Revista de Nutrición Clínica y Metabolismo (E-Journal)
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Estado nutricional na admissão e na alta hospitalar em pacientes transplantados de medula óssea
Introduction: Bone marrow transplant
(BMT) causes a hypermetabolic state as a consequence of its pretreatment, thus in- creasing nutritional requirements.
Objective: To evaluate the nutritio- nal status of the patient undergoing BMT using Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) at hospital admission and discharge.
Methods: Longitudinal study in 43 pa- tients over 18 years between May 2021 and June 2022. PG-SGA was used at hos- pital admission and discharge, anthropo- metry and dynamometry, gastrointestinal symptoms, and the employ of nutritional support were also used. For the associa- tion between nutritional diagnosis and the variables, the Chi square test (χ2), Fisher exact test and the Mann-Whitney U test were used. The Friedman Test and Pearson Correlation (r) were also used to evaluate the difference between PG-SGA at both times with the variables.
Results: 86.05 % of patients were nor- mo-nourished upon hospital admission, decreasing to 51.16 % upon discharge, and a significant association was found (p = 0.0147) between both moments. No sta- tistically significant correlation was found between mid-arm muscle circumference (MAMC) and PG-SGA upon admission (p =
0.5487), as well as for right and left manual dynamometry (p = 0.5894 and p = 0.3494, respectively). Mucositis was the predomi- nant symptom in 66.67 %. It was not pos- sible to assess anthropometry and manual dynamometry upon hospital discharge. Conclusion: Most of the patients were well nourished upon hospital admission, while upon discharge this value decreased by half.Introducción: el trasplante de médula ósea (TMO) provoca un estado hipermeta- bólico como consecuencia del tratamien- to previo al mismo, de modo que aumenta los requerimientos nutricionales. Objetivo: evaluar el estado nutricional mediante la valoración global subjetiva ge- nerada por el paciente (VGS-GP) sometido a TMO, al ingreso y egreso hospitalario. Métodos: estudio longitudinal en 43 pa- cientes mayores de 18 años entre mayo de 2021 y junio de 2022. Se utilizó VGS-GP al in- greso y egreso hospitalario, antropometría y dinamometría, sintomatología gastroin- testinal y uso de soporte nutricional. Para la asociación entre el diagnóstico nutricional y las variables se utilizó la prueba de chi cuadrado (χ2), Fisher y la prueba de U de Mann-Whitney. También se usaron la prue- ba de Friedman y la correlación de Pearson (r) para evaluar la diferencia de las VGS-GP en ambos momentos con las variables. Resultados: un 86,05 % de pacientes estaba normonutrido al ingreso hospitala- rio y descendió a un 51,16 % al egreso, con una asociación significativa (p = 0,0147) entre ambos momentos. No se encontró una correlación estadísticamente sig- nificativa entre la circunferencia media muscular del brazo (CMMB) y la VGS-GP al ingreso (p = 0,5487), al igual que para la dinamometría manual derecha e izquierda (p = 0,5894 y p = 0,3494, respectivamente). La mucositis fue el síntoma predominante en un 66,67 %. No fue posible valorar la antropometría y la dinamometría manual al egreso hospitalario. Conclusión: la mayor parte de los pa- cientes se encontraron bien nutridos al in- greso hospitalario, mientras que al egreso dicho valor descendió a la mitad.Introdução: o transplante de medula óssea (TMO) provoca um estado hiper- metabólico como consequência do tra- tamento anterior, aumentando assim as necessidades nutricionais. Objetivo: avaliar o estado nutricional por meio da Avaliação Subjetiva Global Gerada pelo paciente (VGS-GP) submetido ao TMO, na admissão e na alta hospitalar. Métodos: estudo longitudinal em 43 pacientes maiores de 18 anos entre maio de 2021 e junho de 2022. Utilizou- se VGS-GP na admissão e alta hospitalar, antropometria e dinamometria, sintomas gastrointestinais e uso de suporte nutri- cional. Para associação entre o diagnóstico nutricional e as variáveis foram utilizados os testes Qui-quadrado (χ2), Fisher e Mann Whitney. Foi utilizado o Teste de Friedman e Correlação de Pearson (r) para avaliar a diferença entre a VGS-GP nos dois mo- mentos com as variáveis. Resultados: 86,05% dos pacientes estavam normonutridos na admissão hospitalar, diminuindo para 51,16% na alta e foi encontrada associação significa- tiva (p=0,0147) entre os dois momentos. Não foi encontrada correlação estatisti- camente significativa entre a média da circunferência muscular do braço (CMMB) e a VGS-GP na admissão (p=0,5487), bem
como para a dinamometria manual direita e esquerda (p=0,5894 e p=0,3494, res- pectivamente). A mucosite foi o sintoma predominante em 66,67%. Não foi possí- vel avaliar antropometria e dinamometria manual na alta hospitalar. Conclusão: a maioria dos pacientes es- tava bem nutrida na admissão hospitalar, enquanto na alta esse valor diminuiu pela metade
Correlação da albumina com indicadores antropométricos e força muscular em pacientes cirúrgicos
Introduction: serum albumin is used as a marker of nutritional status in surgical patients. Its usefulness as a sole indicator has been questioned due to its limitations in inflammatory stages. Objective: to evaluate the correlation between albumin, anthropometric indicators and muscle strength to determine the adequacy of albumin as a nutritional indicator in surgical patients hospitalized in a public hospital of the Autonomous City of Buenos Aires between September 2023 and June 2024. Methods: cross sectional study. The correlation of albumin with body mass index (BMI), percentage of weight loss (PPP) and muscle strength was established. A comparison of BMI and PPP was made between patients with normal and low albumin. Sampling was non-probabilistic, by convenience. Results: the sample consisted of 100 patients, 63.00 % male. The most prevalent surgeries were biliary surgeries. No correlation was found between albumin and PPP and BMI. There was a significant correlation with muscle strength. No significant difference was observed in BMI and PPP between the groups with normal and low albumin. However, there was statistical significance in the handgrip strength values between both groups, being higher in patients with normal albumin. Conclusions: serum albumin does not show a significant correlation with BMI and PPP, but it does with muscle strength. These results suggest that, although albumin may be a useful indicator, it is not sufficient to assess nutritional status in surgical patients.Introducción: la albúmina sérica se emplea como un marcador del estado nutricional en pacientes quirúrgicos. Su utilidad como único indicador ha sido cuestionada debido a sus limitaciones en estadios inflamatorios. Objetivo: evaluar la correlación entre la albúmina, indicadores antropométricos y la fuerza muscular para determinar la suficiencia de la albúmina como indicador nutricional en pacientes quirúrgicos hospitalizados en un hospital público de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires entre septiembre de 2023 y junio de 2024. Métodos: estudio transversal en el que se estableció la correlación de la albúmina con el índice de masa corporal (IMC), porcentaje de pérdida de peso (PPP) y fuerza muscular. Se hizo una comparación del IMC y PPP entre los pacientes con albúmina normal y baja. El muestreo fue no probabilístico, por conveniencia. Resultados: la muestra quedó conformada por 100 pacientes, 63,00 % de sexo masculino. Las cirugías más prevalentes fueron las biliares. No se encontró correlación entre la albúmina y el PPP e IMC. Se evidenció correlación significativa con la fuerza muscular. No se observó diferencia significativa en el IMC y el PPP entre los grupos con albúmina normal y baja. Sin embargo, se evidenció significancia estadística en los valores de dinamometría entre ambos grupos, siendo mayor en pacientes con albúmina normal. Conclusiones: la albúmina sérica no muestra una correlación significativa con el IMC y el PPP, pero sí con la fuerza muscular. Estos resultados sugieren que, aunque la albúmina puede ser un indicador útil, no es suficiente para evaluar el estado nutricional en pacientes quirúrgicos.Introdução: a albumina sérica é utilizada como um marcador do estado nutricional em doentes cirúrgicos. A sua utilidade como único indicador tem sido questionada devido às suas limitações em fases inflamatórias. Objetivo: avaliar a correlação entre albumina, indicadores antropométricos e força muscular para determinar a adequação da albumina como indicador nutricional em pacientes cirúrgicos internados em um hospital público da Cidade Autônoma de Buenos Aires entre setembro de 2023 e junho de 2024. Métodos: estudo transversal. Foi estabelecida a correlação da albumina com o índice de massa corporal (IMC), a percentagem de perda de peso (PPP) e a força muscular. Foi efectuada uma comparação do IMC e da PPP entre os doentes com albumina normal e baixa. A amostragem foi não probabilística, por conveniência. Resultados: a amostra foi composta por 100 pacientes, 63,00 % do sexo masculino. As cirurgias mais prevalentes foram as cirurgias biliares. Não foi encontrada correlação entre albumina e PPP e IMC. Houve uma correlação significativa com a força muscular. Não foi observada diferença significativa no IMC e PPP entre os grupos de albumina normal e baixa. No entanto, houve significância estatística nos valores da dinamometria entre os dois grupos, sendo maior nos pacientes com albumina normal. Conclusões: A albumina sérica não apresenta correlação significativa com o IMC e PPC, mas apresenta correlação com a força muscular. Estes resultados sugerem que, embora a albumina possa ser um indicador útil, não é suficiente para avaliar o estado nutricional em doentes cirúrgicos
Cursos de Pós-Graduação em Nutrição Clínica
ACNC President's EditorialEditorial de la PresidentaEditorial do President
Plants for your pumps: uma revisão narrativa sobre dieta à base de plantas e doença renal crônica
Chronic kidney disease (CKD) is a prevalent condition that affects millions of people worldwide. Conventional treatments often do not provide full renal recovery, which leads to a growing interest in alternative dietary interventions. Plant-based diets have gained attention due to their potential to alleviate the complications related to this pathology and promote overall health. This article examines the literature on plant-based diets in the management of CKD on conservative treatment, highlighting its potential benefits in controlling arterial blood pressure, reducing inflammation, mitigating oxidative stress, and improving lipid profile. It also discusses the challenges and considerations associated with adopting these types of diets, including potential nutrient deficiencies and medication adjustments. The article emphasizes the importance of individualized dietary approaches, considering factors such as CKD stage, comorbidities, and nutritional requirements. It also highlights the role of professional nutritionists in educating and guiding these patients towards appropriate plant-based dietary patterns. Further research is needed to elucidate the optimal composition and feasibility of plant-based diets in the treatment of individuals suffering from CKD in conservative management. La enfermedad renal crónica (ERC) es una afección prevalente que afecta a millones de personas en todo el mundo. Los tratamientos convencionales a menudo no proporcionan recuperación renal, lo que lleva a un creciente interés en intervenciones dietéticas alternativas. Las dietas basadas en plantas han ganado atención debido a su potencial para aliviar las complicaciones relacionadas con esta patología y promover la salud en general. Este artículo examina la literatura sobre dietas basadas en plantas en el manejo de la ERC en tratamiento conservador, y destaca sus beneficios potenciales en el control de la presión arterial, la reducción de la inflamación, la mitigación del estrés oxidativo y la mejora del perfil lipídico. También discute los desafíos y las consideraciones asociados con la adopción de este tipo de regímenes alimentarios, incluidas las posibles deficiencias de nutrientes y los ajustes de medicamentos. El artículo enfatiza la importancia de los enfoques dietéticos individualizados considerando factores como la etapa de la ERC, las comorbilidades y los requisitos nutricionales. También destaca el papel de los profesionales nutricionistas en la educación y orientación de estos pacientes hacia patrones dietéticos apropiados basados en plantas. Se necesita investigación adicional para dilucidar la composición óptima y la viabilidad de las dietas basadas en plantas en el tratamiento de individuos que padecen ERC en manejo conservador. A doença renal crônica (DRC) é uma condição prevalente que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Os tratamentos convencionais muitas vezes não proporcionam recuperação renal, levando a um crescente interesse em intervenções dietéticas alternativas. As dietas à base de plantas têm ganhado atenção devido ao seu potencial para aliviar complicações relacionadas a essa patologia e promover a saúde em geral. Este artigo analisa a literatura sobre dietas à base de plantas no manejo da DRC no tratamento conservador, destacando seus potenciais benefícios no controle da pressão arterial, redução da inflamação, mitigação do estresse oxidativo e melhora do perfil lipídico. Discutem-se também os desafios e considerações associados à adoção desses tipos de dietas, incluindo possíveis deficiências de nutrimentos e ajustes de medicamentos. O artigo enfatiza a importância de abordagens dietéticas individualizadas, considerando fatores como estágio da DRC, comorbidades e necessidades nutricionais. Destaca-se, ainda, o papel dos profissionais nutricionistas na educação e orientação desses pacientes para padrões alimentares adequados à base de plantas. Mais pesquisas são necessárias para elucidar a composição ideal e a viabilidade de dietas à base de plantas no tratamento de indivíduos que sofrem de doença renal crônica no manejo conservador.
Papel da microbiota intestinal no desenvolvimento da síndrome metabólica: revisão narrativa
Metabolic syndrome is defined as a series of metabolic abnormalities that predispose individuals to develop diabetes and/or cardiovascular disease. The prevalence increases according to factors such as age, sex, ethnicity, and even the state of the gut microbiota. The correct state and balance of the microbiota “eubiosis”, or its imbalance “dysbiosis”, conditions the functioning of different mechanisms, such as satiety control, glucose and insulin homeostasis, state of inflammation, and formation of atheromatous plaque. In this manner, the following review aims to identify the relationship between the intestinal microbiota and the factors related to metabolic syndrome. El síndrome metabólico se define como una serie de anormalidades metabólicas que predisponen a los individuos a desarrollar diabetes y/o enfermedades cardiovasculares. La prevalencia aumenta según factores como la edad, el sexo, la etnia e inclusive el estado de la microbiota intestinal. El correcto estado y equilibrio de la microbiota, “eubiosis”, o su desequilibrio, “disbiosis”, condiciona el funcionamiento de distintos mecanismos como el de control de saciedad, homeostasis de la glucosa y la insulina, estado de inflamación y formación de placa de ateroma. De esta manera, la siguiente revisión tiene el objetivo de identificar la relación entre la microbiota intestinal y los factores relacionados con el síndrome metabólico. A síndrome metabólica é definida como uma série de anormalidades metabólicas que predispõem os indivíduos a desenvolver diabetes e/ou doenças cardiovasculares. A prevalência aumenta de acordo com fatores como idade, sexo, etnia e até mesmo estado da microbiota intestinal. O correto estado e equilíbrio da microbiota, “eubiose”, ou o seu desequilíbrio “disbiose”, condiciona o funcionamento de diferentes mecanismos, como o controlo da saciedade, a homeostase da glicose e da insulina, o estado de inflamação e a formação de placa de ateroma. Dessa forma, a seguinte revisão tem como objetivo identificar a relação entre a microbiota intestinal e os fatores relacionados à síndrome metabólica.
Concordância entre a calorimetria indireta e as equações preditivas para estimar o gasto energético em repouso
Introduction: determining energy expenditure is essential for critically ill patients because underfeeding or overfeeding increases their morbidity and mortality.
Objective: to determine the accuracy and concordance of resting energy expenditure (REE) measurement by indirect calorimetry (IC) and three predictive formulas (Harris-Benedict, rule of thumb, and Penn State) in ventilated patients in an ICU in Manizales, Colombia.
Methods: 31 patients hospitalized at S.E.S. Hospital Universitario de Caldas, with mechanical ventilation ≥48 hours were included. REE was calculated for all body weight variations. As a measure of the accuracy of the equations, the distribution of patients with REE below 80 % of that measured by IC (underestimation), between 80 % and 110 % (adequate), and >110 % (overestimation) was calculated, and from analyses with Bland-Altman, concordance was evaluated.
Results: the average REE per IC was 1441.1 (CI 95 %; 1205.7–1616.5) kcal/kg for women and 1624.5 (CI 95 %; 1414.7– 1834.2) for men. Accuracy analysis showed that the Penn State equation calculated with current weight had a concordance of 44.4 % and was the most underestimated with ideal and adjusted weight (51.9 %), and the rule of thumb calculated with current weight was the most overestimated (64.6 %), and the analysis with Bland-Altman graphs showed positive and negative biases.
Conclusions: a poor agreement was found between the different predictive equations and REE values by IC in critically ill patients in an ICU. Introducción: la determinación del gasto energético es fundamental en los pacientes críticos debido a que la subalimentación o sobrealimentación aumenta su morbimortalidad.
Objetivo: determinar la exactitud y concordancia de la medición del gasto energético en reposo (GER) por calorimetría indirecta (CI) y tres fórmulas predictivas (Harris-Benedict, Regla del pulgar y Penn State) en pacientes ventilados de una UCI de Manizales, Colombia.
Métodos: se incluyeron 31 pacientes hospitalizados en el S.E.S. Hospital Universitario de Caldas, con ventilación mecánica ≥48 horas. El GER se calculó para todas las variaciones de peso corporal. Como una medida de precisión de las ecuaciones, se calculó la distribución de pacientes con GER por debajo del 80 % del medido por CI (subestimación), entre 80 % y 110 % (adecuado) y >110 % (sobreestimación), y a partir de análisis con Bland- Altman se evaluó la concordancia.
Resultados: el GER promedio por CI fue de 1441,1 (IC del 95 % 1205,7-1616,5) kcal/kg para mujeres y 1624,5 (IC del 95 % 1414,7–1834,2) para hombres. El análisis de exactitud mostró que la ecuación Penn State calculada con el peso actual tuvo una concordancia del 44,4 % y fue la que más subestimó con peso ideal y ajustado (51,9 %), la regla del pulgar calculada con el peso actual fue la que más sobreestimó (64,6 %) y el análisis con gráficos Bland-Altman mostró sesgos positivos y negativos.
Conclusiones: se encontró una mala concordancia entre las diferentes ecuaciones predictivas y los valores de GER por CI en pacientes críticamente enfermos de una UCI. Introdução: a determinação do gasto energético é fundamental em doentes críticos, uma vez que a sub ou sobrealimentação aumenta a sua morbilidade e mortalidade.
Objetivo: determinar a precisão e a concordância da medição do gasto energético em repouso (GER) por calorimetria indireta (CI) e três fórmulas preditivas (Harris-Benedict, Rule of Thumb e Penn State) em doentes ventilados numa UCI em Manizales, Colômbia.
Métodos: foram incluídos 31 pacientes internados no SES Hospital Universitario de Caldas, com ventilação mecánica ≥48 horas. O GER foi calculado para todas as variações de peso corporal. Como medida de acurácia das equações, foi calculada a distribuição de pacientes com GER abaixo de 80 % do medido pelo CI (subestimação), entre 80 % e 110 % (adequado) e >110 % (superestimação) e, a partir da análise de Bland-Altman, foi avaliada a concordância.
Resultados: o GER médio por CI foi de 1441,1 (IC 95 % 1205,7-1616,5) kcal/kg para mulheres e 1624,5 (IC 95 % 1414,7- 1834,2) para homens. A análise da acurácia mostrou que a equação de Penn State calculada com o peso atual teve uma concordância de 44,4 % e foi a mais subestimada com o peso ideal e ajustado (51,9 %), e a regra de ouro calculada com o peso atual foi a mais superestimada (64,6 %) e a análise com gráficos de Bland-Altman mostrou vieses positivos e negativos.
Conclusões: verificou-se uma fraca concordância entre as diferentes equações preditivas e os valores de GER por CI em doentes críticos internados em UCI.
Avaliação clínica sem antropometria? Insuficiente para tomar decisões eficazes em pacientes ambulatoriais e hospitalizados
Editorial "Clinical assessment without anthropometry? Insufficient for making effective decisions in outpatient and hospitalized patients"Editorial "¿Evaluación clínica sin antropometría? Insuficiente para tomar decisiones eficaces en un paciente ambulatorio y hospitalizado"Editorial "Avaliação clínica sem antropometria? Insuficiente para tomar decisões eficazes em pacientes ambulatoriais e hospitalizados
Fratura umeral bilateral por deficiência de vitamina D: relato de um caso
Introducción: la vitamina D es una vitamina liposoluble utilizada por el cuerpo para el desarrollo y mantenimiento de los huesos al aumentar la absorción de calcio, magnesio y fosfato. La deficiencia o insuficiencia de vitamina D ha sido identificada como un problema global, ya que afecta al menos a un billón de personas en todo el mundo. La presencia de debilidad muscular, caídas y fracturas asociadas al déficit de vitamina D es frecuente en los ancianos, sin embargo, se conoce poco su impacto en población joven.
Caso clínico: presentamos el caso de paciente masculino de 34 años de edad, sin exposición solar y con antecedentes de consumo de bebidas alcohólicas, que presenta debilidad muscular progresiva y fractura de húmero bilateral no traumática asociada a déficit de vitamina D. También describimos el abordaje diagnóstico-terapéutico realizado, así como una revisión de la literatura y su importancia actual.
Conclusiones: la deficiencia de vitamina D es común y a menudo infradiagnosticada, pero puede desempeñar un papel importante en la exacerbación de patologías subyacentes, especialmente en poblaciones vulnerables. Las fracturas de húmero proximal son frecuentes en pacientes de edad avanzada, pero no en jóvenes, y menos en ausencia de traumatismos. En fracturas de baja energía, sin mecanismo traumático evidente, se ha observado mayor prevalencia en pacientes con niveles bajos de vitaminas. Introduction: Vitamin D is a fat-soluble vitamin used by the body for bone development and maintenance through the increased absorption of calcium, magnesium, and phosphate. Vitamin D deficiency, or insufficiency, has been identified as a global problem that affects at least one billion people worldwide. The presence of muscle weakness, falls, and fractures associated with vitamin D deficiency is frequent in the elderly; however, its impact on young people is little known.
Clinical Case: We present the case of a 34-year-old male with no sun exposure and a history of consuming alcoholic beverages, presenting with progressive muscle weakness and a non-traumatic bilateral humeral fracture associated with vitamin D deficiency. We also describe the diagnostic-therapeutic approach as well as review the literature and its current importance.
Conclusions: Vitamin D deficiency is common and often unrecognized, yet it can play an important role in exacerbating underlying pathologies, especially in vulnerable populations. Proximal humerus fractures are common among elderly patients, but not in young people, and less in the absence of trauma. In low-energy fractures without obvious traumatic mechanisms, greater prevalence has been observed in patients with low vitamin levels. Introdução: A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel utilizada pelo organismo para o desenvolvimento e manutenção dos ossos por aumentar a absorção de cálcio, magnésio e fosfato. A deficiência ou insuficiência de vitamina D foi identificada como um problema global, afetando pelo menos um bilhão de pessoas em todo o mundo. A presença de fraqueza muscular, quedas e fraturas associadas à deficiência de vitamina D é frequente em idosos, entretanto, pouco se sabe sobre seu impacto na população jovem.
Caso clínico: Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino, 34 anos, sem exposição solar e com antecedentes de consumo de álcool, que apresentou fraqueza muscular progressiva e fractura bilateral não traumática do úmero associada a deficiência de vitamina D. Descrevemos também o abordagem diagnóstico-terapêutica realizada, bem como uma revisão da literatura e sua importância atual.
Conclusões: A deficiência de vitamina D é comum e muitas vezes subdiagnosticada, mas pode desempenhar um papel importante na exacerbação de patologias subjacentes, especialmente em populações vulneráveis. Fraturas do úmero proximal são comuns em pacientes idosos, mas não em jovens, e menos na ausência de trauma. Nas fraturas de baixa energia, sem mecanismo traumático evidente, observa-se maior prevalência em pacientes com baixos níveis de vitaminas
Caracterização da desnutrição aguda em crianças menores de 5 anos de idade diagnosticadas no Hospital Regional da Orinoquia
Introduction: Child malnutrition most severely affects the population under five years of age; its diagnosis, treatment, and follow-up should follow the guidelines for the integrated management of acute malnutrition in children aged 0 to 59 months (Resolution 2350 of 2020). Objective: We did a characterization of acute malnutrition in children under 5 years of age diagnosed in the hospital and verified adherence to management guidelines. Materials and methods: An observational, descriptive, and retrospective study was conducted, and SIVIGILA notification forms were collected from January 2017 to August 2021 in the Hospital Regional de la Orinoquía. The database was recorded in Excel version 2013 and analyzed in SPSS version 22. Results: 146 children with confirmed malnutrition were obtained, 58.22% male, 78.77% from the municipal capital, and 19.86% belonging to indigenous ethnic groups; only 45.97% of the cases requiring brachial perimeter measurement had such a measure; 42.47% of the cases received less than six months of breastfeeding; 26.03% started complementary feeding before six months of age; 14.4% received therapeutic management as indicated by Resolution 2350 of 2020; the case fatality rate was 1.4%. Conclusions: There was evidence of low measurement of the brachial perimeter in situations where it was indicated, as well as low adherence to guidelines for the diagnosis and treatment of acute malnutrition. Further studies to characterize the population and intervene in evident risk factors such as low maternal education or poor breastfeeding will help reduce malnutrition rates.Introducción: La desnutrición infantil afecta con mayor severidad a la población menor de cinco años, su diagnóstico, tratamiento y seguimiento deben seguir el lineamiento para el manejo integrado de la desnutrición aguda en menores de 0 a 59 meses de edad (Resolución 2350 de 2020). Objetivo: Realizar una caracterización de la desnutrición aguda en menores de 5 años diagnosticados en el hospital y verificar la adherencia al lineamiento de manejo. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, se recolectaron las fichas de notificación SIVIGILA, de enero de 2017 a agosto 2021 en el Hospital Regional de la Orinoquía. La base de datos se registró en Excel versión 2013 y analizada en SPSS versión 22. Resultados: Se obtuvieron 146 niños y niñas con desnutrición confirmada, 58,22% masculino; 78.77% procedentes de cabecera municipal, 19.86% pertenencia étnica indígenas; solamente 45.97% de los casos que requieren toma de perímetro braquial tuvieron dicha medición, 42.47% de los casos recibieron menos de seis meses de lactancia materna, el 26.03% inició alimentación complementaria antes de los seis meses de edad; 14,4% manejo terapéutico indicado por la resolución 2350 de 2020, la letalidad fue de 1,4%. Conclusiones: Se evidenció baja medición de perímetro braquial, así como baja adherencia a lineamientos para diagnóstico y tratamiento de desnutrición aguda. Mayores estudios para caracterizar la población e intervenir en factores de riesgo evidenciables como la baja educación materna o la pobre lactancia materna permitirán disminuir las tasas de desnutrición.Introdução: A desnutrição infantil afeta com maior severidade a população commenos de cinco anos, seu diagnóstico, tratamento e acompanhamento devemseguir as diretrizes para o manejo integrado da desnutrição aguda em crianças de0 a 59 meses de idade (Resolução 2350 de 2020).Objetivo: Caracterizar a desnutrição aguda em crianças menores de 5 anos deidade diagnosticadas no hospital e verificar a adesão às diretrizes de tratamento.Material e métodos: Foi realizado um estudo observacional, descritivo eretrospectivo. Foram coletados os formulários de notificação do SIVIGILA dejaneiro de 2017 até agosto de 2021 no Hospital Regional da Orinoquía.O banco dedados foi registrado no Excel versão 2013 e analisado no SPSS versão 22.Resultados: 146 crianças tinham desnutrição confirmada, 58,22% do sexomasculino; 78,77% procedentes da cabeceira municipal, 19,86% de etniaindígena; apenas 45,97% dos casos que exigiam a medição da circunferência dobraço foram medidos; 42,47% dos casos receberam menos de seis meses deamamentação; o 26,03% iniciaram a alimentação complementar antes dos seis
meses de idade; 14,4% receberam tratamento terapêutico conforme indicado pelaresolução 2350 de 2020; a taxa de mortalidade dos casos foi de 1,4%.Conclusões: Foi evidenciada uma baixa medição da circunferência do braço,bem como baixa adesão às diretrizes para o diagnóstico e tratamento dadesnutrição aguda. Estudos adicionais para caracterizar a população e intervir emfatores de risco evidentes, como a baixa educação materna ou amamentaçãodeficiente, permitirão reduzir as taxas de desnutrição.Palavras-chave: Desnutrição aguda severa; Desnutrição proteico-calórica;Kwashiorkor; Colômbia
A pressão da cienciometria não deve levar a perder de vista a função tácita de um editor
Editorial "The pressure of scientometrics cannot lead to losing sight of the tacit function of an editor"Editorial "La presión de la cienciometría no puede llevar a perder de vista la función tácita de un editor"Editorial "A pressão da cienciometria não deve levar a perder de vista a função tácita de um editor