo cirúrgico e superior hemóstase.Introduction: Suturing is the most common approach for closing intraoral wounds, but it presents challenges such as the risk of reinfection during healing in the oral cavity due to biofilm formation and food accumulation, which are worsened by the presence of sutures. The need for needles and anesthetics, along with the skill required, increases the duration of the procedure. These issues have driven research into new procedures and materials, with cyanoacrylate adhesives showing great potential.
Objectives: To evaluate the use of cyanoacrylate adhesives in periodontology and oral surgery procedures, considering their indications, benefits, and limitations compared to conventional suturing techniques.
Materials and method: A literature search was performed in the PubMed database using combinations of MeshTerms and keywords. The resulting articles were selected based on inclusion and exclusion criteria.
Results: Sixteen relevant articles were selected, involving procedures in the fields of oral surgery and periodontology. The extraction of mandibular third molars and gingival grafts are the most frequently evaluated interventions when comparing adhesives with conventional suturing. Several post-surgical parameters were considered: haemorrhage, healing, wound dehiscence, pain, edema, analgesic consumption, and surgical wound closure time.
Conclusions: This review has some limitations; however, it suggests that cyanoacrylates are a safe and effective option in periodontology and oral surgery procedures, standing out from conventional sutures due to their ease of handling, reduced surgical time, and superior haemostasis