HAL - Université de Franche-Comté
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Conférence: Enseigner le Français Langue Etrangère par le théâtre: cibler les compétences par les pratiques et construire son projet artistique
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Evaluation of a pro-recovery training intervention (REFOCUS-RETAFORM) in specialist mental health services across France: stepped-wedge cluster randomised controlled trial protocol
No full textInternational audienceBackground: While recovery orientation is national policy in many countries, evidence remains limited for the effectiveness at a service level. This paper describes the protocol for implementing a pro-recovery training intervention (REFOCUS-RETAFORM) in specialist mental health services across France. The aim is to evaluate whether REFOCUS-RETAFORM plus usual care leads to improved outcomes for adolescent and adult mental health service users compared with usual care alone.Methods: A two-step stepped wedge cluster randomised controlled trial will be conducted, with a nested qualitative sub-study exploring stakeholders' views on changes in staff-user relationships and implementation influences. The REFOCUS-RETAFORM intervention is a training intervention for mental health staff, to develop recovery-promoting relationships and pro-recovery working practices. Clusters are services, which transition sequentially from control to intervention condition in a randomised order. Eight clusters are randomised to deliver REFOCUS-RETAFORM in year one and eight clusters in year two. Each cluster delivers REFOCUS-RETAFORM to two teams from their organisation (32 teams in total). Participants are a) service users aged 13-65 years attending services implementing REFOCUS-RETAFORM, and b) staff receiving the intervention. The primary outcome is the Questionnaire about the Process of Recovery. Secondary outcomes include perceived stigma and coercion, self-stigma and wellbeing for service users, and recovery-orientation for staff. Data will be collected from 540 service users (180 at baseline, 180 at month 12, 180 at month 24) and 220 staff. We will use multilevel mixed-effects models, adjusting for secular trends and thematic analysis for the qualitative interview data.Discussion: Findings will inform the continued transformation of French specialist mental health services toward a recovery orientation.Trial registration: Clinical Trials NCT05824234, registered 21 April 2023
Affective Symptoms and Amyloid Plaques: Antidepressant Response and Clinical Outcome Associated With Brain Amyloid Load in a 2-Year Cohort of Nondemented Older Adults With Depression—The ASAP Study
No full textInternational audienceThe ASAP study investigated whether amyloid load in the brain would be associated with poor antidepressant response in the short term (8 weeks) and worse clinical outcomes (remission status) in the long term (2 years)
Enjeux et défis d’une recherche collaborative à l’école maternelle : (trans)formation des acteurs ?
No full textInternational audienceDans cette dernière communication, nous ferons une synthèse des communications puis nous ouvrirons les échanges pour ce qui concerne plus spécifiquement les choix méthodologiques faits et les transformations des acteurs. Nous réaliserons tout d’abord une synthèse des éléments conceptualisants et méthodologiques qui participent à ce que nous avons appelé une démarche de recherche « holistique » au sein d’un projet de recherche adoptant une épistémologie qualitive qui triangule un ensemble de données « objectives » en explicitant une approche intersubjective (Olivier de Sardan, 2008). Nous envisagerons ensuite la notion d’« approche plurielle » du français à des fins didactiques (recherche et formation). Pour finir, nous essaierons de mettre à jour les effets de transformation des acteurs au sein d’une recherche collaborative : nous reviendrons brièvement sur la notion de « (trans)formation » professionnelle pour les praticiens impliqués dans une recherche collaborative (Artois et al., 2022) et évoquerons plus explicitement une question qui nous semble nécessaire pour situer la diversité des épistémologies des recherches en didactique du français (Sénéchal, 2020) : quelles (trans)formations parmi les chercheurs impliqués dans une recherche collaborative ? En quoi les « conversations » partagées (Jaskula et Miguel Addisu, 2023 ; Payet, 2020) en sont-elles un ressort ? Nous envisageons cette communication comme une manière d’initier des échanges scientifiques avec les collègues présents, et nous appuierons sur les expériences partagées mais singulières des chercheurs participant au symposium.ARTOIS, P., MORIAU, J., WAGENER, M. (2022). Les usages de la recherche collaborative. Des défis et enjeux permanents. Les Politiques Sociales, 3-4(3), 4-13.JASKULA., M., MIGUEL-ADDISU V., (2023) Inclure des élèves nouvellement arrivés en France : transformations des acteurs au sein d'une recherche collaborative interprétative, Recherches en éducation. Dossier Les recherches en sciences de l'éducation et de la formation : places, rôles et vécus des acteurs, 51.OLIVIER DE SARDAN, J.-P. (2008). La rigueur du qualitatif. Les contraintes empiriques de l’interprétation socio-anthropologique. Academia-Bruylant.PAYET, J.-P. (2020). Les voix faibles. Pour une enquête par conversations. Dans COLLECTIF.B. (dir.), Parler de soi. Méthodes biographiques en sciences sociales, EHESS, 165-176.SENECHAL, K. (2020). La recherche de type collaboratif en didactique du français : vers une transformation de la discipline ? La Lettre de l'AIRDF, 67/1. Dossier. Les concepts dans la recherche en didactique du français. Les échos du 14e colloque de Lyon (27-28-29 aout 2019), 25-26.VINATIER, I., MORRISSETTE, J. (2015). Les recherches collaboratives : enjeux et perspectives. Carrefours de l'éducation, 39(1), 137-170
Preliminary evaluation of a passive upper-limb exoskeleton based on a new spring design
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L’innovation pédagogique autour des jeux en géographie peut-elle aider l’anglais de spécialité :exemple de SOLUTRE Serious game
No full textInternational audienceLes jeux sérieux en géographie permettent de modéliser la réalité d’un territoire et de faire l’expérience de la gouvernance territoriale à travers des émotions, des valeurs, des conflits et de la coopération. Tout ceci forme une expérience linguistique riche qu’il est possible d’utiliser dans les dispositifs EMILE.Commercialisé depuis 2024, SOLUTRE Serious game est un jeu de plateau semi-coopératif de géographie, destiné à mieux faire comprendre l’approche géographique, en immergeant les joueurs dans une expérience réaliste à travers différents concepts et notions d’aménagement du territoire (gouvernance, marketing territorial, modèle de développement, conservation de la biodiversité etc.). Traduit en anglais dans sa version Print & Play et primé en 2024 par l’association internationale ISAGA, il sert aussi de support à des compétences transversales. Il se présente comme un outil pédagogique au service d’une diversification des contenus d’enseignement proposés aux étudiants de l’enseignement supérieur en géographie.SOLUTRE reste un jeu complexe, bien adapté en post-bac. Une session de jeu adaptée pour le secondaire a été expérimentée au lycée Carnot de Dijon. Peut-on imaginer d’utiliser cette version anglaise dans les classes européennes ?Pour la traduction du jeu, nous avons fait le choix de la lingua franca afin de favoriser la jouabilité et d’ouvrir à des locuteurs de compétences linguistiques moyennes. Le vocabulaire de spécialité, le niveau de langage et de dialogue ont été pris en considération. Le jeu permet l’oralisation des concepts, des notions en géographie et stimule également la prise de parole spontanée pour mener à l’action.Ce jeu est territorialisé (i.e. Grand Site de France Solutré Pouilly Vergisson). Certaines cartes ” évènements ” ou ” actions ” utilisent des notions culturelles françaises. Qu’en est-il alors de sa possible déterritorialisation ? Comment les rendre compréhensibles auprès d’´élèves venus d’autres horizons culturels ? La version anglaise de SOLUTRE ouvre une dimension transculturelle et peut être jouée dans le cadre d’´échanges linguistiques avec des classes anglophones.Ce serious game, à la fois espace et temps d’expression, s’insère dans un cadre pédagogique car il permet la compréhension de l’asymétrie des acteurs d’un territoire et d’usagers d’un bien commun. Ce jeu peut être vu comme un ” ambassadeur ” des transitions environnementales mais ´également transculturelles. SOLUTRE permet en effet de se réapproprier les temps du réel et de montrer qu’il est possible de mener un territoire vers un avenir désiré communément, de redonner aux citoyens-joueurs, du sens forcement négocié par la langue
Vivre la transdisciplinarité dans les projets de recherche-actions de l’observatoire des socio-écosystèmes forestiers de l’Arc jurassien
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Impact of intraoperatiVe moderAte positive end-expiratory pressure with reCruitment mAnoeuvres versus low positive end-expiRatory pressure on major postoperative pulMonary complications and death after on-pump cardiac surgery in high-risk patients: the VACARM randomised clinical trial-study protocol
No full textInternational audienceIntroduction Postoperative pulmonary complications (PPCs) are common after cardiac surgery and are associated with significant morbidity and mortality. Lung-protective ventilation strategies have been proposed to reduce PPCs, but the optimal level of positive end-expiratory pressure (PEEP) and the use of alveolar recruitment manoeuvres (RMs) remain controversial. Methods/analysis In this investigator-initiated, multicentre, open, randomised, parallel-group, superiority clinical trial, elective cardiac surgery patients at risk of PPCs will be assigned to one of two intraoperative ventilation strategies: (1) an open-lung ventilation strategy with protective ventilation, moderate PEEP and RMs or (2) a standard protective ventilation with low PEEP and no RM. The primary outcome will be a composite of prolonged (>24 hour) postoperative mechanical ventilation, reintubation for any cause or hospital-acquired pneumonia within 7 days of surgery, or death within 28 days of surgery. Data will be analysed on an intention-to-treat basis. Ethics and dissemination The VACARM (impact of intraoperatiVe moderAte positive end-expiratory pressure with reCruitment mAnoeuvres versus low positive end-expiRatory pressure on major postoperative pulMonary complications and death after on-pump cardiac surgery in high-risk patients) trial has been approved by an independent ethics committee for all study centres. Recruitment began in July 2021. Results will be published in international peer-reviewed medical journals. Trial registration number ClinicalTrials.gov NCT04408495
Prise en charge de l’arrêt cardiaque : évaluation des modalités de formation des médecins généralistes du territoire nord Franche-Comté
No full textIntroduction : beaucoup d’études en France ont investigué le besoin et la volonté des médecins généralistes à se former à la prise en charge de l’arrêt cardiaque. Peu de travaux se sont intéressés aux modalités de formation. Notre objectif principal était donc de déterminer quelles modalités pourraient faciliter la participation à une formation et lesquelles pourraient les en dissuader. Méthode : nous avons mené une étude observationnelle quantitative transversale par questionnaires permettant de classer les freins et leviers à une telle formation. Les inclusions ont eu lieu d’avril 2023 à novembre 2024. 52 médecins généralistes ont été interrogés et 43 d’entre eux ont complété notre questionnaire. Résultats : les modalités appréciées par les médecins généralistes étaient : « en semaine », « avec formation théorique préalable », « avec formation pratique en situation réelle », « en équipe pluriprofessionnelle », « au cabinet », « s’intégrant dans la formation continue ». Au contraire les items que les MG ont identifiés comme « frein » étaient : « un week-end », « avec répétition une ou deux fois par an », « filmé », « à l’hôpital ». Discussion : les modalités de formations évoquées pourraient aider à se former malgré les contraintes inhérentes à l’exercice de la profession. Il serait intéressant de réaliser une étude complémentaire qualitative pour évaluer les modalités exprimées spontanément par les médecins généralistes. Une autre étude s’intéressant aux médecins ayant une activité hospitalière et aux médecins exerçant en tant que correspondant SMUR pourrait également venir compléter notre travai
Timing of Vasopressin Initiation Influences Renal Outcomes in Mixed Cardiogenic-Vasodilatory Shock Supported by VA-ECMO
No full textInternational audienceIntroduction: Mixed cardiogenic-vasodilatory shock carries high mortality. Vasopressin and veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO) are used in refractory cases, but evidence on the optimal timing of vasopressin initiation remains limited.Methods: This bicentric retrospective cohort study included 480 patients with mixed shock treated with vasopressin (n = 191) and VA-ECMO. Patients were categorized into no vasopressin (n = 289), early (<6 hours after VA-ECMO initiation; n = 98), and late (≥6 hours; n = 93) vasopressin groups. The primary outcome was new-onset or worsening AKI within 30 days. Analyses included multivariate logistic regression and propensity score-based inverse probability of treatment weighting (IPTW).Results: Early vasopressin recipients had higher baseline norepinephrine-equivalent requirements than late vasopressin group and no vasopressin group (1.12 µg kg-1 min-1 [0.41;2.29] vs. 0.55 µg kg-1 min-1 [0.17;1.20], vs. 0.33 µg kg-1 min-1 [0.12;0.90], p < 0.001). In the overall cohort, early vasopressin use was associated with lower AKI incidence (49 patients (50.0%) vs. 216 patients (74.7%) %), and 49 patients (50.0%) vs. 73 patients (78.5%), p = 0.001), compared to no vasopressin use. The association was confirmed with unadjusted (OR: 0.35 [CI₉₅%: 0.21-0.59], p = 0.001 vs. no vasopressin use), and adjusted multivariate logistic regression (OR: 0.42 [CI₉₅%: 0.231-0.771], p = 0.005 vs. no vasopressin use). The rate of digestive ischemia and mortality did not differ between the three groups of patients.Conclusions: Early vasopressin administration in VA-ECMO-supported mixed shock may reduce the incidence of acute kidney injury compared with no vasopressin use, without increasing adverse events. Prospective studies are warranted to confirm these findings and to determine the optimal timing of vasopressin therapy in this high-risk population