Repositorio Institucional UNAN - León
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    Comportamiento clínico y epidemiológico de la mortalidad neonatal en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Argüello, León - Nicaragua, enero 2018 a diciembre 2019

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    Tesis (Dr. Especialista en Pediatría)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, LeónIntroducción: La muerte es el evento de más alto costo social y constituye un elemento fundamental en el análisis de la situación de salud de las poblaciones. La importancia de caracterizar la mortalidad neonatal radica en la necesidad de obtener información que permita determinar causas prevenibles de dicho problema, y así proponer planes de intervención que se conviertan en acciones que disminuyan la mortalidad en este grupo etario, por lo cual se consideró importante determinar el comportamiento clínico y epidemiológico de la mortalidad neonatal en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Arguello, León. Material y Métodos: Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal, que se realizó en la UCIN del HEODRA León, la fuente fue secundaria, mediante la revisión de expedientes clínicos, en el periodo comprendido de enero del año 2018 a diciembre del año 2019. Resultados: Se registraron 85 muertes neonatales, con una tasa de 8.0 por cada 1,000 NV en el año 2018 y 9.9 por cada 1,000 NV en el año 2019, siguiendo la misma tendencia de la media nacional. El 73.4% de las madres presentó patologías durante el embarazo, de tal manera que el 46.6% requirieron parto vía cesárea, siendo el compromiso del bienestar fetal 35.7% la principal indicación. El 73.3% de los fallecidos pesaron menos de 2,500 gramos, y el 28.3% fueron extremo bajo peso al nacer. El 69.9% de los recién nacidos tenía menos de 37 semanas de gestación, colocando a la prematurez extrema como la primer causa básica de muerte, seguida de las malformaciones congénitas y la sepsis. Las principales intervenciones médico – quirúrgicas realizadas en los neonatos fueron la ventilación mecánica, colocación de catéter venoso central y CPAP nasal. Conclusión: La tasa de mortalidad neonatal en la UCIN del HEODRA aumentó durante el período de estudio, encontrándose por encima de la media nacional, siendo la prematurez la principal causa de muerteUNAN-LEO

    Vidas salvadas de pacientes ingresadas a la sala de cuidados intensivos con morbilidad obstétrica extrema en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Argüello, De 01 mayo 2017 al 31 agosto del 2019

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    Tesis (Dr. Especialista en Ginecología y Obstetricia) -Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, LeónPineda HR1, Marín CFM2. Vidas Salvadas en pacientes con Morbilidad Obstétrica Extrema. HEODRA – León, Nicaragua. Mayo 2017– Agosto 2019. Medir la Morbilidad Obstétrica Extrema (Near Miss) – casi muertas - es una alternativa válida para utilizarla como indicador de calidad de atención de las pacientes obstétricas. Objetivo del Estudio: Detectar los casos de vidas salvadas en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Argüello (HEODRA) en el período de Mayo 2017 - Agosto 2019. Diseño Metodológico: Se incluyó en el estudio a las pacientes obstétricas que ingresaron al servicio de UCI del HEODRA quienes presentaron una morbilidad obstétrica extrema y que cumplieron con la definición de caso con al menos un criterio de severidad describiendo el perfil sociodemográfico de las pacientes así como también identificando la evolución y manejo de las pacientes. Resultados: 96 pacientes fueron incluidas en el estudio, la mayoría en el grupo etario de 19-35 años, con escolaridad secundaria y del área rural. La patología más frecuente fueron las hemorragias postparto secundarias a atonía uterina. Se encontró un índice de vidas salvadas de 99% de los casos en donde las diferentes intervenciones del personal de salud lograron salvar la vida de las pacientes que fueron casi muertas. Sugerimos a Ministerio de Salud así como al HEODRA- Servicio de Ginecoobstetricia, que la evaluación e intervención del riesgo reproductivo a través de la planificación familiar debe realizarse desde la etapa preconcepcional, en el posparto o postaborto inmediato. Es necesario protocolizar el manejo de estas patologías haciendo énfasis en la prevención, diagnóstico oportuno y manejoUNAN-LEO

    Análisis de las estrategias de comunicación de la Cruz Roja nicaragüense, filial Chinandega usadas en sus diferentes actividades y campañas ejecutadas en el periodo de diciembre 2018 a junio 2019

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    .En esta investigación se funda en el estudio de las estrategias de comunicación que realiza la Cruz Roja Nicaragüense filial Chinandega en las actividades y campañas que ejecutó durante el periodo de diciembre 2018 a junio 2019, además de ello se indaga sobre la perspectiva que posee la misma población sobre el actuar de dicha institución. El principal objetivo del estudio es analizar las estrategias que se ejecutan en la institución para valorar su eficacia y eficiencia, de manera que se evalúen la manera en que son realizadas y así mejorarlas logrando obtener la aceptación y participación por parte de la población en el quehacer que la Cruz Roja. El estudio representa un aporte importante para la institución ya que se tendrá como propósito descubrir que el público objetivo no solo comprenda qué es lo que vende u ofrece, sino que también entienda lo que significa y representa para la misma institución. La metodología usada fue mixta usando técnicas y procedimientos de investigación cualitativa y cuantitativa, integrándose para obtener resultados más específicos y confiables, su tipo de estudio es exploratorio cuya nuestra es 165 personas, para ello se usaron las técnicas de recolección de datos correspondientes a la naturaleza de la investigación: cuestionario estructurado, entrevista a informantes claves aplicadas al presidente de la institución y entrevistas en profundidad aplicadas a un especialista en el tema y a tres voluntarios del mismo centro. Al finalizar la lectura de esta investigación, se tendrá una noción positiva en la percepción de las personas hacia la institución y terminarán siendo participes en las actividades o campañas ejecutadas.El informe concluye que la hipótesis se confirma y es necesario mejorar las estrategias de comunicación de la institución para tener una mayor cultura de voluntariado y mayor apoyo económico tanto de la población como de empresas públicas y privadas para llevar a cabo las diferentes campañas y actividades que realiza. Palabras claves: Comunicación, Estrategias, Cruz Roja Nicaragüense,UNAN-LEÓ

    Evaluación de la capacidad de absorción de nutrientes usando lechuga (Lactuca sativa L) en un sistema acuapónico de cultivo de tilapia (Oreochromis niloticus)

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    La presente investigación evaluó las fluctuaciones de los niveles de amonio, nitrato y fosfatos, en un sistema acuapónico, utilizando lechuga (Lactuca sativa L) como organismo receptor de nutrientes y tilapia (Oreochromis niloticus) como especie de cultivo, en la estación acuícola experimental de la UNAN-León. Se sembraron 100 organismos de tilapia en un estanque de 6 3, se inóculo un probiótico (EM) que contiene un coctel de bacterias nitrificantes y solubilizadoras de fosfato, el agua del estanque se maduró por 15 días con el objetivo que la carga bacteriana y de nutrientes aumentara, una vez pasado los 15 días de maduración se sembraron 189 plantas en el sistema de recirculación de la película de nutrientes (NFT), posteriormente el agua se bombeó por tuberías hacia el sistema (NFT), reteniendo el agua por 90 minutos, tomando muestras en intervalos de tiempo 0, 30, 60, y 90 minutos respectivamente después de detenida la recirculación. Nuestros resultados muestran que los niveles de amonio, nitrato y fosfatos, disminuyen significativamente las concentraciones en el cuerpo de agua en los primeros 30 minutos y se mantiene hasta los 90 minutos, así mismo se observó correlación positiva sobre 0.9 y con una P≤ 0.05 en la fluctuación de los metabolitos testados.UNAN-LEÓ

    Efectividad clínica de la terapia con inmunoglobulina intravenosa para el tratamiento de la enfermedad hemolítica del recién nacido en el HEODRA en el periodo 2017 - 2019

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    Tesis (Dr. Especialista en Pediatría)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, LeónEl uso de inmunoglobulina humana es una de las terapias de reciente uso, sin embargo, pese a que su efectividad se ha demostrado con evidencias, esta opción no se cita en el protocolo de atención al neonato 2015, vigente hasta el día de realización de este estudio. Para dar salida a tal problemática, el presente estudio se planteó como objetivo determinar la efectividad clínica de la terapia con inmunoglobulina para la enfermedad hemolítica del recién nacido en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales de León, en los últimos 3 años, mediante un estudio observacional, analítico de cohorte retrospectiva; se tomaron todos los casos ingresados en el periodo de estudio, con diagnóstico de incompatibilidad de grupo y/o Rh en dicho periodo; se encontró que los neonatos observados para este estudio fueron en su mayoría masculinos, procedencia urbana, nacidos vía vaginal, de término, sin datos de asfixia; el uso de inmunoglobulina intravenosa fue capaz de disminuir los niveles de bilirrubina total de manera más eficaz que la exanguinotransfusión, presentó días de estancia hospitalaria y días de fototerapia similares, por lo que se considera que tiene una efectividad comparable, pero no se logró demostrar que el uso de inmunoglobulina intravenosa tiene una eficacia para disminuir la necesidad de exanguinotransfusiónUNAN-LEO

    Conocimientos, actitudes y prácticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de pediatría del Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Argüello, 2019

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    Tesis (Dr. Especialista en Pediatría)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, LeónObjetivo: Evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el Lavado de Mano como medida de bioseguridad en el personal de salud que labora en el departamento de pediatría del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello, 2019 Material y métodos: se realizó un estudio descriptico de corte transversal por medio de una Encuesta CAP (Conocimientos, actitudes y prácticas). Se encuestaron a 70 trabajadores de salud entre médicos y personal de enfermería. Se realizó un análisis univariado y bivariado, se presentan los resultados en gráficos y tablas de frecuencia y porcentaje. Resultados: la edad promedio fue de 33 años. En cuanto a las características socio laborales, la mayoría del personal tenía una edad entre 18 a 30 años de edad (57.1%), del sexo femenino (90%) y con una experiencia laboral de 3 a 5 años en el servicio de pediatría (44.3%). Predomina mayormente las licenciadas en enfermería (45.7%). En cuanto al conocimiento que tiene el personal de salud sobre el lavado de manos este es insatisfactorio (94.4%), a pesar que casi la totalidad refirió haber recibido capacitaciones en los últimos tres años (98.6%). El conocimiento que predominó en los encuestados fue la importancia del lavado de manos (91.4%). El personal de salud presentó una actitud favorable hacia la técnica del lavado de manos en su mayoría (91.4%), donde refirieron actitudes básicas para que el éxito del lavado de manos. El nivel de práctica adecuado de la técnica del lavado de manos fue alto, esto reflejado por la encuesta y por la guía de observación que se les realizo al personal de salud (72.9%). Al relacionar los conocimientos, actitudes y prácticas se concluye que los conocimientos en relación a la práctica no concuerdan en el personal de salud para la técnica del lavado de manos del servicio de pediatría y debe darse seguimiento. Conclusión: los conocimientos fueron insatisfactorios, las actitudes favorables y prácticas adecuadas, es similar a lo reportado por la literatura, se recomienda realizar capacitaciones, así como seguimiento a los resultadosUNAN-LEO

    Valoración de la mujer como sujeto histórico, social, cultural y el uso de la intertextualidad en la obra "El Burdel de las Pedrarias" de Ricardo Pasos Marciacq

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    Tesis (Lic. en Ciencias de la Educación y Humanidades con mención en Lengua y Literatura)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, LeónUNAN-LEO

    Archivalía

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    Revista del Archivo General UNAN-LEÓN, Número 19, Volumen 12, Agosto 2020UNAN-LEÓ

    Diseño de producto turístico como aporte al desarrollo del municipio de Achuapa del departamento de León, Nicaragua

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    El objetivo principal de esta investigación es el diseño de producto turístico para el desarrollo del municipio de Achuapa, departamento de León. Para esta investigación se requirió identificar los recursos naturales y culturales con potencial turístico del municipio de Achuapa, indagar la opinión o la percepción de la población, líderes comunitarios e instituciones públicas respecto al diseño de un producto turístico en el municipio, para el desarrollo socio-económico de la zona y, por último, indagar la percepción de los turistas potenciales respeto al diseño de un producto turístico, para conocer la demanda potencial del producto e identificar el perfil de los turistas potenciales que visitarán y consumirán el producto turístico del municipio de Achuapa.Para ser posible el cumplimiento de los objetivos antes mencionados, la metodología aplicada fue: método deductivo en el que se tomo en cuenta la opinión ciudadana para saber la aceptación del producto, al igual se aplicó el estudio descriptivo en el que se baso en describir la situación actual de los recursos turísticos que posee el municipio de Achuapa, así mismo esta investigación es de corte transversal. El tipo de muestreo es aleatorio simple, las técnicas que se utilizaron fueron mediante entrevistas, encuestas, observación y fichas.Finalmente, los resultados obtenidos condujeron al diseño de un producto turístico denominado “Aventúrate en Achuapa”, dirigido a turistas que buscan actividades de aventura y contacto con la naturaleza, con un valor adquisitivo medio aprovechando los principales recursos naturales del municipio de Achuapa.UNAN-LEÓ

    Diagnóstico del turismo LGBT como un segmento de mercado emergente en la ciudad de León, Nicaragua

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    Este estudio se presenta en VIII capítulos, y a continuación se resume el contenido de cada uno de ellos. El capítulo I planteamiento del problema, se plantean los antecedentes de la investigación, Situación actual y preguntas de investigación y la a delimitación del problema. Por consiguiente en el capítulo II se plantea la justificación de la investigación, o sea las razones o circunstancias por las que el equipo investigador indaga sobre el turismo LGBT, como segmento de mercado emergente en la ciudad de León Nicaragua. En el capítulo III se abordan los objetivos de la investigación los cuales son directrices a cumplir durante el proceso de investigación, se plantea un objetivo general y 4 objetivos específicos. En el capítulo IV se esboza la fundamentación teórica, donde se plantean algunosconceptos, definiciones y/o teorías, que son necesarios para tener una mejor comprensión del estudio. En el capítulo V Diseño Metodológico, en ello se detalla el Paradigma Metodológico utilizado en la investigación de acuerdo a la naturaleza del estudio y de los métodos de recopilación de datos, tomando en cuenta conceptos aplicados a la misma en aspectos de acceso a la información pública proveniente de las entidades estatales También se detalla el tipo y área de estudio en donde se desarrolló la investigación, especificamos el lugar físico o ubicación de las instituciones que reflejan el problema. Se presenta aquí la población y muestra, la cual se hizo tomando en cuenta los criterios de selección para aplicar las técnicas e instrumentos, posteriormente realizar los métodos y procedimientos para procesar la información derivada en la investigación como tal.En el Capítulo VI, resultados, derivados de la aplicación de los instrumentos de recopilación de datos tal son las encuestas y entrevistas aplicadas a los turistas nacionales y/o extranjeros, población leonesa y empresarios locales de la ciudad de León Nicaragua, se presentan los resultados en gráficas de barras, pasteles y cuadro comparativo. En el capítulo VII, se plantean las conclusiones de la investigación sobre la situación del turismo en la ciudad de León, Nicaragua y la atención para la comunidad LGBT, se expone lo que se ha logrado con los objetivos generales y específicos propuestos. En el capítulo VIII, se diseñan las recomendaciones, dirigidas a las entidades públicas correspondientes como INTUR, alcaldía de León, UNAN-León, entre otros, de igual forma a los empresarios locales y a la mima población leonesa.Y por último se plantea lo anexos proporcionados por las fuentes obtenidas durante la investigación.UNAN-LEÓ

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