Repositorio Digital Institucional de la Universidad Privada Juan Pablo II
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    Complicaciones en la extracción de terceras molares impactadas

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    Las terceras molares son piezas que debido a la constante evolución del ser humano van desapareciendo de la arcada dentaria o no erupcionan en su posición adecuada. Las terceras molares impactadas son piezas que no han logrado erupcionar totalmente debido a obstáculos mecánicos o por interferencia. En la actualidad, el extraer o no extraer estas piezas es motivo de discusión de los cirujanos dentistas pues aún no hay un consenso definido. Algunos especialistas aseguran que los terceros molares son perjudiciales para la salud del sistema estomatognático, mientras otros dicen que mientras el tercer molar no genere complicaciones, patologías, ni presente ninguna molestia puede permanecer en boca o dentro del hueso por años sin producir ninguna alteración. Si con la evaluación clínica y radiográfica se determina extraer una tercera molar impactada, se tiene que considerar las diferentes complicaciones que puedan ocurrir durante o después de realizada la cirugía.El presente trabajo recopila la información relacionada a los factores que llevan a la extracción de la tercera molar, además de las complicaciones durante y después de la extracción.Trabajo de suficiencia profesiona

    CARIES DE INFANCIA TEMPRANA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

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    La caries dental es una enfermedad infectocontagiosa y uno de los principales problemas de salud pública, donde intervienen numerosos microorganismos el más resaltante el Streptococcus mutans que asociados a otros factores como el tiempo, huésped u hospedero, dan como resultado uno de los principales problemas de la cavidad oral, desatando diversas patologías, una dieta excesivamente calórica adicionada a una mala higiene oral en niños menores de 6 años, dan como resultado las caries de infancia temprana, caries de la niñez temprana, caries de biberón o caries rampante son muy destructivas y avanzan rápidamente, el avance es progresivo no solo es la ingesta de los alimentos antes mencionados también en este proceso existe lo que comúnmente se conoce el factor de contagio vertical como es el de madre a hijo o cuidadores a niño mediante besos. En el presente trabajo se resumen las principales consideraciones de la caries de infancia temprana, sus medidas preventivas y manejo terapéutico en los niños menores de cinco años. Se concluye que los biberones y los lácteos ricos en azucares son altamente fermentables más aun cuando no son cambiados en el debido tiempo requerido, se produce las lesiones de los dientes temporales. En este aspecto cabe resaltar que los programas de educación y temas de prevención son claves para prevenir este tipo de enfermedad donde juega un rol muy importante los profesionales de la salud (odontólogos), los padres de familia (en el tema de sensibilización) el gobierno en temas de promoción a gran escala.Trabajo de suficiencia profesiona

    Espigos de fibra de vidrio para el tratamiento de piezas dentales con terapia radicular

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    El proceso de rehabilitación de una pieza con tratamiento de conductos implica la aplicación de técnicas restauradoras mejoradas para asegurar la preservación del remanente dentario. El uso del espigo colado como parte de la reconstrucción es actualmente cuestionado debido a los fracasos reportados. El concepto de adhesión complementado con espigos prefabricados se ha convertido en una excelente opción debido a la biocompatibilidad de los materiales con los que están hechos. El presente trabajo recopila la información relacionada a los espigos prefabricados, las características, consideraciones y los tipos de espigos que existen, además de la técnica paso a paso de cómo rehabilitar una pieza con tratamiento de conductos con un espigo prefabricado. Conclusiones: los espigos de fibra presentan un buen módulo de elasticidad y no son rígidos como sí lo son los espigos metálicos, esta propiedad permite que se distribuya el estrés y las fuerzas funcionales originadas producto de la masticación.Trabajo de suficiencia profesiona

    Recesiones gingivales: factores etiológicos y alternativas de tratamiento

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    Las recesiones gingivales son un hallazgo clínico muy frecuente, las cuales generan preocupación en el paciente, debido principalmente al factor estético asociado a esta condición. Uno de los objetivos de la terapia periodontal es corregir quirúrgicamente las recesiones gingivales, el reto en su tratamiento es lograr una cobertura radicular estable y duradera, estéticamente aceptable y con tejido queratinizado adecuada. El manejo de las recesiones gingivales requiere de la evaluación minuciosa y cuidado de la condición general del paciente, control de malos hábitos y la identificación y control de factores predisponentes y desencadenantes de las recesiones gingivales. La cirugía mucogingival ofrece diversas técnicas de recubrimiento radicular: injertos gingivales, pediculados, de tejido conectivo, plasma rico en plaquetas, regeneración tisular guiada y combinación de técnicas. Los resultados dependen principalmente de las características clínicas de la recesión gingival, el grado de experiencia y destreza manual del cirujano Es importante elegir el biomaterial más idóneo, decisión basada en principios biológicos fundamentales. Los biomateriales son sustancias naturales, sintéticas o una combinación de ambas, junto a una apropiada respuesta por parte del hospedador basada en principios de biocompatibilidad y biofuncionalidad. El presente documento tiene como objetivo revisar la evidencia científica disponible sobre el manejo de las recesiones gingivales, orientar la elección de la técnica y el biomaterial más adecuados para un mejor manejo y un resultado exitoso del recubrimiento radicular.Trabajo de suficiencia profesiona

    Eficacia de una intervención educativa en el Nivel de Conocimiento sobre la Prevención del Cáncer de mama en Pacientes Atendidos en Consultorios Externos del Hospital Nacional María Auxiliadora. 2018.

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    Objetivo: Determinar la eficacia de una intervención educativa en el nivel de conocimiento sobre la prevención del cáncer de mama en pacientes atendidos en consultorios externos del Hospital Nacional María Auxiliadora, 2018. Materiales y Métodos: Cuasi experimental, se manipula deliberadamente la variable independiente para observar su efecto sobre una o más variables dependientes, realizando un pre test y post test; la población estuvo constituida por 43 pacientes Atendidos en consultorios externos del Hospital Nacional María Auxiliadora, 2018. La técnica utilizada fue la encuesta y el instrumento un cuestionario que consta de 28 preguntas respecto al nivel de conocimiento sobre la prevención del cáncer de mama teniendo en cuentas sus dimensiones, la confiabilidad de los instrumentos se calculó mediante la fórmula de Kuder – Richardson (KR-20), (0.86). Resultados: Se evidencia que antes de antes de la intervención educativa fue en el bajo 67,4% siguiendo el nivel alto 32.6% sin embargo después de la intervención educativa el nivel que predominó fue muy bueno en el alto 83,7% siguiendo el bajo fue 16.3 %de nivel de conocimientos. Conclusión: La intervención educativa en el nivel de conocimiento sobre la prevención del cáncer de mama, mama en pacientes Atendidos en Consultorios Externos del Hospital Nacional María Auxiliadora, es efectivo para mejorar el nivel de conocimientos.Tesi

    Prevalencia del síndrome de hipomineralización incisivo molar en niños de 6 a12 años de la asociación de propietarios de san gregorio en el distrito de ate vitarte

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    La alteración de la mineralización del esmalte denominada Hipomineralización Incisivo Molar es una manifestación clínica que afecta a los primeros molares e incisivos de la dentición permanente, que se desarrolla con un déficit en la mineralización. También se puede producir dicha alteración en segundos molares temporales y permanentes, premolares y cúspides de caninos permanentes. Las anomalías del desarrollo del esmalte son nombradas opacidades delimitadas, opacidades difusas e hipoplasias. Las opacidades se definen como un defecto cualitativo del esmalte que se caracteriza por una disminución de la mineralización (hipomineralización), mientras que la hipoplasia se define como un defecto cuantitativo producido por la falta de producción en determinadas zonas de la matriz del esmalte. En la literatura también se conoce como “hipoplasia intrínseca del esmalte”, “opacidades del esmalte no-fluoróticas”, “hipomineralización idiopática del esmalte” o “cheese molars”, entre otras. Cuando hablamos de alteraciones del esmalte, clásicamente la atención se ha centrado generalmente en una alteración genética de baja prevalencia, la amelogénesis imperfecta, y en la fluorosis dental. Sin embargo, a partir de la década pasada otra anomalía adquirida ha preocupado a los dentistas de todo el mundo: la alteración de la mineralización del esmalte que afecta a los primeros molares permanentes e incisivos, denominada Hipomineralización Incisivo Molar. Estos defectos requieren tratamientos costosos en muchos casos, ya que ocasionan problemas estéticos e incrementan el riesgo de caries2. Koch y cols. en un estudio epidemiológico desarrollado en Suecia en 1987, en niños de 8 a 13 años nacidos entre 1966 y 1974, con un pico de prevalencia de un 15,4% en aquellos nacidos en 1970. Preusser y cols. en una muestra de niños alemanes de entre 6 y 12 años, observaron que el 5,9% manifestaba HIM. Incluso en ese mismo país se ha observado un incremento de la prevalencia de este síndrome del año 1999 al 2003. Jälevik y cols. en una muestra de niños de ocho años nacidos en Suecia en 1990 observaron molares afectados por HIM en el 18,4%. Más recientemente, se desarrolló un estudio sobre HIM en Grecia, encontrando una prevalencia del 10,2% de este síndrome en niños de 1 a 12 años, siendo también los dientes maxilares los más afectados y, de entre ellos, los molares.Trabajo de suficiencia profesiona

    Características y usos del hidróxido de calcio en la terapia de canales radiculares.

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    La investigación a realizar comprende la praxis diaria que realizan los profesionales en odontología en los servicios de atención previa al diagnóstico que se expone al paciente para luego hacer el contrato entre las partes. Objetivo: Indicar las propiedades y usos de uno de los mejores medicamentos intraconductos, como es el hidróxido de calcio, sobre las propiedades y el uso en la terapia endodóntica y así conocer que la sustancia combinada con el hidróxido de calcio llega a tener mejores propiedades. Instrumento: Para poder demostrar la factibilidad de la investigación se propuso el uso del Hidróxido de calcio como el medicamento eficaz para erradicar todo agente bacteriano. Muchos autores desde cuando se introdujo el hidróxido de calcio como medicamento en la terapia endodóntica hasta la actualidad, hacen pruebas científicas en la parte clínica con la finalidad de promover mejores resultados. Dado que el hidróxido de calcio es un polvo que necesita de un agente diluyente para poder ser llevada al canal radicular, y el más usado en la práctica clínica es el agua destilada el cual mantiene las propiedades del hidróxido de calcio. El modo de uso para llevar el medicamento al canal radicular puede ser mediante limas o mediante el uso de un léntulo, con el objetivo de llenar por completo todas las paredes del canal radicular, evitando así la propagación bacteriana en posibles espacios “burbujas” y en el caso de retiro del medicamento se recomienda el uso de hipoclorito o EDTA como irrigante mediante la instrumentación con la última lima de la preparación y de esta manera se refuerza la acción del hidróxido de calcio. Conclusiones: Los investigadores al efectuar las pruebas clínicas asociando al hidróxido de calcio con diferentes medicamentos, demostraron la eficacia de la combinación del paramonoclorofenol alcanforado con el hidróxido de calcio alcanforado ayudando a incrementar la acción del hidróxido de calcio.Trabajo de suficiencia profesiona

    Factores asociados a los fracasos endodonticos que ocurren en el consultorio dental cardent en el 2018

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    La endodoncia es uno de los procedimientos más utilizados que se trata de un tratamiento de los conductos radiculares en el que se procede a la extracción total de la pulpa dental que tiene 2 caminos uno que es el éxito en el tratamiento que se da en el 95% de los casos y el otro que es el fracaso endodontico que sucede por las complicaciones durante el procedimiento que ocupa un 5% algunas veces. Los fracasos que ocurren en un tratamiento endodontico no siempre ocurren por un mal procedimiento realizado sino también por no haber revisado antes del tratamiento la historia clínica y el estado del diente del paciente en su primera cita odontológica y también no haber comprobado el éxito del tratamiento mediante las radiografías comparadas antes y después del procedimiento realizado, así como también no tener el conocimiento necesario ni el cuidado que requiere el tratamiento. Algunos autores señalan que el éxito de un tratamiento aumenta en aquellos dientes que tienen 1 o 2 conductos y los tratamientos fallidos ocurren con mayor frecuencia en los dientes molares de 3 conductos que produce complicaciones durante el tratamiento. La eficacia o el fracaso el tratamiento endodontico se efectuara mediante la sintomatología clínica después de haber realizado el procedimiento así como también la buena o mala obturación nos dará el éxito o a futuro la perdida el diente. Los resultados del éxito y el fracaso de un tratamiento de conductos depende muchas veces del tiempo del seguimiento de los casos después de realizar el procedimiento endodontico, tipo de diente, numero de raíces, interpretación de las radiografías.Trabajo de suficiencia profesiona

    Relación entre el grado de conocimiento sobre la diabetes y las prácticas de autocuidado en pacientes con pie diabético en la Clínica Divino Niño Jesús San Juan de Miraflores, 2018

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    Introducción: La diabetes es un problema de salud pública siendo la educación, el pilar fundamental que contribuye a la reducción de las complicaciones crónicas de la enfermedad; el autocuidado es fundamental para la persona y su importancia es reconocida en diversos estudios realizados. Objetivo: Determinar la relación entre el grado de conocimiento sobre la diabetes y las prácticas de autocuidado en pacientes con pie diabético en la Clínica Divino Niño Jesús San Juan de Miraflores, 2018. Métodos: Estudio relacional que asoció la variable el nivel de conocimiento y la variable prácticas de autocuidado en pacientes con pie diabético. La población estuvo conformada por 100 pacientes, y la muestra por 50 pacientes. En la recolección de datos se utilizó como técnica la encuesta y como instrumento el cuestionario. Resultados: Se encontró un puntaje de 90% en cuanto al conocimiento empírico sobre su enfermedad, considerándolo como regular; en cuanto al conocimiento científico un 74%, mostraron un nivel alto de dicho conocimiento, en cuanto a la evaluación de la dimensión de hábitos saludables, los resultados mostraron que el 70% de la muestra presentaron un nivel adecuado. En relación a los resultados de la variable acerca de la practicas de autocuidado de los pies, el 74% consideró que estas prácticas se desarrollaron de una manera adecuada, El grado de conocimiento sobre la diabetes se relaciona significativamente con las prácticas de auto cuidado en pacientes con pie diabético en la Clínica Divino Niño Jesús San Juan de Miraflores, 2018”, validándola. Conclusiones: El grado de conocimiento sobre diabetes se relaciona significativamente con las prácticas de autocuidado en pacientes con pie diabético en la Clínica Divino Niño Jesús San Juan de Miraflores,Tesi

    Frecuencia de lesiones pulpares en niños menores de 4 a 12 años de edad de la clínica pediátrica de la universidad juan pablo ii durante el año 2018

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    Muchas son las molestias que llevan a la población a acudir a un centro odontológico, perteneciendo la gran parte a lesiones pulpares ya que la sintomatología es muy característica. Los factores que contribuyen a una lesión pulpar son; irritantes microbianos como la caries dental, irritantes mecánicos, químicos, lesiones traumáticas. Hoy en día las lesiones pulpares en niños es muy frecuente en la consulta odontológica, es por ello que representa un gran reto para el profesional debido al manejo de conducta que se debe tener en cuenta al momento de realizar algún tratamiento propiamente dicho puesto que el comportamiento de este influye mucho para el diagnostico y tratamiento adecuado. En la actualidad las lesiones pulpares van aumentando cada vez más su frecuencia debido a la falta de conocimientos que tienen los padres sobre ella, ya que juega un rol muy importante en la prevención de caries y posteriormente evitar lesiones pulpares, todo esto se origina por una falta de higiene bucal. Existen investigaciones donde refiere que la pulpa en piezas dentarias primarias tienen una mayor reacción comparado a dientes permanentes, incluso que un niño puede desarrollar alguna lesión pulpar sin presentar sintomatología y mucho menos que los padres del menor se percaten del caso debido a los efectos de las reacciones inflamatorias en dientes deciduos son menores a la de los dientes permanentes, incluso que los efectos van disminuyendo a medida que los dientes permanentes van erupcionando. En la actualidad las lesiones pulpares van aumentando cada vez más su frecuencia debido a la falta de conocimientos que tienen los padres sobre ella, ya que juega un rol muy importante en la prevención de caries y posteriormente evitar lesiones pulpares, todo esto se origina por una falta de higiene bucal. Un gran porcentaje de niños no cuenta con los implementos adecuados para realizarse una higiene oral correcta, por lo tanto es más probable adquirir caries dental y con el paso del tiempo llegar a formarse una lesión pulpar, también se debe recalcar que los pacientes niños tienen un alto consumo de alimentos cariogénicos. Las lesiones pulpares requieren de tratamientos que no son sencillos de realizar como la pulpectomía o pulpotomía lo cual represente un mayor costo económico para los padres, a demás de ello tenemos que tener en cuenta el hecho de que los niños no colaboran mucho para el tratamiento odontológico, como se sabe los niños de 3 a 5 o 6 años no son muy receptivos al tratamiento. Sin embargo es de vital importancia evitar que los niños puedan llegar a presentar alguna lesión pulpar.Trabajo de suficiencia profesiona

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