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Presupuesto 2020: ajuste, endeudamiento y futuro incierto, Informe de Monitoreo y Evaluación
Fil: Carciofi, Ricardo. Centro de Implementación de Políticas Públicas para la Equidad y el Crecimiento (CIPPEC); ArgentinaFil: Carreras Mayer, Pablo. Centro de Implementación de Políticas Públicas para la Equidad y el Crecimiento (CIPPEC); ArgentinaFil: Rapetti, Martín. CEDES. Centro de Estudio de Estado y Sociedad, Área de Economía. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET). Centro de Implementación de Políticas Públicas para la Equidad y el Crecimiento (CIPPEC); ArgentinaA fines de 2015, la economía argentina presentaba una serie de desbalances de compleja
administración para el gobierno entrante. En el plano fiscal, este optó por una corrección gradual.
La estrategia se apoyó en una doble premisa: reducir la carga tributaria para incentivar la inversión
del sector privado, y ajustar de forma pausada el gasto primario para equilibrar las cuentas
públicas. El déficit resultante habría de financiarse principalmente mediante la emisión de deuda en
los mercados internacionales y en mucho menor medida con adelantos decrecientes del BCRA y
con los ingresos fiscales extraordinarios que produjo el régimen de sinceramiento fiscal (Ley
N°27.260).
La orientación de la política fiscal sufrió un cambio significativo durante 2018, cuando la economía
comenzó a experimentar un freno abrupto en el ingreso de capitales privados externos. El gobierno
debió abandonar el enfoque gradualista y comenzar a cerrar el déficit primario de forma veloz,
incrementando los ingresos fiscales (por ejemplo, aumentando derechos de exportación) y
acelerando el recorte del gasto primario, en el marco de un programa con el FMI.
La trayectoria de la política fiscal tuvo su implicancia sobre la evolución de la deuda pública. Entre
diciembre de 2015 y septiembre de 2019, esta ascendió de forma sostenida: medida según el tipo de
cambio real promedio histórico pasó de 53% a 75% del PIB. Esta fuerte suba del peso de la deuda es
la que ha generado preocupación en los mercados de crédito y disparado el riesgo país a niveles
record.
El Proyecto de Presupuesto Nacional 2020 (PPN 2020) plantea una política fiscal que en buena
medida continúa el sendero transitado durante 2018 y 2019. El proyecto prevé que el 2019 cerraría
con un déficit primario de 0,5 % para concluir 2020 con un superávit de 1 % del PIB. El objetivo no
es nuevo: esta es la meta que el gobierno ya había señalado en el presupuesto de 2019 y que está
plasmada en las sucesivas revisiones del programa con el FMI. La estrategia fiscal se apoyaría
principalmente en la reducción del gasto. Esto contrasta con las medidas tomadas durante 2019 que,
además de recortes de gastos, apelaron a aumentos de ingreso para el fisco nacional. Si bien el PPN
2020 ofrece algunos indicios sobre cómo podría continuar el ordenamiento de las cuentas públicas,
hay importantes omisiones. El proyecto carece de un programa macroeconómico que le sirva de
marco, el acuerdo con el FMI se encuentra interrumpido y las medidas dispuestas por el gobierno
luego de las PASO del 11 de agosto tienen implicancias fiscales que no son abordadas de forma
explícita en el PPN 2020.
A fines de agosto el gobierno nacional anunció una modificación unilateral en el cronograma de
pagos previsto para las letras del Tesoro ante la imposibilidad de refinanciar los vencimientos de
capital de estos instrumentos. Si bien esta medida disminuye las necesidades financieras para 2019,
incrementa los vencimientos previstos para 2020. Por lo tanto, junto con la modificación unilateral
de las letras, el Ministerio de Hacienda anunció la intención del gobierno nacional de avanzar en un
reperfilamiento voluntario de los bonos de corto y mediano plazo. Para poder encarar esta
negociación con los acreedores, el Poder Ejecutivo envió al Congreso un proyecto de ley para
incorporar a los bonos bajo ley argentina las Cláusulas de Acción Colectiva (CAC).
Los desafíos fiscales y financieros de cara a 2020 difícilmente puedan enfrentarse sin un abordaje
integral que permita la recuperación rápida de la economía para retomar luego un sendero de
crecimiento. Volver a crecer es condición necesaria para cualquier programa que aspire a la
sostenibilidad fiscal y financiera. Será prioritario entonces que el próximo gobierno de forma a un
programa macroeconómico en el que se articulen las políticas fiscal, monetaria, cambiaria,
financiera y de ingresos —un acuerdo de precios y salarios—, que cuente con el aval del FMI y que
ofrezca una base sólida para el reperfilamiento de la deuda pública con los acreedores privados
La importancia de la investigación en las universidades nacionales de Argentina: situación actual y retos a futuro
Área de Educación Superio
[The impact of the HPV test in screening programs in Latin America: The case of Argentina]
Objetivo. Evaluar el impacto de la prueba de VPH (prueba de VPH) en los problemas que históricamente afectaron al tamizaje de cáncer cervical en América Latina, tomando como caso al Proyecto Demostración para la Introducción de la prueba de VPH en Jujuy (PDJ), Argentina. Material y métodos. Se sintetizó la evidencia sobre los problemas del tamizaje cervical en la región. Se analizó el impacto en los problemas a partir de la introducción de la prueba de VPH. El impacto se clasificó en directo/indirecto y positivo/negativo. Resultados. El impacto directo-positivo se dio en los problemas de adherencia a la edad/frecuencia de tamizaje, laboratorios de citología, baja/moderada sensibilidad de la citología y baja cobertura. El impacto directo-negativo se vinculó con el triaje de autotoma y el envío/etiquetado de muestras. El impacto indirecto-positivo se relacionó con la reorganización programática realizada para introducir la prueba de VPH. Conclusiones. La prueba de VPH representa una ventana de oportunidad para el mejoramiento del tamizaje pero no resuelve los problemas programáticos
Adherencia al triaje en contexto de tamizaje con autotoma del test de virus del papiloma humano en la provincia de Jujuy
Fil: Paolino, Melisa. CEDES. Centro de Estudios de Estado y Sociedad. Área de Salud, Economía y Sociedad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET); Argentina.Fil: Campanera, Alicia. Ministerio de Salud de la Provincia de Jujuy; Argentina.Fil: Martiarena, Natalia. Ministerio de Salud de la Provincia de Jujuy; Argentina.Fil: Echenique, Ana Laura. Ministerio de Salud de la Provincia de Jujuy; Argentina.Fil: López, Natalia. Hospital Wenceslao Gallardo, Jujuy; Argentina.Fil: Gago, Juan. Instituto Nacional del Cáncer; Argentina.Fil: Straw, Cecilia. CEDES. Centro de Estudios de Estado y Sociedad. Área de Salud, Economía y Sociedad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET); Argentina.Fil: Ponce, Marisa. CEDES. Centro de Estudios de Estado y Sociedad. Área de Salud, Economía y Sociedad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET); Argentina.Fil: Arrossi, Silvina. CEDES. Centro de Estudios de Estado y Sociedad. Área de Salud, Economía y Sociedad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET); Argentina.INTRODUCCIÓN: Es reconocida la efectividad del test del virus del papiloma humano (VPH) para prevenir el cáncer cervicouterino (CC), así como su potencial para reducir barreras de acceso al tamizaje a través de su modalidad autotoma (ATVPH). Uno de los principales desafíos consiste en garantizar el acceso a la citología de triaje de las mujeres con AT-VPH positivas (VPH+). El objetivo de este estudio fue analizar la magnitud y los
determinantes sociales de la adherencia al triaje (realización de citología posterior a un resultado de test de VPH+) en mujeres de 30 años o más con AT-VPH+ dentro del sistema público de salud de la provincia de Jujuy. MÉTODOS: Se efectuó un estudio descriptivo transversal con análisis del Sistema de Información para el Tamizaje (SITAM) y encuestas domiciliarias a mujeres de 30 años o más con autotomas positivas en Jujuy durante 2015-2016, sin registro de triaje. RESULTADOS: El porcentaje estimado de adherencia al triaje fue de entre 96% y 81%. Estos porcentajes son menores a los 60 y 120 días de realizada la AT (18% y 35%, respectivamente). Las mujeres con cobertura de obra social/privada y sin condición de hacinamiento poseen mayor probabilidad de adherir al triaje. El principal motivo de no adherencia fueron los problemas con la entrega de resultados. CONCLUSIONES: Pese a los altos niveles de adherencia al triaje, es necesario incorporar intervenciones que mejoren la entrega de resultados y ayuden a enfrentar las barreras socioestructurales
El financiamiento de la educación superior en América Latina: tendencias e instrumentos de financiamiento
Fil: García de Fanelli, Ana M. CEDES. Centro de Estudio de Estado y Sociedad, Área de Educación Superior. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET); Argentina.En la última década, la evolución de los recursos financieros destinados a la educación superior en América Latina acompañó los cambios en la economía, las variables demográficas y las educativas. Dado un determinado nivel de recursos públicos destinados a este nivel, algunos países de América Latina han incorporado mecanismos novedosos para distribuir estos fondos entre las instituciones de educación superior y entre los estudiantes. Tras examinar la inversión en educación superior respecto del PBI, este artículo se concentra en el análisis de los mecanismos de asignación de fondos que los gobiernos han incorporado para promover reformas en el funcionamiento de la educación superior. Para asignar los fondos públicos a las universidades según criterios objetivos, se emplearon fórmulas según indicadores de insumos y resultados. Con el fin de alinear los objetivos de los gobiernos con aquellos de las instituciones universitarias autónomas, también se utilizó como instrumento de política pública los contratos programa. Finalmente, en algunos países como Chile y Colombia, los recursos financieros destinados a la educación superior se asignaron en alta proporción a los estudiantes, buscando por este medio mejorar la equidad en el acceso y la graduación, a la par que se incentivaba la mejora del rendimiento académico
El desafío exportador de Argentina
Fil: Rapetti, Martín. CEDES. Centro de Estudio de Estado y Sociedad, Área de Economía. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET); ArgentinaDesde la segunda posguerra a la actualidad, Argentina atravesó 17 episodios recesivos que suman un total de 26 años de contracción de la actividad: hubo, en promedio, una recesión cada tres años. La economía lleva décadas retenida en una trampa de crecimiento interrumpido.
Casi en su totalidad, las interrupciones del crecimiento ocurrieron por problemas de balanza de pagos.
El ritmo de crecimiento de las exportaciones ha sido menor al de las importaciones y, consecuentemente, el flujo neto de divisas, insuficiente. La principal causa de la interrupción del crecimiento ha sido el deterioro de las cuentas externas cada vez que la economía se expandió.
Dado el escaso financiamiento externo disponible para Argentina desde 2018, un crecimiento económico sostenido durante los próximos años requerirá que las exportaciones aceleren su crecimiento. Si el PIB se expande a un ritmo promedio de 3% anual, las importaciones lo harían al 9% y se requerirían unos U$S 25.000 millones adicionales para 2023 para mantener la balanza comercial equilibrada.
Pensar de dónde podrían salir esos dólares adicionales para 2023, es una pregunta de carácter urgente, pero que también nos conduce a un debate más estratégico y que implica pensar cuál es la estrategia de desarrollo exportador más adecuada para Argentina.
Si Argentina mantuviera inalterada su canasta exportadora y tan sólo acompañara el crecimiento del comercio mundial, estaría aún lejos de contar con los dólares necesarios para mantener una balanza comercial equilibrada. Esto marca la necesidad de ampliar nuestra canasta exportadora.
Empleando la metodología del Espacio de Productos, este trabajo identifica tres conjuntos de productos sobre los que se podrían aumentar las exportaciones: 1) aquellos en los que la Argentina tiene ventajas comparativas reveladas, 2) productos en los que Argentina tenía ventajas comparativas reveladas y que las perdió entre 2011 y 2017 y 3) productos en los que potencialmente podrían desarrollarse ventajas comparativas reveladas. Si bien los principales productos exportados de Argentina —mayormente
Productos Primarios y algunos bienes agroindustriales— son los que más aportarían los dólares en el corto plazo, ellos solos serán insuficientes.
Además de este resultado para el corto plazo, el ejercicio ayuda también a pensar la estrategia de desarrollo económico más adecuada para el país más allá de los próximos años. Del estudio se desprende que el aporte de los sectores vinculados a los recursos naturales es sustancial, con lo cual una estrategia ambiciosa debe nutrirlos y potenciarlos. Pero también pone de manifiesto que con ellos sólo no alcanza. Es necesario desplegar una estrategia de desarrollo exportador diversificada
Apuntes para un Debate sobre el Sistema de Salud Argentino
En este documento se analiza la morfología del sistema de salud argentino desde la mirada de sus esquemas de financiamiento y aseguramiento, estableciendo pautas de comparación con otras naciones de la región, y su evolución a lo largo del tiempo. Se observa que la centralidad del financiamiento provincial en el subsistema público repercute en la capacidad de brindar una salud homogénea y equitativa entre jurisdicciones, afectando fundamentalmente a las provincias de menor capacidad relativa de inversión de recursos. Dentro de este marco, un elemento definitivo en la discusión sanitaria se atribuye al gasto de bolsillo de las familias. Dentro de él, la significancia de las erogaciones en medicamentos es protagónica, por tanto, un planteo estratégico a futuro demanda la definición de una política de medicamentos integral, que mantenga los logros alcanzados y avance en espacios de compras mancomunadas, no sólo entre hospitales sino entre provincias. Estos espacios de compras coordinadas deben complementarse con políticas que profundicen los patrones de prescripción por nombre genérico, una política de amplio impacto presupuestario no sólo en el subsistema público de salud. Por su parte, el subsistema de seguridad social expone le existencia de instituciones de gran valor estratégico al momento de afrontar la gobernanza del sector, aunque también presentan fuertes desafíos para el debate
Exposure to tobacco in video games and smoking among gamers in Argentina
Background Our objective was to assess whether exposure to tobacco in video games is associated with smoking among adolescent gamers from Argentina.
Methods Cross-sectional data were analysed from students in public and private middle schools in Argentina. Tobacco content in video games was estimated using previously validated methods and adolescents’ tobacco exposure was assessed by multiplying tobacco content in the top three video games they play by the hours played per day. The primary outcome was current smoking. Multilevel logistic regression models adjusted for clustering within schools, regressing current smoking on tobacco exposure in video games (ie, none, low, high) after controlling for age, sex, parental education, parenting style, parental rules about the use of video games, rebelliousness, sensation seeking and ‘technophilia’.
Results Of the 3114 students who participated, 92% of boys (1685/1802) and 56% of girls (737/1312) played video games and were included in the analytical sample. The prevalence of smoking was 13.8% among boys and 22.0% among girls; 74.5% of boys played video games more than 1 hour per day compared with 47.7% of girls. High exposure to tobacco content in video games compared with no exposure was independently associated with current smoking among girls (OR 1.78; 95% CI 1.02 to 3.09) but not among boys (OR 0.98; 95% CI 0.64 to 1.51).
Conclusions Greater exposure to tobacco content in video games was associated with higher likelihood of smoking among Argentine girls who play video games, suggesting the need for policies that limit these exposures.Área de Salud, Economía y Socieda
Acceso y graduación en la educación superior en la Argentina
Lo expuesto induce a reflexionar sobre qué políticas públicas podrían mejorar las actuales tasas de graduación y, en especial, disminuir el abandono a lo largo del primer año. Pero para poder hacerlo con algún fundamento, se requiere disponer de una evidencia empírica más adecuada que la contenida en la Encuesta Permanente de Hogares. Entre otras cosas, necesitaríamos saber más sobre las aspiraciones de las familias y de los jóvenes, sobre las variables culturales del hogar y sobre el rendimiento académico de los estudiantes desde los últimos dos años de la escuela media hasta la finalización de los estudios superiores.Área de Educación Superio
Parent Education and Substance Use among Latin American Early Adolescents
Objective: We examined the relationship between parent education, at individual- and school-level, and substance use behaviors (smoking, alcohol drinking, binge drinking, and illicit drug use) among young adolescents from Argentina and Mexico. Methods: A cross-sectional, school- based survey of middle school early adolescents from Mexico (N = 10,123) and Argentina (N = 3172) assessed substance use. Results: After adjusting for age, sex, and individual-level parent education, students from Mexican schools with lower parent education had higher likelihood of current smoking and drug use than those from schools with higher parent education. In Argentina, lower parent education at the school-level was positively associated with all outcomes. Conclusion: Disadvantageous contextual school characteristics contributes to substance use among early adolescents in Mexico and Argentina