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Latin America infrastructure gap and the arrival of Chinese Infrastructure firms: with special referenceto the Argentina case
No full textFil: Stanley, Leonardo. CEDES. Área Economía; Argentin
Developing SMS Content to Promote Papanicolaou Triage Among Women Who Performed HPV Self-collection Test: Qualitative Study
No full textFil: Kohler, Racquel E. Cancer Health Equity, Cancer Institute of New Jersey, Rutgers, The State University of New Jersey; Estados Unidos.Fil: Arrossi, Silvina. CEDES. Centro de Estudio de Estado y Sociedad. Área de Salud, Economía y Sociedad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET); Argentina.Fil: Curotto, Mariana. Programa Nacional de Prevención de Cáncer Cervicouterino, Instituto Nacional del Cáncer; Argentina.Fil: Paolino, Melisa. CEDES. Centro de Estudio de Estado y Sociedad. Área de Salud, Economía y Sociedad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET); Argentina.Fil: Viswanath, Kasisomayajula Vish. Harvard University. Department of Social and Behavioral Sciences, Harvard T.H. Chan School of Public Health; Estados Unidos.Fil: Sánchez Antelo, Victoria. CEDES. Centro de Estudios de Estado y Sociedad. Área de Salud, Economía y Sociedad; Argentina.BACKGROUND:
SMS interventions are effective in promoting a variety of health behaviors; however, there is limited information regarding the use of SMS for cervical cancer screening and follow-up care. The Application of Communication and Information Technologies to Self-Collection study aims to evaluate a multicomponent mobile health intervention to increase triage adherence among women with human papillomavirus (HPV)-positive self-collected tests in Jujuy, Argentina. Here, we describe the formative results used to design the content of the SMS to be tested in the trial.
OBJECTIVE:
This study aimed to understand the cultural and contextual elements, women's beliefs, and perceptions regarding the use of SMS by the health care system and women's preferences about the message content.
METHODS:
We conducted five focus groups (FGs), stratified by rural or urban residence and age. All participants were aged 30 years or older and had performed HPV self-collection. Participatory techniques, including brainstorming, card-based classification, and discussions were used to debate the advantages and disadvantages of messages. We openly coded the discussions for agreements and preferences regarding the SMS content. Messages for both HPV-negative and HPV-positive women were validated through interviews with health authorities and 14 HPV-tested women. The final versions of the messages were pilot-tested.
RESULTS:
A total of 48 women participated in the FGs. Participants rejected receiving both negative and positive HPV results by SMS because, for them, the delivery of results should be done in a face-to-face interaction with health professionals. They stressed the importance of the SMS content informing them that results were available for pick up and reflecting the kind of relationship that they have with the community health workers and the nearest health center. Women considered that a personalized SMS was important, as was the use of a formal yet warm tone. Owing to confidentiality issues, not using the word "HPV" was also a key component of the desired SMS content; therefore, the final message included the term "self-collection" without the mention of HPV infection. Results from the validation stage and pilot test showed high acceptability of the final version of the message.
CONCLUSIONS:
The results suggest that SMS is accepted when notifying women about the availability of the HPV test result, but it should not replace the delivery of results in face-to-face, doctor-patient encounters. In addition, messages must be tailored and must have a persuasive tone to motivate women to adhere to the triage
Conseils aux Prestataires de Soins Offrant du Misoprostol Seul pour l’Avortement Lors de la Pandémie de COVID-19
No full textDiseño: Jenn Cole Design Traducción al español por Marisa Cardon y Mariana Romero.Cette ressource offre des conseils basés sur les preuves autour l’avortement avec le misoprostol seul tout en limitant les visites à la clinique et les tests requis afin d’assurer la continuité des soins. Il s’agit d’aider les prestataires de soins à effectuer des ajustements basés sur les preuves dans la pratique clinique pour permettre un accès sûr à des soins de haute qualité tout en limitant les visites inutiles dans les établissements médicaux et en réduisant potentiellement les coûts pour les personnes qui demandent un avortement ainsi que pour le système de santé Les directives ont été élaborées conformément aux appels de l’Organisation Mondiale de la Santé et de la Fédération Internationale de Gynécologie et d’Obstétrique afin de maintenir les services essentiels de santé reproductive pendant l’urgence COVID-191,2 et présentent des options pour simplifier les soins une fois la crise passée
Diretrizes para o projeto do protocolo de atendimento de meninas e adolescentes com menos de 15 anos de idade com gravidez indesejeda
No full textEste documento tem como finalidade contribuir no
desenvolvimento de diretrizes e/ou protocolos de
atendimento que salvaguardem garantias mínimas de
proteção de direitos humanos e de padrões de qualidade
na prestação de serviços que se deve oferecer a meninas e
adolescentes com menos de 15 anos de idade com gravidez
indesejada. Seu propósito é preencher um vazio, porque
ainda são bem poucos os Estados da Região, que contam
com políticas específicas para este grupo de idade e diante
de situações muito adversas, e como CLACAI, nos sentimos
muito satisfeitas de unir esforços com outras instituições
que também estão trabalhando neste tema. O documento está organizado em 4 capítulos. O primeiro é sobre a relevância
da problemática da gestação e em particular, da gravidez forçada e/ou
gravidez indesejada em meninas e adolescentes com menos de 15 anos
de idade no contexto latino-americano e destaca a importância do projeto
e a implementação de estratégias que promovam ações preventivas e de
atendimento integral.
No segundo capítulo, são descritos os determinantes, a magnitude do fenômeno
e suas caraterísticas centrais, bem como as consequências geradas pela
gravidez e maternidade forçada, bem como a falta de acesso ao aborto seguro
e as consequências a que isso leva. Como se pode observar, os resultados não
só se produzem no imediato, mas também a longo prazo, pois afetam suas
trajetórias de vida ao impor obstáculos nas metas educativas e de trabalho. Além
disso, estes impactos negativos se observam no desenvolvimento econômico dos
países da região, devido aos problemas no desenvolvimento do capital humano e
à perda de ingressos fiscais que destes resultados se derivam.
No terceiro capítulo, se oferece uma descrição das principais normas, legislações
e padrões internacionais de proteção dos direitos sexuais e reprodutivos de
meninas e adolescentes. Se destaca a obrigação dos Estados de garantir o
cumprimento destes direitos, incluindo o direito à interrupção legal da gravidez
(ILE), que deve ser oferecida em condições de segurança e qualidade.
Por último, no quarto capítulo, se apresentam os parâmetros e critérios básicos a
ter em consideração para a elaboração de protocolos de atendimento a meninas
de menos de 15 anos de idade grávidas que devem seguir os sistemas de saúde.
Nesta linha, são detalhadas as dimensões chave que deve conter um protocolo
de atendimento: a detecção oportuna da gravidez, aconselhamento em direitos
e opções, o acompanhamento clínico e suporte psicossocial, o seguimento
integral e a abordagem intersetorial da situação da menina e adolescente
grávida. Além disso, destaca a importância da elaboração de estadísticas
específicas para dar conta do problema em toda sua magnitude e complexidade,
e orientar diagnósticos mais precisos e intervenções mais pertinentes
Explicar la innovación en políticas públicas. La Gestión Integral de Residuos Sólidos Urbanos en municipios argentinos
No full textFil: Saidón, Mariana. Área de economía. Centro de Estudios de Estado y Sociedad (CEDES); ArgentinaLa gestión de los residuos sólidos urbanos ocupa un lugar importante entre las preocupaciones sobre políticas públicas en diversos municipios de la Argentina, en donde las prácticas de disposición de residuos en rellenos sanitarios y basurales a cielo abierto son las que dominan en todo el territorio del país. Ahora bien, tal como sucedió en el ámbito internacional en general, durante las dos últimas décadas fue ganando preeminencia en Argentina un nuevo enfoque: el de la Gestión Integral de Residuos Sólidos Urbanos (GIRSU), en línea con el abordaje de la economía circular. La GIRSU se orienta a disminuir la generación de residuos y reducir su impacto ambiental negativo, una vez que estos se generan, promoviendo su reutilización y recuperación o reciclado. A nivel institucional se ha venido forjando en el país un cambio en la letra de la normativa asociado a la GIRSU, siendo que en la Argentina el modelo adopta frecuentemente dos rasgos distintivos adicionales: la erradicación de basurales a cielo abierto y la incorporación social de los recuperadores informales a las políticas de residuos. Sin embargo, la aplicación de la nueva normativa nacional en materia de GIRSU ha sido muy dispar en distintos municipios, responsables primarios de la gestión de residuos. Frente a este diagnóstico general nos preguntamos: ¿cuáles son las innovaciones observadas en materia de GIRSU, de acuerdo con lo que establece la normativa vigente, en distintos municipios argentinos? ¿Cómo y por qué estos municipios han logrado dichas innovaciones? Para responder a ello, adoptamos y discutimos el enfoque de las teorías de la innovación social en materia de políticas públicas. Dentro de este marco analítico, a lo largo de este libro examinamos las innovaciones en la aplicación de políticas GIRSU en municipios seleccionados de Santa Fe, Mendoza y la Región Metropolitana de Buenos Aires
The Infrastructure Gap in Latin America and the Arrival of Chinese Infrastructure
No full textFil: Stanley, Leonardo. CEDES. Área Economía; Argentin
El Estado después de la pandemia COVID-19 (Webinar)
No full textFil: Oszlak, O. CEDES. Centro de Estudio de Estado y Sociedad. Área de Política y Gestión Pública; ArgentinaSe ofrece el acceso al video del webinario del 6 de marzo de 2020 "El Estado después del COVID-19" realizado por Oscar Oszlak y su posterior desgrabación en formato documento de trabajo. El análisis sobre “el Estado después de la pandemia motivada por la COVID-19” resulta un desafío complicado porque confluyen dos fenómenos muy disímiles, uno caracterizado por su permanencia histórica y otro por su presencia reciente, uno por abarcar a casi todos los sectores de la vida social y otro por su carácter eminentemente vinculado a la salud, uno por ser arena de conflictos en los que confluyen diversos sectores en pugna y otro que congrega unánimemente una apelación a la tarea conjunta.
Sin embargo, pese a la dificultad de la consigna inicial del artículo, Oscar Oszlak sale claramente airoso del reto con un texto que combina varias virtudes simultáneas. En este sentido, se exponen reflexiones con un rigor teórico admirable sin descuidar los efectos prácticos concretos, hay señalamientos históricos notables, análisis prospectivos, una mirada comparada que incluye la experiencia internacional y un conocimiento explícito de la realidad local.
Los tres ejes que estructuran el análisis del texto son la gobernabilidad democrática, el desarrollo sostenible y la equidad distributiva, cuestiones centrales que deben resolver las sociedades. Posteriormente, se plantean dos falencias básicas en el funcionamiento estatal: la deformidad estructural y el cortoplacismo. Con estos cinco elementos el autor logra, con precisión quirúrgica, poner en blanco sobre negro los tópicos esenciales sobre los que debe pensarse el devenir del aparto del Estado
Characterization of the Argentine Health Care System. A debate under the Latin American context
No full textFil: Maceira, Daniel. CEDES. Centro de Estudio de Estado y Sociedad. Área de Economía; Argentina.La asociación entre la inversión sanitaria y susfrutos en el mantenimiento de la salud, la reducción de la enfermedad y el sostenimientode un modelo de cuidado eficaz, equitativo y decalidad se enfrenta a menudo con realidades quesuperan el espacio estricto del sistema de salud.Los costos crecientes, la expansión de la cobertura y las perspectivas de universalización requieren atender con especial atención los temas dediseño, financiamiento y gobernanza de los sistemas de salud. El objetivo del presente artículo deinvestigación es analizar los modos de financiamiento del sistema del sistema de salud argentino actual e identificar sus fortalezas y desafíos enel contexto de otros sistemas de salud latinoamericanos, proveyendo algunas herramientas parael diagnóstico y la discusión de alternativas de política. La metodología de estudio es descriptiva, basada en el análisis de información de fuentes oficiales y documentos de la Argentina y unaserie de países latinoamericanos incorporadosen el análisis. En el financiamiento del sistemade salud argentino intervienen fuentes diversas,desde impuestos y tasas recogidas por tesoros nacionales, provinciales y municipales, hasta unaparte significativa alimentada por contribuciones de la seguridad social, a su vez que el sistemade seguros prepagos se nutre de pagos directos delos hogares. A pesar de los logros en términos deextensión de la cobertura, subsisten actualmente ineficiencias asignativas con consecuencias enla equidad global del sistema. La construcciónde un modelo de cobertura universal implicatender hacia una homogenización de reglas quefaciliten la mejor asignación de recursos, potenciando la calidad de los servicios brindados y laequidad en su acceso. La persistencia del modelofragmentado requiere converger hacia una seriede consensos básicos, que hagan del enunciadode la garantía del acceso a la salud una realidadobservable para cualquier habitante del país
The IPE of Development Finance in Latin America
No full textFil: Stanley, Leonardo. CEDES. Área Economía; Argentin