Institutional Repository in Medical Sciences of Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy of the Republic of Moldova
Not a member yet
29298 research outputs found
Sort by
Importanța instruirii medicilor de familie în promovarea activităților fizice și a sportului
Full text linkIntroduction. Training family doctors in promoting physical activities and assisting individuals engaged in sports can significantly contribute to the primary prevention of non-communicable diseases. However, current training in this field, both in university and postgraduate programs, is often insufficient or even absent. The study aims to improve training programs for family physicians in the field of promoting physical activities by developing a model
of continuing education program for them. Material and methods. A bibliographic study
was conducted on the importance of training family physicians in promoting physical activity
and sports. The study utilized the PubMed/MEDLINE, Google Scholar, and ResearchGate databases, covering the period from 2004 to 2024, using the following keywords: physical activity promotion, sports medicine, prevention, training, and family medicine. Results. In Moldova’s medical education system, it is crucial to implement educational interventions that
integrate topics from sports medicine and physical activity promotion into undergraduate
and postgraduate training. Our recommendations focus on developing appropriate curricula, providing continuing education sessions, and establishing partnerships with experts in
sports medicine. Consequently, we propose a project for designing a training program for
family physicians to enhance their role in promoting physical activity and sports. Conclusions. To effectively promote physical activities and support individuals engaged in sports, it
is essential to develop and implement continuous training programs for family doctors, tailored to local needs and resources.Introducere. Instruirea medicilor de familie în promovarea activităților fizice și în asistența
persoanelor care practică sportul poate contribui semnificativ la profilaxia primară a maladiilor netransmisibile. Cu toate acestea, pregătirea actuală în acest domeniu în programele
universitare, cât și în cele postuniversitare este de cele mai multe ori insuficientă sau chiar
absentă. Prezentul studiu are ca obiectiv îmbunătățirea programelor de instruire a medicilor de familie în domeniul promovării activităților sportive prin elaborarea unui model de
instruire continuă a acestora. Material și metode. A fost efectuat un studiu bibliografic cu
referire la importanța instruirii medicilor de familie în promovarea activităților fizice și a
sportului, utilizând bazele de date PubMed/MEDLINE, Google Scholar și Research Gate, în
perioada 2004-2024. Cuvintele cheie utilizate au fost: promovarea activității fizice, medicina
sportivă, prevenție, instruire, medicina de familie. Rezultate. Pentru învățământul medical
din Republica Moldova este de mare importanță implementarea intervențiilor educaționale
care vizează introducerea temelor din domeniul medicinei sportive și promovării activităților fizice în pregătirea universitară și postuniversitară. Recomandările noastre includ dezvoltarea unor programe de studii adecvate, furnizarea de sesiuni de educație continuă și crearea de parteneriate cu experți în domeniul medicinei sportive. Prin urmare, propunem un
proiect de elaborare a unui program de formare pentru medicii de familie în domeniul promovării activității fizice și a sportului. Concluzii. Pentru promovarea activităților fizice și
asistența persoanelor ce practică sportul este esențial să se dezvolte și să se implementeze
programe de instruire continuă pentru medicii de familie adaptate nevoilor și resurselor locale
Testing and validation of the questionnaire for evaluating the chemical composition of bottled water in relation to public health
Full text linkIntroduction. In the context of increasing global consumption of bottled water, assessing its chemical composition and
impact on public health becomes essential. Although perceived as a safe alternative, bottled water exhibits variability in its
chemical composition, and advanced filtration methods can remove essential minerals. Consumers opt for bottled water
due to its taste and convenience, yet awareness of associated risks remains limited. This study proposes the development
and validation of a questionnaire to evaluate public perceptions of bottled water quality and its health impact, providing a
valuable tool for public education and regulatory policies.
Material and methods. The questionnaire was developed to analyze consumer attitudes and behaviors regarding bottled
water. Structured into four sections (socio-demographic data, consumption habits, perceptions of quality, and health impact),
it underwent multiple validation stages. A panel of experts assessed the relevance of the questions, and a pilot study was
conducted with a sample of 32 adults (aged 24-62) to evaluate validity and internal consistency using the Cronbach’s alpha
coefficient. Final validation was based on the feedback collected and statistical analysis performed using SPSS Statistics 27.
Results. S-CVI/Ave and S-CVI/UA are indicators of questionnaire content validity, calculated based on item validity scores
and the percentage of agreement among evaluators. The S-CVI/Ave and S-CVI/UA values exceeded the minimum standard
of 0.80, while the I-CVI index ranged between 0.83 and 1.00, demonstrating excellent item validity. Following respondent
feedback, 18 questions were revised, and 6 were removed, resulting in a second version with 61 items. The validity sample
comprised 84.4% women and 15.6% men, aged 24 to 62 years. Most respondents considered the questions clear and
easy to understand, although suggestions were made to improve clarity and avoid redundancy. Internal consistency
was confirmed through the Cronbach’s alpha coefficient, which was acceptable for most domains, except one, where the
coefficient was below 0.70 but was retained due to the validity of the questions.
Conclusions. The questionnaire for assessing bottled water consumption was successfully validated, demonstrating
content validity and internal consistency. Face validity ensured the clarity of the questions
Diagnosticul și tratamentul schwanomului vestibular: 321.16 – Otorinolaringologie: Rezumatul tezei de doctor în științe medicale
Full text linkFUNCTIONAL VITAMIN B12 DEFICIENCY DUE TO NITROUS OXIDE ABUSE: AN EMERGING CAUSE OF SUBACUTE COMBINED DEGENERATION - CASE REPORT
No full textUniversitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”, Chișinău, Republica MoldovaIntroducere. Mieloza funiculară este o demielinizare a cor-doanelor posterioare şi laterale medulare, secundară deficitului B12, prin afectarea aportului, absorbţiei sau metabolismului. Inhalarea cronică de oxid nitric (N2O), al doilea drog recreaţional la tineri, poate induce forme rapide, ce mimează tabes dorsalis. Scop. Sublinierea necesităţii recunoaşterii precoce a mielozei funiculare secundare abuzului de N2O, în contextul valorilor serice normale ale B12 şi impactul iniţierii prompte a tratamentului substitutiv. Material şi metode. A fost analizat un caz clinic reprezentativ de mieloză funiculară, indusă de inhalarea cronică de N2O, în baza datelor anamnestico-clinice, hemogramei, biochimiei serice, RPR, LCR, markerilor metabolici, gastroscopiei, imagisticei prin rezonanţă magnetică (IRM) cerebrală şi medulară şi tratamentul administrat, cu urmărirea evoluţiei clinice. Rezultate. Pacientă 38 ani, cu parestezii, slăbiciune în extremităţi, agravate progresiv timp de 1 lună. Antecedente: gastrită erozivă, inhalare de gaze recreaţionale. Neurologic: nistagmoid orizontal, forţa 4/5 in mâini, 3/5 in picioare, ataxie senzitivă severă, dismetrie pe stânga, hipereflexie şi Babinski bilateral. Hemograma: Hb 104 g/l, er 3.05, vitamina B12 > 1000 pg/mL, acidul metilmalonic 1119 nmol/l (majorat), RPR negativ. IRM: mielopatie C2-T4 cu afectarea cordoanelor posterioare. Diagnostic: mieloză funiculară, secundară deficitului de vitamina B12 indusă de oxidul nitric. Tratamentul cu ciancobalamină a determinat regresia simptomelor. Concluzii. Consumul cronic de N2O poate deregla metabolismul vitaminei B12. Dozarea acidului metilmalonic e esenţial în cazurile neclare cu simptome sugestive mielozei funiculare, dar nivel plasmatic normal al B12. Este necesară excluderea tabesului dorsalis şi tratament precoce pentru rezultate optime.Introduction. Subacute combined degeneration (SCD) is demyelination of posterior and lateral spinal cord columns, secondary to vitamin B12 deficiency due to impaired intake, absorption, or metabolism. Chronic nitrous oxide (N2O) abuse, among youth, can induce rapidly progressing forms mimicking tabes dorsalis. Objective. Emphasizing the need for early recognition of subacute combined degeneration secondary to nitrous oxide abuse, despite normal serum B12 levels, and the importance of prompt replacement therapy. Material and methods. A representative clinical case of subacute combined degeneration induced by chronic nitrous oxide inhalation was analyzed based on anamnestic and clinical data, complete blood count, serum biochemistry, RPR, CSF analysis, metabolic markers, upper endoscopy, brain and spinal MRI findings, administered treatment, and clinical follow-up. Results. A 38-year-old female presented with paresthesias, limb weakness, progressively increase over one month. History included erosive gastritis, recreational gas use. Neurological exam showed horizontal nystagmus, strength 4/5 in upper limbs, 3/5 in lower limbs, severe sensory ataxia, left-sided dysmetria, hyperreflex-ia, and bilateral Babinski sign. Lab tests: Hb 104 g/L, RBC 3.05x106/gL, B12 >1000 pg/mL, methylmalonic acid 1119 nmol/L, RPR negative. MRI revealed C2-T4 myelopathy with posterior column damage. Diagnosis: subacute combined degeneration from nitrous oxide-induced functional B12 deficiency. Cyanocobalamin led to symptom improvement. Conclusion. Chronic N2O abuse may disrupt vitamin B12 metabolism, leading to functional deficiency. Methylmalonic acid testing is essential in unclear cases with symptoms suggestive of SCD with normal B12. Early exclusion of tabes dorsalis and prompt treatment remain essential for optimal recovery
Causes, diagnosis and treatment methods in shoulder-hand syndrome
No full textUniversitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”, Chișinău, Republica MoldovaIntroducere. Sindromul umăr-mână este cunoscut şi sub denumirea de Sindrom dureri regionale complexe, algo-distrofie, distrofie simpatică reflexă care este un sindrom dureros multifactorial care apare în urma AVC, traumei şi leziunilor nervilor. Se caracterizează prin manifestări senzoriale, motorii, autonome şi trofice. Scop. Scopul acestui studiu este o analiză cuprinzătoare a manifestărilor clinice, metodelor de diagnostic şi abordărilor terapeutice în sindromul umăr-mână, cu scopul de a optimiza tratamentul. Material şi metode. În acest articol, prin analiza literaturii descriptive şi narative referitoare la Sindromul umăr-mână, sunt prezentate manifestările clinice, cauzele, metodele de diagnostic şi opţiunile de tratament conservator şi chirurgical. Studiul se bazează pe resurse ştiinţifice actualizate şi recenzii de specialitate relevante. Rezultate. Sindromul umăr-mână este caracterizat prin durere severă, arzătoare, alodinie, reducerea considerabilă a mişcării articulaţiilor umărului şi mâinii, edem, modificări ale transpiraţiei, hipersensibilitate tactilă şi termică, modificări ale culorii sau texturii pielii. Diagnosticul se bazează pe simptome şi semne, nu există investigaţii care confirmă diagnosticul. Radiografia simplă şi RMN este utilizată pentru a evalua oase, articulaţii, ţesuturi moi. Scintigrafia osoasă trifazică permite vizualizarea modificărilor metabolice. Tratamentul include antiinflama-toare nesteroidiene, corticosteroizi orali, fizioterapie, anestezie şi simpatectomie. Concluzii. În cadrul studiului nostru am evidenţiat, că Sindromul umăr-mână este o afecţiune cronică, cauzată de durere. Investigaţii paraclinice se utilizează pentru diagnosticul diferenţial: infecţii, tumori. Tratamentul variază de la terapie conservativă până la intervenţii chirurgicale.Introduction. Shoulder-hand syndrome is also known as Complex regional pain syndrome, algodystrophy, reflex sympathetic dystrophy which is a multifactorial pain syndrome that occurs following stroke, trauma and nerve damage. It is characterized by sensory, motor, autonomic and trophic manifestations. Objective. The aim of this study is a comprehensive analysis of the clinical manifestations, diagnostic methods, and therapeutic approaches in Shoulder-Hand Syndrome, with the goal of optimizing treatment. Material and methods. In this article, through the analysis of descriptive and narrative literature regarding Shoulder-Hand Syndrome, the clinical manifestations, causes, diagnostic methods, and conservative and surgical treatment options are presented. The study is based on updated scientific resources and relevant specialist reviews. Results. Shoulder-hand syndrome is characterized by severe, burning pain, allodynia, decreased movement in shoulder and hand joint, edema, sudomotor abnormalities, tactile and thermal hypersensitivity, changes in the skin color and texture. Diagnosis is based on symptoms and signs, there are no investigations to confirm the diagnosis. Plain radiography and MRI are used to evaluate bones, joints, soft tissues. Three-phase bone scintigraphy allows visualization of metabolic changes. Treatment includes nonsteroidal anti-inflammatory drugs, oral corticosteroids, physiotherapy, anesthesia and sympathectomy. Conclusion. In our study, we highlighted that Shoulder-Hand Syndrome is a chronic disorder caused by pain. Paraclinical investigations are used for differential diagnosis: infections, tumors. Treatment varies from conservative therapy to surgical interventions
The analysis of phenolic compounds in lyophilized extracts of Helichrysum species
No full textMulțumiri
Proiectul bilateral: “Impactul diferitelor habitate și al factorilor de
stres abiotici asupra metaboliților plantelor din genurile Galium și Helichrysum”,
nr.17ROMDIntroducere. Dintre cele peste 600 de specii cunoscute ale genului Helichrysum, în flora Republicii Moldova este întâlnită sporadic doar H. arenarium (L.) Moench, iar în colecţia Centrului Ştiinţifico-Practic în Domeniul Plantelor Medicinale (CŞPDPM) a USMF „Nicolae Testemiţanu” este introdusă H. italicum L. Scop. Determinarea conţinutului total de polifenoli şi flavonoide în extractele liofilizate obţinute din părţi aeriene şi flori ale speciilor Helichrysum arenarium şi Helichrysum italicum. Material şi metode. Din produsele vegetale ale speciilor H. arenarium (flora spontană RM) şi H. italicum (colecţia SPCMP) s-au obţinut extracte la baia de apă cu etanol 50% (1:10), la 90°C timp de 30'. Extractele au fost uscate prin evaporare şi liofilizare. TPC a fost determinat cu reactiv Folin-Ciocalteu la 760 nm (mg GA/g), iar TFC cu AlCl3 la 430 nm (mg RU/g). Rezultate. Conţinutul total de fenoli (TPC) este mai ridicat în părţile aeriene ale extractului liofilizat pentru Helichrysum arenarium şi mai scăzut în florile aceleiaşi specii (herba - 30,75, flos - 28,64). Conţinutul total de flavonoide (TFC) prezintă o concentraţie mai mare în flori, urmate de părţile aeriene ale extractului liofilizat (flos - 2,34, herba - 2,06). Pentru extractul liofilizat de Helichrysum italicum găsim devieri nesemnificative, astfel atestând un conţinut mai mic de compuşi fenolici (TPC) în extractul în părţi aeriene - 26,42 şi în flori - 22,63, precum şi conţinutul total de flavonoide (TFC) (flos - 1,96, herba - 1,62). Concluzii. Rezultatele studiului indică faptul că conţinutul de TPC şi TFC în extractele liofilizate din speciile Helichrysum arenarium şi Helichrysum italicum diferă în funcţie de produsul vegetal utilizat, cu un conţinut mai mare de polifenoli în părţi aeriene şi un conţinut mai mare de flavonoide în flori.Introduction. From the over 600 known species of the genus Helichrysum, only H. arenarium (L.) Moench is sporadically found in the flora of the Republic of Moldova, and H. italicum L. is introduced in the collection of the Scientific and Practical Center for Medicinal Plants (SPCMP) of Nicolae Testemitanu University. Objective. Determination of the total content of polyphenols and flavonoids in lyophilized extracts obtained from aerial parts and flowers of Helichrysum arenarium and Helichrysum italicum species. Material and methods. The extraction of Helichrysum plant products (H. arenarium and H. italicum) was performed at water bath using 50% ethyl alcohol at 90°C for 30 minutes. The extracts were lyophilized and analyzed for total phenolic content (TPC) via Folin-Ciocalteu reagent at 760 nm, and total flavonoid content (TFC) using AlCl3 at 430 nm. Results. The total phenolic content (TPC) is higher in the aerial parts of the lyophilized extract of Helichrysum arenarium and lower in the flowers of the same species (herba - 30.75, flos - 28.64). The total flavonoid content (TFC) shows a higher concentration in the flowers, followed by the aerial parts of the lyophilized extract (flos - 2.34, herba - 2.06). For the lyophilized extract of Helichrysum italicum, only insignificant deviations were observed, with lower phenolic content (TPC) in the aerial parts (herba - 26.42) and in the flowers (flos - 22.63), as well as in total flavonoid content (TFC) (flos - 1.96, herba - 1.62). Conclusion. The study Results. show that the TPC and TFC in lyophilized Helichrysum extracts differ according to the plant product used, with a higher content in the aerial parts for TPC and in the flowers - for TFC. The Results. indicate that the species represent a major potential for the pharma industry
ECTOPIC PREGNANCY IN THE TUBAL REMNANT POST-TUBECTOMY: CHALLENGES AND SOLUTIONS. A CASE STUDY
No full textUniversitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”, Chișinău, Republica MoldovaIntroducere. Sarcina ectopică, are o incidenţă de 1-2% şi este o urgenţă ginecologică gravă. În 95% din cazuri este cu localizare tubară. Sarcina ectopică ce se dezvoltă în rudimentul tubar post-tubectomie ca urmare a persistenţei ţesutului tubar funcţional rezidual este o formă rară, dar importantă clinic şi chirurgical. Scop. Prezentarea unui caz clinic de sarcină ectopică localizată în rudimentul tubar stâng post-tubectomie, pentru a scoate în evidenţă provocările diagnostice şi de tratament. Material şi metode. Datele au fost obţinute retrospectiv din fişa clinică a pacientei, incluzând anamneza amănunţită, examenul clinic complet, determinarea concentraţiei serice de 0-hCG, precum şi evaluarea morfologică şi funcţională prin ecografie transva-ginală. Managementul terapeutic şi chirurgical a fost stabilit în cadrul unui consiliu multidisciplinar. Rezultate. Pacientă de 30 de ani, gravidă în 7-8 săptămâni, asimptomatică, cu antecedente G4 N1 (tubectomie pe stânga în 2024), se prezintă cu ecografie ce sugerează sarcină ovariană stângă cu activitate cardiacă fetală. 0-hCG - 222 mUI/mL. După consilierea pacientei s-a efectuat laparoscopie exploratorie, evidenţiind un conglomerat aderenţial între ovarul stâng, unghiul uterin, rudimentul tubar stâng şi ansele intestinale. Efectuată adezioliza, confirmîndu-se sarcina ectopică în rudimentul tubar stâng, ce a fost excizat împreună cu produsul de concepţie. S-a efectuat hemostază şi drenaj. Evoluţia postoperatorie a fost favorabilă, fără complicaţii. Concluzii. Sarcina ectopică în rudimentul tubar impune diagnostic rapid prin ecografie, testarea 0-hCG, pentru prevenirea complicaţiilor grave precum şocul hemoragic şi infertilitatea secundară. Abordul laparoscopic rămâne standardul de aur de tratament minim invaziv şi eficient.Introduction. Ectopic pregnancy has an incidence of 1-2% and is a serious gynecological emergency. In 95% of cases, it is located in the fallopian tube. Ectopic pregnancy arising in a tubal remnant post-tubectomy, due to persistent residual functional tubal tissue, is rare but clinically and surgically significant. Objective. Presentation of a clinical case of ectopic pregnancy in the left tubal remnant post-tubectomy, highlighting diagnostic challenges, and therapeutic options in such rare cases. Material and methods. Data were retrospectively obtained from the patient's medical records, including detailed medical history, comprehensive clinical examination, serum 0-hCG assessment, and morphological-functional evaluation via transvaginal ultrasound. Therapeutic and surgical management was decided within a multidisciplinary team meeting. Results. A 30-year-old primiparous woman, pregnant at 7-8 weeks, asymptomatic, with a history of G4 P1, (including a left tubectomy in 2024), presented with an ultrasound suggesting a left ovarian pregnancy with fetal cardiac activity. 0-hCG was 222 mlU/mL. After patient counseling, exploratory laparoscopy was performed, revealing an adhesion conglomerate between the left ovary, uterine angle, left tubal remnant, and intestinal loops. Adhesiolysis was performed, confirming an ectopic pregnancy in the left tubal remnant, which was excised along with the gestational product. Hemostasis and drainage were completed. Postoperative recovery was favorable. Conclusion. Ectopic pregnancy in the tubal remnant requires prompt diagnosis through ultrasound, 0-hCG testing to prevent serious complications such as hemorrhagic shock and secondary infertility. The laparoscopic approach remains the gold standard for minimally invasive and effective treatment
Low-voltage electrocution with osseous trauma: a silent emergency with systemic potential
No full textUniversitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”, Chișinău, Republica MoldovaIntroducere. Electrocutarea accidentală reprezintă o urgenţă medicală, cu efecte multiorganice, chiar şi în absenţa semnelor clinice evidente. Gravitatea leziunilor depinde de tipul curentului, voltaj, traseu, durată şi rezistenţa ţesuturilor. Intervenţia rapidă este esenţiale în prevenirea complicaţiilor. Scop. Prezentarea provocărilor clinice şi a necesităţii abordării multidisciplinare în gestionarea unui caz de electrocutare accidentală cu fractură asociată de col chirurgical al humerusului. Material şi metode. Studiu descriptiv bazat pe analiza unui caz clinic înregistrat în Unitatea de Primiri Urgente a Institutul de Medicină Urgentă în februarie 2024. Pacientul, un bărbat de 38 de ani, s-a electrocutat accidental în timpul unor lucrări casnice. Evaluarea clinică, paraclinică şi imagistică a fost completată prin consulturi interdisciplinare. Rezultate. Pacientul s-a prezentat cu o fractură la nivelul colului chirurgical al humer-usului drept, fără semne de arsuri externe sau leziuni ale ţesuturilor moi. A fost triat corespunzător în zona galbenă, indicând o urgenţă care necesită supraveghere atentă, dar nu este imediat ameninţătoare de viaţă. Diagnosticul a fost confirmat prin investigaţii imagistice (radiografie) şi examen clinic detaliat. Intervenţia rapidă a echipei multidisciplin-are a dus la stabilizarea pacientului, iniţierea tratamentului personalizat şi prevenirea complicaţiilor sistemice precum infecţiile, afectarea nervilor sau limitarea mobilităţii articulare. Concluzii. Electrocutarea poate cauza leziuni severe interne, chiar fără semne externe. Cazul subliniază rolul evaluării clinice complete şi al colaborării interdisciplinare pentru reducerea complicaţiilor şi optimizarea recuperării printr-un management rapid şi centrat pe pacient.Introduction. Accidental electrocution is a complex medical emergency with multi-organ impact and potentially fatal outcomes. The severity of injuries is determined by factors such as the type of current, voltage, duration of exposure, and tissue resistance. Prompt intervention are essential to prevent complications. Objective. To present the clinical challenges and the need for a multidisciplinary approach in the management of a case of accidental low-voltage electrocution associated with a fracture of the humerus. Material and methods. This descriptive study is based on the analysis of a case recorded in the Emergency Department of the Institute of Emergency Medicine in February 2024. The patient, a 38-year-old male, sustained an accidental low-voltage direct current electrocution at home. Clinical and imaging evaluations were supplemented by interdisciplinary consultations. Results. The patient presented with a fracture of the surgical neck of the right humerus, with no external burn marks or visible soft tissue injuries. Following initial assessment, the patient was triaged to the yellow zone for urgent but non-life-threatening care. Diagnosis was confirmed through X-ray imaging and detailed physical examination, revealing a clean, non-displaced fracture. Prompt intervention by the multidisciplinary medical team ensured rapid stabilization, pain control, and the formulation of a personalized treatment plan, effectively preventing systemic complications such as infection, or impaired mobility during recovery. Conclusion. Electrocution may cause severe internal injuries without visible signs. This case underscores the need for thorough clinical assessment and interdisciplinary care to minimize complications and improve recovery, with timely, coordinated, and patient-centered management being crucial
Clara cells - controversial morphology and key functions with clinical implications
No full textIntroducere. Celulele Clara, localizate în epiteliul sistemului bronhopulmonar, prezintă o morfologie distinctă şi funcţii încă parţial elucidate. Acestea sunt implicate în sinteza sur-factantului, regenerarea epiteliului şi reglarea inflamaţiei având multiple implicări în homeostazia şi patologia pulmonară cronică. Scop. Evidenţierea caracteristicilor structurale şi funcţionale ale celulelor Clara şi analiza rolului lor clinic în procesele de protecţie şi regenerare ale epiteliului căilor respiratorii. Material şi metode. A fost realizată o revizuire sistematică a literaturii publicate între 2015 şi 2024, utilizând bazele de date PubMed, ScienceDirect şi Elsevier. Analiza s-a concentrat asupra caracteristicilor ultrastructurale ale celulelor Clara, expresiei proteinei CC16 şi implicării acestora în afecţiuni respiratorii precum astmul, BPOC şi fibroza pulmonară. Rezultate. Celulele Clara sunt celule epiteliale necilindrice neciliale cu nucleu bazal şi citoplasmă bogată în reticul endoplasmatic neted. Ele secretă CC16 o proteină antiinflamatoare şi antioxidantă participând activ la regenerarea epiteliului bronhiolar după leziuni. Sub acţiunea stresului oxidativ celulele Clara pot suferi modificări adaptative sau distructive. Nivelurile scăzute de CC16 în ser corelează severitatea BPOC şi astmului. Datorită capacităţii lor de detoxifiere şi rolului imunomodulator aceste celule devin biomarkeri promiţători şi ţinte terapeutice în bolile respiratorii cronice cu potenţial de aplicare în medicina personalizată. Concluzii. Deşi au o morfologie incertă, celulele Clara deţin funcţii esenţiale în protecţia şi regenerarea epiteliului căilor aeriene. Importanţa lor clinică este în creştere, în special în contextul bolilor pulmonare inflamatorii şi degenerative, oferind noi direcţii terapeutice.Introduction. Clara cells, located in the bronchiolar epithelium, exhibit a characteristic morphology and play key roles in surfactant component production, epithelial regeneration, inflammation control. They are essential for lung homeostasis and are increasingly linked to the pathogenesis of chronic respiratory diseases. Objective. To identify structural and functional features of Clara cells and evaluate their clinical significance in airway epithelial protection and chronic pulmonary disorders such as asthma and COPD. Material and methods. A systematic review of literature published between 2015 and 2024 was conducted using PubMed, ScienceDirect, and Elsevier databases. The review focused on the ultrastructural characteristics of Clara cells, CC16 protein expression, and their involvement in respiratory diseases including asthma, COPD, and pulmonary fibrosis. Results. Clara cells are non-ciliated, non-columnar epithelial cells with a basal nucleus and cytoplasm rich in smooth endoplasmic reticulum. They secrete CC16, an anti-inflammatory and antioxidant protein, actively participating in bronchiolar epithelium regeneration after injury. Under oxidative stress, Clara cells may undergo adaptive or destructive changes. Low serum levels of CC16 correlate with the severity of COPD and asthma. Due to their detoxifying capacity and immunomodulatory role, these cells are emerging as promising biomarkers and therapeutic targets in chronic respiratory diseases, with potential applications in personalized medicine. Conclusion. Although their morphology is not fully defined, Clara cells have essential functions in protecting and regenerating the airway epithelium. Their clinical importance is increasing, especially in the context of inflammatory and degenerative lung diseases, offering new therapeutic directions
Bioethical considerations regarding the protection of personal data of patients with infectious diseases in the digital era
No full textIntroducere. Digitalizarea sistemelor medicale accentuează provocările legate de protecţia datelor personale. În cazul pacienţilor cu boli transmisibile, riscul real de stigmatizare publică asociată diagnosticului impune o analiză bioet-ică riguroasă a dreptului la confidenţialitate, demnitate şi autonomie. Scop. Studiul analizează, din perspectivă bio-etică, respectarea confidenţialităţii datelor pacienţilor cu boli transmisibile în contextul reglementărilor şi practicilor medicale actuale. Material şi metode. Studiul a utilizat o analiză calitativă a literaturii ştiinţifice disponibile în baze de date precum PubMed, Scopus şi Web of Science, vizând lucrări publicate în perioada 2010-2024, inclusiv articole ştiinţifice, ghiduri OMS şi reglementări etice internaţionale privind protecţia datelor pacienţilor cu boli transmisibile. Rezultate. Analiza literaturii de specialitate a evidenţiat dificultăţi recurente în protejarea datelor pacienţilor cu boli transmisibile, în special în contexte epidemiologice unde volumul datelor medicale creşte constant şi impune un grad ridicat de vigilenţă în respectarea normelor etice. Studiile consultate indică lipsa unor protocoale clare privind confidenţialitatea, mai ales în situaţii de urgenţă medicală. Totodată, se remarcă necesitatea formării personalului medical în etica informaţiei şi elaborarea unor recomandări aplicabile în practica clinică, care să permită echilibrarea interesului public cu drepturile individuale ale pacientului. Concluzii. Studiul subliniază importanţa respectării drepturilor pacienţilor şi a confidenţialităţii datelor în gestionarea bolilor transmisibile, evidenţiind necesitatea unui echilibru etic durabil între interesul sănătăţii publice şi obligaţia morală de a respecta şi proteja viaţa privată a fiecărui pacient.Introduction. The digitization of medical systems accentuates the challenges related to personal data protection. In the case of patients with communicable diseases, the real risk of public stigma associated with the diagnosis imposes a rigorous bioethical analysis of the right to confidentiality, dignity and autonomy. Objective. The study analyzes, from a bioethical perspective, the adherence to confidentiality of data belonging to patients with infectious diseases within the context of medical regulations and practices. Material and methods. The study employed a qualitative analysis of scientific literature available in databases such as PubMed, Scopus, and Web of Science, focusing on works published between 2010 and 2024, including scientific articles, WHO guidelines, and ethical regulations regarding the protection of data of patients with infectious diseases. Results. The analysis of the specialized literature revealed recurring challenges in protecting the data of patients with communicable diseases, especially in epidemiological contexts where the volume of medical data is constantly increasing, requiring a high level of vigilance in complying with ethical standards. The reviewed studies highlight the lack of clear confidentiality protocols, particularly during medical emergencies. Moreover, there is a need to train medical staff in information ethics and to develop comprehensive and applicable clinical guidelines that ensure a fair balance between public interest and individual patient rights. Conclusion. The study emphasizes the importance of respecting patients’ rights and data confidentiality in the management of communicable diseases, highlighting the need for a sustainable ethical balance between the public health interest and the moral obligation to respect and protect each patient’s privacy