Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascula (E-Journal)
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No full textIntroducción. La coronariografía por tomografía computarizada multidetectores (CTCMD) visualiza la pared y la luz coronaria. La coronariografía invasiva (CORINV) solo visualiza la luz pero con mejor resolución.Objetivo: Precisar el aporte de la CTCMD y la CORINV al diagnóstico de la aterosclerosis coronaria.Método. Se estudiaron consecutivamente 85 pacientes de nuestro centro entre 2006 y 2011 por CTCMD y CORINV por sospecha de aterosclerosis. Se formaron dos grupos de pacientes según CORINV. Grupo I: con estenosis igual o mayor del 50% (E≥50%) del diámetro de la luz incluyendo estenosis menores del 50% (E<50%) según CORINV y Grupo II: solo con E<50%. Se analizaron las variables: edad, sexo, y por CTCMD: número total de placas, su localización y clasificación: calcificadas, blandas y mixtas.Resultados. El Grupo I lo integraron 48 pacientes con 512 placas, 63 con E≥50%, solo 4.76% calcificadas y 37 pacientes el Grupo II con 217 placas. El 77% del total de placas de ambos grupos con E<50% eran calcificadas. De los 35 pacientes con placas en el tronco coronario izquierdo solo dos con E≥50% fueron detectadas por CORINV. En 6 pacientes el diagnóstico por CTCMD resultó erróneo o dudoso por artefactos y fue necesario la CORINV para aclarar el diagnóstico.Conclusiones. La CTCMD y la CORINV contribuyen al diagnóstico integral de la aterosclerosis coronaria. La CTCMD visualiza la placa ateromatosa antes que la CORINV y precisa su composición. La CORINV permite visualizar vasos muy finos y contribuye a precisar imágenes no bien definidas por la CTCMD
Signo de McConnell en el diagnóstico ecocardiográfico del tromboembolismo pulmonar. A propósito de un caso.
Get PDFSe presenta el caso de un paciente de 38 años de edad con disnea de súbita aparición. Sediagnostica tromboembolismo pulmonar sobre la base de los hallazgos ecocardiográficos, enparticular, por la presencia delsigno de Mc Connell. El diagnóstico se confirmó posteriormentemediante la tomografía multicortes
Parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria como debut de un infarto agudo del miocardio. Informe de caso clínico
No full textA pesar del desarrollo en las estrategias de prevención y tratamiento de la cardiopatía isquémica, esta continúa siendo una causa de morbimortalidad de primer orden. Presentamos un paciente con el diagnóstico de Infarto agudo del miocardio que debuta con un episodio de muerte súbita cardíaca. La terapia de reperfusión y de reanimación cardiopulmonar y cerebral fueron exitosas y permitió la evolución satisfactoria de la paciente. Palabras clave: muerte súbita cardíaca, infarto agudo del miocardio. Abstract. Despite the development in the strategies of prevention and treatment on the ischaemic cardiopathy, it is a leading cause of morbidity and mortality. We present a case report of a patient with cardiac arrest as a result of an acute myocardial infarction. The reperfusion therapy and cardiopulmonary resuscitation were successful and allowed the patient to evolve without complications. Key Words: sudden cardiac death, cardiac arrest, acute myocardial infarction
Prevalencia de factores de riesgo coronario en "10 de Octubre". Su evolución a los 5 años.
No full textEn 1988 fue examinada una muestra representativa (n= 3011) de la poblaciónadulta entre 25 y 64 años, pertenecientes a las 8 áreas de salud del municipio“10 de Octubre” en Ciudad de La Habana, como actividad inicial del Proyecto10 de Octubre. Al cabo de 5 años se reexaminó el 84,2 % de la muestra inicial,con el objetivo, entre otros, de conocer la evolución de los factores de riesgocoronario y determinar las tasas de incidencia de cada uno de ellos. Los datosse obtuvieron visitando en su domicilio a cada una de estas personas paraentrevistarla y examinarla. En el período estudiado se encontró una disminuciónen la prevalencia de varios factores, la hipercolesterolemia lo hizo de 13,8 %en 1988 a 6,1 % en 1994; el hábito de fumar disminuyó en el 28,5 % y similarestendencias se observaron para el sedentarismo y la obesidad. La hipertensiónarterial, en cambio, aumentó su prevalencia, con cifras medias de presión sanguíneamenores en 1994. El hábito de fumar fue el factor de riesgo de mayor incidenciaen el quinqueni
Evaluación de un Sistema de monitoreo telemétrico (Movicorde) desarrollado en Cuba
Get PDFIntroducción. El Sistema Movicorde fue diseñado para ayudar a los cardiólogos, y fisioterapeutas en las sesiones de entrenamiento físico, donde se necesita una vigilancia constante de parámetros relevantes mientras el paciente realiza ejercicios.Objetivo: Evaluar el Movicorde en pacientes de alto riesgo cardiaco teniendo en cuentadesniveles del ST, arritmias, y comportamiento del pulso de entrenamiento.Método. Estudio descriptivo transversal de 80 pacientes, con cardiopatías de alto riesgo y que acudieron al gimnasio desde Julio 2009 a Abril 2011 y fueron sometidos a un plan de Rehabilitación Cardiovascular. Se compararon las mediciones del Movicorde con lo planteado por los cardiólogos y se elaboró una tabla en Excel para el análisis estadístico.Resultados. Se encontró una elevada coincidencia para el infradesnivel del segmento ST de 71,25 % y en un 15 % las diferencias entre el sistema y el médico fueron menores de 0.1 mv .En 62 pacientes se encontraron complejos ventriculares prematuros durante las sesiones. Se describe la elevada especificidad del sistema 99,87%, la sensibilidad de 80% y VPP de 83,42% en la detección de complejos ventriculares prematuros. Los pacientes con Infarto del miocardio tuvieron una sesión de ejercicios de 37min con 28seg. El mayor tiempo en pulso de entrenamiento 67,74% del tiempo total de la sesión se presentó en los pacientes con revascularización coronaria.Conclusiones. El Sistema Movicorde tiene una alta eficiencia para el análisis telemétrico de las sesiones de entrenamiento físico y se recomienda su introducción en la práctica clínica
Caracterización del síndrome coronario agudo en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, 2009-2010.
Get PDFIntroducción Método Resultados Predominó el sexo masculino (61,9 %) y el grupo de edad ≥70 años(35,7%) fue el más representado; la hipertensión arterial (79,5%) fue elfactor de riesgo más frecuente, seguida de la cardiopatía isquémica (65,8%). La angina inestable aguda (84,7%) fue la variante clínica predominante.La aspirina (88%) fue el medicamento más usado y aproximadamenteel (85%) de los pacientes con IAM recibieron tratamiento de reperfusiónen el momento agudo. La insuficiencia cardiaca (4,7%), las arritmias supraventriculares (3,9%) y el paro cardiorrespiratorio (2,3%) fueronlas complicaciones más frecuentes.Conclusiones Se confirma la elevada prevalencia de los factores de riesgo cardiovascularen nuestro medio y la angina inestable aguda fue la variante clínica másfrecuente.Se realizó un estudio descriptivo a un total de 386 pacientes y las variablesestudiadas fueron: sexo, edad, factores de riesgo cardiovascular,formas clínicas, tratamiento recibido en el servicio de urgencias, complicacionesdel SCA y riesgo cardiovascular de la AIA según score de riesgoTIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction). Se utilizaron como medidasde resumen las frecuencias relativas en por ciento, calculadas mediante elprograma SPSS V. 13.0. Los resultados se expusieron en tablas y gráficospara su análisis y discusión.La cardiopatía isquémica constituye uno de los problemas más importantesde la medicina contemporánea. OBJETIVO: Caracterizar a los pacientesque ingresaron por síndrome coronario agudo en el Servicio de Urgenciasdel Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de La Habana desdeabril del 2009 hasta marzo del 2010
