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A Case of Recurrent Idiopathic Pneumoperitoneum in a Short Period
No full textJournal Article症例は70代男性．17年前より慢性腎不全による血液透析を行っている．X年4月より器質化肺炎にてステロイド治療を開始．6月よりニューモシスチス肺炎となり入院加療中．7月に突然の発熱と腹部の膨満を訴え，CTで腹腔内遊離ガスと腹水出現あり，消化管穿孔の可能性が否定できず手術を行った．入念な精査をしたが消化管穿孔は認めず，洗浄とドレナージを行い手術を終了した．症状改善傾向であったが，術後19日目に症状の再燃をきたした．抗生剤加療で軽快．術後49日目でようやく気腹の消失を認めた．本症例では手術時，再燃時の腹水培養が陽性であったため，続発症として細菌性腹膜炎を起こす可能性も考えられた．特発性気腹症の治療には，手術でも保存的加療でも抗生剤加療を併用するのが望ましいと考えられた．journal articl
Computed Tomography Characteristics of Ruptured Corpus Luteum: Does Prior Coitus Modify Findings?
No full textJournal ArticleBackground & Aims: To determine the effect of prior coitus on CT findings of ruptured corpus luteum.
Methods: The subjects were female patients complaining of acute lower abdominal pain, who underwent CT examination. Patients meeting the following criteria were diagnosed with ruptured corpus luteum: 1) an adnexal cystic mass with thick wall, 2) high density ascites (≥20 Hounsfield Units [H.U.]), 3) no CT evidence of acute abdominal diseases, 4) no pregnancy, 5) no prior history of chronic lower abdominal pain, and 6) relief of pain within two weeks. These patients were classified into two groups: with and without coitus within three days before the onset. Then, CT findings were evaluated.
Results: A total of 18 patients fulfilled the criteria. Patients with prior coitus (n＝9) showed a larger maximum diameter of the adnexal cyst (38.8 vs 23.5 mm, p＝0.005), higher attenuation of ascites (41 vs 25 H.U., p＝0.017), and a larger amount of ascites (pelvis-limited or beyond pelvis) (p＝0.015), compared to the others (n＝9).
Conclusions: Prior coitus affected CT findings such as a larger amount of ascites with higher attenuation.journal articl
The Correlations between Prefectural Proportions of Infected Persons with COVID─19 and Population-related Factors in Japan
No full textJournal Article【背景・目的】 COVID-19感染症は世界的なパンデミックの状況となった．日本でも2020年1月から5月にかけて大きな感染拡大が見られた．中国では，感染率は地域によって大きな差があり，人口密度の高い地域ほど高いことが報告されている．本邦においても都道府県ごとの累積感染者数が大きく異なるものの，詳細な検討はない．
【対象と方法】 日本において初発患者が見られた2020年1月16日から多くの都道府県で流行がほぼ終息し始めた2020年5月3-6日までの約110日間における47都道府県におけるCOVID-19に対するPCR検査陽性者（累積感染者）の数を都道府県人口で除した累積感染者の割合（累積感染割合）と人口集中度，人口密度，公共交通機関を用いて通勤・通学する人の割合，人口当たりの乗用車保有台数の指標との相関を単・多変量解析を用いて検討した．さらにCOVID-19感染者のうち，感染経路が不明な者，調査中など明らかな感染経路不明な感染者を感染経路不明割合としてそれぞれの因子との関連を単・多変量にて解析した．さらに回帰直線の95％信頼区間を超えて高い感染率を示す都道府県について検討をした．
【結 果】 単変量解析では都道府県別の累積感染割合とすべての因子は有意な相関を示した．多変量解析では累積感染割合では人口密度が独立した因子として選択された．さらに感染経路不明割合とすべての因子は単変量解析で相関した．同様に多変量解析では人口密度と公共交通機関を用いて通勤・通学する人の割合が独立した因子として選択された．回帰直線の95％信頼区間を超えて感染率の高い都道府県には石川，富山，福井県，高知県，東京都，北海道などが挙げられた．
【結 論】 COVID-19累積感染割合は人口密度などの因子と強い相関を認め，ポストコロナの時代に向けて「密集」，「密接」を回避するライフスタイルの導入が重要と考えられた．95％信頼区間を超えて感染割合の高い都道府県においては観光や夜の繁華街など人口密集の要因以外が関与している可能性があり，地域別の詳細な解析が今後の感染対策に有用と考えられた．journal articl
Endovascular Treatment of Distal Posterior Inferior Cerebellar Artery Aneurysm: Case Report
No full textJournal Article後下小脳動脈末梢に発生した破裂紡錘状動脈瘤に対し急性期に母血管コイル塞栓術を企図した1例を経験したので報告する．症例は52歳男性．突然発症の頭痛，めまい，嘔吐を主訴に当院へ救急搬送された．頭部画像精査にて左後下小脳動脈末梢部 telovelo tonsillar segmentの解離を疑う大きさ5.2 mm×4 mmの紡錘状動脈瘤の破裂によるクモ膜下出血が見つかった．血管内治療として母血管コイル塞栓術を選択し，結果として母血管は温存されたが，術後明らかな有害事象や合併症なく経過した．椎骨動脈分岐部を除く後下小脳動脈末梢部の動脈瘤は非常に稀であり，それに対する血管内治療は近年増加する新規の治療選択肢である．動脈瘤を解剖学的側面より適切に評価を行うことで，血管内治療は治療の第一選択になりうると考えられる．journal articl
64Cu-ATSM and 99mTc(CO)3-DCM20 potential in the early detection of rheumatoid arthritis
No full text群馬大学博士（医学）Thesis or Dissertation学位記番号：医博甲1817thesi
Combustion reactivity of ilmenite with coal volatiles under steam gasification atmosphere
No full text群馬大学博士（理工学）Thesis or Dissertation学位記番号：理工博甲62doctoral thesi