Institutional Repository in Medical Sciences of Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy of the Republic of Moldova
Not a member yet
29298 research outputs found
Sort by
Măsuri de sănătate publică implementate în instituțiile școlare în contextul urgențelor de sănătate publică: evaluare și lecții pentru viitor
No full textContext: Prezentul studiu analizează implementarea măsurilor de sănătate publică în instituțiile
școlare din Republica Moldova în contextul urgențelor de sănătate publică, cu accent pe pandemia
COVID-19. Urgențele de sănătate publică, precum pandemiile de gripă H1N1, Ebola, Zika și
COVID-19, au demonstrat impactul semnificativ asupra sistemului educațional la nivel global,
inclusiv în Republica Moldova, unde închiderea școlilor și trecerea la învățământul online au
generat provocări majore, mai ales în zonele rurale cu acces limitat la tehnologie.
Metode: Cercetarea a utiliza o abordare mixtă, combinând analiză documentară, interviuri în
profunzime cu factori de decizie din Ministerul Sănătății, Ministerul Educației și membri ai
Comisiei Naționale Extraordinare de Sănătate Publică (CNESP), precum și chestionare aplicate
managerilor instituțiilor școlare. Au fost evaluate mecanismele de coordonare intersectorială,
eficiența măsurilor implementate și impactul acestora asupra sistemului educațional.
Rezultate: Studiul a evidențiat că măsurile de sănătate publică, precum distanțarea fizică, igiena
mâinilor și vaccinarea, au contribuit la reducerea răspândirii bolilor infecțioase, însă
implementarea lor a fost afectată de factori precum reticența comunității școlare, lipsa resurselor
(apă, dezinfectanți) și infrastructura inadecvată (internet, ventilație). Scorul mediu global al
implementării protocoalelor de protecție COVID-19 a fost de 3,58, indicând un nivel peste medie,
dar cu necesitatea consolidării în anumite domenii. Trecerea la învățământul online a fost percepută ca argumentată de majoritatea managerilor (20,8% au evaluat-o cu 8/10), însă a
accentuat inegalitățile educaționale. Vaccinarea anti-COVID-19 a fost considerată o măsură
eficientă, dar doar 14% dintre respondenți i-au acordat nota maximă (10/10).
Discuții: Colaborarea intersectorială între Ministerul Sănătății și Ministerul Educației, susținută
de CNESP, a fost esențială, însă lipsa unui plan bine definit de răspuns la urgențe și resursele
limitate au reprezentat obstacole majore. Impactul pe termen lung include sechele psihologice
pentru elevi și profesori, dar și dezvoltarea accelerată a competențelor digitale și a învățământului
online, care ar putea fi un instrument valoros pentru viitor.
Concluzii: Studiul subliniază necesitatea elaborării unui plan cuprinzător de răspuns la urgențe,
crearea infrastructurii școlare și consolidarea educației. Se recomandă, de asemenea, intensificarea
colaborării intersectoriale și alocarea de resurse adecvate pentru a asigura un răspuns eficient la
viitoarele urgențe de sănătate publică în școli
Surgical management of endodontic treatment errors. Clinical case
No full textIntroducere. În tratamentul endodontic, apar uneori erori care pot duce la diverse complicații ce necesită tratament
chirurgical. Cele mai dese complicații sunt procesele inflamatorii, ele fiind o consecință a acutizării proceselor patologice
periapicale. Perforația rădăcinii cu propulsarea materialului de obturație în țesuturile înconjurătoare este o eroare care
poate duce la apariția procesului inflamator. Gestionarea chirurgicală a acestei complicații este uneori mai dificilă din cauza
complexității ei, comparativ cu tratamentul leziunilor periapicale în acutizare rezultate din tratamentul endodontic.
Scopul lucrării. Demonstrarea conduitei de tratament chirurgical în cazul perforției radiculare cu propulsarea materialului
de obturație în țesuturile înconjurătoare, o eroare a tratamentului endodontic complicată cu abces perimandibular extern.
Materiale și metode. Pacienta M.M., F/67 ani, s-a adresat cu următoarele acuze: tumefacție, edem, dureri în regiunea
jugală dreaptă în proiecția margii bazilare mandibulare, dureri la masticație în sectorul dintelui 47. Din anamneză:
d.47 a fost tratat endodontic o lună jumate în urmă. La examenul clinic și paraclinic (OPG și CBCT) - a fost stabilit diagnosticul
de abces perimandibular extern de la d.47, cauzat de propulsarea conului de guttapercha peri-mandibular.
Rezultate. S-a efectuat intervenția chirurgicală de extracție a d.47, și drenarea colecției purulente exobucal prin
operația de deschidere a abcesului. A fost indicat tratament antimicrobian, antiinflamator, antialgic, a doua zi post-operator
au fost efectuate pansamente. Starea generală și locală s-a ameliorat considerabil după o săptămână. În scopul evitării
complicațiilor infecțioase în urma tratamentelor endodontice este obligatoriu de examinat foarte detaliat și minuțios
structurile anatomice și repartizarea topografică a acestora nu doar cu ajutorul OPG-ului dar și CBCT-ului. Concluzii.
Examinarea clinică și radiologică, atât pe parcursul cât și la finalul tratamentului, utilizarea microscopului și a instrumentarului
endodontic contemporan, precum și colaborarea între endodonți și chirurgi, permit elaborarea unui plan de
tratament eficient, pentru prevenirea erorilor și complicațiilor.Background. Endodontic treatment errors are occasionally encountered, leading to various complications that
require surgical intervention. The most frequent complications are inflammatory processes, often resulting from the
exacerbation of periapical pathological conditions. Root perforation with extrusion of obturation material into the surrounding
tissues is another error that can lead to an inflammatory response. The surgical management of this complication
can be more complex rather than the treatment of exacerbated periapical lesions caused by endodontic treatment.
Objective of the study. To demonstrate the surgical management of a root perforation with the extrusion of obturation
material into the surrounding tissues, a complication of endodontic treatment associated with an external perimandibular
abscess.
Material and Methods: A patient, M.M. 67-year-old, female, presented with the following complaints: swelling,
edema, and pain in the right buccal region, in the projection of the mandibular basal margin, along with masticatory discomfort
in the area of tooth 47. From the anamnesis, tooth 47 underwent endodontic treatment one and a half months
ago. Clinical and paraclinical examination (OPG and CBCT) confirmed the diagnosis of external perimandibular abscess
from tooth 47, caused by the peri-mandibular propulsion of the gutta-percha cone, was established.
Results. A surgical intervention was performed, including the extraction of tooth 47 and extraoral drainage of the
purulent collection through abscess incision and drainage. Antimicrobial, anti-inflammatory, and analgesic therapy was
administered. On the second postoperative day, wound dressings were applied. The patient’s general and local condition
improved significantly within a week. To minimize the risk of infectious complications following endodontic treatment, a
detailed and meticulous evaluation of anatomical structures and their topographical distribution is essential, utilizing not
only panoramic radiography (OPG) but also cone-beam computed tomography (CBCT).
Conclusions. Clinical and radiological examination, both during and after endodontic treatment, the use of an
operating microscope and modern endodontic instruments, as well as close collaboration between endodontists and
surgeons, allow for the development of an effective treatment plan, to prevent errors and complications
Probleme de sănătate mintală în practica medicilor de familie: Tulburările de spectru autist
No full textÎn acest material vom afla informații prețioase despre tulburările de spectru autist,
pornind de la clasificare, detalii epidemiologice până la screening și strategii terapeutice
Molecular mechanisms of neuronal aging and neurodegeneration
Get PDFBackground. Aging of the nervous system is accompanied by complex molecular changes that
contribute to the development of neurodegenerative diseases. Understanding these mechanisms is
crucial for developing effective treatment and prevention strategies.
Material and Methods. This review aims to analyze current data on the molecular mechanisms of
neuronal aging and neurodegeneration, their impact on neurosciences, drug screening, and
regenerative medicine, while discussing the advantages and limitations of existing research
approaches.
Results:
1. Oxidative Stress and Mitochondrial Dysfunction: Aging increases oxidative stress and disrupts
energy metabolism, leading to neuronal damage and contributing to neurodegenerative diseases.
2. Proteostasis Dysfunction and Protein Aggregation: Decreased activity of protein degradation
systems, such as the ubiquitin-proteasome and autophagy-lysosome pathways, leads to the
accumulation of abnormal proteins and aggregates characteristic of neurodegenerative conditions.
3. Neuroinflammation: Age-related changes in the hypothalamus, including increased inflammatory
activity and reduced neuronal function, contribute to cognitive decline and neurodegeneration.
4. DNA Damage and Repair Impairment: The accumulation of DNA damage and decreased repair
efficiency with aging may drive neurodegenerative processes.
Discussion. Current research focuses on therapeutic strategies targeting key molecular mechanisms
of neurodegeneration. For instance, blocking stress responses in microglia or preventing toxic lipid
formation has been shown to reverse Alzheimer’s symptoms in preclinical models. Additionally, the
identification of specific hypothalamic cells affected by aging opens new possibilities for
interventions aimed at slowing down aging processes and reducing cognitive decline risk.
Conclusion. Understanding the molecular mechanisms of neuronal aging and neurodegeneration is
essential for developing effective therapeutic approaches. Despite existing challenges, progress in
this field promises significant advancements in neurosciences, drug screening, and regenerative
medicine
Managementul eticii în instituțiile medico-sanitare pentru respectarea drepturilor omului în prestarea serviciilor de sănătate: Teză de doctor habilitat în științe medicale: 331.03 - Medicină socială și management
No full textStructura tezei: introducere, 8 capitole, concluzii și recomandări, bibliografie (275 surse), 11 anexe,
270 pagini text de bază, 146 figuri, 8 tabele. Rezultatele sunt publicate în 50 de lucrări științifice.
Cuvinte-cheie: cultură etica, siguranță etica, climat etic, etica organizațională, instituționalizarea
eticii, programe etice, leadership etic, etica afacerilor, decizii etice, managementul eticii, comitete de
etică, audit etic, drepturile pacientului, dreptului omului, loialitate dublă, responsabilitate morală.
Scopul lucrării: Evaluarea pluridimensională a managementului eticii instituțiilor medico-sanitare
din sistemul sănătății al Republicii Moldova pentru a determina nivelul de asigurare a condițiilor
necesare pentru respectarea drepturilor omului în procesul de organizare și prestare a serviciilor.
Obiectivele cercetării: (1) Studierea teoriilor managementului eticii în organizații și a experienței
internaționale în instituționalizarea eticii. (2) Evaluarea contextului etic al instituțiilor medico-sanitare
prin prisma valorilor drepturilor omului. (3) Analiza factorilor care influențează procesul de luare a
deciziilor în instituții (4) Identificarea nivelului de respectare a drepturilor omului în organizarea
serviciilor în instituțiilor medico-sanitare. (5) Identificarea instrumentelor pentru procesului de
instituționalizare a eticii. (6) Elaborarea grilei de audit etic și a recomandărilor pentru aplicarea
instrumentelor etice pentru a reduce riscul de încălcare a drepturilor omului în instituțiile medicale.
Noutatea și originalitatea științifică: 1. Formularea inovativă a conceptului de management al eticii
aplicat pentru instituțiile medico-sanitare. 2. Propunerea instrumentelor pentru instituționalizarea
eticii în instituțiile medico-sanitare. 3. Propunerea valorilor drepturilor fundamentale ale omului ca
reper pentru analiza contextului etic organizațional al instituțiilor medico-sanitare din țară. 4.
Diferențierea conceptului de drepturi ale pacientului de cel al drepturilor omului aplicate în îngrijirea
medicală. 5. Identificarea factorilor care influențează procesul de decizie etică a lucrătorilor medicali
și a riscului loialității duble în instituțiile medico-sanitare. 6. Propunerea conceptului de audit etic
aplicat în instituțiile medico-sanitare.
Problema științifică soluționată în teză: Studiul prezintă o direcție nouă, fundamentată științific, în
analiza mediului etic al instituțiilor medico-sanitare din Republica Moldova ca precondiție pentru
respectarea drepturilor omului. Instrumentele propuse pentru instituționalizarea eticii în
managementul instituțiilor medico-sanitare sunt soluții inovative pentru reducerea riscului de violare
a drepturilor pacienților și angajaților în prestarea serviciilor și creșterea calității actului medical.
Semnificația teoretică: Teza reprezintă un studiu comprehensiv a procesului de administrare a
instituțiilor medico-sanitare din perspectiva dimensiunii etice, care este promovată ca context necesar
a fi asigurat pentru respectarea drepturilor omului în cadrul prestării serviciilor medicale,
concentrându-se pe instrumentele eficiente care trebuie aplicate pentru instituționalizarea eticii.
Valoarea aplicativă: Rezultatele acestui studiu pot constitui bază pentru implementarea unui set nou
de criterii de calitate pentru a fi aplicate în procesul de evaluare și acreditare a instituțiilor medicosanitare, din țară. Instrumentele etice propuse în teză pot servi ca suport metodologic pentru managerii
instituțiilor medico-sanitare interesați în dezvoltarea unui mediu etic, creșterea calității serviciilor
medicale și reducerea riscului de violare a drepturilor omului în instituțiile care le gestionează.
Implementarea rezultatelor științifice: Rezultatele cercetării au fost integrate în procesul didactic
(dezvoltare de cursuri noi) din cadrul USMF ”Nicolae Testemițanu”; au fost aplicate în dezvoltarea
criteriilor CNEAS de acreditare a instituțiilor medico-sanitare; au fost implementate în activitatea
practică a IMSP Spitalul Clinic Municipal ”Sfânta Treime”.Структура диссертации: диссертация состоит из введения, 8 глав, выводов и рекомендаций,
библиографии (275 источников), 11 приложений, 270 страниц основного текста, 146 фигур, 8
таблиц. Результаты опубликованы в 50 научных работ.
Ключевые слова: этическая культура и безопасность, этический климат, организационная этика,
институционализация этики, этические программы, этическое лидерство, деловая этика, этические
решения, управление этикой, комитеты по этике, этический аудит, права пациента, права человека,
двойная лояльность, моральная ответственность.
Цель исследования: Многомерная оценка управления этикой медико-санитарных учреждений
системы здравоохранения Республики Молдова для определения уровня обеспечения условий,
ведущих к соблюдению прав человека в процессе предоставления медицинских услуг.
Задачи исследования: (1) Изучить теории управления этикой в организациях и международный
опыт институционализации этики. (2) Оценка этического контекста медико-санитарных
учреждений через призму ценностей прав человека. (3) Анализ факторов, влияющих на процесс
принятия решений (4) Определение уровня соблюдения прав человека при организации
медицинских услуг. (5) Выявление инструментов для организации процесса институционализации
этики. (6) Разработка сетки этического аудита и рекомендаций по применению инструментов
этики для снижения риска нарушения прав человека при предоставлении медицинских услуг.
Новизна и научная оригинальность: 1. Инновационная формулировка концепции управления
этикой применительно к медико-санитарным учреждениям. 2. Предложение инструментов
институционализации этики в медико-санитарных учреждениях. 3. Предложение ценностей
фундаментальных прав человека в качестве ориентира для анализа организационного контекста
медико-санитарных учреждений страны. 4. Разграничение концепции прав пациента от концепции
прав человека, применяемых в медицинской помощи. 5. Выявление факторов, влияющих на
процесс принятия этических решений медицинскими работниками и риск двойной лояльности. 6.
Предложение концепции этического аудита медицинских учреждений.
Научная проблема, решаемая в диссертации: Исследование представляет новое научно
обоснованное направление в анализе этической среды медико-санитарных учреждений
Республики Молдова как предпосылку для соблюдения прав человека. Предлагаемые
инструменты для институционализации этики в управлении учреждений являются
инновационными решениями для снижения риска нарушения прав и повышения качества услуг.
Теоретическая значимость: Диссертация представляет собой комплексное исследование
процесса управления медико-санитарными учреждениями с точки зрения этического измерения,
которое предлагается как необходимый контекст для обеспечения прав человека при
предоставлении медицинских услуг, с акцентом на эффективные инструменты и механизмы,
которые необходимо применять для институционализации этики.
Прикладное значение: Результаты исследования могут быть использованы для внедрения нового
набора критериев качества для аккредитации медико-санитарных учреждений страны. Этические
инструменты предлагаются в качестве методической поддержки для руководителей,
заинтересованных в повышении качества услуг и снижении риска нарушений прав человека.
Внедрение научных результатов: Результаты исследования были интегрированы в учебный
процесс (разработка новых курсов) ГУМФ им. Николая Тестемицану; были применены при
разработке критериев НСОАЗ (CNEAS) для аккредитации медицинских учреждений; внедрены в
практическую деятельность Муниципальной Бльницы «Sfânta Treime».Structure of the thesis: the thesis consists of introduction, 8 chapters, conclusions and
recommendations, bibliography (275 sources), 11 annexes, 270 pages of basic text, 146 figures, 8
tables. The results are published in 50 scientific papers.
Keywords: ethical culture, ethical safety, ethical climate, organizational ethics, institutionalization
of ethics, ethics programs, ethical leadership, business ethics, ethical decisions, ethics management,
ethics committees, ethical audit, patient rights, human rights, dual loyalty, moral responsibility.
The goal of the study: Multidimensional evaluation of the ethics management of healthcare facilities
in the health system of the Republic of Moldova to determine the level of ensuring the conditions that
lead to the respect of human rights in the organization and provision of health services.
Research`s objectives: (1) To study the ethics management theories and the international experience
in the institutionalization of ethics. (2) Evaluating the ethical context of healthcare facilities through
the lens of human rights values. (3) Analysis of factors that influence the decision-making process in
institutions (4) Identification of the level of respect for human rights in the organization of healthcare
services. (5) Identification of ethical tools for organizing the process of institutionalization of ethics.
(6) Development of the ethical audit grid and recommendations for the application of ethics
management tools to reduce the risk of human rights violations in the provision of healthcare services.
Scientific novelty and originality: 1. Innovative formulation of the ethics management concept
applied to healthcare facilities. 2. Proposing the specific tools for the institutionalization of ethics in
healthcare facilities. 3. Proposing the values of fundamental human rights as a benchmark for the
analysis of the organizational ethical context in the healthcare facilities of the country. 4.
Differentiating the concept of patient rights from that of human rights applied in patient care. 5.
Identifying the factors that influence the ethical decision-making process of medical workers and the
risk of double loyalty. 6. Proposing the ethical audit concept for healthcare facilities.
The scientific problem solved in the thesis: The study presents a new direction, scientifically based,
on the analysis of the ethical environment of healthcare facilities in the Republic of Moldova as a
precondition for the respect of human rights. The tools proposed for the institutionalization of ethics
in the management of medical institutions are innovative solutions for increasing quality and reducing
the risk of violating the patients’ rights and employees in provision of medical services.
Theoretical significance: The thesis represents a comprehensive study of the management process
of healthcare facilities from the perspective of the ethical dimension, which is promoted as a necessary
context to ensure respect for human rights in the provision of medical services, focusing on the
effective tools and mechanisms that should be applied for the institutionalization of ethics.
Applicative value: The results of this study can form the basis for the implementation of a new set
of quality criteria to be applied in the process of evaluation and accreditation of healthcare facilities
in the country. The ethical tools proposed in the thesis can serve as methodological support for
managers of healthcare facilities interested in increasing the quality of medical services and reducing
the risk of human rights violations in the institutions that manage them.
Implementation of the scientific results: The research results were integrated into the teaching
process (development of new courses) within the "Nicolae Testemițanu" SUMPh; were applied in the
development of the CNEAS criteria for accreditation of healthcare institutions; were implemented in
the practical activity of the IMSP "Sfânta Treime" Municipal Clinical Hospital
Probleme de sănătate mintală în practica medicilor de familie: ADHD
No full textÎn acest material vom afla informații prețioase despre tulburarea hiperkinetică cu
deficit de atenție (ADHD), pornind de la clasificare, detalii epidemiologice până la screening și strategii
terapeutice
Advantages of virtual orthognathic surgery planning compared to the classical method
No full textIntroducere: Planificarea chirurgiei ortognatice este un pas foarte important, fiind un factor determinant al succesului
operației. Obiectivul principal al medicului la această etapă este de a asigura funcționarea normală a sistemului
dento-maxilar, precum și de a obține un rezultat estetic satisfăcător. Metodele moderne de planificare a chirurgiei ortognatice
oferă o previzualizare a rezultatului final, inclusiv poziția conturului țesuturilor moi ale feței, poziția limbii în
cavitatea orală și modificările topografiei căilor respiratorii. Succesul intervenţiilor chirurgicale ortognatice depinde în
mare măsură de tehnica chirurgicală și de transpunerea exactă a planului chirurgical preoperator.
Scopul lucrării. A evalua utilizarea planificării virtuale în chirurgia ortognatică, bazându-se pe o analiză teoretică
a literaturii contemporane și pe implementarea acesteia în practica zilnică și de a compara această metodă cu metoda
clasică de planificare.
Material și metode. Au fost analizate 17 surse de date științifice din Pubmed, Springer, Elsevier, Wiley și Google
Scholar, cum ar fi: cercetare originală, articole din reviste științifice specializate în chirurgia orală și oro-maxilo-
facială. Sursele analizate au fost publicate între 2015 și 2025 și au fost selectate în conformitate cu criteriile de
interes și cuvintele-cheie. Rezultate. Analiza surselor științifice a arătat că utilizarea instrumentelor digitale în planificarea
chirurgiei ortognatice, cum ar fi CBCT, crearea unui model virtual 3D al capului pacientului, utilizarea de
software pentru simularea osteotomiilor și proiectarea atelelor ocluzale, poate evita complicațiile și abaterile de la
planul chirurgical. Planificarea virtuală a chirurgiei ortognatice a dus la o scădere statistică a numărului de complicații
intra- și postoperatorii, a scăzut timpul total de planificare, a crescut satisfacția pacienților cu privire la rezultate
și a îmbunătățit precizia poziționării fragmentelor de osteotomie. Concluzii. Planificarea virtuală este o metodă
precisă și reproductibilă pentru planificarea tratamentului ortognatic. Planificarea chirurgicală virtuală depășește
semnificativ planificarea chirurgicală tradițională în ceea ce privește reducerea timpului de planificare pentru osteotomia
bimaxilară, deși diferența de durată a intervenției chirurgicale nu este semnificativă. Abordarea de planificare
3D oferă o precizie mai mare în planificarea țesuturilor moi. În plus, utilizarea atelelor ocluzale simplifică operația
prin eliminarea anumitor etape, cum ar fi: efectuarea măsurătorilor în timpul operației și verificarea poziției
condililor ATM. Integrarea metodei moderne în practica chirurgului are un efect pozitiv asupra rezultatului final.Background. The planning of orthognathic surgery is a very important step, often determining the success of the
operation. The doctor’s main objective at this stage is to ensure the normal function of the dento-maxillary system, as well
as to achieve a satisfactory aesthetic result. Modern methods of planning orthognathic surgery provide a preview of the
final result, including the position of the soft tissues contour of the face, the position of the tongue in the oral cavity and
changes in the topography of the airways. The success of orthognathic surgery depends largely on the surgical technique
and the accurate implementation of the preoperative surgical plan.
Objective of the study. To evaluate the use of virtual planning in orthognathic surgery based on a theoretical
analysis of contemporary literature and its implementation in daily practice and to compare this method with the conventional
planning method.
Material and methods. Seventeen scientific data sources from Pubmed, Springer, Elsevier, Wiley and Google Scholar
were analyzed, such as: original research, articles from scientific journals specialized in oral and oro-maxillo-facial surgery. The
analyzed sources were published between 2015 and 2025 and were selected according to the criteria of interest and keywords.
Results. The analysis of scientific sources indicated that the use of digital tools in orthognathic surgery planning, such
as CBCT, the creation of a virtual 3D model of the patient’s head, the use of software for osteotomy simulation and the design of
occlusal splints, can help prevent complications and deviations from the surgical plan. Virtual planning of orthognathic surgery
has led to a statistically significant reduction in the number of intra- and postoperative complications, decreased the overall
planning time, increased patient satisfaction with the results, and improved the accuracy of osteotomy fragments positioning.
Conclusions. Virtual planning is an accurate and reproducible method for orthognathic treatment planning. Virtual
surgical planning significantly outperforms traditional surgical planning in terms of reduced planning time for bimaxillary
osteotomy, although the duration difference during surgery itself is not significant. The 3D planning approach
provides greater accuracy in soft tissue planning. In addition, the use of occlusal splints simplifies the surgery by eliminating
certain steps such as: taking measurements during the operation and checking the position of the TMJ condyles.
Integrating the modern method into the surgeon’s practice has a positive effect on the final result
Probleme de sănătate mintală în practica medicilor de familie: Depresia
No full textÎn acest material vom afla informații prețioase despre depresie, pornind de la
clasificare, detalii epidemiologice până la screening și strategii terapeutice (farmacoterapie,
psihoterapie)
Bronchopulmonary dysplasia in the premature children – a historical perspective
Get PDFDisplazia bronhopulmonară (DBP) a fost descrisă pentru prima
dată în 1967 de Northway și colaboratorii săi. De atunci, cunoștințele
despre fiziopatologia acestei afecțiuni și strategiile terapeutice au
evoluat semnificativ.
Progresele în îngrijirea neonatală au îmbunătățit supraviețuirea
nou-născuților prematuri și extrem de prematuri, determinând astfel o
schimbare a mecanismului patogen al bolii: de la o afecțiune
determinată în principal de barotraumă și toxicitatea oxigenului, la una
caracterizată de o dezvoltare pulmonară insuficientă.
Incidența DBP a rămas relativ constantă în ultimele decenii, acest
lucru se explică prin creșterea supraviețuirii nou-născuților cu vârste
gestaționale tot mai mici. Bolile respiratorii din copilărie contribuie la
apariția bolii pulmonare obstructive cronice la adulți, optimizarea
managementului DBP în primii ani de viață va avea un impact benefic
asupra sănătății respiratorii la vârsta adultă.Abstract. Bronchopulmonary dysplasia (BPD) was first described
in 1967 by Northway and colleagues. Since then, knowledge about the
pathophysiology of this condition and therapeutic strategies have
evolved significantly.
Advances in neonatal care have improved the survival of
premature and extremely premature infants, thus causing a change in the
pathogenic mechanism of the disease: from a condition mainly
determined by barotrauma and oxygen toxicity, to one characterized by
insufficient lung development.
The incidence of BPD has remained relatively constant in recent
decades, this is explained by the increase in survival of newborns with
increasingly smaller gestational ages. Childhood respiratory diseases
contribute to the development of chronic obstructive pulmonary disease
in adults, and optimizing the management of BPD in the early years of
life will benefit respiratory health in adulthood [20]
Anorectal malformations in component of VACTERL association
Get PDFAim of this article was analyses of current datas of anorectal
malformations in context of VACTERL association, which include
epidemiology at international level and in the Republic of Moldova, also was
assessment risk factors for development of VACTERL association. Diagnosticcurative difficulties in these groups of patients need complex studies of the
concomitent defects and their influence on the general state of health. Thus is
argued the necessity for an interdisciplinary multimodal examination as early as
possible to improve the results of surgical treatment.Scopul acestui articol a fost analiza datelor contemporane ale
malformațiilor ano-rectale în contextul VACTERL asocierii, care a inclus
epidemiologia la nivel internațional și în Republica Moldova, totodată s-au
analizat factori favorizanți în dezvoltarea VACTERL-ui. Dificultățiile
diagnostico-curative ale acestor grupe de pacienți, necesită studii complexe în
privința viciilor concomitente și influența lor asupra stării generale de sănătate.
Astfel este argumentată necesitatea unui examen multimodal interdisciplinar cît
mai precoce pentru ameliorarea rezultatelor tratamentului chirurgical